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苏芪合剂对肾病综合征患者T细胞功能影响
原发性肾病综合征是肾内科的常见疾患,与细胞免疫功能异常有密切关系,近年来发现本病免疫功能低下也与淋巴因子有关[1],肾病综合征发病因素中细胞免疫功能障碍一直受到关注.有资料表明NS患者活动期CD4+细胞明显下降,T细胞免疫应答能力减低,可能存在细胞间相互作用调节紊乱,使细胞免疫功能减低,这为提高患者免疫功能的相关治疗提供了一定的理论根据[2].本项研究旨在揭示苏芪合剂治疗原发性肾病综合症病人T细胞功能改善情况.
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舒降之治疗原发性肾病综合症合并高脂血症疗效观察
原发性肾病综合症由于肝脏合成脂蛋白增加,分解减弱,而呈现高脂血症.2000年-2005年我院肾内科用舒降之治疗原发性肾病综合症合并高胆固醇血症40例,取得较好效果,现报告如下:
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他克莫司在原发性肾病综合征患者中的应用效果及对肾功能的影响研究
目的 :研究他克莫司在原发性肾病综合征患者中的疗效及对肾功能的影响.方法 :选取在我院就诊的2016年4月至2017年8月原发性肾病综合症患者58例,按随机数字方法分为对照组和研究组,每组患者各29例.对照组给予环磷酰胺联合醋酸泼尼松治疗,研究组给予他克莫司联合醋酸泼尼松治疗.比较两组患者的临床疗效,及肾功能的比较.结果 :经过6个月的治疗后,研究组的症状缓解情况优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组的肾功能评分均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 :他克莫司能有效缓解原发性肾病综合征患者的症状,提高患者的肾功能,值得在临床进一步提高.
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环磷酰胺冲击治疗原发性肾病综合征的疗效观察
目的：分析研究环磷酰胺冲击治疗原发性肾病综合征的临床疗效及安全性。方法：选取原发性肾病综合征患者64例为研究对象，随机分为治疗组和对照组，各32例；两组均给予常规激素治疗，治疗8周后，治疗组再结合行环磷酰胺冲击治疗。比较两组生化指标、临床疗效及毒副反应。结果：治疗组血浆总蛋白、血浆白蛋白明显高于对照组，24h 尿蛋白定量明显低于对照组（P ＜0．05）；总有效率（87．50％）明显高于对照组（65．63％），毒副反应（25．00％）明显低于对照组（50．00％），（P ＜0．05）。结论：环磷酰胺冲击治疗原发性肾病征有利于改善生化指标，减少不良反应，提高治疗效果。
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百令胶囊联合低分子肝素治疗儿童原发性肾病综合症的疗效分析
目的 探讨百令胶囊联合低分子肝素治疗儿童原发性肾病综合症的疗效.方法 选取我院2012年5月-2013年7月收治的82例原发性肾病儿童患者为研究对象,将其随机分为A组与B组,A组40例患儿给予常规激素及低分子肝素进行治疗,B组42例患儿在A组治疗方法基础上给予百令胶囊进行治疗.治疗2个月后,对比分析两组患儿肾功能变化.结果 B组患儿在治疗前后24 h内的尿蛋白定量(Upro)和血清总胆固醇(Tc)水平明显下降,而清蛋白(Alb)的水平明显升高.B组患儿水平变化明显较A组显著,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 给予原发性肾病综合症患儿百令胶囊联合低分子肝素进行治疗,其效果显著,能整体改善患儿的临床症状及体征,值得推广应用.
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24例雷公藤多甙片联合用药治疗肾病综合症疗效观察
目的 探讨了解雷公藤多甙和糖皮质激素在治疗原发性肾病综合症患者的疗效.方法 对24例大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和水肿的肾病综合症的患者给予雷公藤多甙片和强的松联合治疗6～12个月.结论 雷公藤多甙片和糖皮质激素联合用药缓解率高,复发率低.即使复发再次用药仍能有效.
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银杏达莫注射液对原发性肾病综合征血脂及血流变学的影响
目的 研究银杏达莫注射液对肾病综合症血脂及血流变的影响.方法 选取84例肾病综合症患者,随机分为两组,均正规激素治疗,治疗组同时加用银杏达莫注射液注射2ld,用药时期均停用潘生丁.肝素等抗凝及降脂药物.观察两组前后血清白蛋白、24h尿蛋白定量、血脂、血流变、凝血指标的变化.结果 治疗组血浆白蛋白、24h尿蛋白定量、血液黏度、血小板凝聚率、血清总胆固醇、甘油三脂、血凝指标与治疗前比较有显著性差异(P＜0.01、P＜0.05);治疗后,上述指标与对照组比较亦有显著性差异(P＜0.01、P＜0.05).结论 银杏达莫注射液可治疗原发性肾病综合症,可降低蛋白尿、血脂、血黏度,具有明显改善志者高凝状态的特效作用.
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低右加黄芪配合激素治疗原发性肾病综合症疗效分析
肾上腺素皮质激素(简称激素)是治疗原发性肾病综合症(PNS)的主要药物,临床上取得一定疗效,但激素治疗剂量大,使用时间长,副作用及并发症多.为此,我们自19 92年1月以来,在应用激素首始治疗同时,配合低左加黄芪静滴,治疗PNS,取得临床疗效. 现将结果报告如下:
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原发性肾病综合症并发急性肾功能衰竭的临床诊治分析
目的：对原发性肾病综合症（PNS）并发急性肾功能衰竭（ARF）患者的临床诊治特点进行探讨分析。方法选择我院收治的52例原发性肾病综合症并发急性肾功能衰竭患者的临床资料，根据患者病情应用针对性疗法进行治疗。结果患者肾功能均不同程度恢复至正常；37例显效，12例有效，3例无效，总治疗有效率94.2%。结论为增强原发性肾病综合症并发急性肾功能衰竭患者的疗效，要及早发现、治疗，进而显著提高患者预后质量。
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原发性肾病综合征并发急性肾衰18例因素分析
目的探讨原发性肾病综合征(PNS)并发急性肾衰竭(ARF)的临床相关因素,治疗方法及预后.方法回顾性分析412例PNS并发ARF的18例患者的临床特征,治疗方法及预后.结果 PNS并发ARF的发生率为4.5%,临床以少尿型为主(83%),起病均在PNS的急性期.经过利尿,泼尼松结合中药黄芪治疗后,15例患者肾功能恢复正常(83.3%).结论 PNS并发ARF并非少见,临床以少尿型为主,多伴有高凝状态.早期诊断,治疗应兼顾PNS和ARF两个环节,大多数病情可逆转.
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中西医结合治疗儿童原发性肾病长期随访
小儿原发性肾病综合症(简称肾病)自应用糖皮质激素及免疫抑制剂治疗以来,疗效显著提高,但药物的副作用较大,且易复发.笔者在1984年～1989年曾收治肾病57例住院进行中西医结合治疗,取得较好疗效,疗程结束后又经过10～15年随访.现将随访资料总结如下.
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原发性肾病综合征伴高粘滞血症患儿血液流变学变化及川芎嗪疗效观察
目的:观察原发性肾病综合症(PNS)伴高粘滞血症患儿血液流变学变化并探讨川芎嗪的临床疗效.方法:将确诊有高粘血滞症的PNS患儿随机分为川芎嗪组(21例)和对照治疗组(19例),川芎嗪组予川芎嗪5-8mg@k-1@d-1.两组均同时服用强的松2mg@kg-1@d-1,治疗8周.治疗前后检测并分析血液流变学各项指标的变化,观察蛋白尿转阴、水肿消退时间.结果:治疗前,两组各项血液流变学指标明显高于正常组.治疗后,川芎嗪组蛋白尿转阴,水肿消退时间较对照组明显缩短(P＜0.05、P＜0.01).同时血液流变学大部分指标较对照组下降(P＜0.05),与正常组基本无差别(P＞0.05),而对照组大部分指标仍高于正常组.结论:大部分PNS患儿存在高粘滞血症,川芎嗪可降低血粘度而改善症状,缓解PNS的发展.
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血清脂蛋白(a)水平与临床疾病的相关性分析
脂蛋白(a)[Lipoprotein(a) LP(a)],水平升高与冠心病、缺血性脑卒中等心脑血管疾病密切相关[1].同时LP(a)也被认为是一种敏感的急性时相蛋白.我们对急性心肌梗死、脑梗死、高血压、糖尿病肾病、急性感染、肝硬变、慢性肾功能衰竭、原发性肾病综合症等患者血清LP(a)进行检测,并与正常对照组比较.
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浅谈原发性肾病综合征患者甲状腺激素水平的变化及临床意义
目的 探讨分析原发性肾病综合症(PNS)患者甲状腺激素(TH)水平的变化、发生机制及临床意义.方法 选取2010年-2012年间我院收治的PNS患者60例作为研究对象,并将其设为治疗组,另选取同期健康体检者60例作为对照组.应用强的松1mg/kg/d,降脂,抗凝,补钙等方法对这60例患者进行常规治疗,观察治疗前及治疗后TH水平、尿蛋白及血清白蛋白的变化,并根据检查结果将其分为TH水平减低组(A组)和TH正常组(B组),分别观察治疗起效的时间及临床完全缓解的时间,并将结果及所有患者的临床资料进行回顾性的分析.结果:PNS患者TH水平与对照组患者相比均有不同程度的降低(P＜0.01),与血清白蛋白呈正相关,与尿蛋白呈负相关.TSH的差异无显著性(P＞0.05).经过一段时间的治疗,患者的TH水平均有所上升,与对照组相比差异无显著性(P＞0.05).A组患者治疗的起效时间较B组患者推迟(P＜0.01),但临床缓解时间之间的差异不显著(p＞0.05).结论:PNS患者低白蛋白血症期存在暂时性的TH水平减低,与大量蛋白尿有关,监测甲状腺功能对评估预后、指导治疗具有重要的意义.
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中医药在原发性肾病综合征激素治疗中的地位和作用
在原发性肾病综合征激素治疗过程中策略性使用中医药能够提高疗效,减低副反应,减少复发.具体是滋阴降火以减毒、温补肾阳以减量、调气理血以替换,化瘀泻浊以增效四个策略.为中药在肾病综合征激素治疗过程的合理应用提供思路.
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原发性肾病综合症合并甲状腺功能减退的临床分析
目的：探讨原发性肾病综合症合并甲状腺功能减退的发生机制及药物治疗的临床效果。方法选取收治的50例原发性肾病综合症合并甲状腺功能减退患者为研究对象，分析其临床诊疗资料。结果比较所有患者治疗前后其机体三碘甲状腺原氨酸总量、游离三碘甲状腺原氨酸、甲状腺总量此四项指标变化情况，差异较为明显，具有统计学意义（ P＜0.05）。比较治疗前后所有患者的甲状腺素数值，差异较小，不具有统计学意义（ P＞0.05）；比较两组患者治疗后其机体三碘甲状腺原氨酸总量、游离三碘甲状腺原氨酸、甲状腺总量、游离甲状腺素、促甲状腺素此五项指标的测定结果。观察组甲状腺总量、游离甲状腺素测定值与对照组对比差异，具有统计学意义（P＜0.05）；另三项指标测定值双方比较基本无差异，不具有统计学意义（P＞0.05）；比较两组患者经治疗后其尿蛋白转阴率，观察组18例，占60.00％，对照组12例，占40.00％，两者比较差异，具有统计学意义（ P＜0.05）。结论针对原发性肾病综合症合并甲状腺功能减退患者可于常规治疗法的基础之上给予左旋甲状腺素予以口服，利于提升治愈率。
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低分子肝素钙治疗原发性肾病综合征50例
作者应用低分子肝素钙(LMWH)治疗伴高凝状态的原发性肾病综合征(NS)50例,现将结果报告如下.1 资料与方法本级50例中男34例,女16例,年龄15～58 岁,病程1～28 月,入院后肾活检:微小病变2例,系膜增生8例,膜增生4例,IgA肾病4例,患者按肾组织学病变程度、临床表现、年龄、性别随机分为2组.
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原发性肾病综合症合并甲状腺功能减退的临床观察
[目的]探讨原发性肾病综合症(PNS)合并甲状腺功能减退的发生机制,以及应用左旋甲状腺素治疗的效果.[方法]选取59例PNS合并甲状腺功能减退的患者,均给予强的松1mg/kg/d,降脂,抗凝,补钙等常规治疗,随机分成2组,加用左旋甲状腺素的为甲状腺素治疗组(33例),未加用左旋甲状腺素的为常规治疗组(26例).观察两组治疗前后甲状腺功能(TT3、TT4、FT3、FT4及TSH)水平变化,尿蛋白阴转时间.[结果]PNS合并甲状腺功能减退者TT3、TT4、FT3、FT4水平均有不同程度的降低,且TT3及FT3下降较为明显(P＜0.01),治疗后以上指标有所上升(P<0.05),治疗前后TSH水平均在正常水平.甲状腺素治疗组尿蛋白阴转时间明显少于常规治疗组(P<0.05).[结论]PNS合并甲状腺功能减退的患者在常规治疗基础上加用左旋甲状腺素,有利于尿蛋白阴转,缩短病程.
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黄芪当归合剂治疗原发性肾病综合症60例临床分析
目的:探讨黄芪当归合剂在肾病综合症治疗中的疗效.方法:将肾病综合症患者随机分为治疗组和对照组,分别采用常规疗法加黄芪当归煎服和单纯常规治疗,观察两组病人治疗前和治疗4周后24小时尿蛋白、血清白蛋白、血清胆固醇、尿β2微球蛋白含量的变化.结果:治疗组较对照组血清白蛋白明显上升,血清胆固醇和尿β2微球蛋白明显下降(P＜0.05).
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归芪地黄汤治疗原发性肾病综合征的临床观察
目的:探讨中西医结合治疗原发性肾病综合征(PNS)临床意义及归芪地黄汤在PNS治疗中的作用.方法:86例临床及病理确诊的PNS患者随机分为治疗组(归芪地黄汤+强的松)和对照组(强的松),观察两组治疗前后的临床表现、24小时尿蛋白定量、血浆白蛋白、血脂、肾功能及尿纤维蛋白降解产物(FDP),副作用和并发症及复发情况.结果:治疗组总有效率(95.35%)高于对照组(72.09%),对照组副作用和并发症发生率(86.05%)高于治疗组(37.2%),治疗组复发率(2.33%)低于对照组(20.93%).治疗前后两组各项生化指标,均明显异常,治疗后治疗组各项生化指标明显改善,治疗前后比较(P＜0.01或＜0.05).结论:归芪地黄汤治疗PNS能提高疗效,减少副作用和并发症;对预防感染,巩固疗效,减少复发有一定帮助.
