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电刺激联合综合康复训练改善产后盆底肌功能临床观察
妊娠及分娩导致女性盆底功能障碍,对产妇以及配偶的日后生活质量影响较大[1],因此较多女性需要在产后进行康复性锻炼,传统盆底功能训练对盆底肌功能改善程度有限。近年来新的锻炼方法逐渐得以应用,电刺激联合生物反馈盆底锻炼对改善盆底肌功能效果较好,本文旨在判断其临床实际效果,选择120例产妇进行对比研究,现将研究结果报告如下。
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急性心肌梗死溶栓治疗后心脏收缩功能改善的疗效观察
急性心肌梗死(AMI)是冠状动脉急性闭塞,引起梗死相关血管(IRA)所供血区域的心肌细胞急性坏死的一组综合征。近几年国内外相继大量开展AMI静脉溶栓治疗,使患者住院期间的病死率由11%左右降至6%,同时它的中远期预后也得到明显改善,生活质量提高。这与AMI接受静脉溶栓后,梗死相关血管(IRA)及时再通,使梗死面积减少,心功能得到保护有关。1 资料与方法1.1 病例选择:选取1998年6月至2000年8月我院CCU病房收治的接受静脉溶栓治疗之AMI患者38例。其中男性27例,女性11例,发病年龄34~81岁,平均年龄57岁。入选、疗效判定标准及用药方法,参见中华心血管病杂志编委会1996年7月修订急性心肌梗死溶栓疗法参考方案。据临床疗效分为两组:①溶通组28例,男21例,女7例,年龄(60±20)岁,其中前/侧壁梗死者16例,下/后壁9例,混合者3例。
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苏芪合剂对肾病综合征患者T细胞功能影响
原发性肾病综合征是肾内科的常见疾患,与细胞免疫功能异常有密切关系,近年来发现本病免疫功能低下也与淋巴因子有关[1],肾病综合征发病因素中细胞免疫功能障碍一直受到关注.有资料表明NS患者活动期CD4+细胞明显下降,T细胞免疫应答能力减低,可能存在细胞间相互作用调节紊乱,使细胞免疫功能减低,这为提高患者免疫功能的相关治疗提供了一定的理论根据[2].本项研究旨在揭示苏芪合剂治疗原发性肾病综合症病人T细胞功能改善情况.
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乙酰谷酰胺注射液的临床研究综述
乙酰谷酰胺注射液为乙酰谷酰胺的灭菌水溶液,其主要成分乙酰谷酰胺(Aceglutamide, C7H1:N2O4)为谷氨酰胺的乙酰化合物.乙酰谷酰胺是目前国内外用于脑功能改善的常用药物.
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规范医用植入性材料使用与管理的做法
医用植入性材料系指种植、埋藏、固定于肌体受损或病变部位,支持、修复、替代其功能的一类特殊医用消耗性材料.由于直接介入或者导入人体,故要求材料的安全性能要好.随着植入手术技术的不断发展,患者经济承受能力的不断改善,这类材料的使用得到普及.这部分材料国产化程度不高,进口材料一般价格比较昂贵,而开展植入手术的终目的是以合理的价格,使患者获得受损或病变机体的功能改善,因此应该规范这类材料的使用与管理.本文结合我院加强对医用植入性材料管理与使用的实践,浅谈一些看法.
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无创正压通气治疗慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭20例护理体会
慢性阻塞性肺病(COPD)为小气道疾病合并不可逆性气道阻塞,多以感染为诱发因素,而出现气道炎性充血、水肿、分泌物引流不畅,导致气道阻塞加重,同时伴有呼吸机疲劳,易出现低氧血症和二氧化碳储留.研究证实应用无创通气功能改善呼吸机疲劳,降低呼吸功耗和氧耗,缓解病情.已成为近10年来治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的一线治疗手段[1].2009年2月~2011年2月收治COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者20例,应用双水平无创正压通气机进行无创正压通气(NIPPV)治疗.疗效满意,现将护理体会报告如下.
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中药熏蒸法对强直性脊柱炎患者关节功能改善的影响
强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)为一种慢性进行性疾病,主要侵犯骶髂关节脊柱、脊柱旁软组织及外周关节,并可伴发关节外表现,严重者可发生脊柱畸形和关节强直[1].骶髂关节影像学的改变可作为确诊的依据之一[2],骶髂关节正、斜位X 线为临床常用的检查方法[3].目前控制AS 的药物主要有柳氮磺吡啶(sulfasalazine,SSZ)、甲氨蝶呤(methotrexale,MTX) 及非甾体抗炎药等,但副作用较大.笔者自2000 年以来应用中药熏蒸治疗AS,取得满意疗效,现报告如下.
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三种疗法对视网膜色素变性患者视功能改善的影响
视网膜色素变性(RP)是一组以视网膜感光细胞和色素上皮进行性功能障碍为特征的遗传性视网膜变性疾病,是常见的不可逆致盲性眼病之一.在我国,其发病率呈上升趋势.为进一步探索RP的确切疗法,中国中医研究院眼科医院多年来长期从事该病的临床治疗学研究,仅1997年1月~2004年12月就有445例RP患者住院治疗.本文从有相对完整记录的病例中收集了分别采用3种不同方法治疗的48例进行研究,现报告如下.
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子宫肌瘤患者万拉法新抗抑郁治疗前后的社会功能研究
子宫肌瘤(myoma of uteras)是女性生殖器常见的良性肿瘤,多见于30~50岁妇女,因很多患者无症状,或因肌瘤很小,因此往往是在体检过程中发现,其中有许多患者由于对子宫肌瘤性质的不了解而产生紧张、恐惧、抑郁情绪,这种情绪严重影响了患者正常的社会活动功能,加之对是否选择手术疗法的顾虑,更使患者加重了心理负担,从而使生活质量下降,我们采用社会功能缺陷量表(SDSS)对180例子宫肌瘤患者进行社会功能缺陷筛选量表评定,并观察万拉法新药物治疗后社会功能改善的情况.
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急性心肌梗死静脉溶栓治疗后T波倒置幅度与心功能恢复的关系
在静脉溶栓治疗后通过心电图有效的判断预后的左心室功能是非常重要的.本研究目的是探讨急性心肌梗死静脉溶检治疗后T波倒置幅度与预后左心室功能改善的关系.
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非洛地平对血压昼夜节律异常的逆转及其左室舒张功能的影响
本文通过应用高度血管选择性二氢吡啶类钙离子拮抗剂非洛地平(Felodipin,商品名波依定,阿斯特拉制药有限公司生产)缓释片治疗非杓型高血压患者,观察其是否对异常血压昼夜节律恢复,以及对左室舒张功能改善有影响,从而为高血压治疗及预后增加有效的判定指标.
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1例肾移植术后孕产妇的护理
随着肾移植技术和围产医学的发展,有不少育龄妇女未孕而术后随着肾功能改善及生育机能的恢复希望生育.因此肾移植术后的生育问题已成为产科医护人员面临的一个课题.我院于2007年2月收治肾移植术后妊娠孕妇.经过严密监护、恰当治疗及精心护理,成功地剖宫产娩一男性活婴,母婴平安.现将护理体会介绍如下.
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超声心动图对胎儿脐绕颈心功能的研究
目的:研究胎儿脐带绕颈的心功能变化.方法:应用多普勒超声心动图测定61例正常胎儿(正常胎儿组)和52例脐绕颈胎儿(脐带绕颈组)心脏每搏输出量(SV=TI×Arca)、心输出量(CO)表示心脏收缩功能参数;舒张早期峰值流速(PFVe)、舒张晚期峰值流速(PFVa)、PFVe/PFVa(E/A)、平均流速()表示舒张功能的参数.结果:在正常胎儿组中左心室的SV、CO均小于右心室.二尖瓣的PFVe、PFVa、均小于三尖瓣.脐绕颈组与正常胎儿组比较,左、右心室的SV、CO均增加;二、三尖瓣的PFVe增加,PFVa减低;E/A升高.结论:脐绕颈胎儿心脏的舒张功能改善,心输出量增加.
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运动对脊髓损伤功能改善作用机制的研究进展
随着当今医疗技术的不断提高,车祸及坠落等意外造成的脊髓损伤患者的死亡率下降,但随之带来的是残疾患者人数增加.脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)常导致严重残疾,并且延续终生,不仪影响患者的生存质量,也为家庭及社会增添了负担.
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营养支持和呼吸体操改善稳定期COPD患者呼吸肌功能的临床研究
约有20%-60%的慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者体重低于其理想值的90%(或90%以上),多呈蛋白质-热量营养不良[1].营养不良可降低呼吸肌肌力和耐力,易发生呼吸肌疲劳及免疫功能低下,对疾病的预后极为不利.在对COPD患者进行营养支持治疗时,只有当增加的热能摄入大部分转变为蛋白质合成和肌肉组织时,才能真正发挥有益作用.本研究的目的为在给予COPD患者营养支持治疗的同时进行呼吸体操锻炼并评价其对呼吸肌功能改善的作用,旨在探讨COPD患者稳定期有效的康复治疗手段.
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早期康复护理对脑卒中患者肢体功能改善的影响
1 资料与方法1.1 一般资料102例脑卒中患者(意识障碍及严重痴呆者除外),其中64例患者首次发病,发病当日入院,此为早期组;另38例是首次发病或再次发病未经过正确康复训练的患者(在家中疗养或在其他医院进行药物治疗后肢体功能未见改善者),发病1个月后入我们医院,此为晚期组.早期组中,男36例,女28例,年龄38-77岁;晚期组中男26例,女12例,年龄42-74岁.102例患者均经过头部CT或MRI检查证实,其中脑梗死96例,脑出血6例,两组患者均有不同程度的肢体功能障碍.用上田12级法进行评价[1].结果见表1.由表1看出,在康复治疗前,两组患者上下肢功能在三个级别段中的比例差异均不显著(P>0.05).
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脊髓损伤患者恢复期的康复护理
我院自1985年以来共收治不同平面的脊髓损伤患者528例,经过综合性康复治疗和护理,90%以上的患者均有不同程度的功能改善,减少了并发症,提高了生活质量.
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嗅鞘细胞移植术治疗脊髓性肌萎缩症(SMA)1例报告
目的:在嗅鞘细胞移植手术的研究基础上,进行了1例脊髓性肌萎缩症(SMA)手术,探讨对本病的一种有效治疗方法.方法:取胚胎嗅球,消化成单个嗅鞘细胞后,培养2~3周,然后将其移植到脊髓病变部位的上下处.TANAYATASOY,女,25岁,因"四肢运动障碍25年余"在土耳其Hacettepe Universitesi Tip Fakultesi Hastanesi诊断为"脊髓性肌萎缩症".嗅鞘细胞移植手术后定期进行疗效随访,以及副作用、肌萎缩侧索硬化(ALS)改良的Norris量表评价.结果:患者右上肢肌力增强,写字、持餐具功能正常.结论:嗅鞘细胞移植治疗脊髓性肌萎缩症是目前一种行之有效的方法.
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作业治疗在精神分裂症康复中的作用
目的:探讨作业治疗对精神分裂症患者阳性、阴性症状和社会功能的改善作用.方法:将住我院的60例精神分裂症患者随饥分为二组,30人为治疗组,参加作业治疗8周,对照组30人.采用阳性与阴性症状量表(PANSS)及护士用住院患者观察培表(NOSIE)评定疗效.结果:予作业治疗8周后,治疗组阳性与阴性症状量表因子分治疗前后比较有极显著差异,P<0.001;护士用住院患者观察量表除了精冲病表现P<0.05外,其它6个因子均P<0.001.对照组阳性与阴性症状量表因子分前后比较无差异,P>0.05;护上用住院患者观察量表精冲病表现及退缩2个因子P>0.05.结论:作业治疗对长期住院的慢性精神分裂症患者的减轻病情、恢复或改善心理与躯体的功能、帮助学习和掌握如何适应生活及工作的技巧是有一定疗效的.
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益生菌对肠黏膜屏障损伤的保护及修复机制研究进展
胃肠道益生菌是定植于人体胃肠道内,通过保持微生态平衡,能产生确切对于胃肠道功能改善的有益非致病性特定活性的微生物的总称。益生菌能平衡肠道菌群比例、转化肠内有害物质、减轻炎症反应、保护肠道黏膜屏障等。手术、创伤、严重感染、重症胰腺炎等因素可导致肠黏膜屏障功能下降,如不能及时修复,极可能会发展至肠衰竭甚至危及生命。近年来的研究表明,益生菌对于肠黏膜屏障损伤的修复及保护具有重要的临床意义。