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首页 > 文献资料

  • 这些食物不能生吃

    作者:朱加叶;乙小娟

    一是鲜黄花菜.鲜黄花菜含有秋水仙碱,进入人体形成氧化二秋水仙碱,极毒,食用3~20毫克就可致死.二是生荸荠.常吃生荸荠,其中的姜片虫就会进入人体并附在肠黏膜上,可造成肠道溃疡、腹泻或面部浮肿.

  • 女性喝茶要择期

    作者:胡汉平

    许多人都知道,饮茶对健康有好处,但对女性来说,“特殊时期”的随意饮茶,或许会带来麻烦.行经期:经血中含有比较高的血红蛋白、血浆蛋白和血色素,所以,女性在月经期或是月经期过后,应该多吃含铁比较丰富的食品.而茶叶中含有30%以上的鞣酸,鞣酸妨碍肠黏膜对于铁分子的吸收和利用,在肠道中,鞣酸较易同食物中的铁分子结合,产生沉淀,使食物不能起到补血的作用.

  • 用药知识问答

    作者:

    鱼肝油是强壮骨骼的营养品,它含有丰富的维生素D,可促进肠黏膜对钙、磷的吸收.但是,老年人长期多量服用鱼肝油丸,势必增加机体对钙、磷的吸收.尿路结石与尿液中的钙、磷增多有密切关系.血液内钙、磷过多,会增加尿内的钙、磷,容易发生尿路结石.

  • 肠黏膜Th17细胞在HIV/AIDS病理过程中的作用

    作者:张文君;杨贵波

    人类免疫缺陷病毒(Human immunodeficiency virus,HIV)主要利用CD4为受体、CCR5和CXCR4为辅助受体感染人CD4+T淋巴细胞,并在大多数感染者中引发获得性免疫缺陷综合征(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)[1].肠相关淋巴组织(gut-associated lymphoid tissue,GALT)具有丰富的CD4+ CCR5+T淋巴细胞,是HIV感染的主要靶组织.现已有研究表明,CD4+T细胞缺失和持续的免疫活化是HIV感染的主要免疫病理特征.病毒感染导致肠道免疫系统结构和功能的损伤、黏膜屏障破坏,从而导致机体慢性免疫活化,这可能是HIV-1致病的重要机制[2-3].

    关键词: Th17细胞 肠黏膜 HIV
  • 以每搏量变异度为指导的液体管理应用于老年结肠癌手术的临床观察

    作者:白丽红;张树波;刘铁军

    正常肠道屏障及肠黏膜的分泌功能可以有效阻止细菌和内毒素的移位,但是在病理状态下,如手术、失血性休克、大面积烧伤、肿瘤等,可使肠黏膜的完整性遭到破坏,使原来寄生于肠道的细菌越过受损的肠黏膜吸收入血而致细菌移位,从而激发全身的炎症反应。本研究旨在探讨在结肠癌手术中,选择哪种液体治疗对肠道影响更小,对这类患者更有利,为临床术后更好的恢复提供参考。

  • 溃疡性结肠炎的研究与进展

    作者:武玉杰

    溃疡性结肠炎(UC),也被称作慢性非特异性溃疡性结肠炎,这是常见的慢性肠道疾病之一,溃疡性结肠炎也是一种原因不明,因素比较多的非特异性炎症。发生病变的地方主要在整个结肠的黏膜及黏膜下层。呈连续性弥漫性分布。多数累及直肠和乙状结肠,主要临床表现为腹痛和腹泻、粘液脓血便与里急后重等,有的患者其肠外表现有关节,眼睛,皮肤的损伤;古代的《内经》里早已经有近似UC的记载,被称作“肠辟”。后代行医者也多是从“痢疾”“泻泄”“肠风”“便血”或“赃毒”来进行医治。致使发病与饮食不节、脾胃湿热、情志所伤等有关。目前血瘀在UC发病中的重要性倍受关注。在其发病过程中,一旦某一凝血环节被激活,既可以快速的方式参与肠黏膜炎症及其并发症的形成,也构成UC的发病机制之一。发病的年龄段主要在20~50岁之间,但无显著的性别差异。

  • 辨证分型治疗慢性溃疡性结肠炎随机平行对照研究

    作者:李娟

    [目的]观察辨证分型治疗慢性溃疡性结肠炎疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将98例门诊患者按随机数字表法分为两组.对照组49例杨酰偶氮磺胺呲啶1.5g/次,3次/d.复方新诺明2.0g/次,2次/d,口服.治疗组49例辨证分型,脾胃虚弱(薏苡仁30g,党参、山药、白术、黄芪、茯苓各15g,生甘草10g);寒热错杂(乌梅30g,黄连、黄柏、当归各10g,细辛、党参、附子、干姜、桂枝各3g);湿热内蕴(马齿苋、滑石各30g,葛根20g,黄芩、黄连、厚朴、白术、茯苓各15g,生甘草6g);脾肾阳虚(赤石脂30g,黄芪、粳米、党参各15g,肉豆蔻、吴茱萸、五味子、炮姜各10g,补骨脂、制附片各6g);肝郁脾虚(白术、白芍、茯苓、乌梅、生地各15g,陈皮、防风、当归、川楝子、炙甘草各10g);气滞血瘀(五灵脂、当归、川芎、小茴香、赤芍各10g,玄胡、蒲黄炭、白术各15g,黄芪20g).1剂/d,水煎500mL,早晚口服.连续治疗20d为1疗程.观测临床症状、肠黏膜、不良反应.连续治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效42例,好转5例,无效2例,总有效率95.92%.对照组显效32例,好转7例,无效10例,总有效率79.59%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).[结论]辨证分型治疗慢性溃疡性结肠炎效果显著,值得推广.

  • 益生菌联合谷氨酰胺治疗肝硬化的临床效果及对肠黏膜屏障、肝功能的影响

    作者:田宁强;苏云涛;王新庄

    目的 探讨益生菌联合谷氨酰胺治疗肝硬化的临床效果及对肠黏膜屏障、肝功能的影响.方法 150例肝硬化患者随机分为观察组和对照组,每组75例.对照组接受常规治疗,观察组采用益生菌联合谷氨酰胺进行治疗,比较两组临床疗效及肠黏膜屏障功能、肝功能改善情况.结果 治疗后,观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05),观察组DAO、ETX、D-乳酸水平显著低于对照组(P<0.05),观察组AST、ALT水平及Child-Pugh评分显著低于对照组(P<0.05).结论 益生菌联合谷氨酰胺能够显著提高肝硬化患者临床效果,可有效改善患者肠黏膜屏障功能及肝功能.

  • 补脾益肠丸治疗溃疡性结肠炎的临床效果观察

    作者:王立荣

    目的 分析采取补脾益肠丸治疗溃疡性结肠炎的临床疗效.方法 选取2013年8月至2014年8月我院接收的66例溃疡性结肠炎患者,根据治疗方案不同分为对照组与试验组,分别给予西药治疗和补脾益肠丸治疗,观察两组疗效.结果 试验组临床疗效显著优于对照组(P<0.05),同时试验组腹痛、腹泻、腹胀、排便不尽感、黏液便症状改善时间显著短于对照组(P<0.05).结论 溃疡性结肠炎采用补脾益肠丸治疗,疗效显著,且可促进患者临床症状改善,具有临床推广价值.

  • 益生菌制剂治疗肝硬化的效果观察

    作者:田江涛

    目的:探讨益生菌制剂治疗肝硬化的临床疗效。方法:收治肝硬化患者83例,随机分为对照组41例和观察组42例。对照组给予常规护肝治疗,观察组在对照组的基础上给予益生菌制剂治疗,比较两组重要临床指标以及并发症。结果:治疗后观察组ETX、LAC、LAC/MAN等重要临床指标均显著低于对照组(P<0.05);观察组发生SBP、HE各1例,发生率4.76%,对照组SBP 3例、HE 2例、SIOB 2例,发生率17.07%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:益生菌制剂可降低血内毒素、改善肠黏膜屏障,降低SBP、HE、SIOB等并发症发生率,在肝硬化治疗中应用价值高。

  • 微生态制剂对小儿急性感染性腹泻患者肠黏膜屏障功能肠道菌群的影响研究

    作者:王蓬伟;国平;郭玉秀

    目的 探讨微生态制剂对小儿急性感染性腹泻患者肠黏膜屏障功能肠道菌群的影响.方法 选取该院2015年1月—2017年1月收治的90例急性感染性腹泻患儿为研究对象,所有患儿均经临床检查确诊,根据不同治疗方法将本组患儿分为两组,观察组45例患儿给予微生态制剂治疗,对照组45例患儿给予头孢他啶治疗,对比两组患儿的临床症状消失时间和治疗前后肠道菌群水平和肠黏膜屏障功能.结果 观察组患儿腹痛、腹泻、脱水症状消失时间分别为(43.98±10.46)h、(34.35±7.76)h、(19.40±3.03)h,对照组分别为(51.38±10.43)h、(42.47±9.14)h、(22.43±4.30)h,观察组明显快于对照组,差异有统计学意义(t=3.3606、4.5430、3.8640,P<0.05).治疗后观察组患儿双岐杆菌、乳酸菌、DAO、D-乳酸水平分别为(10.85±1.14)logCFU/g、(10.09±0.63)logCFU/g、(3.95±1.25)U/L、(4.54±1.32)mg/L;对照组组患儿分别为(9.61±1.12)logCFU/g、(9.55±0.87)logCFU/g、(7.31±2.20)U/L、(7.41±1.23)mg/L.治疗后两组患儿均有所改善,但观察组患儿改善更为明显,差异有统计学意义(t=5.2050、3.3724、8.9078、10.6707,P<0.05).结论 小儿急性感染性腹泻患者给予微生态制剂治疗可有效减轻临床症状,降低炎症因子水平,改善肠道菌群,提高肠黏膜屏障功能,值得临推广.

  • 危重患者肠内营养的护理进展

    作者:吴胜兰;周蓉

    肠内营养支持在国际上已普遍使用.许多学者认为,对于胃肠道功能完整或具有部分胃肠道功能的患者只要病情允许,能源物质供给的佳途径为胃肠道,尤其是创伤,应激后的危重患者.胃肠内营养是目前人们普遍认为的一种经济、安全、有效的营养支持方法.有些作者通过针刺空肠置管进行早期肠道营养支持,认为是安全、有效的方法,同时证明在腹部手术后早期,小肠很快恢复其动力.临床营养支持包括肠外营养(PN)和肠内营养(EN)两种,其各有利弊.目前大多数临床医生认为只要患者的情况许可,应尽量采取EN.其主要优点在于:①肠内营养价格较肠外营养低廉;②营养物刺激肠黏膜,可以增加肠黏膜绒毛的数量和高度,有助于肠功能的恢复;③营养物刺激肠黏膜可以改善其通透性,维持肠道的完整性,减少肠道细菌及其产物的易位;④符合生理需要,减少并发症.

  • 中药灌肠治疗慢性肾衰疗效观察

    作者:袁怀彬

    慢性肾功能衰竭(简称慢性肾衰)又称慢性肾功能不全,是指各种原因造成的慢性进行性肾实质损害,致使肾脏明显萎缩,不能维持其基本功能,临床出现以代谢产物潴留,水、电解质、酸碱平衡失调,全身各系统受累为主要表现的临床综合征,目前治疗上,西医主要以稳定血压及对症治疗为主,尚无特效疗法.中医在治疗这一疾病时,有其独到的方法,其中,利用肠黏膜丰富的血供和特殊的机构进行中药灌肠,疗效明显.

  • 中医治疗直肠脱垂的方法

    作者:韩宝

    脱肛是指肛管、直肠黏膜、直肠全层、甚至部分乙状结肠向下移位,脱出或不脱出肛门外的一种疾病.脱肛是肛肠外科难治性疾病之一,其发病率国外为0.4%~ 2.1%,国内为0.4%~ 1.9%,多见于儿童、年老体弱或有腹泻、便秘的青壮年.一般病程较长,严重影响患者身心健康.目前,西医治疗脱肛主要以手术为主,分为经腹手术与经会阴手术,如直肠悬吊固定术、直肠骶前韧带固定术、Delorme术等.虽然手术疗效肯定,但只能在条件好的大医院开展,且手术复杂,创伤大,并发症多,有一定风险.

  • 各类肛疾中药坐浴法

    作者:郭振东

    老年人患肛肠病甚多,有些患者畏惧手术治疗,可选用中药坐浴疗法.脱肛:是指肛管、直肠黏膜、直肠全层或部分乙状结肠脱出肛门外.可用马齿苋30克,石榴皮、五倍子各15克,明矾9克,煎汤熏洗.

  • 四君子汤对脾虚大鼠空肠黏膜的修复及对葡萄糖吸收的影响

    作者:黄丽花;王素军;钟运鸣;熊晓红;岑美凤;臧林泉;王桂香

    目的:研究四君子汤对脾虚大鼠空肠黏膜损伤的修复作用及对葡萄糖吸收的影响,以探究四君子汤对脾虚证益气健脾的作用机制.方法:将SD大鼠分为正常组、模型组、精眯组(7.5 mg·kg-1)和四君子汤高、中、低剂量组(22.0,11.0,5.5g·kg-1);除正常组外,ih利血平建立脾虚大鼠模型;通过大鼠在体单向肠灌流模型,运用紫外分光光度法测定不同组别大鼠肠道对葡萄糖的吸收,并使用光学显微镜对大鼠空肠组织的病理切片进行观察,比较其黏膜损伤修复情况.结果:通过对不同组别的葡萄糖吸收速率常数(Ka)和有效渗透系数(Papp)的比较显示,与正常组比较,模型组大鼠对葡萄糖的吸收显著降低,且空肠黏膜损伤明显(P<0.05);与模型组比较,精眯组和给药组大鼠对葡萄糖的吸收明显增加,空肠黏膜损伤明显得到修复(P<0.05).结论:四君子汤能促进脾虚大鼠小肠吸收葡萄糖功能的恢复,其作用机制之一可能是通过修复脾虚大鼠的肠黏膜来增加小肠对葡萄糖的吸收,从而发挥益气健脾作用.

  • 不同剂型七味白术散对肠道菌群失调小鼠肠黏膜和血清TNF-α,IL-6的影响

    作者:孙必强;周英;刘卫东;伍参荣

    目的:研究七味白术散,七味白术滴剂和七味白术提取物对抗生素联合番泻叶致菌群失调小鼠腹泻、肠黏膜病理损伤和血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素石(IL-6)的影响.方法:小鼠经头孢曲松钠和盐酸林可霉素加冰番泻叶培造成菌群失调模型.将小鼠分正常组、模型组(造模成功后即为自然恢复组)、七味白术散煎剂组、七味白术滴剂组、七味白术提取物组.治疗后,进行动物腹泻情况、小肠黏膜上皮病理组织学和血清TNF-α和IL-6含量分析.结果:模型动物肠道中肠球菌、大肠埃希菌、乳杆菌和双歧杆菌4种菌群菌量明显低于正常组动物(P <0.05,P<0.01),提示造模成功.七味白术散不同剂型组均能减少模型动物腹泻次数,降低稀便级、腹泻率和腹泻指数,改善小肠黏膜病理损伤和减少血清TNF-α和IL-6的含量,但水煎剂组效果要弱于滴剂和提取物散剂组.结论:七味白术散能纠正肠道菌群失调小鼠的腹泻,其机制可能在于促进受损肠黏膜损伤修复和减少炎症细胞因子的释放.

  • 黄芪多糖调节小鼠小肠黏膜淋巴细胞因子的表达

    作者:刘端勇;赵海梅;周枫;黄小英;吕爱平;罗晓建

    黄芪多糖(astragalus polysaccharide,APS)是从传统中药黄芪中提取而来,是黄芪主要生物活性物质中免疫活性尤其突出的一种.

  • 黄芪注射液对大鼠失血性休克再灌注肠黏膜NO和ET的影响

    作者:黑子清;张劲军;林世清;刘克玄;陈秉学

    目的:探讨黄芪注射液对失血性休克-再灌注后肠黏膜组织一氧化氮(NO)和内皮素(ET)含量的影响.方法:雄性SD大鼠32 只,随机分成:正常组、模型组、黄芪低剂量组(黄芪注射液10 g·kg-1)和黄芪高剂量组(黄芪注射液20 g·kg-1).复制重度失血性休克及复苏动物模型,黄芪注射液于再灌注前静脉注入,造模完成后观察各组动物肠黏膜病理学变化,检测肠黏膜组织乳酸、一氧化氮和和内皮素含量.结果:病理检查结果显示:模型组肠黏膜损伤重,黄芪具有保护失血再灌注肠黏膜的作用,以黄芪高剂量组效果佳,正常组肠黏膜正常(P<0.01).模型组和黄芪低剂量组小肠黏膜组织乳酸含量高于黄芪高剂量组和正常组(P<0.05).模型组和黄芪低剂量组小肠黏膜组织NO含量低于黄芪高剂量组和正常组(P<0.01).小肠黏膜组织ET含量以模型组高,与其他3组比较均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),黄芪低剂量组黏膜组织ET含量高于正常组和黄芪高剂量组(P<0.05).结论:黄芪注射液能减轻大鼠失血性休克再灌注肠黏膜损害,可能与其减轻肠黏膜组织血管内皮功能紊乱有关.

  • 137例活动期溃疡性结肠炎患者中医证型与肠黏膜象关系的研究

    作者:吴健;王新月;孙慧怡;张雯;王建云;程瑞莹;刘大铭

    目的 观察137例活动期溃疡性结肠炎(active ulcerative colitis,AUC)患者的证型分布特点,并分析其肠黏膜表现与证候的关系.方法 对137例AUC患者进行辨证分型,行肠镜检查,观察其肠黏膜表现,分析其辨证分型和肠黏膜象的关系.结果 主证型分布中,大肠湿热证>脾肾阳虚证>肝郁脾虚证>脾气亏虚证>血瘀肠络证>阴血亏虚证.肠黏膜象频率出现超过50%以上的为黏膜损害、黏膜颜色异常、充血、水肿、糜烂、溃疡、脓苔、血管模糊或消失.水肿、糜烂、溃疡以大肠湿热证、脾肾阳虚证、肝郁脾虚证居多(P <0.05,P<0.01);息肉、肠蠕动异常、颗粒感以大肠湿热证、肝郁脾虚证居多(P=0.010);皱襞变浅或结肠袋消失以脾肾阳虚证、大肠湿热证居多(P =0.002);黏膜桥以脾肾阳虚证、肝郁脾虚证为多(P =0.280);质脆或接触性出血以大肠湿热证、脾气亏虚证、肝郁脾虚证为多(P =0.045);肠出血淡红色血以脾气亏虚证为多,暗红色血以大肠湿热证为多(P=0.017);脓苔集中在大肠湿热证、脾肾阳虚证和肝郁脾虚证,白脓苔以脾肾阳虚证为多,黄脓苔以大肠湿热证为多(P<0.001);黏液以脾肾阳虚证、肝郁脾虚证、脾气亏虚证为多(P=0.012);肠腔狭窄或肠管纤维化、铅管样表现以血瘀肠络证为多(P =0.001),黏膜萎缩以血瘀肠络证和阴血亏虚证为多(P<0.001).结论 不同证型的肠黏膜具有不同的表现,从镜下肠黏膜的微观区别在一定程度上能印证中医宏观辨证.

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