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万拉法新治疗抑郁症32例临床观察
目的观察万拉法新的抗抑郁疗效及副反应.方法单用万拉法新,应用HAMD、TESS量表,在治疗前、治疗后1、2、4、6周进行疗效及副反应评定.结果万拉法新见效快,显效率达84%,副反应发生率低而轻微.结论万拉法新抗抑郁疗效肯定,副反应少.
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万拉法新治疗脑卒中后抑郁及神经功能缺损的疗效观察
目的观察万拉法新(Venlafaxine)治疗脑卒中后抑郁及神经功能缺损的效果.方法对64例脑卒中后抑郁状态患者,随机分成治疗组(如用万拉法新)和对照组(常规治疗)各32例,进行对照观察.治疗前后行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、日常生活能力Barthel指数(BI)量表及神经功能缺损评分(SSS)量表进行评定其疗效.结果治疗组HAMD评分治疗后(4.6±1.5)较治疗前(22.6±4.2)显著下降(P＜0.01).对照组治疗后(16.4±2.4)与治疗前(21.2±3.7)比较无显著差异(P＜0.05).治疗组治疗后SSS评分显著下降,BI评分明显下降,BI评分明显提高,与对照组比较也有显著差异(均P＜0.01).结论万拉法新治疗脑卒中后抑郁状态不仅对抑郁有明显疗效,而且可促进脑卒中后神经功能的康复,提高病人的生存质量及预后.
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万拉法新与阿米替林治疗广泛性焦虑对照研究
目的:观察万拉法新治疗广泛性焦虑症的的临床疗效及不良反应.方法:将符合CCMD-3诊断标准的60例广泛性焦虑症的患者随机分成两组,分别用万拉法新和阿米替林治疗4周,随访1年采取汉密尔顿量表(HAMA)及不良反应量表(TESS)进行评定.结果:两组疗效相当,不良反应万拉法新轻于阿米替林(P＜0.05).随访1年后万拉法新组效果优于阿米替林组,且不良反应也轻(P＜0.01).结论:万拉法新疗效与阿米替林相当.不良反应轻于阿米替林.长期维持治疗效果优于阿米替林(依从性高),不良反应少而轻,且较安全,易于推广使用.
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路优泰与万拉法新治疗轻中度抑郁症60例对照研究
目的 探讨路优泰对轻中度抑郁症患者的疗效及安全性.方法 将60例抑郁症患者随机分为路优泰组和万拉法新组,治疗6周,采用汉密尔顿抑郁(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应.结果 路优泰有效率为80%,对抑郁及伴随的焦虑症状作用明显,不良反应较少.结论 路优泰对轻中度抑郁疗效肯定,与万拉法新相当,安全性较好.
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万拉法新、帕罗西汀、黛力新治疗躯体形式障碍疗效的对比研究
目的 比较黛力新、万拉法新、帕罗西汀治疗躯体形式障碍患者的疗效.方法 51例躯体形式障碍患者分别给予黛力新、万拉法新、帕罗西汀治疗,分别完成22例、15例、14例.在治疗前、治疗2周、4周分别进行HAMD、HAMA评定.结果 黛力新、万拉法新、帕罗西汀于治疗2周、4周HAMD、HAMA的减分均较治疗前有明显减低,有非常显著性差异(P<0.01或P<0.001),3种药物之间HAMD、HAMA分数于治疗前、治疗2周、4周均无显著性差异(P>0.05),3种药物的疗效相当.结论 黛力新、万拉法新、帕罗西汀治疗躯体形式障碍安全、有效.
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万拉法新与丙米嗪治疗脑梗塞后抑郁障碍对照研究
目的探讨国产万拉法新胶囊在治疗脑梗塞后抑郁障碍的疗效,不良反应及其安全性.方法通过随机双盲对照研究,共纳入万拉法新组36例,丙米嗪组36例,用HAMD,CGI和Tess量表评定疗效和不良反应.结果国产万拉法新胶囊对脑梗塞后抑郁障碍治疗有效,有效率在88.88%,与丙米嗪组86.11%相当;其量表评定有效率在86.11%,与丙米嗪组83.33%亦无显著性差异(P<0.05);在不良反应方面,万拉法新与丙米嗪相比,万拉法新在治疗后Tess植物神经系统、心血管系统及其它系统因子分布明显降低,差异性具有显著性(P<0.001),而Tess化验异常,行为毒性因子两组相比无明显差异(P>0.05).结论万拉法新治疗脑梗塞后抑郁障碍疗效肯定,不良反应少于丙米嗪,在临床上值得推广应用.
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子宫肌瘤患者万拉法新抗抑郁治疗前后的社会功能研究
子宫肌瘤(myoma of uteras)是女性生殖器常见的良性肿瘤,多见于30～50岁妇女,因很多患者无症状,或因肌瘤很小,因此往往是在体检过程中发现,其中有许多患者由于对子宫肌瘤性质的不了解而产生紧张、恐惧、抑郁情绪,这种情绪严重影响了患者正常的社会活动功能,加之对是否选择手术疗法的顾虑,更使患者加重了心理负担,从而使生活质量下降,我们采用社会功能缺陷量表(SDSS)对180例子宫肌瘤患者进行社会功能缺陷筛选量表评定,并观察万拉法新药物治疗后社会功能改善的情况.
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万拉法新与阿米替林治疗抑郁症疗效对照研究
目的探讨万拉法新与阿米替林治疗抑郁症的疗效及副作用.方法将100例符合CCMD-2-R诊断标准的抑郁症患者随机分为两组,各50例,分别给予万拉法新与阿米替林(50～200mg)治疗,疗程6周,治疗前及治疗1、2、6周分别采用HAMD、HAMA及副反应量表(TESS)进行评定.结果两组疗效接近,万拉法新起效快于阿米替林,两组副反应发生情况万拉法新组明显小于阿米替林组,有统计学意义(P<0.01).结论万拉法新治疗抑郁症疗效好,起效快,副作用小,治疗依从性强.
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万拉法新与氯丙咪嗪治疗抑郁症临床对照
目的评价国产万拉法新胶囊治疗抑郁症的临床疗效和副作用.方法采用与氯丙咪嗪的随机分组方法,将符合CCMD-2-R诊断标准的50例抑郁症患者随机分为万拉法新组(25例)和氯丙咪嗪组(25例),治疗4周,采用Hamilton抑郁量表(HAMD),Hamilton焦虑量表(HAMA)和治疗药物副作用量表(TESS)评定疗效和副作用.结果两组治疗结束时的疗效和HAMD、HAMD减分率比较无显著差异(P>0.05),两药均未见严重的不良反应.结论万拉法新是一种安全有效的新一代抗抑郁药.
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万拉法新治疗惊恐障碍疗效对比分析
目的对比分析万拉法新治疗惊恐障碍的治疗效果.方法随机设观察组(22例)和对照组(20例),并对两组进行HAMA、CGI、TESS和国内统一4级疗效评定和比较.结果两组间HAMA治疗前和治疗后4周末均P>0.05;治疗后1周末和2周末均P<0.001;治疗后4周末与治疗前两组HAMA均降分明显,均P<0.001.两组间SI、GI比较,均为P>0.05;EI比较,P<0.05;TESS比较,P<0.001.两组疗效构成比的比较,P>0.05.结论万拉法新具有快速、有效和药物副反应相对轻微的特点,治疗依从性较好,不失为治疗惊恐障碍的首选药物.
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万拉法新与丁螺环酮治疗伴有焦虑症状的抑郁症的疗效观察
目的比较万拉法新与丁螺环酮治疗伴有焦虑症状的抑郁症的疗效.方法随机将该类抑郁症病人分为万拉法新组(31例)与丁螺环酮组(30例),两组均采用中等剂量治疗.以汉密而顿抑郁量表(HAMD)、汉密而顿焦虑量表(HAMA)观察6周的疗效.并以副反应量表(TESS)观察不良反应.结果 6周后两组HAMD减分值分别为0.68±0.15,0.51±1.1(t=1.37,P>0.05),但第2周末减分值前者显著高于后者(P<0.05).HAMA减分值为0.77±0.12,0.8±1.2(t=0.29,P>0.05),无显著差别.TESS测6周末增分率,万拉法新组为37.21%,丁螺环酮组为34.32%(χ2=0.24,P>0.05)无显著差异.结论万拉法新抗抑郁效果优于丁螺环酮,而抗焦虑效果两者相仿,二者副反应均较小.
关键词： 伴有焦虑症状的抑郁症 万拉法新 丁螺环酮 疗效 -
万拉法新治疗老年期抑郁症的疗效分析
目的观察万拉法新治疗老年期抑郁症的疗效及副反应.方法 42例老年期抑郁症随机分为研究组(21例)给予万拉法新治疗6周;对照组(21例)给予阿米替林治疗6周.采用Hamilton抑郁量表(HAMD)和副反应量表(TESS)评定疗效及不良反应.结果万拉法新与阿米替林对抑郁症的疗效相当,但副反应轻微.结论万拉法新治疗抑郁症效果肯定且副反应少,特别适于老年期抑郁症患者.
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万拉法新治疗首次发作抑郁症患者临床分析
目的验证万拉法新治疗首次发作抑郁症患者的临床疗效及副反应.方法对36例首次发作抑郁症患者,给予万拉法新治疗,共治疗6周.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定临床疗效,采用副反应量表(TESS)评定副反应.结果万拉法新有效率为91.67%,显效率为80.56%.常见的副反应有恶心、口干、兴奋、失眠、头晕、厌食等,其程度较轻.结论万拉法新治疗首次发作抑郁症患者疗效确切,副反应轻微.
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万拉法新、氟西汀治疗重度抑郁的疗效观察
目的观察万拉法新、氟西汀配合舒心安神1号中药合剂对抑郁症的疗效.方法按照DSM-Ⅳ-R标准确诊为重度抑郁、抑郁症,进行中医辨证分型确诊的初始患者64例.分为两组:万拉法新组(观察组)32例,氟西汀组(对照组)32例.万拉法新每次25mg,po、(od～tid),氟西汀20mg、po、od,两组加用舒心安神合剂200ml, bid.疗程6W.结果万拉法新和氟西汀组总显效率87.5%和81.25%,2组治疗前后自身对照SDS量表评分均有显著差异(P<0.01).万拉法新组减分率89.92±7.52,氟西汀组85.04±8.91,2组间治疗前后减分率差异不显著(P>0.05).结论 2组配合舒心安神合剂均有对抑郁症的良好效果.
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国产万拉法新治疗注意缺陷
精神兴奋药是治疗多动综合症(HKS)广泛使用的药物，由于兴奋剂诸如利它林、匹莫林等 有诸多副反应，如焦虑激动、睡眠障碍，随用药时间的延长治疗效应减弱及症状反跳效应， 还有滥用趋势等等，因而对兴奋剂的应用存在许多争议。三环类抗抑郁药，α2受体拮抗 剂也被证明能减少HKS症状，然而，对心血管系统毒性作用的担心，已大大降低了对这两类 药物使用的热情。研究证明，兴奋剂能加强脑内去甲肾上腺素能递质的作用，具有和抗抑郁 药万拉法新一样的特性，所以，理论上万拉法新应对HKS有效。自1995年万拉法新在美国上 市以来，多项临床实验显示其是有希望的HKS治疗药物。为了探索万拉法新对中国HKS样本的 疗效，本研究初步选择了10例HKS病人进行治疗观察，现报道如下。1 资料与方法1.1受试选择 研究病例为1999年10月～2000年6月在我院心理咨询门诊首诊的多动症患者 ，入组标准：①临床症状活跃；②符合CCMD-2-R多动症诊断标准；③年龄范围小4岁， 大17岁；④粗测智力正常；⑤家住西安市区，以便观察复诊。共选择受试10例，男8例，女2例。1.2 研究方法 对入组受试用药前进行Rutter儿童行为问卷评定。我们对Rutter儿童行为 问卷的使用作了变动，由患者的父或母以《教师问卷》来评定。因为在临床实践中，我们体 会Rutter儿童行为问卷的父母问卷项目内容过多且评定繁琐，而教师问卷项目少且清晰明了 ，应用简便。另外，由教师评定《教师问卷》的可信度差，往往不够细致。本研究前的预实 验由教师(班主任)评定的教师问卷与父母描述的表现及父母以教师问卷所作的评定结果相差 较大，因而我们作了以上变动。在父母评定Rutter问卷后即行用药。万拉法新初始剂量不超 过1.4mg/kg，分两次服用，然后随反应情况加药，1周内加至高日剂量。固定万拉法新服 药剂量的原则为用药后出现能够耐受的镇静、恶心或自觉轻微的激动体验，连续应用6周，6 周药物治疗结束时，再由原评定者评定Rutter儿童行为问卷，研究者对前后两次评定的问卷 项目进行核查。2 结果 入组10例受试中9例完成了6周万拉法新开放性临床观察，1例男性受试(6岁)因首次服药后产 生恶心呕吐而停药，临床评定及受试的父母反映显示6例明显有效，一般资料见附表。
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万拉法新治疗抑郁性神经症疗效分析
目的分析万拉法新治疗抑郁性神经症的疗效.方法对32例患者给予万拉法新起始剂量每日75mg(分3次服),每周递增50mg/日,6周为一个疗程.根据临床症状改变和HAMP评分进行疗效判定.结果治愈22例、显效7例、有效2例、无效1例,总有效率96.87%.结论万拉法新是一种快速、强效而安全的抗抑郁药,中小剂量有效.
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万拉法新与氯丙咪嗪治疗考前焦虑障碍的随机对照研究
目的探讨万拉法新与氯丙咪嗪治疗考前焦虑障碍的起效时间、疗效并进行对照.方法对2001年4月期间于绍兴文理学院医学院附属医院及绍兴市安康医院就诊的所有考前焦虑障碍患者进行随机分组,分别予以万拉法新及氯丙咪嗪进行干预,并于干预前、干预后1日、2日、3日、1周、2周、3周、4周分别予以焦虑自评量表(SAS)、状态-特质焦虑问卷(STAI-Form Y)进行评定.结果万拉法新组于干预后第三天SAS、S-AI评分即出现迅速下降,治疗4周后两组SAS、S-AI评分差异性又不太明显.T-AI评分两组均呈下降趋势,但差异性始终不太明显.结论万拉法新治疗考前焦虑障碍起效迅速,所需剂量较小,是一种值得推荐的治疗考前焦虑障碍的药品.万拉法新及氯丙咪嗪对特质焦虑问卷评分也有影响.
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万拉法新与氟西汀治疗抑郁症对照研究
本文揭示万拉法新和氟西汀治疗抑郁症的疗效和副反应,表明有效率分别为82%和78%,在疗效和副反应方面两组无显著性差异.万拉法新常见副反应有恶心、头晕、头痛、厌食.提示万拉法新也是一种安全有效的抗抑郁药,适用于门诊抑郁症患者.
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氟西汀、帕罗西汀与万拉法新治疗抑郁症的比较研究
目的比较氟西汀、帕罗西汀与万拉法新治疗抑郁症的疗效和副反应 .方法将符合CCMD-Ⅱ-R抑郁症诊断标准的患者随机分为3组,分别给予氟西汀、帕罗西汀和万拉法新治疗,疗程6周,于治疗前后分别用汉米尔顿抑郁量表(HAMD)评定3组显效率并分别评定在该量表的4个因子分上3组的显效率.结果以HAMD评定,3组显效率差异无显著性(P>0.05),H AMD的4个因子中,在迟滞性抑郁因子上,氟西汀与帕罗西汀、万拉法新显效率差异均有显著性(P<0.05);在激越性抑郁和躯体化症状2个因子上,氟西汀与帕罗西汀、万拉法新治疗显效率差异均有显著性(P<0.05).结论万拉法新与氟西汀、帕罗西汀治疗抑郁症疗效相当.治疗迟滞性抑郁 ,氟西汀的疗效优于帕罗西汀和万拉法新;治疗激越性抑郁和躯体化症状,帕罗西汀和万拉法新的疗效优于氟西汀.
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米氮平与万拉法新治疗抑郁症对照研究
目的探讨米氮平治疗抑郁症的疗效与安全性.方法将符合CCMD-3抑郁症诊断标准的患者随机给予米氮平和万拉法新治疗,于治疗前及治疗后第1、2、4周末分别用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、临床疗效总评量表(CGI-SI)进行评定以及副反应评定.结果米氮平与万拉法新总有效率没有显著差异.米氮平的副反应以体重增加和食欲增加为主.结论米氮平的抗抑郁作用与万拉法新相似,起效快,副反应小,安全性大,依从性好.可作为一线抗抑郁药使用.
