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小剂量米氮平与劳拉西泮治疗慢性失眠症的临床疗效分析
失眠是一种常见、多发的症状,主要表现为难以入睡、睡眠不深、多梦、早醒等.临床试验表明,近年来推出的新型抗抑郁药物如帕罗西汀、曲唑酮等对失眠症的治疗效果优于苯二氮艹卓类[1].米氮平(mirtazapine)是一种具有独特药理作用的新型抗抑郁药[2],基于慢性失眠与抑郁症有着紧密的联系,本文以劳拉西泮为对照药物, 观察米氮平治疗失眠患者的临床疗效和安全性.
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文拉法辛与米氮平治疗抑郁症临床观察
采用文拉法辛与米氮平进行对照研究,结果显示文拉法辛与米氮平用药后减分率相当,但文拉法辛组在用药后第1周减分明显,而米氮平组则不明显.说明文拉法辛起效快,在用药第1周有的病人即有明显效果,其不良反应发生率无差异.
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联合小剂量米氮平治疗抑郁症的增效作用
目的:探讨小剂量米氮平联合舍曲林治疗"复发性抑郁症,目前为无精神病性症状的抑郁"增效作用.方法:将30例无精神病性症状抑郁症患者随机分为舍曲林组和舍曲林联合小剂量米氮平组,治疗4周.于治疗前、治疗2、4周末分别应用抑郁量表(HAMD)评定疗效.结果:联合小剂量米氮平组疗效显著好于单用舍曲林组.联合组治疗各周HAMD评分下降指数比单用组更为明显.结论:联合小剂量米氮平治疗抑郁症可提高疗效,且改善睡眠.
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米氮平治疗伴情绪障碍甲亢患者的临床观察
目的探讨米氮平对甲亢患者情绪障碍的疗效.方法将符合CCMD-3抑郁症诊断标准的甲亢50例患者随机分成2组.研究组在抗甲亢药物基础上联合米氮平30mg/d,对照组仅用抗甲亢药物治疗,疗程8周.采用抑郁自评量表SDS,焦虑自评量表SAS及甲状腺素TT3、TT4评定疗效.结果经8周治疗后,研究组比对照组抑郁、焦虑评分及TT3、TT4下降显著(P<0.05).结论米氮平不仅能改善甲亢患者的抑郁、焦虑情绪,而且能促使原发病的康复.
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米氮平联合西酞普兰治疗抑郁症患者睡眠障碍的临床效果分析
目的:探究西酞普兰和米氮平对抑郁症患者睡眠障碍的治疗效果.方法:回顾性分析我院中2015年12月至2017年11月间收入的抑郁症,睡眠障碍患者的一般资料,根据实验要求抽取出104例患者纳入本次研究,均分两组后,每组中均纳入52例患者,分别命名为对照组和实验组.对照组患者采用西酞普兰作为治疗方案,而实验组患者在对照组的用药基础上加用米氮平治疗,分析两组抑郁症患者的治疗效果.结果:实验组患者的治疗总有效率为49(94.23％),较对照组患者的治疗总有效率36(69.23％)更高,组间差异明显(P>0.05);实验组患者治疗之后的HAMD评分为(12.51±1.69)分,与对照组的(19.23±1.84)分组间差异明显(P<0.05).结论:西酞普兰联合米氮平对抑郁症失眠障碍患者有较好的治疗效果,所以在进行临床应用时,需要根据患者的具体症状以及病症进程对药物进行选择,以获得好的治疗效果.
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观察联用文拉法辛、米氮平治疗难治性老年抑郁症有效性、安全性
目的:观察文拉法辛联用米氮平治疗难治性老年抑郁症的有效性和安全性.方法:选取本院在2016年10月至2018年10月期间收治的90例患有难治性老年抑郁症的老年患者,采用抽签法分为对照组(单用米氮平)和治疗组(在对照组的基础上加用文拉法辛),对比两组的治疗效果和不良反应发生情况.结果:统计结果显示,治疗组的治疗总有效率与不良反应发生情况相较于对照组,要明显更为优异(P<0.05).结论:实验结果显示,在患有难治性抑郁症的老年患者群体中采用文拉法辛联用米氮平的治疗效果显著,且安全性更为优异,具有临床推广采用的价值.
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文拉法辛联合米氮平治疗老年抑郁症临床效果及安全性
目的:分析研究老年抑郁症采取文拉法辛联合米氮平共同治疗的临床效果以及安全性.方法:选取2017年8月至2018年12月在本院接受治疗的患有老年抑郁症的病人总计68例,随机分为观察组、对照组,对照组对病人采取米氮平治疗方案,观察组对病人采取文拉法辛联合米氮平共同治疗方案,对观察组与对照组临床治疗效果以及不良反应给予分析研究.结果:观察组治疗总体有效率明显要比对照组高(P<0.05);观察组不良反应发生率明显要比对照组低(P<0.05).以上观察指标的组间差异均存在显著的统计学意义.结论:老年抑郁症采取文拉法辛联合米氮平共同治疗,不但可以获得明显的治疗效果,并且不良反应发生率较低,具有安全有效性.
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米氮平血药浓度的高效液相色谱检测法
目的建立反相高效液相色谱检测抗抑郁新药米氮平血药浓度的方法.方法采用日本岛津LC-10DVP高效液相色谱仪,大连依利特Sinochrom-C18分析柱,检测波长为292nm,柱温40℃,甲醇、磷酸铵缓冲液的移动相,流速为1ml/min,乙醚提取处理样本,以丙米嗪为内标.结果批内、批间试验:RSD＜4.9%,回收率:100.0%-119.0%.低检测限:3ng/ml.线性方程:Y=133.4X-4.5,r=0.9999,线性范围:5-160ng/ml.结论该方法快速、简便、正确、适合临床药物治疗时血药浓度的监测以及药代动力学的研究.
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米氮平联合常规治疗对慢性酒精中毒性周围神经病变患者神经心理状态及临床症状的影响
目的:研究米氮平联合常规治疗对慢性酒精中毒性周围神经病患者神经心理状态及临床症状的影响.方法:选取86例慢性酒精中毒性周围神经病变患者,分为试验组与对照组.所有患者均给予常规治疗,试验组在常规治疗基础上给予米氮平联合治疗.比较两组患者治疗效果.结果:试验组治疗后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)得分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)得分以及神经症状改变量表(NSS)得分改善幅度明显高于对照组,试验组临床治疗效果明显优于对照组.结论:对于慢性酒精中毒性周围神经病患者,米氮平联合常规治疗,可有效改善患者四肢末端麻木、疼痛等感觉,并对患者自主神经损伤出现的头晕、失眠、心悸等表现有明显的改善作用.
关键词： 酒精中毒性周围神经病 米氮平 临床疗效 -
不同剂量米氮平联合草酸艾司西酞普兰治疗抑郁症的效果
目的:研究不同剂量米氮平联合草酸艾司西酞普兰治疗抑郁症的效果.方法:选择2014年8月至2015年8月本院收治的60例抑郁症患者,根据治疗方法的差异分别设置对照组和研究组,对照组30例选择米氮平15mg/d联合草酸艾司西酞普兰10mg/d开展治疗,研究组采用米氮平30mg/d联合草酸艾司西酞普兰10mg/d实施治疗,两组均坚持用药8周.结果:研究组治疗的总体有效率为93.3％,明显高于对照组的83.3％;研究组体重增加例数明显多于对照组.结论:针对抑郁症患者,选择大剂量米氮平与草酸艾司西酞普兰片联合治疗可取得良好疗效.
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米氮平合并艾司唑仑治疗慢性失眠症的临床疗效观察
目的：对米氮平合并艾司唑仑治疗慢性失眠症的临床疗效进行探讨。方法：2013年8月-2014年8月收治慢性失眠症患者80例，随机分组，对照组实施艾司唑仑治疗，试验组联合米氮平和艾司唑仑进行治疗。对两组的临床疗效进行观察和比较。结果：试验组的临床总有效率明显比对照组高，差异有统计学意义(P＜0.05)；试验组的临床匹兹堡睡眠指数(PSQI)改善情况明显优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：采用米氮平合并艾司唑仑对慢性失眠症进行治疗，疗效明显，值得普及和应用。
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米氮平和帕罗西汀在首发抑郁症治疗中的应用效果
目的：探讨米氮平和帕罗西汀在首发抑郁症治疗中的应用效果。方法：2012年1月-2013年12月收治首发抑郁症患者64例，分为米氮平组和帕罗西汀组，各32例。结果：两组临床疗效差异无统计学意义(P＞0.05)；治疗后两组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分均较治疗前差异有统计学意义(P＜0.05)，两组治疗后HAMD评分差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：米氮平和帕罗西汀治疗首发抑郁症疗效相当，可有效改善患者抑郁状态，均可作为首选用药。
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米氮平联合氯氮平治疗精神分裂症阴性症状的对照研究
目的:探讨米氮平治疗精神分裂症阴性症状的疗效和副作用.方法:将60例以阴性症状为主的慢性精神分裂症患者随机分成两组,进行为期12周的对照研究.分别用氯氮平合并米氮平(研究组)和氯氮平(对照组)治疗.采用PANSS、TESS评定疗效和副作用.结果治疗后4周两组PANSS总分、阳性因子分、阴性因分及8、12周末两组PANSS总分和各因子分与治疗前比较差异有显著性(P＜0.05或P＜0.01).治疗后8、12周两组间比较PANSS总分及阴性分差异有显著性(P＜0.05或P＜0.01).结论:米氮平治疗精神分裂症阴性症疗效较好,副作用少.
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米氮平与盐酸文拉法辛治疗老年抑郁症患者的对照研究
目的 探讨米氮平与盐酸文拉法辛治疗老年抑郁症的症状的疗效及安全性.方法 将80例老年抑郁症的患者随机分成2组,分别给米氮平、盐酸文拉法辛治疗,观察6周,采用汉密顿抑郁量表(HAMD24)、副作用量表(TESS)评定临床疗效及不良反应.结果 治疗6周末,显效率:米氮平组77.5%、盐酸文拉法辛组72.5%,两组差异无统计学意义(P>0.05),两组HAMD评分均明显低于治疗前,米氮平组评分治疗第1周末显著下降,而盐酸文拉法辛治疗第2周末才下降.副作用量表评定两组差异无统计学意义(P>0.05),但米氮平组起效快,副作用小.结论 米氮平抗抑郁作用与盐酸文拉法辛相当,治疗抑郁症疗效显著,起效快,安全性高、依从性好.
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中西医结合治疗抑郁症临床观察
目的:观察中西医结合治疗抑郁症的临床意义.方法:60例抑郁症患者随机分为治疗组和对照组,两组均采用米氮平作为基础治疗,治疗组同时配合逍遥散加减,治疗6周评定疗效.结果:治疗组抑郁症状显著改善,中医症状、体征积分及HAMD评分明显下降(P＜0.01),优于对照组.结论:中药逍遥散加减配合米氮平治疗抑郁症具有较好的增效作用.
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电针联合 rTMS 治疗抑郁症患者30例
目的：观察电针合并重复经颅磁刺激（ rTMS）治疗男性抑郁症的疗效及对性功能障碍的影响。方法将60例符合入组标准的男性抑郁症患者随机分为研究组（30例）和对照组（30例），研究组予以电针治疗、重复经颅磁刺激治疗，对照组单用米氮平片口服治疗，疗程8周。于入组时及治疗后第2、4、6、8周末分别采用汉密尔顿抑郁量表24项（ HAMD－24）、简明性功能自评量表（BSDSRS）、国际勃起功能指数问卷（IIEF－5）进行疗效和性功能评定。结果治疗第2周末、4周末、6周末、8周末两组HAMD得分差异无统计学意义（P＞0．05）。治疗第4周末、6周末、8周末研究组BSDSRS评分、IIEF－5评分优于对照组（P＜0．05）。结论电针联合重复经颅磁刺激治疗男性抑郁症疗效与米氮平片相当，而且更有利于患者性功能障碍的恢复。
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加味小柴胡汤联合米氮平治疗成人慢性失眠36例
目的：观察加味小柴胡汤联合米氮平治疗成人慢性失眠的疗效及安全性。方法选取海军总医院中医科门诊慢性失眠患者68例，采用随机对照原则分为两组，其中治疗组36例予以加味小柴胡汤联合米氮平治疗，对照组32例予以加味小柴胡汤治疗，治疗时间为8周。治疗前及治疗后第2、4、6和8周末分别采用匹兹堡睡眠质量指数( PSQI)量表进行疗效评估，并运用不良反应量表进行不良反应评估。结果经8周治疗后，治疗组总有效率为88.89%，对照组为68.76%，治疗组显著好于对照组(P<0.05)；两组PSQI评分治疗前无显著差异具有可比性，治疗第4周末、6周末、8周末治疗组 PSQI 评分均明显低于对照组(7.81±2.77 vs 10.53±3.09)、(7.39±2.73 vs 9.38±2.80)、(6.58±2.50 vs 8.72±2.52)(P<0.05)；两组经治疗后睡眠因子(睡眠总时间、睡眠效率、入睡时间、夜间觉醒次数等)均有改善，以治疗组改善更为明显，其中治疗组睡眠总时间增加152分钟、睡眠效率提高29%，入睡时间缩短46分钟，觉醒次数减为0~1次，与对照组相比有统计学差异(P<0.05)；对比两组患者伴随症状，经治疗后，治疗组大便不调(95%vs31.58%)、纳呆(100%vs43.75%)、急躁易怒(100%vs74.07%)等症状的改善显著优于对照组(P<0.01)；8周末两组患者TESS量表评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论加味小柴胡汤联合米氮平治疗成人慢性失眠疗效可靠，安全性高，值得临床推广。
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米氮平联合杏灵分散片治疗脑卒中后抑郁症的疗效分析
目的 探讨米氮平联合杏灵分散片治疗脑卒中后抑郁症的疗效及安全性.方法 将108例脑卒中后抑郁症患者随机分为对照组和观察组,每组54例.对照组给予米氮平,观察组给予米氮平+杏灵分散片.治疗6周后,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、简易精神状态检查量表(MMSE)、日常生活能力Barthel指数(MBI)量表、临床神经功能缺损评分(CSS)以及不良反应症状量表(TESS)评定临床疗效及治疗出现的不良反应.结果 6周后,观察组的基本痊愈率为31.48％,总有效率为94.44％,对照组基本痊愈率为22.22％,总有效率为81.48％,两组患者疗效比较差异具有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).观察组HADM、MMSE、MBI、CSS评分与对照组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05),观察组早期的TESS评分明显低于对照组(P＜0.05),观察组在食欲增加以及头痛或头晕方面明显低于对照组(P＜0.01).结论 米氮平联合杏灵分散片治疗脑卒中后抑郁症的疗效显著,能有效改善患者的认知能力和神经功能,提高患者的日常生活能力.
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米氮平治疗抑郁症及对生活质量的影响
目的 探讨米氮平治疗抑郁症的疗效及对患者生活质量的影响.方法 80例抑郁症患者,分成观察组和对照组.对照组给予氟伏沙明.观察组给予米氮平.结果 观察组总有效率92.50%与对照组87.50%相比,差异不显著(P＞0.05);治疗后,2组GQOLI评分均优于治疗前,差异显著(P＜0.01);治疗后,2组GQOLI评分相比较,差异不显著(P＞0.05).结论 米氮平治疗抑郁症疗效可靠,能有效地改善患者的生活质量.
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药物治疗40例抑郁症的临床分析
抑郁症(Depression)躁狂抑郁症的一种发作方式.以情感低落、思维迟缓以及言语动作减少、尽缓为典型症状.抑郁症严重困扰患者的生活和工作,给家庭和社会带来沉重的负担,约15%抑郁症患者死于自杀.
