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奥氮平治疗老年期精神障碍患者的疗效与安全性
目的：观察奥氮平治疗老年期精神障碍的疗效与安全性。方法将90例老年期精神障碍患者作为观察对象，使用奥氮平进行治疗，采用阳性与阴性症状量表（PANSS）及副反应量表（TESS）对其治疗后的临床疗效及药物安全性进行分析评价，并监测记录患者体重的变化情况。结果治疗后患者的 PANSS总分明显低于治疗前；器质性患者的治疗剂量明显低于非器质性精神障碍患者；经治疗后患者体重明显高于治疗前，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论除相关不良反应外，奥氮平可有效治疗老年期精神障碍患者。
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阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的对照研究
目的 比较阿立哌唑与利培酮在治疗精神分裂症过程中的不同疗效及安全性.方法 纳入90例精神分裂症患者,均符合CCMD-3诊新标准.患者随机均分为2组,分别给予阿立哌唑和利培酮治疗共8周,采用阳性与阴性症状量表(PANSS)和副反应量表(TESS)评分.结果 治疗8周后阿组合利组的显效率分别为64.4％和71.1％,差异无统计学意义.治疗后2组不同时间点阳性与阴性症状量表(PANSS)总分及各因子分也无统计学意义(P＞0.05). 2组副反应相当,表现为为失眠、焦虑、头痛、头昏、静坐不能、肌张力增高、恶心厌食等,但较治疗前症状明显改善.结论 在治疗精神分裂症过程中,阿立哌唑组和利培酮发挥着同等疗效,副反应相当,是临床常用安全性较高的抗精神病药.
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新型抗精神病药阿立哌唑的临床评价
目的 探讨阿立哌唑对老年精神分裂症治疗的疗效及安全性.方法 采用门诊开放性研究,对42例符CCMD-3精神分裂症或分裂样精神病的老年患者采用阿立哌唑10～20mg/d治疗,评价其有效性和安全性.结果 治疗2周后.PANSS阳性、阴性症状分和总分均显著下降(P＜0.05);治疗过程中,无明显体重增加和心血管副反应.结论 阿立哌唑能有效缓解老年精神分裂症的精神病性症状,安全性高,适合于老年精神分理症患者的治疗.
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文拉法辛与帕罗西汀对首次发病抑郁症患者抑郁症状、认知功能的改善作用比较
目的：比较文拉法辛与帕罗西汀治疗首次发病抑郁症患者的临床疗效及安全性。方法将我院精神科收治的首次发病抑郁症患者150例随机分为两组，各75例。治疗组给予文拉法辛缓释片口服，起始剂量为75 mg/日，大不超过225 mg/日。对照组给予盐酸帕罗西汀片口服，起始剂量为20 mg/日，大不超过60 mg/日。两组总疗程均为8周。两组患者均于治疗前后评价汉密尔顿抑郁量表17项（HAMD-17）、认知功能及副反应量表（TESS）。结果两组患者治疗2周、4周及8周后 HAMD-17评分均较治疗前显著下降（P＜0.01）；治疗2周末时，治疗组 HAMD-17评分显著低于对照组（P＜0.01），治疗4周、8周末时两组差异无统计学意义。两组治疗8周末时，除WCST 正确数及分类完成数与治疗前无显著改变外，认知功能其余各项评分均较治疗前显著改善（P＜0.05或 P＜0.01），但两组之间无显著差异。两组 T ESS 评分治疗4周及8周末时均较治疗2周时显著下降（ P＜0.05或 P＜0.01），但两组之间无显著差异（ P＞0.05）。两组不良反应发生率无显著差异，且程度均较轻微，未影响疗程进行。结论文拉法辛与帕罗西汀治疗首次发病抑郁症患者均可显著改善抑郁症状及认知功能，且两药安全性均较高，患者耐受性好，依从性高，但文拉法辛对抑郁症状的改善作用起效更快，应依据患者具体情况及意愿灵活应用。
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针刺配合五行音乐治疗女性抑郁症的临床观察
目的:评价针刺配合五行音乐治疗女性抑郁症的临床疗效及安全性.方法:将120例抑郁症女性患者随机分为电针组、针刺组、五行音乐组、针刺配合五行音乐组,每组30例.电针组针刺百会、神庭、内关、神门、三阴交、太冲,加电针,选用疏密波,10 Hz/50 Hz,脉冲宽度0.5 ms,留针30 min;针刺组取穴与电针组相同,不加电针;五行音乐组采用MP3播放中角调式音乐《平沙落雁》;针刺配合五行音乐组方法与针刺组、五行音乐组相同,针刺结束后进行音乐疗法.每日1次,每周治疗5d后休息2d,共治疗8周.观察各组治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA),治疗后副反应量表(TESS)评分,比较各组临床疗效与安全性.结果:针刺配合五行音乐组总有效率为86.7％(26/30),优于电针组的66.7％(20/30)、针刺组的63.3％(19/30)及五行音乐组的53.3％(16/30,P＜ 0.01,P＜ 0.05).4组患者治疗后HAMD、HAMA评分均明显降低(均P＜ 0.01),且针刺配合五行音乐组治疗后HAMD、HAMA评分低于其余3组(均P＜ 0.01).针刺配合五行音乐组TESS量表评分低于其余3组(均P＜ 0.01),五行音乐=组低于电针组和针刺组(均P＜ 0.01).结论:针刺配合五行音乐治疗抑郁症女性患者,能明显改善抑郁、焦虑程度,且不良反应少,疗效优于单纯电针、针刺或音乐疗法.
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泻肝安神方治疗广泛性焦虑症患者100例临床观察
目的 观察泻肝安神方治疗广泛性焦虑症(GAD)的临床疗效.方法 将130例GAD患者按照3∶1比例随机分配到治疗组100例和对照组30例,治疗组给予泻肝安神方颗粒,每日1次,每次12g;对照组给予帕罗西汀片,每日1次,每次10或20 mg,两组患者均治疗6周后观察临床疗效.两组分别于治疗前、治疗后第2、4、6周进行汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分,治疗后第2、4、6周进行副反应量表(TESS)评分.结果 两组患者HAMA评分治疗第2、4、6周后与本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗组临床疗效总有效率为94.0％,对照组为93.3％,两组总有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组患者治疗2、4、6周后TESS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 泻肝安神方治疗GAD与帕罗西汀片疗效相当,但泻肝安神方不良反应少、程度较轻.
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针刺联合抗抑郁药治疗抑郁症44例临床观察
目的 观察针刺介入治疗抑郁症的临床疗效及不良反应.方法 将98例抑郁症患者随机分为药物对照组54例、针刺介入组44例,两组患者均酌情选用1种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)类抗抑郁药口服,连续治疗6周；针刺介入组在此基础上针刺神庭、百会、风池、大椎、神道、至阳并随症加减治疗.记录两组在治疗前和治疗第1、2、4、6周及随访时汉密尔顿抑郁量表(H AMD)总评分,以及治疗第1、2、4、6周时副反应量表(SERS)评分,并根据HAMD减分率统计疗效. 结果 药物对照组愈显率为61.11％、总有效率为85.19％,针刺介入组分别为90.90％、100％,两组愈显率比较差异有统计学意义(P＜0.01),总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05).针刺介入组HAMD总分在治疗第1、2、4、6周时均明显低于药物对照组(P＜0.05或P＜0.01);针刺介入组SERS评分在治疗第2、4、6周时均明显低于药物对照组(P＜0.01).结论 针刺介入治疗抑郁症临床疗效优于单用药物治疗,主要表现为起效快且能明显减轻药物不良反应等.
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穴位刺激调控法联合小剂量氯米帕明片治疗强迫症81例随机双盲临床研究
目的 观察穴位刺激调控法合并小剂量氯米帕明片治疗强迫症的临床疗效. 方法 将160例强迫症患者随机分为研究组81例和对照组79例,两组均先经过药物清洗期2周后开始双盲治疗.研究组给予穴位刺激加行为疗法治疗,每日1次,每次30 min,每周5次,并服用每片12.5mg剂型的氯米帕明片；对照组服用每片25 mg剂型的氯米帕明片并接受模拟穴位刺激调控法治疗.两组服药方法均为第1天1片,以后每隔1天增加1片,第11天增加至6片,两组均治疗12周.治疗前后采用Y-Brown强迫症量表(Y-BOCS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、简明精神病量表(BPRS)、副反应量表(TESS)评定临床疗效和不良反应. 结果 研究组痊愈率为48.15％,对照组为30.38％；研究组总有效率为95.10％,对照组为87.30％,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后第2、4、6、8、12周Y-BOCS评分总分与治疗前比较差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01)；治疗后第4、6、8、12周Y-BOCS评分总分与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).两组治疗12周后Y-BOCS强迫思维和强迫行为评分、HAMD、BPRS量表评分与治疗前比较差异均有统计学意义(P＜0.01)；两组治疗后Y-BOCS强迫思维和强迫行为、HAMD评分差异均有统计学意义(P＜0.05),而BPRS评分差异无统计学意义(P＞0.05). 结论 穴位刺激调控法合并小剂量氯米帕明片治疗强迫症临床疗效肯定,且不良反应少.
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米氮平治疗精神分裂症后抑郁的临床研究
目的 观察米氮平治疗精神分裂症后抑郁患者的疗效及副作用.方法 符合<中国精神障碍分类与诊断标准>(CCMD-3)精神分裂症后抑郁的诊断.将病例随机分为米氮平组和氟西汀组,治疗6周,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、简明精神病重表(HPKS)、阴性症状量表(SANS)及副反应量表(TESS)评定疗效及药物不良反应.结果 米氮平组总有效率85.3%.氟西汀组84.3%.两组均无明显不良反应.结论 米氮平治疗精神分裂症后抑郁安全、有效,副反应少.
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利培酮合用西酞普兰治疗强迫症对照观察
目的 观察利培酮合用西酞普兰治疗强迫症的疗效和不良反应.方法 将40例强迫症患者随机分为两组,分别给予利培酮合用西酞普兰及单用西酞普兰治疗,疗程8周;以强迫症量表(Y-BOCS)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定疗效,以副反应量表(TESS)评定副反应.结果 利培酮合用西酞普兰组显效率高于单用组,8周末Y-BOCS评分低于单用组.结论 利培酮合用西酞普兰治疗强迫症安全有效.
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舍曲林治疗中学生强迫症临床分析
目的 观察舍曲林治疗中学生强迫症的疗效及副作用,为临床工作提供客观依据.方法 采用耶鲁一布朗强迫量表YBOCS和副反应量表TESS分别评定疗效和副作用.结果 观察治疗4周、8周时YBOCS总均分较治疗前(42.17±11.26)明显减少(21.03±5.28、11.21±3.05),有明显统计学差异(P＜0.05,P＜0.01);观察治疗8周时临床治愈率86.46%,副反应发生率28.57%.结论 舍曲林治疗中学生强迫症疗效显著,副反应少,值得临床推广.
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喹硫平与利培酮治疗儿童期精神分裂症79例临床研究
目的 探讨喹硫平治疗儿童精神分裂症的疗效、安全性及依从性.方法 79例儿童精神分裂症患者随机分为两组,分别予以喹硫平和利培酮治疗8周.采用简明精神病评定量表(BPRS)、副反应量表(TESS)在治疗前及治疗第2、4、8周末分别评定疗效与不良反应,并于16周后随诊或电话随访调查.结果 TESS治疗组显效率为82.50％,总有效率为95.00％；对照组显效率为82.05％,总有效率为92.30％,两组显效率、总有效率比较无明显差异(U=0.16,P＞0.05).结论 喹硫平与利培酮治疗儿童精神分裂症疗效相仿,而喹硫平组依从性好于利培酮组.
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米氮平和阿米替林治疗躯体形式障碍对照研究
目的 探讨米氮平治疗躯体形式障碍的疗效及安全性.方法 对80例躯体形式障碍患者分别用米氮平或阿米替林治疗8周.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及副反应量表(TESS)评定药物疗效及不良反应.结果 米氮平与阿米替林疗效相当,起效快,米氮平不良反应轻微.结论 米氮平治疗躯体形式障碍疗效肯定,不良反应小.
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米氮平与西酞普兰治疗抑郁症对照研究
目的 探讨米氮平与西酞普兰治疗抑郁症的疗效及安全性.方法 随机将86例抑郁症患者分为两组,分别给予米氮平和西酞普兰治疗,疗程6周.用HAMD、CGI、TESS3种量表评定疗效和不良反应.结果 米氮平与西酞普兰治疗抑郁症的疗效接近,但前者的起效时间快、不良反应少,尤其是对性功能影响更少.结论 米氮平是一种安全有效且起效快的抗抑郁药.
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米安色林与阿米替林治疗老年抑郁症对照研究
目的比较米安色林与阿米替林治疗老年抑郁症的疗效和安全性.方法 86例老年抑郁症患者(首次发病年龄≥65岁),随机分为两组,分别用米安色林和阿米替林治疗6周.采用汉密顿抑郁量表(HAMD)和副反应量表(TESS)于治疗前和治疗后2、4、6周末分别评定疗效和不良反应.结果米安色林与阿米替林组HAMD评分差异无显著性.米安色林组不良反应较阿米替林组少而轻.结论米安色林适合于治疗老年抑郁症病人,疗效好,安全性高,耐受性好.
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瑞波西汀与阿米替林治疗老年期抑郁症的对照研究
目的 比较瑞波西汀与阿米替林治疗老年期抑郁症的疗效和安全性.方法 将65例老年期抑郁症随机分为2组:瑞波西汀组31例,采用瑞波西汀治疗,d1～3,4mg/d,qd,po;d4～6,8mg/d,bid,po;d7起12mg/d,tid,po;阿米替林组34例,采用阿米替林治疗,d1～2,25mg,d3～4,50mg,d5～6,75mg,d7起100mg,bid,po,2组疗程均为6周.使用HAMD、临床疗效总评量表(CGI-SI)评定临床疗效、副反应量表(TESS)评定药物不良反应,于治疗前及治疗第2、4、6w末各评定1次.结果 瑞波西汀与阿米替林疗效相当,但瑞波西汀起效较快,不良反应轻.结论 瑞波西汀治疗老年期抑郁症疗效好,不良反应较轻,安全性好.
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博思清与利培酮治疗首发精神分裂症的对照研究
目的 比较博思清和利培酮治疗首发精神分裂症的临床疗效与安全性.方法 60例首发住院的女性精神分裂症患者,随机分为两组,分别用博思清和利培酮进行8周治疗.采用阳性症状与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,用副反应量表(TESS)评定不良反应.结果 两种药物对首发精神分裂症的疗效相当.两组患者在嗜睡、锥体外系症状及月经功能紊乱方面的不良反应差异有显著性(P＜0.05).结论 博思清、利培酮对精神分裂症疗效相似,不良反应有所不同,程度均较轻.
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盐酸文拉法辛与丙米嗪治疗躯体形式障碍的对照研究
目的 探讨盐酸文拉法辛对躯体形式障碍的临床疗效及副反应.方法 采用随机分组的方法,将114例躯体形式障碍患者分为文拉法辛组57例,丙米嗪组57例,治疗8周,用HAMD和TESS评定疗效和副反应.结果 文拉法辛组与丙米嗪组对躯体形式障碍的起效时间有显著性盖异(P<0.05),副反应方面有显著性盖异(P<0.01).结论 SNRI与TCAs之间比较对躯体形式障碍有效、安全、起效快,值得临床应用.
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阿立哌唑与利培酮治疗慢性精神分裂症的对照研究
目的 探讨阿立哌唑与利培酮治疗慢性精神分裂症的疗效及安全性.方法 对50例慢性精神分裂症患者随机分为2组,分别给予阿立哌唑和利培酮治疗8周,采用阳性与阴性症状量表(PANSS)及副反应量表(TESS)在治疗前后1、2、4、8周末分别评定疗效和副反应.结果 阿立哌唑组和利培酮组疗效间无显著性差异.TESS评定阿立哌唑组副作用小于利培酮组(P＜0.01).结论 阿立哌唑与利培酮对慢性精神分裂症均有较好的疗效.阿立哌唑具有较小的副作用.
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病区管理与慢性精神分裂症患者的生活质量
目的 研究四合院式半开放病区管理与楼房封闭式病区管理对慢性住院精神分裂症患者生活质量的影响.方法 按照入组标准随机抽取我院四合院式半开放病区管理的住院精神分裂症患者80例,楼房封闭式病区管理的住院精神分裂症患者50例.采用生活质量综合问卷(GQOLI)、简明精神病评定量表(BPRS)、副反应量表(TESS)进行评定,然后对比研究.结果 四合院式半开放病区管理中的慢性住院精神分裂症患者GQOLI评分显著高于对照组.结论 四合院式半开放病区管理的住院精神分裂症患者生活质量高于楼房封闭式病区管理的住院精神分裂症患者.
