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超声辅助诊断性早熟
任何一个性征出现的年龄早于正常人群平均年龄两个标准差即为性早熟.性早熟有真性和假性之分,两者治疗及预后均不同.真性性早熟是丘脑、垂体、卵巢轴的功能提前激活所致.假性性早熟可能与长期服用含有性激素的保健品和一些食品有关.近几年,性早熟的女童有逐渐增多的趋势.据国内调查,5~9岁儿童性早熟的发生率为1%~ 3%,且大多属于假性性早熟,女性多于男性.
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老年人无症状心肌缺血动态心电图分析
老年人无症状心肌缺血,是冠心病的常见表现,对于临床诊断、治疗及预后有重要意义.本文应用动态心电图对67例无明显自觉症状的老年人进行24小时监测,其中48例有心肌缺血及心律失常表现,但患者本人无明显自觉症状,占所有检查者71.6%,揭示无症状心肌缺血是冠心病人的重要表现形式,应引起重视,以便及时发现和治疗改善心肌缺血,减少致命性心律失常的发生,提高无症状心肌缺血患者的远期生存率.
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神经纤维瘤病1家系报告并文献复习
神经纤维瘤病(neurofibromatosis,NF)是神经皮肤综合征中相对较常见的类型之一,该综合征是指一些起源于外胚层的组织和器官发育异常的病,特别是神经、皮肤和眼睛的异常,有时也波及中胚层或内胚层.到目前为止,其包括的病已有40余种[1],但临床均较少见.本文报告1家系神经纤维瘤病并结合文献复习,讨论该病的诊断、治疗及预后.
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硝酸甘油介入99mTc-MIBI心肌单光子发射电子计算机断层扫描显像半定量分析存活心肌
了解冠心病人心肌存活情况对冠心病的治疗及预后均有重要价值.本研究对66例冠心病患者舌下含化硝酸甘油前后进行心肌灌注断层显像,并作半定量分析,探讨其判断存活心肌的价值.
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老年心力衰竭患者脑钠素测定的临床意义
随着我国人口老龄化的发展,心力衰竭(HF)发病率逐年上升,严重影响了患者的生活质量及预后.准确评定老年HF患者的心功能状态直接与患者的治疗及预后有关.本研究旨在探讨老年HF患者血浆脑钠素(BNP)水平与老年HF严重程度的临床意义.
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神经纤维瘤病1家系报告并文献复习
神经纤维瘤病(neurofibromatosis,NF)是神经皮肤综合征中相对较常见的类型之一,该综合征是指一些起源于外胚层的组织和器官发育异常的病,特别是神经、皮肤和眼睛的异常,有时也波及中胚层或内胚层.到目前为止,其包括的病已有40余种[1],但临床均较少见.本文报告1家系神经纤维瘤病并结合文献复习,讨论该病的诊断、治疗及预后.
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乳腺叶状肿瘤29例临床病理分析
乳腺叶状肿瘤在临床上的表现与纤维腺瘤等酷似,易漏诊误诊,二者治疗及预后也是完全不同的.结论对早期引发该疾病的原因应从根本上引起重视,且应注意正确诊断及鉴别诊断.诊断主要依靠影像学和病理组织学,其治疗上需根据具体情况做相应的处理.
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糖尿病合并肺结核45例临床分析
糖尿病合并结核与逐年增多并与被重视,2007~2011年收治糖尿病合并肺结核患者45例,分析两病的相互影响、临床表现、治疗及预后.资料与方法本组患者45例,男27例,女18例,年龄42~78岁,糖尿病史6~22年.临床表现:咳嗽、咳痰39例,其中有咯血、消瘦、发热21例,有6例无任何症状,仅在糖尿病复诊时常规胸片检查时发现合并肺结核.X线表现病变主要为渗出和干酪样坏死,病变位于双侧32例,形成空洞9例,结核性胸膜炎4例.
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肝素诱导的血小板减少症10例临床分析
肝素诱导的血小板减少症(HIT)是由肝素类药物引起的一种以血小板减少为特征的并发症,主要表现为血小板减少,血小板激活和血栓形成.现回顾分析HIT患者10例并检索文献资料,探讨其临床表现、治疗及预后.
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婴儿脑外脑积水21例临床分析
我院自1994年至今共收治婴儿脑外脑积水21例,结合文献,对其病因、治疗及预后进行分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 男16例,女5例,年龄2m~11m。就诊时主诉:前囟隆起18例,哭吵不安伴呕吐3例,均于外院应用药物1~2天后起病。其中10例疑诊上呼吸道感染予苯唑青霉素静滴治疗,4例疑诊婴儿肺炎,予先峰V号静滴治疗,7例服用鱼肝油制剂。所有患儿均为足月儿,出生时无产伤、窒息史,无头部外伤史。
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新生儿缺氧缺血性脑病CT诊断与出生时Apgar评分相关性探讨
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是新生儿在出生前,出生时或出生后由于多种原因引起窒息造成机体缺氧及循环系统发生障碍导致新生儿出现一系列病理生理改变,在CT上有脑部异常改变.Apgar评分是反映新生儿出生时是否有窒息及窒息的程度,从而指导治疗及预后的指标之一.对119例新生儿缺氧缺血性脑病的CT表现与新生儿出生时的1分钟阿氏评分进行分析研究,以提高对该病的认识,及临床治疗预后估计进行帮助.
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老年2型糖尿病肾脏损害的临床与病理分析
近年来,糖尿病肾病(DN)逐渐成为我国常见的继发性肾脏疾病之一.DN作为糖尿病常见的微血管并发症,也是终末期肾病的重要病因之一[1,2].然而并非所有临床出现蛋白尿和(或)肾损害的糖尿病患者均属于DN,2型糖尿病患者还可以合并原发高血压、脂蛋白、免疫复合物介导的肾脏损伤(NDRD).由于ND与NDRD的性质、治疗及预后均有明显差别[3],因此,临床上如何鉴别糖尿病肾损害患者合并的是NDRD还是DN,对指导临床治疗具有极其重要的意义.总结接受肾活检的所有2型糖尿病患者的临床表现及肾脏病理特点,并进一步分析糖尿病和肾损伤两者的关系,以提高对此类疾病的认识,报告如下.
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彩超在乳腺癌筛查中的价值
女性乳腺疾病中,乳腺肿块是常见的疾病,乳腺癌约占其中的25%~40%[1],是妇女为常见的恶性肿瘤之一,我国近年来的发病率明显上升,每年新增达3.96%[2].2007年在天津召开的临床肿瘤学术会上,卫生部正式公布了乳腺癌为中国女性恶性肿瘤发病之首,且呈年轻化趋势[3].已成为危害妇女健康的重要原因之一,故早期发现和及早诊断对临床治疗及预后具有重要意义.作为重要的影像学检查手段之一,超声已广泛应用于乳腺疾病的检查及诊断,并以其无创、价廉、简便的特点可早期发现乳腺肿块,并可对其早期恶性肿块进行初步筛查.现将超声科在乳腺检查中高度怀疑者及手术后病理确诊的超声表现总结如下.
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血压变异的分析方法及相关指标
长期以来,对于高血压病的治疗往往重在控制平均血压,近年来,大量研究证实血压变异性(blood pressure variability,BPV)和血压平均水平一样,对于高血压病的治疗及预后有重要意义,是心脑血管事件的独立预测因素,降低BPV对于临床降压治疗不可小觑.但目前BPV的分析方法、指标缺乏统一标准,诸多新近出现的有价值的变异指标,研究报道尚少.本文综述BPV的相关分析方法及指标,以期有助于完善BPV的研究,使BPV更好地运用于临床.
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重视骨科老年患者手术前慢性阻塞性肺疾病筛查
慢性阻塞性肺疾病(COPD)作为一种系统性炎症性疾病,除肺部病理改变外,具有显著的肺外效应.营养不良、骨质疏松、外周骨骼肌肉功能下降等病理因素的存在导致老年COPD患者发生骨科疾患概率升高.由于患者心肺功能下降.常易发生呼吸道感染、呼吸衰竭、心力衰竭等严重并发症,因而成为影响老年COPD患者接受骨科手术治疗及预后的重要因素.我们于2006年至20cr7年对北京、河北、山西3家医院骨科住院接受手术治疗的286例老年患者进行调查,了解COPD患病及漏诊情况,结果如下.
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高能骨折
高能骨折系遭受高能量创伤而导致的肢体骨折,治疗极为困难,预后往往不满意,本文仅就其特点、治疗及预后做一综述.1临床特点1.1 年龄 Vanderschot等[1]在单纯跌倒与高能量创伤所致转子下骨折之间进行比较时发现年龄有显著差异,高能骨折在青壮年中多见.
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关于《伤寒论》中"六经病欲解时"与"阴阳自和必自愈"的探讨
"六经病欲解时"与"阴阳自和必自愈"的提法互见于<伤寒论>始终,二者有其内在的一致性,高度统一于疾病的发生、发展、变化过程中,对疾病的诊断、治疗及预后有重要的临床指导意义.
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中药诱生细胞因子水平与中晚期肿瘤患者治疗及预后关系的探讨
扶正培本是中医药防治肿瘤的基本法则,现代医学认为主要是对机体细胞免疫功能的调节,具有双向调节和保持平衡的作用.近年来,中药诱生细胞因子的研究引起了人们的重视.临床实验研究表明,中晚期肿瘤患者普遍存在细胞免疫功能受损,可能与TH细胞数量减少或功能不足有关,并与机体免疫调节因子紊乱不可分割.本文拟就中晚期肿瘤患者治疗及预后与免疫调节因子的关系进行探讨.
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恶性黑色素瘤临床病理分析与中西医治疗
目的:观察左足拇指恶性黑色素瘤病理形态,进一步探讨其组织起源,病理学诊断及鉴别诊断.方法:对1例恶性黑色素瘤的临床病理学资料进行回顾性分析总结.结果:①患者甲,女,74岁.②左拇指恶性黑色素瘤的病理形态主要表现为上皮样细胞呈巢团样分布,梭行细胞呈束状及不规则排列,分布于真皮层及真皮与表皮连接处,侵及表皮.细胞有明显异型性,侵袭性.③恶性黑色素瘤与良性痣、其他恶性肿瘤的鉴别,免疫组化有助于诊断.结论:①恶性黑色素瘤起源于外胚层.②恶性黑色素瘤容易发生误诊,免疫组化检查有助于鉴别诊断.③恶性黑色素瘤恶性程度较高,易转移,治疗上宜早发现,早治疗,综合治疗.
关键词: 左足拇指恶性黑色素瘤 临床病理 治疗及预后 -
浅析《红炉点雪》对痰火证的论治
古之医家对痰火证论述较多,然论述详莫过于明代医家龚居中,他在<红炉点雪>一书中对痰火证的病因、病机、治疗及预后作了详细的论述,其论精当,不落窠臼,可资借鉴.