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新生儿缺氧缺血性脑病CT诊断与出生时Apgar评分相关性探讨
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是新生儿在出生前,出生时或出生后由于多种原因引起窒息造成机体缺氧及循环系统发生障碍导致新生儿出现一系列病理生理改变,在CT上有脑部异常改变.Apgar评分是反映新生儿出生时是否有窒息及窒息的程度,从而指导治疗及预后的指标之一.对119例新生儿缺氧缺血性脑病的CT表现与新生儿出生时的1分钟阿氏评分进行分析研究,以提高对该病的认识,及临床治疗预后估计进行帮助.
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评价血管内皮功能的方法
内皮功能障碍是高血压、动脉粥样硬化(AS)、心衰的重要致病因素,因此临床上用一种简单实用可靠的评价方法用于早期识别、治疗效果判断、预后估计、随访监测内皮功能是很有意义的.本文将评价血管内皮功能的方法及研究现状作一综述.
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显微镜检查尿沉淀物中各种有形成分的检查方法
尿沉渣镜检,是将新鲜尿离心后,经显微镜检查尿沉淀物中各种有形成分的检查方法,尿沉渣镜检尤对泌尿系统疾病的诊断和鉴别诊断、疗效判断、预后估计等有参考价值.
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病例引导结合验单分析教学法在实验诊断学教学中的应用探索
实验诊断学(laboratory diagnosis)是大诊断学的重要组成部分,是将检验医学提供的实验室结果应用于临床诊断、疗效观察、预后估计和健康评价的桥梁学科,是临床医生诊疾病的重要方法和手段,也是医学生必须学习的重要课程之一,医学生学习的好坏直接关系到将来医生应用实验室诊断的水平.
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超声造影在乳腺肿瘤诊断中的新进展
诸多研究已证实,新生血管的形成对肿瘤的发生、发展起着关键作用[1].因此对于肿瘤新生血管的检测,有利于肿瘤的早期诊断,治疗评估和预后估计.超声造影作为一种血池显像技术,有利于显示肿瘤新生血管.近年来,随着超声设备的不断发展和新一代微泡造影剂的诞生,超声造影技术在乳腺疾病检查中也有了突飞猛进[2],本文就超声造影在乳腺良恶性肿瘤的鉴别诊断和临床应用前景方面的进展作一综述.
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儿童全麻B超引导下经皮肾活检的流程与并发症
儿童肾脏病理诊断对临床治疗及预后估计有十分重要的指导意义.
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全身型幼年特发性关节炎研究进展
幼年特发性关节炎(juvenile idiopathic arthritis,JIA)是一组异质性儿童慢性关节炎,是儿童中比较常见的一组风湿性疾病.21世纪初,国际风湿病联盟将病原学不明的儿童慢性关节炎命名为JIA,取代之前分别在美国和欧洲沿用已久的juvenile rheumatoid arthritis(JRA)和juvenile chronic arthritis(JCA),其初衷在于能更好地对该病分类并开展研究和预后估计[1].
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糖尿病合并低T3综合征的研究现状
低T3综合征(euthyroid sick syndrome,ESS)指非甲状腺疾病原因引起的伴有低三碘甲腺原氨酸(T3)的综合征.严重的全身性疾病、创伤和心理疾病等都可导致甲状腺激素水平的改变,它反映了机体内分泌系统对疾病的反应.主要表现在血清总三碘甲腺原氨酸(TT3)、血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)水平降低,血清反T3(rT3)增高,血清甲状腺素(T4)、促甲状腺激素(TSH)水平正常.疾病的严重程度一般与T3降低的程度相关,疾病危重时也可出现T4水平的降低[1].糖尿病与低T3综合征密切相关,甲状腺激素在判断糖尿病严重程度及预后估计方面有意义,为临床糖尿病的防治提供新的理论依据.本文对糖尿病合并ESS的研究综述如下.
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结直肠癌患者血清VEGF含量测定的临床意义
肿瘤的生长、浸润及转移需要新生血管的生成,而血管生成又依赖于促血管生成因子,血管内皮生长因子(VEGF)是目前已知的重要的血管形成调节因子之一,VEGF在结直肠癌的发生发展中起着重要作用.本研究通过检测结直肠癌患者外周血清VEGF含量,探讨其与病情进展等的关系,为临床预后估计、监测病情及治疗策略提供依据.
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小儿恶性肿瘤血清铁蛋白的研究
血清铁蛋白(SF)是一种贮存铁的蛋白质,许多恶性实体肿瘤患者SF增高.SF对恶性肿瘤诊断、预后估计有重要作用.笔者用放射免疫法测定小儿恶性实体肿瘤SF,以探讨其临床意义.
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尿海藻糖酶--近端肾小管细胞损害的标志物
近年来实验和临床研究发现肾小管-间质损害是决定肾功能减退的主要因素,间质纤维化在慢性肾功能不全进行性恶化中的作用得到广泛重视.因此,早期发现小管间质损害是临床诊断的关键.目前用于检测近端肾小管功能损害的标志物主要是一些小分子蛋白和酶,如N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)、r-谷氨酰转肽酶(r-GT)、α1-微球蛋白(α1-MG)、β2-微球蛋白(β2-MG)、视黄醇结合蛋白(RBP)等,对肾小管的功能判断、疾病诊治及预后估计具有重要作用.但在临床应用中发现以上指标的灵敏度和特异性各有不足之处.近年国外陆续报道尿海藻糖酶(urinarytrehalase)可作为近端肾小管上皮细胞刷状缘损害的一个早期、灵敏、而特异的标志物.国内尚未见报道.本文对其作一简介.
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促进循证医学思想在临床医学教育中的应用
循证医学(evidence-based medicine)是20世纪90年代在临床实践中迅速发展并受到广泛关注的一门新兴学科,其核心是慎重、准确和明智地应用当前所能获得的佳客观研究证据,结合医生的个人专业技能和临床经验,充分考虑患者的价值和愿望,把3者完美地结合起来制定治疗措施,用正确的诊断、安全有效的治疗和精确的预后估计服务于每一个患者.循证医学思想注重科学证据,体现以人为本,以设计严谨、方法科学的随机对照临床试验(RCT)、特别是大规模、多中心、前瞻性、双盲RCT的客观证据为基础,研究结论更具可靠性和可信性.
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自知力评估及其在精神分裂症中的应用
自知力是精神科精神状态检查的重要组成部分,自知力缺乏是精神病常见的精神病理现象.1973年WHO在一项精神分裂症国际合作研究中发现,精神分裂症常见的症状是自知力缺乏,急性期为97%,慢性期为89.3%,并且发现自知力缺乏是各国诊断一致性高的症状[1].自知力在精神科临床中是疗效评定及预后估计的重要指标.因此,正确评估自知力状态是每一位临床工作者必须面对的一个问题.
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超声“十字交叉法”引导下肾穿刺活检156例体会
肾脏疾病是临床常见病,多发病之一,由于其类型较复杂,治疗也较困难.因此,治疗前行肾穿刺活检术有助于肾脏疾病的诊断、治疗及预后估计等方面的意义,也早已被认识[1].近年来,我们对156例患者在超声引导下行肾穿刺活检术,取得满意效果,现就我们的经验和体会,总结报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 156例病例均为2009—2011年本院肾内科住院患者,其中男性94例,女性62例,年龄范围20~55岁,平均36岁,所有病例临床均符合肾穿刺活检要求,术前未见禁忌症.1.2 仪器 深圳迈瑞DP—9900黑白超声诊断仪,凸阵探头3.5MHz,巴德穿刺枪,16G穿刺针.