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HDI超九凸阵探头的故障现象及其内部结构分析
我局在九十年代初期购进三台HDI超九彩超,近年来相继出现故障.现主要就探头故障及其内部结构作如下介绍.
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汕头超声Apogee 1100全数字彩色多普勒超声诊断系统
汕头超声Apogee1100是一款可以配备腹部容积探头、腔内容积探头、微凸阵容积探头、经直肠双平面双凸阵探头等高精尖探头的全身应用型便携式全数字彩色多普勒实时三维超声诊断系统。
A p o g e e1100具有卓越的图像、轻便的外形、强大的应用功能、全面的探头技术,可广泛应用于大型综合性医院的床边诊断、县级综合性医院以及妇产科医院、肛肠科医院、泌尿科医院等专科医院。作为一款便携式彩超,在其小巧的外形里,却包含着强大的功能。仪器可配备腹部容积探头以及汕头超声新推出的国内首款腔内实时三维容积探头、实时三维微凸阵容积探头或者经直肠双平面双凸阵探头等。它还应用了自适应斑点消除技术、反相组织谐波成像、复合成像等国际前沿技术。临床诊断方面采用了:频谱自动包络、实时三同步、B/C分屏显示、M型放大等技术,更可配备弹性成像技术。弹性成像技术在临床上作为乳腺、甲状腺等组织扫查的重要诊断技术,它的工作原理是当对组织施加一个外部压力后,较软的正常组织形变程度大于较硬的病变组织。SIUI的弹性成像技术通过不同颜色的弹性图谱直观显示组织硬度,客观地把外科医生触诊时指尖的感觉转换为肉眼可见的直观图像,协助医生诊断肿瘤的良恶性。为医生提供优质图像的同时更为其诊断的准确性提供了强大的技术保证。 -
健康体检者中超声诊断548例脂肪肝结果分析
本文对2004~2005年在我院进行健康体检者中超声检查发现的548例脂肪肝进行分析,结果报告如下.1 资料与方法本组548例患者均于健康体检中超声发现,其中男性469例,女性79例,年龄20~65岁,仪器为美国GE-LOGIQ-200型超声诊断仪.电子凸阵探头,频率3.5MHZ,所有受检者于当日清晨空腹.常规方法扫查肝、胆、胰、脾、双肾,诊断与分型依据<超声医学>中的脂肪肝诊断标准[1]和<实用超声诊断手册>中的脂肪肝分型标准[2].
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超声诊断外伤性腹壁疝至闭袢性肠梗阻1例
患者男,27岁.1天前自1米多高的墙上摔下,被钢筋头(直径1.8 cm)碰伤右腹中部.出现腹痛、恶心、呕吐;局部皮肤青紫,肿胀.查体:右腹中部触及12 cm×6 cm类圆形向外突出的包块,立位、仰卧时不随体位改变,按下不缩小,活动度小,压痛,质软,叩击呈实音.超声检查:使用阿洛卡1400型超声诊断仪,凸阵探头,频率5 MHz.直接在包块上探测,距皮下1 mm,见有7.6 cm×7.6 cm×2.5 cm无回声区,无包膜回声,前方凸出皮面,后方凸入腹腔,内壁不光滑,有轻度后缘增强,内部无异常回声,未见明显与腹腔相通(图1).
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超声诊断急性梗阻性自发性尿外渗2例
例1,患者女,50岁。右腰部疼痛伴尿频、尿急、尿痛、畏寒、发热10天就诊。超卢检查:使用阿洛卡SSD-1400 B超,3.5MHz凸阵探头。右肾大小形态正常,右肾盂分离积水22mm,右侧输尿管扩张,膀胱入口处探及增强光团5mm×8mm,后方伴声影,右肾周可见液性暗区39mm×55mm(图1)包绕右肾,液性区透声好。超声诊断:右肾周积液;右肾积水;右侧输尿管下段结石。入院后经抗感染,解痉治疗,疼痛减轻,尿频、尿痛消失,但仍发热,遂在超声引导下行右肾积液穿刺引流,抽出淡黄色液体250ml,术后肾周无异常,留置引流管,两天后排出结石一粒,复查B超,双肾正常。
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超声诊断小肠扭转1例
患者男,54岁.因腹痛12+h,呕吐2次人院.查体:全腹压痛,以脐周明显,无反跳痛及肌紧张.腹部X线检查提示:小肠不全性梗阻.超声检查使用Kantron-100仪器,3.5 MHz凸阵探头和7.5MHz线阵探头.超声所见:脐周可见小肠扩张,宽处约4.5 cm,内充满细密小点及块状强回声,连续观察该段肠管蠕动减弱,肠壁无增厚,于右中上腹可见小肠节段性变细,肠腔内气体线消失,肠管呈“麻花样”扭曲、反折(图1左),临近处可见小肠节段性扩张,直径约5.0 cm,该段肠管内可见无回声区,肠壁及皱襞增厚,回声减低,呈“双边影”(图1右),肠壁大厚度约1.2 cm,连续观察该段肠管蠕动消失,在肝肾间隙和膀胱直肠凹处可见不规则无回声区,大深度约3.0 cm.超声诊断:(1)小肠扭转伴局部肠壁水肿.(2)腹腔少量积液.
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超声诊断小儿胰石症1例
患者男,10岁.因上腹部疼痛、腹胀、厌油半年余,近来腹痛加剧,伴恶心、呕吐来院.查体:轻度贫血貌,皮肤无黄染,腹平坦,脐上方有明显压痛,莫非氏征(-)、肝脾未触及.超声检查:采用SSA-270 A彩超诊断仪,凸阵探头,频率3.75 MHz.患者空腹仰卧位,探头由剑突向下移动;超声见胰腺轻度肿大,回声不均,轮廓不规整,与周围组织界线不清,主胰管内径2.2 cm,呈串珠状,胰管内(胰头处)见直径2.0 cm椭圆形致密强回声,其后方伴声影,不随体位改变移动(图1).超声诊断:胰石症伴胰管扩张;慢性胰腺炎.手术见:胆囊约4 cm×3 cm,胆囊及胆总管周围无肿块及结石.胰头处可触到约2.1 cm×1.8 cm的硬块,胰体、胰尾未见异常.经胰腺下缘近胰头处切开后腹膜,显露胰头部和肠系膜上动、静脉,再纵行切开主胰管、剖开胰头部,取出大小约2.2 cm×2.0 cm结石1枚.
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彩色多普勒超声诊断从腹主动脉至髂内动脉多发性动脉瘤1例
患者男,78岁.体瘦,高血压史10余年.气喘夜间加剧不能平卧,临床以支气管哮喘收住入院.行腹部常规检查至膀胱上方见梅花状囊性包块,彩色多普勒示囊性包块内五彩相间的血流信号.由此行腹主动脉检查,使用MyLab90超声诊断仪,凸阵探头,频率3.5 MHz.声像图表现:腹主动脉近分叉段见2处梭形扩张,近心端1处稍大,直径3.4 cm,远侧端1处稍小, 直径2.6 cm.
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胎儿永存动脉干合并心脏多发性横纹肌瘤1例
孕妇,24岁,共怀孕三次,前两次均自然流产,本次怀孕约34周,来我院进行首次产科 B超检查.采用美国GE-LOGIQ500彩色成像超声诊断仪,凸阵探头,频率3.0MHz,经腹壁扫查.声像图显示:子宫明显增大,内见单胎,头位、双顶径84mm,股骨长径63mm,腹围269mm.胎儿心脏增大变形,心胸比值0.81,心包腔内可见9mm液性无回声区.心底部仅见一条大血管为动脉干,宽达17mm,其根部见3~4个条索样瓣膜状较强回声,彩色多普勒显示红色返流束,近端扩大处分出两条肺动脉,室间隔连续中断约5mm,断端回声增强,动脉干骑跨于间隔之上,骑跨率28%(图1左).主动脉弓切面观,该动脉干移行于主动脉弓处发出头臂动脉,远端为降主动脉.
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胸腔镜超声协助胸腔镜下切除右肺小结节1例
患者女,54岁.外院体检发现右中肺结节,经抗炎治疗无效来我院.既往体健,否认结核病史.胸片及胸部CT示右中肺结节,肿瘤、结核不除外.为明确诊断拟行右侧胸腔镜下小切口肺楔形切除或肺叶切除术.术中因胸腔镜观察结节不满意,延长切口触诊仍然不清,请超声协助诊断.仪器采用Aloka-4000,分别使用腔镜探头UST-5535-7.5,变频线阵探头,频率4.0~10.0 MHz;UST-52109,变频端扫凸阵探头,频率3.0~8.0 MHz.经胸腔镜戳孔进入胸腔扫查肺及寻找病变.正常含气肺组织超声表现为杂乱气体回声,而在胸腔镜下不含气肺组织超声为等回声,内见多数囊泡状无回声,囊泡状无回声随着探头角度变化呈管状且以肺门为中心放射状排列,管壁为线样强回声(图1).CDFI无回声内充满血流信号(图2),可探及动静脉频谱.右肺中段距肺表面约0.5 cm处探及稍低回声,大小为1.0 cm×0.5 cm×0.5 cm,边界不清,内回声不均,可见条状强回声,结节内未见血流信号.腔镜超声指导切除结节,术中冷冻切片未见肿瘤组织,冷冻剩余组织常规切片诊断为局灶性肺炎.
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胎儿肺囊腺瘤超声表现1例
患者女,30岁.孕1产0,在孕26周5d时,首次来我院行超声产前检查.使用GE-LOGIQ 7彩色超声诊断仪,3.5 MHz凸阵探头.超声显示:胎儿符合实际孕周.羊水指数正常.胎儿心脏位于左侧胸腔,位置略向右移位,搏动正常,四腔心可见,大小、外形无明显改变.
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彩色多普勒超声诊断胎儿颅内脉络丛囊肿1例
孕妇26岁,孕23周.检查设备为HP Image Point数字式彩超,凸阵探头,频率2.5~5.5MHz.彩超检查所见:单胎头位,双顶径6.2cm,颅骨光环完整,侧脑室宽度正常,脑中线不偏移,左侧脑实质紧贴侧脑室外侧壁处见1.8cm×1.3cm×1.1cm近圆形液性暗区,壁较光滑,整齐,内部透声好,后方有增强效应(图1).CDFI:近圆形液性暗区内无彩色血流显示.胎儿胸、腹、肢体均未见异常.宫后壁胎盘,羊水深5.9cm.超声诊断:①单胎妊娠;②胎儿颅内囊肿.胎儿引产后尸解:女婴,外观未见异常,左脑半球顶叶皮层下0.9cm深处,紧靠左侧脑室查见一囊性卵圆形肿物,体积1.8cm×1.2cm×1.0cm,其内侧有一细粘连带与左侧脑室外侧壁相连.肿物呈半透明状,囊壁菲薄,外表光滑,囊内充满淡黄色清亮液体,囊腔与侧脑室不相通,囊内壁粗糙,具有较多细颗粒状物.病理诊断:脉络丛囊肿.
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B超对消化道穿孔的诊断体会
本文报告消化道穿孔45例,全部经超声检查并经手术证实.男37例,女8例,年龄13~77岁,平均49.7岁.发病至入院时间2小时至3天不等.其中十二指肠球部溃疡穿孔26例,胃溃疡穿孔9例,胃癌穿孔2例,自发性肠穿孔2例,腹部闭合伤所致肠破裂6例.所用仪器为RT-2800型超声诊断仪和SSA-340A彩色多普勒超声诊断仪,探头频率3.5MHz,以及HDI-3500型全数字化彩超,超宽频凸阵探头,探头频率5~2MHz,对所有受检者均进行了腹部大范围的超声扫查,并对腹痛主要部位及可疑病变处进行了重点扫查.
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过敏性紫癜肠道改变的超声所见
本文报告16例过敏性紫癜肠道的超声表现,其中男10例,女6例。年龄5~12岁。临床表现以皮肤皮疹,紫癜及阵发性腹痛为主。其中伴恶心呕吐者8例,便血6例,伴关节肿痛2例。采用APOGEE 800型彩超诊断仪,7-3C凸阵探头。检查前一日晚餐不宜过饱,禁食禁水8~12小时,于次日晨空腹检查,必要时安排在X线钡餐检查前或检查三日后进行。根据观察部位不同,取仰卧位,坐位,半卧位或左右侧卧位。灵活运用多方位,多切面缓慢移动连续扫查方法。发现病变后注意其位置、形态大小及内部结构与周围脏器关系。
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B超在卵泡发育监测中的价值
本文对62例不孕症的卵泡发育进行监测,并对其分析总结。患者年龄23~38岁,平均29岁。采用ALOKA SSD-1400型超声诊断仪,使用3.5MHz凸阵探头及5.0MHz经阴道探头。适度充盈膀胱经腹部及经阴道超声检查。所有患者均从月经第8天起开始监测,连续监测到月经第15~16天,监测3个周期以上,监测期间停药,并留资料进行分析。排卵征象分为3类[1]:A:卵泡外形消失或缩小,可同时伴有内壁塌陷;B:在缩小的卵泡腔内有细弱的光点回声,继而厚腔穴增大,并有较多的高回声;C:陶氏腔内有少量的无回声区。结 果 62例于监测排卵前常规检查子宫、附件均正常53例,子宫正常伴多囊卵巢5例,卵巢正常伴双角子宫3例,卵巢正常伴纵隔子宫1例。子宫、附件全正常53例中,子宫内膜增殖早期,双侧卵巢均可见生长的卵泡,卵泡直径3~4mm。到了子宫内膜增殖中期,卵泡逐渐长大,45例见一侧卵巢生长卵泡,大多3~4个,并有一个优势卵泡,其中40例对侧卵巢也可见到生长卵泡,但无优势卵泡,到了子宫内膜增殖中晚期,这40例卵泡不再长大,一般停留在17mm以下。排卵期时,45例中的40例见(A+B)征象,40例中21例见(C)征象,余5例卵泡继续生长,直径大于27mm以上,无排卵征象。53例中的另8例双侧卵泡生长到12~16mm不再长大,也无优势卵泡,无排卵。子宫正常伴多囊卵巢5例中,早中期双侧可见生长卵泡,待卵泡生长到16~20mm不再长大,数量多在6~7个,无排卵征象。卵巢正常伴双角子宫3例及卵巢正常伴纵隔子宫1例,早中期卵泡逐渐长大,一侧可见优势卵泡,排卵时均可见(A+B+C)征象。
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宫颈机能不全致难免晚期流产的超声表现1例
孕妇,32岁.孕5产1,妊娠24周,现阴道出血1 d,腰酸,下腹坠胀感,有习惯性晚期流产、早产史.使用仪器:Aloka SSD 2000超声诊断仪,3.5 MHz,腹部凸阵探头.超声检查:子宫体大,宫底平脐,宫内未探及胎儿回声,胎盘位于子宫后壁,内回声尚均匀,血流信号丰富.宫颈变短,宫颈外口阴道内可见一胎儿回声,胎儿BPD 5.5 cm,胎心163次/min,脊柱连续规整,四肢显示不清,宫腔及阴道内均未见羊水液性暗区.有脐带与胎盘相连(图1),脐带外径0.8 cm.脐动脉RI为0.73.超声诊断:(1)单胎妊娠,难免流产;(2)子宫颈机能不全.当晚分娩后检查为陈旧性宫颈裂伤.
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胎儿脐带水肿的超声表现1例
患者女,23岁.孕36周,孕1产0,以腹部阵痛2 h入院.产科检查,宫高、腹围正常,宫缩持续30 s,间歇期5 min.行超声检查,采用惠普尖端影像超声诊断仪,凸阵探头,3.5 MHz.超声所见:胎儿头下方,双顶径8.8 cm,脊柱连续,胎心率146次/min,羊水量正常,透声良好,股骨长6.7 cm,胎盘位于子宫前壁,厚3.5 cm,Ⅱ°,于羊水中见脐带漂浮,见脐带增粗,直径约2.4 cm,其内见脐静脉宽0.66 cm,脐带管壁厚0.83 cm,内呈均匀中等回声反射(图1),遂仔细扫查胎儿皮肤无水肿,内脏及肢体均显示正常,超声诊断:(1)晚期妊娠、单胎、头位;(2)胎儿脐带水肿.
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超声诊断巨大腹主动脉瘤、右髂总动脉瘤并广泛附壁血栓1例
患者男,67岁.体胖,有高血压病史20余年.间断性双下肢水肿6年,加重伴双足麻木4 d. 临床以高血压病心衰入院.肾动脉超声检查发现肾动脉血流均减低,由此行腹主动脉检查,使用Sequoia-512型超声诊断仪,凸阵探头,频率3.5 MHz.声像图表现:腹主动脉形态失常,自肠系膜上动脉分叉以下明显扩张,显示长度14.2 cm,管径7.7 cm,前壁厚3. 0 cm,后壁厚1.5 cm,内为细小密集光点,分布均匀,管腔径3.2 cm(图1);横切面扫查 ,于管腔内壁见一片均匀低回声团块环绕.
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普通探头引导在胆管、门静脉、肝静脉介入穿刺中的应用
目的:利用普通探头引导穿刺技术提高胆道、门静脉(肝静脉)介入治疗中穿刺成功率.方法:使用普通凸阵探头引导,采用18G PTC穿刺针及导丝,根据需要选取适当胆管(静脉)的佳进针路径穿刺置入导丝.结果:穿刺一次成功率98.4%,穿刺二次成功率100%.本组病例除1例术后出现腹腔内出血,给予保守治疗后缓解,其余无严重并发症.结论:超声引导普通探头穿刺在胆道及静脉介入治疗中具有方便、灵活的特点,可提高胆道及门静脉(肝静脉)介入治疗的成功率.
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B超经腹诊断B2期直肠癌1例
患者,女,农民.因腹泻、脓血便3个月来诊,伴里急后重感.查体一般状况可,大便常规检查,未做肛诊.仪器为Aloka-370B超仪,3.5MHz凸阵探头.超声示:膀胱轻度充盈,直肠右侧壁、左侧壁及后壁明显增厚,厚处约1.2cm,其粘膜面凹凸不平,增厚区范围约4.9cm×3.4cm×4.0cm(L×AP×T),其腔内探及少许强回声.直肠周围、腹盆腔及腹膜后未探及明显结节及团块状回声.子宫及双侧附件、肝、胆、胰、脾、双肾及结肠未见明显异常回声.