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  • 直径<2 cm肺结节在螺旋CT引导下穿刺活检技术应用分析

    作者:彭俊琴;汤日杰;卢斌贵;李建生

    CT引导下经皮肺穿刺活检是肺部疾病诊断的主要手段之一.>2 cm的肿块穿刺较易成功,但对于<2 cm的小结节有一定的难度,如何增加其穿刺的成功率,减少并发症,逐渐被重视.穿刺方法和操作熟练的程度都是关键.本研究36例直径<2 cm的肺结节先由小针引导定好方向和距离,再用穿刺针穿刺,取得较好的穿刺成功率,报告如下.

  • 双能量减影技术在老年人肺部体检的应用优势

    作者:胡伟良;陈永红;曹江燕;马建人

    目的 探讨数字X线摄影双能量减影在老年人肺部体检的临床应用价值.方法 选取2016年参加体检的435例55岁以上老年人,行肺部后前位双能量减影摄影.图像后处理获得标准DR图像、软组织减影DR图像和骨骼减影DR图像,由2位影像诊断副主任医师、1位影像诊断主任医师对每位体检者影像资料进行诊断对比分析.比较不同烟龄患者肺部结节的检出情况.结果 较SDR图像,DES图像病灶检出率明显提高(x2=7.212,P=0.007).若肺结节位于肺组织和肋骨重叠处,则减影后结节较标准DR图像更清晰;若肺结节位于肋骨间隙处,则结节大小、密度较标准胸片略小、略低.各个烟龄段的肺结节检出例数和检出率都有提高,但肺结节检出率无统计学意义.结论 DR双能量减影技术应用于肺部检查,能去除肋骨的干扰,降低呼吸动度的影响,提高了肺部结节检出率,因此对于有吸烟史者老年人建议定期行肺部DR双能量减影摄影筛查.

  • 多层CT引导下行氩氦刀治疗

    作者:吴婷婷;邱怀明;向伟楚

    本文通过32例完整病例,评价多层CT透视引导下行氩氦刀治疗的准确性、安全性及其应用价值

  • 外周型孤立性肺结节的诊断和外科治疗探析

    作者:徐兵

    目的:研究外周型孤立性肺结节患者采用胸腔镜外科微创手术方式进行诊治的临床效果.方法:选取74例在我院手术的外周型孤立性肺结节患者,通过随机分组的方式将其分成对照组和治疗组,每组37例.对照组采用常规开胸手术方式进行治疗;治疗组采用胸腔镜外科微创手术方式进行治疗.对比两组治疗总有效率、术后住院时间、术后并发症情况.结果:治疗组患者手术总有效率为91.9%,高于对照组的67.6%;术后住院时间明显短于对照组;术后仅有1例并发症出现,少于对照组的6例.上述数据组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:外周型孤立性肺结节患者采用胸腔镜外科微创手术方式进行诊治,能减少术后并发症,缩短住院时间,使治疗效果提升.

  • 3cm以下肺结节螺旋CT下经皮活检的技术评价

    作者:赵书臣;张燕群;姜丽;李小娟;田树平

    目的:评价多排螺旋CT引导下经皮肺切割针活检直径≤3 cm肺结节的价值.方法:CT引导下经皮肺穿刺活检肺部病灶直径≤3 cm结节101例,病灶用意大利或美国20 G活检针至少穿刺取材.结果:肺结节穿刺准确率达100 %,病理证实恶性病灶73例、良性病灶28例,其中结节太小取材少不能定性1例.诊断准确率为99.01 %,并发症中气胸发生率13.86 %、咯血17.82 %,无严重并发症,穿刺针通过肺大泡而没有引起气胸1例.结论:CT引导经皮穿刺直径≤3 cm肺部结节活检的准确性高而并发症较低,可作为肺内3 cm以下孤立性结节灶在临床治疗前病理诊断的首选方法.

    关键词: 3cm 肺结节 CT
  • 128层螺旋CT扫描在肺结节成像中的应用价值

    作者:吴志华;曾献军;肖忠臣;许联谱;何来昌;江金旺;彭德昌;高静;王柳

    目的 探究128层螺旋CT扫描在肺结节成像中的应用价值.方法 选择2015年1月至2016年12月医院收治的疑似肺结节患者82例,均实施128层螺旋CT扫描,以病理诊断结果为金标准,分析128层螺旋CT扫描的价值.结果 82例中,病理诊断的阳性率为86.59%(71/82)与螺旋CT扫描的84.15%(69/82)相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对肺结节患者实施128层螺旋CT扫描,其结果与病理学检测结果相似,具有较高的应用价值.

  • 低剂量 CT 在肺结节筛查中的临床应用

    作者:邓传颂

    目的:研究并分析低剂量 CT 在肺结节筛选的临床应用效果。方法抽取2010年1月至2014年9月体检显示为健康的人群500例,将其分为 A 组和 B 组,各250例,分别实行常规剂量或低剂量的肺 CT 扫描,比较患者辐射的剂量、肺结节的检出率以及图像质量。结果A、B 两组图像质量均可以达到临床诊断的标准。常规的剂量组在检测后发现肺结节有29例35个,经病理得出早期的肺癌为3例;B 组在检测后发现肺结节26例31个,病理得出早期的肺癌为1例,两组在检测的结果上差异无统计学意义(P >0.05)。结论使用低剂量的螺旋 CT 扫描在显示和检出上与常规的剂量一致,且使用的辐射剂量小,更加适用于肺结节筛查。

  • 肺内结节的病因及处理原则的再探讨

    作者:刘青

    肺结节的定义是:边界清楚,影像学不透明,直径≤3 cm,周围完全被含气肺组织包绕的单发或多发肺部结节,不伴肺不张、肺门肿大和胸腔积液。肺内良性结节常见有结核瘤、炎性假瘤;恶性结节多见为肺癌(腺癌、鳞癌、小细胞肺癌),其次为转移瘤。对于良、恶性结节的早期正确诊断对提高患者生存率、治愈率,提高患者生命质量有着重要作用。随着现代影像学的飞速发展,肺内小结节的检出率明显增加。目前肺结节影像特征的恶性风险度评估研究主要基于二维图像,其潜在缺陷在于二维图像提供的信息不完整,而三维容积分析技术能够更客观的反映出结节整体的容积及其形态特征。对肺内小结节的诊断遵循原则,对其正确的处理才能更好地为患者健康保驾护航。

  • 低剂量螺旋CT在肺结节诊断中的临床应用

    作者:李学义;田旭;冯根义;白俊芳;尚楠;王晓丹;聂西龙

    目的 研究多层螺旋CT胸部低剂量扫描在肺结节诊断中的应用价值.方法 选取130例肺结节患者为研究对象,行常规剂量扫描后再行低剂量扫描.分析两种检查方法对病变的显示能力及诊断结果,记录两组扫描的CTDIvoi及DLP,并计算受检者接受的有效剂量(ED).结果 通过低剂量和常规剂量的检查方法分别检出肺结节183枚和185枚,两种剂量检查得到肺结节数量相差不大.肺结节主要特征为胸膜粘连、支气管征、毛刺征、空洞和钙化等,常规剂量及低剂量CT扫描的各征象数量比较,差异不显著(P>0.05);常规剂量与低剂量扫描X线剂量测定的CTDIvoi分别为9.78、1.62 mGy.低剂量扫描的DLP和ED明显低于常规剂量扫描(P<0.05).结论 低剂量多层螺旋CT胸部扫描与常规剂量扫描对肺结节患者的临床诊断价值相似,且明显降低了受检者的辐射剂量,是临床筛查肺结节的首选方法.

  • CT引导下孤立性肺结节穿刺技术的临床应用

    作者:王发权;侯明杰;马丽

    目的:探讨在CT引导下孤立性肺结节穿刺活检的临床价值.方法:在CT引导下对38例孤立性肺结节患者行肺部穿刺活检术,取出活检组织均进行病理学检查,并将病理学资料与影像学资料做对比分析.结果:38例孤立性肺结节穿刺成功36例,成功率达95%,病理学证实肺癌共24例,炎性假瘤6例,结核3例,矽肺结节2例,1例坏死组织;穿刺活检对肺结节的定性明显优于影像学诊断.结论:.CT引导下经皮肺穿刺活检术是一种安全、快捷、微创的检查方法.

  • 单孔胸腔镜在孤立肺结节诊治中的价值

    作者:任书勇

    目的 探讨单孔胸腔镜在孤立肺结节诊治中的价值.方法 选取该院2015年1月—2017年1月收治的86例孤立性肺结节患者为研究对象,所有患者均经病理检查确诊,根据不同诊治方法分为两组,观察组43例患者给予单孔胸腔镜手术治疗,对照组43例患者给予传统胸腔镜手术治疗,对比两组患者手术时间和术中出血量以及术后疼痛程度.结果 观察组患者手术时间(56.74±7.32)min,明显短于对照组(65.62±5.21)min,术中出血量(29.42±5.33)mL明显少于对照组(53.77±7.11)mL,差异有统计学意义(t=6.4810、3.2101,P<0.05).观察组患者术后24 h、72 h、1周VAS评分分别为(3.09±0.35)分、(1.67±0.52)分、0.76±0.10)分,明显低于对照组(4.26±0.49)分、(2.67±0.60)分、(1.54±0.23)分,差异有统计学意义(t=12.7411、8.2590、20.3941,P<0.05).结论 单孔胸腔镜手术治疗孤立性肺结节效果显著,值得临床推广.

  • 多层螺旋CT低剂量胸部扫描对肺结节的诊断价值分析

    作者:曹勇;李莉

    目的 探讨多层螺旋CT低剂量胸部扫描对肺结节的诊断价值.方法 选取本院所收治的诊断为胆总管结石患者为研究对象,分别采用常规剂量和低剂量CT对患者进行胸部扫描,对检查出的肺结节数量和肺结节形态特征进行比较.结果 两种剂量的CT检测方法检测出同样数量的肺结节,且在肺结节形态结果比较无统计学意义(P<0.05).结论 使用低剂量的CT进行胸部扫描与常规剂量扫描诊断价值相同,对患者的辐射更小,值得在临床上进行推广.

  • 常规剂量CT扫描和低剂量CT扫描诊断肺结节的诊断结果研究

    作者:陈丽

    目的:研究分析常规剂量CT扫描与低剂量CT扫描诊断肺结节的应用价值.方法:本次研究范围限定在本院2014年1月—2017年5月间收治的120例肺结节患者中,所有患者均采用CT扫描诊断,其中观察组患者采用低剂量CT扫描;对照组患者采用常规剂量CT扫描,将患者一次性定位成功率、一次性诊断成功率、诊断准确率等指标作为对比依据.结果:(1)观察组患者与对照组患者一次性定位成功例数组间差异不显著(P>0.05);(2)观察组患者与对照组患者诊断准确例数组间差异不显著(P>0.05).结论:在肺结节患者的临床诊断中采用常规剂量CT扫描与低剂量CT扫描诊断,诊断效果无差异,而低剂量扫描对患者辐射伤害较小,值得推广.

  • 孤立性肺结节的螺旋CT诊断

    作者:晏海平

    目的:分析孤立性肺结节的C T征象.方法:对经我院螺旋C T检查的孤立性肺部结节22名病人影像资料进行分析.结果:恶性病变15例(周围型肺癌13例,转移灶2例);良性病变7例(2例结核瘤,1例错构瘤,炎症结节2例,随访2年无明确改变的2例).结论:对于孤立性肺结节,结合MPR等后重建技术重点观察结节的界面征象综合分析,能提高对肺内孤立性结节的诊断及鉴别诊断.

  • 低剂量多层螺旋CT在肺结节诊断中的应用价值

    作者:张延军;张延红;张俊艳;王章站

    目的:对胸部低剂量螺旋CT扫描在肺结节检测中的的应用研究.方法:在征得患者同意的情况下,选取院区普通身体健康特征人员,总计400例,分为两组,进行常规剂量肺部CT以及低剂量肺部CT扫描,对检测图像进行比对,总结检测出的患者受辐射计量以及结节情况.结果:常规的剂量组和低剂量组均能满足临床诊断要求.结论:低剂量螺旋CT的技术应用对于肺结节的筛查,辐射剂量小,并且能够能够满足对肺结节的影像特征的分析.

  • 优质护理在CT引导钢针定位肺结节胸腔镜手术围术期应用的效果评价

    作者:张爱珍;李静

    目的:评价优质护理在C T引导钢针定位肺结节胸腔镜手术围术期应用的临床效果.方法:选择我院2016年10月—2017年10月收治行C T引导钢针定位肺结节胸腔镜手术60例患者作为实验对象,以随机数字表法分为对照组(n=30)、实验组(n=30).对照组患者接受常规护理,实验组患者接受围术期优质护理,对比两组C T引导钢针定位肺结节胸腔镜手术患者的护理满意度、并发症发生率、护理后情绪评分以及住院时间.结果:实验组患者护理满意度明显高于对照组,住院时间明显短于对照组,并发症发生率以及负性情绪评分明显低于对照组.P<0.05,相同指标均有统计学意义.结论:对比常规护理,C T引导钢针定位肺结节胸腔镜手术围术期采取优质护理干预可以促进患者术后恢复、提高患者满意度、改善患者负性心理状态,具有实施价值.

  • 多层螺旋CT灌注成像鉴别肺结节的良恶性

    作者:曹琳;黄晓娟

    目的:探究在肺结节的良恶性鉴别中,应用多层螺旋CT灌注成像的价值.方法:将2015年1月到2018年1月作为本次研究时间段,从中选择60例肺结节患者作为本次研究对象,均对患者实施多层螺旋CT灌注成像检查,以判断其结节的良恶性;分析终检查结果.结果:炎性结节BF、BV、MTT等参数显著较高,恶性结节的PS参数则高,且均和良性结节的参数差异显著(P<0.05).结论:多层螺旋CT灌注成像可对肺结节的良恶性作出鉴别,为临床诊断和治疗提供指导.

  • 多层螺旋CT胸部低剂量扫描对肺结节的鉴别诊断分析

    作者:王梓鹏

    目的:探讨多层螺旋CT胸部低剂量扫描对肺结节的鉴别诊断情况.方法:选取我院2017年2月—2018年2月接收的68例肺结节患者进行研究,按照诊断方式的不同分为对照组和观察组,对照组进行多层螺旋CT胸部常规剂量扫描,观察组进行多层螺旋CT胸部低剂量扫描,对比其临床诊断情况.结果:两组患者肺结节在钙化、毛刺征、空洞、分叶征、支气管征以及胸膜粘连征方面无较大差异性(P>0.05);扫描测量肺结节的直径,观察组为(11.4±5.2)mm,对照组为(11.3±5.3)mm,两组对比无差异(P>0.05),无组间统计学意义.结论:肺结节患者临床采用多层螺旋CT胸部低剂量扫描和常规剂量扫描进行鉴别诊断的效果相当,而且低剂量扫描对患者身体的影响较小,建议在临床上应用.

  • 多层螺旋CT在肺结节诊断中的应用价值探析

    作者:尹鸿

    目的:探析多层螺旋C T在诊断肺结节(S P N)中的临床应用价值.方法:随机抽取昆山市第四人民医院放射科2017年1月至2018年4月诊治的30例S P N,患者均采用西门子64排螺旋C T机进行靶扫描及图像后处理重建,通过不同窗位和窗宽观察、分析结节的影像学特征.结果:本研究良性结节22例,周围性肺癌8例;良性S P N晕征、直边征占比为37.5%、25.0%,恶性S P N边缘清晰、空泡征、深分叶征占比为95.5%、77.3%、36.4%,影像特征的对比存在统计学意义(P<0.05).结论:多层螺旋C T可以清晰显示S P N的边缘特征及内部结构,用于S P N的诊断和良恶性鉴别,具有很高的临床价值.

  • 多层螺旋CT胸部低剂量扫描对肺结节的鉴别诊断分析

    作者:张平

    目的:总结分析多层螺旋C T胸部低剂量扫描在肺结节鉴别诊断中的应用效果.方法:收集80例肺结节疾病患者资料,时间在2016年3月—2018年2月,依据检查中CT剂量不同分为A组(40例,常规剂量)和B组(40例,小剂量),对比两组患者肺结节鉴别诊断结果以及有效辐射剂量.结果:A组与B组患者对应的肺结节诊断结果差异不明显(P>0.05),不存在统计学意义;B组有效辐射剂量显著低于A组,差异性存在统计学意义(P<0.05).结论:多层螺旋CT胸部低剂量扫描在肺结节鉴别诊断中具有较好的应用价值,同时能够降低辐射剂量,提高患者诊断的安全性.

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