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输尿管下段结石体外冲击波碎石术后坦索罗辛联合索利那新辅助排石的疗效
目的 分析输尿管下段结石体外冲击波碎石术后坦索罗辛和索利那新辅助排石的治疗效果.方法 选择我院2013年3月至2016年10月行输尿管下段结石体外冲击波碎石术治疗的100例患者作为研究对象,随机分为试验组及对照组,各50例.对照组行索利那新辅助排石,试验组行坦索罗辛联合索利那新辅助排石.对比两组患者的临床疗效.结果 试验组患者的结石排净率为96.00%,明显高于对照组的80.00%(P<0.05);试验组患者的结石排出时间为(3.01±2.20)d,明显短于对照组的(6.50±2.20)d(P<0.05);试验组0、1、2级疼痛发生率均明显优于对照组(P<0.05);两组均未发生严重不良反应.结论 输尿管下段结石患者体外冲击波碎石术后行坦索罗辛和索利那新辅助排石,可以提高排石成功率、加速排石,降低患者疼痛程度且无明显药物不良反应.
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输尿管镜、ESWL与哈乐3种方法治疗输尿管下段结石疗效比较
目的:探讨输尿管镜、ESWL、哈乐3种方式治疗输卵管下段结石的效果.方法:收治输尿管下段结石患者552例,对其临床治疗方式进行综合性评估.结果:ESWL组一次碎石成功率低于URL组(P<0.05),哈乐组排石成功率90.6%(48/53).结论:输尿管镜碎石术是治疗输尿管下段结石的一种高效、安全的治疗手段;哈乐的排石效果大体与输尿管镜相当,并且可以很好地缓解疼痛;输尿管镜碎石术与哈乐药物治疗较ESWL有更高的碎石成功率及结石排净率.
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彩超经直肠检查输尿管下段结石急诊时应用价值
目的:探讨经直肠胜内超声检查在急诊输尿管下段结石中的诊断和应用价值.方法:回顾我院来用彩超经直肠检查输尿管下段结石的99例急诊忠者,进行分析.结果:本组患者经手术和治疗后均证实为输尿管下段结石,全部经直肠下腔内超声诊断,确诊率100%.结论:经直肠超声检查输尿管下段结石检出率和准确率高,是诊断输尿管下段结石急诊时的首选检查方法,值得在临床中推广.
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实时三维超声与二维超声诊断输尿管下段结石150例对比分析
目的:对比二维超声检查结果,评估实时三维超声成像技术诊断输尿管下段结石的应用价值。方法:分析输尿管下段结石病例150例共152个病变,均作二维超声及实时三维超声诊断,并以手术取石、碎石、药物排石后结果作为验证标准。结果:输尿管下段结石在合并肾盂积液情况下,两种方法之间无显著差别(P>0.05);当无肾盂积液情况下,两种方法有显著差异(P<0.05),实时三维超声比二维超声确诊率高;总体上两种方法有显著差异(P<0.05),实时三维超声比二维超声准确率要高,漏诊少。结论:经实时三维超声诊断输尿管下段结石比经二维超声准确率高,具有直观、立体感强的特点,应用容积存储效应,结合多切面选择,可协助疑难病例的诊断,对减少漏诊输尿管下段结石有实用价值。
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中药配方颗粒在体外冲击波碎石术后的临床研究
资料与方法 2001年1月至2001年10月,我院碎石中心对980例泌尿系结石患者进行了体外冲击波碎石(ESWL),术前全部病例尿常规及B超等检查证实为泌尿系结石,患者年龄17~80岁(平均48.5岁),男708例,女272例,其中肾结石314例,输尿管上段结石262例,输尿管下段结石404例,结石大小从0.6cm~2.2cm.
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经阴道超声诊断女性输尿管下段结石42例分析
经阴道超声检查输尿管下段及下尿路是一种无创、可重复性,不受腹壁脂肪层厚度的影响、肠气的干扰及耻骨联合的遮挡,且更接近目标,图像更清晰,准确率高,同时还可以检查子宫、双侧附件、盆腔情况,以排除宫外孕、黄体破裂、急性盆腔炎等妇科急症,有助于进行鉴别诊断.
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膀胱欠充盈状态下输尿管下段结石的超声诊断
目的 针对在急性腹痛病例中,膀胱充盈不满意的情况下;利用加压斜切法及彩色"彗尾征"超声诊断输尿管下段结石的价值.方法 结合病史及实验室检查.对我院确诊为输尿管下段结石的病例104例,进行双肾输尿管膀胱的超声检查.结果 在膀胱充盈不满意的情况下超声诊断输尿管下段结石84例,未能作出诊断的20例(膀胱充盈后诊断).结石大约为13mm,小约为5 mm.结论 结合加压斜切法及彩色伪像.对于大部分输尿管下段结石病人,膀胱允盈不满意的情况下,超声亦能够做出诊断.
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改良总攻疗法治疗输尿管下段结石疗效观察
目的:评估改良总攻疗法治疗输尿管下段结石的临床疗效.方法:将109例输尿管下段结石患者随机分为试验组(57例)和对照组(52例),试验组接受改良总攻疗法治疗,对照组接受传统总攻疗法治疗.观察比较两组患者的临床疗效.结果:试验组治愈率及总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:改良总攻疗法治疗输尿管下段结石疗效优于传统总攻疗法.
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α1受体阻滞剂在ESWL治疗输尿管下段结石中的应用
目的 评价α1受体阻滞剂坦索罗辛在体外冲击波碎石(ESWL)治疗输尿管下段结石中的辅助排石效果.方法 将符合条件的60例输尿管下段结石的患者行ESWL治疗后随机分成两组,一组给予常规治疗作为对照,另一组除给予常规治疗外增加坦索罗辛0.4 mg/d,观察时间为2周.结果 在观察时间内对照组排石率(63.3%)明显低于治疗组(86.7%),对照组肾绞痛发生率(26.7%)明显高于治疗组(6.7%),两组比较两个结果差异均有统计学意义(P<0.05).结论 坦索罗辛能提高输尿管下段结石ESWL后的排石率,减少肾绞痛的发生几率,可作为输尿管下段结石ESWL后的辅助排石治疗.
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巨大精囊囊肿超声表现1例
患者男,32岁.因下腹胀痛,排尿不畅来就诊,无血精,无尿频尿痛等症状.超声所见:双肾形态大小正常,双肾区见多个强回声团,后伴声影,左肾集合系统分离,可见前后径3.9 cm无回声区.膀胱左后方可见一大小为13.9 cm×10.4 cm囊性包块,内可见间隔回声带,边界尚清(图1),排尿后该无回声区前方可见肠管回声,并可见左侧输尿管于该囊性包块后方绕行,左侧输尿管下段可见一大小为0.6cm×0.4 cm强回声团,后伴声影.超声提示:(1)膀胱左后方囊性包块(来源于精囊腺?);(2)双肾多发结石;(3)左侧输尿管下段结石并左肾积水,左侧输尿管中上段扩张.
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超声诊断急性梗阻性自发性尿外渗2例
例1,患者女,50岁。右腰部疼痛伴尿频、尿急、尿痛、畏寒、发热10天就诊。超卢检查:使用阿洛卡SSD-1400 B超,3.5MHz凸阵探头。右肾大小形态正常,右肾盂分离积水22mm,右侧输尿管扩张,膀胱入口处探及增强光团5mm×8mm,后方伴声影,右肾周可见液性暗区39mm×55mm(图1)包绕右肾,液性区透声好。超声诊断:右肾周积液;右肾积水;右侧输尿管下段结石。入院后经抗感染,解痉治疗,疼痛减轻,尿频、尿痛消失,但仍发热,遂在超声引导下行右肾积液穿刺引流,抽出淡黄色液体250ml,术后肾周无异常,留置引流管,两天后排出结石一粒,复查B超,双肾正常。
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经阴道超声在诊断女性输尿管下段结石中的应用
目的 探讨经阴道超声(TVS)在诊断女性输尿管下段结石中的应用价值.方法 对疑为输尿管下段结石的女性患者进行经阴道超声检查,同时与腹部超声(TAS)对照.结果 32例患者中,阴道超声在膀胱未充盈情况下,输尿管下段结石检出率100%,符合率100%.结论 经阴道超声诊断女性输尿管下段结石无需膀胱充盈,肠气干挠少、快捷、诊断率高,值得推广应用.
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经阴道超声对输尿管下段结石的诊断意义
目的探讨经阴道超声诊断输尿管下段结石的临床价值.方法对疑有输尿管结石的36例女性患者经阴道检查输尿管下段.结果 36例经腹部超声检查高度怀疑输尿管下段结石者(膀胱未完全充盈状态),全部经阴道超声检查得到确诊,并经临床及其它检查方法证实.结论经阴道超声检查可以快速、准确地诊断输尿管下段结石,具有较高的临床应用价值,值得推广使用.
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腔内超声诊断输尿管下段梗阻的临床价值
目的:探讨腔内(Endoluminal ultrasound)超声检查诊断输尿管下段梗阻病因的临床价值.方法:对36例行腔内超声(即经直肠/或阴道)检查.结果:本组中输尿管狭窄18例,输尿管下段结石16例,输尿管小囊肿2例.梗阻的病因诊断率100%,准确率100%.结论:经腹超声检查不能明确输尿管下段梗阻的病因时,应用腔内超声检查可弥补上述方法的不足,能提高诊断率和准确率.
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超声诊断左侧重复肾并肾积水输尿管下段结石1例
患者,女性,35岁,纳西族.因左侧腰腹痛半年来诊.曾在外院诊断为左输尿管下段结石.查体:左肾区叩击痛,余无明显异常.尿化验:RBC(++),WBC(+),余无异常.
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B超诊断泌尿系结石、膀胱癌合并双侧睾丸囊肿1例
患者,男性,46岁.于6年前无意中发现右侧睾丸上有一大小约2cm×1cm的包块,无疼痛,无畏寒、发热,未经任何诊治,包块逐渐增大,随后发现左侧睾丸有一大小约1cm×2cm的包块,性质同前.2年前无明显诱因出现尿频、尿急、终末尿痛及肉眼血尿,偶有血凝块,曾排出结石数枚,5天前再次出现全程肉眼血尿而就诊.行B超检查,提示:1.左肾结石并轻度积水,左输尿管下段结石;2.膀胱肿瘤?;3.左侧睾丸囊肿并鞘膜积液,右侧睾丸肿瘤(图1、2)?建议详查.
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超声诊断输尿管癌1例
患者男,70岁.4个月前肉眼血尿,无明显疼痛,外院B超诊断左肾积水,左输尿管结石予对症处理后血尿缓解.近2个月内肉眼血尿不停,来我院就诊KUB+IVP检查,诊断左输尿管下段结石,收住院手术.
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B超定位体外震波碎石治疗输尿管下段结石
目的应用B超定位技术介入体外震波碎石治疗,探讨及提高输尿管下段结石治疗的效果.方法运用NE-VB电磁冲击波体外碎石机共检查、治疗输尿管下段结石1932例.结果 1932例输尿管下段结石检出率达100%,经用超声定位及超声复查显示本次输尿管下段结石经碎石治疗总有效率为98.8%.结论在体外震波碎石治疗输尿管下段结石中,B超可以独立完成碎石病例的筛选,碎石治疗焦点定位,术中观察及疗效判断等步骤.熟练运用B超技术,可使输尿管下段结石的碎石治疗总有效率明显提高.
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输尿管下段癌并发膀胱内巨大血肿1例
患者男,64岁.该患者于7个月前出现无痛血尿,有血块,量不多.以往有泌尿系结石.彩超检查所见:膀胱充盈下,于膀胱内见9.3cm×5.5cm大小的肿物,周边呈略高回声,内呈不均质低回声,边界清,移动(+),于膀胱左侧壁见2.08cm×1.42cm实质性肿物,呈不均质略高回声,移动(-).左肾增大,左肾盂肿物,形态可变.②左输尿管下段结石,左输尿管积水.
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超声诊断双肾结石、双输尿管下段结石1例
患者男,30岁,因腹部持续性绞痛,伴阵发性呕吐4h来院就诊,B超检查:双肾略大,双肾盂分离,肾盏内均可见数个点状及小团块状强回声,团状强回声周围可见半环状暗区,后方声影不明显;双肾实质回声均匀.双侧输尿管上段扩张,双侧输尿管膀胱壁内段均可见团状强回声,大小约为0.8cm×1.2cm×0.5cm,后方伴弱声影.超声诊断:双肾结石、双输尿管下段结石(见图1,2).尿常规检查:显微镜下血尿.经临床输液及排石治疗,一周后B超复查:双肾结石仍然存在,双侧输尿管未见扩张,下段结石图像未见显示.镜下血尿消失.