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如何与控制欲强的人相处
首先,建立好自己和别人相处的边界.受控制的人不要把责任全部推到控制者身上,没有受控制的人配合,控制欲再强的人也无处发挥影响力.之所以TA们能够成功,大多数是因为对方一再退让,使TA们的行为得到强化,所以我们和任何人相处都要知道自己能够接受他人影响的底线是什么?如果对方要求触及底线,比如,我们力所不及的、侵犯我们隐私的、让我们失去独立思考的、伤害我们内心的行为,我们都要大胆和果断的说“不”.
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儿童面颈部肿痛未必是“痄腮”
近来,多变的春天气候反常,时冷时热,许多孩子因此生病,其中以呼吸道疾病发病多,作为其并发症的急性淋巴结炎、急性化脓性腮腺炎也明显增多.6岁的明明因颈部肿痛来到江苏省妇幼保健院、省人民医院妇幼分院儿科门诊就诊.他是受凉感冒后,很快出现发热、右侧颈部肿痛,导致睡眠、咀嚼吃东西、转头动作都很受影响;颈部能摸到边界清楚的肿块;在家口服2天消炎药后一点好转也没有,更加影响学习、吃饭和睡觉了.无独有偶,同一天来就诊的另外一名7岁女孩小睿是明明的同班同学,也是一侧面部肿痛3天来看病的,只是肿的位置是以耳垂为中心,肿胀的边界不清楚,压痛更明显.
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江苏省沛县胡寨镇草庙村“双新”带来新巨变——沛县胡寨镇草庙村“双新”建设纪实
沛县胡寨镇草庙村是位于苏鲁边界毗邻微山湖的一个小村庄,也是江苏省1011个经济薄弱村之一.2005年底,这个村农民人均纯收入只有2000多元,村级债务超过了30万元.近年来,特别是2009年开展"双新"工作以来,草庙村村民们艰苦创业,发展高效蔬菜种植取得喜人成效.2010年,全村2100多名村民人均纯收入达到了10200元,村级集体资产近1000万元,甩掉了贫困村的帽子,成为沛县和胡寨镇"新农村新家庭计划·幸福工程"示范村,沛县"双新"村级"一会五组"发源地,江苏省新农村示范村.
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现代摇滚乐之父
作为世界上伟大的乐队,他们影响了60年代后的数代人。无论是听着黑胶唱片,一路过来的60、70后,还是听着MP3、MP4过来的80、90甚至是00后,每当熟悉的旋律在耳畔回荡,不朽的经典,总会触动你灵魂深处那根纤弱的神经,我们仿佛看到一群无所畏惧的青年一路疯跑,没有边界,没有地平线。
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右手拇指末节指骨皮样囊肿一例
患者男,55岁.因右手拇指肿物半年收入院.查体:右手拇指末节局部隆起,可扪及近圆形肿物,约32mm×29mm×23mm大小,质硬,边界清楚,不活动,轻度压痛.右手指X线正斜位片(图1):右手拇指末节可见一软组织块影,边界清楚,大小约32mm×29mm×23mm;其内可见小点状钙化影.右手拇指末节指骨骨质受压,部分缺如,残留部分骨质边缘光整.初步诊断:右手拇指末节血管瘤.
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看看表格测测眼预防老年眼底黄斑病变
您看看本文中的两张表格,可以早期自我诊断老年性眼底黄斑变性.正常视觉看到的表格是均匀等大的直线方格,中间有一个小的边界清楚的黑点.如果有网格模糊、变形或颜色异常,就说明您的黄斑部有异常病变了,您就必须立刻到眼科进行检查.
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甲状腺腺瘤合并结核一例报告
患者,女,47岁.以颈前区左侧包块7个月为主诉,于2011年8月3日入本院.入院前无盗汗、发热、乏力等不适,患者25年前有肺结核病史.入院后查体温36.4℃,颈前甲状腺左叶区可见一个突出的3 cm×3 cm半球状包块,触诊气管略向右偏,甲状腺左叶中部有一个3 cm×3 cm包块,边界尚清晰,表面光滑,质地柔韧,中等硬度,随吞咽上下活动度良好,包块无压痛、波动(如有波动提示低张力液性包块,如脓肿)及搏动,听诊无血管杂音,颈部两侧、下颌下方及锁骨上下区域均未触及肿大淋巴结,颈部彩色超声显示:甲状腺左叶可见大小约为4.9cm×2.3cm×2.8cm回声区,中部可见3.2cm×2.1cm×2.7 cm回声区,边界清晰,形态规则,周边可见低回声暗晕,其中有少量不规则回声区.左叶等回声区彩色多普勒血流图(CDFI)显示:左叶等回声区周边可见环状血流.颈部未探及淋巴结,甲状腺右叶正常.B型超声诊断:甲状腺腺瘤(左叶).
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手部腱鞘结核1例
患者,女,47岁,汉族,因右掌心包块半年,加重1周收入院.患者于半年前无明显诱因出现右中指根部肿胀,以后逐渐波及右掌,局部有压痛,活动略受限,半月后患者在私人诊所行小针刀治疗,治疗后中指肿胀更明显.同时逐渐出现右掌心包块,包块呈进行性增大,有压痛,包块表面温度正常,边界清楚,表面光滑,无溃疡或窦道形成.
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脾结核误诊脾淋巴瘤1例
患者,男性,38岁.因左上腹不适2个月,持续胀痛3 d,于2003年11月17日入外科治疗.病程中有低热、盗汗、食欲不振表现,无咳嗽、腹泻便秘交替现象.查体:体温36.7℃,脉搏92次/min,呼吸18次/min,血压145/90 mmHg.双颈部可触及数个大小不等、质软、表面光滑、无痛、活动度良好的肿大淋巴结.心脏、肺脏、肝脏、肾脏未见异常,脾肋下3 cm质中,表面不光滑,深压痛.移动性浊音阴性.辅助检查:血常规:WBC4.3×109/L,RBC4.07×1012/L,PLT119×109/L.肝功能:ALT19 U/L,AST26 U/L.肾功能:肌酐110 μmol/L,尿素氮4.9 mmol/L.脾脏CT平扫:脾脏占7个肋单元,其内见多发大小不等低密度影呈类圆形,大者直径约2.0 cm,边界较清,CT值40Hu.增强:各病灶未见强化,后腹膜淋巴结增大.颈部及腹部彩超:双颈部见多个低回声结节,大者1.49 cm×0.69 cm,边界清,脾厚4.2cm,长12 cm,脾实质内见多个低回声结节,大者2.21 cm×1.29 cm,边界清,胰腺后方、腹主动脉周围见多个低回声结节,大者1.27 cm×0.71 cm.
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同一段肠管同时发生2种肿瘤1例
资料与方法患者,男,62岁.因下腹部疼痛2个月余,于2008年12月4日入院.入院查体:下腹正中偏右可触及约12cm×9cm肿物,边界尚清楚,质硬,呈分叶状.位置固定,有轻压痛.腹部CT示:腹腔占位性病变,约11cm×6cm,位于膀胱上方、直肠前方,升结肠肠壁增厚增大.
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婴幼儿行小切口疝修补术25例观察
2009年9月~2012年1月收治婴幼儿疝气患儿25例,均为小切口疝修补术,现报告如下.资料与方法本组患儿25例,年龄6个月~3岁,病程0.5~3年,均为男性.临床表现:均以"腹股沟可还纳性肿块"就诊,查体:腹股沟区饱满,可触及质软,边界清楚,可还纳性肿块,透光试验阴性.
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MRI诊断延髓颈髓多发性硬化1例
1 病例 患者女,20岁。两年前自觉右侧上、下肢发麻伴舌不灵活,吞咽困难。查体:神志清楚,举腭差,双咽反射迟钝,右上肢腱反射弱。MRI检查:延髓至颈髓C4段显著增粗,髓内见单发与脊髓长轴平行的长条状长T1长T2异常信号灶。T1WI上见颈髓局部增粗,但病灶大小界限不清楚。T2WI上病灶范围清楚,大小约8.0cm×0.8cm×1.2cm,呈均匀高信号。静脉注射Gd-DTPA后病灶明显强化。应用激素治疗一月后患者症状有所缓解。复查MRI:延髓至颈髓C2段稍增粗,病灶较前明显缩小,边界欠清晰。坚持治疗两年后症状消失。MRI示颈髓C2~C3段见两条状稍长T2信号灶,边界清晰,范围较两年前显著缩小,颈髓未见增粗。增强扫描病灶不强化。同时进行颅脑MRI扫描,未见异常。
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非典型性纤维黄色瘤1例
1 病例患者,男,26岁.发现右小腿前一包块已年余,可以活动,无明显不适.2000年9月来我院门诊行手术切除.术中见包块灰白色,质软,边界清楚,与表皮无明显粘连.临床诊断为平滑肌瘤,将包块标本送病理检查.
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超声诊断腹腔结核致肠梗阻1例
病历资料患者,男,21岁,以"肠梗阻"入院,曾经做过阑尾切除术,半年前在门诊就诊,超声检查为腹腔两枚低回声包块,边界清,大约4.3cm×1.8cm.体格检查:腹胀、腹痛、全腹压痛、腹肌紧张、腹部叩诊鼓音;行超声检查示右侧中腹部可见1枚大小约3.4cm×3.4cm弱回声团,边界清,内部回声均匀,未见血流信号;肚脐左侧可见1枚大小约9.3cm×6.8cm的低回声团,形态不规则,内部回声不均匀,边界清,其内可见点状,棒状血流信号;其旁可见1枚4.4cm×2.0cm弱回声团,内部回声均匀,边界清,内未见血流信号;另于下腹部可探及厚约4.2cm的液性暗区;下腹部肠管扩张,内径约3.0cm.
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超声查体发现肝右叶低回声病变
病历资料患者,男,48岁,2009年7月体检行超声检查发现肝右前叶大小为26mm2 9mm实性低回声区,边界欠清,无明显声晕,CDFI示团块内无明显血信号.超声诊断:肝右叶异常低回声,建议超声造影.
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消乳癖汤治疗乳腺增生病79例分析
资料与方法2007年4月~2008年8月收治乳腺增生患者79例,年龄21~46岁,病程1个月~3年.一侧或两侧乳房出现单个或多个肿块,月经前胀痛加重,经后减轻,肿块呈片块、结节、条索、砂粒等形状,其形态不规则,质地中等,活动、不粘连,边界不清或部分清楚.临床检查:均在月经后3~4天先触诊检查再进行乳腺红外线扫描,确诊为乳腺小叶增生病.
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超声诊断胎儿先天性肺囊腺瘤畸形1例
病历资料孕妇,24岁,G2P1,停经24周1天,胎动好,本例胎儿来我院检查前未进行过超声检查,无先天畸形家族史,第1个孩子已2岁,体健,暂未发现发育异常.超声所见:胎儿双顶径、头围、股股长与孕周相符,胎儿胸围增大,胸腔内左肺叶明显增大,右肺受压体积变小,左肺叶内可见囊实性包块,无明确边界,包块内示多个大小不等的无回声(图1),1个月内进行两次追踪扫查,无回声进行性增大,大者大小约3.4cm×3.4cm(图2),无回声边界清晰,内及周边未探及彩色血流信号.心脏受压向内下移位,紧贴左前胸壁,纵隔受压向右移位,心胸比例明显减小,但四腔心结构显示尚清晰.膈肌稍下移,近似水平状.腹腔脏器未见明显异常.羊水池深约4.8cm,未见腹水和胎儿皮肤水肿.超声提示:①宫内孕单活胎;②胎儿左肺囊实性占位,考虑为先天性肺囊腺瘤畸形(Ⅰ型).引产后经病理证实(图3).
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全身多处受侵的非霍奇金淋巴瘤1例报告
病历资料患者,男,27岁,因"胸闷憋气1个月"入院.患者1个月前因胸闷憋气就诊于山东省齐鲁医院,行胸部CT示前上纵隔8cm×7cm肿物,边界不清,围绕大血管生长,局部气管受压.遂于该院行CT引导下纵隔肿物穿刺活检术,未获得病理诊断.患者到北京协和医院再次穿刺活检,仍然未获得病理.
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子宫脂肪瘤1例
病历资料患者,女,66岁,因"B超发现子宫肌瘤20+年,绝经20年,阴道流血10+天",2011年9月26日入院.查体:下腹部可扪及一直径约10cm大小质中包块,边界清.妇科检查:外阴:发育正常,稍萎缩;阴道:黏膜正常;宫颈:萎缩,光滑,无触血;宫体:增大如4+月孕大小,表面光滑,质中,活动,无压痛;双侧附件:未扪及异常.B超提示:子宫肌瘤.入院诊断:盆腔包块待诊:子宫肌瘤.2011年9月29日在全麻下行剖腹探查术.术中见双侧附件萎缩;子宫增大约4+月孕大小,均匀增大,表面光滑,前壁肌壁间直径约15cm大小肿瘤,边界清楚,内见大量脂肪组织,质脆.行筋膜内子宫切除术.术中快速冰冻病理报告为子宫脂肪瘤.术后病理学诊断:子宫脂肪瘤.
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小肠腺癌1例报告
病历资料患者,男,47岁,右上腹痛逐渐加重1个月余.1个月前无明确诱因出现右上腹痛,阵发性胀痛,无放散,当时未介意.随后腹痛加重难忍,应用抗生素腹痛未缓解,为近一步治疗收入院.查体:腹平坦,质软,右上腹触及肿块1枚,约10cm×10cm大小,质韧,边界欠清,表面光滑,活动可,触痛明显,移动性浊音阴性,其余未及异常.