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良性心理暗示与恶性心理暗示
中学教师老余突然不能说话了,这下可急坏了一家人,他爱人陪他到县医院耳鼻喉科检查,发现他的声带、喉头各部位都很正常,经针灸等治疗了3天毫无效果.这可怪了!好好的人怎么就哑了?
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食道息肉不会毁了"金嗓子"
据<新闻午报>7月27日报道,著名歌手张信哲刚刚在台湾接受了喉咙手术.他解释,自己是食道息肉,因此动手术切除.他还说:"这次手术没有影响我的声带,上海演唱会还将如期举行."也有媒体透露张信哲这次手术并非食道而是声带问题,但究竟如何无从求证,不过据观察张信哲的声音似乎没有什么变化.
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燃放烟花鞭炮 谨防烧伤炸伤
春节即将到来,“爆竹声声除旧岁”,春节燃放烟花爆竹是我国的传统习俗.响亮的鞭炮声带来了热闹、喜庆,也潜伏着诸多不安全因素:可能导致人体损伤,也可能引发火灾.没有它,总觉得年过的不够味儿,也正是它,顷刻间使喜庆变成了灾难和哀伤.每年我院都有很多因鞭炮致伤的患者到烧伤科以及眼科就诊,其中以老人和孩子居多,给患者及家属造成身心痛苦.
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教师的防病保健
教师的职业,决定了他们经常讲话、站立和伏案.因此要根据教师职业的特点来做好以下的防病保健工作.咽喉炎、慢性咽喉炎是教师的常见病.教师用声不当,讲话声音过高,时间过长,都会使声带频繁颤动,时间一长就容易造成声带损伤而引起咽喉炎.另外,吸入有刺激性的粉尘,如粉笔末等有害物质亦可诱发此病.得了这种病后,声音嘶哑,咽部不适,发痒、发干或有异物感,常干咳.预防咽喉炎,关键是要在急性期彻底治愈.
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变声期如何保护孩子的嗓子?
到了青春期的男孩女孩,说话、唱歌时的声音都会与孩提时代不同而出现“变声”现象。在变声阶段,若不注意嗓子音的保护,就会使声带充血和水肿,影响发声结构的正常发育,造成声音嘶哑,形成所谓的“沙嗓子”。儿童时期,喉部结构男女相仿,声带长短与厚薄相似,发音都为童声。到了青春发育期,男性与女性的喉与声带都会出现显著的差别。女性喉部通道较狭小,声带长度较短、较薄、较窄,所以发出的声音尖而高,男性喉部通道较宽大,声带较长、较厚、较宽,发出的声音较低沉。所以说,男女声的区别始于青春期,俗称“变声期”。变声期应特别注意保护嗓子,因为这个时期嗓子保护得不好,将关系到以后发音的质量,如果保护不当就可能造成一辈子声音嘶哑。
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人类非物质文化遗产——蒙古族呼麦
"呼麦",又名"浩林·潮尔",是蒙古族复音唱法潮尔的高超演唱形式,是一种"喉音"艺术.运用特殊的声音技巧,一人同时唱出两个声部,形成罕见的多声部形态.演唱者运用闭气技巧,使气息猛烈冲击声带,发出粗壮的气泡音,形成低音声部.在此基础上,巧妙调节口腔共鸣,强化和集中泛音,唱出透明清亮、带有金属声的高音声部,获得无比美妙的声音效果.
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内收型痉挛性发音障碍治疗前后声带黏膜波的观察分析
目的 探讨内收肌痉挛性发音障碍 (adductor spasmodi cdysphonia,ADSD)患者进行肉毒素注射治疗前后声带黏膜波变化的临床意义.方法 对35例ADSD患者行肉毒素甲杓肌注射治疗,对治疗前后黏膜波特征进行观察分析.结果 35例ADSD患者中,治疗前黏膜波均增强,治疗后黏膜波有不同程度地减弱,消失或者恢复正常.治疗后第2周,恢复正常6例(显效率17.14%),减弱21例,消失8例;治疗后第4周,恢复正常28例(显效率80.00%),减弱4例,消失3例.治疗后第8周,恢复正常31例(显效率88.57%),减弱3例,消失0例.治疗前后显著差异(P<0.05),具有统计学意义.结论 ADSD经肉毒素甲杓肌注射治疗后声带黏膜波变化明显,对疗效的判定有一定的指导意义.
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超声误诊先天性胆囊缺如1例报告
病历资料患者,女,37岁.曾于2006年4月因无明显诱因突发右上腹疼痛,呈阵发性,疼痛时向右肩背部放射,伴恶心、呕吐,随收住入院.拟诊:胆囊炎,胆囊结石.超声所见:在正常胆囊床上可显示弧形较模糊强回声带,后方伴宽大声影,胆汁液性暗区消失.
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甲状腺手术喉返神经损伤6例原因分析
喉返神经损伤是甲状腺手术严重的并发症,单侧喉返神经损伤,术后立即出现声音嘶哑.如神经未被切断,仅受到牵拉、压迫等损伤,神经功能往往在术后3~6个月会逐渐恢复,检查可见患侧声带恢复正常运动.
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合理用药治甲亢
甲亢简称甲状腺机能亢进,其治疗方法通常有三类——手术、放射性碘治疗和口服抗甲状腺药物.手术及放射性碘治疗需要一定的医疗条件,掌握不好还有导致甲状腺功能低下的危险;若手术中不慎伤及控制声带的神经或副甲状腺,则易造成声音沙哑或低血钙(四肢麻木或抽筋)而必须终生补充维生素D和钙片.所以,一般情况下多采用药物治疗.
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海藻玉壶汤化裁治疗声带小结1例
患者,男,38岁,工人,1998年7月28日初诊.半年前自觉声音嘶哑,咽部不适,时轻时重,经对症治疗难得痊愈.3个月前又就诊于某三级医院耳鼻喉科,经喉镜检查示:声带游缘前中1/3交接处两侧对称突起,呈苍白色,局部水肿,充血,并有分泌物附着.
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针刺治疗声带小结及计算机声学测定疗效评价
目的:评价针刺开音1号穴治疗声带小结的疗效.方法:将80例患者随机分为针刺组(40例)、中药组(20例)、西药组(20例).针刺组针刺开音1号穴为主;中药组口服金嗓散结丸;西药组采用抗生素、激素类药物雾化吸入.观察3组疗效及治疗前后嗓音学参数.结果:针刺组总有效率为92.5%,优于中药组(85.0%)与西药组(85.0%),差异有非常显著性意义(P<0.01);在改善嗓音学方面,针刺组亦优于其他两组(均P<0.01).结论:针刺开音1号穴治疗声带小结疗效确切.
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针刺为主治疗声带黏膜下出血的临床研究及声学分析
目的:评价"开音1号穴"对声带黏膜下出血的疗效.方法:将160例病人随机分为针灸试验组和西药对照组各80例.试验组采用针刺"开音1号穴",运用呼吸补泻法中泻法,结合喉腔声门的深呼吸运动,每日1次;对照组采用西药雾化吸入,每日1次,疗程均为7天.结果:试验组愈显率为85.0%,总有效率为97.5%,对照组分别为60.0%、85.0%.两组疗效差异有显著性意义.试验组患者治疗前后的声时、频率微扰商、振幅微扰商、谐噪比声学参数也客观地反映了治疗后嗓音质量的提高.结论:针刺"开音1号穴"为主是治疗声带黏膜下出血的理想治疗方法.
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针刺暗示发音训练治疗功能性失声症42例
笔者近10年来采用针刺暗示发音训练治疗功能性失声症42例,疗效较好,现报告如下.1临床资料42例均为门诊患者,男7例,女35例;年龄小15岁,大49岁,平均34岁;病程短1天,长10个月.42例均有精神创伤史,突然失声,精神紧张,表情木僵或烦躁不安,无吞咽或咀嚼困难,无面肌及躯干四肢肌无力.经耳鼻咽喉科体检示:声带颜色正常,深吸气时双声带对称外展,发音时不能内收(或稍内收达不到中线),呈长三角形声门裂.本组病例均符合功能性失声症诊断标准.
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针刺并对症治疗顽固性呃逆26例的临床观察
呃逆(hiccup)是不自主的膈肌痉挛,引起呼吸肌收缩,在收缩终末时,声带突然关闭而发出的声音.呃逆的中枢在脊髓的颈段,刺激通过迷走、交感、脑神经传入再经传出神经支配肌肉而发生呃逆的动作.在呃逆时,不仅可听到声音,而且可看到膈肌的活动,故也有书中将其归入呼吸系统症状.呃逆持续时间不等,数分钟到数月均有.若持续时间在48小时以上不缓解,则称之为顽固性呃逆.顽固性呃逆可继发呕吐、水及电解质紊乱、失眠、虚脱、持久的精神紧张、脑缺氧等.
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喉腺样鳞状细胞癌1例
患者男性,76岁.声嘶1年并渐加重,抗感染治疗无效而入院.纤维鼻咽喉镜检查示声带前联合处有一约1.5cm×1cm肿物,表面略粗糙,淡红色,基底固定,声门闭合不良,声门下有肿物浸润.行喉肿物切除术.
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声带肉芽肿型毛细血管瘤1例
患者男性,18岁.1个月前自感说话时喉部不适,后逐渐加重至声音嘶哑就诊.纤支镜检示左侧声带处见一蕈伞型肿物,约2 cm×1.5 cm×1 cm大小,肿物表面糜烂,活检质较脆,易出血.临床诊断:声带恶性肿瘤?
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甲状腺玻璃样变性梁状腺瘤1例
患者女性,24岁.发现颈部包块1个月.查体:颈正中包块,可随吞咽上下活动.T3、T4、FT3均正常.B超示右甲状腺4cm×2.2cm×1.5cm球形包块,内部回声均匀,低回声带,考虑甲状腺腺瘤.行右甲状腺次全切除术.
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喉腺样囊性癌1例
患者男性,32岁,持续性声音嘶哑6个月.入院后行直接喉镜下声门肿物活检,术中见右侧声带下有一隆起,约1.8cm×1.5cm×1.5cm,基底较广,表面黏膜色泽正常无充血,双带活动尚可常规实验室检查均正常,考虑为"喉肿瘤",行喉肿瘤扩大切除术.术中送组织冷冻切片,诊断:小细胞癌,考虑为腺样囊性癌,侵犯横纹肌组织
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新年寄语
新年刚过,我在去南方的飞机上开始考虑写这份新年寄语,2015年展出的科学成果如同画卷一般浮现出来。科学家们绘制了多幅重要的生命图谱,包括人类表观遗传基因组图谱、大脑连接图谱、蛋白质相互作用网络图谱等;美国几个大学的研究者对人脑的研究取得了重大进展;英国科学家将“分子编辑”修改基因的技术用于临床,用携载修改过的基因的细胞有效地治疗了一例白血病的女婴,使个性化的基因治疗进入临床实践;美国科学家用成体细胞培制出了人体组织,包括骨骼肌和声带组织等。