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“吊瓶”中的“微粒”究竟有多可怕?
近些年来,随着滥用静脉输液的现状渐渐被大家重视,有关输液"微粒"的话题也引起了大家的关注.有传言称,"注射剂微粒会在体内积聚,长此以往会造成微血管血栓、出血、静脉压升高、肺动脉高压、肺纤维化并致癌";"有一学者对一个一生输过40升‘吊瓶’的尸体进行解剖,发现该尸体仅肺部就有500多个肉芽肿及大量微血管塞堵".这些流传在网络上的说法是否真有其事?输液微粒的来龙去脉又是怎样的呢?
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鼻内窥镜手术及局部灌注伊曲康唑治疗真菌性鼻窦炎
随着鼻内窥镜手术的普遍开展,真菌性鼻窦炎(fungal rhinosinusitis,FRS)的治愈率有很大提高,但在对真菌性鼻窦炎患者的术后随访中,发现一部分病例手术后鼻窦黏膜肿胀、肉芽样改变和变硬,且反复产生褐色黏稠物,病理证实黏膜内有大量真菌菌丝生长和肉芽肿鬃形成.我科自1996-2000年收治鼻窦真菌病资料完整病例22例,临床上在行鼻窦内镜手术,彻底清除病灶,保留窦腔正常黏膜,其中12例应用伊曲康唑(斯皮仁诺)灌注上颌窦腔,冲洗鼻腔,取得了比较满意的疗效,现总结报告如下.
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前列康舒胶囊与功能主治有关的主要药效学实验研究
目的研究前列康舒胶囊与功能主治有关的药效学.方法采用动物致炎等实验方法.结果通过实验对照表明,前列康舒胶囊具有明显的药理作用.结论前列康舒胶囊对早期急性炎症由于毛细血管通透性增强而引起的渗出增多,具有明显的抑制、缓解及促进消退的作用;对慢性炎症后期肉芽组织增生,具有一定的抑制作用;并有提高机体免疫力的作用.
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中耳乳突炎症高分辨CT表现及其病理学
为研究慢性中耳乳突炎的HRCT特征,对62例中耳乳突炎患者行HRCT扫描,并与病理结果对照。高分辨率CT表现为胆脂瘤大多呈团块状,常伴有明显的骨质破坏;单纯型、肉芽肿型大多呈片状、条索状或网状,骨质破坏相对轻。大多数中耳乳突炎可由HRCT扫描准确诊断。
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经纤维支气管镜高频电治疗中心气道狭窄的护理
1临床资料1.1一般资料从2007年11月至2011年8月,我室进行了15个病人,20人次的经纤维支气管镜高频电治疗中心气道狭窄的治疗,其中:男13人,女2人,年龄18 ~ 82岁,平均65岁.病变性质:1例为外伤后右主支气管断裂吻合后肉芽肿引起右主支气管严重狭窄,1例为右主支气管口息肉阻塞,6例食道癌侵犯气管,5例右主支气管肿瘤侵犯气管下段,2例左主支气管肺癌侵犯气管下段.1.2方法使用日本产Olymous BF1T - 40型纤维支气管镜及其辅助设备;使用的仪器为德国ERBE -ICC80高频电治疗系统及辅助器械,全部病人在手术室静脉诱导麻醉下进行.
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肺结核患者血清MMP-9和VEGF水平检测的临床研究
肺结核病是一种肉芽肿疾病,其疾病过程与肺单核细胞和巨噬细胞有关,且其损伤主要是血管源性的[1].MMP-9、VEGF为人体内重要的促血管生长因子,并与多种炎性疾病等有关,且二者均可由肺单核/巨噬细胞分泌产生[2-3].
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原发性奴卡氏菌病1例
患者,男性,51岁,农民.因劳累着凉后,出现高热伴咳嗽,咯痰,胸痛.曾先后给予青霉素、氨苄青霉素和红霉素抗感染治疗半月,不见好转于2000年12月11日以"肺部阴影性质待查"收住我院.既往健康.体检:T 39.3℃,急性重病容,双肺底可闻及细小湿口罗.胸片示:左肺门处斑片状阴影,右肺中野可见1结节状阴影(图1).化验:WBC36.4×109/L,N89%,血清ADA10.5 U/L,CEA2 ng/ml,ESR55 mm/h,军团菌抗体Lp1~14(-),抗链"O"(-),肥大氏反应(-),PPD及结核抗体(-),CD4、CD8、CD4/CD8均正常,多次痰结核菌和癌细胞(-),痰革兰氏染色可见G+球菌及中量白细胞;痰细菌和霉菌培养(-).纤维支气管镜示:左下叶尖段支气管开口可见肉芽肿样新生物(图2).刷检革兰氏染色有少许白细胞,偶见G+球菌和菌丝体.病理示:坏死组织及中性粒细胞.骨髓像显示:粒红比例11.4:1,粒系增生活跃.胸CT示:双肺可见多发的软组织影,伴有肺实变和肺门淋巴结肿大(图3).
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两种碘造影剂在子宫输卵管造影检查中的应用比较
在女性不孕的诊断中,子宫输卵管造影(HSG)起重要作用.碘化油因其经济实用,是HSG中常用的造影剂,但其存在过敏和栓塞的危险,且吸收缓慢,可刺激腹膜形成肉芽肿.近年出现的非离子型造影剂--碘海醇因不良反应小,吸收代谢快,被逐渐应用于HSG中.笔者从2009年开始同时使用碘化油和碘海醇进行子宫输卵管造影,现将其应用情况比较如下.
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安坤丸的抗炎、镇痛实验
目的:明确安坤丸对小鼠、大鼠抗炎及对小鼠镇痛功能的影响.方法:通过小鼠耳肿胀试验、小鼠毛细血管通透性试验、小鼠琼脂肉芽肿试验观察安坤丸对小鼠抗炎的影响;通过对大鼠子宫内膜炎试验,观察安坤丸对慢性炎症的作用,通过醋酸所致小鼠扭体反应试验,观察安坤丸镇痛作用.结果:安坤丸中、高剂量组均能抑制小鼠毛细血管通透性,能抑制小鼠琼脂肉芽肿的增长,安坤丸中高剂量组抑制大鼠子宫肿胀程度,安坤丸降低醋酸所致小鼠扭体反应次数.结论:安坤丸具有抑制炎症,缓解疼痛的作用
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胸部肉芽肿病变的影像学表现
肉芽肿性病变是一种特殊的慢性炎症,是一-种特殊的增生性病变,以肉芽肿形成为其特点[1];进一步深入研究、探讨及总结胸膜肉芽肿影像学表现,在临床工作中具有重要意义.通过对常见结核性肉芽肿、结节病、韦氏肉芽肿、支气管炎性肉芽肿等病理基础研究,进一步理解病变影像表现,从而提高临床诊断的准确性.
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胃肠嗜酸性肉芽肿(附6例报告)
目的进一步探讨胃肠嗜酸性肉芽肿的诊断和治疗.方法对6例胃肠嗜酸性肉芽肿的临床资料进行回顾性分析.结果经常规检查5例病人误诊为肿瘤,接受外科手术治疗,2例术后出现复发.结论胃肠嗜酸性肉芽肿的诊断依赖于活检病理;治疗以饮食疗法、激素疗法为主,必要时外科手术治疗.
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肝脏炎性假瘤6例CT征象
肝脏炎性假瘤是一种罕见的病变,它是含有纤维基质和以浆细胞为主的肝内炎性增生性病变,术前的诊断准确性低,有关CT检查的帮助不大,笔者的目的是描述和分析这些病变的CT表现,找出可以提示该病变的有价值的征象.结果肝脏炎性假瘤CT特征平扫为圆形或不规则形的低密度区,在增强扫描门静脉期,病灶不同程度强化、延迟扫描可见肿块内的纤维成分有强化.
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布氏杆菌性脊柱炎的CT表现
资料与方法2007~2008年经临床确诊布氏杆菌性脊柱炎患者20例,男12例,女8例;年龄42~63岁,平均51岁.均有不同程度牲畜接触史,且均伴有间断性低热、乏力、盗汗,以病变区疼痛时有向下肢放射为主要症状.其中4例行X光或CT误诊为结核,行手术治疗,术中未发现脓肿等,椎体周围为肉芽肿样物质,经实验室和当地防疫部门血清学检查,布氏杆菌抗体均为阳性.
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肝脏炎性假瘤的动态CT增强扫描
目的:探讨肝脏炎性假瘤的CT表现特点及其诊断价值.方法:回顾性分析10例肝脏炎性假瘤的临床资料及CT动态增强扫描表现.结果:10例患者共发现14个病灶.CT动态增强扫描显示肝脏炎性假瘤的强化方式多样,其中动脉期呈轻微强化(3例)或无强化(7例);门脉期及延迟扫描常有一定程度强化,常见强化形式为边缘环状强化(6例)或中心点状强化(3例)或偏心状强化(1例).结论:肝脏炎性假瘤的强化方式反映了其病理学特征,CT动态增强扫描对其鉴别诊断有重要的价值.
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颅内炎性肉芽肿1例报告
目的:探讨臭氧自体血回输治疗超急性脑梗死的效果.方法:选择114例超急性脑梗死的患者,随机分成治疗组和对照组,治疗组给予臭氧自体血及溶栓治疗,对照组给予溶栓治疗.分别于治疗前、24小时后、5天、10天行MRI检查及临床神经功能缺失评分.结果:臭氧自体血治疗组其神经功能缺失评分明显低于对照组,有效率及ADC值明显优于对照组.结论:臭氧自体血回输疗法对超急性脑梗死有明显的治疗效果.
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附睾精子肉芽肿17例误诊原因分析
附睾精子肉芽肿是精子自睾丸曲细精管、附睾管或输精管溢出周围间质所致的炎症性肉芽肿.现收治精子附睾肉芽肿17例,患者多为已婚青壮年,术前常被误诊为附睾炎、附睾结核和附睾肿瘤.附睾切除17例病检结果为附睾精子肉芽肿,该病缺乏临床特异性表现,临床诊断较困难,必须经过病理检查方可确诊.
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6例肝脏肉芽肿误诊分析
目的 探讨肝脏肉芽肿误诊为肝癌的原因,提高诊断及鉴别诊断水平.方法 分析6例肝脏肉芽肿误诊的各种因素.结果 6例病理证实的肝脏肉芽肿具有典型的“快进快出”增强表现.结论 依靠“快进快出”增强表现诊断肝癌是误诊的主要因素,肝脏肉茅肿的影像学表现有待研究以提高诊断及鉴别诊断水平.
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慢性炎症:恶性肿瘤的温床
王先生患痔疮多年,时好时发,他觉得"十人九痔"没有什么要紧的.前几个月,出现了连续便血,他以为是痔疮这老毛病复发引起的,就在当地医院按痔疮处理,医生还给以消炎止血对症治疗.开始还有点效果,可是,以后又出现大便次数加多,且总有便意,出血越来越严重.后经其他医院诊断为直肠癌.已有研究表明,长期慢性炎症可能是引起直肠恶变的要素.如慢性细菌感染、阿米巴痢疾、慢性非特异性结肠炎、憩室炎,使得黏膜导致肉芽肿、炎性变和假息肉,可能会渐而发生恶变.
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唾液腺粘液囊肿如何治疗
广义的唾液腺粘液囊肿包括小唾液腺粘液囊肿及舌下腺囊肿,是较为常见的唾液腺瘤样病变.病因病理唾液腺粘液囊肿根据其病因及病理表现的不同,可分为外渗性粘液囊肿及潴留性粘液囊肿.1.外渗性粘液囊肿占粘液囊肿的80%以上,组织学表现为粘液性肉芽肿或充满粘液的假囊,无上皮衬里.许多研究表明,外渗性粘液囊肿的发生系导管破裂、粘液外漏入组织间隙所致.
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玉叶金花提取液对动物模型抗炎抑菌作用研究
目的:选择玉叶金花提取液对动物模型进行抗炎、抑菌作用研究分析.方法:将小鼠随机分为对照组、阳性对照组和玉叶金花提取液高、中、低剂量组(24,12,6 g·kg-1)灌胃给药,采用二甲苯致小鼠耳廓肿胀、棉球肉芽肿、角叉菜胶致大鼠足跖肿胀等炎症模型,以及体外抑菌实验,评价玉叶金花提取液的抗炎、抑菌作用.结果:玉叶金花提取液明显抑制小鼠耳廓肿胀(P<0.05)、大鼠棉球肉芽肿以及大鼠足跖肿胀的形成(P<0.05);玉叶金花提取液对多种致病菌均有明显的抑制作用(P<0.05).其半数抑菌浓度(MIC50)金黄色葡萄球菌0.95 μg· mL-1、大肠埃希菌0.75 μg·mL-1、肺炎球菌0.65 μg·mL-1、链球菌0.50 μg·mL-1、痢疾杆菌0.25 μg·mL-1.结论:玉叶金花提取液对急慢性炎症有明显的抑制及体外抑菌作用.