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  • 对甲状腺结节要格外重视

    作者:王建军

    甲状腺是位于人体颈部甲状软骨下方,气管两旁,形似盾甲,所以称之为甲状腺.甲状腺结节是一种形态上的描述,有良性与恶性之分.良性中主要包括结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤等;恶性的甲状腺结节则以甲状腺癌为主.据国际癌症学会资料统计,各国甲状腺癌的发病率逐年增加.甲状腺癌较多发生于青壮年,其平均发病年龄为40岁左右.2012年研究发现,女性甲状腺癌发病率已经跃升至女性易发肿瘤的第五位.

  • 甲状腺肿瘤中Bcl-2 及 P53基因产物的表达及意义

    作者:姜波;高运府;刘树立

    Bcl-2及P53基因可以调控细胞凋亡.我们应用Bcl-2及P53基因产物单克隆抗体,标记53例甲状腺腺瘤及41例甲状腺癌.结果 发现,甲状腺癌和部分甲状腺腺瘤有Bcl-2及P53基因产物表达.阳性产物分别定位于肿瘤细胞浆和细胞核.在甲状腺癌,二种基因产物阳性表达率在恶性度较高的未分化癌和滤泡癌或临床TNM分期III、IV期的病例增高显著.提示Bcl-2及突变型P53基因产物与甲状腺肿瘤的发生、发展及预后有关.

  • 甲状腺腺瘤手术治疗分析

    作者:杨永勤

    目的:对甲状腺腺瘤手术治疗进行分析和研究.方法:此次临床研究主要以我院在2004年1月份到2012年12月份收治的80例甲状腺腺瘤患者为研究对象,对所有患者的手术时间、手术情况以及术后情况等进行观察,并对患者的腺瘤情况进行分析,随访之后对患者的预后进行总结.结果:经临床研究结果显示,患者手术治疗效果显著.结论:经临床研究结果表明,甲状腺次全切除术以及腺叶全切除术具有一定的安全性以及可行性,对甲状腺腺瘤具有显著的治疗效果,合理地选择首次手术方法能够有效减少甲状腺腺瘤的复发率.

  • 超声诊断甲状腺腺瘤的诊断价值及临床作用探讨

    作者:孔凡芬

    目的:研究超声诊断甲状腺腺瘤的诊断价值及临床作用.方法:选取我院2015年11月到2016年11月期间就诊的40例甲状腺腺瘤患者,采用随机数字表法的形式将40例患者平均分为实验组与对照组,每组均为20例.其中,对照组采用磁共振成像诊断方法,实验组采用超声诊断方法,对比两组患者临床诊断准确率、误诊率与漏诊率.结果:经两组患者临床诊断效果比较分析发现,实验组临床诊断准确率、误诊率与漏诊率均优于对照组,组间比较存在显著差异性(p<0.05).结论:超声诊断甲状腺腺瘤的诊断价值显著,诊断结果的准确率更高,且误诊率与漏诊率偏低,具有较高的临床推广应用价值.

  • 结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤超声鉴别诊断临床分析

    作者:周佳辉

    目的:研究超声鉴别诊断诊甲状腺腺瘤和结节性甲状腺肿的临床作用.方法:本次样本采集时间2017年8月至2018年4月,收治目标是30例甲状腺腺瘤患者(甲状腺腺瘤组)和30例结节性甲状腺肿患者(结节性甲状腺肿组),均开展彩色多普勒超声检查,比较研究两组超声诊断结果.结果:甲状腺腺瘤组超声血流信号分型、甲状腺血管收缩期峰值流速对比结节性甲状腺肿组,P<0.05,统计学有数据验证意义.结论:在诊断诊甲状腺腺瘤和结节性甲状腺肿应用彩色多普勒超声检查下的超声血流信号分型存在很大差异,有利于临床鉴别疾病.

  • 彩色多普勒超声对甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿鉴别诊断价值的研究

    作者:桑伟;井绪坤

    目的 评价彩色多普勒超声鉴别诊断甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿的临床价值.方法 回顾性分析超声诊断为75例甲状腺腺瘤及115例结节性甲状腺肿的彩色多普勒超声诊断资料,并与病理结果进行比较.结果 经病理证实甲状腺腺瘤66例,结节性甲状腺肿103例,甲状腺癌3例,桥本氏病2例.彩色多普勒对甲状腺腺瘤及结节性甲状腺肿的诊断正确率88%和89%.结论 彩色多普勒超声在甲状腺腺瘤及结节性甲状腺肿鉴别诊断中有较高的临床价值.

  • 常规手术和小切口改良甲状腺切除术在甲状腺腺瘤治疗中的应用对比

    作者:李怀江

    目的:观察常规手术和小切口改良甲状腺切除术治疗甲状腺腺瘤的效果.方法:抽取2015年4月-2016年9月来我院就医的73例甲状腺腺瘤患者作为研究对象,使用随机数表法将所选患者分为两组,观察组36例,实施改良小切口甲状腺切除术,对照组37例,实施常规手术,对比两组患者切口长度、术中出血量、手术时间、住院时间以及并发症发生率.结果:观察组患者切口长度、术中出血量、手术时间及住院时间的数值均小于对照组,并且P<0.05,具有统计学意义;观察组与对照组患者并发症发生率分别为2.78%和21.62%,两组数值比较后差异明显,P<0.05有统计学意义.结论:小切口改良甲状腺切除术治疗甲状腺腺瘤的效果优于常规手术,切口长度较小,术中出血量、手术时间及住院时间的数值均小于常规手术,安全性较高.

  • 螺旋CT在甲状腺腺瘤和甲状腺腺癌诊断中的价值

    作者:胡志高

    目的;本文通过对甲状腺腺瘤和腺癌的CT表现特征分析,试图提高对二者螺旋CT诊断与鉴别诊断的准确性.方法:对我院经手术、病理证实的23例甲状腺肿瘤的CT表现进行回顾性的分析.结果:其中甲状腺腺瘤16例,表现为甲状腺内类圆形低密度灶,可囊变,可有钙化,边界清楚,增强后均匀或不均匀明显强化;甲状腺腺癌7例,表现为不规则形软组织密度灶,密度不均匀,无包膜,边界不清,增强后明显不均匀强化,易侵犯周围器官并发生颈部淋巴结及远处器官转移.结论:螺旋CT检查在甲状腺腺瘤和甲状腺腺癌的定性诊断与鉴别诊断方面具有重要价值.

  • 甲状腺腺瘤的彩色多普勒超声诊断及鉴别诊断

    作者:陈日福

    目的 分析甲状腺腺瘤的超声表现,探讨彩色多普勒超声对其的诊断及鉴别诊断价值.方法 分析69例93个甲状腺腺瘤的声像图特点,并经手术病理证实.结果 二维超声显示:甲状腺腺瘤以单个多见,周边可见晕圈,病灶周围可见正常甲状腺组织,彩色多普勒血流显像(CDFI)显示:腺瘤周围可见环状血流信号.结论 彩色多普勒超声对甲状腺腺瘤的诊断及鉴别诊断具有重要意义.

  • 彩色多普勒超声检查在甲状腺肿瘤诊断中的应用

    作者:潘衍基;邓小芸

    目的 探讨彩色多普勒超声检查在甲状腺肿瘤诊断中的应用效果.方法 选取2010年1月至2015年12月收治的370例甲状腺肿瘤患者,行彩色多普勒超声检查,并与病理诊断结果进行比较,分析彩色多普勒超声检查对甲状腺肿瘤的诊断结果.结果 手术及病理检查证实为甲状腺肿瘤370例,其中甲状腺腺瘤18例,甲状腺癌352例;彩色多普勒超声检查与病理检查诊断结果一致的甲状腺肿瘤患者349例,其中甲状腺腺瘤15例,甲状腺癌334例;彩色多普勒超声检查诊断甲状腺肿瘤准确率为94.32%;彩色多普勒超声检查诊断甲状腺腺瘤和甲状腺癌的准确率分别为83.33%和94.89%.与病理诊断结果比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 彩色多普勒超声检查诊断甲状腺肿瘤速度快、安全、准确率高,在甲状腺肿瘤的诊断和治疗中可提供重要临床依据.

  • 超声诊断甲状腺腺瘤患者的临床效果

    作者:余文茂

    目的 探讨超声诊断甲状腺腺瘤患者的临床效果.方法 回顾性分析2015年3月至2018年2月福建省三明市第五医院100例就诊的甲状腺疾病患者的临床资料,依据病理检查结果分为对照组(结节性甲状腺肿患者)与试验组(甲状腺腺瘤患者),每组50例.所有患者均行超声检查,分析超声诊断甲状腺腺瘤的诊断价值.结果 两组病灶数量、 内部回声、 边界、 声晕、 包膜等影像学方面比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 超声诊断检查可通过对病灶的数量、 内部回声、 边界、 声晕、 包膜等影像学特征鉴别诊断甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿,可为甲状腺腺瘤的诊治提供良好的影像学依据.

  • 超声检查对结节性甲状腺肿与甲状腺腺瘤患者的诊断效果

    作者:黄宗华

    目的 分析结节性甲状腺肿与甲状腺腺瘤患者的超声声像图特征.方法 对我院收治的经病理学确诊为结节性甲状腺肿的70例患者(腺肿组)和确诊为甲状腺腺瘤的55例患者(腺瘤组)的临床资料进行回顾性分析,比较两组患者的超声声像图特点.结果 两组患者的甲状腺大小、结节形状、包膜和晕环比例比较,差异显著(P<0.05).腺瘤组患者结节内部血流与结节周边血流的血流丰富比例均高于腺肿组(P<0.05).腺肿组患者的结节周边峰值流速及阻力指数均明显小于腺瘤组(P<0.05).结论 依据二维超声图信息,结合彩色多普勒得到的血流参数,临床可通过综合分析对甲状腺腺瘤和结节性甲状腺肿作出较准确的判断.

  • 甲状腺腺瘤合并结核一例报告

    作者:邓天工;孔繁华;李卫清;燕庆冰;姚婷

    患者,女,47岁.以颈前区左侧包块7个月为主诉,于2011年8月3日入本院.入院前无盗汗、发热、乏力等不适,患者25年前有肺结核病史.入院后查体温36.4℃,颈前甲状腺左叶区可见一个突出的3 cm×3 cm半球状包块,触诊气管略向右偏,甲状腺左叶中部有一个3 cm×3 cm包块,边界尚清晰,表面光滑,质地柔韧,中等硬度,随吞咽上下活动度良好,包块无压痛、波动(如有波动提示低张力液性包块,如脓肿)及搏动,听诊无血管杂音,颈部两侧、下颌下方及锁骨上下区域均未触及肿大淋巴结,颈部彩色超声显示:甲状腺左叶可见大小约为4.9cm×2.3cm×2.8cm回声区,中部可见3.2cm×2.1cm×2.7 cm回声区,边界清晰,形态规则,周边可见低回声暗晕,其中有少量不规则回声区.左叶等回声区彩色多普勒血流图(CDFI)显示:左叶等回声区周边可见环状血流.颈部未探及淋巴结,甲状腺右叶正常.B型超声诊断:甲状腺腺瘤(左叶).

  • 甲状腺腺瘤应用腔镜辅助下微创甲状腺手术治疗的临床分析

    作者:张修超;曹燕;王炳奎

    目的:分析甲状腺腺瘤应用腔镜辅助下微创甲状腺手术治疗的临床效果.方法:回顾性分析我院收治的32例甲状腺腺瘤患者的临床资料,对其实施腔镜辅助下微创甲状腺手术治疗,观察患者治疗后的恢复情况.结果:所有患者均在腔镜辅助下顺利完成微创甲状腺手术,无1例转为开放式操作,平均手术时间为(75.2±12.6) min,术中平均出血量为(20.2±4.5)ml;平均住院时间为(3.5±1.7)d,术后出血量少,并发症少,疼痛轻微;随访2年均未复发,美容效果满意.结论:应用腔镜辅助下微创甲状腺手术治疗甲状腺腺瘤,具有安全性高、并发症少等优势,值得推广.

  • 腹腔镜下甲状腺腺瘤切除术附22例报告

    作者:孙文;何安;林财鑫;李军;沈祥祥;成少琼

    目的:探讨采用腹腔镜下切除手术治疗甲状腺腺瘤的方法和临床效果。方法:采用回顾式分析方法,从2013年2月~2015年5月来我院治疗甲状腺腺瘤的患者中选出22例,其均采用腹腔镜下切除手术方法,对患者接受的手术方法和治疗效果进行研究。结果:本次研究的患者均为甲状腺腺瘤,其中有18例为单纯性甲状腺瘤、4例为结节性甲状腺肿合并腺瘤。患者手术的平均时间为(108.72±5.61)min,术中平均出血量为(37.16±8.71)ml,其中有1例中途转为开放性手术,术后3例患者出现嗓音沙哑的情况,平均恢复时间为(2.03±1.12)个月。结论:利用腹腔镜下切除术治疗甲状腺腺瘤能够取得较好的疗效,并且术中出血量较低,术后并发症概率较低。

  • 超声诊断甲状腺腺瘤的价值及临床作用分析

    作者:李淑贞

    目的:分析超声诊断甲状腺腺瘤的价值及临床作用.方法:研究对象选取本院2013年4月至2015年3月收治的52例甲状腺腺瘤患者以及34例甲状腺癌患者,所有患者均通过超声诊断.回顾性分析临床资料,探讨超声声像图特点 结果:甲状腺腺瘤超声表现为圆形或者椭圆形肿块、边界清晰、内部低回声;甲状腺癌表现为肿瘤周围边界模糊、形状不规则,存在沙砾样的钙化灶.甲状腺腺瘤患者的收缩期血流大流速(Vmax)以及阻力指数(RI)均具有较大的差异,差异显著(P<0.05);甲状腺腺瘤患者的血流分级大多为1级和2级,甲状腺癌则主要为2级和3级,差异显著(P<0.05) 结论:通过超声能够较好的诊断甲状腺腺瘤,并与甲状腺癌区分开来,应用价值较高.

  • 超低位颈前小切口手术治疗甲状腺腺瘤的效果及安全性

    作者:袁智勇

    目的:分析超低位颈前小切口手术治疗甲状腺腺瘤的效果及安全性.方法:选取在本院接受手术治疗的甲状腺腺瘤患者70例进行研究,收治时间均在2015年1月至2016年1月,根据患者的手术形式分为传统组与小切口组,每组35例.传统组患者接受传统甲状腺腺瘤切除术治疗,小切口组患者则给予超低位颈前小切口手术治疗,对比两组患者的手术情况、住院天数、切口疼痛程度及美容评分,分析其术后并发症发生情况.结果:小切口组患者的手术用时40.73min(s =2.06),手术出血量16.85mL(s=7.41),住院天数3.93d(s =0.46),均明显比传统组低(P<0.05);其切口疼痛评分2.71分(s=0.26),低于传统组(P<0.05);切口美容评分7.42分(s=1.35),较传统组高(P<0.05);小切口组患者术后发生并发症的概率为5.71%,明显低于传统组(P<0.05).结论:超低位颈前小切口手术治疗甲状腺腺瘤的疗效显著、安全可靠,值得在临床中进一步推广实施.

  • 甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿的超声鉴别诊断及意义

    作者:白雪峰

    目的 对甲状腺腺瘤与结节性甲状腺瘤采用超声鉴别诊断的价值进行探讨.方法 选取该院2015年3月-2017年3月收治的甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿患者116例进行研究,所有患者均经手术或病理诊断确诊,根据诊断结果,分为甲状腺腺瘤组(n=58)与结节性甲状腺肿组(n=58),两组患者均采用超声检查,对两组影像学特征进行对比.结果 诊断准确率方面,甲状腺腺瘤组为91.38%,结节性甲状腺肿组为94.83%,两组诊断准确率均比较高,差异无统计学意义(P>0.05);两组影像学特征对比,差异有统计学意义(P<0.05);两组超声血流信号分型对比,甲状腺腺瘤组I型、II型、III型、IV型占比分别为15.52%、17.24%、37.93%、29.31%,结节性甲状腺肿组分别为50.00%、43.10%、5.17%、1.72%,两组对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 超声在甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿诊断中,超声血流信号分型与影像学特征差异明显,有利于鉴别诊断,为临床治疗提供可靠依据.

  • 超声诊断对甲状腺腺瘤的诊断价值及临床意义

    作者:张慧

    目的:探讨超声诊断甲状腺腺瘤的临床意义。方法:收治甲状腺腺瘤患者50例,分析超声检查的声像图表现,并与手术病理结果比较,计算超声诊断甲状腺腺瘤的诊断符合率,分析导致误诊的相关因素。结果:与组织活检病理诊断结果比较发现,行超声诊断正确者44例,诊断符合率88.0%;误诊6例,误诊率12.0%。结论:超声诊断用于甲状腺腺瘤的诊断和鉴别具有重要的临床意义,但在行鉴别诊断时,应加强对于细微变化的观察,同时结合病史资料和实验室指标综合分析,以减少误诊,提高诊断准确性。

  • 句容市天王地区甲状腺腺瘤流行病学调查

    作者:姚军

    目的:研究句容市天王城镇和后白镇居民甲状腺腺瘤的流行病学情况。方法:采用随机方法对句容市天王镇和后白镇普通居民32341人进行问卷调查,同时问卷调查普通门诊13302例连续病例及外诊473例连续病例。结果:句容市天王城镇和后白镇居民甲状腺腺瘤患病率1.92%,甲状腺腺瘤发病率随年龄增长而升高,至40~49岁年龄组达到高峰(2.50%),女性患病率(2.38%)高于男性(1.37%)(P<0.05)。以颈部肿块为主诉的患者分别占普通门诊的1.05%和6.52%(P<0.001)。天王镇人均食盐量大于后白镇。结论:句容市天王城镇甲状腺肿块患病率比后白镇居民甲状腺肿块患病率高。

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