哪些人需要做心脏康复

从1999年起,每年9月的后一个星期日为世界心脏日.今年的世界心脏日是9月27日.如果您不幸得了冠心病、心肌梗死,如果您接受过心脏手术或是支架治疗,或被诊断为心力衰竭,您是否只能天天在家卧床休养,以静养病,什么运动都不能再做了?事实上,未来的生活并非如此,系统的心脏康复可以帮助您的心脏恢复到良好的状态,并能改善您的生活质量.

搭建直通建康的"桥梁"

在人才荟萃的中国医学界,北京安贞医院主任医师顾承雄,以他精湛高超的医术和不断创新的进取精神,成为国内心脏外科专业领域的"排头兵".自从医至今,顾承雄已主刀完成各类心脏手术近9000例,近年来.每年完成800多例心脏手术;完成冠脉搭桥手术总数超过7000多例.

回收式自体输血243例临床分析

我院于2004年8月开展术中血液回收,取得满意效果,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料:选择2004年8月至2006年2月243例术中血液回收患者,男性128例,女性115例,年龄20～73岁,体重47～87 kg,择期手术27例,急诊手术16例.疾病种类有:脊柱手术49例,股骨手术70例,骨盆手术18例,异位妊娠破裂50例,心脏手术24例,颅内手术32例.

安装心脏永久起搏器186例的护理体会

随着永久起搏器技术的发展,临床应用越来越多.它可以治疗传导阻滞、心房颤动、心力衰竭、心肌病等.植入永久起搏器是治疗严重缓慢型心律失常和抢救危重患者,使患者能转危为安,提高生存质量的重要手段.

瑞芬太尼用于婴幼儿快通道心脏手术麻醉探讨

目的:对瑞芬太尼复合麻醉在婴幼儿心脏手术麻醉中的应用价值进行分析;方法:选用2011年1月-2012年12月本院外科共接收的婴幼儿患儿28例,他们均是ASAⅠ-Ⅱ级,择期行房间隔缺损(ASD)或者单纯性室间隔缺损(VSD)修补术的患儿,根据他们入院顺序将他们分成观察组和对照组,对观察组患儿持续泵入瑞芬太尼0.05-1.0 0μg/kg.min,对对照组患者持续泵入芬太尼0.05-1μg/kg.min,并对两组患儿不同时间段的血流动力学参数进行记录,并采集动脉血标本,对应激激素的浓度进行测量,观察患者术后机械通气的时间以及拔管的时间;结果:两组患者在术中每个时间段的血流动力学参数以及应激激素浓度没有明显差异性,无统计意义(P>0.05),但术后观察组的通气时间和拔管时间均比对照组短,两组对比均有明显差异性,具有统计学意义(P<0.01);结论:在婴幼儿心脏手术快通道麻醉中,瑞芬太尼复合麻醉能让血流动力学保持稳定,对应激激素释放能有效抑制,并让通气时间和拔管时间大大缩短.

全胸腔镜下心脏手术围术期临床护理路径探讨

目的:对全胸腔镜下心脏手术围术期应用临床护理路径干预措施的效果进行探讨.方法:选取2016年5月1日至2018年1月1日100例心脏手术患者进行护理干预对比分析,随机均分并设定为观察组和对照组,依次采用临床护理路径干预和常规护理干预,50例患者归为一组.结果:观察组肺部并发症1例、消化系统并发症1例、腹部并发症1例,总病发率为6.00％,明显低于对照组的24.00％,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).观察组冠心病研究样本干预后生活质量水准(93.33±2.03)显著较对照组(78.73±13.34)为高,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组总满意度98.00％明显优于对照组的82.00％,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:临床护理路径干预模式对全胸腔镜下心脏手术患者而言,应用效果显著,具体表现在并发症发生率和护理满意度方面.

右美托咪定对心脏手术患者术后谵妄的影响

目的 观察右美托咪定对心脏手术患者术后谵妄的影响.方法 选取50例心脏手术患者,随机分为试验组和对照组,每组25例.试验组在麻醉诱导前按0.5μg/kg静脉泵入右美托咪定,持续15 min.对照组同法泵入生理盐水.观察两组患者术后7d内谵妄的发生率及持续时间与住院天数.结果 对照组术后谵妄的发生率及持续时间明显高于试验组(P＜0.05),住院天数多于试验组(P＜0.05).结论 右美托咪定可以降低心脏手术患者术后谵妄的发生率,缩短持续时间及住院时间.

Compactl血气分析仪保养及常见故障排除

血气分析仪是医院检验科常用的仪器之一,广泛应用于心脏手术及危重病人的抢救,由瑞士生产的AVL-Compactl血气分析仪具有微量、快速、准确度高等优点.以下简要介绍其电极的日常维护及相关故障的排除.

血液回输机在体外循环心脏手术中的应用

目的：探讨血液回输机回输自体血在体外循环心脏手术的应用效果分析。方法：选取我院在体外循环心脏手术176例，术中出血及术后12h引流血液通过血液回输机过滤、洗涤、浓缩后的血液回输给病人，并进行回顾性的分析，总结血液回输机在心脏手术回输血液的应用效果。结果：通过血液回输机回输自体血，使需要体外循环心脏手术输注异体库血量减少了60％。结论：血液回输机的使用在体外循环心脏手术中能有效的回收自体血，减少输注异体库血量。

30例心脏手术的麻醉管理

目的:总结30例心脏手术患者麻醉管理的体会.方法:患者进入手术室前注射吗啡和东莨菪碱,用氯胺酮、咪唑安定、芬太尼、维库溴铵进行麻醉诱导后,进行气管插管,微泵输注异丙酚、利多卡因和维库溴铵进行麻醉维持,术后2h左右拔管.结果:30例患者除1例心脏复跳不理想,经抢救后症状缓解,其余29例患者麻醉平稳,术后无肺部感染.结论:行心脏手术时,在患者进入手术室前合理用药,在手术中控制阿片类药用药量对提早拔管、促进愈后具有重要意义.

一次性使用橡胶外科手套在心脏手术中的应用

心脏手术因创伤大、手术时间长，患者长时间取平卧位，加上循环水毯及体外循环机的应用，肘部、足跟等受压部位容易发生损伤，形成压疮。为了避免这种情况的发生，我科采用一次性橡胶外科手套自制减压用具，经临床使用，效果较好，介绍如下。

感染性心内膜炎的临床诊治

目的:总结38例感染性心内膜炎的临床诊断和外科治疗经验.方法:回顾分析2011年7月至2013年7月我院收治的38例感染性心内膜炎行心脏手术的临床资料.其中男22例,女16例；年龄18-68岁,平均年龄38.5岁,术前血培养38例,阳性17例,其中链球菌11例,葡萄球菌4例,其它细菌3例.超声心动图提示心内膜赘生物或瓣膜穿孔28例,其中累及二尖瓣9例,主动脉瓣7例,二尖瓣主动脉瓣同时受累5例,三尖瓣5例,肺动脉瓣2例.合并原发心脏疾病29例,其中先天性心脏病8例,瓣膜病21例.对38例患者全程采用大剂量敏感抗生素治疗.结果:术后早期死亡2例.随访28例,随访4-80个月,无心内膜炎复发,心功能恢复至Ⅰ级30例,Ⅱ级6例,Ⅲ级2例.结论:早期诊断,掌握适当的手术时机,果断采取急诊或亚急诊手术,联合内科治疗和外科手术,可取得良好的治疗效果.

无创正压通气在心脏体外循环术后低氧血症患者的应用及护理

目的 :探讨无创正压通气在心脏手术后低氧血症患者的应用及相关护理.方法 :对中山大学附属第一医院56例心脏体外循环术后发生低氧血症患者进行无创通气,对无创通气后的效果及并发症观察,护理等进行回顾性分析和总结.结果 :本组患者使用无创通气后低氧血症纠正49例,7例重新气管插管辅助呼吸,11例合并面部皮肤压红或水泡破损.结论 :无创通气能改善心外科术后的低氧血症,做好相关护理可以减少并发症的发生.

优质护理在心脏手术护理中的应用效果观察

目的 :探讨优质护理在心脏手术护理中的应用效果.方法 :选取2016年7月至2018年1月期间我院的心脏手术患者,共118例.随机数字表法分为两组,对照组54例(采取常规护理),研究组64例(采取优质护理),比较两组的并发症情况、生命系数评分.结果 :研究组并发症发生率为4.69％(3/64),对照组为20.37％(11/54),差异显著(P<0.05).护理后研究组生命系数评分跟对照组相比,较后者更低(P<0.05).结论 :对于心脏手术患者,采取优质护理,可改善患者的生活质量,降低并发症.

心理护理对重症监护室心脏手术患者预后的改善作用分析

目的:探究心理护理对重症监护室心脏手术患者预后的改善作用.方法:选取于我院2016年2月-2018年3月间治疗的100例重症监护室心脏手术患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,两组例数相同(均为50例).观察组给予心理护理措施,对照组给予常规护理措施,比较两组患者的预后改善效果.结果:观察组与对照组的护理满意度和生活质量相比,观察组患者的护理满意度和生活质量(心理状态、躯体功能以及睡眠和饮食评分)更高,差异具有统计学意义(p<0.05).观察组和对照组相比,观察组的IC U监护时间和住院时间更短,差异具有统计学意义(p<0.05).结论:心理护理应用于重症监护室心脏手术患者的护理效果更高,能够有效改善患者的预后状况,提高生活质量,减少住院时间.

一次性使用橡胶外科手套在心脏手术中的应用

心脏手术因创伤大、手术时间长,患者长时间取平卧位,加上循环水毯及体外循环机的应用,肘部、足跟等受压部位容易发生损伤,形成压疮.为了避免这种情况的发生,我科采用一次性橡胶外科手套自制减压用具,经临床使用,效果较好,介绍如下.1 材料与制作取一次性橡胶外科手套一只,对其吹气,使手套鼓大,将手套末端打一死结即可.2 使用方法将制作好,充气鼓大的手套直接置于患者的足跟处.

综合护理干预对心脏手术后老年患者早期认知功能障碍的影响

目的 探讨分析综合护理干预对心脏手术后老年患者早期认知功能障碍的影响.方法 以2013年7月至2016年8月行心脏手术治疗的80例老年患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,各40例,对照组给予常规临床护理;观察组患者在对照组基础上,实施综合护理干预.结果 观察组术后认知功能障碍(POCD)发生率为12.5％,低于对照组的32.5％,POCD持续时间短于对照组,SAS和SDS评分低于对照组,护理工作总满意度为92.5％,高于对照组72.5％,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 实施综合护理干预降低了心脏手术后老年患者早期POCD发生的风险,缩短了POCD持续时间,改善了患者不良心理状态.

心脏手术患者体外循环的全面护理

目的 研究心脏手术患者体外循环的全面护理.方法 选择2015年5月至2016年6月实施心脏手术的患者88例,随机分为对照组和观察组,各44例.对照组进行常规护理,观察组进行体外循环全面护理.比较两组护理满意度、手术实施时间和术后恢复时间,以及并发症发生率.结果 观察组护理满意度高于对照组(P<0.05),手术实施时间和术后恢复时间短于对照组(P<0.05),并发症发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 体外循环全面护理应用于心脏手术患者,可提高护理满意度,缩短手术实施时间和术后恢复时间,减少并发症的发生.

探析康复护理实施在心脏手术患者术后护理的对策

目的：探讨分析康复护理实施在心脏手术患者术后护理的对策。方法：用于临床研究的200例心脏手术患者是由我院自2012年1月～2014年1月期间内收治的，将其随机分成观察组与对照组两个临床研究小组，每组患者人数100例；对观察组的患者在常规护理的基础上实施康复护理，对对照组的患者只给予常规护理，对比分析两组患者的临床护理效果。结果：观察组患者的总护理有效率为93％，对照组患者的总护理有效率为72％，观察组患者的临床护理效果明显优于对照组患者，两组患者的数据比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在心脏手术患者术后护理中实施康复护理能够有效提高临床护理效果，减少术后感染和术后并发症，促进患者的预后，值得广大相关医护人员在临床上大力推广与应用。

心脏手术前不应停服阿司匹林/药本无贵贱效者是灵丹/南瓜子的药用