首页 > 文献资料
-
谁动了你的维生素B12
事业如日中天,人也富态腆出将军肚的王总,自体检被查出患2型糖尿病以来,一直服用降糖药二甲双胍及缓释型格列齐特,血糖倒是控制得较好.光阴荏苒,四年多光景转瞬即逝.但不知怎的,在吃药降糖的日子里,近半年来渐次出现四肢麻木刺痛,浑身没劲,容易疲劳,时有幻觉、失忆现象;一向机灵聪明过人的他竟也会反应迟钝、应变举棋不定,使他忧心忡忡.到医院看过多位医生,有的说工作操劳过度、神经过敏;有的说伴有糖尿病外周神经病变.
-
"面粉"竟是毒鼠药
氟乙酰胺是剧毒鼠药,老鼠吃后可迅速死亡,人和家畜误食后也会很快死亡.1克氟乙酰胺可毒死6~7人,误食后中毒发生甚快,表现为食欲不振、口渴、恶心、呕吐、腹痛等消化系统症状,重者有消化道出血.神经系统的损害表现为头痛、头晕、乏力、四肢麻木、震颤,重者出现意识障碍,反复发作阵发性、强直性抽搐,可因呼吸衰竭及昏迷而死亡.
-
寰枢关节旋转半脱位牵抖类手法复位机理探讨
寰枢关节指的是第一颈椎寰椎与第二颈椎枢椎之间连结的总称,主要包括三个独立的关节,其中,一个寰枢正中关节和两个寰枢外侧关节。寰枢关节脱位是颈椎上比较常见的损伤,指的是受到各种原因给寰枢关节的解剖关系产生影响,使寰枢关节解剖关系出现异常变化,进而对相应的神经、血管以及肌肉等产生刺激或者牵引,导致患者出现头痛、呕吐、头晕、颈部疼痛、四肢麻木疼痛以及活动受限等临床症状。在1968年,寰枢关节被Wortzman真正命名为“寰枢关节旋转半脱位和固定”。近年来,随着我国经济水平的不断提高,人们工作方式和生活方式的不断变化,寰枢关节旋转半脱位和固定的发病率在不断提高。对寰枢关节旋转半脱位患者诊断主要采用影像学诊断,其主要临床诊断依据为齿突与寰椎两侧块之间的距离不等、寰椎左右两侧块之间大小不对称以及左右外侧之间的关节隙影不对称等。
-
颈椎手术后低钠血症3例分析
颈椎手术后低钠血症以神经精神症状为主,临床易被忽视,作者所遇3例,报告如下.1 病历摘要例1:男,44岁.因颈部外伤后四肢麻木、无力5 h,于1998年7月24日入院.入院诊断:颈5、6骨折、颈髓损伤并高位不全瘫痪.7月25日术前系列检查血钾3.8 mmol/L、钠130 mmol/L、氯106 mmol/L.血钠低,未引起重视.入院后持续颅骨牵引.于7月31日在全麻下行前路减压、植骨、钢板内固定术,术后神经症状恢复不明显.8月11日晚出现烦躁、失眠、精神错乱.急查电解质血钾3.8 mmol/L、钠116 mmol/L、氯98 mmol/L,考虑低钠血症,给静脉点滴3%氯化钠,4 d后血钠恢复正常,上述症状消失,于9月4日出院.
-
头晕,四肢麻木,肿胀,鼾症2年
病历摘要患者,女,46岁,服务员.因"头晕、四肢麻木、肿胀、鼾症2年"于2004年5月12日入院.患者2002年感头晕、双手麻木,在私人诊测量血压增高(值不详),诊为高血压.给予降血压药物口服.后翻看照片时发现面庞较前增大而自认为发胖.
-
射频消融术配合针灸、中药治疗脊髓型颈椎病1例
病历资料患者,男,44岁,主因四肢麻木无力进行性加重1年余于2011年5月4日入院.患者于5年前不慎垂直撞击到颈部,当即赶到双前臂麻木无力,无大小便失禁、无恶心、呕吐及意识障碍,到当地拍颈部MRI未见异常.回家按摩治疗后,麻木无力感逐渐消失.于1年前无明显诱因出现双下肢发冷、麻木,继而右拇指麻木、持笔无力,缓慢发展到前臂及双上肢麻木,胸腹部束带感,以左侧为著,走路时出现踩棉花感,大小便费力.
-
夺命疫苗
2005年6月16日和17日,安徽省泗县大庄镇卫生防疫保健所组织全镇19所中小学的2500名学生接种甲肝疫苗,随后300名学生出现了头痛、胸闷、四肢麻木等不良反应,其中一位6岁的小学生不幸死亡.
-
一起磷化氢中毒事故调查
2000年7月28日8:00,某制药厂仓库管理员佩戴防毒面具进入中草药仓库内,将杀虫剂磷化铝片剂分别投入6处盛有清水的药盘中.工作约20 min时,闻到浓烈的腐鱼样气味,并感胸闷、头痛、头晕,8∶25投药完毕出库.休息30 min后上述症状加重,并伴有乏力、四肢麻木、恶心、咳嗽、呼吸困难,速送医院救治.
-
四例急性混合苯中毒临床报告
我院收治4例急性混合苯中毒致癔病者,经治疗痊愈.1.临床资料:中毒现场是一外企包装车间,面积500 m2,70名工人,7人一组用309 胶手工粘贴毛绒笔记本,日消耗309胶约10 kg,日工作12 h.至发病日累积工作10 d,无个人防护.事发后补测车间苯浓度平均162.9 mg/m3,超标3.07倍,甲苯浓度平均109.3 mg /m3, 超标0.09倍,二甲苯浓度<100 mg/m3.4名女工(年龄18~21岁)均在接触309胶1 0 d后, 出现头晕、头痛、步态蹒跚,其中乏力3例,恶心2例,心慌、胸闷1例,四肢麻木1例;4例患者1 d内相继出现数十分钟的双手鹰爪样抽搐,伴憋气、双目凝视,无意识丧失及大小便失禁.查体及实验室检查除1例示边缘状态脑电图外,其他无异常.4 例患者临床表现均符合急性轻度苯中毒诊断(GB3230-1997).经治疗3例患者7~10 d后中毒症状完全消失,1 例患者在住院期间曾癔病样发作2次,治疗后病情控制,住院15 d,痊愈出院.
-
合理用药治甲亢
甲亢简称甲状腺机能亢进,其治疗方法通常有三类——手术、放射性碘治疗和口服抗甲状腺药物.手术及放射性碘治疗需要一定的医疗条件,掌握不好还有导致甲状腺功能低下的危险;若手术中不慎伤及控制声带的神经或副甲状腺,则易造成声音沙哑或低血钙(四肢麻木或抽筋)而必须终生补充维生素D和钙片.所以,一般情况下多采用药物治疗.
-
结合生活的养生法
著名武术家、大成拳创始人--王芗斋先生是我的外祖父.1953年我第一次来到北京,那时我才14岁,身体很虚弱.外祖父对我说:"你患的是先天不足童子痨,后天亏损四肢麻木,药是治不了你的病.药补不如食补,食补不如锻炼.站桩时只要做到全身放松,自然呼吸,加强意念,就能‘练’好你的病,绝无副作用,好好站桩吧."
-
用传统养生方法保护我们的腰部
腰部是人体的中枢,它沟通上下,连通五脏六腑,对于人的生命活动健康长寿有着重要的意义.经常进行腰部的锻炼,对于防止四肢麻木、腰腿疼痛、强肾固体均有明显的效果.以下是一些特别简单的腰部锻炼动作,如果有时间,可尽可能地多做一些这方面的练习.
-
MRI对于颅底凹陷症的诊断价值
颅底凹陷症是枕骨大孔区一种常见的先天性畸形.本病分为先天性与继发性两种.对于该病的X线平片及CT的研究报导较多[1,2],而对该病的磁共振诊断报导较少.本文笔者选取了21例先天性颅底凹陷症患者,进行了MRI扫描并与CT、X线平片进行了比较,认为MRI目前应作为颅底凹陷症首选检查方法.1 材料与方法1.1 一般材料本组21例,男7例,女14例.年龄17~42岁,平均27.5岁.主要临床表现:头痛、头晕9例;项部及上肢疼痛5例;四肢麻木无力、眼球震颤1例;大、小便障碍2例;步态不稳2例;吞咽困难2例.全部病例均行MRI、CT及X线平片检查,部分病例经手术证实.
-
生血散对小鼠骨髓造血功能的影响
生血散的主要成分为猕猴骨,传统多用于治疗风寒湿痹、四肢麻木、关节疼痛之症[1].我们将其用于治疗各种血小板减少症和一些因长期接触放射线而引起的粒细胞减少症,均取得较好疗效[2].为研究生血散对骨髓造血功能的保护和促进作用,我们观察了生血散对正常及注射环磷酰胺后小鼠外周血象的影响,现将结果报告如下:
-
高血压病的中医辨证治疗
高血压病的定义与分类高血压病是一种临床常见的以体循环动脉血压升高为主要表现的综合征,是常见的心血管疾病之一,又与导致人类死亡的主要疾病如冠心病、脑血管疾病等密切相关.其早期症状常有头痛、头晕、耳鸣、眼花、健忘、注意力不集中、心慌、四肢麻木、乏力、失眠、焦虑和容易疲劳,其中以头痛、头晕为常见,后期可引起脑、心、肾等器官的病变.
-
Meige综合征案
殷某,女,42岁,2006年1月来我院就诊.主诉:双眼干涩,睁眼困难1年.现病史:1年前无明显诱因出现双眼干涩、发酸、疲劳感、睁眼困难、四肢麻木、乏力症状,伴畏光、流泪,活动后加重.无头痛、头晕,无吞咽困难、饮水呛咳及呼吸困难;无晨轻暮重,视力下降及视野缺损.发病后半年出现不自主噘嘴样运动,说话或激动时明显加重,睡眠时消失,不伴有肢体颤抖,行走平稳.
-
RP-HPLC测定如意珍宝丸中红花黄色素A的含量
如意珍宝丸系藏族验方,由珍珠母、沉香、石灰华、金礞石、红花、螃蟹和丁香等组成,收载于《中华人民共和国卫生部药品标准·藏药》第1册,功用清热、醒脑开窍、舒筋通络、干黄水;用于瘟热、陈旧热证、白脉病、四肢麻木、瘫痪、口眼歪斜、神志不清、痹证、痛风、肢体强直、关节不利[1].原标准没有含量测定指标.
-
中西医结合治疗急性格林-巴利氏综合征1例
病历简介患者,女,56岁,住院号:1009718.因进行性四肢麻木,活动障碍伴胸闷,呼吸困难2周,于2000年5月25日入院.1个月前曾因感冒、发热、咽痛,服感冒药片而愈;2周后在无明显诱因下出现四肢麻木,皮肤过敏,肌肉压痛明显,双下肢活动障碍,并进行性加重,继之出现吞咽困难,声音嘶哑,胸闷、气促、不能站立行走,卧床不能主动翻身.
-
马钱子中毒致惊厥1例
马钱子是一味具有较强毒副作用的中药,其性味苦、寒,有毒,归肝、脾经,具有通络散结,消肿定痛的功效,通常用于痈疽或跌打损伤肿痛,风湿痹痛及拘挛麻木。若误食或用药过量可导致中毒,严重者会危及生命。现将我院救治马钱子中毒1例报道如下。 病例简介患者某男,41岁,住院号:980015,以四肢麻木、痉挛1h,惊厥2次为主诉于1998年1月26日上午8∶30急诊入院。患者因偏头痛,而于入院前1h煎服含有马钱子5g的中药1剂,服药后约10min即感口唇麻木,恶心欲吐,继而四肢麻木,不能自主活动,自觉胸闷、气短、呼吸困难、舌强、言语蹇涩,继之四肢抽痛,惊厥2次,被旁人急送我院抢救。查体:T 37℃,P 86次/min,R 30次/min,BP 19/14kPa,意识清楚,颜面肌肉痉挛,牙关紧闭,苦笑面容,言语困难,但能点头示意;两手握固,四肢、腰肌痉挛,轻度角弓反张。双侧瞳孔等大等圆,约4mm,对光反射存在,口唇发绀;两肺呼吸音略粗,未闻及干湿罗音;心率86次/min,律齐,未闻及病理性杂音;腹平软,肝脾肋下未触及,肠鸣音正常,神经系统检查病理征未引出;实验室检查:血常规:WBC 10.7×109/L,N 0.85,L 0.13,M 0.02,尿常规示(-)。诊断:急性马钱子中毒。
-
莶草降血沉有良效
莶草性味苦寒,归肝肾经,有祛风湿、通经络、清热解毒、清肝潜阳之功。临床常用于治疗风湿痹证、骨节疼痛、四肢麻木、腰膝无力、痈肿疮毒、湿疹瘙痒等证。现代药理研究表明莶草有显著镇痛、抗风湿及抗菌、消炎、降压、调整免疫功能等作用,是较好的抗风湿中药,有广泛的临床应用前景。有报道江苏南通朱良春教授用莶草100g配当归30g,治风湿性、类风湿性关节炎效果颇佳,随着风湿活动迅速控制,抗“O”每见下降。笔者临证重用单味莶草泡服降血沉,得益于师授,屡用辄效,未发现不良反应,兹介绍如下。 用法:莶草30~50g温开水洗净,用保温杯开水泡10分钟饮用,不拘时,每日1剂,2周为1个疗程,一般1个疗程可取效。 例1:杨某,男,27岁,教师。1998年11月17日初诊。主诉:右踝关节及足背红肿热痛3月,加重3天。刻诊:右踝关节及足背红肿热痛,活动受限,右脚汗多,趾端发凉,口苦口干不欲饮,小便短黄,大便不爽,舌质淡胖,苔黄腻,脉弦数,查抗“O”>500U,类风湿因子(-),血沉50mm/h,心电图正常。诊断:热痹(湿热阻络),治法:清热除湿,祛风通络。处方:忍冬藤30g,知母10g,赤芍、白芍各15g,桂枝10g,独活10g,苍术10g,薏苡仁30g,细辛6g,防己10g,川乌10g,牛膝15g,甘草6g。5剂水煎服,每日3次。11月22日二诊:经服上方5剂后,右踝关节红肿热痛消失,右脚汗少,余无不适,舌质红、苔薄黄,脉略弦数,查抗“O”(-),血沉50mm/h,遂停服前方,单用莶草50g,如法泡服,连用7天。11月29日三诊:右踝关节及足背红肿热痛未反复,余无不适,查血沉8mm/h,嘱其用莶草30g,再泡服1周以巩固疗效,随访1年余未复发。 例2:李某,女,43岁,工人。患者平素体健,于1996年12月20日体检时发现血沉60mm/h,余无异常,甚为恐慌,后经外地医院多次检查,排除风湿、结核、肿瘤、心脏、肾脏等疾病。于1997年3月10日求治于余,即以莶草50g,如法泡服3周,后经多次查血沉均正常,即告痊愈,随访3年余无恙。