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脊柱为何结出"肉柚子"?
12岁的小娟背着脊柱上结出的大大的"肉柚子"从山西来到北京求医.2月19日上午,小娟在武警总医院脊柱外科切除了这个给她带来无数痛苦的肿块.手术后清醒过来的小娟躺在病床上,不停地用手背抹着眼泪,她说:"我要好起来."
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打了石膏怎么护理
石膏和支具常用于治疗骨折、韧带及肌腱等损伤,以及一些手术后.目前使用的有传统的石灰制石膏,也有高分子材料的石膏和支具.固定类型通常有包裹半个肢体的石膏托和完全包裹的管形石膏.根据石膏固定的治疗过程,一般可以分为四个期:塑形期、固定早期、固定期和拆除后期.那么,石膏固定各个时期需要注意哪些问题?
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什么人适合做双眼皮手术?
很多人认为双眼皮的眼睛显得大而有神,而东方人单眼皮居多,所以时下割双眼皮成为东方美容手术中常见的手术.一般来说,下面几种情形适合做双眼皮手术;如果身体没有重要的内脏器官疾病,精神正常,生就单睑又主动要求做双眼皮的人,都可以做双眼皮手术.眼裂长、眼睑皮肤薄、鼻梁高的人,手术效果好.如果一侧眼皮是双眼皮,一侧是单眼皮,手术以双眼皮一侧为标准,能够使两侧对称.有些人的双眼皮,在睁眼时却不明显,称为"隐匿型双眼皮",如果做了手术,能形成较宽的双眼皮,往往效果良好.有些中老年人,上睑皮肤松垂,往往缺乏美感,同时也影响视野,常有眼皮沉重感.做双眼皮手术后能使眼部年轻,同时减轻眼部的不适感,也能增加眼部的视野.
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“鸽子蛋”竟是恶性肿瘤
65岁的陈先生是一位画家,作画赠友一直是他的乐趣.可2005年,陈先生无意中发觉他的右膀子上长了个"鸽子蛋"大小的肿块.这个肿块让他工作和生活都很不方便.据陈先生说,这个鸽子蛋大小的肿块摸上去不痛不痒,皮肤未见红肿及破溃,肘关节的活动不受影响.陈先生来到当地医院,手术切除了这个肿块.可未曾想,手术后原发部位重新长出了肿块.陈先生先后又进行了两次手术,肿块却仍然在术后复发.2012年6月,肿块又"卷土重来",大小还有增无减,从"鸽子蛋"长成了"拳头",表面明显红肿许多,但皮肤尚未破溃.当地医院给予抗炎消肿治疗后,"鸽子蛋"只是减小成了"鸡蛋",却并没有消失的迹象.由于担忧不能再作画,陈先生遂至江苏省人民医院骨科求诊.
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非法“人流”摊上大事
当下,随着"人流"市场需求量增大,一些个体小诊所无视行医资质、执业许可之法律高压线规定,非法行医.当引发伤害纠纷,以为大不了赔钱了事,待触犯法律、 "摊上大事"悔之不及."双无" "人流",刑事民事责任双承担佟女士与丈夫生有儿子,201 1年5月初佟女士又怀孕.为节省费用,经熟人介绍,其丈夫带着佟女士来到徐某夫妻开的私人诊所,花费600做人工流产.手术后,佟女士感到腹痛,徐某为其做B超检查称:孩子流掉了,手术没有问题,回家休息几天就好了.回家后佟女士腹部持续疼痛,去医院检查,发现胎儿已穿破子宫进入腹腔并致其子宫破裂,后经手术取出腹腔内胎儿,并实施子宫切除手术.医院报警同时,徐某夫妻为减轻处罚向警方自首,并主动一次性赔偿佟张女士19万元.
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“被癌症”可否获赔?
案情回放初次检查"被癌症"2010年3月,62岁的金阿姨因下颚下颈部肿大疼痛,去某医院就诊,被诊断为"甲状腺瘤".在住院治疗中,医院为其做了双侧甲状腺部分切除加峡部切除术.按照医院的惯例,被切除的组织都要进行病理切片检查,金阿姨当然也不例外.该医院对其手术后的病理切片检查报告为:单侧甲状腺乳头状癌.为消除金阿姨的心理顾虑,医院还特别告诉她,手术处理得非常彻底,未发现扩散症候,应该不会复发的.尽管如此,金阿姨及家人的心理负担还是相当沉重,因为这个诊断毕竟是被人们认为不可治愈的癌症啊!谁知道是否已经扩散或者将来有可能扩散呢.出院时,经该医院建议,金阿姨又购买了甲状腺片等好几种治病药.虽然已经被手术治疗,可那段时日里,金阿姨无时不刻不生活在癌症的阴影里,不能自拔.茶饭无味,夜不能寐,一年下来,她人瘦了一圈.
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中医调理术后"不伤元气"
由于患消化系统疾病,一些人不可避免地要接受胃、肠、胆、胰等腹部手术.许多人听过这样的说法:手术后"大伤元气"、 "容易得肠粘连"等.做完手术后顺利度过围手术期,不出现术后并发症,这是病人和家属的期待.在这方面,中西医结合治疗大有可为.
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子宫内膜"种错"了地方
张姐十月怀胎,因胎儿过大,只得做了剖腹产手术.手术后一切顺利,伤口7天拆线就痊愈出院了.谁知半年后,张姐在每次月经前都出现腹壁切口疼痛,手摸时还有一些小疙瘩;在月经期疼痛加重,小疙瘩也增大增多;月经后疼痛消失,小疙瘩也变得不明显.经医生诊断为子宫内膜异位症,这是怎么回事呢?
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漏服药物怎么办
近在肾脏移植病房查房时遇到这样一例病人,患者张某移植手术后两周来情况一直很好,可是这天发现小便量突然减少,查血中尿素和尿肌酐水平远远超出正常值,表明有严重肾功能损害,经仔细询问终于发现究竟,患者因中间漏服一次抗排异药物--环孢霉素,于是后来将两次的剂量一顿服了下去,两倍剂量的环孢霉素导致了严重的肾毒性.
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保留尿道不挂尿袋
"你们不用再劝我了,让我做这样的手术,还不如让我死了算了.""我绝对不能接受没有膀胱,绝对不能接受每天挂着尿袋出门……""就算要死,我也要有男人的尊严……"一天,我正在出门诊的时候,听见外面一阵骚乱,一位59岁的膀胱癌患者在家人的生拉硬拽下来到了我的门诊.这位情绪激动的患者姓张.在进入诊室之后,张先生倒是平静了下来,但是无论我问什么,他都一言不发,面色消沉地望着窗外.后来,陪同他就诊的家属简单讲述了他的病情.原来,张先生是一位肌层浸润性膀胱癌患者,自从2年前因无痛性肉眼血尿就诊于当地医院泌尿外科发现膀胱肿瘤以来,已经先后做过三次经尿道膀胱肿瘤电切手术,两周前的后一次手术后的病理检查提示膀胱肿瘤已经侵犯到了膀胱肌层.当地医生向其告知了病情,并建议行根治性膀胱切除术+回肠新膀胱术+腹壁造口术,以进一步治疗膀胱肿瘤,并防止肿瘤复发和转移.
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超声联合糖化血红蛋白对急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗预后情况分析
急性心肌梗死(AMI)是冠心病的一种常见临床表现形式[1]。当冠状动脉出现血液供给中断或者减少,就会造成心肌因为缺血而出现急性坏死,往往伴随严重的心律失常、心力衰竭等不良并发症。经皮冠状动脉介入治疗(PCI )是A M I的主要治疗方式,但根据临床统计得出 PCI手术后约有4%~28%的患者出现不同程度的糖尿病,对患者预后产生了不利影响。超声心电图作为无创且操作简单的手段,可以有效反映出患者心功能状况[2]。糖化血红蛋白(HbA1 c)属于反映患者长期血糖水平的准确指标,与AMI术后预后具有密切联系[3]。本研究主要以2011年1月至2012年1月我院收治的58例急性心肌梗死且实施PCI后患者作为研究对象,旨分析超声联合 H bA1 c检查对患者预后的价值。
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改良血管套接法与血管端端吻合法在断指再植术术后恢复中的对比研究
手指离断后给予再植,血管吻合技术是断指患者再植成败的关键。随着目前显微外科技术水平的不断提升,各专家同行逐渐开发出各种不同的断指再植吻合方法,并在临床中广泛应用。我院于2011年以来应用改良血管套接法实施断指再植手术后,断指再植手术成功率有了显著提高。现将该术与传统血管端端吻合法在术后恢复方面的对比情况总结报告如下。
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前列腺增生症手术失败病例的经验教训
开放手术是良性前列腺增生症(BPH)有效的治疗方法之一.如果适应证选择得好,手术处理得当,一般效果良好.但也有报道10%~15%的病人手术后有这样那样的问题,令患者不满意.本院近几年行开放手术的病人中,有几个病例效果不满意,在此提出,供同道在选择病例及手术时参考.
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手术后,老人不可盲目求"无痛"
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老人摔跤要当心多管齐下早预防
生活中常有这样一些患者:老人家在摔了一跤后,着地的那一侧,往往会很疼,病情严重的话还需要到医院进行拍片治疗,这种情况往往会被医生诊断为"骨折",而且大部分患者的治疗到此为止,但是,打了石膏,或者做了手术后,突然发现病人的一侧不能动了.怎么回事?赶紧去做个头颅的CT或者核磁共振,一看,发现中风了.这是临床上很容易发生误诊的地方,需要引起大家尤其是家人的重视.
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腹部手术后防肠粘连中药应用体会
1998-2008年共观察698例腹部手术患者,常规口服或保留灌肠中药"复方大承气汤"用以预防和治疗腹部手术后所致肠粘连或粘连性肠梗阻,疗效满意,现报告如下.
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腹壁切口裂开的预防及治疗
腹部手术后切口裂开又称切口哆开,是腹部手术的严重并发症.回顾性总结了我院1995年5月至2005年2月1 821例腹部手术的临床资料,现报告如下.
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平面补片无张力修补术治疗腹壁大切口疝37例体会
腹壁切口疝是腹部手术后常见的并发症之一.对于较大的切口疝,传统的修补方法不仅困难,复发率也高.2002年4月至2006年12月采用平面补片无张力修补术,对疝环直径》5 cm及10 cm的大、巨大切口疝[1]37例取得了满意效果,报告如下. 1资料与方法
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高乌甲素复合芬太尼静脉自控镇痛对手术后应激反应的影响
本研究针对手术创伤导致的应激反应,采用手术后高乌甲素复合芬太尼静脉自控镇痛探讨其对手术后应激反应的影响.现报告如下.1资料与方法1.1一般资料:选择我院2010年1月至2011年4月择期行胃肠手术患者100例,年龄40~65岁,体质量46~72kg,ASA Ⅰ~Ⅱ级,无心脑血管、呼吸系统疾病和糖尿病,肝肾功能正常,随机分为静脉自控镇痛(PCIA)组和对照组各50例.2组患者性别、年龄、体质量、手术方式、手术时间差异无统计学意义(P>0.05).麻醉前30 min肌肉注射阿托品0.5 mg,静脉快速诱导,全凭静脉麻醉.丙泊酚4~10 mg·kg-1·h-1,瑞芬太尼3~10 μg·kg-1·h-1持续静脉滴注维持麻醉,阿曲库铵间断静脉推注维持肌松,术中血压、心率平稳,手术时间2~4 h.术毕清醒拔管后PCIA组给予高乌甲素4 mg、芬太尼50 μg静脉滴注后接PCIA泵,配方为:高乌甲素16 mg、芬太尼0.6 mg、氟哌利多5 mg、生理盐水配制成100 mL,输注参数:背景输注量2mL/h,锁定时间15 min,镇痛持续时间48 h.对照组肌肉注射哌替啶50 mg,间隔4~6 h.
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机械通气治疗手术后重度急性左心衰竭37例临床观察
急性左心衰竭是指各种诱发因素引起左心射血功能急剧下降或左心负荷突然加重,使肺循环压力升高而出现的以急性肺水肿为特征的一种临床病理生理综合征.全身麻醉手术对患者心、肺功能都是很大的创伤,尤其是老年患者,往往自身就存在许多慢性疾病,而且以心脏方面的疾病较多.手术的打击及术中术后输血补液等可造成患者心脏功能的急剧改变,从而引发急性肺水肿,对于本身就处于高消耗的术后患者来说,是极难纠正和致命的.适时提供机械通气进行呼吸支持,对于提高抢救成功率具有重要意义.作者对我院重症监护室(ICU)2008-2011年收治的各手术科室37例术后并发急性重度左心衰竭患者及时给予机械通气治疗,取得了显著疗效,现报告如下.