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顽固性失眠:警惕不安腿综合征
早在1685年,英国医生Thomas Willis曾经描述:“当这些人躺在床上准备睡眠的时候,上下肢的肌腱跳跃抽动,肢体的每一部分都不安地抖动,就像他们处在巨大的痛苦之中一样.”我们在现实生活中也经常碰到这样的情况,有些中年人长期失眠,折磨他们的是双下肢的肌肉深部难以形容的不适感,有的感觉像虫爬或瘙痒,有的感觉酸胀或麻痛,在休息时出现,特别是在夜间坐着或卧床时明显,有些人不知双下肢放在什么地方才感到舒适,总是找不到一个合适的体位,因此经常是在床上碾转反侧,不能入睡,越在深夜越明显,下床来回走动可以减轻不适症状;症状严重者白天也出现双下肢的不适感.
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气道护理:补水、翻身和拍背
生活中,我们发现很多老年朋友排痰困难.那么,我们应当如何帮助老年人更好地排痰呢?尤其是患有支气管扩张的老年朋友,如何用"体位引流"的方法排痰呢?为什么老年朋友排痰难首先,年龄的增长导致老年朋友咳嗽反射减弱、肌肉力量下降、咳痰无力、排痰困难,这在合并脑血管疾病的患者或长期卧床、营养不良的患者中表现更为突出.其次,痰液黏稠也是造成排痰困难的一个重要原因:一方面可能是因为水分摄入减少导致呼吸道水分不足,从而造成痰液黏稠不易排出;另一方面,在疾病状态下如发热、缺氧等,导致呼吸频率加快致使呼吸道水分丢失过多,也会导致痰液黏稠不易排出.
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哪些人需要做心脏康复
从1999年起,每年9月的后一个星期日为世界心脏日.今年的世界心脏日是9月27日.如果您不幸得了冠心病、心肌梗死,如果您接受过心脏手术或是支架治疗,或被诊断为心力衰竭,您是否只能天天在家卧床休养,以静养病,什么运动都不能再做了?事实上,未来的生活并非如此,系统的心脏康复可以帮助您的心脏恢复到良好的状态,并能改善您的生活质量.
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骨折之后巧护理
与一般的皮肉损伤相比,坚硬的骨质伤口愈合的时间要长些,短则一个月,长则四个月以上.在医院复位、固定或做了手术拆线之后常常需要在家里继续休养.这些患者虽然病情稳定,但由于部分参与运动的骨骼、肌肉和关节被固定起来,会影响到日常生活,有的甚至终日卧床不起,因而一定要做好家庭护理,减少或防止并发症的发生.
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大吃大喝是口福吗
病从口入,不单单指传染病,还有许多慢性疾患,都是由于饮食不当造成的.此类病例,举不胜举.当今世界,有一次创吃四五十个鸡蛋世界纪录的人;有一次喝啤酒20余瓶被载入"吉尼斯纪录"的人.他们并非平常就有这么大的肚量,而是为了创纪录不要命地硬吃.吃后不是住院开刀救命,就是数日卧床不起.
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妻子不在家
妻子愁眉苦脸地说单位派她出差两个月.我当面说要是能不去就好了.可待她一转身出去,我就跳跃起来,口里轻呼"万岁".平日里被她管得严,连五岁的儿子都怕她,我们也曾联合起来造过几次反,但她生起气来,静则卧床不起,不吃不喝,让我们无计可施;动则唠唠叨叨,将厨具摔得"乒乒乓乓"乱响,使我们大气不敢出.这下好了,我们可"解放"了.
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装修新房,新手常犯的错误
装修新房时,新手常犯的错误就是按照一般常见的程序来,等到快装完了,对着用不到的插座,够不到的开关欲哭无泪.那第一步是什么呢?其实是看好家具,如果时间来不及,至少把主卧床和沙发挑好了再分配插座.
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6类老年人冬季须警惕的疾病信号
1 肺炎随年龄的增长,人体呼吸道的防御能力有所下降,冬季更是老年人肺炎的多发季节,上呼吸道感染或流感、糖尿病、恶性肿瘤、脑血管意外、长期卧床,都易引发肺炎.老年人患肺炎早期典型症状往往不明显,一旦发现精神萎靡、食欲不佳、呼吸困难、轻微发烧或咳嗽,就要及早到医院检查,尤其要做胸部透视或拍片检查,早确诊早治疗.
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失眠:打开认知行为治疗模式
睡眠医学门诊的慢性失眠患者经常会这样描述他们痛苦的睡眠过程:躺在床上翻来覆去怎么也睡不着,试图采取各种方式让自己赶快入睡,但越想入睡却越睡不着;或者在沙发上看电视一会儿就困了,但一回到卧室立马又精神了;即使入睡了又很快醒来,醒后很难再次入睡,每晚睡眠时间3~5小时.由于实际的睡眠时间短,他们常常想要延长卧床的时间来增加睡眠,或者通过卧床来缓解白天的疲劳和精力不足,或者通过躺在床上看书、看手机、看电视等方法来帮助入睡,但却越来越精神……
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老年吸入性肺炎124例临床分析
随着年龄增高、各脏器功能的老化、基础疾病的增多、老年肺功能和免疫功能的下降,长期卧床的老年患者,易合并吸入性肺炎,且死亡率较高.现对该病的原因、治疗和预防予以报导.
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长期卧床与非卧床高龄老人血中铁、锌、钙、铜、镁元素及营养状况对比分析
目的 对长期卧床高龄老人与非卧床高龄老人血中铁、锌、钙、铜、镁含量及总蛋白、白蛋白、血红蛋白含量进行对比分析.方法 采用北京博晖BH5100型原子吸收光谱仪测定血中铁、锌、钙、铜、镁含量,同时测量总蛋白、白蛋白、血红蛋白并进行统计学分析.结果 长期卧床高龄老人(A组)血中铁、锌含量较非卧床高龄老人(B组)低,2组比较,差异有统计学意义(P<0.01);B组钙含量较A组低,2组比较,差异有统计学意义(P< 0.01);2组铜含量相似,差异无统计学意义(P>0.05);2组镁含量相似,均正常.A组总蛋白、白蛋白、血红蛋白均较B组低,2组比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 A组铁、锌含量较低,B组钙含量较低.A组总蛋白、白蛋白、血红蛋白均较B组低.因此,长期卧床高龄老人更要注意铁剂及营养的补充,以利疾病恢复.
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静脉注射压宁定致老年多器官缺血1例
1临床资料患者男性,91岁,主因反复咳嗽,咳痰伴喘息50年加重2月,于1999年1月13日入院.诊断为:慢性喘息性支气管炎急性发作,呼吸衰竭(Ⅱ型),经积极给予抗感染,加强排痰,纠正酸碱失衡,持续使用呼吸机辅助呼吸,病情控制相对平稳,并于1999年3月7日行气管切开术.病人神志清楚,表达切题,长期卧床,鼻饲饮食.
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曲克芦丁致药疹1例
1 临床资料患者,女,78岁,因血管性痴呆、2型糖尿病、多发性脑梗塞12年长期卧床,病情稳定.一周前,患者出现进行性言语减少、反应迟钝,经会诊,加服曲克芦丁(山西亚宝药业集团股份有限公司生产,批号:H14022940)0.12,3/d,余治疗不变.
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高龄患者胃镜引导下空肠置管营养支持的护理
空肠上端滴注营养液是完成胃肠内营养的方法之一,可通过肠道吸收提供人体各种必需的营养.主要用于易发生误吸和胃排空障碍者.但置管较困难,特别是对长期卧床的老年患者或昏迷的病人,因不能配合,难度更大.临床上常采用空肠造瘘的方法,但创伤较大.近两年来,我们对两例高龄老年患者采取了胃镜引导下空肠置管营养支持的方法,改善了患者的营养状态,减少了误吸的发生,取得了良好的效果.现将其临床资料及护理措施报告如下:
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香飘四溢的臊子面
岐山县位于西安以西、宝鸡以东60多公里,这里是西周的发祥地,人杰地灵,土地肥沃,是陕西盛产小麦的大县.于是,岐山人用自己的小麦做出了享誉西北乃至全国的臊子面.关于臊子面的来历,民间有着不同的美好的传说.在民间,臊子面也称"嫂子面",因西周文王而得名.相传周文王年幼父母俱亡,一直靠嫂嫂抚养成人.有一次出征中途遇到瓢泼大雨,风寒入骨,服过百药不见起色,数日卧床不起,嫂子得知后亲自下橱,为文王擀制了一碗热腾腾的面条,文王吃的大汗淋漓,精神焕发,后为纪念嫂嫂遂取名"嫂子面".
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云南白药治疗压疮的效果观察
压疮是指局部组织长时间受压,血液循环障碍,局部持续缺血、低氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死[1].压疮本身不是原发疾病,大部分伴随着其他的原发疾病未经很好的护理而造成的损伤,压疮通常是长期卧床、截瘫、坐轮椅者、营养不良患者的并发症,一旦发生压疮,不仅造成医疗资源的浪费,加重患者的经济负担,而且可加重病情带来痛苦,延长康复的时间,严重时可因继发感染引起败血症而危及生命.
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慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并下肢深静脉血栓危险因素分析
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种常见的、严重危害人类健康的呼吸系统疾病。患者常因慢性缺氧,致血流高黏、高聚、高凝及微血栓形成,慢性充血性心力衰竭卧床,并发静脉血栓栓塞(VTE)、肺血栓栓塞(PTE)的危险性较高。本文针对COPD并发下肢深静脉血栓(DVT )的危险因素进行初步探讨。
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乳果糖联合0.9%氯化钠注射液保留灌肠在长期卧床老年性便秘患者中的应用
便秘是老年人的常见病,在60岁以上的老年人中发生率为28%~50%[1],多因消化功能减退,胃肠蠕动减慢,进食少,加之长期卧床致活动量少,导致便秘。长期便秘不仅影响患者生活质量,且会诱发心力衰竭、高血压、脑出血等相关疾病,甚至危及生命,给老年人的生活质量及社会经济带来沉重的负担[2],所以及时治疗长期卧床老人的便秘,对于提高长期老人的健康水平和生活质量,具有十分重要的意义。目前临床治疗多采用开塞露、麻仁丸、番泻叶等,长期应用可致肠道的敏感性降低,从而形成对泻剂产生依赖性,间接加重便秘的发生;而对于多数便秘较严重的老年患者,灌肠治疗是快捷、安全的方法。临床上常用的灌肠方法是开塞露、肥皂液、甘油等灌肠,因其刺激性较大,特别是年老虚弱者,易诱发腹泻至脱水,及心血管疾病的发生,因此寻求一种刺激性小且有效的灌肠方法,并通过临床试验,笔者应用乳果糖加0.9%氯化钠注射液与开塞露灌肠2种方法进行比较来治疗老年性便秘取得较好疗效,现报告如下。
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股骨近端防旋髓内针治疗老年不稳定型转子间骨折分析
虽然股骨转子间骨折的保守治疗有着较高愈合率,但对于老年患者,长期卧床会因为并发症的发生导致病死率增加,所以此类骨折的老年患者更加需要可靠的固定和尽早的离床活动.近年来股骨近端防旋髓内针(PFNA)开始广泛应用于临床工作,为评价其在老年股骨转子间不稳定型骨折中的治疗效果而进行本研究,为临床工作提供进一步的基础和依据.
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股骨近端防旋髓内钉治疗老年转子间骨折的疗效分析
随着我国社会人口的老龄化,股骨转子间骨折的老年患者越来越多。且高龄患者常伴有多种合并症,为避免保守治疗所带来的卧床并发症及其合并症的迅速恶化,手术内固定治疗股骨转子间骨折已成为首选治疗方法。目前髓内固定方法治疗股骨转子间骨折已被越来越多的骨科医师所肯定。自2013年3月至2015年6月,我们采用股骨近端防旋髓内钉(PFNA )治疗股骨转子间骨折老年患者23例,取得满意疗效。