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重度磷化氢中毒所致多脏器损害的临床治疗分析
目的:观察并分析重度磷化氢中毒所致多脏器损害的临床治疗。方法选取2010年3月-2014年3月于我院接受治疗的重度磷化氢中毒所致多脏器损害的患者11例,回顾病例,分析该疾病的临床治疗。结果患者普遍表现有头晕、头痛、胸闷、咳嗽等临床症状,其中吸入中毒者的肝脏和心脏、肾脏损害程度比口服中毒者程度较轻;吸入中毒者的死亡率33.33%,低于口服中毒者的死亡率的60.00%,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论重度磷化氢中毒能够严重损伤患者的肝脏、心脏、肾脏和肺脏等,可以引起多脏器功能衰竭,治疗时主要采用对症解毒治疗和综合治疗相结合,帮助患者恢复健康。
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烟草熏蒸过程中仓库内外环境磷化氢浓度检测
目的 探讨某烟草仓储基地磷化铝熏蒸过程中库内及周围环境空气中磷化氢(PH3)浓度变化规律,以及熏蒸后开仓通风散气工作场所达到安全浓度所需排放时间,为烟草熏蒸安全作业提供依据.方法 按GBZ-159采样规范,采用与熏蒸和散气过程同步等时采样方法,对某烟草仓储基地1号储烟库烟草熏蒸和开仓散气过程仓库内外环境空气中PH3浓度进行现场检测,监测不同时段库内外空气中PH3浓度.结果 库内磷化铝投放量为0.2~0.5 mg/m3;库内磷化氢熏蒸浓度为30.36~182.14 mg/m3;熏蒸时操作岗位磷化氢浓度范围为3.12~17.9 mg/m3;开仓散气前库内磷化氢浓度范围为27.3~162.4 mg/m3;在开仓散气48 h后库内pH3氢浓度逐步降至职业接触限值;库外磷化氢浓度在散气时同步检测91%样本低于检出限,仅9%样本有微量检出.结论 库外磷化氢浓度在熏蒸全过程均低于职业接触限值,库内磷化氢浓度在自然通风散气72 h后达到安全浓度.
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一起急性磷化氢中毒事件的调查及反思
贵州省某黄磷厂发生一起急性磷化氢中毒事件,造成1例死亡,7例中毒,兹报告如下.
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一起磷化氢中毒事故调查
2000年7月28日8:00,某制药厂仓库管理员佩戴防毒面具进入中草药仓库内,将杀虫剂磷化铝片剂分别投入6处盛有清水的药盘中.工作约20 min时,闻到浓烈的腐鱼样气味,并感胸闷、头痛、头晕,8∶25投药完毕出库.休息30 min后上述症状加重,并伴有乏力、四肢麻木、恶心、咳嗽、呼吸困难,速送医院救治.
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社区磷化铝堵洞灭鼠技术综述
磷化铝是一种已有几十年应用历史的固体广谱熏蒸杀虫灭鼠剂,商品名为phostoxin,其工业成品为灰绿色片剂,含磷化铝56%,氨基甲酸40%,石蜡4%,每片重约3.3g,干燥状态下很稳定.磷化铝与空气中的水份发生化学反应,放出磷化氢.每片磷化铝完全反应后,能释放出磷化氢气体1g.磷化氢对哺乳动物有剧毒,其毒性作用是抑制细胞的主要酵酶的活性,高浓度时会引起血红蛋白变性.主要表现在对局部和中枢神经系统的刺激作用.
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急性熏蒸类杀虫剂磷化铝中毒四例
熏蒸类杀虫剂磷化铝为复方制剂,每片约重3 g,释放出磷化氢1 g左右,对人体有剧烈毒性,致死量可低至1.5 g(或40mg/kg),病死率为40.0%~71.7%.本文介绍4例中毒者救治情况.
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急性磷化铝中毒的急救与护理
磷化铝是一种高效磷化物熏蒸杀虫剂,它能自动吸收空气中的水分,释放出磷化氢气体而有杀虫、灭鼠作用;亦能经消化道的作用,分解出磷化氢而致动物中毒死亡,为贮粮时普遍使用的杀虫剂,如防护不当,可吸入磷化氢,出现一系列临床症状,甚至死亡,现将我科收治的9例患者的抢救与护理体会报告如下.1 临床资料1997年1月1998年l2月、我利共收治9例磷化铝中毒患者,均因熏库时气体泄露,吸入中毒,男6例,女3例,年龄19~39岁,平均29.8岁.按入院时间的先后分为3组.第1组,2例,均为男性,宿舍距粮库约10米,用磷化铝熏库,气体泄露,晚上睡眠中中毒.第2组,3例,均为女性,宿舍隔壁为中草药库,用磷化铝杀虫,气体泄露,晨起后有中毒症状而入院.第3组,4例,均为男性,隔壁库房用磷化铝粉灭鼠,气体泄露而吸入中毒.所有患者均表现为头痛、头昏、乏力、恶心、呕吐、胸闷、心悸、呼吸困难、紫绀,入院查体,呼吸浅慢,心率增快,心电图示:窦速,一过性室上速,SGPT及心肌酶谱均增高.
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4例磷化氢中毒患者的抢救与护理
介绍了4例磷化氢急性中毒患者的抢救与护理,主要是尽快脱离中毒现场,清除尚未吸收的 毒物;紧急血液透析;20%碳酸氢钠低氧流量超声雾化吸入,中和呼吸道内毒物等。同时认 为密切观察病情变化,做好心理护理和卫生防护知识教育非常重要。
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六种中药材中杀虫剂磷化铝残留量的顶空气相色谱法测定
目的:近年药材市场开始采用磷化铝熏蒸来防止药材生虫,用量过大会产生安全隐患.建立杀虫剂磷化铝的检测方法,并用于药材中残留量检测.方法:采用顶空毛细管气相色谱法,SPB-1701型毛细管气相色谱柱,火焰光度检测器,检测器温度:250℃,进样口温度:250℃,测定党参、山茱萸、枸杞、甘草、菊花、麦冬6种中药材中杀虫剂磷化铝的残留量.结果:此方法磷化氢在0.25~5.0 μg·L-1范围内具有良好的线性关系(r=0.9985);回收率采用高、中、低3个浓度进行加标试验,平均回收率(n=4)分别为68.25%、88.09%、90.95%,相对标准偏差(RSD)均小于5.0%.6种药材中磷化氢测定结果分别是党参≤0.0131 mg·kg-1;山茱萸≤0.0423 mg·kg-1;枸杞≤0.0618 mg·kg-1;甘草≤0.03155mg·kg-1;菊花≤0.0822mg·kg-1;麦冬≤0.0142mg· kg-1.结论:熏蒸药材中的磷化氢解吸速度均很快,通风放置5d后测定,残留均小于食品的国家限量标准0.05 mg·kg-1及国际限量标准0.01 mg·kg-1,通风放置至30 d后,6种中药材都检测不到磷化氢的残留;该方法经验证,可以用于中药材中磷化铝的含量检测,为中药材安全监测提供参考.
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改变病情药物与关节炎的治疗
非甾体类抗炎药为关节炎的症状性治疗药物,与它们相对而言还有一类药物具有减缓、停止,甚至修复关节病变的作用,称为改变病情药物.然而,这类药物却无一具有根治类风湿关节炎(RA)和强直性脊柱炎的功能.1.改变病情药物的种类金制剂:包括注射金和口服金二种剂型.前者疗效较快,作用较好,但毒副作用大,我国至今尚无此剂型.为了克服注射制剂的缺点,口服金应运而生.我国自1990年以来,在临床上广泛应用口服金制剂,即金诺芬(Auranofin),系烷磷化氢金烃基化合物,每片3mg含金量29%,该品疗效好,不良反应少.
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慢性磷化氢中毒49例神经肌电图分析
目的 观察慢性磷化氢中毒的肌电图、神经传导速度改变.方法 对49例慢性磷化氢中毒的患者进行NCV和EMG检测.结果 纤颤电位出现率为9.7%,正锐波8.2%;轻收缩MUP时限延长11.7%,波幅增高4.6%,多相电位增多7.7%;重收缩呈单纯相15.8%,混合相14.3%.神经传导速度:SCV减慢19.4%,未引出波形2%.MCV减慢28.6%,未引出波形6.1%.远端潜伏期延长24%.结论 慢性磷化氢中毒可出现周围神经损害,其损害以运动神经远端为主,肌肉损害较轻.神经电图检测对诊断有重要价值.
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磷化铝正效熏蒸技术的研究
得出磷化铝正效熏蒸具体可行的技术措施,为磷化铝安全高效熏蒸提供技术保障.通过研究磷化铝与磷化氢的理化性质,了解磷化铝的熏蒸特性与使用安全注意事项,得出磷化铝正效熏蒸技术措施.磷化铝的正效熏蒸技术,就是根据靶标生物的特点,使用安全专业的磷化铝投药器,配合密封严实、科学投药、适时增温、延长时间等技术措施,可达到高效灭害的效果.
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茂名口岸进口盐湿生牛皮检疫处理效果评价
为了全面了解口岸常用熏蒸剂对进口生皮携带酪蝇的检疫处理效果,在21℃以上温度条件下,用3种熏蒸剂在不同浓度梯度熏蒸处理24h或72h.结果表明:使用溴甲烷浓度48g/m3熏蒸24h,对酪蝇的各虫态均可杀灭;使用硫酰氟浓度35g/m3熏蒸24h,对成虫与幼虫均有良好的杀虫效果,但对卵与蛹有部分杀灭作用;使用磷化氢浓度7.8g/m3熏蒸72h,其实验结果与硫酰氟的杀虫效果一致.
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急性磷化氢中毒者全血及肺组织中磷化氢的检测
2002年11月我市发生一起急性磷化氢中毒事故,致2人死亡.我们用顶空-气相色谱法(HS-GC)对死者血液及肺组织中的磷化氢进行了检测,现报告如下.
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急性磷化铝中毒七例临床分析
磷化铝易潮解释放出磷化氢气体,因而常作为熏蒸杀虫剂.磷化铝成品多为片剂或粉剂,均含有效磷化氢56%.磷化氢对呼吸道有刺激作用,可抑制细胞色素氧化酶的活力,致细胞代谢障碍、窒息,损害心血管、呼吸及中枢神经系统,甚至危及生命.我院急诊中心自1999年4月至2004年12月共救治急性磷化铝中毒7例,现报告如下.
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地下粮库空气中磷化氢浓度检测分析
地下粮仓存贮粮食是北方山区一种比较常见的方式,为达到灭鼠和杀虫目的,常用高效粮食熏蒸剂磷化钙、磷化铝对贮存粮食进行熏蒸(其有效成分为磷化氢),但由于地下仓库密闭性能好,熏蒸粮食后磷化氢(hydrogen phosphide,PH3)气体难以排出,增加了从事粮食熏蒸工作人员(保化员)接触PH3的机会和时间,对其身体健康造成一定的危害.为了解地下粮库空气中影响PH3浓度的因素,为保化人员提供科学的熏蒸方法,我们对7座地下粮仓PH3浓度进行了检测,现将结果报告如下.
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车间空气中磷化氢测定方法研究
目的探讨车间空气中磷化氢简单、快速测定法.方法在国际方法基础上,采用一定浓度的硫酸溶液配制钼酸铵溶液测定车间空气中磷化氢.结果确定本法测定车间空气中磷化氢的优条件为:50 g/L钼酸铵溶液(由35%硫酸配制)0.2 ml,20 min反应时间,690 nm比色.结论节省了实验中加入硫酸的步骤,以简化实验步骤,加快实验速度.
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一起磷化氢中毒事故
2000年7月28日,某制药厂发生一起磷化氢中毒事故,现报告如下.
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急性磷化氢中毒1例报告
1中毒病例资料1.1中毒经过林某,男,59岁,粮库保管员.因进行磷化铝薰蒸杀虫,于容积432 m3麦仓投放磷化铝2 kg并加盖塑料薄膜密闭48 h后开仓入内清扫未径通风亦未戴防护面具.2 h后觉头昏、头痛、恶心、呕吐,视物模糊、心慌、胸闷、大汗淋漓、全身无力、步态不稳、蹒跚,回家后上述症状加重,并出现昏迷,大小便失禁.经当地医院抢救病情缓解,3 d后以"头昏头痛"转我站职防科诊治.患者既往身体健康,无心、脑血管病史及中毒史.
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抢救口服磷化铝中毒患者的创新救治技术
参照以动物实验为基础发展的食用油洗胃和胃肠减压创新技术,采用前瞻性研究方法,对2009年以来本院收治的12例口服磷化铝中毒患者进行临床观察,寻找口服磷化铝中毒的高效急救方法,降低其病死率.