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补气扶正话黄芪
在唐胤宗继位初年,有一天,柳太后突然昏迷不醒,牙关紧闭.文武百官一筹莫展,胤宗十分焦急,冥思苦想中忽然想起医书上关于黄芪有益气之功和黄芪汤气疗法的记载.
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胃复安致锥体外系反应1例
患儿,女,12岁.于2002年9月25日因腹痛、恶心、呕吐,在基层乡镇医院就诊.口服胃复安10mg,tid,第三次用药后约2h突然出现双眼上翻,头后仰,四肢伸直,牙关紧闭,口吐白沫,四肢抽动,头痛、头晕,视物不清等症状,急入本院就诊.
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幼儿误服毒鼠灵中毒昏迷抢救成功1例
患儿,女,3岁.误服毒鼠灵后间断抽搐2 h伴昏迷1 h入院.在送医院途中间断抽搐,表现为四肢强直,双手握拳,双目上翻斜视,口周发绀,牙关紧闭,每次持续约2~5 min缓解,间隔20~30min重复发作.随后渐昏迷,呼之不应.
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精神病人拒服药时的特殊喂药方法
在精神科工作,经常遇到精神分裂症病人,有被害妄想,怀疑别人害他而拒绝服药.还有一些木僵亚木僵状态的病人也拒服药,喝药时牙关紧闭,怎么劝说都不张口,下胃管也不配合,此时口服药根本无法服下,护士常常站在病人面前做心理护理,耐心解释、开导、劝说,都无济于事,一站就是半小时、一小时……,终也未服入.后来我们自己尝试了一种办法给此种类型的病人喂药,效果很好,现介绍如下,供同行们参考.
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反复抽搐6年,加重2个月
患者,女,15岁,学生.以反复抽搐6年,加重2个月于2003年2月6日入院.6年前患者无明显诱因突然出现四肢强直性抽搐,两眼上翻,牙关紧闭,意识不清,针刺人中穴后约1~2分钟苏醒,醒后对发作情况无知.
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小儿热惊厥的护理
小儿热惊厥是小儿常见急症之一,发病年龄多见于5~6岁.大多起病急骤,惊厥发作时体温多在39℃以上,临床变现为突然起病,意识丧失,眼睛凝视,口吐白沫,牙关紧闭,有时大小便失禁.惊厥时间过长或反复发作会导致大脑缺氧.
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皮肤色素失禁症伴中枢神经系统损害1例
病历资料患儿,女,31个月,因"间断抽搐2年,发热3天,抽搐加重1天"入院.患儿2年前出现间断抽搐,每个月发作1~2次,入院3天前出现发热,热峰39℃,呈稽留热,入院前1天抽搐加重,不能自行缓解,表现为意识丧失,双眼向右侧凝视,头转向右侧,牙关紧闭,嘴唇抖动,口吐沫,右上肢强直无抖动,无颜面发绀、无二便失禁,于门诊予患儿"水合氯醛"灌肠、吸氧后抽搐缓解,抽搐共持续约40分钟.
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爆发型流行性脊髓膜炎1例并文献资料复习
病历资料患儿,女,16个月,"发热12小时,抽搐1次"入院.入院前12小时患儿无明显诱因出现发热,峰值达39.5℃,无畏寒、抽搐、呕吐表现,我院门诊就诊,查血常规示WBC 5.35×109/L,L 39.4%,N 43.5%,HGB 119g/L,PLT 221×109/L.CRP<8mg/L,予克林霉素颗粒口服,利巴韦林喷鼻治疗.入院前3小时患儿腰部出现红色斑块,抽搐1次,表现为双眼凝视,牙关紧闭,口吐白沫,持续约数分钟缓解,患儿精神反应差,呼之不应,同时出现呕吐表现,非喷射状.急来我院门诊,复查血常规:WBC 11.4×109/L,L 50.2%,N 43.5%,HGB 134g/L,PLT 22×109/L,CRP 68mg/L.
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注射狂犬疫苗致严重不良反应1例
病历资料患者,女,51岁,2008年3月29日13:00左右被狗咬伤眼皮、额头部两2处,来我院就诊.患者伤口处用肥皂水反复冲洗后,用碘伏棉球消毒数次.给予狂犬疫苗注射,疫苗批号为20070804-03.紧接着静滴5% GS 250ml+3.0g头孢哌酮钠舒巴坦钠,约几分钟后,患者突感不适,自觉脸部皮肤紧张,肌肉抽搐,随即意识丧失,口吐白沫,牙关紧闭,面色呈紫色继而转变为苍白色,血压80/60mmHg.
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血管迷走性晕厥1例误诊分析
病例简介患者,男,20岁,汉族,入伍新兵,因突发晕倒30分钟,于2006年3月1日21:30入院,30分钟前在小便时突感胸闷,继之神志不清,昏倒在地,呼之不应,发作时无四肢抽搐、口吐白沫、牙关紧闭.数分钟后苏醒,病人稍感胸闷,无胸痛、心悸、肢体活动障碍、大小便失禁.
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桃仁粥,产后血晕的良方
生活中有不少人会"晕血",特别是女孩子,见到血液就会犯恶心,甚至晕过去.其实生活中还有一种现象是"血晕",它俩完全是两个概念.妇女产后很容易血晕,突然会出现头晕、眼花,小腹疼痛,无法坐起来,恶露流不出来,或量很少,甚至牙关紧闭,神志不清,不省人事.那么产后血晕怎么办呢?我教大家一个良方——桃仁粥.取桃仁15克,粳米50克,先将桃仁捣烂,加上适量的水浸泡,去掉渣,留取汁液.然后再将粳米煮粥,等到粥半熟的时候加入桃仁汁液和少许的红糖,炖至粥熟即可,每天早晨起来吃一次.
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远离中风的良方——天麻归芍汤
没有亲身经历过中风或者家人朋友中风的人,永远不知道中风有多可怕:它就像一个隐形的杀手,随时可能让一个正在席间与朋友或家人开怀谈笑的老人砰然倒地,扶起来,轻则牙关紧闭,口眼歪斜,半身不遂,重则昏迷不醒,大小便失禁,撒手而亡.不要以为这是小说情节,它随时可能出现在我们身边,给人一段恶梦般的阴影.
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孩子热惊,家长莫慌
天气突变时早晚温差较大,易引发呼吸道疾病.近,我们科室收了不少高热惊厥的孩子,其中不少孩子是第一次抽风发作,这样的孩子让父母焦虑万分,惊慌失措.其实,小儿高热惊厥是儿科常见的一种急症,是没有生命危险的,也不会对孩子智力造成影响.孩子高烧后(大多高于39度以上)发生一次突然的抽风,我们称之为高热惊厥.表现为意识丧失、双眼上翻、牙关紧闭、四肢抽动.一般多见于6个月~5岁的婴幼儿.持续时间比较短,一般2~3分钟,惊厥停止后,患儿也随之清醒.一般情况下,在患病的过程中只抽一次.
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马钱子中毒致惊厥1例
马钱子是一味具有较强毒副作用的中药,其性味苦、寒,有毒,归肝、脾经,具有通络散结,消肿定痛的功效,通常用于痈疽或跌打损伤肿痛,风湿痹痛及拘挛麻木。若误食或用药过量可导致中毒,严重者会危及生命。现将我院救治马钱子中毒1例报道如下。 病例简介患者某男,41岁,住院号:980015,以四肢麻木、痉挛1h,惊厥2次为主诉于1998年1月26日上午8∶30急诊入院。患者因偏头痛,而于入院前1h煎服含有马钱子5g的中药1剂,服药后约10min即感口唇麻木,恶心欲吐,继而四肢麻木,不能自主活动,自觉胸闷、气短、呼吸困难、舌强、言语蹇涩,继之四肢抽痛,惊厥2次,被旁人急送我院抢救。查体:T 37℃,P 86次/min,R 30次/min,BP 19/14kPa,意识清楚,颜面肌肉痉挛,牙关紧闭,苦笑面容,言语困难,但能点头示意;两手握固,四肢、腰肌痉挛,轻度角弓反张。双侧瞳孔等大等圆,约4mm,对光反射存在,口唇发绀;两肺呼吸音略粗,未闻及干湿罗音;心率86次/min,律齐,未闻及病理性杂音;腹平软,肝脾肋下未触及,肠鸣音正常,神经系统检查病理征未引出;实验室检查:血常规:WBC 10.7×109/L,N 0.85,L 0.13,M 0.02,尿常规示(-)。诊断:急性马钱子中毒。
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以青黛为主治疗癫痫有效
笔者结合民间偏方自拟青黛散治疗癫痫取得较好的疗效.1993年至2001年用自拟中药青黛散治疗癫痫20余例.现举例介绍如下.方法:青黛24g,硼砂20g,山药24g,明矾8g,木香16g,地榆16g,上药混合研末装入胶囊,每粒重0.3g,每次4粒,每日3次,1个月为1个疗程,一般用3个疗程.赵某某,男,15岁,1998年6月就诊.患癫痫已5年,幼有高热惊厥史.每次发作时突然昏倒,不省人事,牙关紧闭,口吐白沫,两手抽搐,两眼上翻,经2~3分钟终止,半小时左右苏醒,醒后不能记忆发病过程,脑电图有痫波发放,其它一切如常.几年来经用各种方法治疗无效,服此药2个疗程后,随访3年余未复发.脑电图波检查痫性活动脑波消失.
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全蝎、娱蚣、僵蚕、地龙同为平肝熄风药,临床如何区别应用
全蝎味辛性平,有毒,人肝经.本品其性峻烈,为熄风解痉,通痹止痛要药..<本草求真>云:"全蝎专人肝祛风,凡小儿胎风发搐,大人半身不遂,口角斜,语言謇涩,手足搐掣……皆为外风内客,无不用之."凡肝风所致诸疾为适用.如全蝎与白附子、僵蚕相伍,方名牵正散,主治风痰内客所致中风半身不遂,肢体麻木,口眼歪斜,语言不利,可收熄风祛痰,通痞活络疗效.五虎追风散以全蝎配天麻、僵蚕、蝉蜕、制南星,共研细末口服,治疗破伤风病毒引起的牙关紧闭,角弓反张,抽搐痉挛,熄风止痉,解毒散结疗效.
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头痛、抽搐、发热
1病历摘要患者女,19岁,因头痛、抽搐、发热6天入院.1.1病史患者6天前夜间无诱因出现头痛,无发热、恶心呕吐.自服芬必得1片后入睡.数小时后同学发现其四肢抽搐、双眼上翻、牙关紧闭、口吐白沫、呼之不应,持续时间不详.无二便失禁.急送至当地医院时神志转清但较烦躁,之后再次发作上述症状,予甘露醇、安定、鲁米那,15 min后抽搐停止,嗜睡.
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侧脑室色素性多形黄色瘤型星形细胞瘤一例
患者男,20岁.因反复发作性抽搐2年多,头痛20多天于2002年4月24日入院.患者自1999年起无诱因的出现抽搐,发作时昏迷、四肢抽搐,牙关紧闭,口吐白沫,双目上翻.发作无明显的规律性,每年抽搐8、9次,每次持续时间约为3、4 min,经系统抗癫痫治疗无效.CT检查发现右颞叶区脑囊肿.
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胸廓按压法抢救异物卡喉一例报告
患者,女,四岁.因"呼吸困难约10min"入院.患者10余分钟前进餐,然后伏于家长肩上突然头低垂,四肢软,面色青紫,呼吸困难,呼之不应,遂送院求救.体检:全身皮肤紫绀,四肢凉,眼球上翻,牙关紧闭,脉搏未扪及,两肺未闻及呼吸音,心尖区未闻及心音.即就地平卧,拳击胸骨体1次,再以右手冲压使胸骨体下陷约3cm,左手食指同时插入口腔中,挖出少许食物渣沫,以右手再次冲压胸骨体,左手挖出一团块食物渣,为动物肝脏.患者出现深吸气并啼哭,给予氧疗.但精神萎糜,嗜睡,给予地塞米松10mg静推,能量合剂静滴,5h后患者精神佳,要求回家,生命体征正常,随访3月未见异常.
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成功救治急性松香水中毒一例
患者男,23岁.工作时误服松香水约10 mL,渐出现头晕、全身乏力、恶心、呼之不应、四肢抖动,无牙关紧闭及大小便失禁,期间患者呕吐3次,均为胃内容物,非喷射状,急来西安交通大学医学院第一附属医院.以“急性松香水中毒”收住,查体:体温36.7℃,脉搏67次/min,呼吸21次/min,血压100/58 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),浅昏迷,全身皮肤黏膜未见黄染和出血点,口角无溃烂,心肺及其余查体未见异常.肝、肾功、凝血、血常规、血气分析及头颅CT检查均未见异常.入科后即给予皮肤擦洗1次/8 h、生理盐水洗胃、20%甘露醇导泻,维生素C、维生素E、乙酰半胱氨酸、谷氨酰胺等抗氧化及促醒,并立即给予血液灌流(HP)等综合治疗.