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吸烟对轻中度慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种呼吸功能失调的疾病,是一种具有气流受限的疾病,气流受限不完全可逆、呈进行性发展,与肺部对香烟烟雾气体或有害颗粒的异常炎症反应有关[1],主要累及肺部,但也可引起全身症状[2]。COPD是可以预防和治疗的,肺功能检测对确定气流受限有重要意义。吸烟是影响COPD患者病情变化的主要诱因,对于COPD患者,除药物治疗外,必须通过戒烟消除诱因,减少有害气体的吸入,从而延缓COPD患者病情发展,保护肺功能。目前吸烟因素在COPD患者发病过程中往往被忽视,为此本研究通过对长期吸烟的C O PD患者跟踪调查、定时查体、检测肺功能,探讨COPD患者肺功能变化与吸烟的关系。
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女性冠心病冠状动脉造影110例结果分析
女性冠心病发病率在60岁以前低于男性,70岁以后则高于男性,女性冠心病患者发病过程常表现为高危险性,故介入治疗收益程度大于男性,与同期药物治疗相比生存期明显延长,生活质量明显提高[1].为此对我院110例临床确诊为冠心病的女性患者进行冠状动脉造影分析,旨在提醒女性患者尽早进行介入检查,治疗.
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溃疡性结肠炎的研究与进展
溃疡性结肠炎(UC),也被称作慢性非特异性溃疡性结肠炎,这是常见的慢性肠道疾病之一,溃疡性结肠炎也是一种原因不明,因素比较多的非特异性炎症。发生病变的地方主要在整个结肠的黏膜及黏膜下层。呈连续性弥漫性分布。多数累及直肠和乙状结肠,主要临床表现为腹痛和腹泻、粘液脓血便与里急后重等,有的患者其肠外表现有关节,眼睛,皮肤的损伤;古代的《内经》里早已经有近似UC的记载,被称作“肠辟”。后代行医者也多是从“痢疾”“泻泄”“肠风”“便血”或“赃毒”来进行医治。致使发病与饮食不节、脾胃湿热、情志所伤等有关。目前血瘀在UC发病中的重要性倍受关注。在其发病过程中,一旦某一凝血环节被激活,既可以快速的方式参与肠黏膜炎症及其并发症的形成,也构成UC的发病机制之一。发病的年龄段主要在20~50岁之间,但无显著的性别差异。
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降钙素原与肿瘤坏死因子-α在早期不同病因感染性休克患者中的相关性研究
感染性休克在临床上是急危症,其病死率较高[1]。感染性休克可由胸腹部感染性疾病、手术等多种病因引起[2‐4],在感染性休克患者的发病过程中存在大量的炎症因子过度表达,在感染性休克中肿瘤坏死因子‐α是重要的早期介质,同时作为炎症反应的启动因子,它不但能自我激活,还可以激活炎性反应因子级联反应,进而释放炎症介质,造成瀑布效应[5],影响感染性休克患者的预后。同时降钙素原在感染性休克的诊治过程中广泛应用,其水平高低在一定程度上反映其病情的严重程度[6]。目前血降钙素原及肿瘤坏死因子‐α的变化及其相关性在不同病因感染性休克患者中的研究较少,为此本研究通过探讨不同病因感染性休克患者血降钙素原及肿瘤坏死因子‐α的变化,进一步阐述在不同病因感染性休克患者中的作用及意义。
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新生儿缺氧缺血性脑病电解质及血糖变化的临床意义
新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic ischemic encephalopathy,HIE)是新生儿窒息的严重并发症.在其发病过程中,除有脑损伤外,同时也可引起电解质紊乱,我们观察了58例不同程度HIE和25例咽下综合征的血钠、钾、游离钙及血糖的变化作临床分析,报告如下.1 对象与方法1.1 研究对象:HIE组58例为2010年12月至2012年12月平遥县人民医院儿科病房住院的足月儿,根据2004年中华医学会新生儿学组在长沙新制定的诊断标准[1].有中枢神经系统畸形、感染性疾病、先天性心脏病的患儿排除在外.轻度HIE 14例,中度HIE 27例,重度HIE 1例,除重度组有2例死亡5例家长放弃外,对照组25例选同期住院的咽下综合征25例患者.排除标准同上.2组在胎龄、出生体质量差异均无统计学意义(P>0.05),见第783页表1.
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支气管哮喘与外周血嗜酸性粒细胞和白细胞介素-8的关系探讨
支气管哮喘是一种慢性非特异性气道炎症性疾病,有多种炎症细胞、炎性介质和细胞因子参与其发病过程.本文观察了发作期、缓解期、激素治疗后及健康对照组外周血嗜酸性粒细胞(EOS)计数和血清白细胞介素-8(IL-8)浓度,旨在探讨二者在哮喘发病中的作用.
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骨桥蛋白在类风湿关节炎患者血清中的表达及意义
近年来对骨桥蛋白[1]的研究除了在肿瘤方面以外, 还发现其在炎症反应和自身免疫性疾病发病过程中起着重要作用[2,3].本研究通过检测骨桥蛋白在RA患者外周血中的表达,并分析其与RA 疾病活动、功能状态、骨侵蚀以及血清学自身抗体等指标的相关性, 探讨骨桥蛋白在类风湿关节炎(RA)患者中的临床意义.
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中西医结合治疗慢性盆腔炎
女性盆腔炎是指盆腔生殖器官(子宫体部、输卵管、卵巢)及盆腔腹膜与子宫周围结缔组织的炎症.炎症可局限于一个部位,也可几个部位同时发病.按照发病过程,临床分为急性和慢性,急性盆腔炎可引起弥漫性腹膜炎、败血症以致感染性休克等严重后果.慢性盆腔炎由于久治不愈反复发作,影响妇女身心健康.笔者从1988~1998年收治慢性盆腔炎患者60例,应用中西医结合治疗,取得好效果,现报告如下.
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从一例频发性脑出血看健康教育中的重要性
脑出血是严重危害人类健康的常见病之一,尤其是频发性脑出血,有很高的致残率和死亡率.为了预防发病,减少后遗症,促进患者康复,患者的健康教育是十分重要的.本文从一例频发性脑出血患者的发病过程,简述实施健康教育的重要性.
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一起幼儿园儿童苦瓠子食物中毒调查分析
2003年6月5日济南市某县幼儿园发生一起食用苦瓠子引起的食物中毒.现将中毒调查情况和有关预防措施探讨如下.1 发病过程首例病人为一10岁儿童(工作人员子女),于14h30min出现腹部不适;15h00min,一名小班儿童出现腹部不适,随后陆续有出现3名儿童,均出现恶心、腹痛、腹泻、呕吐等症状;到18h00min,又有13名儿童出现上述症状;截止22h00min,共有43人就诊,其中核实腹痛、腹泻就诊者24名(含工作人员1名;23名儿童,年龄为3~10岁).到6日1h30min全部43人均已出院.
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褪黑素联合奥美拉唑治疗功能性消化不良
功能性消化不良(FD)在临床十分常见,以早饱、餐后饱胀、上腹痛以及上腹烧灼感为主要症状.其病因尚不十分明确,其病理生理机制也较为复杂,近阶段关于FD发病机制的基础研究有了新的进展,褪黑素在FD的发病过程中可能扮演重要角色[1].应用奥美拉唑联合褪黑素治疗FD取得较好效果现报告如下.
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治疗崩漏138例临床分析
崩漏既是妇科常见病,亦是妇科疑难重证.崩漏是指经血非时暴下不止或淋漓不尽, 大量出血病势急者为"崩";出血量少病势缓,淋漓不绝者为"漏".崩与漏出血情况虽不同,但在发病过程中两者常互相转化,如崩血量渐少,可能转化为漏,漏势发展又可能变为崩,故临床多以崩漏并称.青春期和更年期妇女多见.现代医学可见于功能失调性子宫出血及其他原因引起的子宫出血.
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苍玉潜龙汤加减治疗再生障碍性贫血所致发热的疗效观察
再生障碍性贫血是一种造血干细胞/祖细胞增殖缺陷性疾病,通常指原发性骨髓造血功能衰竭综合征.主要表现骨髓造血功能低下、全血细胞减少和贫血、出血、感染.治以免疫抑制.发热是再生障碍性贫血发病过程中常见的现象,严重影响再生障碍性贫血治疗的顺利进行.2010年9月~2012年3月采用苍玉潜龙汤加味治疗再生障碍性贫血合并发热患者56例,取得了良好的效果,总结报告如下.
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中西医结合治疗慢性盆炎的治疗护理体会
女性内生殖器官及其周围的结缔组织、盆腔腹膜有炎症称为盆腔炎.此为妇科常见病.根据炎症的发病过程可以分为急性和慢性两种.
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热性惊厥的分子遗传学研究进展
热性惊厥(febrile convulsions,FC或febrile seizu res,FS)是小儿时期因体温升高诱发的一种特殊的癫痫综合征,约5 %~6 %的小儿发生过热性惊厥.尽管多数患儿呈良性经过,但约3 %的患儿可在以后转变成无热惊厥(癫痫)[1].其病因和发病机制目前尚不清楚,可能是免疫炎症过程、细胞因子反应和遗传因素综合作用的结果,其中遗传因素在热性惊厥发病过程中起重要作用.越来越多的研究表明,热性惊厥及很多癫痫综合征具有明显的遗传倾向,但多年来对FC的遗传方式研究结论不一,近年来国内外对FC进行了大量的分子遗传学研究和相关的基因定位工作,取得了一定的进展.
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肿瘤坏死因子与儿童支气管哮喘的关系
哮喘是一种慢性气道炎症性疾病,多种免疫细胞和炎症细胞及多种细胞因子参与其发病过程.肿瘤坏死因子(TNF-α)作为一种重要的炎性介质,在哮喘的发病过程中起着重要的作用.我们检测了51例哮喘患儿在哮喘发作期和缓解期血清TNF-α水平,探讨TNF-α在小儿哮喘发病机理中的作用.
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加强病案的法制化管理
病案不仅广泛应用于科、教、研工作中,更应用于医疗社会保险以及公检法工作中,病案是医护人员对患者患病经过和治疗情况所作的以文字、符号、图表、影象、切片等形式存在的法律文书,在医疗过程中针对患者的病情发生、发展和转诊等全过程的详细、系统的原始记录,它客观、真实、完整地反映病人的发病过程和医疗结果,是重要的法律依据.2002年9月1日起开始实施的<医疗事故处理条例>和<医疗机构病历管理规范>,对规范病案管理提供了重要依据.因此,加强法律观念,对病案资料利用、保存和对医护人员的自我保护具有重要意义.
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盐酸吡格列酮对GK大鼠胰岛β细胞凋亡的影响
胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能受损是2型糖尿病重要的发病因素,由B细胞凋亡导致的胰岛细胞功能受损在发病过程中所起的作用日益受到重视[1].有研究显示,噻唑烷二酮类(TZDs)药物在改善胰岛素抵抗的同时,还有效地保护胰岛β细胞功能[2],体外实验显示,TZDs药物能够抑制高血糖诱导的胰岛β细胞凋亡[3].
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治疗心衰西医常用四类药物
近些年来,随着对心力衰竭这一疾病的不断研究,人们发现神经内分泌过度激活和心室重构在慢性心衰发病过程中的核心位置以后,西医对心衰的治疗,发生了很大的改变.研究发现,心衰的发生在于心脏泵功能的神经内分泌过度激活,使心脏这个通过反复收缩推动血液向全身流动的泵活动力度加大,速度加快,增加了心脏的负荷.长期心脏负荷过重,心脏的形态就会发生改变,逐渐变大,也就是医学上所说的"心室重构",这会导致心脏的舒缩能力下降,功能受损.心脏的舒缩能力下降主要表现为收缩能力减弱或舒张能力不充分,因此难以推动正常的血液循环,从而使心脏的血液输出量减少,不能满足机体组织代谢的需要,由此患者会产生心慌、呼吸困难、夜睡不能平卧、下肢浮肿、乏力等等一系列症状和体征,严重影响着患者的生活质量.
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"金三角"方案有效防治心绞痛
心绞痛是由于心肌急剧的、暂时性缺血与缺氧所引起的临床综合征.心绞痛的感觉并非胸部真像刀绞一般疼痛,而是胸部有憋闷、堵胀、发热等感觉或是有压榨或紧缩样疼痛,部位在心前区、胸骨后,发病过程往往会持这样会造成心肌暂时性缺血缺氧引起心绞痛.由冠状动脉痉挛引发的心绞痛血管内皮多已受到损伤,当有急剧的血流冲击或者外在因素的刺激时,很容易发生痉挛.