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关于脐带血的疑问
广东省脐血库一份冻存长达15年的脐带血造血干细胞成功救治一名11岁急性髓细胞白血病女孩,在刷新了广东省脐血库冻存时间长的脐带血临床应用记录的同时,也成为国内临床应用的脐带血冻存年限之.据了解,这份冻存了15年的脐带血移植前复苏活性检测高达94.2%.2012年3月,北京市脐血库为北京道培医院提供了一份冻存14年的脐带血,这份脐带血是1998年冻存的,解冻时活性达96%以上.它用来救治了一位49岁,体重达87公斤的白血病患者.
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男婴口含胞弟出娘胎
刚刚出生的男婴口中竟含有一个重约1.5公斤的寄生胎!去年年末,深圳市儿童医院口腔科成功救治了一位出生仅两天的婴儿,专家为其摘除了与其在母体内共同发育了8个月的寄生胎.专家称:从口腔中"产"出如此巨型的寄生胎在国内尚无先例.
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得人才得天下——张建领衔"宣武"
引子:首都医科大学宣武医院仿佛一夜之间轰动世界.其实这是迟早之中.凤凰卫视主持人刘海若的成功救治,只是触动了冰山一角.
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薄型泡沫敷料防治新生儿经外周静脉置入中心静脉导管术后机械性静脉炎的效果观察
经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter ,PICC )是经外周静脉插管,循着静脉走向尖端定位于上腔静脉或下腔静脉的导管,为需要中长期输液及输注刺激性药物的患者提供静脉通道[1]。PICC技术的开展为早产儿,尤其是极低出生体质量儿的成功救治开辟了循环通路,是抢救极低出生体质量儿不可缺少的技术[1],但因其为侵入性穿刺手术,术中导管鞘易损伤血管内膜,术后2~10 d 易发生机械性静脉炎[2],其发生率高达21.5%[3 ]。机械性静脉炎一般1~3d好转,如果经积极处理后无好转或加重可遵循医生意见予以拔管。我科自2011年6月开始应用薄型泡沫敷料预防治疗 PICC 并发的机械性静脉炎,取得了较好的效果,现将结果报告如下。
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百草枯中毒救治成功后的护理体会
总结口服百草枯中毒的护理体会,一般口服百草枯的原因均为自杀,口服百草枯后主要并发症有口腔黏膜糜烂、呼吸道灼伤、肺部损伤、肾功能衰竭.护理重点为加强对患者皮肤黏膜及生命体征的观察,监测肺功能及肾功能,按医嘱及时实施各种治疗、护理.
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16例急性乌头碱中毒致心律失常的成功救治体会
目的:对急性乌头碱中毒致心律失常患者的成功救治进行探讨.方法 把在我院成功救治的16例急性乌头碱心律失常患者的临床资料进行回顾性分析,对其救治方法 进行总结.结果 经过洗胃、药物治疗、补液、促排毒以及导泻等一系列抢救措施,16例患者均被成功抢救,抢救成功率达100%.结论 急性乌头碱中毒导致心律失常,只要及时的采取有效救治措施,患者即可得到成功救治.
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1例妊娠合并HELLP综合征伴肾功能不全的临床观察及护理
HELLP综合征是妊娠期高血压病的严重并发症,以溶血、肝酶升高及血小板减少为特点.文献报道孕产妇死亡率为24%,围生儿死亡率达30%-40%,所以早发现,早治疗至关重要.2012年12月我院成功救治1例妊娠合并HELLP综合征伴肾功能不全患者,现报道如下.
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7例肺结核大咯血窒息患者救治体会
咯血窒息是肺结核急诊致死的主要原因之一,病死率高达50%~100%[1].如何预防咯血窒息,提高窒息的急救成功率,降低病死率,一直是值得探讨的重要临床问题.我们于2000年5月~2008年2月间运用机械通气加酚妥拉明持续静脉滴注的方法,成功救治了7例合并肺心病的肺结核顽固性大咯血窒息患者,现总结报道如下.
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妊娠合并急性A型主动脉夹层并肠穿孔1例患者的围术期护理
妊娠晚期主动脉夹层罕见且病情凶险,一旦发生患者随时可能发生主动脉破裂而猝死,而妊娠期主动脉夹层合并肠穿孔的患者,此类复杂病例成功救治在国内外更是鲜见报道.我科于2014年8月急诊收治1例妊娠合并急性A型主动脉夹层并肠穿孔患者.经各科会诊确定治疗方案为:先行全麻体外循环下升主动脉+全弓置换+降主动脉支架植入+冠状动脉搭桥术,再行子宫下段剖宫产术+肠减压+结肠造瘘术.经过周密治疗和精心护理,母子平安,顺利出院.先将护理体会汇报如下.
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预防性透析治疗溃疡性结肠炎并发急性肾损伤的应用
溃疡性结肠炎(UC)是一种慢性非特异性溃疡性结肠炎症,病变主要限于大肠黏膜与黏膜下层,临床表现为腹泻、黏液脓血便、腹痛.本院收治1例急性暴发起病的溃病性结肠炎患者,成功救治,肾功能恢复正常,随访5年肾功能正常.
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急性苯胺中毒24例救治体会
急性苯胺中毒是临床上常见的急性中毒性疾病之一.中毒后引起高铁血红蛋白血症,造成组织缺氧症状,还可造成神经组织、肝肾等脏器的损害.苯胺中毒的急救和护理对预后具有十分重要的作用.2007年8月~2010年3月收治急性苯胺中毒患者24例,成功救治,现谈一谈急救护理体会.
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重症监护室医院感染危险因素分析及护理
重症监护室在成功救治许多危重患者生命的同时,也因收治患者病情危重、免疫功能低下及侵人性操作等原因,使医院获得性感染的发生率明显增高.因此,加强重症监护病房的感染监测、预防、控制与管理,是保障患者安全,提高治疗护理质量的一项重要措施.呼吸机相关性肺炎呼吸机相关性肺炎通常指机械通气48小时后或停用机械通气去除人工气道48小时之内发生的获得性肺炎,是医院内获得性肺炎常见的类型之一.
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中西结合抢救急性乙醇中毒87例
近年来,随着人民生活水平的提高,饮酒人数日益增加,导致急性乙醇中毒发病率升高.急性乙醇中毒发病急,病情重,严重可危及患者生命.2009年1月~2011年1月成功救治急性乙醇中毒患者87例,现分析报告如下.资料与方法
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急性氨气中毒33例救护体会
资料与方法2009年5月我院成功救治33例急性氨气中毒的病人,其中男4例,女29例;年龄18~53岁,平均34.9岁.吸入氨气10~30分钟,到医院就诊的时间15分钟~2小时内.症状主要以胸闷、咳嗽、痰多、咽痛、声音嘶哑等上呼吸道烧伤为主,本组病例中有28例出现上述症状.1例出现舌苔黏膜烧伤,其中11例出现眼痛,眼干涩,流泪等眼部烧伤症状,9例出现头晕、头胀.严重的1例出现严重的呼吸道损伤呼吸困难喉头痉挛等.
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ICU院内感染的原因分析与控制
重症医学科在成功救治许多危重患者生命的同时,也因收治患者病情危重、免疫功能低下及侵入性操作等原因,使医院感染的发生率明显增高,每年超过30%的院内感染是发生在重症监护单位,因此预防和控制ICU医院感染十分必要,对2008~2010年100例ICU患者临床进行回顾性分析总结如下.
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成功救治1例脾断裂伤大出血患者治疗体会
病历资料患者,男,46岁,因酒后跌倒近1小时入院,入院后神志尚清,烦躁不安,低血压,仅50/30mmhg左右,急诊B超示血腹,脾破裂可能,转ICU病房后予腹腔穿刺抽的不凝血,予迅速备血开通两路输液通道后准备急诊手术治疗,患者由ICU转入手术室后迅速出现休克,神志消失,血压0,予急诊气管插管后无麻醉下行开腹手术,术中见腹腔充满巨量血液,脾肿大,长径>15cm,中间断裂,予迅速吸除血液,结扎脾动脉,切除脾脏,边手术边术中加压快速输血后血压渐复升,术后统计出血量超过4000ml,术中输血红细胞达1800ml,血浆达500ml,输液>2000ml,术后紧接输冷沉淀达15U.
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急性失血性休克10例麻醉安全的观察
临床常遇失血性休克患者迫切需要开腹止血术方可挽救.此类患者救治能否成功,关键在于迅速启动麻醉手术、重要脏器保护综合措施上.笔者采用局麻复合静脉浅麻醉状态面罩加压手控呼吸的方法,配合快速开腹止血手术成功救治10例急性失血性休克患者,报告如下.
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二次溶栓成功救治老年ST段抬高性心肌梗死并发心搏骤停1例
病历资料患者,男,76岁,因"胸前不适3天,加重伴胸闷憋气1小时"于2009年4月12日入院.患者3天前出现胸前部不适,呈阵发性,每次持续约5分钟,自服硝酸甘油症状缓解,但未进一步诊治.入院前1小时,上述症状加重并伴胸闷憋气,自服10粒速效救心丸症状缓解不明显.患者既往体健,无高血压病、冠心病及糖尿病史,纵隔胸腺瘤术后20余年.入院体检:体温37.5℃,脉博100次/分,呼吸20次/分,血压100/60mmHg.急性痛苦面容,口唇略紫绀,双肺听诊无异常,心率100次/分,律不齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,肝脾(-),双下肢无浮肿.
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成功救治重型单纯疱疹病毒性脑炎1例报告
病历资料患者,男,65岁,已婚.以"头痛、畏寒3天,发热2天"门诊以"上呼吸道感染"收住我院内科.入院时血常规:WBC 94×109/L,N 880%,入院当时,神志清楚,认知能力、定向力较差.次日因出现呕吐、意识丧失、大小便失禁转入我科.查体:T 398℃,BP 110/80mmHg,W 65kg.中昏迷状态,两侧瞳孔等大等园,直径约2mm,光反应迟钝,视乳头边界清楚,右侧巴彬氏征阳性,颈项强直.血细菌培养阴性.
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成功救治急性心肌梗死合并原发性冠状动脉夹层1例
病历资料患者,女,41岁,因"胸痛11小时"入院.查体:T 36.8℃,P 100次/分,R 20次/分,BP 156/82mmhg,颈静脉无怒张,双肺未闻及干湿罗音,心界不大,心律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音.入院ECG窦性心律,急性前壁心肌梗死,心肌标志物CK 1579IU/L,CKMB 30.3ng/ml,LDH 651IU/L,Myo<21ng/ml,BNP 1218pg/ml,TPN-T 1505ng/L.