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术前舌下含服地西泮注射液效果观察
地西泮注射液在临床常用于焦虑、恐惧、失眠以及惊厥、癫痫等症.肌肉注射吸收不规则,临床少用此法给药;静脉注射后,因脂溶性高能迅速进入脑组织,起效快而维持时间短,注射速度快或剂量过大可引起呼吸抑制[1].2006-2007年我科对46例手术前晚入睡困难和术前过度紧张的患者采用舌下含服地西泮注射液,效果满意,现报告如下.
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小儿高热惊厥的家庭应急处理及护理
高热是小儿急症中常见的症状,也是引起小儿惊厥常见的原因.好发年龄为6个月～3岁.通常突然发作,来势凶猛,使家长惊慌失措,手忙脚乱.甚至可以因为采取了不适当的处理而加重病情,造成不良后果,故掌握正确的应急措施和得当的护理方法是非常必要的.现将家庭应急处理及护理介绍如下.
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如何应用茶碱类药物
多年来，在治疗可逆性气遭阻塞方面，发挥重要作用的茶碱药物(甲基黄嘌呤类)是一种天然生物碱。合理应用茶碱，目的是使该药物既能发挥其大治疗效能，有可能避免严重的毒副作用反应发生，如：头疼、失眠、恶心、呕吐、神经紧张、低血压、心律失常、惊厥等。……
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轻度胃肠炎伴良性婴儿惊厥临床分析
目的:探讨并分析轻度胃肠炎良性婴儿惊厥临床特征.方法:对60例急性胃肠炎婴儿病患中合并无热惊厥者实施临床分析以及随访.结果:在60例病患中共有10例符合胃肠炎伴良性婴儿惊厥临床特征,其中男性为3例,女性为7例,其中发病年龄小的为12个月,大的为30个月,这些婴儿病患的临床症状均不是很严重,其惊厥呈全身僵直与阵挛样发作,低热或者无热,其惊厥多发作于胃肠炎病程的前三天,且发作次数较多,该发作可有效控制,在出院以后随访的时间内,并未见这种惊厥复发,且婴儿的发育和正常儿一样.结论:胃肠炎病患伴有无热惊厥,其胃肠道的症状较轻,惊厥均在早期发生,且临床表现为全身僵直和阵挛样发作,预后效果良好,不需长期进行抗惊厥治疗.
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新生儿惊厥临床观察及急救措施
目的:探讨新生儿惊厥的病因、临床表现和急救措施.方法:以我院2002年1月至2011年10月收治的298例惊厥患儿资料进行分析研究,密切观察患儿的病情,并进行急救处理.结果:新生儿惊厥的病因依次是新生儿缺氧缺血性脑病132例、颅内出血42例、新生儿化脓性脑膜炎24例,此3种病因占全部病例的66.44%,惊厥发作类型以轻微型为主,患儿经急救处理后有效控制惊厥.结论:减少新生儿惊厥的关键是做好围产期保健,积极防止新生儿缺氧缺血性脑病的发生,新生儿轻微型惊厥在临床上不易被发现,需密切观察,及时诊治;止痉药应首选苯巴比妥钠静脉推注.
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166例小儿惊厥的紧急处理
惊厥是小儿常见的急诊病,尤多见于婴幼儿.由于多种原因使脑神经功能紊乱所致.表现为突然的全身或局部肌群呈强直性和阵李性抽搐,常伴有意识障碍.惊厥频繁发作或持续状态危及生命或可使患儿遗留严重的后遣症,影响小儿智力发育和健康.
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35例小儿惊厥的临床因素及预防体会
目的:探究小儿惊厥的临床因素,并分析有效的预防措施.方法:选择2016年12月至2017年12月我院儿科收治的小儿惊厥患者中随机选择50例,设为惊厥组,并从同一时期我院儿科收治的非惊厥患儿中随机选择50例,设为非惊厥组.对两组患儿各项临床资料进行统计学比较.实施单因素分析,并选择存在统计学差异的指标实施多因素回归分析.结果:对两组患儿的各项临床资料进行统计学比较,可得两组在性别分布方面无明显差异,P>0.05.但经单因素分析,两组在平均年龄 、 体温水平 、 贫血状况 、 血钠水平方面存在明显差异,P<0.05.经多因素分析,低年龄 、 低体温水平 、 低血钠水平,以及存在贫血状况为小儿惊厥的危险因素,P<0.05.结论:小儿惊厥的影响因素十分复杂,临床要注意做好针对性的预防,以减少惊厥对患儿的危害.
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四次甲基二砜四胺的致惊作用及机制探讨
目的 研究四次甲基二砜四胺(TET)对急性中毒动物的致惊作用及机制。方法 通过急性毒性实验，测定小鼠cD97；使用氨基酸自动分析仪测定小鼠脑内游离氨基酸含量；用放射自显影实验和图像分析系统测定氚片中不同脑区的光密度值。结果 TET急性中毒小鼠的CD97为0.384(0.337～0.431)mg/kg;TET中毒小鼠脑内游离氨基酸γ-氨基丁酸(GABA)含量显著增加，谷氨酸含量显著降低；放射自显影实验表明TET显著降低氚片中不同脑区的光密度。结论 TET具有强烈的中枢兴奋作用，中毒动物因强直性惊厥的反复发作致呼吸衰竭而死亡，推测致惊机理与直接抑制脑内GABA和受体的结合有关。
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梭曼中毒动物脑损伤机制
梭曼(Soman)是一强胆碱酯酶抑制剂,可导致ACh在动物体内大量积累,引发一系列的中毒症状,严重时可出现惊厥和死亡.中毒动物脑组织中可见广泛的神经损伤,以梨形皮质、杏仁核、海马和尾状核的损伤重[1].对于梭曼所致脑损伤机理的研究主要集中在三个方面.
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苯环壬酯对海马神经元谷氨酸突触传递的影响
苯环壬酯是我所开发的抗胆碱药,在体研究表明它能对抗胆碱酯酶抑制剂诱发的惊厥.除与M、N受体有关外,惊厥的发生与中枢谷氨酸能神经元的过度兴奋有关.本实验用膜片箝全细胞记录方法观察了苯环壬酯(phencynonate,8021)对培养的大鼠海马神经元谷氨酸突触传递的影响,结果如下:
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谷氨酸受体拮抗剂对梭曼所致惊厥研究进展
谷氨酸是一种重要的兴奋性神经递质,参与学习记忆、运动协调及感觉整合等一系列神经生理过程.但谷氨酸过度蓄积可引起明显的神经毒性效应,进而出现明显的神经病理学改变.近年研究表明,在梭曼所致惊厥的发生、发展过程中,谷氨酸起着非常重要的作用.因此,应用谷氨酸受体拮抗剂对抗梭曼所致惊厥的研究,日益引起国内、外学者的关注,近年取得了明显进展.目前认为谷氨酸系统主要参与惊厥的维持和延续,并与由此引起的中枢神经系统病理学改变密切相关.谷氨酸受体分为离子型和代谢型受体两类,目前认为与梭曼所致惊厥密切相关的是离子型受体,又可分为NMDA受体和非NMDA受体.
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新生儿惊厥124例病因分析
目的:探讨新生儿惊厥的病因、治疗、转归及预防.方法:对124例惊厥新生儿行相关辅助检查,止痉及综合治疗.结果:新生儿惊厥病因复杂,不易识别,病死率高,缺氧缺血性脑病是主要原因,其次是颅内出血,易合并低血糖、低血钙等代谢紊乱;苯巴比妥可有效控制惊厥发作.结论:做好围生期保健、降低早产儿出生率、减少围生期窒息可明显减少新生儿惊厥的发生,降低神经系统后遗症的发生率.
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伴有轻度胃肠炎的良性婴幼儿惊厥的研究进展
轻度胃肠炎伴良性婴幼儿惊厥(BICE)在临床上较为常见,目前发病率尚不明确,其病因可能与轮状病毒感染有关.临床具有以下特点:秋冬季1～3岁高发;轻度胃肠炎伴无热或有热惊厥,初期可频繁发作;无明显脱水及酸中毒;血生化及脑脊液常规生化检查正常;粪便轮状病毒抗原常呈阳性;发作期脑电图可为局部起源继之泛化,发作间期背景正常;脑影像学正常;少数病例可复发;预后良好.目前该病症是否需要抗癫痫治疗及疗程多长为宜尚不明确,对起病初期的频繁发作的控制亦不理想.
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轻度胃肠炎伴良性婴幼儿惊厥误诊11例分析
轻度胃肠炎伴良性婴幼儿惊厥在基层医院常被误诊为癫痫或病毒性脑炎,给患儿家属造成很大的心理负担.该文分析了该病临床特点和误诊情况,认为掌握该病的临床特点及其良性预后对医生的治疗决策有很大影响,对患儿和家长有重要的医学和社会学意义,有助于早期对患儿进行合理治疗,避免不必要的复杂检查和长期药物治疗.
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轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥42例分析及随访
目的:探讨轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥的临床特点及预后.方法:回顾分析桐庐县富春江中心卫生院2005年10月-2008年10月收治的42例轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥的临床表现、辅助检查、诊断及预后.结果:42例患儿均治愈出院,经1～4年的随访,有2例再次出现惊厥,所有患儿神经运动发育和生长发育均正常.结论:轻度胃肠炎伴良性惊厥预后好,不需长期抗惊厥治疗.
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小儿大面积烧伤并发惊厥的临床分析
目的分析小儿大面积烧伤并发惊厥的原因及其防治措施.方法对163例小儿大面积烧伤并发惊厥的原因及其防治措施进行临床及实验室检查分析.结果小儿大面积烧伤并发惊厥与休克脑缺氧、脑水肿、钠失衡、代谢性酸中毒、休克期高热等原因密切相关.结论针对小儿烧伤惊厥发生的原因,做到早发现、早纠正,对防治小儿烧伤惊厥的发生十分重要.
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抢救利多卡因局麻致惊厥呼吸停止成功1例报告
患儿薛某,3个月,因"用利多卡因局麻后突然惊厥并呼吸困难5min"主诉于1991年10月8日16点50分入院.半小时前因肛门脓疡已40天在外科行肛瘘挂线术,用1%利多卡因15ml(150mg为32mg/kg)局麻,术中患儿入睡.
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一例小儿高热惊厥的急救和护理体会
高热惊厥是儿科常见急症,其起病急、发病率高,如惊厥时间过长或多次反复发作可使脑细胞受损,影响智力发育甚至危及生命.因此惊厥发作时采用及时恰当的急救和护理显得尤为重要.
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预见性护理在高热患者预防惊厥中的应用效果
目的:探讨预见性护理在高热患者预防惊厥中的应用效果.方法:抽取我院2015年4月至2016年5月收治的100例高热患儿,按照随机双盲原则对患儿分组,给予观察者患儿预见性护理,给予对照组患儿常规护理,随访6个月,比较两组临床护理效果.结果:相较于对照组,观察组患儿惊厥、病情复发等不良事件总发生率更低(10.00％ vs46.00％)、患儿家属护理总满意率更高(96.00％ vs 74.00％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:预见性护理可有效降低高热患儿惊厥、病情复发等不良事件发生率,提高患儿家属护理满意度,临床价值显著,推荐使用.
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咪达唑仑在窒息后惊厥新生儿中的应用
目的：探讨咪达唑仑在新生儿重度窒息中抗惊厥作用。方法：收治重度窒息后惊厥新生儿21例，随机分为试验组11例和对照组10例。试验组给予咪达唑仑治疗，对照组给予苯巴比妥治疗。比较两组抗惊厥效果及呼吸抑制作用。结果：试验组抗惊厥效果优于对照组，试验组中未见呼吸抑制，对照组中1例发生呼吸抑制。结论：咪达唑仑在新生儿窒息后惊厥治疗中效果明显优于苯巴比妥。
