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膀胱按压法结合穴位封闭治疗产后尿潴留的临床体会
产后尿潴留是产后常见的并发症之一,不仅增加产妇的痛苦,还可影响子宫收缩,导致阴道出血增多,也是造成产后泌尿系统感染的重要因素.临床上一般常采用听流水声、腹部按摩、会阴冲洗,开塞露塞肛等方法诱导患者排尿,但效果多不满意,有些患者后不得不采用导尿术,以及留置尿管.多年来一直采用膀胱按压法结合穴位封闭新斯的明注射液0.5mg治疗产后尿潴留患者18例,帮助患者恢复正常的膀胱逼尿功能,是行之有效的方法,且操作简便,效果明显优于其他方法,现将治疗体会报告如下.
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按压法治疗胸腰段压缩性骨折的临床研究
目的:寻求治疗胸腰段骨折简单有效的方法.方法:胸腰椎骨折患者57例,男29例,女28例;年龄15~81岁,平均48.3岁.T113例,T1214例,L124例,L216例.用按压法手法复位,对比治疗前后受伤椎体高度和Cobb角的变化.结果:57例患者1年后随访,按胸腰椎压缩性骨折疗效标准:优16例,良30例,可10例,差1例,优良率达80.7%.患者治疗前前柱前缘平均高度(19.67±2.46)mm,治疗后(24.78±2.23)mm(P《0.01);治疗前中柱前缘平均高度为(24.01±2.32)mm,治疗后为(26.10±1.76)mm(P《0.01);Cobb角治疗前后分别为(14.95°±1.69°)和(7.89°±2.50°)(P《0.01).患者脊柱畸形及疼痛等症状明显好转.结论:按压法手法复位治疗胸腰段单纯性骨折,简单易行,疗效确切.
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手法整复老年股骨顺粗隆间粉碎性骨折
笔者自1983年5月至1995年10月,采用内旋外展牵拉按压法整复老年股骨顺粗隆间粉碎性骨折215例,均不需麻醉,一次复位成功,疗效满意.
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胸廓按压法抢救异物卡喉一例报告
患者,女,四岁.因"呼吸困难约10min"入院.患者10余分钟前进餐,然后伏于家长肩上突然头低垂,四肢软,面色青紫,呼吸困难,呼之不应,遂送院求救.体检:全身皮肤紫绀,四肢凉,眼球上翻,牙关紧闭,脉搏未扪及,两肺未闻及呼吸音,心尖区未闻及心音.即就地平卧,拳击胸骨体1次,再以右手冲压使胸骨体下陷约3cm,左手食指同时插入口腔中,挖出少许食物渣沫,以右手再次冲压胸骨体,左手挖出一团块食物渣,为动物肝脏.患者出现深吸气并啼哭,给予氧疗.但精神萎糜,嗜睡,给予地塞米松10mg静推,能量合剂静滴,5h后患者精神佳,要求回家,生命体征正常,随访3月未见异常.
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胶布棉球按压法在静脉输液拔针后的应用
静脉输液是临床抢救患者的措施之一,也是临床上静脉给药常用重要的基础护理操作[1].静脉输液拔针后由于按压不当造成皮肤瘀血,影响血管的清晰度,给下一次穿刺带来困难,既增加患者的痛苦,同时也增加了护士的工作量[2].对此,川北医学院附属医院普外科采用新型按压方式胶布棉球按压法,取得较好效果,现报道如下.
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巧用输液贴拔针时两种按压法的效果比较
目的 探讨静脉输液拔针时巧用输液贴按压中患者及护士两种不同按压法的效果比较.方法 将235例输液患者随机分成2组,均采用医用胶贴蕊子代替棉签按压法,试验组为拔针时患者按压同步法,对照组为拔针时护士按压法.结果 患者按压法优于护士按压法,差异具有统计学意义.结论 巧用输液贴内胶贴蕊子按压静脉穿刺点时采用直接患者按压法能明显减轻疼痛减少皮下出血.
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静脉输液后拔针按压穿刺点方法的改进
在临床输液拔针后,如按压方法不当会导致穿刺部位出血,影响下次进针质量,增加患者的痛苦[1].如何保护好穿刺部位为下一次顺利进针做准备,按压穿刺点是关键的一步.以往临床上多采用垂直用力的按压方法(简称垂压法),本科现采用由近心端往远心端的逐渐按压法(在以下简称逐压法),取得满意效果,现将体会报告如下.
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双棉签拇指重叠按压法在静脉采血后的应用
目的:探讨双棉签拇指重叠按压法在静脉采血拔针后按压止血的效果.方法:将360例体检者按采血日期先后分为观察组1(双棉签拇指重叠按压法)、观察组2(双棉签交换按压法)、常规组(单棉签交换按压法)3组,每组各120例.观察各组局部发生疼痛、皮肤出血及皮下出血等情况.结果:3组局部发生疼痛、皮肤出血及皮下出血等情况经χ2比较,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论:双棉签拇指重叠按压法、双棉签交换按压法按压止血效果优于单棉签交换按压法,并可显著降低采血后局部疼痛的发生率,其中双棉签拇指重叠按压法护理效果更佳.
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不同按压方式对老年患者静脉输液拔针后皮下淤血率的影响
静脉输液是社区护理工作中的重要组成部分,具有方便患者及家属、缓解医院病床紧张等优点[1]。随着老龄化社会的到来,越来越多的老年人选择到社区输液,由于老年人血管脆性增加、弹性差,部分老年人长期服用抗血小板药物,且有时拔针后按压方法不正确,时常会导致出现局部疼痛及皮下淤血、青紫,不仅给患者带来痛苦,影响以后的穿刺成功率,而且也容易影响到护患关系,增加双方的心理负担。所以合适的拔针方法及针眼处按压方式在血管保护方面尤为重要。我社区2015年1~4月对符合标准的老年输液患者共234例,输液1240例次,采用两种不同的拔针方法及按压方式,以找到佳的按压法,现报道如下。
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牵颈悬踝按压法治疗胸腰椎压缩骨折103例分析
胸腰椎压缩骨折是常见的躯干损伤,多见于青壮年和老年人,约占脊柱骨折的70%.我院自2000年1月至2005年12月共收治103例胸腰椎屈曲型压缩骨折患者.就诊时间短受伤后2小时,长14天,采用牵颈悬踝手法整复治疗,纠正反凸畸形,恢复脊柱生理曲度,取得满意疗效,现报告如下:
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静脉穿刺拔针后棉签纵式按压法介绍
静脉穿刺后拔针是临床上普通,常见的护理操作.平时应用干棉球轻压即可.但在实际操作中习惯以干棉签拔针后横放按压,而有些患者按压时不配合常出现皮下出血,给第二次输液选择血管带来困难.为提高护理质量,近年来,我们结合实践在静脉穿刺后和注射后拔针时采用棉签纵式按压法,取得较好效果,现将该法进行介绍.
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重症肝炎患者静脉采血后按压方法效果的比较与分析
目的:对单棉签平行血管按压法和双棉签并排垂直血管按压法的效果进行比较,选择更好的按压方式尽可能地减少重症肝炎患者在静脉采血后可能出现的皮肤出血、血肿、皮下瘀斑等不良情况,减轻病患的痛苦。方法将重症肝炎患者与普通患者分为观察组与对照组,在组内又分别采用单棉签平行血管按压法和双棉签并排垂直血管按压法进行止血,并记录各组的反应情况。结果观察组内采用双棉签并排垂直血管按压法,皮肤出血、血肿、皮下瘀斑的概率明显低于采用单棉签平行血管按压法(P<0.01),差异具有统计意义;而对照组内采用两种按压方式出现不良反应的概率差异无统计学意义。结论对普通患者而言,两种按压方式的差别不大;但对于重症肝炎患者来说,双棉签并排垂直血管按压法能够有效地降低皮肤出血、血肿和皮下淤斑的发生率,进而达到更好的治疗和护理效果。
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颈动脉窦按压对静注心律平未能复律的室上速疗效观察
室上性心动过速是临床上常见疾病, 目前的射频消融技术对大多数室上速有根治作用, 但因其费用高,以及观念上一些因素和某些禁忌证, 很多患者仍希望使用药物控制, 特别是急诊有较多这类患者.心律平因其对室上速的作用安全、有效, 为很多临床医师所选用, 有效率在 80% 以上[1] ,但仍有一部分患者未能在第一次静注心律平后复律, 需再次静注或改用其他方法. 自 1996 年以来我们观察到加用颈动脉窦按压法对首次静注心律平未能复律的室上速的作用,报告如下.
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按压法促使便秘患者排便的临床观察
便秘即大便硬结不能自行排出或较长时间未能排便,感下腹胀满不适,有便意,但又排不出大便.临床上常采用开塞露肛注或大量不保留灌肠、口服药物等方法进行治疗,但用开塞露肛注效果不是很理想,李蓉梅等报道用开塞露肛注24例,仅有16例排出大便[1],而大量不保留灌肠效果虽好,但操作烦琐,且患者常有不适感,经常滥用药物会造成肠道对药物的依赖性,一旦停药便秘会更加严重.我科通过采用按压肛周促使便秘患者排便的方法,取得了很好的疗效,现介绍如下.
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静脉采血拔针后五种不同按压方法的应用分析与改进
静脉采血法是临床上常用的技术操作,但拔针后如何按压采血部位,使患者既能减轻疼痛,又能大限度减少瘀血青紫的不良后果,是值得探讨的.笔者通过对1989~2009年的中文核心期刊检索,共检索出42条关于"静脉采血拔针后压迫方法的探讨与研究"类文献,归纳出5种方法分别为屈肘棉签按压法、伸肘棉签横压法、伸肘三指棉签平行指压法、伸肘左右手拇指棉签按压法、伸肘大鱼际棉签按压法,并对5种方法在批量体检真空静脉采血拔针后按压中进行了应用.通过应用观察,各种不同按压对比或量化方法,尽管探讨研究结果有所不同,各自有其相应优缺点,但5种按压方法都能达到止血目的,只是对告知按压过程中影响止血效果的因素考虑不足,导致几种研究中都有一定的比例出现瘀血青紫现象.
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穴位按压法加颈部正骨术及物理疗法治疗落枕29例
2008年2月-2009年9月,我部采用穴位按压法加颈部正骨术及物理疗法治疗落枕29例,疗效满意,现分析报告如下.
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呼气时胸部按压治疗呼吸肌疲劳性呼吸衰竭32例临床体会
呼吸肌疲劳引起肺源性心脏病(肺心病)呼吸衰竭的病例在基层医院较多,病死率极高,原因在于慢性呼吸衰竭病人早期呼吸肌疲劳未及时发现,或发现后辅助呼吸措施不利使病死率提高.笔者近年来对有呼吸肌疲劳征象的肺心病病人及时用呼气时胸外按压法,明显提高了生存率.
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腰椎间盘突出症推拿治疗手法解析
腰椎间盘突出症的治疗关键在于减压,改变突出组织与神经根的压迫关系,推拿是非手术疗法治疗本症的主要手段[1.2]。由于中医骨科尚存各家学术流派的特点,其手法不尽一致。我院自1998年6月至2000年3月对各家手法进行归纳分类,从中进行解析与机制分析研究。1 代表手法介绍综合各家,代表手法有如下10种(1)侧搬法;(2)腑搬法;(3)过伸按压法;(4)垫枕按压法;(5)牵引过伸按压法;.(6)旋转复位法;(7)反揹法;(8)盘腰法;(9)过伸膝顶法;(10)屈膝屈髋下压法[3~5]。
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改良小儿头皮静脉穿刺拔针按压法对提高按压效果的研究
目的 探讨行之有效的小儿头皮静脉拔针的佳按压方法.方法:采用自行设计制成的纱布条,经生产厂家进行消毒灭菌独立包装.以纱布条纵轴与针头走行平行直压在穿刺点区域,纱布条两端超过皮肤针眼1~2 cm的按压法(以下称改良法)与传统方法对比研究.结果 改良小儿头皮静脉穿刺按压方法与传统小儿头皮静脉穿刺按压方法比较,在针眼出血和患者满意度等方面差异有统计学意义.结论 改良小儿头皮静脉穿刺按压法能提高按压效果,防止按压移动而出血,降低家属的恐惧,提高家属满意度.