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中药药性量化研究的方法学进展
20世纪以来,在中医现代化和国际化的研究中,应用现代科学技术被提到空前高度,现代科学技术成为推动中医研究和发展的主要杠杆,揭示和阐明了中医思想文化的科学本质和内涵,产生了深刻的文化效应.其中,中药药性量化根据研究目的不同也在不断分化和发展,它对中医药标准化发展起到了积极影响.文章分别从四气、五味、归经3个方面对目前中药药性量化的方法学进行了系统地总结;同时,初步分析也显示在当今中药药性量化领域仍存在着量化等级标准不统一、赋分权重不统一、量化方法缺乏共识和权威推广等不足.在后续研究中应进一步改善缺陷,以促进中医药现代化和标准化的整体发展.
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中医宏观辨证指标量化方法研究探讨
阐述了中医辨证研究指标量化的重要性和必要性,并对中医辨证指标进行统计分类,中医辨证指标有主观指标和客观指标,但主观指标占大多数,这表明中医证更关注病人的自我感受和生存质量,辨证指标的量化宜采用生理、生化等现代定量化指标,主观症状或指标也不能忽视,宜采用严格考核的问卷和量表形式来测定.
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冠心病热毒证中医证候量化方法初探
本文以中医证候量化为思路,以冠心病热毒证为主题,在文献整理和专家咨询的基础上进行临床调查问卷,通过离散趋势法、区分度分析法、相关系数法、克伦巴赫系数、聚类分析法、因子分析法等6种方法筛选出了冠心病热毒证的辨证条目,并对条目进行赋值,确定证候诊断阈值.期间运用多种统计学方法,现介绍具体方法,以期能为研究中医证候量化的同道提供参考.
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中医症状量化及其疗效评定方法探讨
中医诊断的核心是根据中医症状归纳出中医证候,即辨证.目前的辨证存在两个问题:(1)每个证候的各项中医症状只有定性描述;(2)只描述了可能存在的各项症状范围,未明确规定症状怎样组合才能诊断为某证候,并非各项症状必须同时具备才能诊断.这样就使人有不同的理解,既为诊断的统一标准、又为中医疗效评价统一标准带来了障碍.为此,我们借鉴国外西医学处理症状量化的方法[Nickej JC. Effective office management of chronic prostatictis. Urologic Clinics of North America 1998;25(4)∶677-684],提出中医症状量化方法.
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社区护理工作量化考核方法的研究
目的:探讨一种科学实用的社区护理工作量化管理方法.方法:采用社区护理操作项目时间量化法及负荷权重法,获得各社区卫生服务中心工作量分值.结果:通过量化,各社区卫生服务中心工作量分值能够科学地反映各社区卫生服务中心护理劳动、护理项目及人力资源配置的差别.结论:护理工作有效的量化方法能使管理者及时掌握社区护理人员的工作动态及效率,适用于社区护理管理.
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社区护理工作量化考核方法的研究
目的:探讨一种科学实用的社区护理工作量化管理方法.方法:采用社区护理操作项目时间量化法及负荷权重法,获得各社区卫生服务中心工作量分值.结果:通过量化,各社区卫生服务中心工作量分值能够科学地反映各社区卫生服务中心护理劳动、护理项目及人力资源配置的差别.结论:护理工作有效的量化方法能使管理者及时掌握社区护理人员的工作动态及效率,适用于社区护理管理.
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表面肌电在膝关节运动创伤康复中的应用
表面肌电(surface electromyographv,sEMG)是一种安全、易掌握、非侵人性记录肌电的量化方法.它不需要穿透皮肤记录单个运动单位的活动来获得有意义的相关肌肉的信息.
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浅谈临床骨质疏松骨矿含量或骨量测量研究中的几个基本问题
随着国内对骨质疏松防治工作重要性认识的不断提高,人们对骨质疏松给社会造成负担的重视程度也日益增加.因此,国内针对各地区人群所进行的相关研究也层出不穷,其中骨矿含量或骨量测量及评估不仅是许多临床研究中的"必由之路",也是目前诊断骨质疏松的惟一量化方法.
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中医症状及证候的量化方法探讨
提出中医症状客观量化方法,即100 mm标尺法.用配对病例对照法收集症状资料,再用判别分析法对证候进行标准化定量诊断(定量辨证).提出RCT评价中药疗效的疗效判定标准应该分别为:①中医宏观指标部分:100 mm标尺法定量的症状变量和证候的Y0前与Y0后之差值;②微观指标部分.
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现代科学技术理论和研究方法在现代中医学中的应用
中医学是我国建立在五千多年的临床经验基础上的一门学科,在继承传统中医理论精华的基础上,该运用现代的科学技术理论和研究方法,使中医学朝着现代化和科学化的方向发展,这是中医学与现代医学接轨的必然途径.本研究介绍了模糊数学理论、量化分析方法、计算机技术在现代中医学研究中的应用.
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静脉采血拔针后五种不同按压方法的应用分析与改进
静脉采血法是临床上常用的技术操作,但拔针后如何按压采血部位,使患者既能减轻疼痛,又能大限度减少瘀血青紫的不良后果,是值得探讨的.笔者通过对1989~2009年的中文核心期刊检索,共检索出42条关于"静脉采血拔针后压迫方法的探讨与研究"类文献,归纳出5种方法分别为屈肘棉签按压法、伸肘棉签横压法、伸肘三指棉签平行指压法、伸肘左右手拇指棉签按压法、伸肘大鱼际棉签按压法,并对5种方法在批量体检真空静脉采血拔针后按压中进行了应用.通过应用观察,各种不同按压对比或量化方法,尽管探讨研究结果有所不同,各自有其相应优缺点,但5种按压方法都能达到止血目的,只是对告知按压过程中影响止血效果的因素考虑不足,导致几种研究中都有一定的比例出现瘀血青紫现象.
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脑脉通抗急性不完全性脑缺血模型脑水肿程度的定量研究
脑缺血是脑血管病致残和死亡的主要原因之一,多年来一直是临床治疗的难点和科研的重点,尤其是脑缺血导致的脑组织水肿程度是指导临床用药和判断预后的关键[1].以往的研究对脑组织水肿程度的判断量化方法粗浅且用药种类多,作用单一,从而影响了临床疗效和预后的判断.针对以上两个问题,我们选择了临床疗效肯定的中药复方脑脉通,对急性不完全性脑缺血模型脑间质水肿程度的多个指标用包括图像分析在内的方法进行了研究[2],并探讨其作用机制.
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用瘙痒直观比例卡等评价卤米松乳膏对皮炎湿疹的疗效
直观比例评分(Visual Analogue Score,VAS)是评价瘙痒程度的一种比较科学的量化方法[1],我们使用自行设计的瘙痒直观比例卡对卤米松乳膏(澳能)治疗皮炎湿疹的疗效进行了评价.
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血管活性药物量化方法治疗顽固性心衰20例
顽固性心力衰竭,又称难治性心力衰竭,是指心力衰竭经常规治疗,包括去除病因、休息、氧疗、限盐、强心、扩血管等措施而效果较差,症状持续存在的情况.现将我科2001~2002年收治的20例报告如下.
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中医证候研究及寒证量化方法探索
中医证候的研究一直是中医现代化研究的热点之一.传统中医具有整体性等特点,而无法用单纯的现代还原方法去研究,近年来,有学者提出用复杂适应系统理论去阐述中医内涵,为中医证候的定量提供了可能.文章就寒证量化提出了应用复数结构去定量,希望能为后期的寒证量化研究提供一种新的思路.
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乡镇卫生院卫生服务产出量化方法探讨
乡镇卫生院承担着广大农村地区基本医疗和公共卫生服务提供的重任,随着国家对乡镇卫生院投入的不断提高,各级卫生行政部门越来越关注乡镇卫生院卫生服务产出的量化问题.以服务时间或服务成本作为基本要素的方法不能从本质上反映各种卫生服务的内涵.笔者认为应从技术含量、劳动强度和服务风险三个维度,以"标准服务量"作为卫生服务测量的基本单元的方法,可以较客观地测量乡镇卫生院的服务产出量.
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皮瓣血管交通支的定量研究方法
目的 采用血管造影量化相邻血管交通吻合程度,为皮瓣血管研究提供理论依据.方法 健康小型猪5头,体长100~115 cm,体重25~35 kg.一侧腹壁于旋髂深动脉与腹壁上动脉穿支交界区域肉膜下埋植300 ml扩张器1枚,每周1次扩张注水,每次30~40 ml,扩张2个月(扩张组);另一侧腹壁不作任何处理(非扩张组).于双侧腹壁设计以旋髂深血管为蒂、20 cm×20 cm轴型皮瓣10个,并分别携带双侧腹直肌及腹壁上动、静脉.将动物颈总动脉放血处死,颈动脉灌注明胶-氧化铅混悬液后,动物尸体冻存24 h,断蒂取下皮瓣,摄皮瓣动脉X线影像.在该图像上于旋髂深动脉和腹壁上动脉大致的交通部位设计等距的3条平行线垂直于2条血管的长轴方向,总宽度以能覆盖所有交通支为佳,计数平行线和这一区域内血管支的切割次数,并进行统计分析.结果 扩张组平行线与交界区动脉切割次数为81.20±10.33,非扩张组为22.40±5.41,组间比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 设计测量血管交通支的方法简便易行,能真实反映血管交通支的改变,并可用于其他相关实验和临床研究.
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手术室器械护士基本技能培训的量化方法探讨
目的探讨手术室器械护士基本技能的量化培训与考核方法,提高器械护士基本技能水平,完善手术室培训制度,发展专科护士制度.方法通过随机分组,分别采用传统培训方法和量化培训方法.培训结束后进行考核.对考核分数进行统计分析处理.结果两组考核的成绩经过统计学处理,P<0.05,量化培训方法加强了培训管理力度,完善了手术室培训管理制度,发展了专科护士制度,提高了培训效果.结论使考核有章可依,加强了培训管理力度,完善了护理培训管理制度.
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FMEA在静脉输液不良事件防范中的效果
静脉输液风险贯穿在静脉输液过程的每个环节,为有效防止静脉输液不良事件的发生,我院于2015年采用了失效模式与效应分析(Failure Mode and Ef-fects Analysis,FMEA)的方法。其基本思想是分析系统的结构,估算失效时后果的严重程度(S),发生频度(O)和失效不易探测度(D)。计算危机值(RPN)=S× O×D,根据危机值判断有无必要进行改进或改进程度,从而将风险降低到低水平[1]。其核心是采用量化方法寻找、分析问题潜在原因并予以处理,从而达到持续质量改进的目的[2]。