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中医学证候研究的新思路初探
证候是对疾病过程中的病理状态的综合描述,它涵盖诸多因素相互作用的动态变化信息,定性描述和动态变化是其主要特征.因此,证候信息多具有模糊性和不确定性.复杂科学、模糊数学、计算机技术的发展给这类信息的研究提供了可能.
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中医症状量化及其疗效评定方法探讨
中医诊断的核心是根据中医症状归纳出中医证候,即辨证.目前的辨证存在两个问题:(1)每个证候的各项中医症状只有定性描述;(2)只描述了可能存在的各项症状范围,未明确规定症状怎样组合才能诊断为某证候,并非各项症状必须同时具备才能诊断.这样就使人有不同的理解,既为诊断的统一标准、又为中医疗效评价统一标准带来了障碍.为此,我们借鉴国外西医学处理症状量化的方法[Nickej JC. Effective office management of chronic prostatictis. Urologic Clinics of North America 1998;25(4)∶677-684],提出中医症状量化方法.
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对《中国媒介生物学及控制杂志》文献计量统计分析
文献计量分析是采用计量学和文献统计学的方法,从科学文献的定量分析来研究某种学科的现状及其发展趋势,其目的是发现和评价该学科的杰出人才[1].对一门学科的研究,只有从定性描述发展到定量分析后,才能对它作出全面、深入的认识,才能有质的飞跃.
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PROSPERO:为非Cochrane系统评价全新打造的注册平台
一、系统评价和Cochrane系统评价系统评价( systematic review,SR)又称系统综述,属于二次研究.它针对某一特定的问题,通过全面地收集、整理和评价所有研究结果,得出综合可靠的结论,从而指导实践和决策[1].而荟萃分析(Meta分析)则是在系统评价中可能会使用的一种统计学方法,是对各原始研究结果的定量合并,提高结果的精确度,改善效应估计值[1].由于系统评价和Meta分析强调明确清楚的研究目的和纳入排除标准、系统全面的文献检索和偏倚评估、科学规范的定性描述和定量合并,因此,设计良好的系统评价和Meta分析被视作循证决策高级别的医学研究证据之一.
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模糊数学在卫生技术人员综合评价中的应用
对卫生技术人员综合评价传统上主要依据个人的思想工作总结、奖励或处分情况、发表论文及主要专业技术成绩组织人员进行评价鉴定. 这种方法基本属于定性描述, 影响其合理性的因素较多, 如主观感性评价、人缘及论资排辈等. 引用模糊数学评估就是将各个要素从系统中抽象出来, 对每个要素先分别进行模糊评价, 再根据各要素对总目的作用的大小, 确定相应的权重系数, 把权重系数与各因素评价结果进行复合, 从而得出一个较为清晰的归一化的结论. 这种方法属于定量分析方法, 使评价工作更具合理性.
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口腔医学中的三维激光测量技术及算法
长期以来,口腔科医生对牙、颌、面的观察、测量与描述多以二维和定性描述为主,所用的测量工具多是卡尺等简单工具,难以对牙、颌、面系统的复杂三维空间几何形态做出全面、准确的定量分析和描述.
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ICU患者疼痛的非药物性干预
疼痛是ICU患者一个重要的应激因素,研究表明,超过70%的患者在ICU住院期间有中到重度的疼痛经历[1]。除了疾病本身,约有50%的患者在临床护理操作过程中(翻身、吸痰等)会感受到疼痛[2]。未缓解的疼痛会产生长期的心理和生理应激,对危重症患者预后产生负面影响。因此,如何大限度地缓解危重症患者的痛苦,保证其舒适性成为目前研究的一个热点。非药物性干预是指不应用药物或者任何活性物质的治疗,包括物理疗法、认知行为疗法等[3]。尽管非药物性干预(按摩、体位调整等)已经被报道用于危重症患者的疼痛管理,但对其有效性的研究并不多[4]。本文通过对ICU患者疼痛的非药物性干预进行定性描述,并探讨其有效性。
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医学专业数学结构教学的重要性
现代医学从定性描述日趋定量化、精确化发展进程中,越来越需要广博的数学知识作基础.医学基础、临床医学和预防医学中已出现和正在出现的许多实际问题,越来越多的要数学去提供更多的工具和方法.临床工作者如何从大量的临床实践中获得精确的数学模型,从而对临床病例进行定量的描述,这就要求我们数学教育者如何更有效地提高数学教育质量.笔者从近十年的医学数学教学中发现"数学结构”教学对医学生数学教学尤为重要.
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医用高等数学教学应重视能力的培养
马克思认为,一种科学只有在成功地运用数学时,才算达到真正完善的地步.现代医学科学从定性描述日趋定量化、精确化发展的进程,充分证实了这一预见的正确性.基础医学、临床医学和预防医学中已经出现或正在出现的问题,越来越要求数学提供更多的工具和方法.因此,现今几乎所有的高等医学院校都把<医用高等数学>定为医学生的必修课.
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人群中乙肝感染者分布的数学模拟
现代医学中,通过揭示疾病各因素之间量的关系,达到对疾病从一般定性描述,发展到定量研究,是寻找及建立描述其主要规律数学模型的重要目的之一,就可达到模拟、预测、检验的目的.在假定群体各个年龄段对乙肝传染病具有相同传染率的条件下,本研究依据logistic函数的原理和对乙肝感染发生过程的分析,通过对疾病在人群中分布的实际情况的研究,提出不同的模型,试图对乙肝在人群中不同时间的感染数和不同年龄段感染数分布情况,提出一种模拟方法,达到对实际决策工作产生一定的作用.
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运用统计指标进行医疗质量管理
随着医院科学管理工作的逐步实施,医院统计数据的应用,将得到广泛的重视.同时,由于医学科学的发展,越来越多的采用了定量测定的手段,使得许多过去只能做定性描述的量和质,也可以用定量来精确表示,这给医院统计工作带来很大的方便.
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三维重建与三维模型技术在颅颌面外科中的应用
颅颌面解剖关系复杂,普通X线平片和常规CT扫描对其三维结构定性描述和定量测量相当困难.自Herman[1]率先将CT扫描运用表面提取法获取三维图像以来,随计算机软硬件技术和CT技术的发展,三维重建因其显著的优点已广泛的运用于颅颌面外科.依据CT数据运用快速成型技术制作三维仿真头颅实体模型,能真实再现病体解剖原型,为诊断、手术治疗计划、模拟及术后效果预测提供更为直接的依据.二者结合优势更为明显,为颅颌面外科疾病的诊断开辟了崭新的领域.1998年10月~2005年6月,运用三维重建技术356例,三维模型技术126例,取得满意效果.