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多普勒效应和彩色超声
0简介多普勒效应用于医用超声的历史已经超过60 年.目前多普勒超声已经可以展示人体组织内血液流动的方向、血管的二维和三位分布,并可以半定量测量血液流速[1,2].多普勒超声的物理原理并不复杂,但在将该理论应用到复杂的人体环境中时,需要对一些条件进行简化和假设.本文中,我们将首先阐述多普勒效应在测定血液流速中的应用,然后介绍多普勒超声的衍生技术.
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身体运动加速度与运动量测量的关系研究
直接或间接卡路里计所根据的原理是热动力学;用加速度计来测量身体运动能量消耗的原理是牛顿力学定律.从运动学的角度来说:定量测量身体能量消耗,首先应考虑用加速度计的方法来测量.先以身体活动及能量消耗为依据来定义身体运动量.很明显,所有的身体活动都依赖于肌肉收缩,以热量耗散和对外做功的形式消耗能量.身体活动具有动力学的性质,同时人在承受重量的过程中还具有静力学的性质.大量的经验数据表明:身体加速度绝对值对时间的积分与能量消耗或耗氧量成线性关系.因此,如果能忽略肌肉在承受重量过程中的能量消耗,就可以认为身体加速度绝对值对时间的积分即代表能量消耗.
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黑龙江省活动性肺结核病人健康公平性浅析
目的:定量测量我省结核病人健康公平性,分析影响公平性的有关因素,探讨改善公平性的措施.
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近红外光谱肌肉组织血氧定量监测技术的研究--模型实验与蒙特卡罗仿真研究
近红外光谱法组织血氧检测技术可实现对人体组织肌肉、脑组织含氧浓度的无创伤长时间连续监测,具有广阔的应用前景.但是,由于光在人体组织内的强散射现象和人体组织构造的复杂性、个体差异性,现有的监测方法还不能实现真正意义上的定量监测.本研究通过模型实验以及蒙特卡罗仿真研究定量地分析了监测肌肉组织血氧时皮肤、皮下脂肪等对测量结果的影响,并提出了一种可消除皮肤、皮下脂肪影响的近红外光谱肌肉组织血氧定量监测方法.经过理论分析其监测误差可控制在10%以内.所提演算方法还有待相关仪器开发完成后进行临床研究加以确认.
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基于游程长度分析的超声有向性纹理定量测量研究
目的 基于游程长度分析的超声有向性纹理定量测量方法和技术细节基本确定后,了解典型的超声有向性纹理的正常值范围和彼此间的差异,并了解目前确立的纹理测量方法在超声有向性纹理定量测量中的准确性.方法 本研究分正常神经组、骨骼肌组、乳腺腺体组三组,各组对象分别在规定体位及仪器条件下取神经、骨骼肌、乳腺腺体超声图像,用自行研制的软件、以64×64像素点的正方形取样框对所取图像中典型的有向性纹理进行取样,计算其游程长度纹理参数,用单因素方差分析三组参数测值的差异.结果 三组的参数中大部分有显著差异,其中4个纵横比参数(参数9～12)在三组间不仅差异显著(P＜0.05),而且参数的大小与实验前的设想一致.结论 基于游程长度分析的超声有向性纹理定量测量方法,不仅能够准确地测量各种超声有向性纹理,而且能够将不同长短粗细的超声有向性纹理区分开.
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游程长度分析用于股直肌纵切面图像超声纹理定量测量的研究
目的 规范应用游程长度分析测量股直肌纵切面超声纹理的方法,研究各个部位纹理参数的变异度,估测纹理参数的正常值范围.方法 选择正常成人30例,取每人两腿6个部位的股直肌纵切面超声图像,依据游程长度分析原理设计参数对其纹理进行定量测量.采用方差分析对各部位的测值进行统计分析.结果 各部位间股直肌的纹理测值均无显著性差别(P＞o.05),于是将6个部位的纹理测值合并,计算每个参数的95％正常值范围.结论 股直肌超声纹理的定量测量不需要对测量部位进行限制,本研究归纳的参数95％正常值范围对临床有参考价值.
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游程长度分析用于乳腺腺体横切面图像超声纹理定量测量的研究
目的 规范应用游程长度分析测量乳腺腺体横切面超声纹理的方法,研究乳腺各个部位纹理参数的差异,估测乳腺腺体纹理参数的正常值范围.方法 选择正常成年妇女30例,取每例双乳6个部位的乳腺腺体横切面超声图像,依据游程长度分析原理设计参数定量测量其纹理,采用方差分析对各部位的测值进行统计分析.结果 各部位间乳腺腺体的纹理测值均无显著差别(P＞0.05),将6个部位的纹理测值合并,计算每个参数的95％正常值范围.结论 乳腺腺体超声纹理定量测量不必限制测量部位,参数95％正常值范围有参考价值.
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游程长度分析用于超声有向性纹理定量测量的初步研究
目的 初步验证游程长度分析用于超声有向性纹理定量测量的有效性.方法 选择股四头肌纵切面图像、乳腺腺体切面图像和乳腺区皮下脂肪图像各30幅,对其超声有向性纹理用自制的游程长度分析软件进行纹理的定量测量,测量时选用相同大小形状的矩形感兴趣区,将三组图像测得的长游程和长平均游程用方差分析进行统计分析.结果 股四头肌的纹理测值大,乳腺区皮下脂肪的测值居中,乳腺腺体的测值小,其差别均有显著统计学意义(P＜0.01).结论 初步证明游程长度分析不仅能定量测量超声的有向性纹理,而且能区分不同长短的超声有向性纹理,是一个有研究价值的纹理定量测量方法.
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利用磁共振相位对比法对非搏动流体模型的定量测量研究
目的探讨流动液体模型的磁共振信号强度与速度矢量的关系,研究不同观察者之间、不同ROI(0.05 cm2、0.08 cm2)流速软件的客观性.方法采用西门子1.5T超导磁共振机梯度进行实验研究,实验水模包括,一塑胶管(模拟门静脉走行,直径3.3 mm),高压注射器一台,生理盐水2000 ml.流速设置1.25～12.50 cm/s.结果磁共振信号强度Y与流速X呈线性关系,Y=-24.542+123.104X,相关系数为r2=0.948;不同观察者采用流速软件测量的速度矢量三者间比较及与实际速度(真值)比较,均无显著性差异(P>0.05);观察者选择不同ROI范围0.05 cm2、0.08 cm2测量速度矢量与实际流速(真值)行相关性分析,r分别为0.935和0.998,ROI 0.08 cm2相关性更佳.结论流动液体模型证明磁共振相位对比技术是一种客观、准确的流体定量测量技术,可用于临床血流定量研究.
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扩散张量成像不同参数评价肌萎缩侧索硬化
目的 探讨DTI不同参数对肌萎缩侧索硬化(ALS)的诊断价值.方法 收集14例ALS患者作为病例组,以11名健康志愿者为对照组.采用3.0T MR仪行轴位DTI序列检查,探讨其不同参数对ALS的诊断价值.结果 与对照组相比,病例组除中央后回皮质外所有ROI的分数各向异性(FA)、相对各向异性(RA)、各向异性指数(AI)值均减低(P均＜0.01),中央后回皮质处FA值有减低趋势(P均＜0.05).与对照组相比,病例组放射冠处各指标变化幅度更明显.DTI有差异各指标的敏感度为60.71％～100％;半卵圆中心、放射冠和侧脑室旁白质处各指标敏感度均为100％.DTI有差异的各指标的特异度为55.00％～76.19％;内囊后肢处FA值、RA值、AI值的特异度分别为76.19％、72.73％及68.18％.结论 ALS患者中枢运动区及非运动区的FA值、RA值和AI值与健康人均有差别；ALS患者RA值和AI值改变较健康人更大,RA值更稳定.DTI序列多个指标对判断ALS运动神经元损伤均有较高敏感度和特异度,而不同部位ROI的敏感度和特异度不同.
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MRI动态增强扫描在评估颈动脉斑块稳定性中的应用
目的:采用MRI动态增强扫描(DCE-MRI)测算厚壁斑块、薄壁斑块与破裂斑块容积传输常数(Ktrans),评估新生血管,为易损斑块的早期诊断提供依据.方法:怀疑有动脉粥样硬化斑块的41例患者均行MRI平扫及动态增强扫描.根据MRI平扫图像对斑块进行分类,其中厚壁斑块15个,薄壁斑块9个,破裂斑块11个.根据DCE-MRI图像后处理获得各型斑块容积传输常数(Ktrans).结果:厚壁斑块与薄壁、破裂斑块Ktrans值比较,差异均有统计学意义(均P<0.05),薄壁斑块与破裂斑块Ktrans值之间,差异无统计学意义(P>0.05).结论:Ktrans值反映了不同类型斑块新生血管及炎性浸润的不同,可作为早期评估斑块稳定性的一个指标.
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采用256层螺旋计算机断层摄影术对心动周期不同时相正常人冠状静脉定量研究
目的:采用256层螺旋计算机断层摄影术(MSCT)定量测量正常成人不同时相冠状静脉系统参数,提出不同时相冠状静脉窦口及其分支静脉开口径线、截面积的正常参考值范围.方法:选取临床可疑冠心病或无症状体检的受试者70例,MSCT冠状动脉成像结果并未发现冠状动脉病变,无冠状动脉畸形、变异,均为右冠状动脉优势型,对原始图像选取心脏收缩期(45％ 时相)、心脏舒张期(75％ 时相)进行重建,测量冠状静脉窦口及其分支静脉开口径线、截面积,并对心动周期不同时相各测量值进行比较.结果:(1)心动周期不同时相,冠状静脉窦口及其分支静脉开口径线、截面积45％时相数值均较75％时相增大(P<0.05).(2)心动周期同一时相,冠状静脉窦口及其分支静脉开口径线、截面积男性与女性数值无差异(P>0.05);按照身高、体重计算截面积进行标化,在同一时相冠状静脉窦及其分支静脉开口径线、截面积男性与女性数值差异仍无统计学意义(P>0.05).(3)提出45％及75％时相冠状静脉窦口及其分支静脉开口径线、截面积95％参考范围.结论:采用MSCT显示冠状静脉成像可以客观定量测量、分析不同时相冠状静脉窦口及其分支静脉开口径线、截面积,其正常参考值提出为临床成功实行心脏介入手术提供了重要影像参考价值.
关键词： 256层螺旋计算机断层摄影术 冠状静脉 定量测量 心动周期 -
斑点追踪显像评价缩窄性心包炎心包剥脱术后的心功能变化
目的：本研究目的是应用斑点追踪显像技术（2D-ST）定量评价缩窄性心包炎（CP）心包剥脱术后左右心室功能变化。
方法：26例接受心包剥脱术的CP患者纳入本项研究，术前、术后1个月内接受常规超声存储患者心尖四腔心观、二腔心观、左室长轴观足够帧频二维图像，应用2D-ST定量测量各切面大纵向应变。同期应用胸部螺旋CT评估心脏左心室前壁、下壁、后壁、侧壁、右室游离壁所对应的心包厚度。 -
双侧踝臂指数和脉搏波传导速度对称下降是诊断主动脉狭窄的指标
目的：评估双侧踝臂指数（ABI）和搏波传导速度（ba-PWV）测量诊断胸、腹主动脉狭窄的价值。
方法：连续入选2010-04至2013-04阜外医院收治的双侧ABI均小于0.9的患者[胸、腹主动脉狭窄（n=56）；双下肢动脉狭窄（n=160）]。所有患者均测量双侧ABI和ba-PWV，采集相关临床资料，并在一周内完成外周动脉造影（PAG）或计算机断层血管造影（CTA）。胸、腹主动脉狭窄（AS）和双下肢动脉狭窄（BLEAS）的诊断以PAG或CTA定量测量胸腹主动脉或双侧下肢动脉一处或多处直径狭窄≥50%为金标准。采用受试者运算特征（ROC）曲线评估双侧ABI和/或ba-PWV对称下降诊断胸、腹主动脉狭窄的准确性。 -
超声心动图评价左心室功能
1 左心室收缩功能心腔的测量和左心室收缩功能的测定是超声心动图检查的重要组成部分.尽管一些新的超声技术如组织多普勒成像、应变成像、三维超声心动图(3D)的应用使得心脏功能的测定更加定量化和精确,二维超声心动图(2D)仍是目前心腔定量测量和左心室(LV)收缩功能测定的主要方法.同时二维超声心动图可以显示心内膜边界以及室壁增厚情况,从而判断心室整体和局部的收缩功能.
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多普勒组织成像评价肥厚型心肌病局部心功能
肥厚型心肌病是以室壁异常肥厚为特征的心肌疾患,临床症状复杂多变.多普勒组织成像(DTI)可定量测量局部心肌运动速度,为心功能研究提供了新的空间.本研究应用DTI测量肥厚型心肌病厚度正常的后壁舒缩速度,以评价局部心功能.
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三维重建技术在脊柱外科中的研究及应用进展
医学三维重建(Three Dimensions Reconstructure,3D)是近十年发展起来的借助计算机对生物组织结构影像的连续图像进行后处理,获得三维图像并能进行定量测量的一项形态学研究的新技术与新方法.20世纪70年代初期,相继出现了CT、SCT、ECT、MRI等断层影像技术,以及DSA、CR、DR等数字化成像技术.
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超声生物显微镜在眼外伤中的应用
眼外伤常并发眼部多处组织的损伤,尤其伴有角膜损伤和前房积血引起屈光间质的混浊时,将会影响眼前部的观察.即使应用传统的B超、裂隙灯等检查方法,也不会很容易观察到眼前部的情况,影响患者的治疗;而超声生物显微镜不受屈光间质的影响,高清晰、高分辨率、实时、无创伤、非干扰的优点,被广泛应用于眼前节各种组织结构的观察和定量测量.
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定量与半定量方法评估DXA影像发现椎体骨折的比较
目的 比较形态学定量评估方法和Genant半定量方法对DXA影像进行椎体骨折评估的一致性.方法 对217例≥50岁绝经后女性作骨密度检测的同时进行胸腰椎T4～L5正侧位扫描,采用形态学定量评估方法和Genant半定量方法进行椎体骨折评估,比较二种方法确定椎体骨折的一致性和二种方法确定椎体骨折组与无椎体骨折组的临床特征.结果 形态学定量评估方法确定59例椎体骨折,椎体骨折率为27.19％;Genant半定量方法确定60例椎体骨折,椎体骨折率为27.65％.kappa一致性分析,κ=0.80.二种方法确定椎体骨折组与无椎体骨折组的临床特征无统计学差异.结论 Genant半定量方法和形态学定量评估方法均是评估椎体骨折的有效方法.
关键词： 椎体骨折 Genant半定量方法 定量测量 OXA -
肌少症的定量测量现状及研究进展
肌少症是一种以骨骼肌质量减少及其功能减退为主要临床表现的复杂的老年综合征.在全球其发病率逐年增高,目前已成为威胁老年人健康,影响老年人生活质量的重要危险因素.其诊断标准主要由欧洲老年人肌少症工作组、亚洲肌少症工作组、国际肌少症会议工作组提出的,通过骨骼肌质量、肌肉力量和身体活动能力进行诊断.肌少症前期仅有肌肉质量减少,肌少症期包括肌肉质量减少伴随肌肉力量下降或身体活动能力降低,重度肌少症期肌肉质量以及身体活动能力均会降低.早期对骨骼肌进行定量测量成为诊断肌少症的重要手段之一.骨骼肌定量测量方法主要有计算机X 线体层摄影、磁共振成像、双能X线吸收法、生物电阻抗测量、超声等方法.计算机体X线层摄影在骨骼肌质量的研究中主要应用是作为金标准来校准其他方法;磁共振成像在肌肉定量测量中发挥着越来越重要的作用;双能X线吸收测定法和生物电阻抗方法是目前公认筛查肌少症的手段,并且有诊断的阈值,然而精确性欠佳;超声有经济、易携带、高效等优点,但其对体成分的检测价值有限.本文探讨了骨骼肌定量测量研究的现状及其进展.
