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腹腔动脉压迫综合征
腹腔动脉压迫综合征(celiac artery compression syndrome,CACS)是指中弓韧带或膈肌脚以及神经组织等压迫腹腔动脉,从而引起餐后腹痛、呼气相增强的上腹部杂音、影像上腹腔动脉狭窄＞75％的一组症候群,是慢性肠系膜缺血的病因之一.CACS也称中弓韧带综合征或Dunbar综合征,其不同于肠系膜上动脉综合征(superior mesenteric artery syndrome,SMAS),SMAS是肠系膜上动脉压迫十二指肠水平段导致的近端肠梗阻的病因之一.1917年Lipshutz[1]第1次描述了腹腔动脉被外来结构如中弓韧带压迫的现象.
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彩色多普勒超声对小儿腹股沟嵌顿性斜疝的诊断价值
目的:应用彩色多普勒超声诊断小儿腹股沟嵌顿性斜疝中的临床价值.方法:应用彩色多普勒超声观察小儿腹股沟嵌顿疝的疝囊、肠管、网膜及与之相连腹腔内的肠管、网膜的性质、血流变化,并与外科治疗进行对照.结果:彩色多普勒超声诊断疝囊内容物为稀少血流时说明疝囊内容物可能坏死、部分穿孔应手术治疗.少血流着可进行复位后留诊观察.结论:彩色多普勒超声可用于诊断腹股沟斜疝嵌顿,并指导外科治疗.
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彩色多普勒超声对甲状腺结节性病变诊断价值的研究
目的 探讨彩色多普勒超声在甲状腺结节性病变诊断中的意义.方法 采用LOGIQ7超宽频全数字彩色声像仪检查甲状腺结节的彩色多普勒血流图及多普勒频谱,同时与病变的核索及病理结果 对比分析.结果 结节内RI>0.7有助于良恶性的鉴别,其敏感性为73.7%,特异性为92.8%.准确性为89%;峰值流速及血流信号的丰富与否对良恶性鉴别无统计学意义;血流丰富的凉结节或冷结节多提示腺瘤或癌;初步发现恶性肿瘤血流信号的多少似乎与肿瘤的组织类型有关.结论 彩色多普勒超声在甲状腺结节性病变的诊断中有非常莺要的价值.
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多普勒超声心动图充盈分数法评价糖尿病性心肌病左室舒张
目的评价非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)左室舒张功能改变的临床意义,为临床NIDDM心肌舒张功能的改善及糖尿病性心肌病的筛选与治疗提供依据.方法选择60例NIDDM患者,分为全组、伴心血管合并症组及无心血管合并症组.应用多普勒超声心动图检测左室舒张期血流速度积分(FVI)及1/3、1/2充盈分数(1/3 FF、1/2 FF)并与30例健康查体者进行对比分析.结果NlDDM全组FVI减低,但无显著性差异(P>0.05);1/3 FF相差非常显著(P<0.01);1/2FF相差显著(P<0.05).NIDDM伴合并症组FVI、1/2FF相差显著;1/3FF相差非常显著(P<0.01).无合并症组1/3FF相差显著,FVI、1/2FF无显著性差异.结论NIDDM伴合并症组心肌舒张功能严重受损,应视为糖尿病性心肌病,无合并症组仅早期舒张功能减退,心肌代偿性好,可视为临床前期心肌损害.多普勒超声心动图充盈分数法是评价NIDDM患者左室功能的敏感指标,并可用于糖尿病性心肌病的筛选.
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多普勒效应和彩色超声
0简介多普勒效应用于医用超声的历史已经超过60 年.目前多普勒超声已经可以展示人体组织内血液流动的方向、血管的二维和三位分布,并可以半定量测量血液流速[1,2].多普勒超声的物理原理并不复杂,但在将该理论应用到复杂的人体环境中时,需要对一些条件进行简化和假设.本文中,我们将首先阐述多普勒效应在测定血液流速中的应用,然后介绍多普勒超声的衍生技术.
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超声显像在颈淋巴结肿大中的诊断价值
超声检查为颈淋巴结肿大提供了更多的信息,对良恶性的鉴别有重要价值.颈淋巴结肿大可为全身性疾病在颈部的表现,也可为淋巴系统疾病在颈部的表现,淋巴结肿大在病理上分为反应性增生和肿瘤性增生两大类,凡刺激因素明确而增生反应具有一定的自我限制过程,称之为反应性增生,凡刺激因素复杂,不易明确,而限制细胞增生的控制机构失调,增生过程继续进行而不受限制,称之为肿瘤性增生.本文回顾分析了95例颈淋巴结肿大的病人,经临床诊断的二维及彩色多普勒超声声像田特征,探讨超声显像对颈淋巴结肿大的临床诊断价值.
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多普勒超声预测胎儿宫内缺氧的临床价值
目的:探讨用彩色多普勒超声测定妊娠晚期(30周后)胎儿脐动脉、大脑中动脉的血流动力学指标,联合静脉导管A谷消失或反流在预测胎儿宫内缺氧方面的临床价值.方法:共75例孕妇妊娠30周后常规进行超声检测,得到各胎儿脐动脉(UA)和大脑中动脉(MCA)的阻力指数、搏动指数、S/D值;观测静脉导管(DV)的心室收缩峰(S)、心房收缩谷(A),A谷血流是否消失或反转.对得到的数据进行比对记录,并以新生儿的Apgar评分作为宫内缺氧的金标准进行比较.结果:单独采用脐动脉血流指标,大脑中动脉血流指标或者静脉导管A谷血流反流预测胎儿宫内缺氧,其敏感性分别只有63.6％,72.7％和54.5％,特异性也相对较低,并且误诊率和漏诊率都比较高.而采用三者联合预测胎儿宫内缺氧,其准确率提高到了90.9％,并且误诊率和漏诊率都明显下降.结论:脐动脉、大脑中动脉血流动力学指标和静脉导管A谷血流反流联和检测可极大地提高胎儿宫内缺氧的诊断正确率,可有效降低新生儿的死亡率.
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高频彩色多普勒超声对鼻咽癌颈部转移性淋巴结的诊断因素分析
目的：探讨高频彩色多普勒超声对鼻咽癌颈部转移性淋巴结诊断的临床应用价值。方法：对37例确诊鼻咽癌患者进行颈部高频多普勒超声检查，预测所探及的转移性淋巴结并与针刺细胞病理学检查结果对照分析。结果：多因素 Logistic 回归分析结果显示，L／T 值≤2、皮髓质及淋巴门结构模糊或消失、淋巴结内血流为Ⅱ～Ⅲ、RI≥0.6预测转移性淋巴结均有意义（P ＜0.01），其中 L／T 值≤2比 RI≥0.6在预测转移性淋巴结中更有意义。结论：二维超声及彩色多普勒显像等多因素评价指标对鼻咽癌颈部转移性淋巴结的评估诊断具有较高的临床应用价值，可为临床医生评估鼻咽癌患者颈部淋巴结提供依据。
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子宫肌瘤与子宫腺肌病超声诊断的临床对比研究
目的:研究分析超声诊断子宫肌瘤与子宫腺肌病的临床效果.方法:回顾性分析2017年1月至2018年6月期间,我院收治的子宫肌瘤患者88例,子宫腺肌病患者60例作为研究对象,分析其超声检查病例资料,比较两种疾病超声诊断符合率,子宫动脉和疾病病灶的血流动力学特点.结果:超声检查子宫肌瘤患者的子宫血流阻力指数和病灶血流阻力指数均明显低于子宫腺肌病患者,有统计学意义(P<0.05).子宫肌瘤患者的子宫病灶周围血流阻力指数均明显高于子宫腺肌病患者,有统计学意义(P<0.05).结论:彩色多普勒超声检查诊断子宫肌瘤和子宫腺肌病,与手术病理诊断符合率高,值得临床推广使用.
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彩色多普勒超声检查胆囊息肉的临床诊断价值
目的:探讨彩色多普勒超声检查在胆囊息肉诊断中的临床应用价值.方法:对同一组44例胆囊息肉样病变的患者,分别采用彩色多普勒超声检查和B超检查的两组数据与手术切除后的病理检查结果进行对照分析.结果:44例患者,其中胆固醇息肉组18例,经过彩色多普勒超声检查出17例,B超检查出15例,检出率分别为94.44％、83.33％;胆囊腺瘤组26例,彩色多普勒超声检查出24例,B超检查出36例,检出率分别为92.31％、69.23％.结论:彩色多普勒超声对胆囊息肉检查结果的准确率可达90％以上,对诊断具有重要价值.可作为临床诊断胆囊息肉的首选方法.
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超声影像诊断脾结核的分析
目的 探讨脾结核患者应用超声影像诊断的临床价值.方法 将本院2015年8月～2017年8月收治的62例脾结核患者,采用增强CT检查以及多普勒超声联合超声造影,对比两种检查方法诊断的准确率以及疾病分级结果的准确率.结果 超声联合检查的准确率高于增强CT检查准确率,疾病分级中增强CT检查的准确率高于超声联合检查,均无统计学差异(P＞0.05).62例患者中,60例可见脾脏有明显或者轻度增大,2例脾脏没有出现明显增大.另外,10例患者可见钙化的病灶,其余52例则未见明显钙化病灶.结论 脾结核患者能够通过多普勒超声联合超声造影检查进行准确的分级和快速诊断.
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心脏多普勒超声在冠心病诊断中的应用
目的：研究心脏多普勒超声在冠心病诊断的应用。方法选取内蒙古满洲里市人民医院2014年3月至2015年3月彩超科检测的120例初步诊断为冠心病的患者作为研究对象，在患者知情同意的情况下对患者进行冠状动脉造影术和多普勒超声诊断技术分别对其进行临床诊断。结果多普勒超声进行临床诊断，其左冠状动脉狭窄共计41例，右冠状动脉狭窄共计57例，双冠状动脉患者共计20例；冠状动脉造影检查术左冠状动脉狭窄共计43例，右冠状动脉狭窄共计64例，双冠状动脉患者共计10例。结论采用多普勒超声诊断能够有效地确定诊心病，准确率高，安全、无痛，具有临床应用及推广价值。
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多普勒超声在早中孕期胎儿畸形诊断中的临床价值
目的 研究多普勒超声在早中孕期胎儿畸形诊断中的临床价值.方法 从本院2016年1月至2017年1月接收并经分娩(引产)证实为早中孕期胎儿畸形的孕妇中抽取50例,回顾性分析其二维超声与三维彩色多普勒超声检查结果.结果 二维超声对单纯胎儿畸形、复合胎儿畸形的诊断率分别是80.00％、80.00％,分别低于三维彩色多普勒超声的100.00％、96.67％,差异显著(P<0.05).三维彩色多普勒超声对近端肢体、远端肢体畸形部位的检出率依次是100.00％、95.12％,分别高于二维超声的80.00％、73.17％,差异显著(P<0.05).结论 三维彩色多普勒超声在早中孕期胎儿畸形诊断中的临床价值高,值得推广.
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超声多普勒检查颈动脉斑块硬化情况与冠心病的相关性
目的 对超声多普勒检查颈动脉斑块硬化情况与冠心病的相关性进行分析探讨.方法 选择2015年1月至2016年12月我院收治的96例经冠状动脉造影检查确诊为冠心病患者,根据病变程度将其分成单支病变组、双支病变组和三支病变组,每组32例,另取同期健康体检者32例作为对照组,对所有受试者展开双侧颈动脉多普勒超声检查,并对检查结果 进行统计分析.结果冠心病患者的颈动脉超声参数β、Ep、AC、PWVβ值均高于对照组(P<0.05),并且随着冠脉病变程度的增加而增加(P<0.05);冠心病患者颈动脉内膜厚度高于对照组(P<0.05),随着病变程度增加,颈动脉内膜厚度逐渐升高(P<0.05);冠心病患者不同病变支数者不稳定斑块检出数存在明显差异(P<0.05);冠心病组斑块积分均明显低于对照组(P<0.05).结论 经多普勒超声对冠状动脉硬化斑块进行检查,可为临床冠心病的早期诊断和病情评估提供可靠的参考依据,值得关注.
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68例青年肝细胞性肝癌临床病理分析
目的:为探讨青年肝细胞性肝癌(HCC)的临床病理特点.方法:我们采用超声为检测手段,对68例青年HCC和256例中老年HCC患者进行回顾性分析,且作了对比研究,发现青年HCC有如下特点:①HBV感染率高;②就诊时有上腹痛(80.9%)和包块(75%)者常见;③肝功能损害较重;④肿块较大,以巨块型多见,门脉较易发现有癌栓形成;⑤施行TAE治疗术后,消化系统并发症以溃疡为主,常引起疼痛及上消化道出血.结论:青年HCC与中老年HCC相比,其临床病理表现有某些差异,重视上述特点,对提高本病的诊治水平具有一定作用.
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彩色多普勒超声检查在腹主动脉瘤中的诊断价值
目的:探讨彩色多普勒超声对腹主动脉瘤的诊断价值 方法:选取2014年2月至2017年2月我院收治的15例腹主动脉瘤患者,对其彩色多普勒超声资料进行总结分析,评价其对于临床诊断价值.结果:15例腹主动脉瘤患者,均为真性动脉瘤,多位于腹主动脉中下段,大扩张处内径5.6cm,平均内径4.1cm,扩张处瘤体向动脉管壁两侧膨出,呈梭状扩张,扩张处瘤体管壁内可见实性稍低回声及斑状强回声附着,其内可见云雾状回声,彩色多普勒显示瘤体的远心端和近心端血流信号正常,瘤体内呈现红蓝相间的湍流.结论:腹主动脉瘤在彩色多普勒超声下影响图像清洗,回声及血流信号具有特征性,对于临床诊断具有一定的参考价值.
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彩色多普勒超声联合血清CA125、CA199检测在卵巢肿瘤诊断中的价值
目的 探讨彩色多普勒超声联合血清CA125、CA199检测在卵巢肿瘤诊断中的价值.方法 对2013年1月—2016年1月通州区人民医院妇科收治卵巢肿瘤患者179例,其中恶性8例,交界性5例,性索间质细胞来源9例,良性157例,分别经腹及阴道超声观察二维图像,并进行彩色及频谱多普勒检查,同时检测肿瘤标记物血清CA125、CA199,对卵巢肿瘤进行良恶性判断,并与术后病理结果 进行对照.分别比较各种方法单检及联合检查诊断准确性.结果彩色多普勒超声联合血清CA125、CA199检测在诊断卵巢恶性肿瘤准确率为100.0％,诊断交界性为80.0％(x2=1.111),卵巢性索间质肿瘤77.8％(x2=2.250),囊腺瘤97.2％(x2=1.014),巧克力囊肿96.7％(x2=2.034),畸胎瘤100.0％,与病理诊断差异无统计学意义(P>0.05).结论 彩色多普勒超声与血清肿瘤标记物(CA125、CA199)联合检测可以提高卵巢肿瘤的诊断准确率.
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CDFI评估不同程度下肢静脉瓣膜反流与临床症状分级的对比性分析
目的:探讨彩色多普勒超声对下肢静脉瓣膜反流程度与临床症状分级(C分级)的相关性.方法:对符合条件的421例患者根据超声检查情况及临床表现进行统计分析,对比下肢静脉瓣膜反流程度的超声分级与临床症状分级.结果:超声多普勒评估下肢静脉瓣膜反流程度与临床症状分级有部分相关性,但应考虑心率不齐、房颤等因素的影响.结论:原发性下肢静脉瓣功能不全临床症状的严重程度受下肢静脉瓣膜反流程度影响,心律失常等因素会低估超声分级,应根据静脉瓣反流速度、反流持续时间、反流持续时间与正常回流时间之比进行综合分析.
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颈动脉粥样硬化斑块对脑梗死患者病情及复发的影响分析
目的：探讨颈动脉粥样硬化斑块对脑梗死患者病情及复发的影响。方法：收治首发急性脑梗死患者80例，用多普勒超声对患者颈动脉斑块进行探查和定性，并分成斑块组、无斑块组。采用 NIHSS 评分法对患者在入院时、入院后的第7天和第14天进行神经功能评估。结果：斑块组与无斑块组比较，每个观察时间点NIHSS评分均显著升高；随访患者中，斑块组患者脑梗死复发19例，无斑块组2例(P＜0.05)。结论：颈动脉粥样硬化斑块会加重急性脑梗死的病情，并且复发率特别高。
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新生儿缺氧缺血性脑病大脑中动脉血流参数变化的临床意义
目的：观察新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)颅脑多普勒超声检查(TCD)大脑中动脉(MCA)脑血流速度(CBFV)的不同变化。方法：收治 HIE 足月儿100例，分为轻度、中重度各50例，无 HIE 足月儿50例作为对照组，记录其临床表现，应用颅脑多普勒超声于其生后检查 MCA 各项血流参数，讨论分析 HIE 患儿的各项血流参数的动态变化与 HIE 的发生之间的相关性。结果：HIE 组 Vs、Vd 较对照组减慢；缺氧缺血性脑病越重，Vs、Vd流速减慢越明显，RI、PI、Vs/Vd 值越高，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：新生儿 HIE 患儿脑血流出现异常变化，应用 TCD 检查时可发现 MCA 各项血流参数均有改变，且具有及时、无创、准确、经济、可重复性的优势。
