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日本裂隙灯双目显微镜光源的改进
我院有一台联合国教科文组织赠送的日本裂隙灯双目显微镜,自1985年9月投入临床科室使用,由于医护人员使用仔细,工程技术人员保养及时,至今各种性能指标均能达到临床医学的要求.后来灯泡出现老化,需要更换新灯泡.但据经销商讲,该机型早已淘汰,无法买到该机型的灯泡.若因为买不到灯泡就将该仪器报废实在可惜,我们决定对裂隙灯的光源进行改造.
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4大症状,中年人谨防白内障提前来袭
王先生今年38岁,是一名IT工程师,戴1000度近视眼镜.近几个月来,他感到左眼视物模糊,易疲劳,去家附近的眼镜店进行验光,验光结果显示近视度数加深了200度,根据验光结果重新配了一副眼镜,视物模糊的情况有所好转.但好景不长,三个月后,他感到左眼看东西感觉像隔了一层纱帘一样,右眼也开始视物不清,不得不去医院就诊.眼科医生经裂隙灯检查后,诊断他为双眼并发性白内障、高度近视,需要手术治疗.王先生很诧异,自己年纪不大怎么就得了白内障呢?
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关于裂隙灯诊台改进的几点建议
随着医院的发展和患者对医疗服务要求的不断提高,眼科门诊的裂隙灯诊台化是一个必然的趋势.我院现有两种裂隙灯综合诊台,其一为韩国MEDLINE诊台,另一为苏州产的鹤牌ZT10综合台,每一种都有一些不足之处.
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SL115 CLASSIC裂隙灯电路原理与维修
SL115 CLASSIC是德国CARI ZEISS(蔡司)公司生产的眼科用裂隙灯,2002年我院购买了四台同型号的仪器,保修期过了之后仪器陆续出现过故障,由于厂家没有提供电路原理图,自己维修起来很困难,就是一个小元件坏也得找厂家修,送厂家维修就是更换电路板,一块板费用要几千元.后来根据电路板勾画出电路图,见图1,给我们的维修工作带来很大的方便,如有错误的地方请读者指出.
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裂隙灯下取角膜异物360例的临床分析与治疗
目的:探讨裂隙灯显微镜下行角膜异物剔除术的临床治疗效果.方法 对2013 年1月至2013 年7月期间在我院眼科门诊接受治疗的360例(眼)角膜异物患者的临床资料进行回顾性分析.结果 360例( 眼) 角膜异物均安全取出,无一例发生异物异位脱入前房、角膜穿孔和感染等并发症.结论角膜异物是眼科门诊常见的眼外伤,如果不及时取净,容易继发眼内反应及感染,后果严重,即使终取出、治愈,容易遗留角膜斑翳,对视力造成一定影响,故在工作生活中应引起重视,做好相关职业的安全教育,加强防护措施,重在预防.
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左眼眶内、双侧上颌窦结核一例
患者,男,62岁,农民.因左眼红肿,分泌物增多1个月,眼球突出20d,失明5d,于2012年9月29日就诊于吉林大学第一医院眼科.经裂隙灯检查,以"眼眶内肿物"收入院.该患者1个月前无明显诱因,出现左眼红肿,分泌物增多,未就诊;20d后发现左眼球突出,视力模糊,在当地诊所用熊胆滴眼液滴眼,口服熊胆丸治疗,症状不见好转,2012年9月24日左眼失明.病程中无鼻塞、流涕、头痛、低热、盗汗、消瘦症状.患者30年前患过肺结核,规律抗结核治疗1年痊愈.
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裂隙灯
本文叙述了裂隙灯的结构,存在问题和发展方向和发展方向及购置考虑
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索尼医疗全新高清摄像机
索尼医疗全新M C C-500M D医用高清摄像机采用新的图像传感技术,拥有更佳低光灵敏度,具备突出的影像还原功能。M C C-500M D配备多种高清输入接口,以应对各类医学摄像环境的需求,方便医生对手术影像拍摄的掌控,是显微镜手术,裂隙灯检查以及外科术野摄像的理想选择。
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眼睛发干当心睑板腺出问题
经常使用电脑的吴小姐,近出现眼红、发干、眼痒的症状.“每天早上眼睛都发红、发干,还有异物感,差不多有一个多月了,到医院做检查才知道是睑板腺疾病”.航空总医院眼科主任辛志坤介绍,眼上睑有30-40个睑板腺,下睑有20-30个.这些位于睫毛根部的睑板腺,其分泌物可以形成泪膜外层的脂质层,维持泪膜稳定、阻止泪液蒸发.一旦睑板腺被堵塞了,泪膜不稳定,很快就会干燥.患者就会有类似干眼症的症状:眼红、眼部灼烧感、干燥感、刺激感等.只要给患者做个裂隙灯检查,就会确诊.
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眼表异物的漏诊误诊分析
目的 总结眼表异物的临床特点,分析误诊、漏诊的原因,为今后避免此类情况的发生积累经验.方法 通过对以往病例资料的分析,总结眼表异物的临床特点以及漏诊误诊的原因.结果 82例眼表异物误诊为角膜炎12例,结膜炎23例、角膜上皮擦伤7例,漏诊40例.异物大多为细小、颜色偏淡的小异物,因个体小、位置隐蔽常被漏诊.结论 凡是有异物进入眼部病史或有眼部异物感反复发作的患者,应详细询问病史,并在裂隙灯显微镜下仔细检查,避免漏诊误诊.
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人眼睫膜耻阴虱1例报道
1 临床资料 患者,男,59岁,已婚,农民,因左眼不适伴红、痒1个月,畏光流泪及睁眼困难1天前来医院就诊.眼科检查,右眼视力1.5,右眼前节无炎症,后段无异常;左眼视力1.0,裂隙灯显微镜下可见:左眼上睑睫毛排列欠整齐,上睑睫毛上可见大量顺睫毛排列的露珠样虫卵,睑缘有黄色痂皮附着,毛囊处有大量寄生虫附着,色微黄,油亮,约针尖大小,有3对足,牢固抓于睫毛干基部,寄生虫头部吸附在毛囊口里,用小镊子轻轻剔开寄生虫,发现睑缘处皮肤表皮糜烂,有小丘疹,毛囊发炎,球结膜轻度充血,角膜点状浸润,角膜染色(+),瞳孔对光反射灵敏,晶状体及后段正常.检查头发、阴毛及腋窝均未发现寄生虫,否认野游史.
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眼科裂隙灯把手硅胶弹力套的设计与应用
裂隙灯检测仪是眼科常见的检查仪器,使用方便、用途广泛。使用该仪器时,患者的头部向前伸,上半身处于倾斜状态,舒适度差;就诊时患者情绪紧张,尤其在某些治疗时,还有疼痛感,患者可能出现:手心出汗、手乱抓乱动、头部后退等现象,疼痛较敏感的患者还可能推动仪器,影响检查或治疗操作,降低工作效率,所以改善患者舒适度非常必要。笔者设计了一款带硅胶弹力套把手的裂隙灯检测仪,现介绍如下。
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布鲁菌致双眼全葡萄膜炎的超声表现1例
患者男,57岁.牧民,因头痛、高烧、抽搐,视物不清,到当地防疫站检查:布氏杆菌凝集试验1 : 400阳性,用药2周后,患者自感症状减轻,但双眼视力急剧下降,来诊.视力右眼:0.12,左眼0.07;眼压右眼5.7 mm Hg (1 mm Hg = 0.133kPa),左眼5.3 mm Hg;裂隙灯检查:角膜清,KP(+),房闪(-),虹膜后粘连.
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超声诊断眼内囊虫病1例
患者男,52岁.1周前左眼视力突然丧失来院就诊.眼科检查:左眼视力消失,右眼视力有光感.裂隙灯检查:双眼晶状体混浊,双眼玻璃体混浊.超声检查:双眼轴24 mm,晶状体见强回声,玻璃体均见点状强回声漂浮,左侧球内暗区见圆形或椭圆形环状强回声,内为无回声并见强回声尾蚴头节(图1),仔细观察见强回声蠕动.右侧玻璃体见一线状强回声连于眼底距球壁约2 mm随眼球转动漂浮.实验室检查:粪便内查到虫卵.超声诊断:
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视神经乳头先天异常2例的超声表现
视乳头先天异常在B超影像上独具特点.现对我院诊治的2例报告如下.例1患儿男,17个月,原因不明的出现右眼胀痛、头痛、呕吐来诊.裂隙灯检查:右结膜充血,角膜清,略水肿,前房中深,瞳孔闭锁.
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虹膜恶性黑色素瘤的超声表现1例
患者男,23岁.发现左眼视力下降4年,加重伴眼红、痛1个月.在外院检查CT、MRI示:球内占位.查体:视力:OD 1.0,OS 0.01(OS不能矫正),眼压:OD 14.0 mm Hg,OS 24.0 mm Hg,左眼混合充血+++,裂隙灯检查见角膜水肿,雾混,巩膜无黄染.上方12点位前房内见占位性病变,颜色近黑色,基底部与虹膜相连.
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蜂窝煤爆炸伤致眼内异物1例
患者男,30岁,右眼被蜂窝煤炸伤15 h来院就诊.视力:右眼指数/眼前,左眼1.2.经裂隙灯、眼底镜检查诊断为右眼穿通伤.使用法国产BVI Compact眼科专用A/B超机,探头频率10MHz.
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B超诊断眼眶内神经鞘瘤1例
患者男, 51岁, 因右眼球向前突出一年余来院就诊.查视力:右1.0,左1.0.眼压:右18.3mmHg,左16.3mmHg,眼轴长:右22.17mm,左22.43mm, 眼球突出度(眶距103.5mm): 右20mm, 左15mm.裂隙灯、眼底检查: 双眼未见异常.使用法国产BVI Compact眼科专用A/B超机,探头频率10MHz.患者取仰卧位,轻闭双眼,眼睑皮肤涂超声藕合剂及眼睑上置水囊袋,增益85dB.右眼眶内鼻上侧可见一27.91mm×21.60mm×15.07mm的完整包膜,边界较清楚的椭圆形中低回声区,从眼眶后部延伸至眼眶前部,内部有液化区压迫眼球(图1,2).B超诊断:眶内神经鞘瘤(右).经手术后病理学证实与B超诊断相符.
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2例儿童眼睫毛阴虱病的护理
阴虱是一种性传播疾病,主要发生于成人阴毛、腋毛上,在儿童眼睫毛处发现活的阴虱较为罕见.均由其父母传染而致.我科1998~1999年先后诊治了 2例儿童眼睫毛阴虱病的患儿,均治愈.现将护理体会介绍如下.1 病例介绍例1,女, 5岁半.睑缘皮肤瘙痒 1 月,溃烂结痂 1 周,家长发现患儿右眼先出现瘙痒,渐累及左眼.曾用过多种眼药无效,现双眼睑处糜烂,结黄痂来就诊.2月前患儿父母亲阴毛处瘙痒,在同济医科大学附属同济医院皮肤性病专科就诊,经检查在患处找到虱卵及活的虱虫,确诊为阴虱病,治疗一周后自觉不痒,停止用药,但未经医院复查.检查:患儿无头虱,双眼睫毛干上发现多个针尖样大小淡白色的虱卵,几乎每根睫毛根部都结一小块黄褐色痂,每块小痂连在一起如串珠状.实验室检查,取黄痂显微镜下观察发现为活的虱虫,在眼科裂隙灯下观察患儿双眼睑呈齿状缺损.经局部清创灭虱处理后再采用单纯百部液湿敷及抗感染治疗, 2周后痊愈.
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裂隙灯下改良角膜板栗刺取出术效果分析
目的:观察裂隙灯下改良的角膜板栗刺取出术的疗效。方法表面麻醉后在裂隙灯显微镜下用1 ml一次性注射针头在栗刺近尾部1/3处,垂直于栗刺体,划开角膜剔除异物,术后进行预防感染治疗。结果196例(196眼)角膜板栗刺1次全部取出者185例(185眼),占94.39%;分2~3次取出者11例(11眼),占5.61%。栗刺取出后视力无影响者188例(188眼),占95.92%;视力下降(1~3行)者8例(8眼),占4.08%;无发生角膜溃疡患者。结论裂隙灯下改良角膜板栗刺取出术操作简单,易掌握,对角膜损伤小,适合作为标准向基层医师推广。