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她的"白马王子"为何竟是女性
赵勇和吴英,是高中的同班同学,他俩自小生活在一块儿,感情很深,可谓是青梅竹马,两小无猜.两人大学毕业后又分到同一个单位工作,不到3年就进入了谈婚论嫁阶段.然而,在一次体检中,医生却发现:赵勇虽有黑茸茸的胡须,喉结也明显,阴毛粗黑也呈男性分布,但他的乳房却有些向女性化发育,阴茎稍小,尤其是阴囊,只不过是两块皮肤皱褶,其中并无睾丸.
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青春期小讲座
青春期健康家庭教育一、别的女人都和妈妈差不多男孩青春期大的困惑就是对女人的神秘感,他老想看一看女人到底长的啥样,到底与自己有什么不一样.我接受美国人的一种教育方法,妈妈在他的面前,大胆的暴露,比如洗澡前在卧室脱完衣服,然后再到卫生间,洗完澡抹浴后乳时,也大胆的在客厅里抹,来来往往并不避着他,他久而久之看惯了,就没有神秘感了,然后再告诉他:“其实女人都是这样,有乳房,有阴毛,你没必要想方设法去偷看裸体的女人,搞不好还要犯错误.”
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生殖健康咨询师问答(四)
1什么是青春期?青春期是指少年儿童开始发育,后达到成熟的一段时期,即由儿童向成人的过渡阶段.女性多数是乳房先发育,大约1~2年后出现阴毛及月经初潮(即第一次月经),此后1~2年才有排卵,月经变为有规律,生殖器官也逐渐发育.青春期突出的特点是性开始发育,因此又称为性成熟期.2.青春期有哪些生理和心理变化?生理变化:青春期生理上发生巨大变化,身高、体重迅速增长,各内脏器官如心、肺、肝脏功能趋向成熟,各项指标达到或接近成人标准.
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利福喷丁致阳萎及腋毛、阴毛脱落一例
患者,男,38岁,已婚 ,因患左侧肺结核、痰涂片阴性.于1998年11月2日来我科就诊用2L2LiZ/4L2Li方案全程自服药治疗.(L利福喷丁、Li力康结核、Z吡嗪酰胺).1999年1月中旬,患者开始出现"性冷淡及阳萎"现象,自认为是工作劳累所致,自服"麦迪状元片"2盒后有所好转,未引起重视.1999年3月上旬发觉腋毛、阴毛减少,并有自行脱落现象,此后脱落增加,至4月上旬双侧腋毛及阴毛已全部脱落,才引起注意而就诊.
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宫内节育器困难取出3例分析
一、临床资料例1:张某,女,51岁,因月经不规则半年,伴有阴道淋漓出血40+天,在当地医院取器失败后,于2001年10月21日来本所就诊.患者一般情况佳,有轻度的恐惧心理.入院检查:体温36.8℃,血压16/9kPa,心肺正常,腹部平软,无压痛,肠鸣音正常.妇检:外阴阴毛稀少,小阴唇轻度萎缩,阴道有少量血性分泌物,宫颈光滑,呈轻度萎缩,宫口可见有少许血性分泌物;子宫后位,约5cm×3cm大小,表面光滑,活动尚可;双附件区无异常.血常规:白细胞8.6×109/L,血小板120×109/L,尿常规正常.
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单卵双胞胎无精子兄弟的报告
资料:先证者(Ⅲ6),25岁,因婚后2年未育求诊.查体:身高176cm,体重77kg,智力正常,躯干、四肢发育正常,第二性征发育不良,阴毛、腋毛、胡须稀少,阴部和乳房周围皮肤细嫩色素沉着少.外生殖器发育不良:双侧睾丸体积<10ml、质地偏软、无弹性;阴茎短小(长4.5cm),直径细、牵拉长度8cm,输精管和精索发育未见异常.
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一例SRY基因阴性性反转男性病例分析
资料:患者:某男,26岁,因婚后两年不育来本所就诊.患者骨骼细小,身高165cm,体重51kg.皮肤细腻,第二性征发育不良,无胡须,无喉结,阴毛分布呈女性型,青春期无乳房发育.阴茎长5.5cm,周长2.2cm,左侧睾丸1ml,质地软,右侧2ml,质地软,左侧隐睾.
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输精管结扎术后并发出血的处理及体会1例
病历资料患者,男,41岁.2009年7月30日施行双侧输精管结扎术.术前检查:T 37.2℃,P 78次/分,R 25次/分,Bp 120/90mmHg.凝血功能:APTT 28.0s,PT 13.2s,TT 12.5s,FTB 290.0mg/dl.血、尿、肝肾常规未见异常.专科检查:阴毛浓密,分布均匀,左右阴囊无血肿,无溃疡,未触及包块.
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不完全性雄激素不敏感综合征行腹腔镜下回肠代阴道成形术1例
临床资料患者社会性别女性,29岁,未婚.主因原发性闭经,发现外生殖器异常入院.父母非近亲婚配,母亲孕期未服用过性激素,家族中无同类病人.体检:身高166 cm,体重66kg,女性体态,智力发育正常;无喉结,皮肤细腻,语音高尖,体毛稀少,腋毛稀少,无胡须,乳房丰满,发育良好,乳晕发白,乳头小.妇科检查:外阴阴毛茂盛,呈倒三角型.混合型外生殖器.
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同胞兄弟同患Klinefelter综合征
先证者男,33岁,结婚4年不育就诊.体格检查:体型瘦长,身高1.81 m,姿态似女性,四肢细长,肩部较窄,骨盆类似女性,皮下脂肪多,肌肉不发达,皮肤细腻.男性第二性征发育差,平日少语,声音细高,喉结不明显,胡须及体毛稀疏,乳房轻度发育,阴毛呈女性分布,睾丸小而硬,性欲低下,精液分析无精子.细胞遗传学检查:外周血常规培养,G显带,计数30个分裂相,分析5个核型,核型为47,XXY,诊断为克氏综合征.
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别让性激素惹事端
雄激素说到雄激素,人们多较熟悉,这不就是那种维持男性特征、保持男子汉阳刚之气的激素吗?的确是它.正如男子汉体内有少量雌激素一样,女性体内也有一定量的雄激素,都是正常的生理现象.这种激素的作用在于刺激女性阴毛生长、皮脂增多,形成女性特有的优美曲线,并能激发女性的性欲望.问题在于这种性激素不能太多,否则就可能打破女性体内激素的平衡,引起男性化,进而导致下述病态出现.
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席汉氏综合征案
王××,女,28岁,2001年3月5日来诊.现病史:4年前因产后大失血致闭经,诊为席汉氏综合征.现闭经、怕冷,4年来断续服用雌激素及中药,服药期间则有极少量黑色月经,停药则无,因胃肠反应严重故来就诊.查:阴毛稀疏、枯黄,舌淡,苔白,脉细.治疗取双侧足三里、三阴交穴并施温针灸30分钟,同时温和灸关元、气海、中极及双肾俞穴.每日针灸1次,10次为一疗程.
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和元缓癸汤治疗女童特发性真性性早熟32例临床疗效观察
2004年3月-2006年3月,笔者用和元缓癸汤治疗女童特发性真性性早熟32例,并与促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)治疗的30例作对照,现将结果 报告如下.临床资料1纳入标准 年龄5~8岁,并且符合下列症状、体征中3项以上,理化检查值达到标准.症状和体征:(1)乳房发育,乳头乳晕增大,色泽变深;(2)阴唇发育,色素沉着;(3)阴道分泌物增多;(4)月经来潮;(5)不同程度阴毛、腋毛生长.理化检查:(1)GnRH兴奋试验阳性,促黄体激素(LH)峰值>12IU/L,LH峰值与卵泡刺激素(FSH)峰值之比>1;
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卵巢类固醇细胞瘤2例临床病理分析
1临床资料例1女性,24岁.10个月前无明显诱因出现月经周期不规则,经期延长,经量时多时少,6个月前B超发现双侧卵巢均肿大,按"多囊性卵巢综合征"治疗,症状无明显改善入院.查体:消瘦,发声粗,乳房萎缩,全身体毛重,阴毛分布男性化,上及脐周;阴蒂、大阴唇肥大,处女膜未婚型.肛诊:右侧可触及一核桃大小实性肿物,活动好,无触痛.B超示右侧卵巢4cm×4cm实性肿块,左侧卵巢囊性增大.行右侧卵巢切除术.
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尖锐湿疣合并阴虱寄生3例报告
例1:男,35岁,临朐县汽车运输公司司机,2002年12月因阴毛处瘙痒、起脓疮到临朐县皮肤病防治站就诊.查体:阴毛处可见散在炎性丘疹,有少量脓疮,有抓痕,毛根处可见到淡黄褐色虫体爬行,取虫镜下观察为阴虱.在冠状沟可见数个相连的豆粒大小的疣状物,颜色较浅,表面为乳头状,醋酸白试验阳性,尿道口无红肿及分泌物.诊断:尖锐湿疣合并阴虱寄生.治疗:1)尖锐湿疣行电离子疣体烧除;2)刮除阴毛,外涂乐乐霜(青岛国风制药厂生产)杀灭阴虱,3次/d,连用1周.半月后复诊,未查到阴虱,尖锐湿疣未见复发.
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真两性畸形伴睾丸曲细精管内生殖细胞肿瘤一例
患者社会性别为女性,15岁. 患者自幼阴蒂肥大,近1年多来阴蒂进行性增大,长出胡须及阴毛半年.于2004年3月5日入院.患者出生后发现外生殖器畸形,表现为女性阴唇和男性阴茎.染色体检查为:46XY,83%,46XX,17%.3岁时将外阴整形为女性.父母体健,非近亲结婚.体检:外生殖器畸形,阴蒂肥大似阴囊样,其内未触及睾丸.大阴唇包绕阴道及尿道开口.阴阜部阴毛密集,呈男性分布.B超和CT检查:左卵巢肿块.剖腹探查发现双侧腹股沟管内无鞘状突及输精管和睾丸结构.盆腔中见子宫和双侧卵巢、输卵管.左卵巢旁见一2 cm×3 cm大小肿块.术中冷冻切片检查为睾丸组织和少量小细胞巢.右侧卵巢旁见一0.5 cm×0.5 cm大小结节,冷冻切片观察为纤维组织和少量小腺管,未见性腺结构.根据本例患者对社会性别的要求,术中保留双侧卵巢组织和子宫.
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垂体危象致昏迷一例
患者女29岁。因昏迷半天急诊入院。半天前,病人在家中突然出现乏力、多汗,继神志不清。无呕吐、四肢抽搐。继往无高血压、心脏病史。近7年病人常感头昏、乏力,伴有多汗,并逐渐丧失了劳动能力。体检:体温不升,P120次/min,R 20次/min,BP 6/4kPa。神志不清,表情淡漠,皮肤苍白、潮湿、四肢厥冷、头发干枯,腋毛、阴毛完全脱落。第二性征消失。心肺阴性,腹平软,病理征阴性。追问病史知其7年前有产后大出血、及产后一直无乳、绝经病史,此后逐渐出现体力下降、怕冷、汗多等症状。病情逐年加重,多方医治未果。据此,综合考虑为垂体危象,急查血糖:1.2mmol/l,遂即静推50%GS40ml,静滴氢化可的松300mg,并予10%GS及生理盐水静滴维持,同时积极补液、抗休克,保温。
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妇科肿瘤合并阴虱1例的护理
阴虱是一种性传播疾病(STD).STD主要由婚外性行为引起,往往通过密切接触造成传播.虱有头虱、衣虱与阴虱三种.分别寄居在头部、内衣及阴毛上[1].因阴虱定居于阴毛上,性接触为主要传播途径,常常夫妻同患.一旦感染上阴虱,病人常感到难以启齿,在家庭生活、夫妻感情方面也承受着巨大的压力.我科于2002年3月诊治了一例妇科肿瘤合并阴虱的病人,经治疗痊愈.现将护理体会介绍如下.
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自制简易男性假性导尿固定带的临床应用
假性导尿法是临床应用于因种种原因不能自理排尿的患者,如:昏迷、脊髓损伤、中枢神经损伤重度衰竭等病人.固定假性导尿装置的方法,一直是困扰护理人员的重要问题.假性导尿传统的固定方法是用胶布固定,局部由于有阴毛、不干燥或老年人阴茎萎缩的影响,易导致假性导尿装置滑脱.我院从2003年起,用自制简易男性假性导尿固定带(下简称固定带)取代胶布固定.收到良好的效果,现介绍如下.
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B超诊断先天性无阴道合并重复肾与重复输尿管畸形1例
患者,女性,16岁.因下腹部每月周期性疼痛2年,并逐渐加重,持续2~4天,自行缓解.月经来潮前1周出现尿频、尿急,伴下腹部突发性剧痛,来院就诊.妇科检查:阴毛稀少,大小阴唇正常,未见到阴道口,肛诊未触及阴道,子宫颈触诊不满意,子宫体增大如孕4+个月大小,质地较硬,表面光滑.