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显微数码互动系统在组织学实验教学的应用
《组织学实验》是一门形态学科,是研究人体微细结构及其相关功能的科学,注重组织切片观察(阅片).为此,实验教学成为重要的教学环节,它不仅能帮助学生理解和验证理论知识,而且能培养和提高学生的动手能力、探究意识及科学研究的素养.
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基层病理科技术员之自身评价
科学的病理诊断对指导临床治疗及判断疾病预后起着非常重要的作用,而病理医师诊断的建立很大程度上是从组织切片观察中获得的,因而制片质量的好坏与疾病诊断正确与否的关系显而易见.
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真两性畸形伴睾丸曲细精管内生殖细胞肿瘤一例
患者社会性别为女性,15岁. 患者自幼阴蒂肥大,近1年多来阴蒂进行性增大,长出胡须及阴毛半年.于2004年3月5日入院.患者出生后发现外生殖器畸形,表现为女性阴唇和男性阴茎.染色体检查为:46XY,83%,46XX,17%.3岁时将外阴整形为女性.父母体健,非近亲结婚.体检:外生殖器畸形,阴蒂肥大似阴囊样,其内未触及睾丸.大阴唇包绕阴道及尿道开口.阴阜部阴毛密集,呈男性分布.B超和CT检查:左卵巢肿块.剖腹探查发现双侧腹股沟管内无鞘状突及输精管和睾丸结构.盆腔中见子宫和双侧卵巢、输卵管.左卵巢旁见一2 cm×3 cm大小肿块.术中冷冻切片检查为睾丸组织和少量小细胞巢.右侧卵巢旁见一0.5 cm×0.5 cm大小结节,冷冻切片观察为纤维组织和少量小腺管,未见性腺结构.根据本例患者对社会性别的要求,术中保留双侧卵巢组织和子宫.
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慢性应激大鼠结肠黏膜NO含量变化的意义
目的:观察慢性应激大鼠结肠黏膜一氧化氮(nitric oxide,NO)的含量变化,探讨NO在慢性应激肠黏膜损伤中的作用及意义.方法:采用慢性束缚应激模型.Wistar大鼠30只,随机分为对照组、应激组、应激+氨基胍组.应激组和应激+氨基胍组大鼠每天置于束缚笼内2 h.氨基胍组腹腔注射氨基胍150 me/kg,持续14 d处死动物.化学比色法测定肠黏膜组织NO、诱导型NO合成酶(inducible nitric oxide synthase,iNOS)的含量,组织切片观察肠黏膜炎性细胞浸润情况,电镜观察结肠上皮细胞超微结构的变化.结果:应激组结肠黏膜中NO、iNOS含量高于对照组(N0:47.5±7.9 vs32.3±4.7 μmol/g,P<0.0l;iNOS 6.7±1.0vs 4.0±0.6 nkat/g,P<0.01),中性粒细胞、单核细胞数目增加(N:70±12 vs 30±6/mm2P<0.0l;M:52±9 vs26±8/mm2,P<0.01),并出现上皮细胞线粒体肿胀、细胞间紧密连接间隙加大等超微结构的变化氨基呱组结肠黏膜NO、iNOS含量低于应激组(N0:27.7±12.4vs47.8±7.9 μmol/g,P<0.05;iNOS3.8±0.8vs6.7±1.0 nkat/g,P<0.01),炎性细胞浸润及超微结构的变化较轻.结论:慢性应激大鼠结肠黏膜NO含量增加,可能参与了应激诱导的肠黏膜损伤.氨基胍对应激诱导的肠黏膜损伤起保护作用.
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肝移植对胃功能的影响及意义
目的:观察肝移植前后胃功能及组织结构的变化情况.方法:制备400mL@L-1CCl4中毒性肝硬化大鼠模型(n=40),采用"二袖套法"进行肝移植,利用滴定法测定大鼠胃酸,应用放免分析法,以SPECT显像用的核素99Tcm为标记,采取液相胃排空的方法,分析肝移植前后大鼠胃排空的情况.经组织学和电镜切片观察,肝移植前后胃黏膜的组织结构和细胞结构的变化.结果:肝移植前,肝硬化大鼠的胃酸分泌减低(从40.7±8.8mmoL@L-1至28.5±4.6mmoL@L-1)、胃排空时间明显延长(胃排空率从89.3±6.8%至78.2±6.5%),胃黏膜的组织结构受到损害(胃黏膜溃疡指数从4.3±1.2至34.8±4.6).肝移植后,随着时间的不断延长,大鼠胃酸分泌增加(从28.5±4.6rmmoL@L-1至39.4±7.6mmoL@L-1)、胃排空状况明显改善(胃排空率从78.2±6.5%至88.1±6.7%),胃黏膜组织结构逐渐恢复(胃黏膜溃疡指数从34.8±4.6至10.5±2.7).结论:肝移植可使因肝功能衰竭而导致的胃功能和胃黏膜的损害得到很好的改善.
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鼠肝移植对胃黏膜损伤的实验研究
目的:观察肝移植术后胃黏膜的病理变化.方法:采用二袖套法+肝动脉重建吻合法行鼠肝移植,经组织病理和电镜切片观察肝移植后胃黏膜的组织结构和细胞结构的变化.结果:肝移植后胃黏膜组织结构表现为充血、水肿、溃疡、糜烂形成.结论:肝移植伴随胃黏膜的损伤,需要预防治疗.
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心肌内注射碱性成纤维细胞生长因子基因对兔缺血心肌的保护作用
目的探讨心肌内注射碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)基因对兔急性缺血心肌的保护作用.方法碱裂解法大量制备质粒;采用开胸结扎兔冠状动脉左前降支(LAD)法,建立兔急性前壁心肌梗死模型.模型制备成功后将动物分为治疗组(n=19)和对照组(n=18),并于心肌内分别注射pcDNA3-bFCGF100μg和pcDNA3 100μg,饲养至2、6、12周处死;行病理切片观察心肌梗死面积的变化和缺血心肌内血管新生的情况.
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壶腹癌中微血管密度和E-粘附蛋白表达与肿瘤浸润转移及预后的关系
壶腹癌是一种生长、转移均较缓慢的肿瘤,但其所处部位和局部浸润转移复杂,较早浸润十二指肠壁,向上漫延至胆总管下端,并向胰头及其周围腹膜后组织浸润。本组共检测36例壶腹癌中微血管密度(intratumoral microvessel density,IMVD)和E-粘附蛋白(E-cadherin,E-cd)的表达,探讨其与壶腹癌浸润转移及预后关系。临床资料 本组病例为本院1991年1月至1997年7月行手术切除、并有完整资料的壶腹部癌36例,其中男24例,女12例,平均年龄(54±10)岁。本组壶腹癌32例,十二指肠乳头癌4例。标本经10%中性甲醛溶液固定12~24h,常规石蜡包埋、切片,片厚4~5μm,行HE染色,ABC法免疫组化。本组T1 4例,T2 12例,T3 4例,T4 14例;N0 24例,N1 10例。 本组E-cd、FⅧRAg为ZYMED公司生产,购于中山生物技术公司。 光镜下选择癌浸润区,每张切片观察10个视野(10×40倍),计数每个视野内小静脉和微血管,取其均值为每张切片的IMVD。 本组采用t检验、χ2检验和方差分析。
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浅谈组织学与胚胎学实验教学的体会
组织学与胚胎学是基础医学课程,是医学生早接触的医学学科之一。帮助学生学好本门实验课具有重要意义。
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细胞印片在乳腺肿块术中冰冻诊断中的价值
术中病理诊断,常规是以冰冻切片观察组织学改变而做出病理诊断.为了获取更多的信息以提高诊断的准确性,同时也可以采用术中细胞学方法,即印片、刮片、涂片、压片等方法.但是细胞学诊断的准确率如何以及能否替代冰冻切片诊断的问题值得进一步深入地探讨.
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铜针留置加瘤体结扎治疗弥漫型血管瘤临床研究
血管瘤是常见的血管系统疾患之一,大面积弥漫型血管瘤由于范围广,部位深,边界不清,常规的外科手术治疗较为复杂,并发症多,术后复发率高,非手术治疗亦难以奏效.广西医科大学第一附属医院整形外科自1993年6月起在国内较早开展本项研究,对实验组家兔铜针留置前后血清铜变化及血管、心脏、肾脏、肝脏病理切片观察;开展血管瘤患者铜针留置前后全身和局部血清铜检测统计分析及病理切片光镜和电镜观察对比.在临床中探索根据血管瘤部位、形态、范围、大小、深浅及性质分别采取单纯铜针留置、铜针留置加瘤体结扎、铜针留置加直流电通电三种方法进行治疗以提高疗效,对术后复发病例采取相应措施以减少复发率,结果如下:
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口腔粘膜苔藓样病变的免疫细胞学变化观察
口腔扁平苔藓(OLP)是一种常见的发生于口腔粘膜和皮肤的一种慢性炎症性的疾病。发病机理目前尚不清楚,本研究用细胞免疫形态变化为基础,就该病的免疫发病机理进行分析探讨。 一、材料和方法 收集我院口腔科1996年~1999年4年间123例口腔苔藓样病变的患者,男性47例,女性76例,年龄36~67岁,平均44.5岁。123例患者均表现为局部粘膜呈白色条纹、斑块变化,其中120例为颊侧粘膜的损害,单侧70例(58%),双侧50例(42%),2例为颊、唇、舌背的大面积糜烂;1例为颊粘膜典型白色网状细线状条纹,隆起不明显。123例患者均取病变及周围健康组织粘膜,10%福尔马林固定、戊二醛固定、包埋、切片、HE染色,免疫组织化学检查,部分病例用日立Ⅱ-500透射电镜观察。 二、结果 苔藓样病变分类见附表,HE染色切片观察共同特点为:①上皮角化过度和角化不全;②固有层内淋巴细胞浸润;③基底层液化;④上皮角伸长呈锯齿状延伸;⑤真皮层血管周围有嗜酸性粒细胞浸润。
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现阶段5年制临床医学本科病理实习教学重点的做法与体会
据调查,目前国内各医学院校在病理实习教学中,仍将病理切片观察作为重点内容,尽管目前极受推崇的多媒体教学也在发挥十分重要的作用,但多数人认为:单纯应用多媒体教学仍不能完全代替传统的病理教学切片观察,大部分医学院校也常就切片观察来布置作业、记录平时成绩和实验考试成绩等.如何在有限的时间内充分利用病理切片,使学生获取好的学习效果,是病理学教师值得探讨的问题.为此,我们结合以往经验,做了一些尝试,加以总结.
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恶性骨肿瘤的介入治疗
我们对12例骨肿瘤特别是四肢骨肉瘤进行了血管造影、灌注化疗、肿瘤动脉栓塞,从临床症状、体征、血管造影改变、手术所见、标本及病理切片观察,充分证实了骨肉瘤介入治疗的疗效,且能减少早期及手术种植转移.
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病理学切片观察教学探讨
阅片教学在病理学教学中占有相当大的比重,是学生认识和掌握病理变化的主要途径.通过介绍病理切片制备过程,运用对比的学习方法,明确切片中重点观察对象以及多媒体课件的应用,提高病理切片教学效果,利于学生正确认识病理切片.
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组织学切片考试方法改革及结果分析
组织学是一门形态学科,是以显微镜为工具观察组织切片为基本方法的,因此,切片观察的成绩如何是能否掌握组织结构的重要的关键所在,同时也是观察分析问题能力强弱的标志.我们对学生的切片观察及识别能力的考试方法及内容进行改革,首次使用实验课上未观察过的同类切片对2001年级临床医学本科学生进行了切片考试,结果,成绩较往年有所降低,因此我们就以近两届学生切片考试成绩为例进行了比较,并对结果进行分析.
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组织学实验考试的导向作用及其对教学效果的影响
组织学与胚胎学是一门形态学科,为增加直观、交互性,提高教学质量,2005年我校同时安装了六个数码显微互动实验室.本教研室也在显微互动实验教学的基础上全面启动了多媒体课件实验考试模式,经过2005和2006学年的实践,我们发现大部分同学热衷于观察老师给准备好的图片,网络课件等内容,而显微镜下观察组织学切片的热情锐减,开放实验室时到场的人次减少,总体学习成绩有所下降,为此2007学年我们启动了多媒体课件考试和传统切片观察相结合的实验考试模式,并就近两届学生的试验考试和期末理论考试成绩进行比较和分析.
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细胞压片对乳腺肿瘤在术中冰冻诊断的价值
目前,临床上常规是以冰冻切片观察组织学改变得出病理诊断而作为术中病理诊断的.为了获取更多的信息以提高诊断的准确性,同时还可以采用压片、刮片、涂片、印片等细胞学方法.但是细胞学诊断的准确率能否替代冰冻切片诊断还有待于我们进一步探讨.
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一种新的显微图像半定量分析方法
随着数字图像技术在生物医学研究领域的广泛应用,实验教学及科研工作中常常涉及图像半定量分析工作,如组织切片观察、免疫组织化学测定及荧光图像分析等.尽管有多种图像分析软件,如Image-Pro Plus,Northern Eclipse,Scion Image等软件,但存在价格昂贵,相关教程少,使用不便等缺点,难以在生物医学领域广泛应用,而实验人员尤其是学生更倾向于使用界面友好、操作简便及教程丰富的图像软件,Adobe Photoshop是著名图像软件,普及率高,兼容性好,该软件从CS3版本开始新增了图像分析及DICOM文件识别功能,但目前关于其在生物医学领域应用的相关文献较少,同时也存在明显的不足之处.因此本研究就Photoshop在显微图像半定量分析中的应用进行探讨,文中所涉及到的名词和使用方法可参考相关教程[1].
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胃“一点癌”三例报道
1996-1997年8月间,我院胃镜室共发现胃"一点癌"3例,现总结报道如下:例1患者,男,56岁,1996年元月2日在常规胃镜检查所见:胃窦部小弯侧粘膜红白相间,呈花斑样,散在点状出血、糜烂,并在糜烂明显处取活检3块.其病理结果是:慢性萎缩性胃炎伴部分腺体中、重度不典型增生及局部癌变.2周后根据胃镜检查结果在外科行远端胃大部切除术.术后将组织全部固定送检,其术后病理结果为:慢性萎缩性胃炎伴中、重度肠上皮化生局部腺体灶性增生明显.按早癌诊断标准:取材62块,连续切片观察,未见癌细胞,考虑极少量癌变腺体活检时取净.