首页 > 文献资料
-
有精子为何还要“试管”
谢先生婚后3年一直采取避孕措施,直到工作步入正轨后才开始考虑生育问题.谁料想,解除避孕后半年了也没见妻子有任何怀孕征兆,谢先生这才着急起来,并偷偷地到医院接受了生育能力检查.检查结果精液量还不少,达到5毫升,但精液内却没有精子,而且连续3次去检查的结果都是如此.接受检查后,医生告诉他:你的两个睾丸发育不太好,比一般男性的睾丸要小一些,质地也有些偏软,而附睾、输精管及精索均未见明显异常,无明显梗阻征兆,看来无精子的病因很可能是你的睾丸不能产精.
-
打响男人性器官保卫战——男科医生给男人的健康忠告
男人的性器官由内生殖器(生殖腺、生殖管道和附属腺体)和外生殖器(阴茎和阴囊)组成,主要功能是产生精子、分泌性激素并参与完成性行为.生殖腺为睾丸;生殖管道由附睾、输精管、射精管、尿道连接而成;附属性腺包括精囊、前列腺等.古往今来的男人们都十分在意自己的性能力和生殖能力,而男人的性器官肩负着这个重任.
-
医源性双侧输精管损伤诊治体会
目的探讨医源性双侧输精管损伤的病因,提高该病的诊治水平. 方法对1995年2月~2001年9月收治的10例患者的临床资料进行回顾性分析. 结果采用显微外科手术直接行端端吻合或改变输精管行程行端端吻合术,8例成功复通,其中4例精液正常者均获生育. 结论腹股沟斜疝修补术、隐睾下降固定术及精索静脉高位结扎术是引起医源性双侧输精管损伤的主要原因,常规的经皮输精管穿刺造影是诊断该病的可靠方法.但彩色多普勒因无损伤可能成为诊断该病的首选方法.显微外科行输精管复通术是该病的理想治疗.
-
超声造影在狗输精管显像中的作用
目的 利用声诺维超声造影观察正常雄狗输精管和附睾管的通畅性,探讨超声造影在输精管和附睾管通畅性检查中的作用. 方法 解剖分离8只雄狗16条输精管,利用一次性留置针进行输精管穿刺.缓慢推注声诺维造影剂行超声造影,观察输精管及附睾管的显影情况. 结果 超声造影可见自插管处输精管逐渐显影,输精管呈均匀高增强,管径较均匀;附睾尾随后显影,呈较均匀的高增强;附睾体和附睾头部未能显影. 结论 超声造影可以清晰显示输精管、附睾管的通畅情况及走行情况,为其临床应用提供了一定的实验基础及参考.
-
阴囊皮肤输精管瘘26例诊治
阴囊皮肤输精管瘘是输精管结扎术后较少见的远期并发症[1],30年来,笔者收治26例,现将诊治情况报告如下.
-
改良输精管拉钩及临床应用
近年来,不育症已越来越受到世界各国的关注,为了解太原地区男子精液质量,笔者对太原地区婚前男子精液质量进行了分析.
-
手术治疗输精管结扎术后阴囊窦道17例报告
阴囊皮肤窦道是输精管结扎术后远期并发症,其发病率低,现将多年来收治的17例报告如下.
-
单卵双胞胎无精子兄弟的报告
资料:先证者(Ⅲ6),25岁,因婚后2年未育求诊.查体:身高176cm,体重77kg,智力正常,躯干、四肢发育正常,第二性征发育不良,阴毛、腋毛、胡须稀少,阴部和乳房周围皮肤细嫩色素沉着少.外生殖器发育不良:双侧睾丸体积<10ml、质地偏软、无弹性;阴茎短小(长4.5cm),直径细、牵拉长度8cm,输精管和精索发育未见异常.
-
解除输精管内滤过装置材料行输精管复通术1例
资料:男,30岁,生育两孩,2004年2月在某地施行非堵塞性输精管内滤过装置节育术(简称IVD节育术)[1~4],术后1年,因一孩病亡,要求再生育来站就诊.查体:一般情况良好,心肺正常,双侧精索内输精管上段各有一索状物,长2.0cm,直径3mm,可随着输精管移动,无触痛,质硬,双侧近睾端输精管不增粗,附睾、睾丸不增大,无结节及触痛,精液检查无精子.
-
输精管内滤过装置节育术并发精液囊肿1例报告
资料:某男,32岁,生育两孩.2005年5月自愿施行双侧输精管内滤过装置节育术,术后无出血、感染以及性活动异常等.2006年1月因发现左侧阴囊有一异常肿物伴阴囊坠胀来站就诊.查体一般情况良好,心肺正常,阴囊皮肤皱摺存在,无炎性反应,左侧精索中上段有一卵圆形肿物,2.5cm×2.0cm,囊性感,无触痛,与周围组织无粘连,与肿物相连接的远近睾端输精管可随肿物移动,远睾端输精管内可触到长度约2.Ocm,质地稍硬索状物,未见移位,近睾端输精管无增粗,7号注射针穿刺抽吸囊内液约2.0ml,乳白色、粘稠,镜检提示为大量死精子以及精子残片,多次精液检查未见精子.
-
远睾端输精管外膜横断术治疗痛性结节76例临床观察
诊断痛性结节的标准是输精管结扎术后半年,手术部位疼痛,并有结节压痛,甚至放射到腹股沟、下腹部及腰骶部等[1].其突出的问题是疼痛而不是结节大小,临床上常用的手术治疗方法是痛性结节切除术,但是术后仍可产生新的结节,疼痛再次出现.
-
男人呵护好身体的"机要处"
一、方寸一地却是男性机要处前列腺位于膀胱"出口"的下边,它的形态很像一个底向上、尖向下的板栗.成年后体积为2.4立方厘米,重量20克左右.有趣的是,前尿道在前列腺的中间穿过,包在前列腺中的这段尿道叫前列腺部尿道,输精管开口于此,精液才能从尿道里排出.正因为有这样的生理解剖结构,才不难理解,为什么前列腺有了病变,必然影响排尿与射精了.
-
针灸治疗慢性附睾炎38例
慢性附睾炎多由急性者未治或治疗不彻底造成,也有起病即呈潜隐性无急性期症状者.患者自觉阴部隐痛或不适,痛可放射至阴囊及小腹部,附睾肿大,质地变硬伴压痛,近端精索有时增大或变粗,输精管可以完全或部分阻塞,形成继发性不育.其病情顽固,常经久不愈.
-
前列腺汤治疗慢性附睾炎42例
我们自2000年8月~2002年12月运用前列腺汤系统治疗慢性附睾炎42例,取得较好的疗效,现总结如下.1 临床资料本组共42例,均符合1994年颁布的<中医病证诊断疗效标准>,住院1例,门诊41例.年龄17~51岁,平均29.5岁;病程4个月~8年,平均2.3年;已婚34例,未婚8例;临床症状均表现为阴囊、睾丸部坠胀疼痛不适并可触及增厚发硬的附睾,与睾丸界限清楚,与皮肤不粘连,B超可见局限或弥散性结节.双侧患病8例,单侧患病34例;有急性期病史者17例,有明确性病史者2例,发病前有饮酒受凉等明确诱因者8例;伴有精索增粗,输精管直径增宽者23例;前列腺质地硬韧压痛,前列腺液白细胞大于10个/HP或有成堆者11例;精液常规检查白细胞大于5个/HP者9例;舌质淡红者23例,舌质暗或有瘀斑者19例.以上病例均于1个月前在外院接受过抗生素或(和)中药治疗.
-
镉对大鼠输精管损伤及锌保护的超微结构与葡萄糖-6-磷酸酶细胞化学的研究
目的研究小剂量氯化镉对大鼠输精管近、远段的影响及锌的保护作用. 方法用1%氯化镉(2mg/kg 体重)腹腔注射雄性Wistar大鼠后4h到60d及镉、锌联合注射后3d、15d取材.采用电镜观察和葡萄糖-6-磷酸酶(G-6-Pase)电镜细胞化学定量研究. 结果镉注射4h后,输精管主细胞出现超微结构改变,3~7d改变明显,15d后有所减轻,60d后基本恢复正常.主细胞的主要改变为线粒体肿胀,内质网扩张及髓样结构增多.镉注射后4h,远段主细胞G-6-Pase反应产物明显减少,3d少,15d反应产物增多.镉、锌联合注射后超微结构及G-6-Pase活性损伤均较单纯镉组轻. 结论锌对镉所致大鼠输精管主细胞超微结构损伤及远段主细胞G-6-Pase活性影响有明显保护作用.
-
原发性精囊腺癌一例
患者男,22岁,未婚.患者自1个月前开始出现血精,并伴有排尿困难于2005年8月入院,无腹部不适.B超检查:膀胱后方探及囊实性肿块,可见漏斗样出口通向精阜,肿块上下径90.4 mm,前后径42 mm,左右径87 mm.肿块内实性部分范围39 mm× 28 mm,实性部分可见点状血流信号,肿块内可见絮状高同声飘动.左肾窝未见正常肾存在;右肾未见明显异常.前列腺内未见明显占位性病变.CT检查:紧贴膀胱后方见巨大囊实性病灶7.8 cm× 10.5 cm,边界清,右侧可见不规则增厚(图1).增强扫描后,囊性病灶未见明显强化,其右侧壁可见强化.膀胱未见明显异常.前列腺外形未见增大、钙化及占位性病变.影像学诊断:(1)精囊腺囊实性占位,恶性可能;(2)左肾缺如.遂行肿块切除术.术中所见:肿块位于膀胱直肠窝,前端伸入膀胱颈下,紧贴前列腺.两侧输精管进入肿块.周围组织器官完好,未见明显浸润及粘连.
-
高频超声及腔内超声对正常输精管的检测
目的 高频超声及腔内超声检测输精管的各段,分析其超声表现,统计各段输精管的正常值范围.方法 超声检测精液正常的志愿者109例,测量输精管各段的外径及精索部输精管的内径,统计正常成人的输精管的范围.结果 右侧输精管睾丸部、精索部、腹股沟管部、盆部末段及壶腹部的外径分别为(2.13±0.45) mm、(2.06±0.39)mm、(2.05±0.29) mm、(3.76士0.94)mm和(5.42±1.70) mm.左侧输精管睾丸部、精索部、腹股沟管部、盆部末段及壶腹部的外径分别为(2.14±0.43) mm、(2.07±0.35) mm、(2.04±0.25) mm、(3.80±0.98) mm和(5.48±1.72) mm.右侧及左侧输精管精索部内径分别为(0.24±0.16) mm和(0.25±0.12) mm.结论 高频超声及腔内超声能够清晰的显示输精管的睾丸部、精索部、腹股沟管部、末段及壶腹部,输精管的正常值范围可以作为超声检测输精管的重要参考.
-
输精管壶腹部乳头状囊腺瘤1例的超声所见
患者男,65岁.平素身健.健康体检时经直肠超声检查时发现前列腺与精囊腺之间见一大小约58 mm×26 mm的中低回声团块,边界清;前列腺稍大;双侧精囊腺基本正常(图1).超声诊断:前列腺与精囊腺之间实性占位性病变.直肠指诊:前列腺稍大,质地中等,表面光滑,无结节,无压痛,未触及其它明显异常.血、尿常规及生化检查均正常.临床诊断:精囊肿瘤.手术探查:经膀胱后壁切开,于膀胱颈后下方输精管壶腹部可触及60 mm×30 mm的囊实性肿块,分离肿块并切除.术后病理诊断:乳头状囊腺瘤.术后恢复良好.
-
超声造影在输精管结核中的初步应用
目的 总结输精管结核的超声造影表现,探讨其诊断价值.方法 对15例经手术及病理或分泌物涂片证实的输精管结核患者的超声造影声像图,进行回顾性分析及总结.结果 根据不同声像图表现分为四型:均匀增强型、结节均匀增强型、结节不均匀增强型及混合型.结论 输精管管壁结构破坏、干酪样坏死及血管的破坏和增生是输精管结核超声造影不同表现的病理基础.超声造影在输精管结核的诊断中具有一定优势,为其诊断提供了一种客观、有效的方法.
-
超声造影与X线造影对比评价正常兔近端输精管和附睾
目的 超声造影与X线造影对比观察正常兔近端输精管和附睾,探讨超声造影在近端输精管和附睾检查中的应用价值.方法 解剖游离6只新西兰大白兔的双侧输精管并穿刺,经穿刺针缓慢推注超声造影剂行超声造影,随后经穿刺针推注复方泛影葡胺行X线造影,对比观察输精管X线造影及超声造影影像.结果 超声造影可见近端输精管和附睾尾部清晰显影,近端输精管走行较直且管径均匀,附睾尾呈斑点状或“蝌蚪”状增强.X线造影可见近端输精管显影,但附睾未能显影.结论 超声造影作为一种新的输精管和附睾尾的检查方法,可为临床提供更多的诊断信息.