首页 > 文献资料
-
知柏地黄丸联合阿奇霉素治疗慢性前列腺炎随机平行对照研究
[目的]观察知柏地黄丸联合阿奇霉素治疗慢性前列腺炎疗效.[方法]将90例门诊及住院患者按抽签法分为三组.西药组30例阿奇霉素,0.5g/次,1次/d.中药组30例知柏地黄丸,知母、山药、泽泻各3g,黄桕、牡丹皮、熟地黄各15g,山茱萸12g,茯苓20g.膀胱湿热加蒲公英、白茅根各30g,败酱草15g;遗精加龙骨、牡蛎各30g;肾阴虚加生地黄30g,女贞子、五味子各15g;肾阳虚加肉桂12g,菟丝子13g;精浊阻窍加怀牛藤20g,王不留行15g,丹参30g;尿道涩痛加木通12g,车前子20g;屎血加藕节30g,大蓟、小蓟各20g.1剂/d,3次/d,水煎,口服.中西医结合组30例综合前两组治疗方法.连续治疗4周为1疗程.观测临床症状、不良反应.连续治疗1疗程,判定疗效.[结果]西药组显效7例,有效13例,无效10例,总有效率66.67％.中药组显效11例,有效10例,无效9例,总有效率70.00％.中西医结合组显效17例,有效11例,无效2例,总有效率93.33％,(P＜0.05).[结论]知柏地黄丸联合阿奇霉素治疗慢性前列腺炎效果显著,值得推广.
-
耐甲氧西林金葡菌在前列腺液中的耐药分析
目的:探讨耐甲氧西林金黄色葡萄球菌在前列腺液中对β-内酰胺类抗生素、头孢菌素、氨基糖甙类、大环内酯类以及其它抗生素药物的耐药性进行检测.方法:对四川省泸州地区2001年1月-12月在前列腺液中分离出99株金黄色葡萄球菌.应用1μ g/片苯唑青霉素检出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)76株,采用纸片扩散法测定细菌对15种抗生素(包括苯唑青霉素)的敏感性.结果:耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)对青霉素、红霉素、苯唑青霉素、庆大霉素、四环素、环内沙星、氯霉素高度耐药,耐药率分别为100%、97.37%、96.05%、84.21%、82.89%、81.58%、81.58%.结论:泸州地区前列腺液中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)对多种抗生素耐药,对万古霉素的敏感性达100%.建议临床医师参照实验室提供的药敏试验结果,合理选用治疗MRSA的抗生素.
关键词： 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 耐药率 前列腺液 -
前列腺液细菌培养及药敏分析
前列腺炎是成年男性的常见病、多发病、病程长,且亦反复发作,给病人带来很大的痛苦,前列腺液的细菌学检查对前列腺感染的诊断及治疗措施的选择十分重要,因此我们对近2年来的320例前列腺炎患者进行病原菌调查和药物敏感试验,现报告如下.
-
前列腺液微生物学实验诊断结果评价
目的:探讨前列腺液通过正常或感染的前尿道时被常居茵或致病菌污染程度.评价常规检查及湿片、干片镜检对提高细菌学培养结果准确性的价值.为今后控制微生物学检验结果质量,向临床提供真实可靠实验数据.方法:对临床送检的前列腺液标本,微生物检验后进行常规检查及湿片、干片染色镜检记录.对照实验结果综合分析评价实验报告.结果:127例前列腺标本,检出微生物18种,194株,构成比依次分布主要是:表皮葡萄球菌占34%,金黄色葡萄球菌占21%,大肠艾希氏菌占10%,肠球菌占6%.按细茵染色性分类:革兰氏阳性球菌占67.5%,阴性杆菌占19.6%,念珠菌占4.6T,淋球菌占1.5%,细菌培养结果阳性72例,占56.7%,表明前列腺液经过前尿道收集的标本受常居菌或致病菌污染严重.根据常规镜检细胞数量超标准的程度,干片染色镜检发现细菌的种类和数量,结合患者临床表现综合分析判断,患有不同程度的前尿道炎病例62例占48.8%,未患前尿道炎收集的"正常"前列腺液标本35份占27.6%,其中培养无菌生长占11.8%,有菌生长占7.9%.综合检验指标判断,病理性改变的前列腺液标本40份占31.5%,且培养结果均有三种以上细菌生长,但都有优势菌生长占44%.结论:正常前列腺液经过前尿道后受正常菌群或致病菌的污粢程度达56.7%,前列腺液细菌学检验时注重常规检验,综合分析判断是提高微生物学检验结果准确性的保证.湿片镜检观察卵磷脂小体数量是衡量评价前列腺液是否有病理性改变的重要指标.患有前尿道炎时临床不宜取前列腺液检验了解治疗转归情况,否则对结果的解释要做综合分析判断.同时患有前尿道炎和前列腺炎的标本做微生物学实验,其结果解释准确性差,易引起病原体误诊.
-
慢性前列腺炎的临床诊断与鉴别诊断
确认前列腺腺体内是否存在细菌感染的常用方法是Meares-Stamey四杯定位法.检查前嘱患者先饮一定量的水,然后收集初尿10 ml,即VB1,代表前尿道的尿液;继续排尿200 ml后,收集10 ml中段尿,即VB2,代表膀胱的尿液;然后停止排尿,做前列腺按摩,收集滴出的前列腺液,即EPS;再嘱排尿,收集10 ml尿液,即VB3,代表后尿道的尿液;若收集不到EPS时,可用VB3代替.对上述收集的标本分别进行细菌培养计数和药敏试验.
-
禁忌纵欲 男性生命“腺”攻略
前列腺病是男性前列腺多种疾病的总称,其中常见的就是慢性前列腺炎和前列腺增生.男性年轻时有过度的性生活往往是其中老年时期发生前列腺炎的原因之一.但另一方面,长期杜绝性生活同样也会引起前列腺增生.男性精液的成分包括精子、精囊的分泌液和前列腺所分泌的前列腺液,这些成分混合后贮存在精囊内.当男性在较长的时间内不发生射精行为(包括性交、手淫、梦遗等使精囊收缩排出精液的动作)时,就会使精囊长时间处于一种充盈的高张力状态.
-
天冷前列腺易受伤
目前,前列腺疾病已成为威胁男性健康的杀手.但很多男性朋友并不知道,前列腺疾病的发生和季节有很大关系.大量的临床研究表明,天气寒冷对男性的前列腺影响巨大.寒冷可使交感神经兴奋,让前列腺发生腺体收缩、腺管和血管扩张,造成慢性充血,导致尿道内压增加而引起逆流,加重前列腺液的淤积,引起尿频、尿痛、会阴睾丸痛等症状,从而使前列腺疾病门诊患者剧增.
-
泥灸治疗慢性前列腺炎有良方
慢性前列腺炎是否会影响生育,目前尚无明确的认识,有些患者前列腺炎症状很重,但仍然可以生育;而从理论上讲前列腺发生炎症时,对精液的量以及精液的成分都会造成影响,从而引起不育.因此这个问题应该辨证地看待.首先我们应认识到,前列腺发生炎症时,前列腺分泌减少,从而使精液量减少,干扰了精子的生存和活动,同时使前列腺液中的酶活性下降,精液黏度增加,液化时间延长;炎症也可使精液的pH值降低,并使机体产生抗精子抗体,使精子死亡;前列腺液中含有大量的细菌和细菌毒素,可消耗精浆的营养成分,从而影响精子的存活.
-
保护前列腺要做有"锌"人
奇妙的锌元素加拿大的两位科学家对人类及动物的前列腺(无论在健康及癌症的状态下)进行了深入的研究,以鉴定其间矿物质成分的差异.他们发现,在健康的前列腺内,以及由前列腺分泌、供应精子营养的前列腺液中,都贮存了高量的锌,同时进入前列腺内的锌含量,超过其他器官组织.更为重要的是,含有恶性症状的前列腺腺体内,其锌的成分含量降低.这两位科学家并未进一步追究其原因,但他们相信前列腺的健康与其系统中锌含量有密切的关系.
-
Gardnerella vaginalis耐药性探讨
Gardnerella vaginalis是引起女性细菌性阴道炎及男性前列腺炎的重要病原菌之一.由于Gard-nerella vaginalis在正常的妇女中阳性率较高,笔者根据细菌性阴道炎的评分标准,将常规检验达到细菌性阴道炎分值的门诊及住院妇科病人的阴道分泌物标本或有临床症状的男性前列腺液标本,分别作细菌培养鉴定加药敏试验,以了解Gardnerella vaginalis对各种抗菌药物的耐药情况,为临床提供用药依据.
-
大蒜素对前列腺癌患者细胞免疫功能的影响
目的:观察大蒜素注射液对于治疗前列腺癌的临临床效果,进一步探讨其对于前列腺癌患者机体免疫功能的影响及其作用机制.方法:选取2016年7月至2017年2月新乡医学院第一附属医院住院治疗的前列腺癌患者92例,随机平均分成对照组和观察组,每组46例.2组均采取急促治疗,观察组在此基础上使用生理盐水与大蒜素注射液配制后静脉推注,2周为1个疗程,在治疗3个疗程再观察2组患者在临床疗效、临床功能评分、免疫水平以及前列腺液COX-2、p38MAPK、血浆TNF-α以及IL-6方面的变化.结果:1)治疗后观察组的有效率84.78％,对照组的有效率为67.39％,2组有效率差异有统计学意义(P＜0.05);2)2组患者治疗前各评分差异无统计学,治疗后QOL均较治疗前降低,IIEF-5均升高,但观察组的QOL评分及IIEF-5评分的变化差异有统计学意义(P＜0.05);3)在治疗前,2组前列腺癌患者免疫功能的水平差异无统计学意义(P＞0.05),与治疗前比较,对照组在治疗前后无显著变化,观察组免疫功能指标均有显著的提高;4)治疗前,观察组与对照组前列腺液的COX-2、p38MAPK及血浆TNF-α、IL-6差异无统计学意义(P＞0.05),在经过治疗后,观察组及对照组的上述指标均下降,且观察组的上述指标降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:大蒜素注射液在治疗前列腺癌方面有显著的临床效果,该药可改善患者免疫功能,降低其前列腺炎性反应程度,值得推广.
-
大蒜素注射液对Ⅲ型前列腺炎疼痛的临床疗效及其前列腺液p38MAPK、COX-2的影响
目的:观察大蒜素注射液在治疗Ⅲ型前列腺炎疼痛方面的临床疗效,并借此探讨该注射液对前列腺液p38MAPK、COX-2的影响.方法:选取2015年7月至2016年2月收住我科的Ⅲ型前列腺炎并以疼痛为主要表现的男性患者90例,随机分成对照组和观察组,各45例.对照组服用塞来昔布片,2片/d,1次/片,治疗14 d,观察组采用大蒜素注射液配生理盐水静脉推注,同样治疗14 d后观察2组治疗的临床疗效、各临床功能评分、药物不良反应、前列腺液p38MAPK、COX-2及血浆IL-6、TNF-α水平的变化等情况.结果:1)治疗后观察组有效率86.67％,对照组有效率68.89％,2组有效率比较差异具有统计学意义(P＜0.05);2)2组患者治疗前各评分无统计学差异(P＞0.05),治疗后,NIH-CPSI、QOL均较治疗前降低,IIEF-5均升高,但均为对照组变化更明显,差异有统计学意义(P＜0.05);3)不良反应中,对照组出现10例(33.00％),观察组4例(8.80％),观察组不良反应明显低于对照组(P＜0.05);4)2组患者治疗前前列腺液p38MAPK、COX-2及血浆IL-6、TNF-α水平比较差异无统计学意义(P＜0.05).治疗14 d后,上述指标均较治疗前下降,但观察组下降更明显(P＜0.05).结论:大蒜素注射液在治疗Ⅲ型前列腺炎疼痛方面有显著的临床效果,且不良反应较传统止痛药明显降低,值得推广,同时,该药对前列腺炎性反应程度的指标也有明显降低作用,考虑其可能是通过类似机制起作用.
-
清热利湿祛瘀法治疗慢性前列腺炎的临床疗效及对患者局部免疫的影响
目的:探究清热利湿祛瘀法治疗慢性前列腺炎的临床疗效,分析其对患者局部免疫功能的影响.方法:选取2017年1月至2017年6月南京中医药大学附属医院收治的慢性前列腺炎患者228例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组114例,2组患者均进行常规西药治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合清热利湿祛瘀汤治疗,2组均以14 d为1个疗程,连续治疗3个疗程.治疗后统计2组临床疗效,评价2组治疗前后临床症状改善情况;分别于治疗前后检测并比较2组患者前列腺液中WBC及免疫指标的变化.结果:治疗后观察组临床总有效率高达93.86%,较对照组的73.68%显著升高(P<0.01);与治疗前比较,治疗后2组患者IIEF评分明显升高,且观察组显著高于对照组(P<0.01);2组患者NIH-CPSI评分及QOL评分明显降低,且观察组显著低于对照组(P<0.01);与治疗前比较,治疗后2组患者前列腺液WBC均明显降低(P<0.05或P<0.01),且观察组显著低于对照组(P<0.05);与治疗前比较,治疗后观察组前列腺液中SIgA及IgG含量均显著降低,且显著低于对照组(P<0.01).结论:清热利湿祛瘀法可显著改善慢性前列腺患者临床症状,抑制其局部炎性反应,并可有效降低其前列腺液中免疫球蛋白含量,调节局部免疫应答,疗效显著优于常规西药治疗.
-
前列腺液细菌分离培养与支原体药敏结果分析
对前列腺液进行细菌分离培养与支原体药敏试验,以探讨前列腺炎患者的细菌菌谱分布;支原体培养和药物敏感试验以及支原体药物敏感试验结果分析.
-
中西医结合治疗非淋菌性尿道炎合并慢性前列腺炎患者65例
我科近年来以中医药为主结合西药,治疗非淋菌性尿道炎合并慢性前列腺炎65例,取得了较好的疗效.兹报道如下.临床资料1 纳入标准 (1)符合<中华人民共和国中医药行业标准·中医病证诊断疗效标准>中"精浊"(慢性前列腺炎)的诊断标准.如典型的临床症状,前列腺液WBC＞10个/HP,卵磷脂小体减少,前列腺触诊有压痛、结节等.(2)有不洁性交史,其后出现不同程度的尿道刺激症状,尿道口红热并有少量稀薄分泌物等.(3)前列腺液涂片并培养查淋球菌阴性,沙眼衣原体(CT)检测及支原体培养有一项或两项阳性.
-
物理疗法治疗慢性前列腺炎60例
笔者于2005年2月-2007年2月,应用热水毛巾洗擦外阴周围物理疗法治疗慢性前列腺炎60例,现报道如下.临床资料 60例均来自我科门诊患者,全部病例均有不同程度的尿道口滴白、尿频、尿急、尿痛、夜尿多、尿流变细、滴沥不尽、会阴及小腹部胀痛等症状,B超检查前列腺增大,直肠指诊(+),前列腺液白细胞＞10个/Hp,卵磷脂小体减少.排除急性前列腺炎、前列腺癌、尿道狭窄及其他脏器疾病.年龄23～80岁,平均54.3岁;病程6～36个月,平均18.8个月;合并细菌感染者16例,无细菌感染者44例.
-
前列安方治疗慢性非细菌性前列腺炎肝郁血瘀证120例临床观察
目的 观察前列安方治疗慢性非细菌性前列腺炎(CNP)肝郁血瘀证的临床疗效.方法 将240例患者随机分为治疗组和对照组各120例,治疗组口服前列安方,对照组口服前列康片.观察两组的临床疗效,并于治疗前后进行慢性前列腺炎症状积分指数(NIH-CPSI)评分及前列腺液参数的检查.结果 治疗组和对照组临床治愈率分别为38.33%和24.17%,总有效率分别为89.16%和64.67%,差异有统计学意义(P<0.01);在改善前列腺液参数、降低NIH-CPSI症状积分方面治疗组优于对照组(P<0.05或P<0.01).结论 前列安方治疗慢性非细菌性前列腺炎肝郁血瘀证有较好的临床疗效.
关键词： 慢性非细菌性前列腺炎 前列安 肝郁血瘀证 前列腺液 -
前列腺汤治疗慢性附睾炎42例
我们自2000年8月～2002年12月运用前列腺汤系统治疗慢性附睾炎42例,取得较好的疗效,现总结如下.1 临床资料本组共42例,均符合1994年颁布的<中医病证诊断疗效标准>,住院1例,门诊41例.年龄17～51岁,平均29.5岁;病程4个月～8年,平均2.3年;已婚34例,未婚8例;临床症状均表现为阴囊、睾丸部坠胀疼痛不适并可触及增厚发硬的附睾,与睾丸界限清楚,与皮肤不粘连,B超可见局限或弥散性结节.双侧患病8例,单侧患病34例;有急性期病史者17例,有明确性病史者2例,发病前有饮酒受凉等明确诱因者8例;伴有精索增粗,输精管直径增宽者23例;前列腺质地硬韧压痛,前列腺液白细胞大于10个/HP或有成堆者11例;精液常规检查白细胞大于5个/HP者9例;舌质淡红者23例,舌质暗或有瘀斑者19例.以上病例均于1个月前在外院接受过抗生素或(和)中药治疗.
-
前列腺炎合并前列腺增生患者前列腺液中IL-8、COX-2及MMP-9表达水平及意义
目的 探讨前列腺炎(CP)合并前列腺增生(BPH)患者前列腺液中IL-8、COX-2及MMP-9表达水平及意义.方法选取2014年04月至2016年03月于我院行前列腺手术120例患者,52例单纯BPH为对照组,68例CP合并BPH为观察组,观察比较两组患者一般资料,检测患者前列腺液中IL-8、COX-2、MMP-9水平及WBC计数及对各因素进行Spearman分析和Logsitic多元回归性分析.结果 观察组患者在年龄、平均病程、IPSS、前列腺体积等均显著高于对照组(P<0.05),观察组患者前列腺液中IL-8、COX-2、MMP-9水平及WBC计数显著高于对照组(P<0.05).经Spearman相关性分析显示,前列腺液中IL-8与COX-2、MMP-9、EPWBC均呈显著正相关(r=0.987、0.951、0.187,P<0.05),同时COX-2与MMP-9呈显著正相关(r=0.571,P<0.05),而MMP-9与EPWBC呈显著正相关(r=0.857,P<0.05).Logisitic多元回归分析显示EPWBC、IL-8、COX-2、MMP-9是BHP合并CP的独立影响因子或预测因子.结论 BHP合并CP患者前列腺液中IL-8、COX-2及MMP-9表达水平较单纯BPH显著升高,有利于BPH和BPH合并CP患者的诊断和鉴别.
-
探讨男性尿道拭子与前列腺液取材对沙眼衣原体检出阳性率的影响
沙眼衣原体(CT)是一种能通过滤过器寄生在宿主细胞内繁殖的微生物.王宪灵等[1]报道,CT是引起泌尿生殖道感染的主要病原体之一,可引起尿道炎、前列腺炎,甚至不孕不育等.CT检测方法有很多种,为探讨不同的取材对CT检出阳性率的影响,本文采用敏感性较高的ELISA检测法,分别对门诊疑似CT感染的男性就诊者的尿道拭子与前列腺液(EPS)进行CT抗原检测.结果报告如下.
