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1 文稿应具有科学性、实用性、时效性、可读性和可借鉴性。要有一定学术技术水平和实用价值。论点明确,资料可靠,文字精炼,层次清楚,数据可靠。
2 论著、综述、讲座等包括图表和参考文献一般不少于8 500字符,经验交流、病例报告一般不少于7 500字符。一般不超过12000字符。来稿要求字迹清楚、书写规范,对特殊文种、上下角标符号、字母大小写、正斜体等均应予注明。文稿中所用数字以阿拉伯数字为主。病例介绍要写清患者性别、年龄、初诊日期、主诉、病史、现病症状、检查及化验、诊断、辨证、病机、治法、处方、药名、剂量、用法、治疗结果、按语等。
3 文稿格式(对于不同体例文章格式,请严格按照下载中心各种体例修改)
1) 文题及证明
文题应做到简明、醒目,中文文题一般以20个汉字以内为宜。论文所涉及的课题凡取得国家或部、省级以上基金资助或属攻关项目者,请予说明。论文刊登后获奖者,请及时将获奖证书复印件寄送本刊。来稿须附单位推荐信,推荐信应注明对稿件的审评意见,以及确认无一稿两投、不涉及保密、署名无争议等项内容。
2) 作者及单位
作者署名和单位,置于题目下方。作者姓名要全部依次列出,排序应在投稿时确定,在稿件编排过程中如须更动,应由第一作者出具书面证明,并加盖单位公章。作者单位需写全称(包括具体科室、部门),并注明详细地址(××省××市、县、区××路××号)和邮政编码。在每篇文章的作者中,请注明通信作者,在论文首面脚注第一作者及通讯作者的姓名(出生年月),性别,学历,职称,研究方向,E-mail:……。各类文稿均须附英文题目和全部作者姓名汉语拼音,以便编制目次。汉语拼音姓在前,名在后。姓字母均大写;名的第1个汉字汉语拼音的首字母大写,其余均小写。文稿若有英文摘要,需将全部作者姓名的汉语拼音、单位的英文名、单位的英文地址,置于英文题目的下方。
3) 脚注
论著、综述可附第一作者简介,内容包括姓名(出生年-)、性别、民族(汉族可省略)、籍贯,职称或学位,研究方向。无另定通讯作者的,加联系方式。通讯作者标注星号,写明联系方式。以上两项置于文稿首页左下端,用10字线相隔。
4) 摘要
所有文章,均须附中文和英文摘要。中、英文摘要的内容要一致。采用第三人称撰写,不用“本文”等主语。论著类文稿的摘要形式使用结构式。结构式摘要主要分目的(Objective)、方法(Methods)、结果(Results)和结论(Conclusion)4部分。以200字左右为宜,最多不超过350字。
5) 关键词
选词要规范,应尽量从美国国立医学图书馆编辑的最新版Index Medicus的Medical Subject Heading(MeSH)词表中选用规范用词,中文译名可参照中国医学科学院医学信息研究所编译的《医学主题词注释字顺表》。中医药词汇以中国中医研究院图书情报研究所编著的《中医药学主题词表》为准。未被词表收录的词,如确有必要可作为关键词标注。关键词数目一般8个以上,关键词之间用“;”分隔。无摘要的文稿,只需标注中文关键词,关键词置于正文之前;附中英文摘要的文稿须中英文关键词,中文关键词置于中文摘要下方;英文关键词应与中文词相对应,置于英文摘要下方。
6) 文章层次
文中标题层次用阿拉伯数字连续编号,例如:1…,2…,2.1…,2.1.1…,一律左顶格。一、二级标题后的正文另起,缩进2字。三级标题后空1字接正文。
层次与序号写法如下:
△△△△△△(黑体)(居中)
1 △△△△△(黑体)(正文另起行)
1.1 △△△△△ (楷体) (正文另起行)
1.1.1 △△△△△(宋体)(空一格接排)
夹在段落内连排的序号用1)2)3)4)5)……
7) 材料与仪器
应写明型号、等级等,后用括号写明生产单位,例如:牛血清白蛋白(生化试剂,Sigma);润洁滴眼露(生产批号,山东正大福瑞达制药);5890A型气相色谱仪(惠普)。
8) 医学名词
以1989年及其以后由全国自然科学名词审定委员会审定公布、科学出版社出版的《医学名词》和相关学科的名词为准,暂未公布者仍以人民卫生出版社编的《英汉医学词汇》为准。中文药物名称应使用2000年版《中华人民共和国药典》(法定药物)或卫生部药典委员会编辑的《药名词汇》(非法定药物)中的名称,必要时注明商品名,英文药物名称则采用国际非专利药名,不用商品名。
9) 计量单位、统计符号、缩略语
9.1 计量单位 实行国务院1984年2月颁布的《中华人民共和国法定计量单位》,并以单位符号表示,具体使用可参照1991年中华医学会编辑出版部编辑的《法定计量单位在医学上的应用》一书。根据有关规定,血压计量单位恢复使用毫米汞柱(mm Hg),但在文中首次出现时应注明mm Hg与千帕斯卡(kPa)的换算系数(1mm Hg=0.133kPa)。
9.2 统计学符号 必要时应做统计学处理,如做统计学处理请务必注明所用统计学方法。按国家标准GB3358-82 《统计学名词及符号》的有关规定书写,常用如下:1)样本的算术平均数用英文小写(中位数仍用M);2)标准差用英文小写s;3)标准误用英文小写±s;4)t检验用英文小写t;5)F检验用英文大写F;6)卡方检验用希文小写χ2;7)相关系数用英文小写r;8)自由度用希文小写ν;9)概率用英文大写P(P值前应给出具体检验值,如t值、χ2值、q值等)。以上符号均用斜体。
9.3 常用符号及名词缩略语 静脉注射iv,肌肉注射im,腹腔注射ip,皮下注射sc,口服po,饭前ac,饭后pc,每日1次qd,每晚1次qu,每4小时1次q4h,每日2次bid,每日3次tid,每日4次qid,灌胃ig,滴/每分gtt/min,1秒1s,2分钟2min,5周5wk,4天4d,7岁7a,摩尔/每升mol/L,千帕kPa(压力),白细胞WBC,血小板Plt,血小板计数BPC,血红蛋白Hb,葡萄糖Glu,尿素氮BUN,肌酐Cr,总胆红素IBI,总蛋白TP,白蛋白AL,球蛋白G,总胆固醇Tch,甘油三酯TG,尿蛋白UTP,尿糖US,单位u,国际单位IU,重量wt,容量vol。缩略语在文中应尽量少用,必须使用时,于首次出现处先叙述其中文全称, 然后在其后括号内注明中文缩略语、英文全称及英文缩略语,三者间用“,”分开(如该缩略语已熟知,也可不注出其英文全称)。
10) 数字
10.1执行中华人民共和国国家标准GB/T15835-1995《出版物上数字用法的规定》,时间:公历世纪、年代、年、月、日、时刻和计数、计量均用阿拉伯数字。年份用4位数表示,如公元前8世纪,1994年不宜写成94年。避免用时间代词,如“今年”,“去年”等。小时用“h”表示,分钟用“min”表示,秒用“s”表示。小数点前或后超过3位数字时,每3位数字一组,组间空1/4格,如“7869.34”应写成“7 869.34”,“7.86934”应写成“7.869 34”。序数词和年份、页数、仪表型号、标准号不分节。
10.2 参数和偏差范围 1)数值范围:表示范围用“~”不用“-”,五至十写成5~10;5万至10万应为5万~10万,不能写成5~10万;3×103~8×103可写成(3~8)×103,但不能写成3~8×103;2)百分数范围:20%~30%不能写成20~30%或60%至70%,(30±5)%不能写成30±5%;3)具有相同单位的量值范围:1.5~3.6mA不必写成1.5 mA ~3.6mA;4)偏差范围:如(25±1)℃不能写成25±1 ℃;5)长度单位的数值表示方法:每个数值后的单位不能省略。如40 mm×20 mm×30 mm,不能写成40×20×30 mm,也不能写成40×20×30 mm3。
10.3 有效数字 数的修约不能用纯数学的四舍五入法,应按以下口诀修约:4舍6入5看右,5右有数便进1(3.750 2→3.8),5右为0看左方,左为奇数要进1(3.750 0→3.8),左为偶数(包括0)全舍去(3.650 0→3.6,3.050 0→3.0),且要一次修完毕。数值的修约应执行国家标准GB3101-93附录B的规定,其简明口诀为“4舍6入5看齐,奇进偶不进”。
11) 图片表格
自2019年第1期开始凡用文字不能直观说明问题的,要配以图和表。如用图和表,则文中不需重复其数据,只需强调或摘述其主要发现。凡涉及病理,MRI、CT、超声等影像,实验类文章均须提供相关研究图片。每幅图表单占1页,集中附于文后且要提供原图,分辨率要求300 dpi以上,分别按其在正文中出现的先后次序连续编码,每幅图表应冠有图(表)题。说明性的资料应置于图(表)下方注释中,并在注释中标明图表中使用的全部非公知公用的缩写。本刊采用三线表,栏头左上角不用斜线,表身不用纵线,表中上下行数字对齐(有小数点的则以小数点对齐)。一组数字中有±号者,则±号上下对齐。表的两侧各空一格。
一篇文章中,表格应控制在3~5个,附在正文内,采用“三线式”,表格均应有简要的表题,其内容不可与文字有差异。表内不设备注栏,如有需说明的事项(如P值等),以简练文字写在表的下方,表内依次用*、△、▲、□、■号标注在相应内容的右上角。表序号一律用阿拉伯数字,分别按其在正文中出现的先后次序连续编码,并在正文中标示。即使只有1张表,也须标示“表1”。 表中量的名称和单位名称应是量的名称(或其符号)在前,单位符号在后,其间加一斜线的方式表示。例如:波长/nm,表示以nm为单位的波长;长度/m或i/m,表示以m为单位的长度。量的符号用斜体。表内参数的单位应尽量相同,放在表的右上方;如各栏参数的单位不同,则放在各栏的表头内。均值±标准差,用(±s)表示,置于表题后的括号内。表内数据要求同一指标保留的小数位数相同,一般比可准确测量的精度多1位。统计学处理结果统一用*、△、▲、□、■表示P<0.05;**、△△、▲▲、□□、■■表示P<0.01,P为大写,斜体。
12) 参考文献
按国家标准GB7714-87《文后参考文献著录规则》,采用顺序编码制著录,仅限作者亲自阅读过的以近5年公开发表的文献为主(论著类不少于15条,近3年的文献不少于70%;综述类不少于30条,近3年的文献不少于70%;经验交流及病例报告不少于10条,近3年的文献不少于50%),文中参考文献角码按照文中出现的次序编号,在文中相应处的右上角用阿拉伯数字加小方括号注明如[5]。参考文献中的作者,1~3名全部列出。3名以上只列前3名,后加“,等”或其他与之相应的文字。外文期刊名称用缩写,以《Index Medicus》中的格式为准;中文期刊用全名。参考文献必须由作者与其原文核对无误。将参考文献按引用先后顺序(用阿拉伯数字标出)排列于文末。参考文献格式如下:
[期刊] 作者.文题.刊名,年;卷(期):起止页。例:
[1] 李振吉,贺兴东,王思成,等.名老中医临床经验、学术思想传承研究的战略思考[J].世界中医药,2012,7(1):1-4.
[1] Cairns JA,Lewis HD,Meade TW,et al.Antithrombotic agents in coronary artery disease[J].Chest,1995,108(S):380-400.
[书籍] 作者.书名.版次.出版地:出版者.年,起止页。例:
[2] 吴阶平,裘法祖主编.黄家驷外科学[M].4版.北京:人民卫生出版社,1979:34-36.
[2] Morton LT.Use of medical literature. ed 2.London:Butlerwouths.1997,20-22.
[会议论文] 作者.文题.论文集名称.会议地点.会议时间.城市:出版地,出版时间。例:
[1] Rosenthall EM,ED.Proceedings of the Fifth Canadian Mathematical Congress[C]. Universith of Montreal. 1961.Toronto:University of Toronto Press,1963.
[专利文献]专利申请者.专利题名.(其他责任者).(附注页).专利国别.专利文献种类.专利号.公告日期或公开日期。例:
[1]Harred JF,Knight AR,McIntyre JS.Inventors.Dow chemical campany, assignee expoxidation process[P]. US Patent 3.654,317.1927-1904.
[报刊] 作者.文题.报刊名称,年-月-日(版次)。例:
[1] 张泰昌.泰胃美治疗十二指肠球部溃疡并出血的体会[N].医药信息论坛,1992-12-03(11).
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热门常见问题
对于不同栏目的稿件,审稿到录用的时间是不同的,一般而言,刊发周期为90-380天,平均为280天,但是对于国家重大课题专项等论文,会安排优先刊发。
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目的:分析半夏泻心汤加减辨治脾胃湿热型慢性萎缩性胃炎(CAG)患者的临床疗效及对患者血清炎性指标、免疫功能的影响,探讨疗效机制,为临床脾胃湿热型CAG患者治疗方案的选择提供参考.方法:选取2015年1月至2017年1月荆州市中医医院收治的脾胃湿热型CAG患者120例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组60例.2组均予以日常生活指导及兰索拉唑片+阿莫西林胶囊+克拉霉素胶囊治疗,观察组在对照组治疗基础上,再予以半夏泻心汤加减辨治,2组均连续治疗2个月.比较2组患者治疗前后中医证候积分、免疫功能指标(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)、血清炎性指标(IL-2、IL-6、TNF-α、G-17).评价中医证候疗效.比较治疗期间2组患者药物不良反应.结果:治疗2个月后,2组胃脘或肘肋胀满、胃脘灼热、口苦口干、恶心呕吐症状积分均较治疗前明显下降,且观察组明显低于对照组,观察组总有效率均明显高于对照组(P<0.05);2组完成治疗后血清炎性反应递质IL-2、IL-6、TNF-α 较治疗前降低,且观察组明显低于对照组,G-17较治疗前明显上升,且观察组高于对照组(P<0.05);2组完成治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均较治疗前明显升高,且观察组高于对照组(P>0.05),CD8+均较治疗前明显下降,且观察组低于对照组(P<0.05);2组治疗后,观察组中医证候总有效率均明显高于对照组,脾胃湿热型CAG疾病总有效率明显高于对照组(P<0.05);2组治疗过程中未收集到明显药物不良反应.结论:半夏泻心汤加减辨治可改善脾胃湿热型CAG患者胃部炎性反应、提升机体免疫功能,从而改善患者临床症状,提升临床治疗疗效,且不增加药物不良反应,具有较高的临床价值.
目的:观察扶正抗癌饮经验方防治成人急性髓系白血病化疗后骨髓抑制的临床效果.方法:选取2014年1月至2017年1月成都中医药大学附属医院收治的成人急性髓系白血病化疗后患者116例,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组58例,对照组采用标准DA方案诱导化疗;观察组在对照组基础上于化疗后加用自拟扶正抗癌饮经验方治疗.2组均以3周为1个周期,连续治疗3个周期.记录骨髓抑制的发生时间、恢复时间,统计骨髓抑制发生率,评价其发生程度,监测化疗后外周血象变化,评价治疗前后的生命质量,比较化疗后的不良反应.结果:观察组骨髓抑制的发生时间明显晚于对照组,而骨髓抑制恢复时间明显早于对照组(P<0.05);观察组骨髓抑制发生率为17.2%,明显低于对照组的48.3%(P<0.05);化疗后观察组WBC、PLT、Hb含量较对照组显著升高(P<0.05);观察组其生命质量评分显著高于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率为15.5%,显著低于对照组的37.9%(P<0.05).结论:扶正抗癌饮经验方有助于延缓骨髓抑制的发生时间,促进骨髓抑制的恢复,降低化疗后骨髓抑制发生率,减轻骨髓抑制的严重程度,提高生命质量,减少化疗后的不良反应,有一定的临床推广应用价值.
目的:考察痛舒胶囊治疗由过度使用造成的软组织损伤的安全性和有效性.方法:选取2016年4月至2016年12月楚雄州中医医院门诊收治的由过度使用软组织损伤患者54例,根据是否使用痛舒胶囊分为对照组(n=26)和观察组(n=28),分别在72 h、7 d、14 d及21 d观察患者症状,运用疼痛强度计分(VAS评分)、患者总体印象量表(PGIC)和及总疼痛强度差(SPID)评价其疼痛缓解程度,进而进行有效性和安全性评价.结果:对照组和观察组在用药后72 h、7 d、14 d及21 d VAS、PGIC、SPID的评价差异有统计学意义(P<0.05),且2组受试者给药后72 h、7 d、14 d及21 d d有效率差异有统计学意义(P<0.05).在用药安全方面,发生了2例不良事件,为胃部不适.结论:痛舒胶囊治疗过度使用造成的软组织损伤安全有效.
目的:分析银杏达莫配合依达拉奉应用于急性脑梗死,对患者神经功能与应激指标的影响.方法:选取2016年4月至2017年4月朝阳市中心医院收治的急性脑梗死患者112例,按照治疗方案的不同分为对照组(n=54)和观察组(n=58).对照组予以依达拉奉治疗,观察组予以依达拉奉+银杏达莫治疗,于治疗前1 d、治疗14 d后检测2组神经递质指标、应激指标、神经功能NIHSS评分,比较2组治疗14 d内的疗效.结果:1)观察组在治疗后AOPP(75.12±3.74)μmol/L、IL-6(71.62±5.01)pg/mL、ox-LDL(85.80±5.26)U/mL、CRP(9.18±0.55)mg/L、MDA(3.08±0.56)nmol/mL、IL-10(22.13±1.62)μg/L显著低于对照组,GSH-Px(39.18±6.28)mg/mL、SOD(162.54±13.15)U/mL显著高于对照组(P<0.05);(2)观察组在治疗后VAP(8.12±1.74)ng/L、NPY(170.52±6.15)μg/L、NSE(12.13±1.62)μg/L、Glu(71.62±4.01)μmol/L显著低于对照组,NGF(89.18±3.28)pg/mL、GABA(9.08±0.86)μmol/L、NTF(5.80±0.76)ng/mL、NAA(429.18±17.55)mmol/L显著高于对照组(P<0.05);3)观察组在治疗后NIHSS评分总分(11.50±1.62)分显著低于对照组(18.00±1.78)分(P<0.05);4)观察组总有效率(96.55%)显著高于对照组(87.04%)(P<0.05).结论:对于急性脑梗死,可采取银杏达莫辅助依达拉奉治疗,比较单纯应用依达拉奉,能够有效调节患者应激反应、神经递质表达,提高患者神经功能,疗效较好.
目的:探讨白芍总苷胶囊治疗皮炎湿疹的临床疗效及对外周血Th1/Th2的影响.方法:选取2015年12月至2017年12月南溪山医院收治的皮炎湿疹患者130例为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组65例.对照组患者采用常规西药治疗,观察组在对照组的基础上联合白芍总苷胶囊进行治疗,2组均连续治疗4周.比较2组临床疗效、治疗前后体液免疫功能及相关炎性反应指标水平,统计2组治疗过程中不良反应发生情况.结果:治疗后观察组与对照组的总有效率分别为95.38% 、83.08%,观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后2组Th1、Th2比例及嗜酸性粒细胞(EOS)水平均较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组Th1/Th2比值较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后2组血清中IL-2、IL-5、IL-10水平均较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗过程不良反应发生率为9.23%,对照组不良反应发生率为12.31%,2组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论:白芍总苷胶囊治疗皮炎湿疹可有效缓解患者临床症状,调控外周血中Th1/Th2比值水平,抑制自身免疫反应及炎性反应,临床效果显著.
目的:探讨小儿肺咳颗粒联合易坦静对支气管肺炎患儿疗效及肺功能和炎性反应递质的影响.方法:选取2017年1月至2017年12月广东省妇幼保健院收治的支气管肺炎患儿98例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组49例.对照组采用易坦静治疗,观察组在对照组基础上结合小儿肺咳颗粒治疗.2组疗程均为10 d.比较2组治疗疗效,治疗前后主要症状积分、肺功能及炎性反应递质变化及不良反应发生情况.结果:观察组治疗有效率(93.88%)高于对照组(73.47%),差异有统计学意义(P<0.05).2组治疗后咳嗽、喘息和咯痰症状积分降低(观察组:t=22.626、25.554、29.063,对照组:t=13.481、15.814、21.600,P<0.05);观察组治疗后咳嗽、喘息和咯痰症状积分低于对照组(t=18.087、17.850、22.170,P<0.05).2组治疗后第一秒钟用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)和呼吸气流量分值(PEF)增加(观察组:t=21.507、20.238、21.206,对照组:t=10.501、10.470、13.359,P<0.05);观察组治疗后FEV1、FVC和PEF高于对照组(t=11.533、9.134、8.544,P<0.05).2组治疗后血清白细胞介素-4(IL-4)、C反应蛋白(CRP)和白细胞介素-18(IL-18)水平降低(观察组:t=21.658、22.520、18.904,对照组:t=12.283、10.513、8.987,P<0.05);观察组治疗后血清IL-4、CRP和IL-18水平低于对照组(t=12.988、13.203、14.793,P<0.05).观察组不良反应发生率(8.16%)低于对照组(28.57%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:小儿肺咳颗粒联合易坦静对支气管肺炎患儿疗效显著,可明显改善患者肺功能及减轻炎性反应,不良反应小.
目的:评价老年急性髓系白血病(AML)(非M3)围诱导化疗期联合应用康莱特注射液对消化道不良反应及生命质量的影响.方法:选取2009年1月至2016年1月东直门医院老年AML住院患者140例,根据住院期间有无联合应用康莱特注射液分为联合观察组及单纯观察组.共检索出符合纳排标准的老年AML(非M3)患者55例.单纯观察组23例,其中初诊初治8例,复发难治15例;联合观察组32例,其中初诊初治10例,复发难治22例,差异无统计学意义(P>0.05).结果:2组病例Ⅰ、Ⅱ度口腔反应及口腔不良反应发生率分别为21.7% 、17.4% 、39.1%(单纯观察组),0% 、3.1% 、3.1%(联合观察组),单纯观察组Ⅰ、Ⅱ度口腔反应及口腔不良反应发生率均明显高于联合观察组(P=0.001<0.01);在胃肠道反应方面,单纯观察组发生Ⅱ、Ⅲ度反应及不良反应发生率分别为30.5% 、13% 、43.5%,高于联合观察组的12.5% 、9.4% 、34.4%,在减少胃肠道反应方面表现出一定优势,但差异无统计学意义(P>0.05);1个疗程后KPS评分在改善、稳定及有效率分别为12.5% 、75% 、87.5%(联合观察组)、0% 、65.2% 、65.2%(单纯观察组),联合观察组优于单纯观察组(P<0.05).结论:老年AML(非M3)患者围诱导化疗期联合应用康莱特注射液能降低患者口腔毒性反应分度及发生率,具有降低胃肠道不良反应趋势,主要体现在复发难治患者;改善患者1个诱导疗程后的生命质量.
目的:探讨四妙勇安汤加减治疗下肢动脉硬化闭塞症患者的疗效和其部分机.方法:选取2015年1月至2017年12月商丘市第一人民医院收治的下肢动脉硬化闭塞症患者120例,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组60例.分别进行西医常规基础治疗和清洁换药,对照组加以盐酸法舒地尔注射液静脉滴注治疗,观察组在对照组基础上加用四妙勇安汤口服.分别在治疗前和治疗4周后,对2组患者的临床症状、炎性指标、血液流变学等情况进行对比评估,并进行统计分析.结果:4周治疗后,2组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-18(IL-18)、全血黏度、血浆黏度、纤维素原水平均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组的改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组踝肱指数(ABI)及趾肱指数(TBI)均明显提高,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组的提高优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者临床症状在溃疡面积、溃疡深度、肉芽生长、溃疡炎肿、疼痛等方面评分均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),观察组的改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:四妙勇安汤加减治疗下肢动脉硬化闭塞症可取得良好的临床疗效,这可能与改善患者血液流变,清除炎性反应递质有关.
目的:评价注射用血塞通(冻干)治疗脑梗死恢复期瘀血阻滞证的有效性和安全性.方法:采用区组随机、盲法、阳性药/安慰剂平行对照、多中心临床研究的方法,选取2012年10月至2014年1月北京中医药大学东方医院收治的脑梗死恢复期患者282例,随机分为观察组(高剂量)105例、阳性药对照组35例、低剂量组71例及安慰剂组71例.疗程均为15 d.观察各组患者治疗前后美国国立卫生研究所卒中量表(NIHSS)评分、改良Rankin量表(mRS)评分、Barthel指数、中医证候积分、各项生命体征及相关实验室检查的变化,并观察不良反应.结果:观察组在改善NIHSS评分、mRS评分、Barthel指数及中医证候方面疗效皆优于阳性药物组、低剂量组、安慰剂组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组与其他各组比较,能明显改善中医单项症状中下肢不遂、口舌歪斜、舌强言謇或不语、偏身麻木、头痛、头晕、唇色紫暗(P<0.05).各组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论:注射用血塞通(冻干)用于脑梗死恢复期疗效好,安全性较高.
目的:探讨中医辨证治疗慢性心力衰竭及对血清脑钠肽和血尿酸的影响,为慢性心理衰竭的临床治疗提供参考.方法:选取2017年1月至2018年6月北京市垂杨柳医院收治的慢性心力衰竭患者60例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组30例,其中对照组给予常规西医治疗,观察组在上述治疗基础上给予中医辨证治疗,比较2组的血清脑钠肽(BNP)、血尿酸(UA)水平以及心功能指标变化,分析2组治疗后的心力衰竭以及中医证候疗效.结果:治疗前2组的心功能指标以及血清BNP、UA水平差异无统计学意义(P>0.05).治疗后2组的心脏指数(CI)和左室射血分数(LVEF)均明显升高,血清BNP、UA水平以及左室舒张末内径(LVDD)均明显降低,且观察组上述指标改善更为显著(P<0.05).治疗后观察组的中医证候疗效和心力衰竭疗效均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中医辨证治疗慢性心力衰竭患者可以明显降低其血清BNP和UA水平,改善心功能,中医证候以及心力衰竭症状恢复较好,减轻患者痛苦,效果显著.
目的:探讨葛根素联合常规抗骨质疏松治疗对老年行人工髋关节置换术后骨密度的影响.方法:选取2015年5月至2016年5月重庆市开州区人民医院收治的行人工髋关节置换术治疗的老年女性患者58例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组29例,2组均行人工髋关节置换术治疗,术后14 d对照组给予口服钙尔奇D片+骨化三醇胶丸+静脉点注唑来膦酸,观察组同时静脉点注葛根素注射液,2组均连续治疗2个月,术后于门诊随访6个月.统计2组临床治疗效果及不良反应发生情况,术后采用Harris评分系统评估2组髋关节功能,并检测假体周围骨密度.结果:治疗后观察组有效率86.21%,对照组有效率79.31%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).从术后7 d至术后6个月2组Harris评分及髋关节功能优良率呈现逐渐升高的趋势,且术后3个月及术后6个月观察组均高于对照组(P<0.05或P<0.01).与术后3个月比较,术后6个月观察组假体各分区骨密度无明显变化,对照组R4~R7区骨密度降低,且术后6个月观察组R6、R7区骨密度明显高于对照组(P<0.05或P<0.01).治疗期间,2组均有不同程度的发热、肌痛、流感样症状、骨关节疼痛及头痛,2组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论:老年骨质疏松女性患者行人工髋关节置换术后应用葛根素联合常规抗骨质疏松治疗,临床疗效显著,患者的髋关节功能及假体周围骨密度均得到有效提升,且安全性好.
目的:探讨复方葛根芩连汤联合N-乙酰半胱氨酸胶囊治疗肺纤维化患者的临床效果.方法:选取2014年8月至2016年2月湖北医药学院附属东风医院收治的肺纤维化患者96例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组48例,对照组给予N-乙酰半胱氨酸胶囊治疗,观察组给予复方葛根芩连汤联合N-乙酰半胱氨酸胶囊治疗,2组都治疗观察3个月.结果:有效率观察组和对照组分别为97.9% 和83.3%,差异有统计学意义(P<0.05).2组治疗前CT磨玻璃影、蜂窝影、网格影等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组的上述阳性例数明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).2组治疗后的肺活量(VC)与肺总量(TLC)明显高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),同时治疗后观察组的VC与TLC值也明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:复方葛根芩连汤联合N-乙酰半胱氨酸胶囊治疗肺纤维化能提高治疗疗效,改善肺纤维化的CT影像学特征,促进患者肺功能的提高.
目的:探讨四磨汤联合茵栀黄口服液对新生儿黄疸患儿胆红素水平、免疫功能及新生儿行为神经评估(NBNA)评分的影响.方法:选取2016年10月至2018年4月郑州大学第二附属医院收治的病理性黄疸新生儿124例,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组62例.对照组采用茵栀黄口服液治疗,观察组采用四磨汤联合茵栀黄口服液治疗.评价2组患儿的治疗效果,比较2组患儿的血清胆红素、免疫功能指标及NBNA评分变化情况.记录并比较2组患儿的不良反应发生情况.结果:观察组治疗总有效率为96.77%,明显高于对照组的85.48%(P<0.05).治疗后2组血清胆红素水平均明显下降,且观察组明显低于对照组(P<0.05),观察组患儿血清胆红素恢复至正常所需天数明显短于对照组(P<0.05).治疗后2组患儿CD4+、CD4+/CD8+以及IgA、IgG水平均明显升高,且观察组明显高于对照组(P<0.05).治疗后2组患儿NBNA评分均明显升高,且观察组高于对照组(P<0.05).2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:四磨汤联合茵栀黄口服液治疗新生儿黄疸疗效确切,可降低患儿的血清胆红素水平,提高患儿的免疫功能,并有利于患儿的神经发育,值得临床推广.
目的:研究基于基础疗法的芪苈强心胶囊综合用药对慢性充血性心力衰竭患者心率(HR)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)水平的影响.方法:选取2016年1月至2018年1月山东省滨州市人民医院收治的慢性充血性心力衰竭患者94例,按照随机数字表法平均分为对照组和观察组,每组47例.对照组予以常规治疗,观察组则在常规治疗的基础上予以芪苈强心胶囊治疗.分别比较2组临床疗效,治疗前后HR、LVEF、LVEDD水平,治疗前后VEGF、NO水平以及血浆AngⅡ、ET、BNP水平.结果:观察组总有效率为91.49%(43/47),高于对照组的72.34%(34/47),差异有统计学意义(P<0.05).治疗后观察组HR、LVEDD水平分别为(76.43±6.52)次/min、(46.12±4.08)mm,低于对照组的(88.61±7.33)次/min、(50.13±4.33)mm,而LVEF水平为(42.30±7.01)%,高于对照组的(36.72±6.11)%,差异均有统计学意义(均P<0.05).治疗后观察组VEGF、NO水平分别为(522.58±127.57)ng/L、(43.49±7.01)μmol/L,高于对照组的(441.38±113.52)ng/L、(34.85±6.88)μmol/L,差异均有统计学意义(均P<0.05).治疗后观察组血浆AngⅡ、ET、BNP水平分别为(135.42±24.48)pg/mL、(53.68±22.82)ng/L、(287.96±62.02)μg/L,低于对照组的(161.33±23.66)pg/mL、(84.68±27.48)ng/L、(372.02±64.86)μg/L,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论:基于基础疗法的芪苈强心胶囊综合用药治疗慢性充血性心力衰竭疗效明显,有利于促进患者心功能恢复,同时有效改善血管内皮功能.
目的:观察醒脾养儿颗粒联合西药治疗小儿消化不良性腹泻对免疫功能的影响及临床疗效.方法:选取2017年3月至2018年6月昆明市儿童医院儿科收治的消化不良性腹泻患儿110例,按照随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组55例.对照组患儿给予常规治疗(蒙脱石散+复合维生素B片),观察组患儿应用醒脾养儿颗粒联合西药治疗(醒脾养儿颗粒+酪酸梭菌活菌散).比较2组患儿治疗总有效率、临床症状(大便性状、腹泻、腹胀、发热)改善时间、治疗前后免疫功能指标(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)变化及不良反应发生率.结果:观察组患儿治疗总有效率为94.5%(52/55),高于对照组的81.8%(45/55),2组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组症状改善时间明显短于对照组,P<0.05;治疗前,2组患儿免疫功能各项指标比较,差异无统计学意义,P>0.05;治疗后,2组患儿CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+均有所改善,但观察组明显患儿CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平明显优于对照组,CD8+水平低于对照组,P<0.05;观察组患而治疗期间不良反应发生率为5.5%(3/55),对照组患儿为9.1%(5/55),P>0.05.结论:醒脾养儿颗粒对小儿消化不良性腹泻效果显著,安全性高,值得临床推广应用.
目的:探讨金天格胶囊对骨质疏松骨折患者炎性反应递质表达的影响.方法:选取2016年1月至2016年12月昆明市延安医院收治的骨质疏松性骨折140例作为研究对象,按照入组先后顺序分为观察组与对照组,每组70例,对照组给予口服钙尔奇D3元素片,观察组给予金天格胶囊口服,疗程6个月.结果:治疗3个月后肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)-1、IL-6、IL-10、IL-17及单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗6个月后TNF-α、IL-1、IL-10、IL-17及MCP-1水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗6个月后的L1-4骨密度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);骨质疏松后骨折患者L1-4骨密度平与TNF-α、IL-1、IL-10、IL-17及MCP-1呈负相关(P<0.05).结论:金天格胶囊可有效提升骨质疏松骨折患者L1-4骨密度,抑制骨细胞炎性反应递质表达可能是骨密度提升的机制之一.
目的:探讨消癌平注射液联合沙利度胺辅助放化疗对中晚期食管癌患者肿瘤标志物、血管内皮生长因子(VEGF)及其受体表达的影响.方法:选取2012年1月至2016年6月南阳医学高等专科学校第一附属医院收治的中晚期食管癌患者160例为研究对象,入院序号为奇数序号者为对照组,偶数序号者为观察组,每组80例.2组均给予常规化疗,对照组在常规化疗的基础上给予三维适形放疗,观察组在对照组的基础上应用消癌平注射液联合沙利度胺治疗,21 d为1个治疗周期,连续治疗3个周期,并随访2年.观察2组近期及远期疗效;比较2组治疗前后血清中肿瘤标志物、VEGF及其受体表达;统计2组治疗及随访不良反应发生情况.结果:治疗后观察组RR为75.00%,明显高于对照组的56.25%(P<0.05),观察组1年生存率为96.25%,显著高于对照组的86.25%(P<0.05).治疗后2组吞咽困难、泛吐痰涎、腹痛腹泻及四肢困乏等主要中医证候积分均较治疗前显著下降,且观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后2组血清中巨噬细胞炎性蛋白-3α(MIP-3α)、糖类抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)及细胞角质蛋白19片段(CYFRA21-1)、VEGF及内皮生长因子受体-1(VEGFR-1)表达均较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗及随访中观察组呕吐、白细胞下降、放射性食管炎及骨髓抑制的发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:消癌平注射液联合沙利度胺辅助放化疗可显著降低中晚期食管癌患者血清肿瘤标志物水平,抑制VEGF及其受体表达,改善患者临床症状的同时降低不良反应发生率,提升临床疗效.
目的:观察丹红注射液对2型糖尿病血瘀证患者胰岛素抵抗的影响.方法:选取2015年7月至2017年12月2月上海市黄浦区中西医结合医院内分泌科收治的2型糖尿病血瘀证患者60例,按照随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组30例.2组均予拜阿司匹林治疗,观察组在此基础上予丹红注射液治疗,分别对2组内治疗前后和2组组间治疗后的血黏度、空腹血糖、空腹胰岛素、IR、胰岛素敏感指数进行比较.结果:与治疗前比较,2组治疗后血黏度、空腹血糖、IR与治疗前比较均明显下降(P<0.01),2组治疗后空腹胰岛素、胰岛素敏感指数均明显增高(P<0.01);2组治疗后血黏度,胰岛素敏感指数差值比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论:丹红注射液能降低2型糖尿病血瘀证患者血黏度,改善胰岛素抵抗,提高胰岛素敏感性.
目的:探讨强骨胶囊联合柳氮磺吡啶治疗类风湿性关节炎并发骨质疏松对患者骨代谢的影响.方法:选取2015年1月至2018年1月郑州大学第五附属医院收治的类风湿性关节炎并发骨质疏松患者96例,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组48例.所有患者均采用常规治疗,对照组在常规治疗基础上采用柳氮磺吡治疗,观察组在对照组基础上应用强骨胶囊进行治疗,3个月为1个疗程,2组均连续治疗2个疗程.比较2组临床疗效;评估2组临床症状改善情况;检测并比较2组患者骨代谢水平.结果:治疗后,观察组与对照组的总有效率分别为62.50% 、52.08%,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后2组关节压痛指数、关节功能指数、关节肿胀指数均较治疗前下降,2组晨僵时间均较治疗前显著缩短,且2组差异有统计学意义(P<0.05).治疗后2组患者血钙离子水平、骨钙素(BGP)及甲状旁腺素(PTH)水平较治疗前显著升高,差异有统计学意义(P<0.05),2组红细胞沉降率(ESR)、血清骨碱性磷酸酶(BALP)、Ⅰ型胶原交联C-末端肽(CTX-Ⅰ)水平显著下降(P<0.05),且2组差异有统计学意义(P<0.05).治疗后2组患者腰椎及Ward′s三角区骨密度(BMD)显著升高,差异有统计学意义(P<0.05),且2组差异有统计学意义(P<0.05).结论:强骨胶囊联合柳氮磺吡啶治疗类风湿性关节炎并发骨质疏松可有效缓解患者临床症状,改善其骨代谢,增加BMD,有利于患者康复.
目的:分析健脾生血片治疗肝硬化脾功能亢进临床疗效.方法:选取2013年1月至2016年10月湖北省第三人民医院中西医结合肝病科门诊及病房收治的肝硬化伴脾功能亢进患者160例,随机分为对照组和观察组,每组80例.对照组采用常规护肝、抗纤维化治疗;观察组在常规治疗基础上加用健脾生血片口服,疗程为8周.观察2组患者治疗前后临床症状体征(鼻衄/齿衄、乏力、纳呆、腹胀、大便情况、蜘蛛痣),白细胞(WBC)、血小板(PLT)、红细胞(RBC)、血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血清总胆红素(TBiL)、白蛋白(ALB)、凝血酶原时间(PT),肝脏实时弹性成像肝纤维化指数(LFI)、吲哚氰绿(ICG)试验、Child-Pugh肝功能分级、脾脏彩超各项指标变化,进一步对观察组不同中医证型治疗前后的血常规做对比分析.结果:观察组治疗前后WBC、PLT、RBC计数比较,以及2组治疗后WBC、PLT、RBC计数比较,差异均有统计学意义(P<0.01).2组治疗后,ALT、TBiL比较差异无统计学意义(P>0.05),ALB、PT比较差异有统计学意义(P<0.01),LFI、ICG15、Child-Pugh分级评分比较,差异有统计学意义(P<0.01),门脉内经、脾脏长度比较,差异无统计学意义(P>0.05),2组脾脏厚度比较,差异有统计学意义(P<0.01).观察组不同中医证型治疗前后WBC、PLT、RBC比较,湿热藴结型差异无统计学意义(P>0.05),其余5型差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01),其中脾肾阳虚、水湿内阻、瘀血阻络型尤为明显.结论:健脾生血片可以明显改善肝硬化脾功能亢进患者乏力、纳差、腹胀、鼻衄/齿衄等症状,改善肝脏合成代谢功能,尤其适用脾肾阳虚、水湿内阻、瘀血阻络型肝硬化患者,值得临床推广运用.
目的:通过腹腔注射链脲佐菌素(Streptozocin,STZ)建立痛性糖尿病周围神经病变(Painful Diabetic Neuropathy,PDN)模型,探讨电针对PDN的治疗作用机制.方法:采用PDN组大鼠腹腔注射STZ建立糖尿病模型,观察各组大鼠的行为反应,各大鼠的一般情况、血糖、痛阈,处死前检测大鼠周围血流灌注量,于处死后采用免疫组化法检测大鼠坐骨神经神经生长因子(Nerve Growth Factor,NGF)受体的表达,进而初步探讨电针治疗PDN大鼠的部分机制.结果:与空白组比较,模型组大鼠周围血流灌注量、NGF受体的表达明显降低,电针组大鼠血流灌注量、NGF受体的表达增加,并且电针2组较电针1组血流灌注量、NGF受体的表达增加较多.结论:电针可以提高PDN模型大鼠的痛阈,增加大鼠周围血流灌注量,电针可以增加PDN模型大鼠坐骨神经NGF受体的表达,从而对损伤的坐骨神经起到修复的作用,电针能够改善PDN模型大鼠坐骨神经的病理形态和超微结构,对神经具有保护作用.
目的:通过研究降糖消渴颗粒含药血清对INS-1细胞PI3K/AKT/FOXO1通路中相关蛋白与基因表达的影响,探讨降糖消渴颗粒含药血清保护胰岛B细胞的分子机制.方法:选取FOXO1高表达INS-1稳定细胞株,分别以1% 、5% 、10% 、15% 、20% 不同浓度降糖消渴颗粒含药血清干预,用MTT法计算细胞成活率以观察药物毒性,分别检测各组细胞中总FOXO1蛋白水平以确定佳药物浓度开展后续实验.细胞用或不用PI3K抑制剂LY294002干预后,以Western blotting检测细胞中总FOXO1、p-FOXO1、Akt、p-Akt和细胞核内外的FOXO1、p-FOXO1的蛋白表达,qRT-PCR检测FOXO1mRNA和AktmRNA含量.结果:不同浓度含药血清对细胞均无毒性,其中10% 为佳药物干预浓度.10% 含药血清使磷酸化FOXO1和Akt的表达升高;在胞质和胞核中,10% 含药血清使FOXO1的表达降低,磷酸化表达升高,抑制剂LY294002使FOXO1和p-FOXO1表达均降低.实时荧光定量PCR(qRT-PCR)结果显示,Akt mRNA表达升高,FOXO1mRNA表达降低,抑制剂使FOXO1mRNA表达降低,结果与Western blotting结果一致.结论:降糖消渴颗粒含药血清可通过PI3K/AKT/FOXO1通路促进FOXO1磷酸化出核以抑制FOXO核转录实现保护胰岛B细胞的作用.
目的:观察跑步运动对小鼠端粒长度和体内氧化抗氧化的影响,探讨中医学"流水不腐,户枢不蠢"运动养生观的现代生物学机制.方法:选取并将8周龄雄性ICR小鼠随机分为3组(未施加运动组,运动1组,运动2组),两运动组按2种不同的运动量,每天跑步,共运动8周后取材.荧光定量PCR的方法检测血液细胞和肝脏组织中基因端粒的长短变化,化学法测定试剂盒检测肝脏组织中还原型胱甘肽(GSH)/氧化型谷胱甘肽(GSSG)比值的变化,总超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、心肌组织中蛋白质羰基和丙二醛(MDA)的水平,用酶联免疫吸附试验(ELISA)试剂盒检测心肌组织中8-异前列腺素F2α(Direct 8-iso-PGF2α8)的水平和8-羟基脱氧鸟苷(8-OHdG)的水平.结果:运动1组和运动2组血液细胞中端粒的长度均长于未施加运动组,差异有统计学意义(P<0.05);肝脏组织中端粒的长度,虽长于未施加运动组,但差异无统计学意义(P>0.05).运动1组与未施加运动组比较,小鼠肝组织中GSH/GSSG的比值变大,差异有统计学意义(P<0.05),运动2组与未施加运动组比较,差异无统计学意义(P>0.05);运动1组和运动2组与未施加运动组比较,肝组织中过氧化氢酶(CAT)的水平升高,差异有统计学意义(P<0.05),3组小鼠肝组织中总超氧化物歧化酶(SOD)水平差异无统计学意义(P>0.05).运动1组和运动2组与未施加运动组比较,8-OHdG水平、蛋白质羰基水平、异前列腺素F2α 水平均降低,差异有统计学意义(P<0.05).运动1组与未施加运动组比较,丙二醛水平降低,差异有统计学意义(P<0.05),运动2组与未施加运动组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:一定强度的运动可以升高抗氧化防御作用,降低氧化损伤,减缓端粒的缩短速度.
目的:研究霍山石斛对肾阴虚小鼠血清白细胞介素-2(IL-2)、IL-6及抗氧化作用的影响.方法:96只昆明雄性小鼠适应性喂养7 d后随机分为正常组,模型组,铁皮石斛组,六味地黄丸组,霍山石斛(0.33、1、2、3 g/kg)4个剂量组,给药14 d.除正常组外,其余各组小鼠每天下午给予甲状腺素溶液160 mg/kg,建立小鼠肾阴虚模型,观察霍山石斛对肾阴虚小鼠体质量、胸腺和脾脏指数,血清IL-2、IL-6含量及肝脏超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、丙二醛(MDA)水平的影响.结果:霍山石斛各给药组均能明显缓解小鼠的阴虚状态,增加体质量(P<0.01,P<0.05),1、2、3 g/kg剂量组霍山石斛能提高阴虚小鼠胸腺指数和脾脏指数(P<0.01),降低血清IL-6(P<0.05,P<0.01),升高IL-2(P<0.01),升高阴虚小鼠肝组织SOD、GSH-Px、CAT水平(P<0.01),降低肝组织MDA水平(P<0.05,P<0.01),且与铁皮石斛比较,其升高SOD、CAT和降低MDA作用明显增强(P<0.01,P<0.05).结论:霍山石斛具有增强阴虚状态下机体免疫调节作用和增强抗氧化能力的作用,其免疫调节作用与铁皮石斛相当,抗氧化性优于铁皮石斛.
目的:观察麻杏石甘汤对肺炎模型小鼠的疗效,同时探讨其对共刺激分子CD137水平的影响.方法:选取60只无特定病原体(SPF级)幼龄小鼠纳入研究,并随机分为空白组、模型组及中药组,每组20只.其中模型组及中药组小鼠接受肺炎克雷伯菌混悬液滴入鼻腔,空白组小鼠接受等剂量生理盐水滴鼻,24 h中药组小鼠接受麻杏石甘汤灌胃,1剂/d,共干预7 d.比较3组小鼠一般活动情况、外周血中的白细胞计数、多核粒细胞激素(PMN)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肺组织病理改变以及外周血单核细胞中共刺激分子CD137水平的变化.结果:空白组小鼠未出现任何阳性体征,模型组及中药组小鼠出现精神萎靡、体质量下降、活动减少等相关阳性症状,其中中药组较模型组改善;模型组及中药组小鼠外周血白细胞计数、PMN、IL-6及IL-8均较空白组升高,差异有统计学意义(P<0.05),其中中药组优于对照组(P<0.05).模型组及中药组小鼠肺组织细胞结构错乱、肺泡大小不一,各级支气管周围、小叶间及肺泡间隔等存在大量炎性细胞浸润,部分有纤维增生.其中中药组较模型组病理明显改善.模型组及中药组小鼠外周血共刺激分子CD137表达增高,与空白组比较差异有统计学意义(P<0.05),其中中药组水平低于模型组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:麻杏石甘汤加减对肺炎有明显临床效果,其作用机制可能与抑制共刺激分子CD137的分泌有关.
目的:探索连续4周服用大黄素对大鼠肝组织蛋白表达的影响.方法:选取以大黄折算临床剂量100倍的大黄素灌胃SD大鼠4周(HG1,HG2,HG3,HG4)为模型,采用Lable-free蛋白质组学方法检测肝组织蛋白表达,并对所得结果进行分析.结果:通过筛选,HG1、HG2、HG3、HG4组中分别有158个、650个、219个、378个差异蛋白,这些差异蛋白经GO分析发现主要与细胞和代谢过程相关.其中,4组中共有差异蛋白25个,GO分类表明25个蛋白中有10个为与催化活性相关的蛋白.大黄素的存在使 α-2-HS-糖蛋白(热稳定性糖蛋白)表达上调,该蛋白的浓度与肝病的严重程度正相关;并且组织蛋白酶家族蛋—富含半胱氨酸的蛋白酶表达下调.结论:长期服用大黄素会增加肝损伤的概率,其可能是由于含半胱氨酸蛋白酶的表达下调,使组织功能出现紊乱,导致肝损伤的出现,并且这一结果在低剂量组中也得到了印证.
目的:考察寒证大鼠肝脏细胞色素P450(CYP450)亚酶的表征特点及热性中药的调控效果.方法:选取知母-石膏-黄柏-龙胆草制备寒性造模药,对SD大鼠诱导21 d后复制寒证模型;另取肉桂提取物对寒性大鼠进行干预,制备观察组;用生理盐水处理为对照组.钙盐沉淀法制备肝脏微粒体,与混合探针药物温孵,用高效液相色谱(HPLC)法测定探针药物的代谢消除百分率,评价CYP450亚酶活性变化.提取肝脏总RNA,实时荧光定量PCR法测定CYP450亚酶的mRNA表达.结果:寒性中药对大鼠CYP3A1酶的活性和mRNA具有显著的抑制作用,热性肉桂具有一定的调控作用,并且这种调控发生在mRNA水平.结论:本研究从多角度系统评价和验证寒证机体CYP450亚酶的表征特点及热性中药的调控效果.
目的:探讨益消方对糖尿病KKAy小鼠学习记忆行为的影响.方法:24只雄性KKAy小鼠随机分为模型组及中药组,12只雄性C57BL/6J小鼠为正常组.中药组予以中药复方益消方灌服,模型组及正常组予灌服等量蒸馏水,在灌胃4周和8周后分别进行Morris水迷宫观察.采用Morris水迷宫图像自动采集和软件分析系统记录逃避潜伏期、游泳轨迹、圆台穿越次数、初始角度等.结果:定位航行试验中,与正常组比较,灌胃4周、8周后模型组逃避潜伏期均明显延长,差异有统计学意义(P<0.05);灌胃8周后,中药组逃避潜伏期在训练第4、5天时与模型组比较明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05).空间探索试验中,灌胃8周后模型组目标象限游泳时间占总时间百分比、圆台穿越次数较4周后有所减少,且与正常组及中药组差距增加,初始角度与正常组比较明显增加,差异有统计学意义(P<0.05).结果显示益消方缩短糖尿病动物模型小鼠逃避潜伏期,增加原圆台穿越次数及目标象限游泳时间.结论:益消方具有一定延缓糖尿病小鼠认知功能障碍发生进程的功效,改善其学习记忆行为.
"识病寒热与遣药温清",历来是中医药学的经典主题.《伤寒论》与《温病学》都是研究"寒热病性与温清药性"的经典著作.但是,伤寒论与温病学的学术源流和临证有何共享原理和差异特征?尤其是"辨证论治"和"识病遣药"的证治相对论原理.目前,尚未充分了解和引起关注.研究显示,中医学、西医学对人体生命现象的认识和反映,表明人体的系统生理功能、营养能量代谢、知觉情绪行为以及健康疾病状态等,都不是连续分布和一成不变的.生命医学和生命现象,同样符合"相对论原理"和"量子力学规律".本文重点讨论以下6个方面的问题,以求阐明"相对论"与中医药学的密切关系和现实意义.
目的:通过中医辨证来观察肿瘤相关性疲劳(CRF)患者的病性虚实、脏腑定位、病理产物,以阐明其中医病机,为中医药防治肿瘤相关性疲劳提供理论依据.方法:本研究采用问卷调查法,选取2016年3月至2016年6月广州中医药大学第一附属医院手指的恶性肿瘤患者191例,进行一般信息、疲劳评分判定、中医四诊资料采集后,判定其脏腑虚损情况、脏腑辨证定位和病理产物,并分析其虚损情况与疲劳程度间的关系.结果:肿瘤相关性疲劳患者证型以脾气虚型的发生率高(占80.6%),其次为肾气虚型(占43.5%)、肺气虚型(占34.6%)、肝气郁结(占21.5%).而病理产物方面,53.4%肿瘤相关性疲劳患者夹有痰浊,15.7% 夹有瘀血,30.9% 同时合并痰浊、瘀血.肿瘤相关性疲劳患者出现肾阳虚型、肾气虚型、脾阳虚型、肝气郁结型的疲劳程度较重,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:肿瘤相关性疲劳患者的中医辨证总体上以虚证为主,可出现虚实夹杂.该病的病位主要在脾、肾,涉及到肝、肺二脏,病机多为脾气不足、肾精亏虚、痰瘀互结.故其中医治疗应攻补兼投,以补虚为主,治以健脾益气、补肾填精、软坚散结为法.
湿邪作为肿瘤病的核心病机,在肿瘤发生发展中起到重要作用.本文以气机升降理论为指导,结合花宝金教授经验,对"三焦"概念重新梳理,阐述了三焦作为"一腔之大腑",是湿邪停滞的主要部位;论证了条畅三焦气机升降,尤其是调中焦升降的"升降相因"用药法是达到"三焦气化,气化则湿化"的根本,并提出三焦气分和血分同调是肿瘤化湿的关键环节.这不仅是对传统祛湿法的有益补充,而且更加明确了调理三焦以化湿的具体方法,是肿瘤病化湿法的又一重要拓展.
目的:观察针刺百会穴、神庭穴对非痴呆型血管性认知功能障碍(VCIND)的临床疗效.方法:选取2011年1月至2017年1月福建中医药大学附属康复医院收治的VCIND患者60例纳入研究,按照随机数字表法随机法分为对照组和观察组,每组30例.2组患者均接受内科常规治疗,如控制血压、调节血糖、改善循环、营养神经、改善脑代谢等.同时接受肢体运动功能康复训练及认知训练,观察组在上述治疗方案基础上加电针百会穴及神庭穴,1次/d,45 min/次,5次/周.2组均连续治疗8周.比较2组患者治疗前后欧洲五维健康量表(EQ-5D-5L)评分量表、简易精神状态量表中文版(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表北京版(MoCA)、Barthel指数(MBI)以及时间相关电位(P300)中潜伏期及波幅的变化.结果:1)经过为期8周的治疗,2组患者(EQ-5D-5L)评分均有所升高,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05).2)治疗后2组MMSE评分以及MBI评分均较治疗前有所提升,其中观察组改善的幅度较对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05).3)治疗后2组MoCA总评分有明显提升,视空间与执行能力、注意力、命名能力、语言能力、抽象、延迟记忆力及定向力的各项评估中亦发现有明显提升,其中观察组改善的幅度较对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05);4)治疗后2组P300潜伏期均有所缩短,波幅均有所增加,与治疗前比较差异有有统计学意义(P<0.05),其中观察组改善的趋势较对照组明显,差异有有统计学意义(P<0.05).结论:电针百会穴及神庭穴可明显改善VCIND认知能力,提升患者的生命质量.
目的:探讨温和艾灸寒湿痹阻型类风湿关节炎(RA)的疗效和对免疫学的影响.方法:选取2014年12月至2016年11月成都市新都区人民医院收治的寒湿痹阻型类风湿关节炎患者176例作为研究对象,按入组先后顺序平均分为对照组和观察组,每组88例,对照组常规西医治疗,观察组在对照组基础上加用温和艾灸治疗,观察不同方法治疗3个月后的疗效、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白G(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、补体C3、补体C4水平等免疫学指标和中医症状积分、不良反应.结果:对照组临床痊愈率15.91% 、总有效率78.41%,观察组临床痊愈率23.86% 、总有效率89.77%,观察组优于对照组(P<0.05);治疗前2组ESR、CRP、RF、IgA、IgG、IgM、C3、C4水平比较,差异无统计学意义(P<0.05);治疗3个月后较治疗前以上指标2组差异有统计学意义(P<0.05),治疗3个月后观察组以上指标优于对照组(P<0.05);治疗前2组休息痛、晨僵持续时间、关节肿胀指数、HAQ指数、DAS28评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月后较治疗前以上评分2组均显著下降,差异有统计学意义(P<0.05),治疗3个月后观察组以上评分显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对照组腹痛腹泻、恶心呕吐、畏寒乏力、过敏性皮疹、脱发、口腔溃疡发生率分别为17.05% 、23.86% 、9.09% 、25% 、5.68% 、12.5%,观察组分别为10.23% 、13.64% 、6.82% 、11.36% 、3.41% 、3.41%,观察组在腹痛腹泻、恶心呕吐、过敏性皮疹、口腔溃疡发生率上显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:温和艾灸能提高寒湿痹阻型类风湿关节炎免疫功能,改善症状,提高疗效,且不良反应小.
目的:观察头皮针联合康复训练对脑卒中后轻度认知障碍患者血管内皮功能及脑血流动力学的影响.方法:选取2011年3月至2017年3月辽宁中医药大学附属第二医院收治并确诊为脑卒中(缺血性脑梗死与脑出血)后合并轻度认知障碍的患者100例,按照入选的先后顺序分为观察组与对照组,每组50例,对照组给予常规药物治疗与康复训练治疗,观察组在对照组基础上给予头皮针治疗,连续治疗3个月.治疗前与治疗过程中(2周、1个月、3个月)比较2组脑循环参数[经颅多普勒超声(TCD)测量双侧椎动脉(VA)、大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)阻力指数(RI)]、血管内皮功能[血清一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)]的变化.结果:治疗后2组的双侧VA、MCA、ACA的RI均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗后各时间点观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗过程中(2周、1个月、3个月)2组的血清NO均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗后各时间点观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后2组的血清ET-1均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗后各时间点观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:头皮针结合康复训练能通过改善脑卒中后合并轻度认知障碍患者的血管内皮功能而调节血流动力学.
目的:观察电针百会、神庭对卒中后轻度认知功能障碍的临床疗效,并探讨其相关机制.方法:选取2017年1月至2018年1月濮阳市人民医院收治的卒中后遗症伴轻度认知障碍患者120例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组60例,对照组予以西药和康复治疗,观察组在此基础上加以电针百会、神庭两穴治疗,分别在治疗4周后,观察2组的临床疗效及相关指标的变化.结果:治疗4周后,对照组治疗总有效率为80.00%,观察组治疗总有效率为91.67%,差异有统计学意义(P<0.05).2组简易精神状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MOCA)、FIM评分均较治疗前提高,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),同时其血清白细胞介素(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:电针百会、神庭可以明显的改善卒中后轻度认知功能障碍患者的临床症状,且使用方便,疗效切确.
目的:建立中药龟甲的HPLC指纹图谱,以达到鉴别龟甲与其混伪品的目的.方法:收集不同产地的龟甲及其混伪品21批,按上下甲进行分类,共42个样品.通过盐酸水解、脱磷、脱钙等前处理,以6-氨基喹啉基-N-羟基琥珀酰亚胺基-氨基甲酸酯(AQC)进行衍生化反应,采用C18色谱柱(3.9 mm×150 mm,3μm),柱温37℃,以乙腈,水,缓冲盐为流动相进行梯度洗脱,流速1.00 mL/min,检测波长248 nm.采用"中药指纹图谱相似度评价系统"(《中华人民共和国药典》2012版)对正品龟甲上甲与下甲、正品与常见混伪品进行相似度分析.结果:所建立的指纹图谱具有较好的精密度、重现性和稳定性.正品龟甲的上下甲相似度为0.932~0.995.正品与混伪品的相似度在0.90以下者占90.91%.结论:正品上、下甲的HPLC图谱差异较小,正品与混伪品差异较明显.所建立的HPLC指纹图谱可用于龟甲的质量评价.
目的:建立清热解毒口服液的质量控制方法.方法:选取薄层色谱法,鉴别连翘、黄柏、栀子、赤芍等主要药效成分;采用高效液相色谱法测定方中君药金银花的主要药效成分绿原酸的含量.结果:确立了清热解毒口服液中连翘、黄柏、栀子、赤芍的薄层色谱鉴别方法.在选定的高效液相色谱条件下,建立了清热解毒口服液中绿原酸的含量测定方法,其方法学均符合药典要求.结论:本实验建立的定性鉴别和含量测定方法简便、准确、重复性好,适用于清热解毒口服液的质量控制.
目的:分析不同净制工艺对三七主根、剪口、筋条质量的影响,为建立该药材合理的净制工艺提供参考.方法:选取超声清洗5 min,超声清洗10 min,流水冲洗,锉刀打磨和清水浸泡5种清洗方式对三七进行净制处理,并参照药典的方法对其外观性状、水分、总灰分、醇溶性浸出物及有效成分含量进行测定,将各参数结合方差分析等多元统计分析进行比较.结果:超声清洗5 min更适合根和筋条有效成分的保留,超声清洗5 min和锉刀打磨2种净制方式均适用于剪口;醇溶性浸出物和人参皂苷Rg1,Rb1和三七皂苷R1含量均为剪口>主根>筋条.结论:超声清洗作为一种新型的净制方法,适用于三七所有药用部位的清洗.
目的:制备芍药甘草滴丸(SGDP),测定其主要成分芍药苷、甘草苷、甘草酸的含量,以及其他与质量控制相关的指标,为有效控制其质量提供重要指标和参数.方法:采用水煎煮提取,乙醇沉淀、HP-20大孔树脂纯化后,选择合适的基质和冷却剂,制备SGDP;采用HPLC-DAD法测定SGDP中芍药苷(230 nm)、甘草苷(276 nm)、甘草酸(250 nm)的含量.并按照《中华人民共和国药典》2015版的方法对其外观、重量差异、溶散时限进行检查.结果:成功制备了SGDP,HPLC法可同时测定SGDP中芍药苷、甘草苷、甘草酸铵盐的含量,分别是(32.66±0.46)mg/g、(9.23±0.23)mg/g、(17.48±0.86)mg/g;平均回收率分别是111.23% 、96.04% 、104.43%.外观、重量差异、溶散时限均符合药典要求.结论:SGDP的制备工艺合理可行.HPLC法灵敏、准确可靠,重复性好,可用于同时检测SGDP中芍药苷、甘草苷、甘草酸的含量,为其质量控制提供参考依据.
中成药是中医药的重要组成部分,具有疗效好、不良反应少的优点,在国内外享有很高的声誉.根据《中成药通用名称命名技术指导原则(征求意见稿)》以及2009—2014年国产中成药数据库,分析中成药通用名称现状,并对中成药通用名称的命名原则提出具有传统特色的相关发展性建议.指出关键在建立符合中医药特点的管理制度,继承和发扬中医药事业,使中医药的发展能够与时代接轨,符合时代发展要求,更加具有中医药文化特色,增强民族自信和文化自信.
目的:评价利用超高压液相色谱/线性离子阱-静电场轨道阱高分辨质谱法(UPLC/LTQ-Orbitrapa MS)测定锁阳改善认知功能障碍有效部位的化学成分.方法:选取Acquity UPLC BEH C18(1.7μm 2.1 mm×100 mm)色谱柱,柱温:30℃,流速:0.3 mL/min,进样量:5μL,流动相为0.1% 甲酸水(A)-乙腈(B)梯度洗脱.质谱采用电喷雾(ESI)离子源,在正负离子模式下采集数据.结果:共鉴别了21个化合物,包含6个潜在新化合物.鉴定的化合物包含核苷类、多酚类、黄酮苷类、氨基酸类、香豆素类化合物.结论:UPLC/LTQ-Orbitrapa MS方法能快捷、准确、较全面地鉴定锁阳有效部位的化学成分,为明确锁阳药效学物质基础及进一步提取分离提供科学依据.
蛇莓是蔷薇科植物蛇莓Duchesnea indica(Andr.)Focke的干燥全草,可以清热解毒、散瘀消肿、凉血止血.蛇莓主要成分包括蛇莓苷A、蛇莓苷B、乌苏酸、齐墩果酸、β-谷甾醇、蔷薇酸、对羟基桂皮酸和芹菜素等.蛇莓可以抑制肿瘤细胞增殖和生长,阻滞细胞周期,激发细胞凋亡和失巢凋亡,抑制上皮-间质转化和血管生成;并可改善免疫功能.现代中医发展了16项含有蛇莓的发明专利,以及养正消积胶囊、藤龙补中汤、金龙胶囊、抑瘤宁、青消方和益气解毒汤等含有蛇莓的抗癌中药复方/中成药.蛇莓已用于脑瘤、鼻咽癌、肺癌、乳腺癌、食管癌、胃肠癌、肝癌、胰腺癌、膀胱癌、前列腺癌、宫颈癌、卵巢癌和肉瘤等多种恶性肿瘤的治疗.
概述羌月乳膏的处方组成、组方依据和药效学研究,列举羌月乳膏的临床应用,证实羌月乳膏在治疗亚急性、慢性湿疹以及各种皮炎方面有很好的治疗效果,且安全可靠,值得临床推广使用.
目的:分析外来植物药蔓越莓研究文献,依据中医药理论探讨蔓越莓的中药药性,为蔓越莓与中药配伍的临床合理使用及产品开发提供理论依据.方法:选取Web of Science(WoS)及pubmed数据库中外来药物蔓越莓的相关英文文献,对196篇临床实验,140篇活性成分文献进行研究与分析,并结合中医理论对蔓越莓的中药药性进行初步探讨.结果:蔓越莓的中药药性为性味归经为酸、甘,凉;归肾、膀胱、脾经.功效主治为清热通淋,化脂降浊,健脾益气.用于湿热淋证,高脂血症,脾气虚弱,倦怠无力.结论:概括归纳蔓越莓的性味归经、功效主治及用法用量,赋予其中药药性,使其成为新"外来中药",可以为蔓越莓与中药的配伍及临床应用提供理论依据,能更好地在医疗保健行业中推广应用,研发新产品.
古人有"灸必发疮"方能奏效之说,本文通过考辩灸疮出处、医理及其坏证以明辩真伪.灸疮早出自汉代《武威汉代医简》《金匮要略》,本义为灸后灼伤疮疡,至晋代《针灸甲乙经》始有用草鞋热烫促使灸疮感染化脓的记载,"发灸疮"法成为化脓灸的标志.考化脓灸须在辨证选穴正确前提下,兼气血充盛、取穴准、灸量足三因素方可得效;若艾灸过度、选穴不准、触犯外邪、护养不当则易产生坏证.历代医家对灸疮安全性和疗效提出质疑,提出禁用八木之火、设禁灸穴以防其害.临床证实灸感"气至"为灸法得效标志,"灸必发疮"之说多系古人为加强灸量刺激达到"气至"得效标准,而过度艾灸所致,非特指灸法得效标志.
目的:基于外来植物药穗花牡荆(Vitex agnus castus L)的科学研究文献,结合中医药理论探讨穗花牡荆的中药药性,为穗花牡荆在我国的研究、配伍及临床应用提供理论基础.方法:选取中国知网、Web of Science(WoS)核心合集(SCI)和PubMed文献数据库并查阅穗花牡荆相关文献,筛选设计合理、信度较高、结论可靠的科学研究文献,以46篇临床研究文献为依据,126篇化学成分、药理研究文献为佐证,结合中医理论探讨穗花牡荆的中药药性.结果:初步推断穗花牡荆的中药药性为辛、甘,微寒,归肝、肾经;功能主治为疏肝解郁、填精益髓、强筋健骨,用于经前期综合征之烦躁易怒、乳房胀痛、头痛等,预防骨质疏松、促进骨折愈合.结论:概括归纳穗花牡荆的性味归经、功能主治及用法用量,赋予穗花牡荆明确的中药药性,为穗花牡荆与中药的配伍及临床应用奠定理论基础.
欧洲七叶树种子隶属无患子目、七叶树科、七叶子属、欧洲七叶树(Aesculus hippocastanum L.)种,为欧洲七叶树的干燥成熟种子.欧洲七叶树种子、树皮、叶作为一种传统草药在欧洲已有数百年的应用历史,可用于解热、痔疮等疾病的治疗,现代研究表明欧洲七叶树以种子中活性成分多、应用广.娑罗子为《中华人民共和国药典》收载中药,是七叶树(Aesculus chinensis Bge.)、浙江七叶树(Aesculus Chinensis Bge.var.Chekiangensis(Hu et Fang)Fang)或天师栗(Aesculus Wilso-nii Rehd.)的干燥成熟种子,性温味甘,归肝、胃经,具有疏肝理气、和胃、止痛之功效,可用于肝胃气滞、胸腹胀闷、胃脘疼痛.本文基于英文文献数据库Web of Science(WoS)、PubMed以及中国知网(China National Knowledge Infrastructure,CNKI)通过检索欧洲七叶树种子和娑罗子的相关中、英文文献,从化学成分、药理作用、临床应用等方面对其进行对比总结分析.研究结果显示欧洲七叶树种子中含有皂苷、黄酮、酚类、脂肪酸等化学成分,具有抗炎、抗氧化、抗过敏、抗癌等多种药理作用,临床上多用于慢性静脉功能不全、心血管等疾病;娑罗子中化学成分与欧洲七叶树种子基本一致,也含有皂苷、黄酮等化合物,具有抗炎、胃肠道保护等药理作用,临床上用于脑出血、脑血栓、外伤肿胀等疾病,可见欧洲七叶树种子和娑罗子在药理作用及临床应用方面有所不同,推测其可能的原因是目前2者研究的侧重点不同,或者是2者在某种化学成分上存在一定的差异,具体原因有待于进一步的深入挖掘,本文将为欧洲七叶树种子在中国的引种、药用价值研究以及相关产品开发等方面提供一些参考.
目的:探讨穴位放血疗法治疗慢性荨麻疹的诊疗特点.方法:选取中英文数据库中穴位放血疗法治疗慢性荨麻疹的临床研究文献,分析总结穴位放血疗法治疗慢性荨麻疹的辨证特点、干预措施、选穴、疗效、安全性等,并对纳入的随机对照试验进行分析.结果:纳入的41篇文献中,采用辨病选穴的有33篇;31篇使用了三棱针,24篇使用拔罐辅助;频次高的5个穴位依次是大椎、肺俞、血海、曲池、膈俞;16篇单纯放血疗法治疗慢性荨麻疹的有效率为63.33% ~100%,25篇使用放血联合疗法治疗该病有效率为80.0% ~100%;仅有1篇文献提及放血拔罐时使患者皮肤出现小水疱.结论:穴位放血疗法治疗慢性荨麻疹辨证特点以辨病为主,以三棱针辅以拔罐为常见放血方式,常用穴位有大椎、肺俞、血海、曲池、膈俞.穴位放血疗法治疗慢性荨麻疹的近期疗效肯定,远期疗效和安全性有待进一步评价.
2018 年 11 月 16 日世界针灸学会联合会在法国巴黎召开"针灸与科学的对话"学术大会,11 月 17 日世界中医药联合会在意大利罗马召开第十五届世界中医药大会.这两场世界级的中医药大会都隆重推出了"中国法国西班牙三国多中心运用时空针灸改善乳腺癌化疗疲劳随机对照临床试验"专题报告.其后在12 月 8 日世界中联和世界针联联合举办的首届世界中医药科学大会上,也邀请试验团队的主要成员做了专题发言.这一国际合作项目在云南省政府和昆明医科大学高度重视和支持下,率先在昆明医科大学第三附属医院云南省肿瘤医院启动.作为一所三甲级的西医肿瘤专科医院,云南省肿瘤医院表现出极强的开放性、包容性和国际化意识,在 2018 年11 月高效率地完成了预试验入组.
真实世界研究越来越受到关注. 2016年美国国会通过《21世纪治疗法案》,其中《联邦食物、药品和化妆品法案》第5 章中增加1条修正条款,强调"利用真实世界证据";2017年,美国FDA正式发布了真实世界研究证据支持医疗器械管理决策的指导文件,并在新英格兰杂志上撰文《真实世界证据——它是什么以及它能告诉我们什么?》,系统地讨论了真实世界证据的应用;2018 年,我国食药监部门参与撰稿的《真实世界证据:中国经验与体会》论文在英国医学杂志上发表,提出真实世界证据可被应用于①发现未被满足的医疗需求,②为临床试验设计提供参考依据,③上市后药物安全评估和药物警戒,④确定医保支付范围,⑤改善医疗质量,⑥扩大医疗产品的适应症等. 这一系列标志性的事件表明,真实世界研究或将成为现代临床研究体系中重要的研究类型. 这或许也是大数据时代中医药发展的新契机.
采用UHPLC-Q-TOF-MS/MS技术定性分析方法,探讨厚朴姜制前后以及不同姜制方法化学成分变化.定性采用正负离子扫描模式,利用Peakview1.2软件分析鉴定出35种成分,发现厚朴姜制前后质变成分较少,并结合Marker-View1.2.1软件进行主成分分析和t检验,得出6种主要差异性成分发现厚朴经过姜炙之后厚朴酚、厚朴三酚、十四烷酸、十六烷酸含量增加,蓝桉醇含量减少,上述化学成分的差异可能是厚朴生品和制品临床功效不同的主要原因.
目的:采用超高效液相色谱串联四极杆飞行时间质谱法,探讨白芍炒制前后化学成分的变化.方法:采用Agilent C18色谱柱,0.1% 甲酸水溶液-乙腈梯度洗脱,体积流量0.3 mL/min,串联四级杆飞行时间质谱分别测定不同产地各10批生、炒白芍中的化学成分.结果:分别在生、炒白芍中鉴定出40种化学成分.结论:通过UHPLC-Q-TOF-MS/MS技术,为分析生、炒白芍中的化学成分提供一种快速、高效的分析方法,为综合评价生白芍和炒白芍的质量提供参考.
目的:以猪胆汁及天南星、制天南星为原料分别制备发酵制胆南星及混合蒸制胆南星,以胆汁酸类成分为指标,建立以猪胆汁为炮制辅料的胆南星2种炮制品的薄层鉴别及HPLC-ELSD特征图谱.方法:采用硅胶G薄层板,以石油醚:丙酮:冰醋酸(11:8:0.8)为展开剂,10% 硫酸乙醇溶液为显色剂,建立薄层色谱鉴别方法.采用Agilent Eclipse XDB C18(4.6 mm×250 mm,5μm)色谱柱,以乙腈与0.1% 冰醋酸水为流动相进行梯度洗脱,流速为1 mL/min,柱温为30℃,ELSD:漂移管温度为105℃,氮气流量为2.5 mL/min,建立胆南星HPLC-ELSD特征图谱鉴别方法.结果:TLC和HPLC-ELSD图谱均显示发酵制胆南星可检测到游离型胆汁酸类成分猪胆酸(HCA)、猪去氧胆酸(HDCA)和鹅去氧胆酸(CDCA)3个特征成分,而混合蒸制胆南星中未检测出;混合蒸制胆南星可检测到结合型胆汁酸类成分甘氨猪去氧胆酸(GHDCA)和甘氨鹅去氧胆酸(GCDCA)2个特征成分,而发酵制胆南星中未检测出.结论:所建胆汁酸类成分的薄层色谱鉴别法(TLC)和高效液相色谱-蒸发光散射法(HPLC-ELSD)均可有效鉴别胆南星的发酵制品和混合蒸制品,为胆南星质量控制提供依据.
目的:对藏药镰形棘豆中黄酮类成分进行提取分离,并将得到的黄酮化合物进行抗人肺腺癌A549细胞的活性筛选.方法:镰形棘豆药材浸提液经乙酸乙酯萃取,该萃取部位通过聚酰胺柱色谱梯度洗脱,结合中压液相制备色谱法进一步纯化分离,获得单一黄酮化合物,通过高效液相色谱法(HPLC)、质谱法(MS)及核磁共振波谱法(NMR)对化合物进行分析、鉴定;采用CCK-8法,检测黄酮化合物对人肺腺癌A549细胞的抑制作用.结果:从镰形棘豆的乙酸乙酯部位分离得到2个黄酮类单体,鉴定为7-羟基二氢黄酮及2′,4′-二羟基二氢查尔酮,HPLC分析两者纯度均大于98%;CCK-8法结果显示,7-羟基二氢黄酮及2′,4′-二羟基二氢查尔酮均能显著抑制A549细胞活力,并呈量效关系,48 h的IC50值分别为137.6μg/mL和63.83μg/mL.结论:分离得到的2个黄酮成分对A549细胞均有良好的抑制作用,为后期抗肺癌机制研究提供了实验基础.聚酰胺柱色谱法具有富集黄酮的作用,适用于分离黄酮类成分,聚酰胺色谱法联合中压制备液相色谱法,提取分离镰形棘豆中黄酮类成分,简便易行,为分离黄酮类成分提供参考.
21世纪仿生技术的飞速发展使得"气味"能够被客观量化,打破了传统经验鉴别的局限,因其整体性的特点被广泛用于中药的质量控制.该文详细介绍了电子鼻技术的概念、原理及特点,系统归纳并总结了其近年来在中药领域中的应用现状及存在的问题.随着电子鼻技术的进步,其必将为中药气味的客观化评价以及外在性状与内在质量的关联性的深入研究提供新的契机.
目的:建立杜仲不同炮制品(生品、盐品与炭品)的水提液指纹图谱,从整体水平表征杜仲炮制前后的化学成分变化,为杜仲质量控制提供参考.方法:采用HPLC法,Kromasil 100-5-C18色谱柱,0.3% 磷酸水溶液-乙腈为流动相,梯度洗脱,流速为1 mL/min,检测波长为238 nm.建立10批杜仲不同炮制品水提液的指纹图谱,利用中药指纹图谱相似度评价系统(2012A版)计算相似度,同时运用聚类分析(HCA)和主成分分析(PCA)对杜仲炮制前后进行模式识别分析.结果:建立了杜仲不同炮制品的水提液指纹图谱,生品标定了7个共有峰,盐品标定了7个共有峰,炭品标定了8个共有峰,并指认了其中5个共有峰.HCA和PCA模式识别能够明显区分杜仲不同炮制品.结论:HPLC指纹图谱结合化学模式识别能够有效地区分杜仲不同炮制品,为其质量控制研究提供参考.
蔡宝昌,男,1952 年生于上海,南京中医药大学原副校长、教授、博士生导师,南京海昌中药集团董事长.日本国立富山医科药科大学药学博士,美国 XBL 高级访问学者,国家一级重点学科中药学学科带头人,全国百千万人才工程国家级人选、国家级有突出贡献中青年专家,享受政府特殊津贴.
目的:研究建立不同产地苍耳子的HPLC指纹图谱,并对不同产地苍耳子药材中4个主要成分进行含量测定,为制定苍耳子药材的质量标准提供参考.方法:采用高效液相色谱方法,测定了10批苍耳子药材样品,采用国家药典委员会的中药指纹图谱相似度计算软件进行数据分析,从而建立苍耳子药材的指纹图谱共有模式.结果:从不同产地苍耳子HPLC指纹图谱中,确定了16个指纹图谱共有峰,建立了指纹图谱共有模式;测定了不同产地苍耳子中4个主要成分含量.结论:本方法稳定,重现性好,所建立的对照指纹图谱和含量限度标准可以用于不同苍耳子药材的质量评价和质量控制.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 |
第二次在世界中医药审上投稿了,送审了三个专家,两个专家建议小修,一个专家建议大修,提出很专业详细的意见,花了半个月的时间对文章进行修改,提交后,很快就被录用了,整体效率还是很高的,值得称赞。
1月中旬投的稿件,这个月返回了修改意见,历时二十几天,审稿专家指出了3个问题,都很中肯,针对这些意见对文站进行了修改,之后就送复审了,期待被录用。
小硕的时候投了一篇,历时三个月的时间录用,审稿一个半月的时间没有返回信息,编辑及时的换了审稿专家,之后两个专家审稿返回,都建议直接录用,我的文章得到了专家的肯定,还是很开心的。
我的文章是中医药方向的,整个流程是很规范的,审稿期间有一个专家审稿超过了规定的时间,编辑及时换了审改专家,效率很高,专家提出的修改意见也是很有参考价值的,小修后就被录用了,有合适的文章可以投稿试试。
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