世界中医药杂志
World Chinese Medicine 세계중의약
- 主管单位： 中华人民共和国国家中医药管理局
- 主办单位： 世界中医药学会联合会
- 影响因子： 1.26
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 80-596
- 国内刊号： 1673-7202
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
健脾化湿方治疗脾胃湿热型口腔扁平苔藓临床研究
目的:观察健脾化湿方治疗脾胃湿热型口腔扁平苔藓的临床疗效.方法:选取2015年8月至2016年7月开封大学医学部收治的脾胃湿热型口腔扁平苔藓患者124例,随机分为观察组与对照组,每组62例.对照组患者采用转移因子胶囊治疗,观察组患者采用健脾化湿方治疗.比较2组治疗前后中医症候积分、生命质量、免疫球蛋白A(Immunoglobulin A,IgA)、免疫球蛋白G(Immunoglobulin G,IgG)、免疫球蛋白M(Immunoglobulin M,IgM)值及不良反应的发生情况,并对2组临床疗效进行评价.结果:与治疗前比较,观察组与对照组中医症候积分、IgG、IgM在治疗后均下降,而生命质量评分均上升,且观察组上述观察指标均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);与治疗前比较,观察组与对照组IgA在治疗后比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组临床疗效总有效率、不良反应发生率分别为88.71％(55/62)、3.23％(2/62),均优于对照组74.19％(46/62)、19.35％(12/62),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对脾胃湿热型口腔扁平苔藓患者采用健脾化湿方治疗,可显著提高临床疗效,缓解临床症状,改善免疫球蛋白水平,促进患者身体恢复,提高生命质量,且不良反应少,具有临床推广意义.
-
小剂量腹膜透析联合参苓白术颗粒治疗尿毒症患者的疗效分析
目的:探讨小剂量腹膜透析联合参苓白术颗粒治疗尿毒症患者的临床疗效.方法:选取2014年5月至2017年5月盘锦市中心医院收治的腹膜透析的尿毒症患者64例,按照随机表法,分为中药组和对照组各32例.中药组采用小剂量腹膜透析联合参苓白术颗粒治疗,对照组采用常规腹膜透析法,疗程均为6个月,比较2组中医症状改善情况、血红蛋白(Hb)、白蛋白(Alb)、总蛋白(TP)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)等生化指标,记录尿量,计算腹膜透析尿素清除指数(KT/V).结果:中药组治疗后中医症状改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);中药组治疗后与对照组治疗后的BUN、Scr比较差异无统计学意义(P＞0.05),中药组治疗Hb、Alb、TP、尿量均明显高于对照组治疗后,差异有统计学意义(P＜0.01);中药组治疗后与对照组治疗后的残肾KT/V比较差异无统计学意义(P＞0.05),腹膜KT/V明显高于对照组治疗后,差异有统计学意义(P＜0.01);中药组治疗后生命质量评估明显高于对照组治疗后,差异有统计学意义(P＜0.05);中药组治疗后体质量指数(BMI)、三头肌皮皱厚度(TSF)明显高于对照组治疗后,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:小剂量腹膜透析法联合参苓白术颗粒不仅可以降低治疗成本,提高患者部分生化指标,又能改善患者临床症状,优化患者生命质量和营养状况,值得推广.
-
消瘿散结方联合左旋甲状腺素片治疗良性甲状腺结节的临床疗效及安全性
目的:探究消瘿散结方联合左旋甲状腺素片治疗良性甲状腺结节的疗效以及安全性.方法:选取2014年6月至2016年6月新疆医科大学附属中医医院收治的良性甲状腺结节患者125例,对其临床资料进行回顾性分析.根据用药方案中是否使用消瘿散结方分成观察组和对照组,其中观察组为62例,对照组为63例.进行6个月治疗后,比较2组患者治疗后的疗效、甲状腺结节大小变化以及不良反应等.结果:与治疗前比较,观察组和对照组的甲状腺结节长径、体积和甲状腺功能血清学指标(TSH)均明显下降,且差异有统计学意义.与对照组比较,观察组总有效率更高(82.26％比50.79％);甲状腺结节长径变化更大,(4.14±0.67) mm比(1.61±0.72) mm;体积缩小更明显,(2.74 ±0.91) mm比(1.16±0.59) mm;甲状腺功能血清学指标(TSH)下降更显著,(15.13±4.71)比(7.97 ±7.66);不良反应发生率更低(11.29％比26.98％),差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:消瘿散结方联合左旋甲状腺素片方案对于非手术治疗的甲状腺良性结节比单用左旋甲状腺素片更为有效,安全性更高.
-
左归补髓生血汤治疗小儿急性白血病白细胞减少症的疗效及对血清可溶性细胞间黏附分子-1和转化生长因子-β1的影响
目的:探讨左归补髓生血汤治疗小儿急性白血病白细胞减少症的疗效及对血清可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、转化生长因子-β1(TGF-β1)的影响.方法:选取2015年1月至2017年1月进行化疗的急性白血病患儿120例,均存在化疗后白细胞减少症,将其随机分为对照组及观察组,各60例.2组患儿均给予鲨肝醇片50 mg/次,维生素B4片,20 mg/次,2次/d,观察组给予左归补髓生血汤治疗,2组均连续服用14 d.于治疗前及治疗后3d、7d、14 d、21 d检测并记录2组患儿白细胞及中性粒细胞计数,统计2组临床疗效及治疗期间患儿感染情况,检测并比较2组治疗前后血清sI-CAM-1、TGF-β1水平的变化.结果:观察组临床总有效率为83.33％,显著高于对照组的53.33％(P＜0.05).治疗期间观察组发生感染13例,平均抗生素使用时间(7.01±2.34)d;对照组发生感染28例,平均抗生素使用时间(13.42±4.67)d;2组间感染发生率及抗生素使用时间差异有统计学意义(P＜0.05).与治疗前比较,治疗后3～21 d2组患儿白细胞及中性粒细胞计数呈逐渐升高趋势(P＜0.05),且治疗后观察组白细胞及中性粒细胞计数均高于对照组(P ＜0.05或P＜0.05).与治疗前比较,治疗后2组患儿血清中sICAM-1明显降低,且观察组低于对照组(P＜0.05),TGF-β1水平明显升高,且观察组高于对照组(P＜0.05).结论:左归补髓生血汤联合常规方法治疗小儿急性白血病化疗后白细胞减少症效果显著,可有效增加外周血白细胞及中性粒细胞数量,可能与其能够调节血清中sICAM-1、TGF-β1水平有关.
-
中药经验方治疗溃疡性结肠炎不同时期TNF-α及IL-23的变化
目的:探讨溃疡性结肠炎(Ulcerative Colitis,UC)患者在中药经验方治疗不同时期TNF-α及IL-23的变化.方法:选取2011年4月至2014年8月在南京中医药大学附属医院经中医辨证后诊断为UC的患者26例,作为观察组,取健康志愿者26例作为正常对照.观察组给予中药经验方治疗,分别在疾病活动期和缓解期内镜下取活检,用免疫组化方法检测组织中TNF-αr及IL-23表达.结果:各组TNF-α及IL-23表达显示,UC活动期与缓解期组比较,及UC活动期与正常组比较,差异有统计学意义(P＜0.05),而UC缓解期与正常组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:经验方可以降低溃疡性结肠炎患者活动期组织中细胞因子水平,从而抑制其对黏膜的损伤.
-
补虚逐瘀法联合针灸对冠心病便秘患者心脏不良事件的影响
目的:观察补虚逐瘀法联合针灸对冠心病便秘患者心脏不良事件的影响.方法:选取2014年9月至2016年10月辽宁中医药大学附属第三医院收治的冠心病便秘患者100例,进行回顾性研究,按治疗方式的不同分成联合组(n=56)和单针组(n=44),2组均给予冠心病常规治疗药物,单针组仅给予穴位针灸,联合组在单针组的基础加服补虚逐瘀汤,记录和比较2组的患者便秘情况的临床疗效、心电图疗效及心脏不良事件次数.结果:治疗后,联合组在心脏不良事件发生率(1.79％)的比较明显少于单针组(15.90％)(P＜0.05),联合组的心电图疗效(92.86％)优于单针组(68.18％)(P＜0.05)但2组在便秘情况临床疗效的差异无统计学意义(P＞0.05).结论:实施补虚逐瘀法联合针灸对冠心病便秘患者的治疗上,可明显改善患者心功能,有效减少患者排便时心脏不良事件的发生率,值得临床推广.
-
活血益肾法辅助治疗排卵障碍性不孕症患者疗效观察及对排卵的影响
目的:探讨活血益肾法辅助治疗排卵障碍性不孕症患者疗效观察及对排卵的影响.方法:选取2015年6月至2016年12月期间延安市中医医院收治的排卵障碍性不孕症患者96例,按照随机数字表法分为观察组48例与对照组48例.对照组于患者月经周期第5d开始给予枸橼酸氯米芬胶囊,连续服用5d;观察组在对照组基础上结合活血益肾法.2组患者疗程均为3个月经周期.比较2组治疗疗效,治疗前后血清激素水平、优势卵泡直径和子宫内膜厚度变化,以及成功排卵情况.结果:观察组治疗总有效率(89.58％)高于对照组(70.83％),且差异有统计学意义(P＜0.05);2组治疗后血清E2水平增加(观察组t=24.739,对照组t=16.732,P＜0.05),而LH、FSH水平降低(观察组t=27.483、12.144,对照组t=14.952、5.380,P＜0.05);观察组治疗后血清E2水平高于对照组(t=9.276,P＜0.05),而LH、FSH水平低于对照组(t=17.077、7.456,P＜0.05);2组治疗后优势卵泡直径和子宫内膜厚度增加(观察组=19.566、10.438,对照组t=15.348、6.103,P＜0.05);观察组治疗后优势卵泡直径和子宫内膜厚度高于对照组(t=4.856、4.762,P＜0.05);观察组成功排卵率(83.33％)高于对照组(64.58％),且有差异有统计学意义(P＜0.05).结论:活血益肾法辅助治疗排卵障碍性不孕症患者疗效显著,且可明显改善患者排卵情况.
-
新生化颗粒联合炔雌醇环丙孕酮片对高危人工流产术后康复的影响
目的:观察新生化颗粒联合炔雌醇环丙孕酮片对高危人工流产术后康复的影响.方法:选取2015年1月至2017年2月佛山市妇幼保健院收治的高危人工流产术后患者120例,随机分为空白对照组、对照组和观察组,每组40例,空白对照组给予常规基础治疗,对照组在空白对照组基础上给予炔雌醇环丙孕酮片,观察组在对照组基础上加用新生化颗粒,观察患者术后阴道出血、月经恢复、尿HCG转阴、子宫内膜厚度、子宫内膜螺旋动脉血流动力学改善情况.结果:3组在阴道出血量、出血时间、月经恢复情况、月经规律比较,差异有统计学意义(P＜0.05),观察组阴道出血量、出血时间均少于对照组和空白对照组(P＜0.05),而对照组上述时间少于空白对照组(P＜0.05);观察组月经复潮时间、月经规律优于对照组和空白对照组(P＜0.05),而对照组优于空白对照组(P＜0.05);3组治疗后在尿HCG转阴、子宫内膜厚度方面比较,差异有统计学意义(P均＜0.05),观察组尿HCG转阴率、子宫内膜厚度改善情况优于对照组,而对照组优于空白对照组(P＜0.05);3组治疗后后子宫内膜螺旋动脉血流动力学参数动脉直径(D)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、收缩期血流峰值速度(PSV)均有显著改善,观察组改善优于对照组,对照组优于空白对照组(P＜0.05).结论:新生化颗粒联合炔雌醇环丙孕酮片能够显著缩短高危人工流产术后阴道出血时间,减少出血量,促进月经周期恢复,促进术后子宫内膜修复进程,并改善子宫内膜血运.
-
中西医药物方案对血管神经性头痛患者的治疗效果及其药学安全性分析
目的:考察中西医结合治疗血管神经性头痛的临床效果及用药安全性.方法:选取2016年1月至2017年6月北京市第二医院门诊收治的血管神经性头痛确诊患者156例进行随机对照临床研究.按照随机数字表法将患者分为2组,一组经常规西药治疗(常规西药组,78例),另一组经西药联合中药治疗(中西药联用组,78例).常规西药治疗包括:口服盐酸氟桂利嗪胶囊(5 mg/次,1次/d).中药治疗:口服强力定眩片(0.35g/片,1.4g/次).比较2组治疗后头痛的改善,临床效果,生命质量,用药安全性.结果:2组患者的头痛症状、生命质量均较其治疗前有明显的改善.与常规西药组比较,中西药联用组患者头痛的改善更佳(=4.23,P＜0.05),获得的临床效果更好(Uc =4.99,P＜0.05),该组患者在生命质量的躯体生理(PF)、心理/情绪(RE)、社会功能(SF)及总体健康(HT)这几个维度的改善更为显著(P均＜0.05),但其药物不良反应的发生率并未增加(P＞0.05).结论:治疗血管神经性头痛推荐采用常规西药和联合中药的联合用药方案,可良好改善患者的头痛症状,提高其生命质量,且用药安全性良好.
-
消黄汤经验方和穴位按摩联合蓝光照射辨治湿热熏蒸型新生儿黄疸的临床效果
目的:观察用消黄汤经验方、穴位按摩联合蓝光照射辨治湿热熏蒸型新生儿黄疸的临床治疗效果.方法:选取2015年1月至2016年8月北京按摩医院收治的湿热熏蒸型新生儿黄疸者136例,随机分为对照组和观察组,各68例.对照组患儿给予蓝光照射治疗;观察组患儿则加用消黄汤经验方、穴位按摩联合治之,2组均连续治疗7d.观察2组治疗的临床效果,观察治疗前后胆红素水平变化,记录黄疸的消退时间,监测肝肾功能及机体免疫功能变化.结果:观察组有效率92.6％显著高于对照组77.9％(P＜0.05);观察组胆红素水平经治疗后显著低于对照组,胆红素水平恢复正常的时间、黄疸的消退时间短于对照组(P＜0.05);观察组肝功能指标ALT、AST及肾功能指标BUN、Cr显著低于对照组(P＜0.05);观察组血清免疫球蛋白IgA、IgG、IgM水平显著高于对照组患者(P＜0.05).结论:消黄汤经验方、穴位按摩联合蓝光照射治疗湿热熏蒸型新生儿黄疸疗效确切,利于缓解症状,降低胆红素水平,促进黄疸消退,其机制与改善肝肾功能、提高机体免疫力有一定相关性.
-
桃核承气汤加减对子宫内膜异位症性激素、卵巢功能及血管内皮生长因子的影响
目的:观察桃核承气汤对子宫内膜异位症临床疗效,并分析治疗前后患者性激素、卵巢功能以及血管内皮生长因子(VEGF)的变化.方法:选取80例子宫内膜异位症患者,随机分为对照组及观察组,其中对照组口服达那唑,自月经第1日口服,200 mg/次,2次/d,连续治疗6个月.观察组患者在上述治疗基础上加用桃核承气汤加减,1剂/d,煎煮200 mL早晚温服,连续治疗6个月.观察指标治疗前后2组患者中医证候积分、性激素、卵巢功能及VEGF水平.结果:观察组临床总有效率92.5％,对照组为85％,差异有统计学意义(P＜0.05).2组患者的中医证候积分均较治疗前有所下降,治疗后观察组中医证候积分明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后2组患者雌二醇及孕激素水平均比治疗前降低,差异有统计学意义(P＜0.05),观察组降低得更明显,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).排卵前1日观察组卵泡的卵泡直径、卵泡生长平均速度明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组黄体期/卵泡期卵巢基底动脉血PSV明显高于对照组,PI、RI明显较对照组降低,差异有统计学意义(P＜0.05).2组治疗后外周血VEGF水平均下降,其中观察组下降的更明显,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:桃核承气汤可明显改善子宫内膜异位症的卵巢功能,其作用机制可能与降低VEGF水平有关.
-
加味千金苇茎汤治疗发作期慢性支气管炎的临床效果
目的:探讨左氧氟沙星联合加味千金苇茎汤治疗急性发作期慢性支气管炎的临床效果.方法:选取2015年1月至2016年10月达州市中西医结合医院呼吸内科门诊收治的慢性支气管炎急性发作期患者60例,采取单盲随机分组法随机分为对照组、观察组,各30例,对照组采用左氧氟沙星治疗,观察组在左氧氟沙星治疗的同时加用千金苇茎汤治疗,比较2组患者的临床有效率、症状缓解时间、肺通气功能指标、外周单核细胞T淋巴细胞(Th17)百分率以及不良反应发生率.结果:临床有效率,观察组明显高于对照组(P＜0.05);症状缓解时间,观察组明显短于对照组(P＜0.05);肺通气功能指标,2组均较治疗前得到改善(P＜0.05),但观察组治疗后优于对照组(P＜0.05);观察组治疗后CD4+ IL-17+T细胞百分率为(1.21±0.21)％,较对照组(2.47±0.32)％低,差异有统计学意义(P＜0.05).2组在不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论:采用左氧氟沙星与千金苇茎汤联合治疗慢性支气管炎急性发作具有显著的临床疗效,可有效促进其症状缓解,改善肺部通气功能,还可保证安全性,其作用机制可能与降低Th17表达有关.
-
中西医综合疗法对白内障术后干眼的干预作用
目的:探讨中西医综合疗法对白内障术后干眼的干预作用.方法:将行白内障超声乳化联合人工晶体植入术的60例老年性白内障患者,随机分为对照组(n=18)、人工泪液组(n=21)和综合观察组(n=21),3组患者均局部应用白内障术后常规药物左氧氟沙星眼液、双氯芬酸钠眼液、氟米龙眼液,人工泪液组加用玻璃酸钠眼液,综合观察组加用玻璃酸钠眼液及自拟干眼方(珠子参15 g、枸杞子9 g、菊花9 g、玄参9 g、生地黄9 g、熟地黄9 g、山药9 g),观察分析治疗前、治疗后1周、治疗后1个月、治疗后3个月的主观干燥异物感、角结膜荧光素试验、基础泪液分泌试验、泪膜破裂时间变化,3组对照综合分析评价.结果:综合观察组和人工泪液组在缓解白内障超声乳化术后干眼方面均具有良好的疗效,治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.05);综合观察组在缓解患者干眼临床症状方面有效率为85.7％,较人工泪液组(71.4％)有优势,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05);人工泪液组在治疗后1周时即显示效果,至治疗后3个月时仍显示效果,与人工泪液组比较差异有统计学意义(P＜0.05).综合观察组和人工泪液组在改善白内障超声乳化术后干眼的泪膜稳定性、泪液分泌量及荧光素染色等方面,与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05);综合观察组比人工泪液组效果明显,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗期间3组均未出现过敏、皮疹、刺激及胃肠道等不良反应.结论:中西医综合疗法可有效改善白内障术后干眼患者的临床症状、增加泪液分泌量、增强泪膜稳定性,是一种安全有效的干预方法.
-
葛根芩连汤加减对糖尿病肾病血管内皮细胞因子及尿蛋白排泄率的影响
目的:探讨葛根芩连汤加减对湿热型糖尿病肾病的临床疗效,同时观察其对患者血管内皮细胞因子及尿蛋白排泄率的影响.方法:选取70例湿热型糖尿病肾病患者,随机分为对照组及观察组,各35例.2组患者均接受内科常规治疗,观察组在对照组治疗基础上加用葛根芩连汤加减,2组均连续治疗8周,治疗前后均对2组患者中医证候积分、尿微量白蛋白排泄率(mAlb)、24h尿蛋白定量(Upro/24 h)、血肌酐(Scr)、糖基化血红蛋白(HbA1c)、尿素氮(BUN)、餐后2h血糖(FPG)、三酰甘油(TG)以及外周血管内皮生长因子(VEGF)水平进行检测.结果:治疗后2组患者中医证候积分均有所下降,其中观察组下降的趋势更为明显(P＜0.05);葛根芩连汤加减能够更明显得下调糖尿病肾病患者mAlb、Upro/24h、Scr、BUN、HbAk 、FPG、TG的水平,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05);2组治疗后VEGF均较治疗前下降,其中加用观察组患者下降的幅度更大(P＜0.05).结论:葛根芩连汤加减对湿热型糖尿病肾病有理想疗效,可明显改善患者临床症状,纠正脂代谢紊乱,且通过阻断VEGF的分泌可能可以实现治疗糖尿病肾病的目的.
-
中西医结合治疗急性结石性胆囊炎患者的临床疗效及对患者血凝的影响
目的:探讨中西医结合治疗急性结石性胆囊炎患的疗效及对患者血凝的影响.方法:选取86例急性结石性胆囊炎患者,按照随机表法将分为观察组与对照组,各43例.2组患者均于入院后进行腹腔镜胆囊切除术治疗.对照组于术后给予抗感染、纠正酸碱平衡、纠正水电解质紊乱、胃肠减压及消炎利胆等治疗;观察组在对照组基础上联合中药汤剂治疗.2组疗程均为7d.比较2组的疗效,治疗前后血凝指标和炎性因子变化,及腹痛缓解时间和白细胞恢复时间.结果:观察组治疗总有效率(95.35％)高于对照组(76.74％)(P＜0.05).2组治疗后凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)增加(P＜0.05);观察组治疗后PT和APTT高于对照组(P＜0.05).2组治疗后白介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平降低(P＜0.05);观察组治疗后IL-6和TNF-α水平低于对照组(P＜0.05).观察组腹痛缓解时间和白细胞恢复时间快于对照组(P＜0.05).结论:中西医结合治疗急性结石性胆囊炎患者临床疗效明显,且可改善患者血凝状态.
-
参芪地黄散治疗急性肾损伤患者临床疗效观察及对患者肾功能的影响
目的:探讨参芪地黄散治疗急性肾损伤患者临床疗效及对患者肾功能的影响.方法:选取2015年10月至2016年10月潍坊市中医院收治的急性肾损伤82例,按照随机数字表法分为观察组41例与对照组41例.对照组采用常规西医治疗,观察组在对照组基础上结合参芪地黄散治疗.2组疗程均为8周.比较2组治疗疗效,治疗前后肾功能指标、胱抑素C (CysC)、尿白蛋白排泄率(UAER)变化,及不良反应发生情况.结果:观察组总有效率(90.24％)高于对照组(68.29％)(P＜0.05);2组治疗后血清Scr和BUN水平降低(P＜0.05);观察组治疗后血清Scr和BUN水平低于对照组(P＜0.05);2组治疗后血清Cys C水平降低(P＜0.05);观察组治疗后血清Cys C水平低于对照组(P＜0.05);2组治疗后UAER降低(P ＜0.05);观察组治疗后UAER低于对照组(P＜0.05);2组均未发生严重不良反应.结论:参芪地黄散治疗急性肾损伤患者临床疗效明显,且可改善患者肾功能.
-
通心络胶囊联合西药治疗急性心肌梗死患者的疗效及对炎性因子的影响
目的:探讨通心络胶囊联合西药治疗急性心肌梗死患者的疗效及对患者炎性因子的影响.方法:选取2015年3月至2017年3月邢台市第三医院收治的急性心肌梗死患者94例,随机分为观察组与对照组,各47例.对照组采用西药治疗,观察组在对照组基础上结合通心络胶囊治疗.2组疗程均为14 d.比较2组治疗疗效,治疗前后心功能、炎性因子和心肌酶变化.结果:观察组总有效率(91.49％)高于对照组(72.34％)(P＜0.05).2组治疗后每搏心输出量(SV)、左心室射血分数(LVEF)增加而左心室收缩末期容积(LVEDV)降低(P＜0.05);观察组治疗后SV、LVEF高于对照组而LV-EDV低于对照组(P＜0.05).2组治疗后肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)和白介素-6(IL-6)降低(P＜0.05);观察组治疗后TNF-α、CRP和IL-6低于对照组(P＜0.05).2组治疗后肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)降低(P＜0.05);观察组治疗后cTnⅠ、CK和CK-MB低于对照组(P＜0.05).结论:通心络胶囊联合西药治疗急性心肌梗死患者疗效显著,且可改善患者心功能、炎性反应和心肌酶.
-
参麦注射液对肺结核患者血清β-CAR、 IL-17及CD4+细胞表达的影响
目的:探讨参麦注射液对肺结核患者血清β-CAR、IL-17及CD4+细胞表达的影响.方法:选取2014年6月至2016年4月住院收治的68例初治PTB,并随机分成2组,每组34例.对照组予标准2S(E) HRZ/4HR方案,观察组在此基础上予参麦注射液静脉滴注,2组均接受24周治疗.检测血清氧化应激指标、炎性反应因子以及免疫功能,评价中医症候评分,比较治疗效果.结果:与治疗前比较,2组丙二醛(MDA)升高(P＜0.05),超氧化物歧化酶(SOD)、β-胡萝卜紊(β-CAR)降低(P＜0.05),白介素-10(IL-10)、白介素-17 (IL-17)降低(P＜0.05),干扰素γ(IFN-γ)升高(P＜0.05),CD3+、CD4+、CD4+/CD8+升高(P＜0.01),CD8+降低(P＜0.01),咳嗽、潮热、盗汗、消瘦症候评分降低(P＜0.01);与治疗后比较,观察组MDA较高(P＜0.05),SOD、β-CAR较低(P＜0.05),IL-10、IL-17较低(P＜0.05),IFN-γ较高(P＜0.05),CD3+、CD4+、CD4 +/CD8+较高(P＜0.01),CD8+较低(P＜0.01),咳嗽、潮热、盗汗、消瘦症候评分较低(P＜0.01),总有效率较高(P＜0.05).结论:参麦注射液治疗PTB效果显著,值得推广应用.
-
芍药内酯苷、芍药苷对慢性束缚应激肝郁模型大鼠海马单胺类神经递质及cAMP、cGMP的影响
目的:观察肝郁模型大鼠脑内单胺类神经递质、环核苷酸(cAMP、cGMP)水平变化,探讨白芍有效成分芍药内酯苷、芍药苷的作用机制及其“柔肝解郁”功效物质基础.方法:以孤养结合慢性束缚应激的方法建立大鼠肝郁模型,用高效液相-电化学(HPLC-ECD)方法检测其海马单胺类神经递质水平,酶联免疫吸附试验(ELISA)测定cAMP、cGMP水平,观察模型组大鼠给药前后的变化.结果:与正常组比较,模型组大鼠脑内单胺类神经递质肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(NA)、5-羟吲哚乙酸(5-HIAA)水平明显降低(P＜0.001或P＜0.01),cAMP水平降低、cGMP水平升高(P＜0.01或P＜0.01);与模型组比较,芍药内酯苷、芍药苷高剂量组能明显增加模型组大鼠海马内单胺类神经递质水平,芍药苷高剂量组可提高模型组大鼠海马cAMP水平(P＜0.05),芍药内酯苷高剂量、芍药苷低剂量组可显著降低模型组大鼠海马cGMP水平(P＜0.05).结论:芍药内酯苷、芍药苷作为白芍的主要有效成分,可能通过对脑内单胺类神经递质及环核苷酸的调节作用来抵抗肝郁状态,发挥其“柔肝解郁”作用.
-
益奥源胶囊降血糖药效学初探与分析
目的:研究益奥源胶囊试验对小鼠降血糖的作用及胰腺病理组织学变化情况.方法:选取造模成功的2型糖尿病小鼠60只,随机分为模型对照组,阳性对照组,益奥源胶囊小、中、大剂量组以及喂普通饲料的正常对照组,每组10只.阳性对照组灌胃盐酸二甲双胍400 mg/kg,益奥源胶囊小、中、大剂量组分别灌胃益奥源胶囊混悬液3.0、6.0、12.0 g/kg,模型对照组灌胃和正常对照组灌胃等体积的蒸馏水,给药1次/d,连续给药40 d.在给药过程中每周定时对小鼠的体质量和血糖含量进行测量,末次测血糖后每组挑选2只接近血糖平均值的小鼠取胰腺作组织病理学观察.结果:与模型对照组比较,益奥源胶囊小剂量组的体质量在给药第1周和第3周后比较有所降低,第1周、第3周和第4周的血糖水平降低;胰岛病理组织学实验结果表明,益奥源胶囊能改善糖尿病模型小鼠胰岛细胞的功能,促进胰岛细胞的修复.结论:益奥源胶囊具有明显降血糖作用,并促进胰岛细胞的修复.
-
沙棘果渣总黄酮的降血脂及降血糖作用
目的:探讨沙棘果渣总黄酮的降血脂及降血糖作用.方法:昆明种雄性小鼠72只适应环境7d后,随机分成6组(n=12):空白对照组、模型组、辛伐他丁组,总黄酮小、中、高剂量组.除空白对照组外,其余各组喂高脂饲料诱发高血脂症,每天称小鼠体质量1次,按体质量更换给药剂量.试验第40天取血后解剖小鼠,检测TC、TG、HDL-C、LDL-C含量,观测体质量及脏器指数的变化情况.采用小鼠高血糖模型降糖实验方法考察沙棘果渣总黄酮的降血糖活性.结果:沙棘果渣总黄酮各剂量与模型组比较,可以显著降低TC、TG和LDL-C的含量(P＜0.05),显著升高HDL-C的含量(P＜0.05);沙棘果渣总黄酮组空腹血糖值显著降低(P＜0.05).结论:沙棘果渣总黄酮具有降血脂及降血糖活性.
-
蒙药熊胆治疗应激性胃溃疡出血模型大鼠的主要成分及机制研究
目的:探讨蒙药熊胆治疗应激性胃溃疡出血模型大鼠的主要成分及作用机制.方法:将130只SD大鼠随机分为13组,即空白组、模型组、奥美拉唑组、蒙药止血红花-8味散低和高剂量组、熊胆粉低和高剂量组、熊胆主要成分即熊去氧胆酸(UDCA)低和高剂量组、牛磺熊去氧胆酸(TUDCA)低和高剂量组、胆酸(CA)低和高剂量组等,每组10只,大鼠按分组依次给药实施治疗,观察及分析用药后对血小板计数、大鼠血清5-羟色胺(5-HT)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)和血管内皮生长因子(VEGF)等指标的影响及病理变化.结果:与空白组比较,模型组大鼠血小板计数降低、血清5-HT、AngⅡ的含量及VEGF含量明显升高,差异比较,均有统计学意义(P＜0.05);与模型组比较,空白组、奥美拉唑阳性对照组、蒙药熊胆及主要成分观察组血小板计数明显升高,血清5-HT,Ang Ⅱ,VEGF水平明显下降趋势,差异均有统计学意义(P＜0.05);与奥美拉唑阳性对照组比较,除了CA低和高剂量组外蒙药熊胆及主要成分各组血清5-HT、AngⅡ和VEGF水平变化比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);UDCA及TUDCA组效果尤为明显.光镜下可见正常组大鼠胃黏膜、胃底腺结构连接完整,模型组有溃疡病变,蒙药熊胆及主要成分观察组均有明显的改善趋势.结论:蒙药熊胆及主要成分UDCA和TUDCA对胃溃疡出血有很好的治疗和防治作用;蒙药熊胆治疗胃溃疡出血的主要成分为UDCA和TUDCA,CA作用相比较弱.
-
益髓灸对D-半乳糖致衰老小鼠学习记忆及氧化应激水平的影响
目的:观察益髓灸对D-半乳糖致衰老小鼠学习记忆和血清及脑、肾组织的8-羟基脱氧鸟苷酸(8-OHdG)、总抗氧化能力(T-AOC)的影响,比较2组穴位(足三里配悬钟、百会配关元)延缓脑衰老疗效,探讨其作用机制.方法:75只SPF级3月龄体质量为(30±2)g雄性昆明小鼠,水迷宫检测后随机分为5组,每组15只,即生理组、造模组、艾灸1组(足三里+悬钟穴)、艾灸2组(百会+关元穴),艾灸3组(非穴位).造模组和各艾灸观察组予D-半乳糖按1 000 mg/(kg·d)颈背部皮下注射,同时生理组以同法注射等量的生理盐水,连续56 d.3组艾灸观察组于造模第13d起开始艾灸,每次每穴3壮,灸单侧(或2穴),共6壮.生理组和造模组不做治疗性干预,但给予与各观察组同时间、程度的捉抓刺激.造模、治疗结束后,再次进行水迷宫测试,将小鼠眼球取血,断头取脑,开腹取肾,制备脑、肾组织匀浆,用酶联免疫法(ELISA)检测血清及脑、肾组织8-OHdG、T-AOC水平.结果:1)水迷宫结果显示:造模、治疗前各组小鼠水迷宫各项指标及学习能力比较,差异无统计学意义(P＞0.05);造模及治疗后,5组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).其中两两比较:a.造模及治疗后,造模组与生理组、艾灸1组、艾灸2组比较,“潜伏期、平台象比、停留时间、寻求次数、原平台象限百分比、跨越次数”6项指标比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);b.生理组与艾灸3组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);艾灸3组与艾灸1、2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2)血清及脑、肾组织ELISA结果示:a.造模组血清和脑、肾组织8-OHdG含量显著升高,与生理组、艾灸1组和艾灸2组3组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);生理组与艾灸3组比较,差异有统计学意义(P＜0.05),艾灸3组与艾灸1、2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).b.造模组血清和脑、肾组织T-AOC水平显著降低,与生理组、艾灸1组和艾灸2组3组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);生理组与艾灸3组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);艾灸3组与艾灸1、2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:益髓灸防治脑衰老的作用机制可能是通过降低D-半乳糖诱导的8-OHdG表达,抑制细胞的DNA损伤,提高机体总抗氧化能力T-AOC,发挥抗氧化应激损伤的作用.
-
逍遥丸对亚健康人群疲劳及Th1/Th2平衡漂移的影响
观察逍遥丸对亚健康人群疲劳改善及对细胞免疫功能的影响.方法:选取2016年1月01日至2016年12月31日在石家庄市第一医院体检的亚健康人群,通过随机数字法抽取40例纳入观察组,同时将随机选择20例健康人作为对照组,观察组口服逍遥丸,对照组不进行干预治疗.干预前后评定并记录2组受试者的疲劳指数(FSAS),亚健康评定量表(SHMS),同时定量检测患者血清免疫球蛋白IgA,IgG,Th1/Th2比例进行检测.结果:治疗前2组受试者在FASA、SHMS、IgA,IgG,Th1/Th2比例差异有统计学意义(P＜0.05),经过为期4周的治疗后观察组FASA、SHMS较治疗前增加,且与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组患者经治疗4周后,其血清IgA、IgG水平明显升高(P＜0.05),且接近对照组,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组患者Th1/Th2比例较对照组低,经过为期4周的临床干预后观察组Th1/Th2比例上调,虽与健康对照组相比仍偏低,但较治疗前有明显提升,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:口服逍遥丸可减轻亚健康人群的疲劳程度,提高人体细胞免疫功能力,改善亚健康状态.
-
药师干预对清开灵注射液合理应用的影响研究
目的:探讨临床药师对清开灵注射液合理应用进行干预的效果研究.方法:选取2015年3月至2016年3月在石家庄市中医院进行住院治疗并使用清开灵注射液的患者348例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组174例.对照组患者予以常规清开灵注射液治疗,观察组患者在对照组基础上予以药师干预,观察2组患者清开灵注射液不合理使用情况、不良反应发生率、人均费用、占总住院费用的比例.结果:对照组清开灵注射液不合理使用率为25.29％,观察组不合理使用率为5.17％,观察组的不合理使用率明显低于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组不良反应发生率为4.60％,经过临床药师干预后,不良反应发生率降至0.57％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组住院总费用为(9 704.8±342.8)元,观察组住院总费用为(8 623.9±298.5)元;对照组清开灵注射液总费用为(543.5±97.5)元,观察组清开灵注射液总费用为(432.2±95.8)元,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:通过药师干预可以使临床中药注射剂的使用合理、规范和安全,在一定程度上减轻了患者的经济负担,避免医疗资源的浪费,降低不良反应的发生率及不合理使用率,表明药师干预在中药注射剂的合理使用过程中发挥着重要作用.
-
平衡针联合艾箱灸治疗盆腔炎的临床效果
目的:观察分析平衡针联合艾箱灸治疗盆腔炎的临床效果.方法:选取2016年4月至2017年1月东莞康华医院收治的盆腔炎者70例.使用抽签的方式,将所有患者简单随机化分观察组和对照组2组,各35例.对照组盆腔炎患者单纯使用常规治疗,观察组盆腔炎性疾病患者在常规治疗的基础上,采用平衡针联合艾箱灸进行治疗.比较2组患者治疗后的效果、症状缓解时间、焦虑、抑郁程度、不良反应发生率.结果:观察组盆腔炎的总有效率为94.29％,显著优于对照组(77.14％)(P＜0.05);且观察组患者的焦虑、抑郁程度均优于对照组,症状缓解时间明显短于对照组,P＜0.05;观察组不良反应情况发生的概率(11.43％)低于对照组(31.43％)(P＜0.05).结论:平衡针联合艾箱灸治疗成人盆腔炎性疾病患者的效果更为可观.
-
艾灸联合温经通络推拿手法治疗瘀血阻络型腰椎间盘突出症临床研究
目的:探讨艾灸联合温经通络推拿手法治疗瘀血阻络型腰椎间盘突出症的效果,分析其作用机理.方法:选取2014年8月至2016年10月广州中医药大学番禺中医院收治的瘀血阻络型腰椎间盘突出症患者160例,按抽签方式随机分为观察组与对照组,每组80例.对照组接受温经通络推拿手法治疗,观察组在对照组基础上接受艾灸治疗.比较治疗前、后1个月2组中医症候积分、腰部JOA评分、视觉模拟疼痛评分(VAS)、McGill疼痛问卷简表评分、日常生活能力ADL评分、SF-36健康调查量表评分的变化情况及不良反应发生情况,并评价2组临床疗效.结果:治疗后1个月,观察组和对照组的中医症候积分、VAS评分、McGill评分较治疗前均明显下降,而腰部JOA评分、ADL评分、SF-36评分均明显上升,且观察组上述指标均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组临床疗效总有效率为96.25％ (77/80),明显高于对照组的83.75％(67/80),差异有统计学意义(P＜0.05);观察组的总不良反应发生率和对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:采用艾灸联合温经通络推拿手法治疗瘀血阻络型腰椎间盘突出症,可显著提高疗效,缓解临床症状,减轻患者痛苦,提高生命质量,且不会增加不良反应的发生,是一种安全可靠的治疗方式,具有临床推广意义.
-
针灸治疗脑卒中抑郁症患者的疗效及对患者神经功能的影响
目的:探讨针灸治疗脑卒中抑郁症患者的疗效及对患者神经功能的影响.方法:选取2015年6月至2016年12月天津中医药大学第一附属医院收治的脑卒中抑郁症患者134例,按照随机表法分为观察组67例与对照组67例.对照组口服米氮平片,观察组在对照组基础上结合针灸治疗.2组疗程均为8周.比较2组治疗疗效,治疗前后NIHSS评分、HAMD评分、Balthel指数评分及血浆Cor和神经肽Y水变化.结果:观察组治疗有效率(95.52％)高于对照组(76.12％),差异有统计学意义(P＜0.05);2组治疗后NIHSS评分和HAMD评分降低,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后NIHSS评分和HAMD评分低于对照组(P＜0.05);2组治疗后Balthel指数评分增加,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后Bahhel指数评分高于对照组(P＜0.05);2组治疗后血浆Cor降低而神经肽Y水平增加,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后血浆Cor高于对照组,而神经肽Y水平低于对照组(P＜0.05).结论:针灸治疗脑卒中抑郁症患者疗效明显,且可改善患者神经功能,具有重要研究意义.
-
穴位手法注射卷曲霉素与莫西沙星联合治疗耐多药肺结核的疗效观察
目的:探讨穴位手法注射卷曲霉素联合莫西沙星治疗耐多药肺结核的近期及远期疗效.引入患者自觉好转率做为耐多药肺结核的疗效评判指标,观察与其他评判指标的一致性.方法:选取2012年3月至2014年3月医院收治耐多药肺结核患者108例,采用随机数字表法平均分为观察组和对照组,每组54例.观察组给予6CmMxPtoPaZ/18 MxPtoPaZ,对照组给予6CmVPtoPaZ/18VPtoPaZ(Cm:卷曲霉素,Mx:莫西沙星片,Pto:丙硫异烟胺,Pa:对氨基杨酸钠,Z:吡嗪酰胺,V:左氧氟沙星片),其中Cm采用改良手法穴位注射,并均全程给予水飞蓟宾葡甲胺片保肝治疗.研究对照2组治疗过程中的疗效及不良反应.结果:经过治疗在6个月和24个月时,观察组的患者自觉好转率、病灶消化率、空洞愈合率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).6个月时痰培养阴性率观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),但24个月时痰培养阴性率2组无明显差别,X2=1.87,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组和对照组不良反应统计学上无明显差.6个月时x2=1.92,差异无统计学意义(P＞0.05),24个月时x2 =2.12,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:通过改良手法穴位注射卷曲霉素联合莫西沙星治疗效果明显好于联合左氧氟沙星.虽然莫西沙星组费用较高,但治愈率高,在目前耐多药肺结核难治性前提下很值得临床推广应用.患者自觉好转率与其他疗效评判指标具有良好的一致性,可以用于疗效的判定.
-
冬病夏治穴位贴敷联合中医辨证治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床疗效
目的:分析冬病夏治穴位贴敷联合中医辨证治疗儿童咳嗽变异性哮喘(Cough Variant Asthma,CVA)的临床疗效.方法:选取2014年8月至2016年10月CVA患儿90例,按照随机数表法将所有的入选患儿分为观察和对照组,各45例,对照组给予中医辨证的常规治疗,观察组在中医辨证基础上给予冬病夏治穴位贴敷治疗,观察比较2组的治疗前后血清免疫球蛋白水平情况、临床症状改善情况、疗效和观察指标情况以及患儿家属对治疗的满意度.结果:2组患儿治疗前LgA、LgM、LgG、LgE指标,差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后,观察组患儿的LgA、LgM、LgG指标均高于对照组,LgE指标低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,观察组出现阵发呛咳、痰黏难咳、手足心热、夜卧不安、大便秘结症状的例数均少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组总有效率(86.67％)高于对照组(68.89％),差异有统计学意义(P＜0.05);观察组每年复发次数、复发咳嗽症状持续时间、每年因此病住院人数和每年感冒次数均少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患儿家属对治疗的满意度(91.11％)高于对照组(75.56％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对CVA儿童进行冬病夏治穴位贴敷联合中医辨证治疗,安全可靠,治疗效果好,患儿家属满意度高.
-
补阳还五汤配合中医针灸治疗中风后肢体功能障碍的疗效
目的:分析补阳还五汤配合中医针灸对中风后肢体功能障碍的疗效.方法:选取2015年5月至2016年6月收治的中风后肢体功能障碍患者共90例,按入院顺序随机均分为2组.入院后观察患者采用西医基础治疗,静脉滴注甘露醇125 mL,阿司匹林1片/d;复方丹参滴丸10丸/次,3次/d,进行常规治疗.观察组则采用补阳还五汤口服配合中医针灸治疗.结果:观察组显效23例,有效19例,总有效率93.33％;对照组显效12例,有效21例,总有效率73.33％.2组治疗效果差异有统计学意义(P＜0.05);观察组经治疗后Fugl-Meyer评分、MAS评分均明显高于对照组(P＜0.05),而NIHSS评分明显低于对照组(P＜0.05),观察组患者在接受治疗后血清MMP-9、hs-CRP水平明显下降,显著低于对照组(P＜0.05).结论:补阳还五汤配合针灸能进一步改善患者中风后出现的肢体功能障碍.
-
针灸联合银杏达莫治疗炮震性耳鸣类军事训练伤的临床效果
目的:探讨针灸联合银杏达莫治疗炮震性耳鸣类军事训练伤的临床效果.方法:选取2015年8月至2016年7月军事训练后产生的84例因炮震训练引起单侧耳鸣的84例患者作为研究对象,将患者按数字分组法随机平均分为2组,对照组42例采用银杏达莫注射液20 mL加入5％葡萄糖溶液250 mL中静脉滴注进行治疗,观察组在此基础上辅以针灸治疗,比较2组患者的治疗效果、症状改善情况、不良反应.结果:治疗2个疗程后,观察组患者痊愈20例,线型10例,有效9例,无效3例,治疗有效率为92.85％;对照组患者痊愈15例,显效5例,有效10例,无效12例,治疗有效率为71.42％;观察组治疗有效率明显高于对照组,差异统计学意义(P＜0.05).2组在治疗前耳鸣评分及听力差异无统计学意义(P＞0.05);观察组治疗后耳鸣评分(4.02±2.28)分、听力(30.76±2.53)dB,同期对照组治疗后耳鸣评分(7.98±2.43)分、听力(35.84 ±2.86)dB,观察组耳鸣症状及听力明显较对照组好转,差异有统计学意义(P＜0.05).2组在治疗过程中均出现了不同程度的不良反应,观察组恶心呕吐、皮疹、头晕等不良反应发生率为28.58％与对照组的23.80％比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:针灸联合银杏达莫治疗炮震性耳鸣类军事训练伤的临床效果显著,能有效改善耳部血液循环,辅助中医针灸治疗可疏通经气、活血化瘀,有利于本病的根治,提升整体治疗的优势,且安全性高,不良反应可控,具有积极的临床意义.
-
耳穴压丸联合早熟方治疗女童性早熟临床研究
目的:观察耳穴压丸联合早熟方治疗女童性早熟临床疗效.方法:选取2014年6月至2016年3月上海中医药大学附属曙光医院儿科性早熟专科门诊收治的患儿62例,随机分为观察组和对照,每组31例,观察组给予耳穴压丸联合早熟方,对照组给予早熟方.治疗期为3个月.入组时、治疗1个月、2个月、3个月以及6个月随访,观察患儿身高、体质量、症状、乳核大小、Tanner分期以及中医证候量化评分指标.入组时、治疗3个月分别检查子宫、卵巢容积,血清促黄体生成素(Luteinizing Hormone,LH)、促卵泡生成素(Follicle Stimulating Hormone,FSH)、雌二醇(Estradiol,E2)、垂体泌乳素(Prolactin,PRL),安全性指标(Alanine Transaminase,ALT;Blood Urea Nitrogen,BUN;Creatinine,Cr),并评价临床疗效.入组时、治疗6个月检查骨龄(Bone Age,BA).结果:1)观察组与对照组临床疗效总有效率分别为100％、71％;2组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2)观察组和对照组的改善中医证候总有效率分别为100％、100％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.001).3)观察组与对照组治疗前后身高增长速率比较,差异有统计学意义(P＜0.001);治疗后组间比较差异亦有统计学意义(P＜0.001).4)观察组与对照组治疗前后体质量比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后组间比较,差异有统计学意义(P＜0.001).5)观察组与对照组子宫、卵巢治疗前后比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).6)观察组及对照组性激素治疗前后组内比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).7)观察组与对照组骨龄变化,治疗前后组内比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后组间比较,差异有统计学意义(P＜0.001).8)观察组与对照组治疗前后中医证候评分比较,差异有统计学意义(P＜0.001);治疗后组间比较,差异有统计学意义(P＜0.001).9)治疗后ALT、BUN、Cr均在正常范围内.结论:耳穴压丸联合早熟方能有效治疗女童痰热互结型性早熟,能改善中医证候,提高身高生长速度,控制体质量,延缓骨骼生长,但对性激素水平、子宫卵巢容积无明显影响.临床疗效优于早熟方.
-
探析柴胡剂量与功效的关系
柴胡一药,又称“芘胡”,频繁出现于诸多方剂之中,颇受医者青睐,然而从诸多古籍文献中可以发现,柴胡应用虽多,但不同医家,所书不同专著、不同方剂中柴胡剂量的应用、作用的功效却不尽相同,相应炮制品的选用也各有差异.通过对此总结、分类,确立了柴胡的不同用量类别,确定了古今用量之间的关联,梳理了不同剂量发挥出的不同功效及其相应的应用,并以临床应用、实验药理佐证.从量效角度剖析柴胡,从而得出小剂量柴胡行升举阳气之功,中剂量行疏肝解郁、调畅气机之功,大剂量行和解少阳、解表退热之功,过量久服有“耗气伤阴”之嫌的结论.强调了量效关系的重要性,为更好地在临床中应用此味药提供依据与支撑.
-
高效液相色谱法测定黄七胶囊中人参皂苷Rg1、Rb1及三七皂苷R1的含量
目的:优选流动相参数,建立高效液相色谱法(HPLC)测定复方制剂黄七胶囊中人参皂苷Rg1、Rb1及三七皂苷R1含量的方法.方法:以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂,以乙腈为流动相A,以水为流动相B,考察佳梯度洗脱参数.结果:佳梯度为0 ～ 30 min,乙腈19→40,水81 →60.在此条件下,人参皂苷Rg1进样量在0.849 6 ～7.646 4μg,Rb1在0.853 8～8.853 8 μg,三七皂苷R1在0.202 0 ～2.020 0 μg范围内皆与峰面积呈良好的线性关系.结论:该流动相梯度洗脱比例提高了峰面积和理论塔板数,并节省了时间.
-
女贞子酒制工艺响应曲面法的优化
目的:探讨利用响应曲面法优化女贞子酒制工艺条件.方法:在单因素实验的基础上,选取黄酒用量、闷润时间和蒸制时间为自变量,以齐墩果酸含量为响应值,应用中心组合设计实验方法,研究各自变量及其交互作用对齐墩果酸含量的影响,建立二次多项回归方程的数学模型.结果:终优选的女贞子酒制工艺为:黄酒用量25.19％,闷润时间3.06h,蒸制时间5.16h,在此条件下,齐墩果酸含量的理论值为1.650 35％.结论:响应曲面法建立的数学模型和实验观察数据相符,优化的女贞子炮制工艺方法简便,有效成分含量高.
-
羊栖菜提取物的体外抗病毒作用
目的:探讨羊栖菜提取物的体外抗病毒作用.方法:对羊栖菜的提取物进行了常见的第三类病原体病毒呼吸道合胞病毒(RSV)、单纯疱疹病毒1型(HSV-1)、肠道病毒71型(EV71)、柯萨奇病毒A16、柯萨奇病毒B2、柯萨奇病毒B3、柯萨奇病毒B5(CVA16、CVB2、CVB3、CVB5)等7种病毒的抗病毒效应研究,显微镜下观察细胞存活率.结果:羊栖菜提取物对上述7种病毒的抑制能力远远优于广谱抗病毒药物利巴韦林,尤以对EV71的抑制效果为明显,抑毒指数极高.结论:羊栖菜提取物对这7种病毒均具有良好的抑制作用,为进一步研究羊栖菜提取物对第三类病原体病毒的广谱抗病毒作用奠定基础.
-
中医小夹板作用机理及发展
小夹板固定技术是传统中医药经典的外科骨折固定技术,其具有操作简便、安全高效、价格低廉等特点,在数千年的发展中为人们生命健康做出了巨大贡献.在现代医学技术发展的影响之下,传统中医药的诊疗手段也发生了很大变化.作为治疗骨折的传统特色诊疗工具的小夹板也随着科学技术的发展发生着巨大变化.面对日益快速发展的西医骨科内固定技术,小夹板技术近些年的发展相对滞后.如何进一步改良传统小夹板,改进其舒适性与匹配性,加强其在治疗方面的作用,规避现有的缺点,收集小夹板治疗骨折的循证医学证据,系统科学评价小夹板的疗效,这些都需要进一步的研究和探索.现总结前人关于小夹板作用机理的讨论及关于各种新型小夹板研发的文献,为研发更加新型、实用、安全、高效的中医小夹板提供一些参考和理论指导.
-
健脾生血颗粒/片安全性研究解析
本文主要针对临床常用的缺铁性贫血治疗药物健脾生血颗粒及健脾生血片,分别从生殖毒性、一般毒性以及临床应用等方面对该类产品的安全性进行解析,为其后续更加广泛的临床应用提供参考,总结其不论在临床应用还是动物实验中均显示出良好的安全性.
-
痤疮的从湿热体质论治
通过归纳、总结近年来关于从湿热体质论治痤疮方面的理论及临床研究,了解和掌握目前从湿热体质论治痤疮的研究现状.分别从痤疮的体质流行病学调查、现代医家从湿热体质论治痤疮的理论探讨、痤疮治疗的临床研究及方药的使用方面进行总结.从而得出,从湿热体质论治痤疮具有重要理论基础和临床优势.这为痤疮的预防和治疗提供了新的思路,为从体质角度根治痤疮提供理论和临床依据.
-
“和法”在原发性肝癌诊治中的应用
“和法”根植于我国的传统文化“和”,是临床常见的治法之一,主要包括和解法与调和法.原发性肝癌是发病率及致死率较高的恶性肿瘤,根据肝脏的生理特点,将其病理特点概括为肝脾失和、气血失调、阴阳失衡.结合相关代表方剂及现代研究,从调和肝脾、调和气血、调和阴阳等方面探讨“和法”在原发性肝癌中的应用,以期进一步推广“和法”在临床中的应用.
-
夏天教授治疗胚胎移植中薄型子宫内膜的经验撷菁
近代辅助生殖技术在不孕症中临床地位举足轻重,子宫内膜菲薄作为影响胚胎移植的棘手因素之一,日益受到临床医师的关注.文章将夏天教授中西医结合治疗本病的临床经验及验案整理.夏天教授治疗本病立足于脾肾两虚为本,气虚寒凝血瘀为标的基本病机,治疗以补肾健脾、补气活血化瘀为大法.
-
邓贵成主任治疗功能性消化不良的临床经验
功能性消化不良为临床常见病,邓责成主任治疗功能性消化不良具有丰富临床经验.本文总结邓责成主任在诊断疾病中,四诊合参尤重舌诊,中西互参避免贻误病情,认为功能性消化不良病机为胃失和降,和降法为治疗功能性消化不良基本治法,具体包括理气和胃、辛开苦降、分消走泄、温中和胃、养阴和胃、消除病理因素,心态调整应贯穿治疗疾病始终.
-
中医治疗儿童慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病1例
目的:分析运用针药结合治疗6岁缓解-复发型慢性炎性脱髓鞘性多发性神经病(CIDP)患儿1例的临床效果,为CIDP的防治提供新思路.方法:自2015年10月1日起,患儿接受中医针刺及中药治疗3个月.患儿自接诊至疗后随访15个月,对针药结合治疗效果和复发情况作出客观评价.结果:患儿各项功能指标上升,随访15个月未复发.Hughes神经肌肉功能评分正常,Barthel指数评分示日常生活活动能力正常,四肢肌力V级,体质量增加3 kg.结论:本病例报告结果发现针药结合治疗儿童缓解-复发型慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病疗效显著,可有效控制复发.
-
明清时期刺络泻血疗法探析
通过阅读明清时期相关医学著作中有关刺络泻血疗法的部分以及参考CNKI中相关文献进行分析,探索明清时期各大医家在刺络泻血工具、刺络泻血部位、出血量、适应证、禁忌证等方面的特色.通过大量文献研究发现,明清时期刺络泻血疗法的总结相对欠缺.本文主要对明清时期刺络泻血疗法进行系统的总结和概述,认为明清时期各医家在刺络泻血疗法的理论与临床应用中各有其特色,为后世刺络泻血疗法的临床应用和发展提供更多的理论依据和参考.
-
银杏蜜环口服溶液对多发性脑梗死大鼠模型的影响
目的:银杏蜜环口服溶液是由银杏叶和蜜环菌组合而成的上市药物,临床用于缺血性心脑血管疾病,本研究探讨该药对大鼠多发性脑梗死(Multiple Cerebral Infacrtion,MCI)模型的影响.方法:将大鼠随机分为假手术组,模型组,金纳多组(18 mg/kg),银杏叶提取物组(9 mg/kg),天麻蜜环菌素片组(600 mg/kg),天麻蜜环菌粉组(300 mg/kg),银杏蜜环口服溶液组(618 mg/kg),银杏蜜环口服溶液组(309 mg/kg).从大鼠颈总动脉向大脑中动脉方向注射荧光微球混悬血清,致使大脑动脉多发性阻塞,造成大鼠多发性脑梗死模型.灌胃给药28 d,末次给药后观察药物对大鼠神经功能评分、抓力、血清TNF-α、脑内氨基酸类神经递质及脑组织形态学的影响.结果:MCI模型大鼠神经功能有显著障碍,抓力显著降低,脑组织内谷氨酸(Glu)和γ-氨基丁酸(GABA)水平显著升高,血清TNF-α水平升高,与假手术组大鼠比较,差异有统计学意义(P＜0.05).组织学检查显示,脑组织受损,有明显的梗死灶,神经细胞排列紊乱,炎性细胞浸润等病理改变,免疫组化显示CD34、GFAP有自修复的表达,NeuN低表达.给药28 d后,银杏蜜环口服溶液神经功能明显改善,抓力增加,脑内Glu和GABA显著降低,血清TNF-α水平显著下降,与模型组比较,差异有统计学意义(P ＜0.05～0.01);病理结果显示,银杏蜜环口服溶液可保护脑缺血,改善由此导致的神经缺损程度;免疫组化结果显示,银杏蜜环口服溶液可明显促进血管内皮细胞、胶质细胞及神经元修复.银杏蜜环口服溶液对神经功能的改善和脑内Glu、GABA水平的降低作用显著优于银杏叶提取物;增加抓力作用显著优于天麻蜜环菌;降低血清TNF-α水平程度则同时优于两者.结论:银杏蜜环口服溶液有保护脑缺血,改善神经功能的作用,复方优于单一组份,且有一定的协同增效的作用.
-
银杏蜜环口服溶液减轻脑缺血再灌注大鼠脑梗死的实验研究
目的:评估银杏蜜环口服溶液对缺血再灌注损伤大鼠脑组织的保护作用,从神经功能评分、脑梗死范围及抗氧化能力探讨银杏蜜环口服溶液保护受损脑组织的药效.方法:首先建立大鼠局灶性脑缺血再灌注模型,将大鼠随机分为假手术组、模型组、金纳多组,银杏叶提取物组,天麻蜜环菌素片组,天麻蜜环菌粉组,银杏蜜环口服溶液618 mg/kg组,银杏蜜环口服溶液309 mg/kg组共8组.除假手术组只分离血管不进行缺血外,其他组大鼠均以线栓阻塞大脑中动脉,1.5h后再灌注,造成缺血再灌注损伤模型.缺血同时经十二指肠给予各受试药物,假手术和模型组按3 mL/kg体积给予生理盐水.于6h、24 h进行神经功能评分,末次神经行为评分后取血检测血清中SOD、MDA、GSH-Px水平;取脑后TTC染色,计算脑梗死范围.结果:与模型组比较,银杏蜜环口服溶液组大鼠脑梗死范围显著缩小;大鼠24 h神经功能评分提高;血清SOD及GSH-Px活力增强,MDA水平降低,且优于银杏叶提取物组和天麻蜜环菌组.结论:银杏蜜环口服溶液可减小缺血再灌注大鼠脑梗死范围,减轻神经功能损伤,其抗氧化作用有可能起到神经保护的作用.
-
降糖消脂片对肥胖大鼠模型的影响
目的:观察降糖消脂片对肥胖模型大鼠Lee's指数、血脂及病理形态学等指标的影响,研究其药理作用.方法:采用SD大鼠,高脂饲料喂养18周,造成肥胖大鼠模型.普通饲料组为对照组,高脂饲料组分为模型组、二甲双胍组(0.3 g/kg)、辛伐他汀组(4 mg/kg)、降糖消脂片高、中、低剂量组(8、4、2 g生药/kg).12只/组,连续灌胃给药8周,1次/d.观察给药期间大鼠体质量及摄食量的变化,测定Lee's指数、血脂及游离脂肪酸(FFA),并对肝脏和脂肪进行形态学观察.结果:给药8周后与模型组比较,降糖消脂片高、中剂量组大鼠肥胖症状明显减轻、体质量明显降低(P ＜0.05 ～0.01);Lee's指数明显降低(P ＜0.05～0.01)、总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)明显降低(P＜0.05);高剂量组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)明显升高(P＜0.01)、TC/HDL-C有所降低(P＜0.05);低剂量组极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)有所降低(P＜0.05);降糖消脂片各剂量组FFA明显降低(P＜0.01);病理结果显示:降糖消脂片各剂量组的肝脏和脂肪组织病理变化与模型组比较,有不同程度的减轻;降糖消脂片各剂量组肝脏脂肪变性有明显改善(P＜0.05～0.01).结论:降糖消脂片有明显减重、降脂、改善肝脏脂肪变性的作用,其机制可能与降低FFA,改善脂代谢紊乱有关.
-
延胡索叔胺碱和季胺碱对豚鼠心室肌细胞动作电位和HERG通道电流的影响
目的:观察延胡索叔胺碱和季胺碱对动作电位和HERG通道的影响,探讨2种生物碱抗心律失常的作用机制.方法:采用全细胞膜片钳技术记录急性分离的豚鼠心室肌细胞动作电位和培养的稳定转染HERG通道蛋白的HEK293细胞的HERG通道电流.结果:叔胺碱(30,100 mg/L)可延长APD90(90％复极化时程);1 mg/L和3 mg/L季胺碱可缩短APD90,加深静息电位;30 mg/L和100 mg/L季胺碱可延长APD90;叔胺碱(3～300 mg/L)可浓度依赖性抑制HERG尾电流幅度,IC50为55 μmol/L;1 mg/L和3 mg/L季胺碱可明显升高HERG尾电流电流幅度,而30 mg/L和100 mg/L季胺碱可明显降低尾电流幅度.结论:延胡索叔胺碱可浓度依赖性延长动作电位时程和抑制HERG通道电流,而季胺碱高浓度与叔胺碱作用相同,低浓度则能够缩短动作电位时程和兴奋HERG通道电流,呈现双相性.
-
芪龙胶囊对犬急性心肌缺血的影响
目的:观察芪龙胶囊对犬急性心肌缺血缺血、心肌梗死的保护作用.方法:采用犬冠脉前降支结扎的方法建立犬急性心肌缺血模型.36只犬随机分为6组,每组6只动物,分别为:模型对照组,合心爽组(0.5 mg/kg),复方丹参片(0.24片/kg)组,芪龙胶囊256、128及64 mg/kg剂量组;采用心外膜电图标测心肌缺血范围及程度,定量组织学(N-BT染色法)测定心肌梗死范围,超声多普勒血流计测定心脏冠脉血流量,血气分析仪测定心肌耗氧量,全自动生化分析仪测定血清肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)的变化.结果:芪龙胶囊经十二指肠给药可明显减少N-BT所示的犬心肌梗死面积/心室面积的比率;明显减轻由心外膜电图标测的心肌缺血程度(药后15 min ～ 180 min),与模型组比较均有显著差异;可减小由心外膜电图标测的心肌缺血范围(药后15 min～180 min);增加冠脉流量(药后30 min ～ 45 min);对心肌缺血及心肌梗死引起的血清CK、LDH活性升高有明显抑制作用,对急性心肌缺血后动脉、静脉血氧含量未见明显影响.结论:芪龙胶囊对犬急性心肌缺血模型表现出较好的心肌保护作用,可能与增加冠脉血流量,改善心肌供血有关.
-
银杏蜜环口服溶液改善犬急性心肌缺血的研究
目的:观察银杏蜜环口服溶液对犬急性心肌缺血的保护作用.方法:36只犬随机分为6组,模型组,合心爽组(5.0 mg/kg);天麻蜜环粉组(100 mg/kg);银杏提取物组(3.0 mg/kg);银杏蜜环口服溶液高剂量组(206 mg/kg)和银杏蜜环口服溶液低剂量组(103 mg/kg).通过结扎犬冠状动脉前降支的方法复制急性心肌缺血模型.观察心肌缺血后不同时间点冠状动脉血流量、血氧含量、心肌耗氧量及心肌氧利用度,心肌梗死范围的变化.结果:与模型组比较,银杏蜜环口服溶液大、小剂量组以及蜜环粉组和银杏提取物组心肌梗死范围明显下降(P＜0.05);同时银杏蜜环口服溶液高剂量组在缺血后30 min静脉血氧含量明显下降(P＜0.05),在缺血后15、30、60 min心肌耗氧量和心肌氧利用度明显增加(P＜0.05),在缺血后60-180 min时冠状动脉血流量明显升高(P＜0.05).结论:银杏蜜环口服溶液可在心肌急性缺血状态下短期内促进心肌氧供给和氧消耗;有效增加冠脉血流量,增加心肌的供血供氧,提高心肌氧利用度.药效作用优于银杏提取物和天麻蜜环粉.
-
银杏蜜环口服溶液对缺氧缺糖再灌注诱导脑微血管内皮细胞和SH-SY5Y细胞炎性损伤的保护作用与机制
目的:探讨银杏蜜环口服溶液对缺氧缺糖再灌注诱导脑微血管内皮细胞和神经胶质瘤细胞SH-HY5Y损伤的保护机制,以及其对eNOs介导的Beclin-1依赖的自噬通路的影响.方法:本研究采用缺氧缺糖再灌注诱导大鼠脑微血管内皮细胞和神经胶质瘤细胞SH-HY5Y构建糖氧剥离+复糖复氧模型,同时给予不同浓度的银杏蜜环口服溶液(5.15 mg/mL、2.575 mg/mL和1.545 mg/mL)及有效组分进行干预,通过观察细胞培养上清炎性因子IL-1β、TNF-α和IL-6的浓度和自噬通路的活化,并采用PI/Annexin V双染色分析细胞凋亡率,探讨银杏蜜环有效成份的脑保护机制.结果:银杏蜜环口服溶液5.15 mg/mL、2.575 mg/mL和1.545 mg/mL3个剂量组均可抑制脑微血管内皮细胞上清液TNF-α、IL-1β和IL-6含量,银杏蜜环口服溶液2.575 mg/mL和1.545 mg/mL可抑制Caspase3、LC3II和Beclin-1表达.同时,银杏蜜环口服溶液2.575 mg/mL明显促进eNOs的磷酸化.其中对L-1β和IL-6的作用明显优于银杏叶提取物和天麻蜜环菌.银杏蜜环口服溶液2.575 mg/mL和1.545 mg/mL还可降低SH-SY5Y细胞的凋亡率(Annexin V+/PI-细胞),差异有统计学意义.结论:银杏蜜环口服溶液可通过促进一氧化氮合酶eNOs的磷酸化来抑制缺糖缺氧再灌引发的细胞凋亡和自噬.
-
结扎颈总动脉复合低氧致C57BL/6小鼠缺血缺氧性脑病模型的建立及溶栓胶囊的作用
目的:通过结扎颈总动脉复合低氧建立C 57 BL/6小鼠缺血缺氧性脑病(HIE)的模型,并观察溶栓胶囊的作用.方法:C 57 BL/6小鼠随机分为假手术组、模型组、溶栓胶囊大、中、小剂量组(400、200、100 mg生药/kg).采用左侧颈总动脉结扎并通入氧气和氮气(8∶ 92) 15 min的方法,建立C 57 BL/6小鼠缺血缺氧性脑病模型.在缺血缺氧损伤24 h后开始灌胃给药,1次/d,连续给药4周.4周后观察模型小鼠肌力、学习记忆能力的改变以及脑组织病理形态学变化以及NSE、MAP-2和Caspase-3的表达.结果:手术后4周,缺血缺氧性脑病C 57 BL/6小鼠肌力和学习记忆能力显著下降,NSE和MAP-2低表达,Caspase-3高表达,病理学检查可见神经元细胞排列紊乱,大量变性、坏死及凋亡细胞,另见大片软化灶,血管扩张充血,多量炎性反应细胞浸润.溶栓胶囊对上述指标有明显改善作用.结论:通过结扎颈总动脉合并低氧成功建立了C 57 BL/6小鼠缺血缺氧性脑病模型,溶栓胶囊可改善模型小鼠肌力、学习记忆下降等症状,减轻脑组织病理性损伤,其机制可能与其神经保护作用有关.
-
构建药效学研究与评价体系,提高研发水平,促进中医药现代化——访中国中医科学院首席研究员、973项目首席科学家刘建勋教授
刘建勋,中国中医科学院首席研究员,教授,日本东京药科大学博上,博士生导师,973项目首席科学家,我国中药学及药理学专家,享受国务院特殊政府津贴.原中国中医科学院西苑医院副院长、基础医学研究所所长、实验研究中心主任.现任科技部规范化中药药理实验室及北京市中药药理重点实验室主任、国家中医药管理局中药药理重点学科带头人及中药药效评价方法学重点研究室主任.
关键词：
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 |
