世界中医药杂志
World Chinese Medicine 세계중의약
- 主管单位： 中华人民共和国国家中医药管理局
- 主办单位： 世界中医药学会联合会
- 影响因子： 1.26
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 80-596
- 国内刊号： 1673-7202
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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活血化瘀法治疗结核性胸膜炎对患者胸膜厚度及胸水TNF-α、TGF-β1水平的影响
目的:探讨活血化瘀法治疗结核性胸膜炎对患者胸膜厚度及胸水肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子-β1(TGF-β1)水平的影响.方法:选取2015年10月至2016年10月中国人民解放军第180医院收治的结核性胸膜炎患者88例,随机分为观察组和对照组,每组44例.对照组给予常规抗结核治疗及胸腔穿刺抽液术,观察组在对照组的基础上给予血府逐瘀汤,2组均连续治疗8周.观察2组患者治疗前后中医证候、临床疗效、胸膜厚度及胸水中TNF-α、TGF-β1变化.结果:治疗后2组胸痛、发热、气促、咳嗽、咯血、咯痰均显著低于治疗前(P<0.05或P<0.01),且2组间比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);治疗后观察组总有效率显著高于对照组(P<0.01);治疗8周观察组胸膜厚度明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);治疗8周2组TNF-α、TGF-β1水平均显著低于治疗前,且2组间比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论:活血化瘀法治疗结核性胸膜炎能显著改善中医证候,提高临床疗效,减小患者胸膜厚度,降低胸水TNF-α、TGF-β1水平.
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葛根芩连汤联合正畸治疗对重度牙周炎患者的疗效及安全性分析
目的:探究葛根芩连汤联合正畸治疗对重度牙周炎患者的疗效及安全性.方法:选取2017年3月至2018年5月北京武警总医院口腔科收治的重度牙周炎患者107例,按照随机数字表法随机分为对照组(n=53)和观察组(n=54),所有患者均给予牙周基础治疗,对照组在牙周基础治疗的基础上联合正畸治疗,观察组在对照组的基础上联合葛根芩连汤治疗,2组均连续治疗3个月.治疗后统计2组临床疗效,比较2组治疗前后主要中医症状改善情况、牙周指标改善情况,检测龈沟液中炎性因子水平变化;记录并比较2组患者治疗期间相关不良反应发生情况.结果:治疗后观察组临床总有效率高达96.30％,较对照组的75.47％升高(P<0.01);与治疗前比较,治疗后2组口臭、牙龈红肿、牙龈出血、牙齿松动、牙周溢脓、尿黄主要中医证侯积分及SBI、GI、PLI均降低(P<0.01),且观察组低于对照组(P<0.01);2组PD缩短,且观察组短于对照组(P<0.01);与治疗前比较,观察组龈沟液中IL-6、IL-1β、TNF-α、PGE2水平降低(P<0.01),且低于对照组(P<0.01);治疗期间2组患者均未见严重不良反应.结论:葛根芩连汤联合正畸治疗可显著改善重度牙周炎患者临床症状、牙周指标,且可有效降低机体炎性因子水平,抑制牙周炎性反应,疗效显著优于单独正畸治疗,且具有较高的安全性.
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基于气机论治四君子汤加减对非糜烂性胃食管反流中抗Hp的影响
观察在基于气机论治运用四君子汤加减对脾胃虚弱型非糜烂性胃食管反流病及抗Hp的疗效.方法:选取2015年7月至2017年2月武汉市中西医结合医院消化科门诊和住院部诊治的脾胃虚弱型非糜烂性胃食管反流病(Non-erosive Reflux Disease,NERD)Hp阳性患者90例,按随机数字表法将患者分为观察组与对照组,每组45例.对照组采用抗Hp三联疗法加胃动力药治疗,观察组在此基础上加以中药四君子汤加减口服,分别在治疗前及6周后对2组的症状积分改善程度,临床疗效及Hp转阴率进行统计分析,同时观察电镜下食管黏膜细胞的变化.结果:在6周后,观察组总有效率(95.55％)优于对照组(84.44％)(P<0.05);2组的临床症状积分Sc值均明显降低(P<0.05),且观察组明显优于对照组(P<0.05).观察组转阴41例(91.11％,对照组37例(82.22％),观察组的转阴率明显优于对照组(P<0.05),2组细胞间隙宽度变小,细胞间隙内单位面积桥粒数目增多(P<0.05),且观察组明显优于对照组(P<0.05).结论:在脾胃虚弱型非糜烂性胃食管反流病抗Hp治疗时,结合使用中药四君子汤加减可明显提高疗效,提高Hp转阴率.
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清胃健中汤联合埃索美拉唑治疗消化性溃疡的疗效分析
目的:探讨清胃健中汤辅以埃索美拉唑治疗消化性溃疡的临床疗效分析及对胃肠激素、炎性因子和血流变学的影响.方法:选取2015年7月至2016年6月黑龙江省中医药科学院收治的消化性溃疡患者112例,按照随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组56例.对照组采用埃索美拉唑治疗,观察组在对照组的基础上加用清胃健中汤,2组均连续用药1个月.评估2组患者临床疗效,比较2组治疗前后胃肠激素、炎性因子和血流变学指标的变化.结果:观察组总有效率为98.21％,显著高于对照组的82.14％(P<0.05).与治疗前比较,2组治疗后血清胃肠激素指标均有所改善,且观察组改善更为明显(P<0.05或P<0.01);2组患者治疗后hs-CRP、IL-6和TNF-α等炎性因子水平,全血高切、中切、低切黏度,红细胞沉降率和红细胞比容水平均有不同程度的降低(P<0.05或P<0.01),且观察组较对照组降低的更为明显(P<0.05或P<0.01).结论:清胃健中汤联合埃索美拉唑可有效治疗消化性溃疡,降低患者体内炎性反应因子水平,并能平衡机体胃肠激素和血流变学指标水平,效果显著.
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益气健脾和胃法治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎患者的疗效
目的:探讨益气健脾和胃法对脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎患者的影响.方法:选取2016年1月至2018年1月攀枝花市中心医院消化内科收治的脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎患者100例,按照随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组50例,观察组采用健脾和胃汤治疗,对照组采用单纯西药治疗,比较2组治疗前后中医证候积分、临床疗效、胃镜及腺体萎缩、慢性炎性反应、肠腺上皮化生、非典型异形增生检查结果.结果:治疗后,观察组中医证候积分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组临床疗效总有效率为90.0％,高于对照组总有效率的72.0％,差异有统计学意义(P<0.05).观察组胃镜总有效率88％高于对照组68％,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前2组腺体萎缩、慢性炎性反应、肠腺上皮化生、非典型异形增生比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:益气健脾和胃法对脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎患者疗效显著,有效改善患者临床症状,减少胃腺体萎缩程度、有效控制炎性反应范围.
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苦黄注射液联合异甘草酸镁对急性黄疸型病毒性肝炎患者的疗效观察
目的:观察苦黄注射液联合异甘草酸镁对急性黄疸型病毒性肝炎患者症状改善、血清炎性因子和丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)水平的影响.方法:选取2014年1月至2017年1月西安市第八医院收治的急性黄疸型病毒性肝炎患者180例,随机分为对照组和观察组,每组90例,对照组应用异甘草酸镁治疗,观察组应用苦黄注射液联合异甘草酸镁治疗,2组均持续治疗2周.比较2组治疗后临床疗效,记录2组治疗前后症状改善情况,检测2组治疗前后血清炎性因子、肝功能指标和氧化应激水平.结果:治疗后观察组临床治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组治疗后中医症状积分、血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、ALT、TBIL、DBIL水平以及丙二醛(MDA)含量均较治疗前显著下降(P<0.05),且观察组上述指标降低程度均显著优于对照组(P<0.05);2组治疗后超氧化物歧化酶(SOD)活性均较治疗前显著上升(P<0.05),且观察组SOD活性升高程度显著优于对照组(P<0.05).结论:苦黄注射液联合异甘草酸镁治疗急性黄疸型病毒性肝炎患者,能明显改善症状、降低血清炎性因子和肝功能指标水平.
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应用克氏针内固定术及微型钢板内固定术联合赤参壮骨汤治疗手部骨折的病例分析
目的:探讨应用克氏针内固定术及微型钢板内固定术联合赤参壮骨汤治疗手部骨折的临床疗效.方法:选取2010年1月至2017年8月铁煤集团总医院收治的手部骨折患者60例为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组30例.对照组患者采用克氏针内固定术治疗,观察组采用微型钢板内固定术治疗;2组均于术后3 d给予赤参壮骨汤治疗,连续应用2个月,并于术后定期随访6个月.比较2组治疗后手部功能恢复情况、临床指标骨代谢情况;统计随访过程中2组骨折愈合情况.结果:治疗后观察组与对照组手部功能优良率分别为90.00％、66.67％,观察组手部功能优良率显著高于对照组(P<0.05).观察组手术时间长于对照组,总主动屈曲度高于对照组,骨折愈合时间及住院时间短于对照组(P<0.01).治疗后2组血清BGP、OPG、BMP2、IGF-Ⅰ等指标水平均较治疗前显著升高(均P<0.01),但2组间上述指标差异无统计学意义(P>0.05).随访过程中观察组骨折延迟愈合及感染的发生率显著低于对照组(P<0.05).结论:与克氏针内固定术术比较,微型钢板内固定术治疗手部骨折的临床疗效更加良好,对手部功能的干扰更小;在手术的基础上联合赤参壮骨汤可显著提升患者骨形成指标水平,有利于骨折的康复.
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丹七软胶囊联合依达拉奉治疗急性缺血性脑血管病患者的临床观察
目的:探究丹七软胶囊联合依达拉奉对急性缺血性脑血管病患者的凝血功能及一氧化氮(NO)、内皮素(ET)的影响.方法:选取2015年1月至2018年3月如皋市人民医院收治的急性缺血性脑血管病患者116例,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组58例.对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上,采用丹七软胶囊联合依达拉奉治疗.治疗2周后,比较2组患者凝血功能、炎性反应因子、NO、内皮素-1(ET-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和血清超氧化物歧化酶(SOD)水平.结果:治疗后2组患者凝血酶原时间(PT)、凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、NO和SOD水平均较治疗前升高;纤维蛋白原(FIB)、ET-1、白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(CRP)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平均较治疗前降低,且观察组变化程度更显著,差异有统计学意义(P<0.05).结论:常规治疗基础上,丹七软胶囊联合依达拉奉治疗急性缺血性脑血管病,能够改善凝血功能和神经功能,降低炎性反应.
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"肺鼻同治、祛风化痰"法治疗风热犯鼻证过敏性鼻炎临床疗效观察
目的:通过临床实验研究,观察"肺鼻同治、祛风化痰"法治疗风热犯鼻证过敏性鼻炎的临床疗效,为进一步推广应用奠定临床基础.方法:选取2016年1月至2017年12月中国中医科学院广安门医院南区门诊收治的过敏性鼻炎风热犯鼻证患者76例,脱落剔除病例4例,其余患者采用随机对照的方法分为观察组(n=35)和对照组(n=37),观察组以"麻杏石甘合辛夷汤方"为治疗药物,1剂/d.对照组为西医常规治疗,开瑞坦口服或加曲安奈德鼻喷雾剂,1次/d.治疗周期2周.分别于治疗前、后,进行鼻症状、体征、鼻内镜积分评估.结果:2组治疗后,鼻症状、体征均较前有一定改善,观察组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01),以观察组为优.临床疗效比较上,治疗后观察组有效率91.43％,优于对照组72.97％,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),以观察组疗效好.随访半年,观察组有效率65.71％,明显优于对照组27.03％.结论:"肺鼻同治、祛风化痰"法能够有效治疗风热犯鼻证过敏性鼻炎,并且在改善症状及临床疗效上可能更加持久和稳定,有较好的临床推广应用价值.
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桂枝茯苓丸治疗糖尿病白内障术后黄斑水肿的临床效果及部分机制探析
目的:观察桂枝茯苓丸对糖尿病白内障术后黄斑水肿的临床疗效,并评价其对干扰素诱导蛋白-10(IP-10)、巨噬细胞趋化蛋白-1(MCP-1)及血管内皮生长因子(VEGF)的影响.方法:选取2016年1月至2017年1月成都市第一人民医院收治的糖尿病白内障术后黄斑水肿的患者60例,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组30例.对照组使用普拉洛芬眼液、妥布霉素地塞米松眼液治疗,观察组在对照组治疗方案基础上加用桂枝茯苓丸口服,2组患者均接受为期4周的治疗,疗程结束后比较2组患者临床疗效、中医证候积分、黄斑中心凹视网膜厚度、IP-10、MCP-1及VEGF浓度变化,同时将黄斑中心凹视网膜厚度与IP-10、MCP-1及VEGF浓度相关性进行分析.结果:1)治疗后观察组临床总有效率89％,与对照组68％比较,差异有统计学意义(P<0.05);2)治疗后2组患者中医证候积分均有所下降,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);3)治疗后2组患者黄斑中心凹视网膜厚度均有明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗后观察组黄斑中心凹视网膜厚度较对照组下降明显,差异有统计学意义(P<0.05);4)疗程结束后观察组眼底情况改善较对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05);5)2组患者治疗后IP-10、MCP-1及VEGF浓度均有不同程度下调,其中观察组改善的趋势更明显,差异有统计学意义(P<0.05);6)黄斑中心凹视网膜厚度与IP-10、MCP-1及VEGF浓度具有正相关性,差异有统计学意义(P<0.05).结论:桂枝茯苓丸可明显改善糖尿病白内障术后黄斑水肿的病情,其作用机制可能与抑制新生血管以及改善脉络膜循环有关.
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小儿消积止咳口服液对慢性咳嗽患儿症状改善及体液免疫功能的影响
目的:研究小儿消积止咳口服液对慢性咳嗽患儿症状改善及体液免疫功能的影响.方法:选取2016年7月至2018年7月西南医科大学附属中医医院收治的慢性咳嗽患儿84例,按照随机抽签法随机分为对照组和观察组,每组42例.2组均接受常规抗感染治疗,在此基础上对照组予以盐酸氨溴索糖浆治疗,观察组则予以小儿消积止咳口服液治疗.比较2组在临床疗效,临床症状消失时间,治疗前后2组体液免疫指标水平,治疗前后2组炎性反应因子水平的差异.结果:观察组总有效率比较对照组较高(P<0.05).观察组咳嗽、咳痰、喘息、罗音消失时间比较对照组较低(均P<0.05).治疗后观察组IgG、IgA、IgM水平比较对照组较高(均P<0.05).治疗后观察组血清IL-6、TNF-α水平比较对照组较低(均P<0.05).结论:小儿消积止咳口服液应用于慢性咳嗽患儿的疗效显著,有利于改善患儿的临床症状、体征,同时可显著提高体液免疫功能,减轻炎性反应程度.
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补脑息风止痉汤对帕金森患者血清炎性因子的影响
目的:探究补脑息风止痉汤治疗帕金森对患者血清炎性因子的影响.方法:选取2017年3月至2018年4月四川省人民医院(东院)收治的帕金森患者69例,按照随机数字表法随机分为对照组(n=34)和观察组(n=35).对照组给予左旋多巴治疗,观察组在对照组用药的基础上联合补脑息风止痉汤治疗,2组均连续治疗2个月.比较治疗前后2组UP-DRS评分及中医症候积分;统计治疗后2组临床疗效;另检测并比较2组治疗前后认知功能及血清炎性因子变化.结果:与治疗前比较,治疗后2组UPDRS-Ⅰ、UPDRS-Ⅱ、UPDRS-Ⅲ、UPDRS-Ⅳ评分及观察组中医症候积分降低,且观察组低于对照组(P<0.05);治疗后观察组临床总有效率高达88.57％,较对照组的67.65％显著升高(P<0.05);与治疗前比较,治疗后2组MMSE、MoCA评分及观察组血清SOD水平升高,且观察组高于对照组(P<0.05);2组血清IL-6、IL-1β、MDA水平降低,且观察组低于对照组(P<0.05).结论:补脑息风止痉汤可显著改善帕金森患者临床症状,有效降低其血清炎性因子水平,并抑制氧化应激反应,提高患者认知功能,临床疗效显著优于常规西医治疗.
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肾炎四味片对慢性肾小球肾炎患者免疫功能及炎性反应指标的影响
目的:探讨肾炎四味片对慢性肾小球肾炎(CGN)的临床疗效及对免疫功能和炎性反应指标的影响.方法:选取2015年2月至2017年5月三峡大学附属仁和医院收治的CGN患者116例,按照随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组58例,2组均给予控制血压、限制饮食等常规治疗,对照组给予贝那普利口服,观察组给予肾炎四味片治疗.比较2组临床疗效、治疗前后血清炎性因子水平、24 h尿蛋白定量(24 h pro)及免疫功能变化.结果:治疗后观察组总有效率为93.10％,显著高于对照组的79.31％(P<0.05).与治疗前比较,治疗后2组Lkn-1、TNF-α、24 h尿蛋白及观察组IL-6和IL-8水平均明显降低(P<0.05或P<0.01),且观察组显著低于对照组(P<0.05或P<0.01).与治疗前比较,治疗后观察组CD3+、CD4+比例及CD4+/CD8+均明显升高(P<0.01),CD8+比例明显降低(P<0.01),与对照组比较,差异均有统计学意义(均P<0.01).结论:肾炎四味片可以降低CGN患者血清炎性因子水平及24 h尿蛋白,控制炎性反应进展,改善机体免疫功能,提高临床治疗效果.
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君子消痞汤治疗糖尿病胃轻瘫的临床疗效及其对胃肠道激素水平的影响
目的:观察君子消痞汤治疗糖尿病胃轻瘫的临床疗效及其对植物神经功能、胃排空情况、血液流变学及胃肠道激素水平的影响.方法:选取2016年1月至2017年12月沧州中西医结合医院收治的糖尿病胃轻瘫患者100例,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组50例.对照组给予甲钴胺粉针及莫沙必利口服,观察组在对照组治疗的基础上加用君子消痞汤治疗,观察2组患者的临床疗效,植物神经功能,胃排空情况,血液流变学及胃肠道激素水平变化情况.结果:对照组治疗后有12例患者出现植物神经功能异常,观察组有4例出现植物神经功能异常,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,2组症状评分及胃排空时间明显降低,观察组上述指标下降更明显,差异有统计学意义(P<0.05).与治疗前比较,2组治疗后血液流变学指标明显降低;观察组治疗后上述指标水平明显低于对照组治疗后水平(P<0.05).与治疗前比较,2组治疗后GAS、MOT水平明显升高,CCK、SS水平明显降低;观察组治疗后GAS、MOT水平明显高于对照组治疗后水平(P<0.05),CCK、SS水平明显低于对照组治疗后水平(P<0.05).观察组治疗后的总有效率(94.00％)明显高于对照组(78.00％),差异有统计学意义(P<0.05).结论:君子消痞汤治疗糖尿病胃轻瘫可通过改善植物神经功能,调节胃肠道激素水平,改善血液流变学等机制,提高临床治疗效果.
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黄连温胆汤联合智三针治疗脑卒中后轻度认知障碍疗效及相关机制研究
目的:观察黄连温胆汤联合智三针治疗脑卒中后轻度认知障碍的临床疗效及其对MMSE、MoCA评分的影响.方法:选取2016年6月至2018年3月青岛市中医院收治的脑卒中后轻度认知障碍患者146例,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组73例.对照组给予尼莫地平口服,观察组在对照组治疗的基础上予黄连温胆汤并配合针刺治疗.观察2组患者临床疗效、MoCA评分、MMSE评分、日常生命质量评分、IGF-1、HCY、CRP及血脂水平.结果:治疗后,2组MoCA、MMSE、MBI评分,IGF-1、HDL水平均较治疗前升高,ADL评分,HCY、CRP、TC、TG、LDL水平明显降低,观察组上述指标变化更明显,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后的总有效率(93.15％)明显高于对照组(76.71％),差异有统计学意义(P<0.05).结论:黄连温胆汤联合智三针治疗脑卒中轻度认知障碍可通过降低血脂水平,减轻炎性反应,降低同型半胱氨酸水平,促进神经细胞生长等作用,提高VCI患者生命质量及临床疗效.
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中药温肾健脾法治疗肠道菌群失调性腹泻的临床疗效
目的:探讨中药温肾健脾法治疗肠道菌群失调性腹泻的临床疗效;方法:选取2016年4月至2017年9月北海市中医医院收治的肠道菌群失调性腹泻患者50例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组25例,其中观察组采用中药温肾健脾法进行治疗,对照组采用双歧杆菌活菌胶囊进行治疗,比较分析2组患者的临床效果;结果:观察组的起效时间优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率(88.00％)优于对照组总有效率(76.00％),差异有统计学意义(P<0.05);结论:中药温肾健脾法治疗肠道菌群失调性腹泻的临床疗效好于采用双歧杆菌活菌胶囊.
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糖肾通络汤对早期糖尿病肾病的临床观察
目的:观察糖肾通络汤对早期糖尿病肾病的治疗效果.方法:选取2013年6月至2015年6月内蒙古自治区人民医院中医科收治的糖尿病肾病患者80例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例,观察组采用糖肾通络汤治疗,对照组给予缬沙坦治疗,经3个月治疗后,观察疗效、中医症候积分、尿微量白蛋白(ALB)、血清肌酐(SCr)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HBA1C)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、转化生长因子(TGF-β1)和色素上皮衍生因子(PEDF)等.结果:观察组总有效率为92.5％(37/40),对照组75/100(30/40),2组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后中医证候积分较本组治疗前和对观察组后明显下降(P<0.05,P<0.01).观察组ALB、SCr、FBG、HbA1C、TC、TG、LDL、TGF-β1和PEDF治疗后均显著低于治疗前;HDL治疗后显著高于治疗前.对照组治疗后,上述指标亦有改善(P<0.05,P<0.01).观察组治疗后较对照组TG、HDL降低更明显(P<0.01,P<0.05).结论:糖肾通络汤结合西医基础治疗早期糖尿病肾病有较好的疗效.
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加味定喘汤联合抗痨治疗对重症肺结核患者的临床疗效及对免疫功能的影响
目的:探究加味定喘汤联合抗痨治疗对重症肺结核患者的临床疗效及对免疫功能的影响.方法:选取2015年4月至2017年10月浦东新区肺科医院收治的重症肺结核患者79例,按照随机数字表法随机分为观察组(n=40)和对照组(n=39),对照组给予西医抗痨治疗,观察组在对照组的基础上给予加味定喘汤治疗,2组均连续治疗2月.检测2组患者治疗前后T淋巴细胞亚群、炎性因子水平及中医证候积分;统计2组临床疗效及痰菌转阴率,并记录2组治疗期间不良反应发生情况.结果:与治疗前比较,治疗后2组全血CD3+、CD4+比例及观察组CD4+/CD8+显著升高,且观察组显著高于对照组(P<0.01),2组CD8+比例显著降低(P<0.01),且观察组显著低于对照组(P<0.01);2组血清TNF-α、IL-6、hs-CRP水平显著降低,且观察组上述炎性因子指标均低于对照组(P<0.01);2组盗汗、发热、咳痰、乏力、食欲下降积分及总分显著降低(P<0.05或P<0.01),且观察组显著低于对照组(P<0.01);观察组临床总有效率为95.56％,显著高于对照组的70.45％(P<0.05);治疗2个月后,对照组痰菌转阴率为43.59％,显著低于观察组的67.50％(P<0.01);治疗期间观察组未发生不良反应,对照组不良反应发生率为5.13％,2组间不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论:加味定喘汤联合抗痨可有效缓解重症肺结核患者临床症状,提高免疫功能,减轻炎性反应,安全性高,且疗效显著优于单独西医抗痨治疗.
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自拟中药治疗对重症胰腺炎患者胰腺微循环指标的影响
目的:探究自拟中药治疗对重症胰腺炎患者胰腺微循环指标的影响.方法:选取2015年1月至2017年5月中山市南朗医院收治确诊为重症胰腺炎患者63例,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组32例,对照组患者给予肠胃减压、抗感染、纠正电解质平衡、止痛等常规治疗与注射生长抑素治疗,观察组患者在对照组的基础上给予加减柴苓承气汤治疗,比较2组临床疗效与胰腺微循环指标变化.结果:观察组患者临床有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者腹痛、体温过高、肠鸣音异常症状恢复正常时间以及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组患者胰腺血流量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),血浆黏度观察组则低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者血清血栓素B2(TXB2)、血小板α颗粒膜蛋白(GMP-140)、血清内皮素-1(ET-1)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),血清一氧化氮(NO)水平则高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在加减柴苓承气汤的基础上自拟中药治疗方剂联合常规治疗可有效改善重症胰腺炎患者胰腺微循环状态,临床疗效显著.
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加味桂枝茯苓汤对多囊卵巢综合征血清抗苗勒管激素及子宫内膜容受性的影响
目的:观察加味桂枝茯苓汤对多囊卵巢综合征(PCOS)血清抗苗勒管激素及子宫内膜容受性的影响.方法:选取2014年1月至2016年6月新乡市中心医院收治的PCOS合并不孕患者60例为研究对象,按照随机数字表随机分为观察组与对照组,每组30例,对照组给予枸橼酸氯米芬胶囊治疗;观察组在对照组基础上给以加味桂枝茯苓汤,5 d为1个疗程,总疗程为3个月经周期.记录一般情况包括月经恢复率、排卵率、妊娠率和流产率.经阴道彩色多普勒超声(TV-CD-FI)测量排卵当日子宫内膜厚度和子宫动脉血流频谱,计算阻力指数(RI)和搏动指数(PI);采集患者晨间血检测观察2组治疗前后性激素指标,包括血清睾酮(T)、促黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)以及LH/FSH比值及血清抗苗勒管激素(AMH).结果:治疗后2组T、LH、FSH及LH/FSH均有不同程度下降,其中观察组下降的趋势更为明显,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).2组治疗后月经均有一定程度的恢复,排卵率及妊娠率上调,流产率下降,观察组上述指标改善明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后2组子宫内膜均有增加,RI及PI均有不同程度减少,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),其中观察组下调较对照组明显(P<0.05).治疗后2组AMH表达均有不同程度上调,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),其中观察组上调较对照组明显(P<0.05).结论:加味桂枝茯苓汤可明显改善PCOS患者子宫容受性,提高了排卵率及妊娠率,其机制可能与通过降低机体AMH水平,增强卵泡对FSH的敏感度而促进排卵有关.
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丹红注射液联合单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗糖尿病周围神经病变的疗效及对神经传导速度的影响
目的:探讨丹红注射液联合单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效及对神经传导速度的影响.方法:选取2016年1月至2018年5月南通大学附属海安医院神经内科收治的DPN患者120例,按照入院序号奇偶分为对照组和观察组,每组60例.2组均给予常规对症治疗,对照组在常规对症治疗的基础上加用单唾液酸四己糖神经节苷脂,观察组在对照组的基础上联合丹红注射液治疗,4周为1个疗程,2组均连续治疗2个疗程.比较2组治疗后临床疗效,治疗前后血糖水平、周围神经病变的症状评分(TSS)、肢体神经传导速度变化情况.结果:观察组总有效率为90.00％,明显高于对照组的75.00％(P<0.05).治疗后2组FBG、2 hBG水平及患肢麻木、刺痛、抽筋、乏力等TSS评分均降低,且观察组更低(P<0.05或P<0.01).2组在治疗后患肢正中神经、尺神经、腓总神经SNCV、MNCV均明显增加,且观察组明显大于对照组(P<0.05或P<0.01).结论:丹红注射液联合单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗DPN有效缓解患者临床症状的同时可调控其血糖水平,改善患肢神经传导速度,整体临床疗效优于单唾液酸四己糖神经节苷脂单用.
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华蟾素胶囊、TP化疗结合方案治疗晚期宫颈癌的有效性及安全性分析
目的:探讨华蟾素胶囊、TP化疗结合方案治疗晚期宫颈癌的临床效果.方法:选取2016年1月至2017年1月恩施土家族苗族自治州中心医院收治的晚期宫颈癌患者138例进行研究,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组69例,对照组采用TP化疗方案治疗,观察组采用华蟾素胶囊、TP化疗结合方案治疗,比较2组患者的治疗效果.结果:观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前组间比较血小板计数、功能状态评分(KPS)、体重比较,差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组患者血小板计数明显低于对照组,KPS评分及体重均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组患者胃肠道反应、骨髓抑制等不良反应发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:晚期宫颈癌患者实施华蟾素胶囊与TP化疗结合治疗效果显著,安全性较高,可推广应用.
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自拟益气活血方治疗乙肝肝硬化腹水气虚血瘀证临床疗效与安全性研究
目的:本研究探讨自拟益气活血方结合指南推荐的西医治疗方案治疗乙肝肝硬化腹水气虚血瘀证患者的疗效优势点及安全性.方法:选取2013年2月至2014年2月期间经病历CRF表确认的乙肝肝硬化腹水气虚血瘀证患者62例,以随机、盲法原则分为观察组和对照组,以循证医学方法为指导,进行多中心、双盲试验研究,疗程为1个月.所有患者均接受指南推荐的西医基础治疗,观察组口服益气活血方颗粒,对照组口服益气活血方安慰剂颗粒.研究围绕患者利尿效果(24 h出入量、体重、腹围、超声下腹水量)、肝脏功能、凝血、智能水平以及中医症状改善等方面进行测定.结果:2组均在腹水量减少及利尿改善方面取得疗效,但从腹水减少趋势及净体重、腹围下降趋势看,观察组优于对照组,且通过治疗前后腹部超声示腹水量比较,差异有统计学意义(P<0.01);通过血清学检测对肝脏功能改善进行评价,限于治疗周期,2组并无统计学意义,但根据治疗时点肝功能变化趋势图看,观察组在某些肝功能指标的改善趋势上具有一定优势;对患者智能水平改善情况进行评价,观察组与对照组患者数字连接试验(NCT-A)、数字符号试验(DST)均有所改善,但统计学意义不明显.在中医症状改善方面,观察组在气虚血瘀证症候群的改善较对照组明显(P<0.01);通过安全性评价,益气活血方具有较好的安全性.结论:益气活血方能够协同指南推荐的西药治疗对乙肝肝硬化气虚血瘀证患者发挥更好的利尿作用,从而降低腹水量;限于治疗周期,益气活血方在肝功能某些方面的改善趋势上具有一定优势;益气活血方能够改善气虚血瘀证患者临床症状,提高患者生命质量;益气活血方未见明显不良反应.
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益母草注射液联合缩宫素对子宫收缩能力及产后出血的影响
目的:探究益母草注射液联合缩宫素对剖宫产产妇子宫收缩能力及产后出血的影响.方法:选取2016年1月至2016年12月南京市中医院行剖宫产的产妇100例,按照随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组50例.对照组在剖宫产胎儿娩出后向子宫壁注射缩宫素20 U,观察组在对照组的基础上给予益母草注射液,2组均治疗3 d.统计2组治疗后产妇出血量,检测2组治疗前后血常规及凝血功能,比较2组产后72 h子宫收缩能力及复旧情况,统计2组临床疗效.结果:2组产妇产后1～72 h出血量均逐渐降低(均P<0.01),且观察组显著低于对照组(P<0.01);观察组产后出血率为2.00％,对照组为10.00％,2组比较差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前比较,对照组Hb、RBC水平显著降低(P<0.05或P<0.01),观察组治疗前后无显著变化(P>0.05),观察组Hb、RBC水平显著高于对照组(P<0.05或P<0.01);2组APTT、PT时间治疗前后及组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05).产后72 h,观察组产妇宫缩幅度、强度及张力显著高于对照组(P<0.01),宫缩频率显著低于对照组(P<0.05);观察组产妇宫底下降程度、子宫三径之和、恶露持续时间显著低于对照组(P<0.01);观察组宫腔总积血率为8.00％,显著低于对照组的28.00％(P<0.05).治疗后观察组临床总有效率96.00％,显著高于对照组的78.00％(P<0.01).结论:益母草注射液联合宫缩素可有效降低剖宫产产妇出血量,提高止血效果,且对患者凝血功能影响较小,可增强子宫收缩能力,促进子宫复旧,效果优于单独缩宫素治疗.
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四逆汤加减对老年2型糖尿病患者糖代谢、脂代谢和葡萄糖转运蛋白4的影响
目的:探讨四逆汤加减对老年2型糖尿病患者糖代谢、脂代谢和葡萄糖转运蛋白4的影响.方法:选取2016年1—12月简阳市中医医院内分泌科收治的2型糖尿病合并脂代谢异常的老年患者88例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组44例,对照组使用二甲双胍、瑞格列奈及阿托伐他汀联合用药治疗,观察组在对照组的基础上根据中医辨证论治给予四逆汤加减口服治疗,观察2组患者的临床疗效,并对其治疗前后的总胆固醇(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血清葡萄糖转运蛋白4(GLUT4)水平进行检测分析.结果:治疗后2组的FPG、HbA1c、TG、LDL-C水平均明显降低(P<0.05),观察组优于对照组(P<0.05).观察组治疗后的GLUT4水平明显升高,且明显优于对照组(P<0.05),且在治疗后,观察组的治疗总有效率95.45％,对照组的治疗总有效率为79.55％,观察组明显优于对照组(P<0.05).结论:在对老年2型糖尿病合并脂代谢异常的患者进行治疗时,根据中医辨证论治结合四逆汤加减口服,可以更加有效促进患者GLUT4水平的提高,控制的糖代谢及脂代谢水平.
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肝郁脾虚证多发性抽动症大鼠模型的建立及评价
目的:建立肝郁脾虚证多发性抽动症大鼠动物模型,初步了解该模型的一般特征.方法:亚氨基二丙腈(IDPN)腹腔注射诱导法后,用饮食失节、慢性束缚以及过度疲劳法建立多发性抽动症肝郁脾虚证大鼠模型.通过自主活动计数、刻板运动评分、体重、食量、胸腺及脾脏指数、胃泌素、D-木糖等指标对肝郁脾虚证多发性抽动症大鼠进行评价.结果:模型组、肝郁脾虚组大鼠造模后在相同的时间内活动路程及平均速度较空白对照组明显增加.肝郁脾虚组大鼠的进食量减少,胸腺与脾脏指数,胃泌素及D-木糖浓度差异均有统计学意义(P<0.05).结论:本模型有儿童多发性抽动症的动作性抽动和发声性抽动的症状,同时具有小儿多发性抽动症中医证型中的肝郁脾虚证中情志抑郁,神疲气短,少气懒言,食少便溏等相似症状.动物模型的表面效度方面具有较大的相似程度.
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以脑内神经递质失衡为特征的抑郁症大鼠模型的改良研究
目的:改良以脑内神经递质含量失衡为特征的抑郁症大鼠模型.方法:根据糖水消耗实验结果,把健康SD大鼠分成正常对照组、原模型组和改良模型组.改良模型组不安装套管,直接向左侧海马注射1μL浓度为8μg/μL的SCH23390,隔1天注射1次,共注射4次.原模型组通过套管,向左侧海马注射1μL浓度为2μg/μL的SCH23390,每注射2 d,休息1 d,反复3次,共注射6次.通过比较造模两周后大鼠体重和行为学(旷场试验、糖水消耗实验)差异,评价改良效果.比较大鼠两侧海马、大脑皮质内5-HT、5-HIAA、NE、DA、AchE含量变化,评价改良模型的病理特征.结果:成模两周后,与正常对照组比较,改良模型组、原模型组大鼠体重、旷场实验结果极显著下降(P<0.01),糖水偏爱率显著降低(P<0.05);同原模型组比较,改良模型组上述指标无统计学意义(P>0.05).提示改良模型能够造成大鼠抑郁状态,且抑郁程度与原抑郁症模型相同.同正常对照组比较,改良模型组双侧海马5-HT、NE含量极显著增加,5-HIAA含量极显著降低(P<0.01);DA含量呈现下降趋势,AchE含量呈现增加趋势,但均没有统计学意义(P>0.05).大脑皮质中,5-HT、NE、AchE含量呈现增加趋势,5-HIAA、DA含量呈下降趋势(P>0.05),表明改良模型基本符合抑郁症病理特征.结论:改良的造模方法为直接向左侧海马注射1μL浓度为8μg/μL的SCH23390,隔1天注射1次,共注射4次.经过有效性、病理特征观察,证明改良的模型方法有效,与原模型比较,不需要安装套管,减少了造模时间,且改良的模型可用于强迫游泳、水迷宫等实验,实现了改良的目的.
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肾复康对肾纤维化模型大鼠转化生长因子-β1、Smad2、Smad7表达的影响
目的:评价肾复康对纤维化模型大鼠的疗效和对肾组织转化生长因子-β1(TGF-β1)、Smad2、Smad7表达的影响.方法:选取SD大鼠70只,完全随机分为假手术组、肾复康组及模型组,其中肾复康组及模型组均接受肾间质纤维模型制备,将造模第2天肾复康组接受不同剂量肾复康灌胃,对照组及假手术组接受同等体积的生理盐水灌胃,均干预21 d.干预结束收集各组24 h尿液,检测24 h尿蛋白(24 UP)、血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)水平的变化,并断头取材,用苏木精-伊红(HE)染色评价各组肾组织的病理变化,免疫组化法检测各组肾组织TGF-β1的变化,用Western blotting法检测Smad2、Smad7水平.结果:与假手术组比较,肾复康组及模型组24 UP、SCr及BUN水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);与模型组比较,肾复康组24 UP、SCr及BUN水平有所下降,差异有统计学意义(P<0.05),且随着肾复康剂量升高趋势更明显.与假手术组比较,肾复康组及对模型组肾组织病理学评分均明显升高,其中肾复康组评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).随着肾复康剂量的增加病理学评分逐渐下降;假手术组肾组织仅有少量TGF-β1、Smad2表达,模型组Smad2、TGF-β1呈高表达,随着肾复康剂量的增加Smad2、TGF-β1水平逐渐下降.造模后Smad7水平下降,肾复康干预后Smad7水平有所上调,并随着水平的增加而上调趋势更明显.结论:肾复康可明显改善肾间质纤维化模型大鼠病情,其作用机制可能与介导肾脏组织TGF-β1、Smad2、Smad7有关,且具有剂量依赖性
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桑叶对2型糖尿病大鼠肝脏Toll样受体及其下游信号元件基因表达的影响
目的:观察桑叶降糖作用,分析桑叶对2型糖尿病(T2DM)大鼠肝脏Toll样受体及其下游信号元件基因表达的影响,初步探讨其降糖机制.方法:选取SPF级雄性Wistar大鼠46只,高脂饲料饲喂8周后,腹腔注射链脲佐菌素(STZ),以制备T2DM模型.根据血糖值将模型大鼠随机分成模型组、阳性药二甲双胍(0.2 g/kg)组和桑叶高、低剂量(3 g/kg,1 g/kg)组,每组12只,另取10只大鼠为正常对照组.灌胃给药,持续12周,每周测其空腹血糖,并于第11周时进行OGTT和ITT实验.以上实验结束后免疫吸附试验(ELISA)试剂盒测定血清中胰岛素、IL-6、肿瘤坏死因子-(TNF-)和C反应蛋白(CRP)水平,实时PCR法测定大鼠肝脏TLRs及MyD88、TRAF-6、核因子-B mRNA水平.结果:大鼠给药桑叶后,血糖值降低,饮水量明显减少,差异有统计学意义(P<0.05),糖耐量得到显著改善,血清中IL-6、CRP水平明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),TLR7、TLR8、TLR9以及其下游信号元件TRAF-6、MyD88、核因子-B mRNA相对表达均较模型组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:桑叶降糖可能与其抑制肝脏组织TLRs及其下游信号表达,降低炎性反应有关.
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加味四君子对宫颈癌大鼠模型癌组织中Caspase-3、Caspase-7、Survivin表达的干预作用
目的:观察加味四君子汤对宫颈癌模型癌组织Caspase-3、Caspase-7、Survivin表达的影响,以探明加味四君子汤治疗宫颈癌的机制.方法:将30只Wistar雌性大鼠随机分为空白组、模型组及干预组,其中空白组10只,模型组及干预组各9只.其中空白组大鼠不接受造模及干预,模型组大鼠仅接受模型制备,干预组大鼠接受模型制备及加味四君子汤灌胃,连续治疗8周,疗程结束后比较各组宫颈癌病灶大小,同时用免疫组化法检测各组宫颈癌组织Caspase-3、Caspase-7、Survivin的水平表达变化.结果:1)空白组未出现宫颈癌病灶,模型组病灶体积(1573.48±11.24)mm3,干预组病灶体积(683.23±4.81)mm3,各组宫颈癌病灶大小差异有统计学意义(P<0.05),干预组明显较模型组小.2)2组接受造模术大鼠Caspase-3、Caspase-7浓度均有不同程度下调,Survivin表达升高,其中干预组大鼠经过为期8周的干预后Caspase-3、Caspase-7浓度上调,Survivin浓度下降,干预组改善明显优于模型组,差异有统计学意义(P<0.05).3)经过相关分析显示,癌灶体积与Caspase-3、Caspase-7呈负相关关系,与Survivin有正相关关系.结论:加味四君子可明显缩小宫颈癌病灶体积,其作用机制可能与调节Caspase-3、Caspase-7、Survivin表达有关.
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推拿改善T2DM大鼠糖脂代谢性炎性损伤的分子机制研究
目的:观察推拿对2型糖尿病(Type 2 Diabetes Mellitus,T2DM)大鼠腹直肌组织腺苷酸活化蛋白激酶α2(AMPKα2)、核因子-κB(Nuclear Factor-κB,NF-κB)及白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)基因转录及蛋白表达的影响,探讨其改善T2DM大鼠代谢性炎性损伤的分子机制.方法:选取40只Wistar大鼠,随机取出6只为空白组,其余高脂高糖饮食联合低剂量(35 mg/kg)链脲佐菌素腹腔注射建立T2DM模型,成模大鼠32只随机分入模型组、西药组、推拿组及西药推拿组.空白组及模型组每日灌胃蒸馏水,西药组每天以250 mg/kg标准进行二甲双胍灌胃1次,推拿组每日给予推拿手法治疗1次,西药推拿组在相同给药标准基础上每日加用推拿治疗1次.共干预8周,分别记录第2、4、8周的空腹血糖(Fast Blood Glucose,FBG)值,并运用realtime-PCR测定腹直肌AMPKα2、NF-κB及IL-6基因转录,Western-blot测定腹直肌AMPKα2及NF-κB蛋白含量,ELISA测定IL-6蛋白含量.结果:与模型组比较,西药组及西药推拿组FBG在第2、4、8周时显著下降,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),推拿组FBG在第4、8周时显著下降,差异有统计学意义(P<0.05);与西药组比较,西药推拿组在第4周降糖效果更为显著,差异有统计学意义(P<0.05);与推拿组比较,西药推拿组在第4、8周时降糖效果更为显著,差异有统计学意义(P<0.05);与0周时比较,各观察组FBG在第2、4、8周时,均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).与空白组比较,模型组AMPKα2mRNA转录及蛋白表达均下降,差异有统计学意义(P<0.05);与模型组比较,西药组、推拿组、西药推拿组AMPKα2 mRNA转录及蛋白表达均升高,差异有统计学意义(P<0.05).与空白组比较,模型组NF-κBmRNA转录显著升高,差异有统计学意义(P<0.01),蛋白表达升高,差异有统计学意义(P<0.05);与模型组比较,西药组NF-κBmRNA转录下降,差异有统计学意义(P<0.05);与模型组比较,推拿组NF-κBmRNA转录及蛋白表达均下降,差异有统计学意义(P<0.05);与模型组比较,西药推拿组NF-κBmRNA转录和蛋白表达显著下降,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05);与空白组比较,模型组IL-6 mRNA转录升高,差异有统计学意义(P<0.05),蛋白表达显著升高,差异有统计学意义(P<0.01);与模型组比较,西药组、推拿组及西药推拿组IL-6基因转录均显著下降,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),蛋白表达均显著下降,差异有统计学意义(P<0.01).结论:推拿可改善T2DM大鼠的空腹血糖,并通过上调骨骼肌AMPKα2基因转录与蛋白表达,下调NF-κB、IL-6基因转录与蛋白表达,发挥其改善糖脂代谢性炎性损伤的手法效应.
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蒙医瘟疫热症经典方查干汤对小鼠脾淋巴细胞增殖及白细胞介素-2和干扰素-γ分泌的影响
目的:研究蒙医瘟疫热症经典方查干汤对小鼠脾淋巴细胞增殖及诱生细胞因子白细胞介素-2和干扰素-γ的影响.方法:选取CCK-8法检测不同浓度药物对小鼠脾淋巴细胞增殖的影响;用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测白细胞介素-2和干扰素-γ的含量.用查干汤不同极性提取物,4个组方药材土木香、苦参、悬钩子木、山柰以及6个指标性成分土木香内酯、异土木香内酯、苦参碱、氧化苦参碱、肉桂酸乙酯、对甲氧基桂皮酸乙酯评价脾淋巴细胞增殖活性.结果:复方及组方药材土木香、苦参、悬钩子木和山柰水提物,均能不同程度促进脾淋巴细胞增殖,并诱导白细胞介素-2和干扰素-γ分泌,复方、组方药材醇提物及指标性成分,均无此作用.结论:查干汤及其组方药材水提物均能明显促进脾淋巴细胞增殖,并通过分泌白细胞介素-2和干扰素-γ发挥免疫调节作用.
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降脂合剂对高脂血症大鼠血脂代谢、低密度脂蛋白氧化易感性及血液黏浓聚凝状态的影响
目的:探讨降脂合剂对高脂血症大鼠血脂代谢、低密度脂蛋白(LDL)氧化易感性及血液黏浓聚凝状态的影响.方法:选取雄性Wistar大鼠60只并随机分为6组,每组10只,分别记为降脂合剂低、中、高剂量组和辛伐他汀组、模型组以及对照组.其中对照组采用基础饲料进行喂养,其他各组均采用高脂饲料进行喂养建立高脂血症大鼠模型,同时进行预防给药,测定各组10周后的血脂代谢、LDL氧化易感性及血液黏浓聚凝状态.结果:模型组的血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)抗氧化能力明显降低,而辛伐他汀组和3组降脂合剂组的血清LDL抗氧化能力均明显增强;并且降脂合剂高、中剂量组的LDL抗氧化能力均明显高于降脂合剂低剂量组,差异有统计学意义(P<0.05).降脂合剂高、中剂量组对红细胞电泳时间(EET)和ηp、ηb(高、中、低切)、红细胞变形指数(IED)、红细胞压积(HCT)、红细胞聚集指数(IEA)、红细胞电泳时间(EET)、红细胞变形指数(IED)的作用均显著强于降脂合剂低剂量组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:降脂合剂对于实验性高脂血症大鼠的血脂代谢以及血液黏浓聚凝状态具有较好的调节作用,同时降脂合剂在血脂和血流异常方面降脂合剂还能够起到不错的调节和治疗效果.
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颐脑解郁方对缺血性脑卒中及卒中后抑郁、焦虑、痴呆大鼠宏观表征变化的干预作用
目的:探究缺血性脑卒中大鼠向卒中后抑郁、焦虑、痴呆演变过程中宏观表征动态变化情况以及中药颐脑解郁方的干预作用.方法:选取雄性wistar大鼠100只,随机分为卒中模型组、卒中观察组、卒中假手术组、PSD模型组、PSD观察组、PSD假手术组、PSA模型组、PSA观察组、PSA假手术组、VaD模型组、VaD观察组、正常组.除正常组及假手术组外,均进行MCAO手术建立缺血性脑卒中模型,术后分别复合CUMS建立PSD模型、复合不确定性空瓶饮水刺激建立PSA模型,VaD模型为术后正常喂养28 d后通过水迷宫实验筛选而出.卒中组术后药物干预2周,其余各组应激结束后药物干预4周.观察组灌胃颐脑解郁方,余各组灌胃蒸馏水.连续采集各组大鼠宏观表征信息,并比较卒中组治疗1、2周及PSD、PSA、VaD组治疗1、2、4周体重变化情况.结果:卒中大鼠向PSD演变过程中,以先出现易激惹表现,而后活动度、精神状态、反应性逐渐下降,口鼻黯淡,舌色紫暗,舌下脉络发绀为特征;卒中大鼠向PSA演变过程中表征变化为攻击性、探究性增加,梳理行为减少,口鼻黯淡,舌红少津等;向VaD演化过程中,具有活动度、精神状态、反应性逐渐下降趋势,口鼻色稍暗,舌润泽,舌色淡红.各模型大鼠体重均较正常组明显下降.应用颐脑解郁方干预后,观察组大鼠宏观表征改善,体重显著增加.结论:PSD、PSA、VaD在其演变过程中具有肾虚肝郁的共同病机,益肾调气方药颐脑解郁方对缺血性脑卒中及卒中后精神疾病具有一定疗效.
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上海市反复呼吸道感染儿童的体质分布与相关因素分析
目的:调查上海市反复呼吸道感染(RRTI)儿童中医体质分布特点,并分析体质形成的相关因素.方法:选取反复呼吸道感染儿童369例,经专家论证设计儿童体质辨识问卷,进行体质问卷调查,并采集出生史、喂养史、饮食偏嗜、睡眠质量、住宿环境等相关因素并进行分析.结果:RRTI男女比例为1.2:1,以3～6岁的学龄前期儿童发病多;RRTI气虚质多,占42％;出生史与体质不相关,母乳喂养、饮食偏嗜、睡眠质量、住宿环境与体质相关(P<0.05).结论:RRTI儿童以气虚质多见,喂养史、饮食偏嗜、睡眠质量、住宿环境等与体质的形成有关.
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美欧日仿制药审批评价制度
为更好地理解我国的仿制药审评审批制度,本文综述了美国、欧盟及日本的仿制药审批制度,并对我国的仿制药审评审批制度改革进行了讨论与展望.
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经皮穴位电刺激联合阿扎司琼预防开颅术后患者恶心呕吐的临床研究
目的:探讨经皮穴位电刺激(TAES)联合阿扎司琼对开颅患者术后恶心呕吐(PONV)的预防作用.方法:选取2016年1月至2017年1月在大连市中心医院择期行开颅手术的患者80例,按照随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组40例.所有患者均行开颅手术,缝合硬脑膜时给予阿扎司琼,观察组待患者清醒后行TAES,对照组在对应穴位贴电极片,但不给予电流穴位刺激.比较2组患者术后临床疗效、不同时间恶心呕吐严重程度及手术前后血浆胃动素(MTL)水平,记录2组患者术后不良反应发生情况.结果:术后观察组总有效率为90.00％,明显高于对照组的72.50％(P<0.05).术后2～24 h 2组患者恶心、呕吐评分均逐渐降低,且同一时间点观察组明显低于对照组(P<0.05或P<0.01).与麻醉前比较,观察组术后12 h及对照组术后12、24 h血浆MTL水平均明显升高,但观察组术后12、24 h血浆MTL水平明显低于对照组(P<0.01);观察组术后24 h及对照组术后48 h血浆MTL水平均恢复至麻醉前状态(P>0.05).观察组总不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:TAES联合阿扎司琼对开颅术患者血浆MTL水平影响较小,可有效降低PONV的发生率,改善恶心、呕吐严重程度,临床疗效优于单独使用阿扎司琼.
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少腹逐瘀汤加艾灸联合地屈孕酮治疗青春期痛经的临床效果
目的:探讨少腹逐瘀汤加艾灸联合地屈孕酮治疗青春期痛经寒凝血瘀证的疗效及对血清性激素水平的影响.方法:选取2015年6月至2017年6月江门市新会保健院收治的的青春期痛经患者110例,采用前瞻性随机临床对照研究方法,按数字表法随机分为观察组和对照组,每组55例.对照组口服布洛芬,1粒/次,2次/d;观察组采取少腹逐瘀汤加艾灸联合地屈孕酮治疗.2组均观察3个月经周期.对2组患者疼痛视觉模拟评分法(VAS)、痛经症状评分、痛经持续时间评分,以及血清CA125、卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)、催乳激素(PRL)及孕酮(P)蛋白水平进行评价.结果:经过3个月经周期治疗,与对照组比较,观察组能明显降低患者VAS评分(2.12±0.25)分比(4.03±0.49)分,差异有统计学意义(P<0.05);改善痛经症状评分(3.12±0.34)分比(6.21±0.72)分,差异有统计学意义(P<0.05);减少痛经持续时间(3.01±0.11)d比(4.31±0.49)d,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率明显高于对照组(94.55％比78.18％,P<0.05);同时,观察组能够明显降低患者血清CA125水平(20.05±2.17)IU/mL比(31.44±3.67)IU/mL,差异有统计学意义(P<0.05),下调患者FSH、LH、E2、PRL表达(7.52±0.86)IU/L比(11.45±1.31)IU/L;(8.24±0.98)IU/L比(11.68±1.33)IU/L;(21.01±3.08)nmol/L比(26.41±3.34)nmol/L;(20.06±2.85)IU/L比(25.06±4.89)IU/L,差异有统计学意义(P<0.05).结论:少腹逐瘀汤加艾灸联合地屈孕酮可能通过抑制血清FSH、LH、E2、PRL蛋白表达水平进而起到改善青春期痛经患者临床症状及体征.
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扶正解毒方联合艾灸对鼻咽癌患者放化疗后口腔黏膜损伤及炎性反应的影响
目的:探讨扶正解毒方加减联合艾灸对鼻咽癌患者放化疗后口腔黏膜损伤及炎性反应的影响.方法:选取2016年1月至2017年10月梧州市红十字会医院收治的鼻咽癌患者105例为研究对象,所有患者均行放化疗治疗,之后按照治疗方法的不同分为中药+艾灸组、中药组与对照组,每组35例.观察3组患者临床疗效;比较3组患者放化疗后口腔黏膜损伤状况;检测并比较3组血清中炎性反应因子水平.结果:治疗后中药+艾灸组、中药组、对照组的总有效率分别为77.14％、61.76％、58.82％,3组间总有效率差异有统计学意义(P<0.01),且中药+艾灸组总有效率高于中药组与对照组.治疗后中药+艾灸组放射性口腔黏膜炎分级为Ⅰ级、Ⅱ级的患者例数较治疗前显著增加,Ⅲ级、Ⅳ级患者例数显著减少,且Ⅰ级患者例数/Ⅲ级、Ⅳ级患者例数分别显著少于/多于中药组与对照组(P<0.05或P<0.01);治疗后中药+艾灸组、中药组患者口腔内PH值及3组VAS评分较治疗前显著下降,且中药+艾灸组显著低于中药组与对照组(P<0.05或P<0.01).治疗后3组血清中TGF-β1、IL-6、CRP水平均较治疗前显著下降,且中药+艾灸组显著低于中药组与对照组(P<0.01).治疗后3组间消化道反应、骨髓抑制及唾液腺损伤等不良反应发生率差异均无统计学意义(P>0.05).结论:扶正解毒方加减联合艾灸可有效减轻鼻咽癌患者放化疗后口腔黏膜损伤,并控制炎性反应进展,提升整体疗效.
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飞扬穴对腰椎间盘突出镇痛效应的影响及作用机制
目的:评估飞扬穴对腰椎间盘突出症的镇痛效应,同时观察其作用机制.方法:选取2012年1月至2016年12月鄂州市中心医院收治的腰椎间盘突出症患者100例纳入研究,按数字随机数字表法分为对照组及观察组,每组50例.2组患者均接受常规针灸联合脊柱推拿手法,观察组在上述治疗基础上加针刺飞扬穴,1次/d,30 min/次,2组均连续治疗10 d,比较治疗前后患者简易McGill疼痛评分、JOA评分、腰椎活动度、生命质量、腰肌表面肌电信号变化以及治疗前后前列腺素E2(PG E2)、β-内啡肽(β-EP)的水平变化.结果:2组患者治疗后简易McGill疼痛评分、JOA评分均有所改善,其中观察组改善较对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05).2组患者治疗后腰椎前屈活动度及生命质量均较治疗前提高,观察组优于对照组(P<0.05).治疗后观察组竖脊肌及多裂肌的AEMG、MF、MPF均较对照组改善(P<0.05).治疗后2组患者外周血PG E2水平有所降低,β-EP水平上调,其中观察组改善得趋势更明显,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:飞扬穴可明显改善腰椎间盘突出症患者的疼痛阈值,其可能通过降低外周血PGE2、提高β-EP水平有关.
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针刺夹脊穴联合中药内服外用对肱骨髁间骨折术后患者视觉模拟评分法和生命质量评分及关节功能的影响
目的:研究针刺夹脊穴联合中药内服外用对肱骨髁间骨折术后患者是视觉模拟评分法(VAS)、生命质量(QOL)评分及关节功能的影响.方法:选取2014年2月至2016年2月文登整骨医院收治的肱骨踝间骨折患者100例.按照随机数字表法均分为对照组和观察组,每组50例.对照组予以常规骨折术治疗,观察组则在对照组的基础上予以针刺夹脊穴联合中药内服外用治疗.分别比较2组临床治疗总有效率,治疗2周后、4周后的疼痛情况、生命质量情况、肘关节功能变化情况.结果:观察组临床治疗总有效率为96.00％(48/50),明显高于对照组的84.00％(42/50),差异有统计学意义(P<0.05).治疗4周后观察组VAS评分为(2.05±0.95)分,明显低于对照组的(3.57±0.91)分,而QOL评分为(88.86±11.25)分,明显高于对照组的(80.54±10.65)分,差异有统计学意义(P<0.05).治疗4周后观察组ROM、Mayo评分分别为(105.87±22.38)分、(91.85±6.29)分,均明显高于对照组的(87.27±24.19)分、(82.57±7.31)分,差异有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率为6.00％(3/50),明显低于对照组的22.00％(11/50),差异有统计学意义(P<0.05).结论:针刺夹脊穴联合中药内服外用可提高肱骨髁间骨折术后患者临床疗效,同时缓解患者疼痛,提高生命质量,且有效改善关节功能,具有较好的安全性.
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超声导入并敷贴加味内消糊治疗未溃型体表淋巴结结核的临床观察
目的:通过观察加味内消糊外敷并超声药物电导入治疗体表未溃型淋巴结结核的临床疗效,为其规范治疗探索新方法及提供实验数据.方法:选取2015年1月至2017年12月南京中医药大学附属南京市中西医结合医院收治的淋巴结结核患者60例,随机分为观察组和对照组,每组30例,2组患者均采用异烟肼、利福平、乙胺丁醇进行抗结核基础治疗,同时观察组采用加味内消糊外敷并超声药物电导入,对照组外敷加味内消糊,进行比较观察.结果:治疗15、30、60 d后观察组淋巴结缩小率分别为43.33％、70％、96.66％,对照组缩小率分别为16.66％、40.00％、63.33％,2组比较均差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组ALT、AST、GGT比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:加味内消糊是一种治疗淋巴结结核有效、安全的治疗药物,并超声药物导入治疗增加其疗效,具有推广价值.
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针灸配合半夏白术天麻汤治疗风痰上扰型眩晕临床观察
目的:研究针灸疗法联合中药汤剂半夏白术天麻汤治疗风痰上扰型眩晕的临床疗效.方法:选取2012年1月至2016年12月南京医科大学附属脑科医院收治的风痰上扰型眩晕患者80例,随机分为对照组和观察组,每组40例,对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组基础上增加针灸联合半夏白术天麻汤治疗,2组均连续治疗15 d.比较观察2组患者的经颅多普勒超声(TCD)各指标参数值、中医证候积分、临床疗效.结果:治疗15 d后,观察组患者的TCD各项指标参数值均优于对照组(P<0.05),观察组患者的中医证候积分(10.35±0.98)低于对照组(20.52±1.75)(P<0.05).观察组患者的临床疗效95.00％(38/40)优于对照组的67.50％(27/40)(P<0.05).结论:针灸联合半夏白术天麻汤治疗眩晕效果显著,能有效改善患者血流动力学,减轻患者症状.
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五虎汤联合穴位贴敷对支气管哮喘患者气道重塑及MMP-9因子的影响
目的:探讨五虎汤联合穴位贴敷对支气管哮喘患者的疗效及对气道重塑、MMP-9因子的影响.方法:选取2017年1—12月新疆医科大学附属中医医院收治的支气管哮喘患者80例作为研究对象.按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组40例.对照组采用布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合硫酸沙丁胺醇治疗,观察组在对照组基础上给予中药五虎汤联合穴位贴敷治疗.比较2组患者治疗前、治疗后肺功能(FEV1％、PEFR、MMEF)、支气管黏膜基底膜厚度(TRBM)、支气管上皮黏膜肌纤维母细胞计数、MMP-9及TGF-β1水平变化情况及临床疗效.结果:2组治疗前FEV1％、PEFR、MMEF、TRBM、支气管上皮黏膜肌纤维母细胞计数、MMP-9及TGF-β1水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2组FEV1％、PEFR及MMEF水平均显著升高,支气管上皮黏膜肌纤维母细胞计数、TRBM、MMP-9及TGF-β1水平显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组FEV1％、PEFR及MMEF水平均显著高于对照组,支气管上皮黏膜肌纤维母细胞计数、TRBM、MMP-9及TGF-β1水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组总有效率为95.00％(38/40),对照组总有效率为90.00％(36/40),2组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:五虎汤联合穴位贴敷可显著改善支气管哮喘患者肺功能指标,降低患者支气管上皮黏膜肌纤维母细胞计数、TRBM、MMP-9及TGF-β1水平,疗效显著,且用药安全无不良反应,在临床支气管哮喘的治疗中具有重要的应用价值.
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芫花中抗肿瘤活性成分瑞香烷型二萜的含量测定研究
目的:建立HPLC法同时测定不同产地芫花药材中7个具有抗肿瘤活性的瑞香烷型二萜[yuanhuadine(1),yuanhua-fine(2),genkwadaphnine(3),yuanhuacine(2),yuanhuahine(5),yuanhualine(6),isoyuanhuadine(7)]的含量.方法:芫花以75％乙醇水溶液提取;色谱柱为ZorbaxEelipse SB-C18(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相:乙睛-0.1％冰醋酸水,检测波长:230 nm,柱温:40℃,流速:0.8 mL/min,进样量:10μL,洗脱梯度:采用二元梯度洗脱系统,溶剂A(乙睛),B(水、0.1％冰醋酸).结果:上述7个瑞香烷型二萜的线性关系良好(r≥0.9941),平均加样回收率为98.1％～104.5％.不同生长环境的芫花中的7个成分各自含量有所差别.结论:该方法可用于中药芫花中瑞香烷型二萜的含量测定研究.
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逍遥丸指纹图谱和掺伪检验方法的建立
目的:建立掺伪检验方法分析逍遥丸指纹图谱.方法:首先淹没逍遥丸制成粉末待用,试验相关的混合对照品溶液和供试品溶液,通过专属性试验、线性关系分析、精密度、重复性和稳定性试验以及加样回收率试验考察逍遥丸指纹图谱方法的严谨性,采用气相色谱法(GC法)和气相色谱法-质谱法联用法(GC-MS法)检测样品中薄荷脑和香芹酮的含量,并建立掺伪检验方法.结果:专属性、线性关系、精密度、重复性和稳定性和加样回收率试验结果均显示良好.A厂逍遥丸供试品中未检出香芹酮,而B、C厂均检测出含有香芹酮,且C厂香芹酮PA值高于B厂.薄荷脑和香芹酮的GC-MS特征离子峰分别是m/z 41、55、71、81、95和m/z 39、54、82、93、108.结论:基于建立掺伪检验方法对逍遥丸进行指纹图谱检测,可有效控制其药物质量.
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2个中药品种常数及多种中药配对的精确分类鉴别
目的:基于双指标信息理论方程-共有遗传与变异信息理论方程大信息量状态,提出2个鉴别生物复杂体系中药的品种常数:共有峰率Pg=61％,Pg=70％作为中药品种的绝对定量鉴别标准.在双指标信息量变化相对误差±3％的范围内,可以确定Pg≥(61±3)％及Pg≥(70±3)％作为2个优化判别中药品种的定量理论标准.方法:基于提出的2个定量理论标准,结合大有效样本数优化法对多个中药样本进行合理模式识别.测试并分析了4种42个中药复方桂附地黄丸、知柏地黄丸、金匮肾气丸、明目地黄丸样品原药粉末的红外指纹图谱,对4种不同复方的6个配对进行了鉴别验证.结果:5个中药复方配对遵从品种常数Pg=61％,1个复方配对桂附地黄丸、知柏地黄丸遵从品种常数Pg=70％,样品的正确识别率为94.2％,类的正确识别率100％.结论:该法提供了鉴别分类中药的科学的绝对定量标准.
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气相色谱-质谱研究加味逍遥丸中的挥发性成分
目的:基于气相色谱-质谱研究方法检测分析加味逍遥丸中的挥发性成分.方法:首先采用水蒸气蒸馏法提取加味逍遥丸供试品溶液中的挥发性成分,以正十八烷为内标物进行参照,通过正交试验设计研究,将提取时间9h、固液比1:15、浸泡时间10 h时是水蒸馏法提取加味逍遥丸中挥发性成分的佳提取条件,进一步分析加味逍遥丸中挥发性成分的气相色谱-质谱图及具体化学成分,GC-MS色谱质谱研究方法色谱条件:选择直径为0.25μm的Rxi-5ms的色谱柱(规格:30 m×0.25 mm),柱流量为1 mL/min;以氦气(He)为载气,采用30:1的分流比;进样量:0.5μL,以260℃为进样口温度,升温程序:首先保持初始柱温60℃3 min,随后以10℃/min的升温速率升至175℃,再下降10倍升温速率以1℃/min缓慢升温至195℃,后增加5倍升温速率以5℃/min升温至240℃,维持15 min后再缓慢升至250℃的接口温度;溶剂延迟时间为3 min.质谱条件:电子轰击离子源的轰击能量设置为70 eV,离子源温度设置为200℃;以0.7KV为检测电压;采用全谱扫描,其质量扫描范围为m/z 40～550 amu.结果:气相色谱-质谱研究方法严谨性精密度、重复性和稳定性试验结果均良好.加味逍遥丸在气相色谱-质谱研究中以正十八烷(S)为内标物,检测到53中挥发性成分.将总离子流色谱图中所检测出的色谱峰与NIST标准质谱数据库中的标准谱图进行参照比较,分析53个挥发性成分的具体化学成分信息,其中芳香族类和萜烯类挥发性成分均有11种,萜醇类挥发性成分有8中种,醛类挥发性成分有6种.结论:气相色谱-质谱方法研究加味逍遥丸中挥发性物质,分析其具体化学成分,为加味逍遥丸的质量控制提供依据.
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复方鱼腥草胶囊中连翘苷和黄芩苷的高效液相色谱法含量检测
目的:评价采用高效液相指纹图谱分析复方鱼腥草胶囊中连翘苷和黄芩苷的含量.方法:首先制备复方鱼腥草胶囊供试品溶液及连翘苷、黄芩苷对照品溶液,通过文献检索和预实验优化高效液相色谱法(HPLC)指纹图谱的条件,色谱条件为采用ACQUITY-BEHP-henyl-C18保护柱(5μm),以室内温度为柱温,进样量为20μL以乙腈为流动相A,以水+0.02％磷酸为流动相B,流速1.0 mL/min:检测波长为327 nm;进行线性回归、精密度、重复性、稳定性、专属性试验和加样回收率试验,考察HPLC方法学的严谨性,检测样品中连翘苷和黄芩苷的含量.结果:复方鱼腥草胶囊中连翘和黄芩专属性良好.连翘苷回归方程Y=98009X-86650,r=0.9992(n=5),连翘苷对照品在3.23～103.02μg/mL范围内线性关系良好;黄芩苷回归方程Y=212284 X+108806,r=0.9998(n=5),黄芩苷对照品在2.74～87.89μg/mL范围内线性关系良好.薄层色谱法鉴别连翘苷和黄芩苷经365 nm的紫外灯观察发现连翘苷和黄芩苷在阴性对照品位置上相互之间不存在干扰现象.样品1连翘苷含量0.51 mg,RSD为1.72％,黄芩苷含量14.6 mg,RSD为4.95％;而样品2连翘苷0.50 mg,RSD为1.69％,黄芩苷含量14.3 mg,RSD为4.92％;2组复方鱼腥草胶囊样品中连翘苷和黄芩苷的含量差异无统计学意义(P>0.05).结论:复方鱼腥草胶样品质量可控性、稳定性和专属性均较好.
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计算机辅助蒙药治疗萨病的作用机制
目的:通过计算机辅助的数据挖掘以及药理学方法,预测、探讨蒙药治疗萨病的作用机制.方法:选取文献及临床收集萨病方剂,结合数据挖掘方法、复杂网络分析方法及专家讨论意见,确定萨病核心方.借助网络药理分析平台得到核心方剂对应的萨病相关靶点信息及通路信息.对上述信息进行进一步分析,得到蒙药干预萨病的作用机制预测结果.结果:蒙药核心方由麝香等5味药物组成,共得到与萨病有关靶点33个,涉及58个化合物.结论:蒙药核心方从神经血管单元层面治疗萨病的作用,可能是通过17β雌二醇、谷甾醇、肉桂醛、丁香酚等成分,调节神经活性配体-受体互作用通路、钙离子信号通路、多巴胺能神经突触等通路上的ESR1/2、F2、AKT1、GRIN2B、DRD2/3、HTR1A/2A等相关蛋白来实现的.
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三黄汤治疗2型糖尿病的分子机制研究
目的:探讨基于网络药理及分子对接明确三黄汤发挥降糖、降脂的分子机制.方法:选取CTD筛选2型糖尿病的靶标基因.基于网络药理学平台筛选三黄汤发挥作用的有效化学成分,通过DAVID 6.8对靶标基因进行分子功能分析,同时通过STRING进行基因相互作用分析,筛选2型糖尿病关键靶标基因,基于分子对接技术对关键靶标进行验证.并采用Cytoscape 3.5.1软件构建三黄汤化学成分-关键基因网络模型.结果:三黄汤有效化学成分14个,2型糖尿病靶标基因30个.关键靶标基因7个(NFKB1A,BCL2,TNF,RELA,TGFB1,PPARG,HMOX1),分子对接发现三黄汤化学成分与HMOX1,BCL2,PPAR-γ有很好的结合作用.结论:初步阐释三黄汤降糖、降脂的分子机制,为进一步研究三黄汤治疗2型糖尿病靶标基因的选取提供理论指导.
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蝉拟青霉/黄芪双向发酵体系建立及成分研究
目的:建立蝉拟青霉/黄芪药材、黄芪药渣双向发酵体系,探究发酵过程中有效成分含量变化.方法:选取正交设计法对接种量、发酵温度、湿度进行优化,并采用硫酸-苯酚比色法、NaNO2-Al(NO3)3比色法及香草醛-高氯酸氧化法对发酵黄芪及黄芪药渣菌质中的多糖、总黄酮、总皂苷的含量进行测定.结果:药材菌质优发酵条件为温度26℃,湿度90％,接种比例3 mL/5 g,药渣菌质优发酵条件为温度26℃,湿度80％,接种比例3 mL/5 g;经发酵后,黄芪药材菌质中多糖、总皂苷含量略减少,而黄酮含量有所增加;黄芪药渣菌质中黄酮、皂苷含量均增加.结论:蝉拟青霉可对黄芪药材和药渣基质进行发酵,且发酵后菌质中有效成分的得率显著增加,增强了黄芪药材的药用价值,并为药渣的处理提供了新的思路.
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五灵脂炮制前后指纹图谱及含量测定比较
目的:建立五灵脂及其炮制品指纹图谱,并对主要指标成分穗花杉双黄酮和扁柏双黄酮进行定量测定.方法:采用HPLC色谱法,Agilent extend-C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相为乙腈-0.1％甲酸,梯度洗脱,柱温30℃,检测波长335 nm,建立五灵脂及其炮制品指纹图谱,采用指纹相似度软件进行分析,并对2个主要色谱峰进行含量分析.结果:醋五灵脂、酒五灵脂、清炒五灵脂与五灵脂生品指纹图谱和含量测定结果基本一致,炭炒五灵脂较五灵脂生品新增2个峰,且穗花杉双黄酮和扁柏双黄酮含量相对减少.结论:所建立的指纹图谱精密度、重复性、稳定性良好,含量测定方法准确率达到要求,对五灵脂及其炮制品的质量评价和炮制原理研究有提供依据.
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经皮冠状动脉介入术后主要并发症中医证候学研究进展
经皮冠状动脉介入治疗(Percutaneous Coronary Intervention,PCI)术后主要并发症包括支架血栓形成、消化道出血、对比剂肾病、PCI术后焦虑/抑郁、无复流等,本文对近10年上述主要并发症的证候学研究进行整理和分析,总结归纳其中的规律性特征.PCI术后支架血栓形成临床多见气虚血瘀或痰瘀,蕴结成毒;消化道出血中医证候多见气虚血瘀或痰瘀;对比剂肾病临床证候多见湿热蕴结、瘀血内阻和正气亏虚;PCI术后焦虑/抑郁中医证候为肝气郁结伴有气虚血瘀;无复流中医证候多见气滞血瘀、痰瘀交阻、阳虚血凝、毒滞瘀结,其本质为本虚标实.参照上述中医证候学特征,为有效防止PCI术后并发症提供一定的中医证候学支持.
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原始点疗法综述
原始点疗法是台湾中医师张钊汉在阿是穴理论基础上创立的一套比较成熟的中医外治法体系.它全面总结了全身各处症状相对应的阿是穴探寻位置,以激发人体自愈力为核心目的,以症状之有无和体力之强弱为核心标准,以按摩原始点和补充内外热源为核心方法.该疗法具有鲜明的"简、便、验、廉"的中医特色,是继阿是穴之后在经络腧穴基础之上的又一次创新,值得继续研究和大力推广.
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中药饮片中真菌毒素前处理方法进展
中药真菌毒素是真菌在中药中所产生的次生代谢产物,一般不表现出急性毒性,但具有较强的蓄积性.我国常用中药存在真菌毒素污染或潜在污染的情况.为了改善中药基质对真菌毒素检测结果的影响,提高中药真菌毒素检测灵敏度与准确度,保证人类健康,减少真菌毒素带来的经济损失,本文对现代中药真菌毒素提取和净化方法进行了总结和概括,主要包括高速均质提取、搅拌提取、超声提取、振荡提取及免疫亲和柱净化法、固相萃取柱净化法、QuEChERS净化法等,并对真菌毒素前处理方法进行展望,以供国内外同行参考借鉴.
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中医药在乌克兰的发展现状
随着中国"一带一路"国家战略的部署,中医药作为中华民族五千年传统文化的瑰宝,如何行之有效的在国际社会传播,提高各国人民对中医药的关注与认知.乌克兰作为我国"一带一路"政策的重要沿线国家,故将乌克兰中医药发展作为研究对象,剖析中医药国家发展过程中存在的问题,探讨相应的对策,为中医药在东欧国家乃至国际社会更好的发展和传播提供相应思路.
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"脑心同治"科技文献计量分析研究
目的:通过文献,全面分析"脑心同治"理论发展状况.方法:以中国知网(CNKI)、PubMed数据库为文献来源,检索2001至2018年"脑心同治"研究的文献,利用Bicomb2工具对文献年代、期刊、作者、科研机构进行统计学分析;利用可视化工具Ucinet6和NetDraw2.084研究文献关键词共现网络特征.结果:"脑心同治"文献数量和质量稳步提升,研究热点为基于脑心同治理论开发的中药大品种"丹红注射液"和"脑心通胶囊"在治疗心脑血管疾病的应用,主要内容为临床有效性和安全性、分子机理、物质基础等方面,并已取得了显著成果.结论:"脑心同治"理论的临床应用越来越广泛,"脑心同治"理论更加系统和完善.
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针灸治疗干眼诊疗特点的文献分析
目的:分析针灸治疗干眼的文献,探讨其诊疗特点.方法:电子检索中国知网(China National Knowledge Infrastruc-ture,CNKI)、维普医学资源数据(VIP)、万方数据库以及PubMed中针灸治疗干眼的文献,分析总结针灸的选穴特点、针灸方法、频次、疗程、疗程间隔、对照组、疗效、随访和安全性等.结果:共纳入106篇文献,针灸治疗以针药结合或单纯毫针针刺治疗为主,药灸应用也比较常见;针灸临床治疗干眼常用的取穴方式多为辨症状和辨病位取穴,占83％;常用穴位以睛明、攒竹、瞳子髎、太阳、丝竹空等眼周穴位为主;治疗频次1次/d常被使用,占53.78％,治疗时间以4周或30 d常见,占46.23％;对照组设置多为人工泪液点眼,是国际公认的有效药物;针灸疗法治疗干眼的疗效评价多以主客观指标结合评价为主,多数以临床症状明显减轻,泪液分泌量增加,泪膜破裂时间减少为有效;随访中均无症状反复,疗效具有稳定性;所有文献报道针灸组均无不良事件报道,说明针灸治疗安全可靠.结论:针灸治疗干眼疗效可靠,值得临床推广应用.
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火针治疗肱骨外上髁炎的Meta分析
目的:评价火针治疗肱骨外上髁炎的有效性和安全性.方法:检索中国知网(CNKI)、维普中文科技期刊全文数据库(VIP)、万方医药期刊数据库(WF)、中国生物医学文献数据库(CBM)及Pubmed,搜集火针治疗肱骨外上髁炎的随机对照试验,检索时限均为从建库至2016年10月22日.用RevMan5.3进行Meta分析.结果:纳入文献6篇,其中仅1篇报道不良反应及病例脱落,累计纳入病例516例(观察组264例、对照组252例);在治愈率及改善VAS评分方面,火针较其他针灸治疗、火针+其他针灸治疗较其他针灸或局部泼尼松封闭治疗有明显优势(P<0.05或P<0.01);在总有效率方面,火针与其他针灸治疗无显著差异(P>0.05),火针+其他针灸治疗优于其他针灸治疗或局部泼尼松封闭(P<0.05或P<0.01).结论:火针单用或联合其他针灸方法治疗肱骨外上髁炎有疗效优势,安全性较好,值得推广.
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中药内服治疗腰椎骨性关节炎近10年文献潜在用药规律探讨
目的:探讨治疗腰椎骨性关节炎的内服中药用药规律,为腰椎骨性关节炎临床中的辨证论治和遣方用药提供相应的理论依据.方法:检索近10年内服中药治疗腰椎骨性关节炎的临床文献,通过统一的纳入标准、排除标准,合并和删除重复文献,分析腰椎骨性关节炎的内服中药用药规律.结果:从693篇有效文献中总结出使用频率多的前30味中药依次是:当归、川芎、甘草、杜仲、牛膝、熟地黄、白芍、独活、红花、茯苓、肉桂、秦艽、细辛、没药、黄芪、桑寄生、桃仁、地龙、防风、乳香、续断、党参、全蝎、鸡血藤、附子、威灵仙、赤芍、木瓜、山茱萸、丹参.结论:近10年文献中内服中药治疗腰椎骨性关节炎的功效主要以活血化瘀、补益肝肾、强筋健骨、祛风散寒除湿、补气养血为主.
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《世界中医药杂志》英文刊(World Journal of Traditional Chinese Medicine,WJTCM)主编果德安研究员荣获中医药国际贡献奖
2018年11月17日,由世界中医药学会联合会主办的第十五届世界中医药大会暨"一带一路"中医药文化周在意大利罗马成功举办,开幕式上同期举行了世界范围内中医药领域唯一的国际奖项——中医药国际贡献奖的颁奖仪式.匈牙利前总理迈杰希·彼得和中国科学院上海药物研究所果德安研究员荣获殊荣.两位获奖者分别发表了精彩的获奖感言,表示非常荣幸获得第六届中医药国际贡献奖,感谢世界中联对他们在中医药国际传播和发展领域从事工作的认可.
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第十五届世界中医药大会在意大利罗马成功举办
当地时间2018年11月17日-18日,第十五届世界中医药大会暨"一带一路"中医药文化周在意大利罗马成功举办.来自36个国家和地区的1000余名代表出席了本届会议,大会以"中医的世界,世界的中医——花开全球,共建人类健康命运共同体"为主题,对中医药国际标准化和信息化、中医药基础理论研究、中西医结合研究、中医手法流派的传承和发展等议题进行了深入探讨和交流.世界中联理事会审议通过、发布了第一个关于中医药的宣言——《罗马宣言》,设立了中医药日,并颁发了世界范围内中医药领域唯一的国际奖项——中医药国际贡献奖.
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半夏无公害栽培技术体系探讨
半夏(Pinellia ternata)是我国传统的中药材,市场需求量巨大,致使半夏野生资源不断破坏、濒临枯竭,人工种植是解决市场需求量不断增大的有效途径.由于人们缺乏对半夏科学化种植的知识和技术,导致在生产过程中存在产量.低、品质差等情况,危害公众身体健康,也极大地损害了种植户的利益和积极性.无公害种植是解决该问题的有效途径,获得安全、无污染、品质高的半夏也是现阶段中药材种植发展的方向.本文依托本单位对半夏的多年研究以及结合其他单位对半夏的生产和科研情况,建立了半夏无公害栽培体系.
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北沙参无公害栽培技术体系研究
北沙参为我国常用大宗药材,其基原植物为伞形科植物珊瑚菜Glenna littoralis Fr.Schmidt ex Miq..为了满足国内外大量北沙参栽培种植的需求,减少农药残留、重金属外源物质污染及化肥滥用等现象,课题组以多年来北沙参种植、生产数据为主,兼顾相关科研情况,建立了科学合理的北沙参无公害栽培技术体系,适用于北沙参无公害基地生产.该体系包括基于GIS技术基地选址、品种选育、病虫害防治及质量标准等内容,以实现在保证北沙参药材增产的基础上,达到低农残和高品质的目的.
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"四大怀药"地黄、牛膝、山药、菊花的无公害栽培体系研究
产于古怀庆府一带的道地药材地黄、牛膝、山药、菊花,习称"四大怀药".由于老产区土壤质量下降、产区面积萎缩、品种退化、病虫害严重及滥用化肥农药等问题突出,导致生产的药材农残及重金属超标严重.为解决以上问题,本研究对"四大怀药"的无公害栽培技术进行探讨,提出利用GIS生态适宜性区划系统指导栽培选地、结合"土壤消毒+绿肥回田+菌剂调控"的土壤复合改良措施整地、利用现代育种技术开展抗性品种选育、制定种子种苗标准、实行有机肥为主的"基肥+追肥+叶面肥"的施肥模式以及病虫害的综合防治等关键技术为一体的"四大怀药"无公害栽培体系,该体系可为无公害"四大怀药"的生产提供指导,同时为其他中药材的无公害栽培体系提供参考.
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黄芩无公害栽生产体系研究
黄芩为我国常用中药材大品种之一,现今黄芩野生资源大量减少,由于人工栽培过程中种质退化、盲目引种、农药化肥施用不合理以及田间病虫害加重等因素导致黄芩药材质量下降和农残重金属超标,建立黄芩无公害栽培体系是解决该问题的有效方式.本研究基于403个黄芩产区地理位点生态因子,通过GMPGIS系统获得适宜黄芩生长的生态因子值,指导黄芩引种扩种,并从良种选育、田间管理、肥料农药施用、病虫害生物防治等角度建立规范,归纳总结提出黄芩无公害栽培生产技术体系,为临床应用提供优良黄芩种质资源及高质量黄芩药材,可为黄芩无公害栽培提供科学依据和技术参考.
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川芎无公害栽培技术体系探讨
川芎为著名川产道地药材,为临床常用中药,栽培历史悠久,但川芎在栽培过程中仍存在盲目引种、苓种繁育不规范、病虫害严重等问题,尤其农残和重金属镉超标问题一直未得到有效解决,严重响川芎产业可持续发展.开展无公害栽培技术研究是保障川芎产业可持续发展的有效途径之一,同时也是现阶段中药材生产的发展方向.本文基于课题组基地生产数据,结合国内其他基地成功经验及文献调研,构建了川芎无公害栽培技术体系,该体系包括基于GIS技术基地选址、土壤综合改良、良种的选育、合理施肥、病虫害综合防治等,为解决川芎镉超标问题提供了新途径,同时可促进川芎品质提升和产业可持续发展.
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滇重楼无公害栽培关键技术
滇重楼产区由于长期缺乏系统、科学的种植技术规范,规范化生产程度较低、病虫害严重、滥用化肥和农药等情况普遍存在,严重制约了滇重楼的可持续利用和区域经济的发展.开展滇重楼的无公害栽培是解决该问题的关键.本研究针对滇重楼的无公害栽培技术进行探讨,包括GMPGIS-II指导基地选址、田间管理、病虫害综合防治技术等,该体系可为滇重楼无公害精细化栽培提供参考.
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无公害中药材精细栽培关键技术与应用
中药材无序生产导致超过药材农残超标,超标农残进入体内将引起肝肾毒性.由国家发改委、国家工信部、国家科技部等部门基金支持,中国中医科学院中药研究所、中国医学科学院药用植物研究所、南京农业大学、盛实百草药业有限公司、上海市药材有限公司、深圳津村药业有限公司等十多家单位通过近二十年的研究工作,建立了无公害中药材精细栽培技术规范和应用体系,提供了解决无公害中药材产业瓶颈的新途径.在Molecular plant等国内外刊物发表论文152篇,其中SCI论文102篇.授权发明专利10项,获得中药材新品种或良种证书15个.
关键词：
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 |
