辨证治疗慢性疲劳综合征60例临床观察

目的:观察中医辨证论治方法对慢性疲劳综合征的疗效.方法:选择符合诊断标准的患者60例,辨证分型后给予中药配方颗粒治疗后统计疗效.结果:治愈23例,占38.3%;显效24例,占40%;进步9例,占15%.总有效率93.3%.结论:运用中医辨证治疗慢性疲劳综合征,疗效满意.

类风湿关节炎证候诊断因子优化组合研究

目的:建立类风湿关节炎(RA)证候诊断因子优化组合,实现对RA证候诊断信息进行降维研究的目的.方法:采用聚类分析、Logistic逐步回归分析、逐步判别分析、因子分析等多元统计分析方法,对一组RA临床证候资料进行统计分析.结果:建立了RA证候诊断因子优化组合.结论:RA证候诊断因子优化组合具有较高的诊断价值;将聚类分析、Logistic逐步回归分析、逐步判别分析、因子分析等多元统计分析方法联合应用的证候因子优化组合方法具有很好的降维处理能力.

卡培他滨联合草酸铂加健脾散结中药治疗晚期复发食管癌的临床观察

目的:通过健脾散结中药加上卡培他滨联合草酸铂的方案,比较卡培他滨联合草酸铂的方案治疗晚期复发食管癌的疗效和不良反应.方法:将既往接受过PF方案化疗的复发的晚期食管癌76例,随机分为中药组与对照组各38例.对照组进行化疗同时配合口服大剂量的维生素B6,中药组在化疗同时配合健脾散结中药内服.结果:中药组治疗晚期复发食管癌的有效率(RR)71.1%明显高于对照组44.7%(P<0.05),而在毒副反应方面,譬如恶心呕吐、腹泻、贫血、血小板减少、肝功能损害、白细胞减少、手足综合征、脱发、神经毒性,中药组发生的几率也比对照组明显降低.结论:相对于卡培他滨联合草酸铂的方案,健脾散结中药加上卡培他滨联合草酸铂治疗晚期复发食管癌具有良好的减毒增效的作用,值得进一步的深入研究.

五虫通络胶囊对冠心病、脑梗死30例患者的血液流变学、血脂变化的观察

目的:观察五虫通络胶襄对冠心病、脑梗死患者血液流变学和血脂代谢的影响.方法:冠心病、脑梗死患者60例,随机分为治疗组和对照组,对照组用复方丹参片治疗,治疗组用五虫通络胶囊,观察2组疗效及血液流变学指标变化、血脂变化.结果:治疗组总有效率96.7%,对照组总有效率66.6%,治疗组有效率明显优于对照组(P<0.05),无明显不良反应,在血液流变学、血脂水平与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:五虫通络胶囊能明显改善症状和血液流变学指标,降低血脂和血黏度,是改善心、脑组织缺血,治疗冠心病、脑梗死的安全有效药物.

穴位注射治疗神经根型颈椎病的临床研究

神经根型颈椎病多因颈椎退行性病变导致椎间孔狭窄,以及神经组织的增生纤维化而刺激和压迫神经根而引起以颈及上肢疼痛麻木为突出临床表现的病证.目前非手术治疗为为常用的治疗方法,笔者通过数年来对颈椎病的临床多种外治方法对比研究,发现穴位注射的治疗方法明显优于其他多种外治物理疗法.现将该方法的临床研究结果总结报道如下.

电针治疗脑梗死认知功能损害的临床研究

认知功能是大脑高级皮层功能的重要内容,是大脑精神、智力活动的各个方面,如感知觉、记忆、言语、抽象思维等.认知功能损害则包括这些大脑高级功能的损害,是人对外界事物的认识能力的降低,是脑功能异常的指征.它是一种慢性进行性疾病,以记忆、认知、言语、性格、行为、判断、注意力、逻辑推理等方面的精神减退或消失为主要表现,并影响患者的职业、日常生活、社会活动的状态.有研究资料显示发生卒中后的第1年出现认知障碍的危险性较同年龄的对照组高9倍,第1年以后,危险性仍高于对照组2倍.既往有卒中史的患者中20%～25%以后会发生认知功能损害和痴呆,多发性脑梗死患者其认知障碍的发生率可达40%以上.

中医治疗类风湿性关节炎的药物探讨

目的:通过对现代医家运用中医治疗类风湿性关节炎的系列方剂进行归纳性的回顾,探讨其治疗的核心药物,以期提高中医药方药理论与医疗实践的水平.方法:选取近20年的核心医学期刊和相关的中医药书籍,从中收集中医治疗类风湿性关节炎的组方340首.依据中医病因病机学理论和方药学理论,结合现代研究成果,统计分析所使用的药物.结果:统计结果中前25味药的累积使用频次超过了2073次,累积频率已达到了50%,为核心药物.在这25味药中,补虚药5味,使用频率达13.60%;祛风湿药5味,使用频率达10.68%;解表药5味,使用频率达8.45%;活血化瘀药4味,使用频率达6.89%;平肝熄风药3味,使用频率达6.31%;清热药2味,使用频率达2.77%;利水渗湿药1味,使用频率达1.63%.结论:补虚药、祛风湿药、解表药以及活血化瘀药在现代医家治疗类风湿性关节炎的系列方剂中占主导地位,可为进一步探讨和发展类风湿性关节炎的治疗提供理论依据和基础.

关于粪便类药物的思考

在我国,粪便类物质用于临床治疗和保健,历史悠久,颇有群众基础;在国外,尿疗也受不少人的青睐.然而,粪便是污秽之物,在物质文明高度发达的今天,粪便类物质直接用于医疗保健还有必要吗?如何看待粪便类药物,是个值得思考的问题.为此,笔者在回顾粪便类药物于古代我国和现代国内外应用概况的基础上,提出看法.

HPLC法测定人参、三七颗粒中四种皂苷类成分的含量

目的:建立测定人参、三七颗粒中四种皂苷类成分含量的高效液相色谱方法.方法:Waters Nova-Pak C18(150×3.9mm 4μm)色谱柱,流动相为乙腈-水溶液梯度洗脱,流速为1.0mL/min,检测波长为203nm.结果:三七皂苷R1、人参皂苷Rg1、人参皂苷Re和人参皂苷Rb1分别在0.210～1.890μg,0.822～7.398μg,0.203～1.827μg及11.22～10.98μg范围内线性关系良好,相关系数r均大于0.9995.三七皂苷R1的回收率为101.7,RSD=2.3%(n=5);人参皂苷Rg1的回收率为97.4,RSD=1.3%(n=5);人参皂苷Re的回收率为98.9,RSD=1.6%(n=5);人参皂苷Rb1的回收率为100.4 RSD=0.9%(n=5).结论:本方法操作简便,分离效果好,灵敏度高,重复性好,可用于控制人参、三七颗粒的质量.

肺癌中西医结合治疗研究进展

支气管肺癌(简称肺癌)为当前世界各地常见的恶性肿瘤之一,发病率在很多国家和地区都有明显升高的趋势.我国肺癌发病率在城市中占常见恶性肿瘤的首位,在农村占第三位[1].根据澳门卫生局的<澳门癌症登记年报2006>[2],癌症继续名列澳门十大致死病因之首.其中,肺癌占据发病率及死亡率的首位,在男性及女性人群中均是头号癌症杀手.因此,如何提高肺癌的治疗效果,使患者得到合理的治疗非常重要.中西医结合治疗肺癌有鲜明的特色和优势,取得了较好的临床疗效,我们综合近10年来中西医结合治疗肺癌的研究现状,报道如下.

幼儿急疹88例护理体会

幼儿急疹(Exanthema subitum,ES)是婴幼儿常见的急性发热性出疹性皮肤病,特点为3岁以内的婴幼儿在持续高热3～5d后,体温骤降,同时皮肤出现玫瑰红色斑丘疹.近年来笔者护理幼儿急疹88例,现总结如下.

甘草泻心汤临证治验3则

甘草泻心汤载于<伤寒论>和<金匮要略>,用以治疗痞证及狐惑病,病机为寒热错杂,虚实相兼.笔者遵仲景旨意,临证运用本方,随证化裁,治疗干燥综合征、糖尿病胃轻瘫、复发性口腔溃疡等疑难杂病,疗效满意.

过敏性紫癜辨治体会

过敏性紫癜是一种常见的血管变态反应性疾病,以双下肢为主对称性分布的紫斑或瘀点为主要特点,属于中医学"发斑"范畴.斑有阴阳之分.本病发病急,斑色紫,脉证不虚,属阳斑无疑.阳斑多以血分热毒,迫血外溢于肌肤所致,治疗则以清热解毒、凉血止血为主,但临床应用犀角地黄汤、化斑汤之类治疗阳斑的经典方剂,却收效甚微.

枳术颗粒治疗消化性溃疡35例

1 一般资料2008年6月-2009年6月我院接受治疗的消化性溃疡患者35例,其中门诊患者24例,住院患者11例,男性33例,女性2例,高年龄67岁,低年龄20岁,均有3年以上消化性溃疡典型病史,经近期1个月以上药物治疗,包括应用西咪替丁、H2受体阻滞剂、吗叮啉等增强胃动力药物进行常规治疗,疗效不显,仍时常有泛酸、饱胀、上腹部疼痛等临床症状,胃镜检查溃疡仍处于活动期.

针灸配合中药泡洗治疗不安腿综合征32例

不安腿综合征(restless Legs syndrome,RLS)是一种常见的神经系统感觉运动障碍性疾病,虽然对健康无威胁,但严重影响患者睡眠,对患者造成身心折磨,十分痛苦.笔者运用针灸配合中药泡足治疗不安腿综合征32例,取得满意疗效,报道如下.

安坤胶囊治疗月经失调120例

月经失调是妇科常见病,以出血、月经量多为主,还有腰骶酸痛、下腹坠胀、心烦易怒,手足心热等表现,我院妇科门诊于2009年2月以来应用安坤胶囊治疗120例,均取得较好的疗效,报道如下.

吉海旺从肾论治类风湿性关节炎经验

类风湿性关节炎(Rheumatoid Arthrits,RA)是一种系统性自身免疫病,是以慢性进行性关节滑膜及关节软骨损害为特征的炎症性疾病,一旦发病,往往终身罹患,不仅严重影响患者的生活质量,还会增加患者家庭及社会的负担.吉海旺教授从事中医临床、科研、教学工作30余年,有着精深的理论造诣和丰富的临床经验,于2008年被确定为第四批全国老中医药专家学术思想继承工作指导老师.我们有幸拜师学习,管窥一斑,现对吉海旺教授治疗RA的经验小结如下.

李京枝运用半夏治疗妊娠恶阻经验

李京枝是河南中医学院第一附属医院妇产科主任医师,产科主任,教授,研究生导师,从事妇产科疾病的诊疗及科研工作30余年.对于中西医妊娠病治疗见解独到,现将李老师临床应用半夏治疗妊娠恶阻经验总结如下.

张云鹏学术思想介绍

"张云鹏临床经验、学术思想传承研究"是国家十一五科技支撑项目课题之一.根据国家中医药管理局"关于十一五国家科技支撑项目立项计划和要求,我们系统整理总结了张云鹏的临证经验、思辨特点并加以提炼.现介绍如下.

廖世煌治疗甲亢突眼经验

甲亢相当于中医学中的"瘿病",其病机为气滞痰凝血瘀壅结颈前.突眼是甲亢重要的临床表现,患者常自诉眼内异物感、胀痛、畏光、流泪、复视、斜视、视力下降、眼睑肿胀、结膜充血水肿,眼球活动受限,严重者眼球固定,眼睑闭合不全、角膜外露而发生角膜溃疡、全眼炎,甚至失明.

中西医结合配合穴位注射治疗慢性荨麻疹50例

近年来,笔者应用中西医结合配合穴位注射治疗慢性荨麻疹,取得较好的疗效,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料观察病例共100例,均为门诊患者,按抽签法随机分为2组,治疗组50例,男25例,女25例;年龄16～75岁,平均年龄32.5岁;病程6周～5年,平均13个月.

从脾胃肝肾论治2型糖尿病30例

消渴方是赵进喜教授经验方,针对糖尿病热伤阴基本病机,基于三阴三阳辨证和脾胃肝肾同治思路而提出的,具有清胃、健脾、滋肾、柔肝、理气、化湿、活血的功效,临床用治疗糖尿病及其并发症,取得了较好的疗效.现总结如下.

乳核散结片治疗乳腺增生病4257例

乳腺增生病是一种与内分泌功能紊乱密切相关的疾病,中年女性为普遍,临床的重要性在于有些可以发生癌变.现就我院1999年7月-2008年12月间可供评价的4257例治疗情况报道如下.

儿泻康贴膜治疗小儿急性病毒性腹泻30例

儿泻康贴膜系山西晋新双鹤药业有限责任公司生产的产品,其主要成分是丁香、白胡椒、吴茱萸和肉桂,根据寒者热之、实者泻之的治疗原则给予温中祛寒之法,以止泄泻.上海市儿童医院消化感染科于2002年8-9月,应用儿泻康贴膜治疗小儿急性病毒性腹泻,同时进行临床疗效的验证.

脑心通胶囊治疗急性期脑梗死50例

步长脑心通是咸阳脑血管病研究所根据中医学理论和临床实践研制的口服胶囊制剂,在临床上用于心脑血管疾病的治疗.我们在临床上对急性期脑梗死患者应用步长脑心通治疗取得了满意的效果,现报道如下.

综合疗法治疗腰椎间盘突出症86例

腰椎间盘突出症是临床常见病、多发病.笔者自2006年8月-2009年7月应用综合疗法治疗腰椎间盘突出症86例,并与对照组43例比较,疗效显著,现总结介绍如下.

短杠杆微调手法结合水突穴位注射治疗重症神经根型颈椎病32例

神经根型颈椎病是因颈椎间盘、椎间关节、韧带等组织的退行性改变刺激和压迫颈神经根而出现的颈肩部疼痛伴上肢放射性麻痛的综合证候群.我科自2007年10月以来采用颈部推拿配合颈椎牵引及水突穴注射治疗重症神经根型颈椎病,取得较满意疗效,现报道如下.

心肾两虚夹痰瘀毒理论与血管性痴呆机理探讨及应用

中医学认为血管性痴呆(VaD)由多种原因所致.心虚、肾虚可致VaD,痰浊、瘀血、浊毒等亦可致VaD,但虚实夹杂多因素致VaD更多见.而养心法、补肾法、化痰法、祛瘀法、解毒法均可防治VaD.其中养心补肾是防治VaD的基本途径,化痰祛瘀解毒是防治VaD的重要方法.心肾两虚夹痰瘀毒理论更能准确全面地反映VaD的本质,是VaD的重要病理机制;养心补肾化痰祛瘀解毒是防治VaD的理想途径.

中医基本术语中葡翻译标准的研究进展

<中医基本名词术语中英对照国际组织标准>的出版引起了世界各国中医药学界的巨大反响.随后,世界中医药学会联合会启动了"中医基本名词术语多语种翻译国际标准"项目,具体开展中-葡、中-法、中-西等国际组织标准研究.该项研究将填补国内外该领域的空白,同时对探索中医药国际组织标准、中医药国际合作与传播具有示范效应.

皮肤病从肺与大肠论治

1 皮肤病从肺论治的理论渊源"肺主皮毛"和"肺与大肠相表里"是中医学的重要理论.肺脏隐匿于胸腔之中,"有诸内必形于诸外",其病理生理变化常外现于皮毛.因此,观察皮毛的病理生理现象,可以推测肺的病理生理状态,是因为肺宣发的精气血津液等物质濡养皮毛,使皮毛行使排汗、散热和抵御外邪的功能;同时皮毛具有散气、宣肺、助肺呼吸的作用,<内经>将其概括为"肺外合皮毛".<素问·痿论篇>云:"肺主身之皮毛."<素问·咳论>曰:"皮毛者,肺之合也,皮毛先受邪气,邪气以从其合也."<素问·经脉别论>云:"肺朝百脉,输精于皮毛.""肺者,气之本,魄之处也,其华在毛,其充在皮."肺宣发卫气,外达皮肤.卫气由来自于脾胃运化而生的水谷精微所化生,行于脉外,依托肺的宣发功能,充于皮肉,促使皮毛之功能的发挥.即肺气功能正常,皮毛得以温煦、滋养,而发挥其卫护固表作用,腠理致密外邪难以入侵.

中医所言之"病因"有别于西医"病原体"

每一门学科都是科学与技术的统一,也就是说,既有其理论又有其(操作)技术.中医也不例外,中医包括了中医之言和中医之行,才是是完整的中医.中医的理论简单,而操作复杂,不容易掌握,这就是中医的特点.只有知其然而又知其所以然,才能活学活用.要知其然,又要知其所以然,是一件不容易的事情,要在反复的实践中推敲、琢磨,本文就中医所言之"病因",谈谈笔者的心得,与同道共同学习、共同进步.

中医中药治疗恶性肿瘤的一些策略和对若干问题的思考

从中医药治疗非小细胞肺癌(NSCLC)入手,探讨如何把握中医药在恶性肿瘤围手术期的介入时机,如何处理过度治疗以及针对老年晚期肿瘤患者治疗策略的选择等问题;同时,思考中医肿瘤证候客观化,中医药疗效评价标准化发展的现状并作了展望.

糖耐量受损的蔓延与中医药防治策略

糖耐量受损(IGT)是糖尿病重要的前期阶段,近年来患病率急剧上升.本文探讨IGT在我国的流行趋势及其危险因素,通过健康教育及强化生活方式干预,针对IGT"痰、湿、郁、热、瘀"的发病特点,采用化痰清热、健脾疏肝、活血通络之"加味小陷胸汤"等综合防治措施,能有效控制血糖,起到较好治疗IGT的作用.

自拟连花二黄汤治疗痤疮的体会

痤疮是青年发育期容易发生的一种疾病.中医理论认为痤疮是由肺经风热和肠胃湿热所致,治疗用枇杷清肺饮和茵陈蒿汤加减.笔者治疗皮肤病多年,治疗痤疮除用上方外,还用银翘散、消风散随证加减,大多有较好的疗效,但是对于少数患者则疗效欠佳.笔者经过多年临床反复实践,总结出连花二黄汤,疗效显著.以下列举病例3则.

朱建华治疗慢性胃炎体会

朱建华,主任医师,1978年毕业后一直工作于北京中医药大学附属东直门医院消化内科,在著名中医专家董建华教授和田德禄教授指导下从事中医内科消化专业临床以及教学工作多年.朱教授认为,在治疗方面,对慢性胃炎应从正邪两端入手,严格运用辨证分型,在经典方药的基础上灵活应变,有针对性的诊断治疗.笔者有幸随师侍诊2年余,自觉获益颇多,现将其诊治慢性胃炎的经验整理如下,与同道共飨.

炙甘草汤在精神疾病临床的运用

炙甘草汤见于<伤寒杂病论>,原方为:甘草(炙)四两,生姜(切)三两,人参二两,生地黄一斤,桂枝(去皮)三两,阿胶二两,麦冬(去心)半升,麻子仁半斤,大枣(擘)三十枚;上九味,以清酒七升,水八升,先煮八味,取三升,去滓,内阿胶烊消尽;温服一升,日三服.本方滋阴养血,益气复脉;对气虚血少而呈"脉结代,心动悸"之精神疾病,施之效果颇佳.兹就运用炙甘草汤治疗精神疾病之点滴经验与体会,简介于下.

炙甘草汤加减治疗心律失常病案举隅

炙甘草汤出自张仲景的<伤寒论>.笔者以本方加减治疗心律失常,常可取得满意疗效.根据临床所见,可将心律失常分为气血不足、脾肾阳虚、痰湿内阻、心血瘀阻四型,现将典型病例介绍如下.

路志正医案2则

中国中医科学院资深研究员路志正教授从医70载,医学造诣颇深、学验俱丰,擅治脾胃病、风湿免疫病、疑难杂病,用药平淡无奇,疗效卓著,临证思维缜密,现就路老同病异治案例2则与读者共享.

IgA肾病2例治验

IgA肾病为免疫性疾病,是一组具有共同免疫病理特征的疾病,临床表现为感染后(呼吸道、急性胃肠炎、带状疱疹等感染)在24～72h可出现血尿、蛋白尿,伴低热、腰痛、肌肉痛等,血尿量反复发作,可轻可重.笔者在临床实践中用六味地黄丸中的三补(熟地黄、山药、山茱萸)加味治疗IgA肾病,疗效甚为满意,现报道如下.

温胆汤临床应用经验

温胆汤方早出自唐·孙思邈<备急千金要方>,由半夏、枳实、陈皮、竹茹、甘草、生姜组成,陈无择在<三因极一病证方论>内又加入茯苓、大枣.两方功用均大致为清胆和胃、理气化痰.罗东逸谓:"和即温也,温之者,实凉之也".笔者所用为陈氏方,据其方义在临床实践中用于多种疾病的治疗,常取得显著疗效.兹介绍如下.

房定亚成才之路

房定亚,中国中医科学院西苑医院主任医师,教授,博士生导师,博士后导师,全国第二批名老中医药专家学术经验继承指导老师.1993年由国务院授予"有突出贡献的医学专家"称号,享受国务院特殊津贴.

深圳市社区健康服务中心开展中医适宜技术的需求调查

为了解深圳市社区居民对社康中心开展中医药适宜技术(包括中药、中成药、针灸、推拿、火罐、敷贴、刮痧、熏洗、穴位注射等)的需求状况,2009年3月10日-2009年3月30日,我们对前来就诊的社区居民进行了问卷调查,现报道如下.

阿联酋迪拜草药治疗中心中医门诊部的发展与思考

2005年1月,北京中医药大学与德国魁茨汀中医院的安东·施道丁尔财团负责的国际统一医学迪拜代表处函签了"在迪拜Herbal&Treatment中心共同开设门诊部"的协议.2005年3月北京中医药大学正式向迪拜派出了第一批由5人组成的医疗小组.迪拜草药治疗中心中医医疗组引进德国魁茨汀中医院先进的经营管理模式,结合当地人文、地理、医疗等特点,克服了起步阶段的艰难,经过4年的努力,顺利打开了局面,取得了显著的效果.月门诊量由初的10几人次,到如今的800～900人次.中医在迪拜的迅速发展也再次证明了德国魁茨汀中医院为中医在海外的发展提供了一条光明而行之有效的长期发展之路,值得我们借鉴和推广.

《世界中医药》杂志稿约

勇于攀登,喜结硕果——红外热像技术对中药保健品效果评估项目通过科技成果鉴定

广东省中医药局于2010年2月2日上午在华南师范大学,组织并主持了由华南师范大学与湖北省鄂州市生物医药研究所合作完成的"红外热像技术在中药保健品对人体影响及效果评估中的应用研究"项目的科技成果鉴定.

肿瘤及癌症

癌症是现代人害怕的疾病,在统计上,台湾约有四分之一的人死于癌症,癌症一直是十大死亡原因之首,长期以来癌症就是绝症,几乎和死亡画上等号.因此,许多癌症患者,当知道自己得了癌症之后,首先是精神上受到严重打击,有些人甚至造成精神崩溃.这种精神打击的第一个症状是无法入睡,血气急速下降,病情快速恶化.因此,癌症的治标必需先针对患者进行心理建设,使其了解癌症的成因及解决之道.由于癌症的种类众多,只要是目前医学束手无策的疾病都可以称之为癌症,在此仅对典型的肿瘤和癌细胞做一解析.

骨折不愈合与哥本哈根会议

1 根本哈根会议宗旨<联合国气候变化框架公约>,第15次缔约方会议暨<京都议定书>第5次缔约方会议于2009年12月7日-18日在丹麦首都哥本哈根召开.192个国家的环境部长和其他官员们在哥本哈根召开联合国气候会议,商讨<京都议定书>一期承诺到期后的后续方案,就未来应对气候变化的全球行动签署新的协议.