世界中医药杂志
World Chinese Medicine 세계중의약
- 主管单位: 中华人民共和国国家中医药管理局
- 主办单位: 世界中医药学会联合会
- 影响因子: 1.26
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 80-596
- 国内刊号: 1673-7202
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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小儿定喘方治疗儿童哮喘的疗效及对T细胞功能的影响
目的:研究小儿定喘方治疗儿童哮喘的临床疗效及对患儿 T 细胞功能的影响。方法:选取2014年1月到2015年1月我院收治的儿童哮喘患者150例,按照随机数字表法将患者分为研究组和对照组,每组各有75例,对照组给予常规治疗,而研究组给予小儿定喘方治疗,比较2组临床疗效和不良反应,并比较治疗前后 Th1细胞的绝对值及外周血 T 细胞亚群。结果:研究组总有效率93.3%(70/75)显著高于对照组的77.3%(58/75),比较差异具有统计学意义(P <0.05);研究组治疗后 Th1绝对值均显著高于治疗前,且显著高于对照组,比较差异具有统计学意义(P <0.05);研究组治疗后CD3+、CD4+和 CD4+/CD8+比值均显著高于治疗前,且显著高于对照组,而 CD8+显著低于治疗前,且显著低于对照组,比较差异具有统计学意义(P <0.05)。2组不良反应比较差异无统计学意义(P >0.05)。结论:小儿定喘方治疗儿童哮喘具有较好的临床疗效,能显著提高 T 细胞的辅助功能。
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长春西汀联合丹参川芎嗪对脑梗死血液流变学的影响
目的:观察长春西汀联合丹参川芎嗪治疗脑梗死的疗效并分析其对血液流变学的影响。方法:脑梗死患者212例,随机分为对照组、联合治疗组,对照组口服阿托伐他汀+肠溶拜阿司匹林并静脉滴注丹参川芎嗪注射液;联合治疗组在此治疗基础上静脉滴注长春西汀注射液20 mg;动态记录治疗前及治疗5 d、10 d、15 d、21 d 局部脑血流(rCBF)及脑电图(EEG)。测定治疗前及治疗3周后患者总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、血沉、血液血小板集聚率、纤维蛋白原活性、全血高切黏度、全血底切黏度及红细胞压积等血液流变学指标,计算治疗前后卒中量表(NIHSS)及 Barthel 指数量表 ADL,并计算总有效率。结果:长春西汀联合丹参川芎嗪能显著降低血液血小板集聚率、纤维蛋白原活性、全血高切黏度、全血底切黏度,增加 rCBF 并恢复 EEG 至正常状态,NIHSS 评分明显下降,ADL 明显好转,总有效率达97%,与对照组比较,P <0.05,差异有统计学意义。结论:长春西汀联合丹参川芎嗪对脑梗死有理想的治疗作用。
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芪连片治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎临床研究
目的:探讨自拟芪连片治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎的临床疗效及安全性。方法:将143例中医符合脾胃气虚及湿热内蕴证候的慢性非特异性溃疡性结肠炎患者按3:1随机分为治疗108例和对照组35例。治疗组采用芪连片和模拟补脾益肠丸治疗,对照组采用模拟芪连片和补脾益肠丸进行治疗。疗程2个月。结果:治疗组慢性非特异性溃疡性结肠炎疾病疗效评价的显效率为27.78%,总有效率85.19%,对照组分别为22.86%和77.14%;治疗组中医证候(湿热内蕴)总显效率为72.22%,总有效率94.44%,对照组分别为51.43%和88.57%,组间比较差异有统计学意义(P <0.05)。结论:采用芪连片治疗性非特异性溃疡性结肠炎疗效满意。
关键词: 慢性非特异性溃疡性结肠炎 芪连片 -
黄芪注射液联合布地奈德雾化吸入治疗支气管哮喘疗效及对患者肺功能和炎性因子的影响
目的:探讨黄芪注射液联合布地奈德雾化吸入治疗支气管哮喘的疗效及其临床价值,为临床治疗该病提供相应依据。方法:2010年6月至2013年6月在我院诊治的94例支气管哮喘患者作为研究对象。随机分为对照组47例和治疗组47例,对照组在常规治疗基础上给予布地奈德雾化吸入治疗;治疗组在常规治疗上给予黄芪注射液联合布地奈德雾化吸入治疗。比较2组患者疗效、肺功能指标及 IL-6、IL-10及 IL17等炎性因子水平。结果:对照组47例患者,治疗有效率为83.0%;治疗组47例,治疗有效率为97.9%,显著高于对照组,P <0.05,差异具有统计学意义。2组患者 VC、FEV1及FEV1/FVC 等肺功能指标、IL-6、IL-10与 IL-17水平较治疗前均有所改善,P 值均<0.05,差异均具有统计学意义。然而经过治疗后,治疗组患者肺功能指标及炎性细胞因子水平较对照组改善更为显著,P 值均<0.05,差异均有统计学意义。结论:黄芪注射液联合布地奈德雾化吸入治疗支气管哮喘可取得较好疗效,显著改善肺功能功能、降低其血清炎性因子水平,值得在临床上进一步深入探讨研究与推广应用。
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丹红注射液对严重脓毒症凝血功能及预后的影响
目的:探讨丹红注射液对严重脓毒症患者凝血功能及血乳酸的影响。方法:选择重症医学科收治的严重脓毒症患者100例,随机分为治疗组(n =52)和对照组(n =48),2组患者入院开始即给予充分的液体复苏、积极的抗感染治疗,必要时予血管活性药物、选择性的给予氢化可的松、呼吸机辅助通气等支持治疗,治疗组加用丹红注射液40 mL 静脉滴注,1次/d。2组患者在入院时及入院第7天时监测急性生理学及慢性健康状况评分(APACHE Ⅱ评分)、凝血指标及血乳酸水平,并监测患者28 d 死亡率。结果:2组患者入院第7天的凝血指标、血乳酸(Blood Lactic Acid,BLA)及 APACHE Ⅱ评分比较均有统计学意义(P <0.05);患者28天死亡率治疗组比对照组低,但差异无统计学意义(P >0.05)。结论:丹红注射液可改善严重脓毒症患者凝血状态及低灌注缺氧代谢。
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补肾解毒方与健脾解毒方对慢性乙肝患者不同阶段的T淋巴细胞功能影响的研究
目的:比较补肾解毒方和健脾解毒方对乙肝病毒(Hepatitis B virus,HBV)慢性感染患者在不同免疫状态下外周血 T淋巴细胞(Ts)功能影响。方法:选取本院感染科2013年9月至2014年5月门诊慢性 HBV 感染患者40例,据患者不同免疫状态分为清除组和耐受组,另选本院健康职工10例作为对照组。采用大鼠补肾解毒药物血浆和健脾解毒药物血浆进行干预。以 T 淋巴细胞亚群 CD3+、CD4+、CD8+、CD28+分子的表达及干扰素-γ(Interferon-γ,IFN-γ)的水平作为研究指标,判断干预对外周血 T 淋巴细胞(Ts)功能影响情况。结果:各组健脾组和补肾组血浆在干预后 CD3+、CD4+、CD8+、CD28+的表达均显著升高,耐受组中 P <0.05,补肾组血浆干预后 CD28+及 CD8+分子显著高于健脾组,P <0.05;两种药物血浆分别干预后,CD28+分子表达均显著高于清除组同期,P <0.05。结论:健脾解毒法和补肾解毒法均能促进慢性HBV 感染患者 T 细胞功能的恢复,免疫耐受期可能是中医药治疗的一个重要时期,补肾解毒药物效果优于健脾毒药物,需要分子实验和临床实验提供更多循证依据。
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通心络对2型糖尿病大鼠肾脏血管紧张素Ⅱ表达的影响
目的:观察2型糖尿病(T2DM)大鼠肾损伤过程中血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)的表达,探讨通心络对糖尿病早期肾小球高滤过的影响及其作用机制。方法:8周龄 SD 雄性大鼠40只,采用高脂饲料+低剂量链脲佐菌素建立 T2DM大鼠模型,随机分为空白组、模型组、缬沙坦组(10 mg·kg -1·d -1)和通心络组(0.4 mg·kg -1·d -1),分别于4周和8周观察 T2DM大鼠血糖(FBG)、尿白蛋白排泄率(UAER)及肾功能(Scr,BUN,Ccr)的变化;8周末次给药后取肾组织,计算肾重指数(KW/BW),采用 western blot 及 real time -PCR 技术检测 AngⅡ和 AngⅡ1型受体(AT1 R)蛋白和基因的表达。结果:T2DM大鼠的 FBG、UAER、Scr、BUN、Ccr 及 KW/BW 较空白组有不同程度的升高(P <0.05),通心络组 FBG 无明显变化(P>0.05),其他各指标水平较模型组均显著降低(P <0.05);WB 及 RT -PCR 结果显示通心络可以降低肾组织中 AngⅡ和AT1 R 基因蛋白的过度表达(P <0.05)。结论:通心络可以改善 T2DM大鼠早期的高滤过状态,抑制尿白蛋白的排泄及肾脏肥大,保护肾功能;通心络可能是通过下调肾组织中 AngⅡ的表达,抑制异常活化的 RAS 来延缓糖尿病肾病的发生发展。
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美藤果油对高脂血症大鼠血脂的影响及对血管内皮细胞的保护作用
目的:研究美藤果油对高脂血症模型大鼠血脂的影响及对血管内皮细胞的保护作用。方法:采用高脂饲料喂食复制大鼠高脂血症模型,以美藤果油灌胃给药4周,检测大鼠血清中总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、内皮素1(ET-1)、一氧化氮(NO)、血栓烷素 B2(TXB2)、6酮前列腺素(6-keto-PGF1 a)的含量。结果:美藤果油能明显降低大鼠血清中 TC、TG、LDL-C(P <0.01或 P <0.05),对 HDL-C 含量影响不显著;美藤果油能明显降低血清中 ET-1含量(P <0.01或 P <0.05),显著升高 NO 的含量(P <0.001),对 TXB2和6-keto-PGF1α含量影响不显著;美藤果油能恢复 NO/ET-1和6-keto-PGF1α/TXB2的比值(P <0.01或 P <0.05)。结论:美藤果油具有调节高脂血症模型大鼠血脂的作用,并可通过调节 ET-1、NO 的含量,恢复 NO/ET-1和6-keto-PGF1α/TXB2的比值产生保护血管内皮细胞的作用。
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清脂颗粒干预酒精性脂肪肝形成的实验研究及对大鼠血清 TNF-α、Leptin 水平的影响
目的:探讨中药清脂颗粒对酒精性脂肪肝大鼠的疗效和作用机制。方法:采用复合造模方法诱导大鼠酒精性脂肪肝模型,给予中药清脂颗粒干预,观察肝组织病理形态和血脂、肝功能、细胞因子瘦素 Leptin 和肿瘤坏死因子 TNF-α等的变化。结果:试验组大鼠血清 TC、TG、LDL -C、HDL -C 及肝功 ALT、AST、GGT 明显改善,并且具降低血清瘦素 Leptin 及肿瘤坏死因子 TNF-α含量的作用。结论:中药清脂颗粒可通过改善血脂、肝功指标、降低血清 TNF-α,Leptin 水平,达到防治酒精性脂肪肝的目的。
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基于中医传承辅助平台系统紧张型头痛的组方用药规律分析
目的:基于中医传承辅助平台系统软件,分析中国期刊全文数据库(CNKI)中以中医药治疗紧张型头痛的组方用药规律。方法:筛选 Cnki 上中医药治疗紧张性头痛的文献并建立方剂数据库,方剂逐一录入中医传承辅助平台,采用软件集成的数据挖掘方法,对筛选出的方剂进行组方规律分析。结果:筛选出治疗紧张型头痛的方剂140首,涉及中药170味。确定了处方中药物出现的频次,常用药对及组合,演化得到新处方12首。结论:中国期刊全文数据库中收录治疗紧张型头痛的方剂以理气活血、平肝潜阳、疏肝解郁、祛风解肌止痛、燥湿化痰、补血益气为主,为中医药临床靶向治疗紧张型头痛提供依据。
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中药治疗代谢综合征的文献研究
目的:通过对现有中医中药治疗代谢综合征的文献进行研究,分析目前治疗代谢综合征(MS)的主选药物,以及中医对 MS 病机与治法的共识,为临床治疗及用药提供依据。方法:检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方、维普等数据库中2002年至2013年期间 MS 的相关文献,采用 Excel 软件输入并统计描述。结果:在治疗 MS 的过程中,用药频数居于前10位的中药依次为黄芪、山楂、川芎、丹参、半夏、黄连、柴胡、大黄、山药、郁金、枳实、泽泻;使用的中药中主要是以清热药、祛湿药、和活血化瘀药为主。结论:代谢综合征常见的证候是痰、瘀、热证,用药主要以清热、行气、祛湿、活血化瘀药为主,中医药治疗代谢综合征有较好的疗效。
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micro RNA在银屑病中医证候研究中的应用前景
microRNA是一类内生的、长约22个核苷酸左右的非编码小分子RNA,主要通过结合其靶基因的3′UTR(非翻译区),从而降解靶基因mRNA或抑制其蛋白翻译。microRNA通过基因切割和翻译抑制的方式直接调控基因组中30%以上的蛋白编码基因表达。银屑病以过度增殖和异常分化的角质形成细胞为显著特征,角质形成细胞的上述病理改变被认为起始于细胞免疫系统,T细胞、树突细胞和多种免疫相关细胞因子均牵涉其中。而microRNA几乎参与上述整个病理过程,并发挥重要作用。且microRNA表达的特异性和时序性与证候的动态时空特性极其相似。将microRNA引入银屑病中医证候研究,为从转录后水平阐明银屑病中医证候实质提供新的视角。
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康艾注射液在肿瘤姑息治疗中的临床研究现状
目的:收集2014年12月之前国内国外发表的关于康艾注射液姑息治疗晚期恶性肿瘤的随机对照试验文献,利用系统评价的方法评价康艾注射液在晚期恶性肿瘤姑息治疗中的疗效和安全性。方法:全面检索 MEDLINE(Pubmed)、Co-chrane library、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库以得到康艾注射液姑息治疗晚期恶性肿瘤的合适文献,并采用 Cochrane 协作网提供的 RevMan 5.2软件对数据进行处理。结果:共纳入8个 RCT,545例,文献质量均较低。对 KPS 评分改善情况进行 meta 分析,异质性检验(χ2=12.12,P=0.06,I2=51%),采用随机效应模型统计分析,治疗组优于对照组(RR =2.69,Z =4.54,P <0.00001,95%CI =[1.75,4.12]);采用描述性统计方法分析,改善纳差症状方面共有4个研究,其中3个研究提示治疗组优于对照组。减轻疼痛方面共纳入6个试验,其中4个试验提示康艾注射液有利于减轻癌痛。康艾注射液姑息治疗在改善乏力症状和改善睡眠方面,结果均提示优于对照组。结论:康艾注射液在姑息治疗晚期恶性肿瘤方面,能够改善患者纳差、癌痛、乏力、失眠不适症状,并提高患者生活质量,但因纳入文献质量较低,需要更多更规范的 RCT 予以进一步印证。
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从中医发热理论的发展谈中医的创新
为总结中医创新的原则和方法,本文较全面地梳理了中医发热理论的发展历史,包括《黄帝内经》中的“热病”,《难经》中的“广义伤寒有五”,《伤寒论》中六经辨证的“伤寒”,刘完素的“火热论”,李东垣的“阴火论”,朱丹溪的“相火论”,温病学派的“广义温病”理论等等。在此基础上,分析并总结了以传承为基础、以指导临床实践为导向的中医创新原则。中医理论创新的内容主要涉及疾病分类、病因突破、病机发明、传变规律归纳、治法制定、方药创立等方面。中医创新的思维方法注重发散性的发明创造与收敛性的总结归纳的对立统一、学界哲理风气医家品性风格与中医理论的互根互用。
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中药治疗高尿酸血症随机对照试验的系统评价
目的:以循证医学系统评价为依据,对中药治疗高尿酸血症的临床疗效做出较客观的评估。方法:计算机检索国内医学期刊杂志(1980—2014年),选择中医药治疗高尿酸血症的随机对照试验研究进行 Meta 分析。结果:10篇文献进入Meta 分析,总病例数为1000例。Meta 分析显示与常规化学相比,中药组治疗高尿酸血症总有效率存在差异具有统计学意义(P =0.16,[OR =2.58,95%CI(1.58,4.21)]),降低血尿酸水平的 Meta 分析显示:[SMD =SMD =-0.58,95%CI(-0.90,-0.26),Z =3.53,(P =0.0004)],治疗组与对照组差异有统计学意义。结论:中医治疗组对高尿酸血症的总临床疗效及降低血尿酸水平方面与化学药对照组相比更优。本文受原始研究质量等因素的影响,研究结果存在一定局限性,期待开展更多大样本高质量的临床研究加以验证。
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调神针法配合黛力新治疗脑卒中后抑郁疗效观察
目的:观察调神针法对脑卒中后抑郁患者疗效的影响。方法:将90例患者按随机数字表法随机分为综合组、调神针法组、黛力新组,每组30例。调神针法组采用调神针法治疗,选用百会、风府、神庭、水沟、大椎、神道等穴,1次/d,每周5次;黛力新组口服盐酸氟西汀(黛力新)治疗,3粒/次,3次/d;综合组采用调神针法治疗加口服黛力新,方法同调神针法组和黛力新组。3组均4周为1个疗程,共治疗6个疗程。比较3组临床疗效、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分的变化以及不良反应发生情况。结果:综合组总有效率为96.7%(29/30),优于调神针法组的83.3%(25/30)及黛力新组的80.0%(24/30)。3组治疗4周、12周、24周后 HAMD 评分均较治疗前显著降低(均 P <0.05),且综合组在治疗后各时点均低于其他2组(均 P <0.05);调神针法组在治疗4周、12周后与黛力新组同期比较差异均无统计学意义(均 P >0.05),在治疗24周后 HAMD 评分低于黛力新组(P <0.05)。综合组出现不良反应者2例,黛力新组6例,调神针法组无不良反应发生。结论:调神针法治疗联合口服黛力新治疗,在临床疗效、抑郁状态改善方面均优于单纯口服黛力新治疗和单纯调神针法治疗。单纯调神针法治疗虽然在临床疗效方面与单纯黛力新治疗没有显著差异,但远期 HAMD 评分方面及安全性方面优于单纯黛力新治疗。
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火针结合拔罐治疗神经根型颈椎病疗效观察
目的:观察火针结合拔罐治疗神经根型颈椎病的疗效。方法:将50例神经根型颈椎病患者随机分为治疗组25例和对照组25例,治疗组采用火针结合拔罐,对照组采用毫针治疗,主穴均选取颈夹脊穴、肩中俞、肩外俞、肩贞穴、曲池穴,配穴根据症候分型随证加减。所有患者均每周治疗3次,连续治疗5周。观察2组疗效。结果:治疗组不仅在症状积分改善方面优于对照组(P <0.05);而且2组的治愈率及有效率相比差异有统计学意义(P <0.05)。结论:火针结合拔罐疗法能够快速缓解神经根型颈椎病的临床症状;且操作简便易行,费用低廉,适于推广和应用。
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HPLC 法同时测定哈医祛风膏中去氢骆驼蓬碱和骆驼蓬碱的含量及疗效观察
目的:建立高效液相色谱法(HPLC)测定哈医祛风膏中去氢骆驼蓬碱和骆驼蓬碱的含量及临床疗效观察。方法:采用高效液相法测定含量,色谱柱为 Agilent TC-C18(4.6 mm ×250 mm,5μm),以甲醇:0.01 moL/L 硫酸铵溶液(37:63,用三乙胺调 pH 至4.0)为流动相,流速为1 mL/min,柱温:25℃,检测波长在320 nm。用完全随机法分实验组和对照组进行比较哈医祛风膏疗效。结果:去氢骆驼蓬碱的线性范围为12~83μg(r =0.9998,n =6)平均回收率为100.14%,RSD 值为1.33%、骆驼蓬碱的线性范围为12~83μg(r =0.9998,n =6)平均回收率为98.89%,RSD 值为1.77%。疗效比较治疗组的总有效率为97.3%、对照组的总有效率为90.1%,2组有显著性差异,P <0.01。表明治疗组总体疗效明显优于对照组。结论:高效液相色谱法方法简便,准确,可靠,可以用于哈医祛风膏中去氢骆驼蓬碱和骆驼蓬碱的含量测定。并哈医祛风膏治疗颈肩腰腿痛的效果较好、疗效确切、安全性良好,可降低患者复发率,可考虑在临床上推广。
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菊科中药四气属性与化学成分和功效的关联性研究
目的:研究菊科中药四气属性与药物成分和功效的关联性。方法:通过查阅相关文献资料,对菊科中药的四气属性、药物所含化学成分和传统功效进行归纳、总结,并采用两因素关联分析方法,对菊科中药的四气属性与药物所含化学成分、功效的关联性进行分析。结果:查阅到的157种菊科中药中性温者43味,占27.39%;性寒者40味,占25.48%;性凉者40味,占25.48%;性平者32味,占20.38%;性热者2味,占0.01%。其所含化学成分的类型以挥发油、黄酮、萜类、生物碱、酸类为主;菊科中药功能擅长清热解毒、散瘀止痛、祛风除湿、凉血止血等。结论:菊科中药四气属性以寒凉为主,四气属性与功效关系密切。
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吕仁和教授“六对论治”法治小儿肾病综合征经验
吕仁和教授在长期的临床实践中,创立了“六对论治”,即:分期论治、对病论治、对病辨证论治、对症论治、对症辨证论治、对症辨病与辨证相结合论治六种不同方法。应用“六对论治”法治疗小儿肾病综合征,提高了临床疗效,稳定了病情。
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肖承教授运用对药经验举隅
对药即处方中成对出现的药物,是遣方用药的一种形式。肖承教授临床擅用对药,取之作用或为加强功效,或为寒热调和,或为动静结合,或为攻补兼施,或为减轻毒性,使处方理法得当,频见良效。本文整理肖师临床运用对药的部分经验,以期探研其用药特点,进一步传承发扬其学术思想经验。
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四象脾“土”模型及其在四时六气“以枢调枢”和五脏的应用
李东垣《脾胃论》指出:1)脾无正形于四季之末各旺一十八日以生四脏,四季者辰戌丑未是也;2)人身形以应九野,左足主立春丑位是也,左手主立夏辰位是也,右手主立秋未位是也,右足主立冬戌位是也。由后天八卦的对应关系可建立四象脾“土”即四象启、承之“土”模型:艮土、巽土、坤土、乾土。其中寅、巳、申、亥为启土,对应立春、立夏、立秋、立冬;辰、未、戌、丑为承土,即“四季之末一十八日”所对应之土。提示脾胃作为枢机在四时六气更替中发挥启、承之枢转作用时的不同状态有其独特的模型特点。人体脏腑气血的升降出入是维系生命活动之关键,而枢机体现的是脏腑间生克制衡关系,枢机不利则疾病丛生。多年来,我们应用经络红外热成像检测观察到在四时六气中脾胃枢机主令阶段平和性经络红外热像图出现几率会明显增加,而病变经络的失衡状态在此阶段也会得到一定的纠正而趋向相对平衡。因而,认为借天地枢机之力以调人体之枢机,即“以枢调枢”能使脏腑气机通调,由此疾病虽成于枢机也可止于枢机,故对四象启、承之“土”在四时六气中“以枢调枢”和五脏的应用进行了探索。
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论肺肠气机升降
肺与大肠相表里,二者在生理上相互联系,在病理上相互影响,临床治疗上常见肺病治肠、肠病治肺、肺肠同治,然诸多治法当中,不离对肺肠气机运动的调理。文章从气机升降角度出发,探讨肺肠气机运动的理论内涵,提出在肺肠相关疾病的治疗中应当以顺应二者气机运动特性,维护二者升降关系,调动二者升降的内在动力为治疗的根本。
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中医辨证治疗坏疽性脓皮病典型病例报告及理论探讨
本文为坏疽性脓皮病典型病例报告。在中医传统的六经、八纲、气血、脏腑等辨证方法指导下,以中药方剂内服为主治疗该病,同时结合现代医学抗感染、手术清创术以及营养支持治疗手段,获得相对满意的临床治疗效果。本文旨在通过对成功病例的回顾,总结治疗经验、探讨理论认识,进一步为中医辨证治疗相关疑难病证提供思路。
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高菁主任医师中西医结合治疗甲状腺功能亢进症的经验
甲亢是一种内分泌疾病,是临床上的常见病,近年来发病率逐年上升,现代医学对于治疗甲亢功能有明显优势,但不良反应较大且对于患者的症状并无明显改善,且易复发,而对此中医具有明显的优势,故研究中西医结合治疗甲亢对临床有重要意义。高菁主任医师主张用中西医结合的方法治疗甲亢,西医治疗为抗甲状腺素药物,中医治疗方面,根据患者的体质因素定证型,标实证定证候,总结出“四型、四候”的辨证方法,方药则以证型定主方,以证候定加减,使临床辨证变得简单灵活且易于掌握。经过临床验证发现,中西医结合治疗的疗效明显高于单纯西药的治疗。
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精液不液化症的中医药治疗进展
精液不液化是导致男性不育症的一个很重要原因,据不完全统计,不育患者中近70%者精液不能正常液化。对于这一部分患者目前的确没有特别有效的方法治疗,中医可以在这一领域加以探索。临床总体可以分为外感毒邪、肾气亏虚、湿热下注、痰瘀互阻、阴虚火旺等证型。中医治疗核心思想仍然应该遵循辨证论治的基本原则,辨证往往较辨病更有疗效,大量临床观察表明根据这5型进行辨证论治可以取得满意的疗效。
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中医药治疗皮肌炎近况概述
皮肌炎是一种病因较复杂的自身免疫性疾病,目前西医治疗的不良反应较大,中医治疗皮肌炎日益引起关注。本文试从皮肌炎的中医病因病机、证型分布及其与生化指标的相关性研究、辨证与辨病相结合及多种中医药方法治疗皮肌炎的近况进行分析、阐述。
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甘草抗抑郁研究与应用
甘草为常用补益中药,其抗抑郁作用近年受到关注。通过检索近年国内外有关甘草抗抑郁文献,从甘草提取物、活性成分及其复方制剂的抗抑郁研究进行阐述,表明甘草及其活性成分具有明确的抗抑郁作用,其机理涉及抗氧化、抗凋亡损伤,抗单胺氧化酶、调节单胺神经递质等。通过复方配伍,具有健脾宁心、和中柔肝,和药解毒作用,用于抑郁症具有较好疗效。甘草抗抑郁作用的深入研究对揭示抑郁症发病机制、研发抗抑郁新药、提高抑郁症诊治水平均具有参考价值。
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慢性脑损伤发生机制研究进展及中医认识浅析
慢性脑损伤存在于多种神经系统疾病过程中。本文通过对有关慢性脑损伤发生机制的新进展进行分析总结,进而将慢性脑损伤按发病机制分为外源性损伤和内源性损伤2大类;并指出了对慢性脑损伤的中医学认识以及病因病机分析。
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五味子科植物的传统应用与系统学研究进展
五味子科包括五味子属和南五味子属,是被子植物早期分支之一,该科药用植物居多,具有重要的系统学和药用研究价值。然而五味子科植物存在系统学地位不清,属间进化关系复杂,属下分类意见分歧等问题。五味子科药用植物间亲缘关系的争议,严重影响了药材基源植物的鉴定与药用资源的开发。文章对五味子科植物的传统应用进行了文献整理,并针对该科植物的自然分布、系统学研究、属间关系和属下等级的物种鉴定等进行了综述,为进一步开展五味子科药用植物亲缘学研究和合理利用五味子科植物资源提供参考。
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响应面分析用于槟榔储藏条件考察的研究
探寻 A.flavus 菌株在槟榔原药材中生长及产黄曲霉毒素(AFB1,AFB2,AFG1和 AFG2)的规律,分析槟榔药材的佳储藏条件。采用响应面分析法(Response Surface Analysis,RSA)结合 Central composite 设计,通过测定染菌后的槟榔中水分含量及总黄曲霉毒素的变化,考察温度(Temp,20~40℃)和湿度(Hum,80%~95%)两个环境因子对药材上 A.flavus菌株产毒的影响,分析该菌株的适产毒条件。结果发现,储藏后的槟榔水分含量发生了显著的增加;当湿度范围为90%~95%,温度高于25℃时,A.flavus 菌株在槟榔中生长较快并产生大量黄曲霉毒素。研究表明,当储存条件为湿度小于90%,温度低于25℃,槟榔药材在储藏过程中不易霉变产毒,为槟榔储藏规范的制定及降低真菌毒素污染的概率提供了较好的依据。
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风轮菜总黄酮不同极性部位的抗氧化作用研究
目的:探讨风轮菜总黄酮的不同极性部位对缺氧/复氧诱导的 H9c2心肌细胞损伤的保护作用。方法:建立缺氧/复氧 H9c2心肌细胞损伤模型,对风轮菜总黄酮10%甲醇部位(2#)、20%甲醇部位(3#)、30%甲醇部位(5#)进行药物浓度筛选,采用 MTT 法测定细胞存活率。收集培养细胞及其上清液测定乳酸脱氢酶(LDH)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)及过氧化氢酶(CAT)的活性和丙二醛(MDA)的含量。结果:与正常对照组比,模型组 H9c2心肌细胞经过缺氧4h 复氧24h 造模后,细胞活力显著降低。与模型组比较,2#、3#、5#给药组显著增加 H9c2心肌细胞活力。与正常对照组比较,模型组的 SOD、GSH-Px 及 CAT 的活性均显著降低,而 LDH 活性、MDA 含量均升高,2#、3#、5#给药组可呈浓度依赖性显著增加 SOD、GSH-Px 及 CAT 活性,降低 LDH 活性及 MDA 含量。结论:2#、3#、5#对缺氧/复氧诱导的 H9c2心肌细胞损伤具有保护作用,其与增强细胞清除氧自由基能力、降低脂质过氧化物的产生有关。
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中国别样茶与慢病防治
伴随人口老龄化的压力,越来越多的人饱受慢性疾患的困扰,同时,随着现代理念的提升,人们的健康意识也在逐步加强。近年来,除超级水果和蔬菜之外,茶饮在慢病防治方面不仅开始被广大群众接受,也倍受科学家们的关注。对民间长期饮茶经验的调查发现,茶饮在调整机体代谢不平衡、保持身心健康方面有很大的潜力,往往对某些慢性疾患产生较好的预防甚至治疗的作用。文章针对中国别样茶与慢性代谢性疾病的防治作用结合课题组的研究进展作一总结。
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姜黄挥发油脂质体制备及其抗黄曲霉菌评价研究
目的:研究及评价姜黄挥发油的纳米脂质体系,以用于抑制黄曲霉菌生长及产毒,为纳米抗菌剂研究和开发奠定基础。方法:以安全性好的卵磷脂、胆固醇为膜材,采用乙醇注入结合超声乳化法,采用单因素考察与正交设计结合的方法优选姜黄挥发油脂质体制备工艺,并对所得脂质体进行理化表征和抗黄曲霉菌作用的评价。结果:采用卵磷脂与胆固醇比例10∶1,加药量与脂质比例1∶5,乙醇滴加速度1 mL/min,超声5 min,制备所得姜黄挥发油脂质体包封率、粒径分布、稳定性均较好。采用2 mL 脂质体/25 mL 培养基浓度,与黄曲霉菌共培养10 d,可完全抑制霉菌生长和黄曲霉毒素的产生。结论:将姜黄挥发油制备成纳米脂质体,既增加其体系稳定性和均一性,又保证了其抗黄曲霉菌性效,具有极大开发前景。
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木犀草素改善高脂诱导的 ApoE-/-小鼠非酒精性脂肪肝及动脉粥样硬化作用研究
目的:探讨木犀草素对高脂诱导的 ApoE-/-小鼠非酒精性脂肪肝及动脉粥样硬化的改善作用。方法:采用高脂饲料喂养诱导非酒精性脂肪肝和动脉粥样硬化模型,木犀草素低、高剂量(70,140 mg/kg)灌胃给药,每天1次,连续12周。给药结束后,检测血清血脂四项、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px),肝脏匀浆检测谷丙转氨酶、天冬氨酸氨基转移酶(AST);观察肝脏组织 HE 染色和油红 O 染色以及主动脉根部的油红 O 染色;通过 TUNEL试验检测肝脏细胞的凋亡;应用免疫组化检测肝脏 bcl-2和 caspase-3的表达。结果:木犀草素能够使肝脏 ALT、AST 水平降低;提高血清中 SOD、GSH-Px,降低血清 MDA 的表达;改善肝脏中脂质堆积以及脂肪泡的形成,减少主动脉根部的脂质堆积;降低 TUNEL 阳性细胞数,以及提高肝脏中 bcl-2和减少 caspase-3的表达。结论:本研究表明木犀草素可通过减少氧化损伤来改善高脂诱导的 ApoE-/-小鼠非酒精性脂肪肝及动脉粥样硬化。
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中药饮片中重金属与有害元素残留现状及防控措施
中药作为世界传统医学的重要组成部分,以其疗效独特、不良反应少、来源丰富等特点受到世界的青睐,然而,近年来国内外经常发生中药饮片重金属及有害元素超标的事件,严重影响了中药的名誉和信誉。针对上述问题,作者总结了影响中药重金属及有害元素污染的内外因素,并提出其解决措施,予期为中药饮片中重金属及有害元素的研究和防控提供参考。
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连作对丹参产量和质量的影响及施肥的作用
为了明确连作对丹参药材产量及品质的影响及施肥对连作障碍修复作用。文章采用田间试验的方式,以连作一年的土壤为试验土壤,将不同种类肥料在整地时施入连作土壤。研究连作及施肥后的丹参产量、有效成分含量及抗氧化活性。结果表明连作使丹参的产量下降了21.78%,抗氧化活性也显著降低,但对有效成分含量影响不明显;施用微生物肥使连作丹参的产量提高21.67%,使连作丹参的抗氧化活性得到了显著提高,但施肥处理对有效成分含量影响不大。连作使丹参药材产量和抗氧化活性降低,但不影响有效成分含量,施肥对连作障碍有一定的修复作用。
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肿瘤坏死因子α介导动脉粥样硬化发生机制的研究进展
动脉粥样硬化作为一种复杂的炎症性疾病,已严重威胁人类健康。肿瘤坏死因子α是一种多效性的细胞因子,可通过多种信号通路介导炎症反应。大量研究表明,肿瘤坏死因子α能够诱导血管内皮细胞、血管平滑肌细胞的损伤,诱导单核细胞的迁移并与内皮细胞黏附以及泡沫细胞的形成,同时还能影响斑块的稳定性,深度参与动脉粥样硬化的形成和发展。文章就近年来肿瘤坏死因子α介导动脉粥样硬化发生机制的研究予以综述。
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黄精属药用植物 DNA 条形码鉴定研究
目的:评价 DNA 条形码候选序列对黄精属药用植物的鉴定能力。方法:对44份黄精属样品应用通用引物扩增其叶绿体 rbcL、matK、psbA-trnH 及核 ITS2和 ITS 序列,分析其种内种间变异和 barcoding gap,应用 BLAST 和 Nearest Distance方法计算物种鉴定效率。结果:ITS2和 ITS 序列通用引物扩增效率低,叶绿体 matK 序列获得率低,rbcL 高,三条序列种内与种间变异均较小,无明显的 barcoding gap。基于 BLAST 和 Nearest Distance 方法计算,三条叶绿体序列对黄精属药用植物的鉴定效率均较低。结论:DNA 条形码候选序列 psbA-trnH、matK 及 rbcL 不适用于黄精属药用植物的鉴定,叶绿体全序列或通过叶绿体全序列筛选合适的 DNA 片段可能是该属药用植物分子鉴定的方向。
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 |