中西医结合治疗甲状腺功能亢进症近期疗效及远期复发率观察

目的：观察中西医结合治疗甲状腺功能亢进症的近期疗效和远期复发率。方法：将符合标准的74例患者随机分为两组，对照组40例采用甲巯咪唑治疗，治疗组34例在对照组基础上加用中药辨证论治，肝郁气滞化火者用柴胡疏肝散加减，阴虚火旺、痰瘀凝结者用知柏地黄丸合消瘰丸加减，气阴两虚兼痰瘀互结者予以生脉散、二至丸合消瘰丸加减。观察患者临床症状、体征和甲状腺功能变化情况、不良反应发生情况和复发率。结果：治疗组临床痊愈率和总有效率分别为44.12％、88.24％，对照组临床痊愈率和总有效率分别为25.00％、77.50％。两组比较，差异有统计学意义（ P＜0.05）。治疗1个月后，治疗组症状总积分低于对照组，但差异无统计学意义；自治疗3个月起，组间比较，差异均有统计学意义（ P＜0.05）。治疗后两组TT3、TT4、FT3、FT4和TRAb均降低，TSH升高，组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗组和对照组不良反应率分别为5.88％、15.00％，差异有统计学意义（P＜0.05），以肝功能损害为常见。临床痊愈患者中，治疗组复发6例，复发率40.00％，对照组复发6例，复发率60.00％。结论：甲巯咪唑联合中药辨证论治用于甲状腺功能亢进症，可有效改善患者临床症状和甲状腺功能，降低药物不良反应发生率，减少复发。

清热化瘀Ⅱ号治疗缺血性中风的疗效及对神经功能缺损评分和中医证候评分的影响研究

目的：探讨清热化瘀Ⅱ号方治疗缺血性中风的临床治疗效果。方法：将我院2012年6月至2013年9月收治的120例缺血性脑卒中患者随机分为对照组与观察组，每组60例，对照组在常规治疗的基础上加用尼莫地平，观察组加用清热化瘀Ⅱ号方，比较两组临床疗效及治疗前后神经功能缺损和中医证候评分。结果：观察组总有效率为93.33％，显著高于对照组的76.67％（ P＜0.05）；观察组治疗后神经功能缺损及中医证候评分分别为（10.63±1.01）分和（14.92±2.06）分，均低于治疗前和对照组（ P＜0.05）。结论：清热化瘀Ⅱ号方治疗缺血性中风疗效显著，可明显促进患者神经功能恢复，安全有效，值得临床推广和应用。

地龙提取液治疗糖尿病足的疗效观察

目的：观察地龙提取液治疗糖尿病足的临床疗效。方法：将符合标准的92例患者按随机数字表法分为治疗组（40例）和对照组（52例）。两组均采用常规西医处理，治疗组加用地龙提取液治疗。观察患者创面愈合情况、临床症状和C反应蛋白（CRP）、胰岛素样生长因子-1（IGF-1）、血管内皮细胞生长因子（VEGF）变化情况，以及不良反应发生情况。结果：治疗组和对照组总有效率分别为90.00％、82.69％，组间比较，差异有统计学意义（ P＜0.05）。两组患者治疗后组间比较，溃疡面积、脓性分泌物和创面肉芽组织的差异均有统计学意义（ P＜0.05）。治疗组创面愈合时间快于对照组，差异有统计学意义（ P＜0.05）。治疗后治疗组CRP低于对照组，IGF-1高于对照组，组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗第7 d起，治疗组患者血清VEGF高于对照组，各时间点组间比较，差异有统计学意义（ P＜0.05）。两组患者治疗过程中均未见明显不良反应。结论：地龙提取液联合常规西医对糖尿病足的临床疗效安全可靠，在改善患者溃疡面积、脓性分泌物和创面肉芽组织、加速创面愈合等方面均优于单纯西医治疗，其机制可能与降低CRP、提升IGF-1和VEGF水平有关。

肺癌骨痛的中西医结合治疗临床研究

目的：探讨肺癌疼痛患者的中西医结合外治方法的临床效果、不良反应。方法：选择我科2010年1月至2012年12月收治的120例肺癌骨痛患者，随机分为中药穴位治疗组（ A组）、西药治疗组（ B组）、西药＋中药穴位治疗组（ C组）各40例。7 d后（1个疗程）观察其疗效及不良反应发生率。结果：治疗后，A组与B组疗效比较，P＞0.05；C组与B组疗效比较，P＜0.05；C组与A组疗效比较，P＜0.05。不良反应发生率：A组、C组与B组比较，P＜0.05；C组与A组比较，P＞0.05。结论：中药穴位治疗肺癌骨痛具有临床疗效显著、不良反应发生率低的特点；中药穴位联合西药治疗癌痛可明显提高疗效，降低药物的成瘾性及不良反应的发生，提高患者的生活质量。

盆炎灌肠方对盆腔炎性疾病的临床疗效及作用机理探讨

目的：观察盆炎灌肠方保留灌肠治疗盆腔炎性疾病的临床疗效。方法：将入选的120例患者随机分为4组，每组30例，A组予盆炎灌肠方保留灌肠，B组予口服蒲皂愈炎汤，C组予口服蒲皂愈炎汤并保留灌肠，D组予奥硝唑分散片。结果：经14 d治疗后，A组、B组、C组的中医临床痊愈率、显效率和总有效率均明显优于D组（ P＜0.05或P＜0.01）。 A组与C组的显效率分别为50.00％和53.33％（P＞0.05）；A、C组与B组比较（P＜0.05或P＜0.01）。总有效率依次为C组93.33％、A组90.00％、B组76.67％、D组66.67％，A组与C组比较（P＞0.05）；A、C组与B组比较（P＜0.05或P＜0.01）。表明A组和C组的疗效明显优于B组和D组。4组患者治疗后的局部体征评分、疼痛评分、止痛疗效及中医症状评分均较治疗前明显改善（ P＜0.05或P＜0.01）。止痛疗效A组、B组、C组、D组的总有效率依次为86.67％、76.67％、83.33％和73.33％，A组优于其他3组。 A组有2例、C组有1例于1～3 d时出现肛门口轻微不适感，未经特殊处理自行好转；D组有7例有恶心感，加服维生素B6后改善。表明A组无明显不良反应；治疗费4组从少到多依次为D组2.59×14＝87.63（元）、A组8.41×14＝114.94（元）、B组10.7×14＝149.94（元）、C组的费用（8.41＋10.7）×14＝264.74（元）。结论：盆炎灌肠方保留灌肠治疗盆腔炎性疾病的作用独特、疗效确切、费用低廉。

高海拔地区应用云南红药胶囊治疗挫伤性前房出血90例随机双盲对照研究

目的：观察云南红药胶囊在高海拔地区治疗钝挫伤性前房出血的有效性。方法：采用随机、双肓和对照的方法，将90例（90眼）挫伤性前房出血的患者随机分为试验组和安慰剂组，试验组（n＝45）：在进行常规治疗后立即口服云南红药胶囊，每次0.25 g/粒，2粒/次，4次/d。对照组（ n＝45）：在进行常规治疗后立即口服空白淀粉胶囊，每次0.25 g/粒，2粒/次，4次/d。比较两组的出血时间和视力恢复情况。结果：试验组在出血时间和治疗后视力恢复情况明显优于对照组，其差异具有统计学意义。用药期间，两组均无明显不良反应发生。结论：与空白对照组相比，云南红药胶囊能减少钝挫伤性前房出血患者出血量，较快恢复患者的视力。

补肾活血法对单纯收缩期高血压大鼠 NO、AngⅡ的影响

目的：探讨补肾活血法对单纯收缩期高血压（ Isolated Systolic Hypertension ，ISH）模型大鼠血管重塑的影响。方法：采用法华林和维生素K诱导动脉中层钙化法（ WVK）法复制ISH大鼠模型，分为补肾活血汤组、氨氯地平组、补肾活血汤与氨氯地平联用组（两药联用组）、空白对照组、模型对照组，予以相应的药物干预，8周后检测大鼠尾端血压、血清一氧化氮（ Nitrogen Monox-ide，NO）、血管紧张素Ⅱ（ Angiotensin Ⅱ，AngⅡ）水平。结果：补肾活血法能够增加ISH大鼠血清NO水平，降低AngⅡ水平，较模型组均有统计学意义（ P＜0.05），且中西药联用组效果更明显。结论：补肾活血法等够改善ISH大鼠的血管顺应性。

黄芩苷对人肺腺癌 LTEP-A2细胞的抑制作用及机制研究

目的：研究观察黄芩苷对人肺腺癌LTEP-A2细胞株体外的抑制作用及相关机制。方法：采用不同浓度的黄芩苷干预人肺腺癌LTEP-A2细胞株，用CCK-8方法检测不同时间点不同浓度的黄芩苷对肺癌细胞增殖的抑制程度，接着用细胞划痕试验和Transwell小室侵袭试验观察黄芩苷对肺癌细胞体外迁移、侵袭能力的影响；用Western blot 进一步检测黄芩苷干预后肺癌细胞MMP-2、MMP-9、TGF-β的表达的变化。结果：黄芩苷能明显抑制肺癌细胞增殖；能不同程度降低肺癌细胞的迁移、侵袭、体外划痕愈合能力，呈浓度依赖性；黄芩苷能不同程度下调MMP-2、MMP-9表达，其中以高浓度效果明显，中浓度居中，低浓度作用稍弱，与空白对照组比较，组间差异有统计学意义，P＜0.05；对肺癌细胞TGF-β的表达没有显著影响，与对照组比较，P＞0.05。结论：黄芩苷能不同程度地降低肺癌增殖迁移侵袭的能力，其机制可能是通过下调MMP-2、MMP-9的表达从而对肺癌细胞的增殖、迁移、侵袭发挥抑制作用。

《世界中医药》杂志中药研究栏目征稿通知

卵巢早衰中医用药规律的文献研究

本文通过筛选1984年1月至2012年12月符合纳入标准的中医药治疗卵巢早衰文献61篇，对治疗卵巢早衰药物的四气五味、药量、归经等进行了整理分析，以探讨卵巢早衰的治疗及用药规律。其中，药物出现次数多的为当归，其次为熟地黄、菟丝子、淫羊藿、甘草等；使用总剂量多的为熟地黄，其次为当归、菟丝子、淫羊藿、山药等；补虚药的出现次数占到57.14％，有效使用剂量占总剂量的56.02％，是治疗卵巢早衰药物中使用多的；各类药物中归肝经多，占总药味的23.24％，其次为肾经、心经、脾经；性温的药物在四气中所占比例多，为26.88％，其次为寒性药物，为22.58％；甘味多，占总药味的40.54％，其次为苦、辛、酸。药物的归经性味，与本病病机多虚、治疗上以补益阴阳为主相对应。

十八反、十九畏文献研究

目的：在文献整理的基础上，分析研究古今人们对中药配伍禁忌的经验、认识，归纳整理包含十八反、十九畏等药物在内的中药配伍禁忌药物，方便临床查阅。方法：本研究采用文献研究的方法，主要检索建国后中国期刊全文数据库所收载的有关中药配伍禁忌研究的期刊文献，选取具有代表性且重要性的文献资料，进行归类整理分析。结论：文献研究表明十八反、十九畏不是绝对的临床配伍禁忌，在有限制的条件下，部分可以同方使用的。

运用层次分析法构建社区中医师服务能力评价指标模型

本研究旨在构建社区中医师服务能力评价指标模型，评价社区中医师的服务能力和水平。模型的构建采用层次分析法（ Analytic Hierarchy Process ，AHP），通过文献研究筛选出具有中医特色、贴近社区实际的评价指标，建立指标模型框架。经三轮专家咨询对指标框架进行修改，建立各级指标的判断矩阵。运用AHP软件对各级指标进行权重赋值，完成指标模型。终确定了5个一级指标，16个二级指标，29个三级指标，所有权重值的计算均具有良好的一致性（ CR＜0.10）。本研究验证了运用AHP评价社区中医师服务能力的合理性。

针灸康复优化技术对偏瘫患者生活活动能力指标的恢复情况研究

目的：调查研究针灸康复优化技术对偏瘫患者生活活动能力指标的恢复状况。方法：采用随机数字表法将68例偏瘫患者分成治疗组和对照组各34例，给予治疗组针灸康复优化技术治疗，给予对照组患者常规性治疗。结果：治疗组临床疗效的总有效率为88.2％，与对照组的67.7％相比具有显著的差异性（ P＜0.05），治疗组组间治疗前后相比， NDS较前显著下降， P＜0.01；ADL和FCA较前显著上升，P＜0.01。治疗组和对照组治疗后相比，治疗组的NDS显著低于对照组， P＜0.05；ADL和FCA显著高于对照组，P＜0.05。结论：针灸康复优化技术治疗偏瘫患者具有显著的临床效果，有利于恢复患者生活活动能力指标，提高患者生活质量，且安全性较高，值得在临床上进一步推广运用。

电针对缺血性脑卒中再灌注损害大鼠 CREB 表达的影响

目的：探寻电针对缺血性脑卒中再灌注损害大鼠cAMP反应原件结合蛋白（ cAMP-response Element Binding Protein ， CREB）表达的影响。方法：将60只健康成年的SD大鼠驯养3 d随机分成假手术组、模型组以及电针组，每组各20只，使用线栓法大脑中动脉闭塞（ Middle Cerebral Artery Occlusion ，MCAO）对模型组、电针组大鼠进行脑缺血模型制作，缺血2 h后进行再灌注，电针组大鼠接受电针干预，再灌注3 d后将大鼠断头取脑，进行2，3，5-氯化三苯基四氮唑（2，3，5-triphenyltetrazolium chloride，TTC）染色以及图像软件分析观察脑梗死体积，免疫蛋白印迹法（Western blotting）检测CREB蛋白水平，聚合酶链反应（ Reverse Transcription-polymerase Chain Reaction ，PCR）检测CREB的基因表达水平。结果：TTC及其图像软件分析表明，电针组的SD大鼠脑梗死面积明显小于模型组（ P＜0.01）；电针组的SD大鼠CREB蛋白水平明显高于模型组（ P＜0.01）；电针组的SD大鼠CREB基因水平明显高于模型组（ P＜0.01）。结论：电针改善脑缺血再灌注损伤可以通过上调CREB实现。

中风病气虚血瘀证研究进展

气虚血瘀证为中风病常见证型之一，中医药治疗中风病气虚血瘀证有独特的优势，医家运用补阳还五汤或补气活血类方或中成药、静脉制剂或联合针灸推拿等中医药治法，取得显著疗效。今后应加强中医药治疗中风病气虚血瘀证多角度、多层次的研究，进一步提高本病的防治水平。

金芪降糖片与保护血管内皮、糖尿病肾病及胰岛素抵抗相关研究进展

金芪降糖片是一种治疗2型糖尿病的中成药，本文对近年来研究发现金芪降糖片在保护血管内皮、糖尿病肾病及胰岛素抵抗方面的作用做归纳整理，为其治疗糖尿病相关并发症提供证据。

失眠症的创新中医心理治疗--TIP 睡眠调控技术简介

对TIP睡眠调控技术进行了较为全面的介绍。概要的介绍TIP睡眠调控技术的概念、内容、操作规范；以及TIP睡眠调控技术的理论基础、核心原理和目前的临床、科研情况。

投稿须知：关于表格

凡能用文字说明者，尽量不用表格。一篇文章中，表格应控制在3～5个之内。表格均应有简要的表题。表序号一律用阿拉伯数字，分别按其在正文中出现的先后次序连续编码，并在正文中标示。即使只有1张表，也须标示“表1”。

王士贞教授治疗鼻鼽经验介绍

王士贞为当代中医耳鼻咽喉科著名教授，本文阐述了中医鼻鼽病定义，分析了鼻鼽病寒热病因病机的历史沿革及相应的治疗方法，重点介绍了王士贞教授对岭南地区鼻鼽病的独到认识，及运用五指毛桃四君子汤及泻白散合辛夷清肺饮治疗鼻鼽的经验。

周耀庭教授辨治小儿哮喘用药经验总结

总结周耀庭教授临证辨治小儿哮喘的用药经验。提出消除伏痰，审因论治，贯穿始终除夙根的治疗思路，强调辛散解表，宣肺散寒，祛除闭肺之诱因的重要性；病机是本虚邪实，治疗应攻补兼施，单纯补益不可取；处方须配伍化痰逐饮，降气平逆之品，则肃降肺气平喘逆之功益增；注意病有兼夹，随证治之，照顾儿童生理特点；提倡综合治疗，坚持用药，巩固疗效防复发的观点。

江杨清辨治久泻的经验（一）--温法的运用

江杨清老师认为，久泻病属阳气不振者占临床所见之大半。从大便质地、患者体质、泄泻时间、饮食诱发因素等方面入手，可以明确地辨识出久泻中属寒者。对寒证久泻，应当分清脾阳不振与肾阳亏虚，或两者兼挟之孰轻孰重。治疗上多以温法治之，常用附子理中丸、真人养脏汤、四神丸、参苓白术散等化裁。尤其是熟附片、肉桂、炮姜炭等辛热药，在提高久泻疗效中十分重要。

投稿须知：关于数字

数字执行中华人民共和国国家标准GB／T 15835／1995《出版物上数字用法的规定》。
　　时间：公历世纪、年代、年、月、日和时间，必须用阿拉伯数字。年份用4位数表示，如1994年不宜写成94年。避免用时间代词，如“今年”，“去年”等。时间小时用“h”表示，分钟用“min”表示，秒用“s”表示。

胡兰贵教授用清暑益气膏治疗慢性单纯性鼻-鼻窦炎的经验

胡兰贵教授长期从事中医内科疑难疾病临床研究及治疗，是全国优秀中医临床人才，擅长运用中医经典理论治疗疑难杂病，临证突出“抓主症，用经方”“以脉为根”的辨证思维特点，擅长运用膏方，治疗各种疑难病证。现将胡教授运用清暑益气膏治疗慢性单纯性鼻-鼻窦炎的经验总结如下。

张锡纯妙用白虎汤之小议

通过张锡纯对白虎汤的变通应用来认识张锡纯对病机复杂及疾病不同阶段善于抓住主要病机，施以相应的治法，以法统方，突出中医的辨证论治特色，给后人临床以启发。

中医药国际服务贸易现状及发展趋势探析

中医药国际服务贸易作为我国国际服务贸易领域中一个独具特色的行业，虽已广泛存于现实生活中并渗透到世界各地，但作为一个全新的概念提至政府层面还是近几年的事。本文从5个不同的角度总结阐述了中医药国际服务贸易的现状和特征，并对中医药服务贸易的未来发展趋势做出了分析。

关于举办“中医药SCI论文写作与发表”高级培训班的通知（第一轮）

SCI（Science Citation Index ）论文是科研水平的重要评价指标之一。为进一步提高中医药科研人员SCI论文写作技巧，中国中医药国际合作中心拟于2014年4月中旬在北京举办“中医药SCI论文写作与发表”高级培训班，就中医药SCI论文写作与发表有关问题进行学习研讨。

常州市盛辉药业有限公司

常州市盛辉药业有限公司，环境整洁、优美，专业研发、生产新型外用贴剂，已通过国家GMP认证，公司从进料、工艺、设备、检验各方面皆严格按照GMP规范生产。

国外大样本针灸临床试验研究情报监测与分析

以MEDLINE和EMBASE数据库为基础，对国外近年来开展的针灸临床试验研究的样本量以及其中大样本的针灸临床试验研究文献进行情报监测，对试验的样本量、研究内容等进行总结，并对未来发展趋势进行分析，为中医药对外交流与合作提供决策服务，同时为我国科研人员提供情报支持。

印尼复方穿心莲发酵蜂蜜汤剂“JAMSI”对高血糖患者的即刻降糖功效临床验证

目的：研究印尼复方穿心莲发酵蜂蜜汤剂”JAMSI”（由印尼PT Mahkotadewa Indonesia 公司生产；印尼食品药品管理局注册号：TR053649111）对高血糖患者的即刻降糖功效。方法：本研究设计为对高血糖患者治疗前对治疗后的降糖功效评价，研究患者来自参观本产品展览台的来宾，他们必须患有高血糖或糖尿病并愿意参与本研究。检测临时毛细血管血血糖使用德国制造的Accu-Chek Active血糖检测仪在服用JAMSI汤剂前及服用后1 h。所获得的配对血糖数据按统计学一边t检验法分析并总结，统计学意义界限α＝0．05。结果：在两次展览中即2013年2月16-23日在雅加达，获得34位合格患者为本研究患者，性别上分为20女和14男，其中20位正在服用降血糖西药。患者年龄小22岁，老74岁，平均（52．26±10．10）岁，糖尿史由1～33年，平均（9．36±8．27）年。患者的平均毛血管血血糖浓度在服用JAMSI汤剂前是（243．03±97．97） mg/dL，而服用后1 h是（197．94±100．01）mg/dL，两者差异有统计学意义（P＜0．01）。按服用前血糖浓度高于200 mg/dL的患者对比服用前血糖浓度低于200 mg/dL的患者分析结果显示服用JAMSI后降低血糖幅度在前者比后者更明显（表3）。而在正在服用降血糖西药者与没有服用降血糖药者之间降血糖幅度差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：受检验的印尼复方穿心莲发酵蜂蜜汤剂“JAM-SI”显示非常显著的即刻降血糖功效；此外在被研究的患者中没有发现任何严重不良反应。有关该药剂的中长期效果有待继续研究证明。

液相色谱-质谱法同时测定吴茱萸水提物中吴茱萸碱和吴茱萸次碱的含量

目的：建立同时测定吴茱萸水提物中吴茱萸碱（Evodiamine，EVO）和吴茱萸次碱（Rutaecarpine，RUT）的LC/MS方法。方法：液相色谱采用Welch Materials Xtimate-C18色谱柱（2.1 mm ×150 mm，3μm），以甲醇-10 mmol/L乙酸铵水溶液（85∶15）为流动相，流速0.2 mL/min，柱温30℃。质谱采用正离子全扫描模式，m/z：0～1000，电喷雾离子化源（ESI）。雾化气为氮气，雾化压力为40 psi；喷雾电压4000 V，源温度为100℃；去溶剂气为氮气，温度350℃，流速为10 L/min。结果：吴茱萸碱在2.02～504 ng/mL（r＝0.9992），吴茱萸次碱在1.97～493.33 ng/mL（r＝0.9999）线性关系良好，回收率分别为87.8％～97.04％和86.35％～98.22％，日内、日间精密度均＜10％。结论：该方法简便、可靠、灵敏度高，可用于同时测定吴茱萸水提物中吴茱萸碱和吴茱萸次碱的含量及药代动力学研究。

吴茱萸及其主要成分的遗传毒性研究

目的：研究吴茱萸及其主要成分吴茱萸碱、吴茱萸次碱和柠檬苦素的遗传毒性，为有毒中药吴茱萸的开发利用提供依据。方法：选用了Ames试验、体外CHL细胞染色体畸变试验和小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验。 Ames 试验选用TA97、TA98、TA100、TA102、TA1535组氨酸缺陷型菌株。吴茱萸碱、吴茱萸次碱和柠檬苦素分别设5个剂量组：0.0005、0.005、0.05、0.5、5 mg/皿；体外CHL细胞染色体畸变试验，吴茱萸碱、吴茱萸次碱和柠檬苦素的剂量分别为0.005 mg/mL、0.05/mL和0.5 mg/mL，受试药物与CHL细胞接触时间分别为4 h和24 h；吴茱萸醇提物小鼠骨髓微核试验，设吴茱萸醇提物0.88、3.52、10.55 g （生药）/kg 3个给药剂量组。连续给药4 d，每天给药1次。结果：吴茱萸碱、吴茱萸次碱和柠檬苦素各剂量组Ames试验结果为阴性。 CHL试验中，吴茱萸碱的试验结果为阴性；吴茱萸次碱24 h组细胞染色体畸变率略有增加，差异有统计学意义（ P＜0.05）；柠檬苦素4 h和24 h组细胞染色体畸变率都略有增加，0.05 mg/mL、0.5 mg/mL组与阴性对照组比较，差异有统计学意义（P＜0.05），而0.005 mg/mL组与阴性对照比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。微核试验中，吴茱萸醇提物的小鼠骨髓细胞微核试验结果为阴性。结论：综合以上3个试验结果，认为在本实验室条件下，吴茱萸醇提物无遗传毒性。但在体外试验中，吴茱萸次碱和柠檬苦素有致突变性。为进一步确认吴茱萸及其主要成分的遗传毒性，可进一步研究和探讨。

有毒中药的“毒性”与毒性分级

从文献学角度，理清中医学有毒中药概念发生、发展的过程和思路，以及“大毒”“毒”和“小毒”的分级标准和渊源，同时结合现代中药毒性分级方法，揭示了古今中药毒性分级各自的利弊。

药性理论指导的附子配伍减毒试验研究

目的：以附子为研究对象，试验研究基于药性理论的附子配伍减毒的科学性，以探讨附子配伍减毒的新途径。方法：对以寒制热、以甘缓毒、以柔克刚、调正抑毒等四种附子配伍减毒理论进行验证性的毒理学试验，在试验中采用急性毒性和心脏毒性相结合的试验方法。结果：附子配伍寒性药物具有配伍减毒作用，和其他三种配伍减毒相比较，以寒制热的配伍减毒作用强。结论：以药性理论为指导的配伍减毒可以使有毒中药配伍减毒一种新的思路和方法。

附子药代动力学研究进展

附子为毛茛科多年生草本植物乌头子根的加工品，具有局麻、镇痛、镇静、强心、抗炎、抗肿瘤等功效，广泛用于治疗跌打损伤，风湿关节炎，肿瘤等疾病。由于在临床使用过程中不良反应和中毒事件频频发生，近年来对附子提取物及其有效/有毒成分的药代动力学研究甚多，作者对此研究近况做一综述。

商陆皂苷甲致肾细胞毒性的研究

目的：考察商陆皂苷甲Esculentoside A（EsA）对人肾小管上皮细胞（HK-2细胞）的毒性。方法：1）MTT法测细胞活力；2）检测细胞上清液LDH、细胞内SOD及MDA；3）采用倒置显微镜及电镜观察细胞形态学；4）采用Hoechst-PI染色及流式细胞仪观察细胞凋亡的情况。结果：1）EsA对肾细胞的活力有显著的抑制作用，其IC50为149.11μg· mL-1，且存在一定的时效和量效关系；2）EsA能升高肾细胞培养上清中的LDH，使肾细胞内SOD/MDA比值有所下降；3）EsA能使肾细胞及其超微结构发生变化，出现凋亡或坏死，有一定的量效关系。结论：大于100μg· mL-1浓度的商陆皂苷甲对HK-2细胞有一定的毒性，其毒性机制与细胞氧化应激、凋亡等相关。

基于“回阳救逆”功效附子对小鼠心电图影响的“效-毒”关联评价

目的：基于“回阳救逆”功效研究附子对小鼠心电图的影响，探讨附子药效和毒性的关联性。方法：灌胃给予小鼠不同剂量的附子各组分后，观察小鼠的心电图变化，检测血清中AST、LDH、cTn-I的含量以及心体比值变化。结果：附子各组分引起心电图QRS间期延长和S-T段抬高，血清AST、LDH、cTn-I的含量依剂量呈现不同程度的升高，以醇提组分的升高幅度显著，从药效剂量的9g开始呈现出一定毒副作用。结论：附子药效剂量会引起小鼠心电图室早的改变和心肌损伤，缺血的血清心肌酶含量升高，必须重视附子药效剂量下毒副作用的监测工作，研究在“回阳救逆”功效下的药效作用发挥和毒性作用表达的关联性，使药效作用发挥达到优话，毒副作用产生降到低值，使附子的临床应用更具安全性和有效性。

有毒中药控毒理论和方法概述

从古、现文献学角度，并结合我们的实验研究结果，系统论述了有毒中药控毒：炮制减毒和配伍减毒的理论和方法和研究思路，为合理安排有毒中药提供。

基于Microtox技术（微毒测试）的中药综合毒性快速评价

Microtox技术（微毒测试）是以一种非致病的明亮发光杆菌作指示生物，以其发光强度的变化为指标，测定环境中有害有毒物质的生物毒性的一种方法，现已成为一种简单、快速的生物毒性检测手段。本文综述了Microtox技术（微毒测试）的研究现状，并就该技术在中药毒性评价应用的技术方法、技术路线、关键问题以及应用范围等方面开展研究，为建立一种新的中药毒性快速检测、安全性评价以及风险分级评定的的综合评价体系奠定基础。

基于“温补脾阳”功效的附子“效-毒-证”关联研究

目的：分别研究附子水提物预防或治疗给药对脾肾阳虚证大鼠发挥温补脾阳功效时的药效及其伴随毒副作用。方法：按15％大黄粉悬液每天给药剂量为8.9 g· kg-1· d-1，连续给药9 d，且附加冰水游泳致力竭的方法，制备大鼠脾肾阳虚证模型。预防实验组给药与造模同时进行，治疗实验组造模成功后给药，两个实验药物组均给药9d。实验期间进行证候积分和体重称量，并检测血中TSH、IgG、C3等药效指标和LDH、CTn-I等心毒性指标的水平。结果：附子水提物能改善脾肾阳虚证大鼠的证候积分，增大脾体比值、肾体比值、肾上腺体比值和胸腺体比值，同时能升高血清中TSH、IgG、C3水平，且升高血LDH、CTn-I的水平，降低心体比值。结论：附子水提物对大黄致脾肾阳虚证大鼠具有一定的预防和治疗作用，同时均伴有一定的心脏毒性作用。

北豆根致大鼠肝损伤血清酶生物标志物的早期变化及联合检测

目的：探讨总胆汁酸（TBA）、α-谷胱甘肽S转移酶（α-GST）等血清酶生物标志物对北豆根致大鼠肝损伤早期诊断的应用价值。方法：Wistar大鼠随机分为对照组和北豆根低、高剂量组（22.5、45 g · kg-1），每组18只。给药组每日灌胃给药1次，连续21 d，对照组灌服等体积蒸馏水。分别于给药7 d、14 d、21 d处理动物，每组6只，收集血清，采用全自动生化仪测定血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、碱性磷酸酶（ALP）、总胆红素（TB）以及TBA的水平，采用酶联免疫法（ ELISA）测定血清α-GST、嘌呤核苷磷酸化酶（ PNP）、鸟氨酸氨基甲酰转移酶（ OCT）和精氨酸酶Ⅰ（ Arg Ⅰ）的水平；计算大鼠的肝脏指数及观察肝组织病理学变化；应用Logistic回归和ROC曲线评价上述指标对北豆根致大鼠肝损伤早期诊断的意义。结果：与同时间点对照组相比，高剂量组给药14 d ALP升高（P＜0.05），14 d、21 d ALT和肝脏指数升高（P＜0.05），组内有2∕6肝组织出现肝细胞点状坏死、小灶性肝细胞坏死和炎症细胞浸润；北豆根低剂量组肝脏指数于给药21 d升高（ P＜0.01）。北豆根高剂量组给药7 d、14 d、21 d血清α-GST、PNP和ArgⅠ升高（P＜0.05或P＜0.01），OCT 14 d、21 d升高（P＜0.01），TBA 14 d升高（P＜0.05）。动物血清中ALT、AST、α-GST、PNP和ArgⅠ各项的ROC曲线下面积（AUC）分别为0.787、0.483、0.957、0.948和0.934。其中 ALT和 AST 联合检测的 AUC 为0.809，α-GST、Arg Ⅰ及与 PNP 联合检测的 AUC 为1.000，均高于各指标单项检测的AUC。结论：血清α-GST、PNP和ArgⅠ可作为北豆根致肝损伤早期的生物标志物，且联合检测在北豆根致肝损伤早期有较高的诊断价值。

从《素问·举痛论》探析脉络血管疾病的发病机制

《黄帝内经》奠定了络病学的理论与方法论基础，同样，也奠定了脉络血管疾病的理论与方法论基础，其内容包括：脉络血管疾病的病名、病因、病机、发病、临床表现、传变及其诊断、治疗等各个方面。本文试从《素问·举痛论》中探析脉络血管疾病的发病机制及其对于临床的指导意义。

芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭疗效分析

目的：系统评价芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭的有效性和安全性。方法：计算机检索2008年至2013年9月Cochrane图书馆临床对照试验资料库、Embase、Pubmed、中国学术期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、万方数据库、维普数据库，收集芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭的试验，按纳入和排除标准共纳入28项研究2536例患者，使用RevMan 5.0软件进行Meta分析。结果：芪苈强心胶囊可改善慢性心力衰竭患者的预后：1）降低NTpro-BNP及BNP：治疗组NTpro-BNP低于对照组[SMD＝-1.57，95％CI（-1.79，-1.34），P＜0.00001]，治疗组BNP低于对照组[SMD＝-0.60，95％CI（-0.77，-0.43），P＜0.00001]；2）治疗组改善NYHA心功能分级效果好于对照组[OR＝3.48.95％CI（2.66，4.55），P＜0.00001]；3）治疗组6分钟步行试验距离远于对照组[SMD＝1.03，95％CI（0.91，1.16），P＜0.00001]；4）治疗组左室射血分数明显高于对照组[SMD＝1.06，95％CI（0.96，1.16），P＜0.00001]；5）治疗组不良反应发生率低于对照组[OR＝0.23.95％ CI（0.11，0.47），P＜0.00001]。结论：根据目前研究结果，芪苈强心胶囊对改善慢性心力衰竭患者的心功能和生活质量是安全有效的。