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温阳活血汤对稳定期慢性阻塞性肺疾病脾肾阳虚证患者炎性反应因子的影响
目的:探讨温阳活血汤对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)脾肾阳虚证患者炎性反应因子的影响.方法:选取2016年1月至2017年1月青海省人民医院收治COPD患者158例作为研究对象,按照随机数表法随机分为观察组和对照组,每组79例.2组均给予布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗,观察组在此基础上给予温阳活血汤治疗.观察2组基线期及治疗后(治疗后2个月)肺功能参数及各项炎性反应因子变化.结果:基线期2组肺功能参数及各项炎性反应因子基本相同,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组PEFR、FEV1、FEV1/FVC显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组血清IL-6、IL-8、TNF-α水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合温阳活血汤治疗稳定期COPD脾肾阳虚证具有较好的疗效,其机制可能是通过降低患者血清IL-6、IL-8、TNF-α水平而达到治疗作用.
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益气活血解毒方联合西药治疗幽门螺杆菌阳性慢性萎缩性胃炎患者的疗效及对胃蛋白酶原的影响
目的:探究益气活血解毒方联合西药治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性慢性萎缩性胃炎(CAG)患者的疗效及对胃蛋白酶原(PG)的影响.方法:选取2016年11月至2018年2月郑州市中医院收治的Hp阳性CAG患者74例,随机分为对照组和观察组,每组37例.对照组Hp阳性CAG患者采用四联疗法治疗,观察组Hp阳性CAG患者在对照组的基础上服用益气活血解毒方.治疗3个月后,检测患者PG(PGⅠ、PGⅡ、PGⅠ/PGⅡ)、炎性反应递质水平、胃液pH值以及血液流变学指数变化情况,评价其疗效.结果:观察组总有效率为94.59％,对照组总有效率为72.97％(P<0.05).治疗后,2组患者的pH值、炎性反应递质水平[(白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]、血液流变学指数(全血黏度高切、全血黏度低切、血浆黏度、红细胞聚集指数)均降低,PG(PGⅠ、PGⅡ、PGⅠ/PGⅡ)水平升高(P<0.05),观察组患者的pH值、炎性反应递质水平(IL-6、TNF-、hs-CRP)、血液流变学指数(全血黏度高切、全血黏度低切、血浆黏度、红细胞聚集指数)低于对照组,PG(PGⅠ、PGⅡ、PGⅠ/PGⅡ)水平高于对照组(P<0.05).结论:益气活血解毒方联合西药四联疗法可以对Hp产生抑菌作用,有效控制Hp阳性CAG患者的PG、炎性反应递质水平,改善血流动力学,保护胃黏膜,发挥良好的疗效,具有较高的临床应用价值.
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独一味胶囊联合聚维酮碘治疗牙龈炎的疗效和对炎性反应递质及牙龈的影响
目的:探讨独一味胶囊联合聚维酮碘治疗牙龈炎的疗效和对炎性反应递质及牙龈状况的影响.方法:选取2015年7月至2017年10月惠州市第六人民医院收治的牙龈炎患者114例,随机分为观察组与对照组,每组57例.对照组采用聚维酮碘治疗,观察组在对照组的基础上加用独一味胶囊治疗,2组治疗周期为15 d.统计2组临床疗效;比较治疗前后2组血清炎性反应递质、牙龈状况及相关生化指标水平.结果:治疗后,观察组的总有效率为91.23％,显著高于对照组的80.70％(P＜0.05);与治疗前比较,治疗后2组患者龈沟液中白细胞介素-1 β(IL-1 β)、前列腺素E2(PGE2)、C反应蛋白(CRP)及可溶性黏附分子(sICAM-1)水平均显著下降,且观察组显著低于对照组(P＜0.05);与治疗前比较,治疗后2组龈沟出血指数(SBI)、牙龈指数(GI)、牙菌斑指数(PLI)均显著下降(P＜0.05),且观察组显著低于对照组(P＜0.05);与治疗前比较,治疗后2组患者血清总胆固醇(TC)及空腹血糖(FPG)水平均显著下降(P＜0.05),且观察组显著低于对照组(P＜0.05);2组血清低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)水平治疗前后均无显著变化(P＞0.05).结论:独一味胶囊联合聚维酮碘治疗牙龈炎可有效降低龈沟液中炎性反应递质水平,改善患者牙周状况,在调控相关生化指标方面具有积极作用.
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小儿肺咳颗粒联合易坦静对支气管肺炎患儿疗效及肺功能和炎性反应递质的影响
目的:探讨小儿肺咳颗粒联合易坦静对支气管肺炎患儿疗效及肺功能和炎性反应递质的影响.方法:选取2017年1月至2017年12月广东省妇幼保健院收治的支气管肺炎患儿98例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组49例.对照组采用易坦静治疗,观察组在对照组基础上结合小儿肺咳颗粒治疗.2组疗程均为10 d.比较2组治疗疗效,治疗前后主要症状积分、肺功能及炎性反应递质变化及不良反应发生情况.结果:观察组治疗有效率(93.88％)高于对照组(73.47％),差异有统计学意义(P<0.05).2组治疗后咳嗽、喘息和咯痰症状积分降低(观察组:t=22.626、25.554、29.063,对照组:t=13.481、15.814、21.600,P<0.05);观察组治疗后咳嗽、喘息和咯痰症状积分低于对照组(t=18.087、17.850、22.170,P<0.05).2组治疗后第一秒钟用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)和呼吸气流量分值(PEF)增加(观察组:t=21.507、20.238、21.206,对照组:t=10.501、10.470、13.359,P<0.05);观察组治疗后FEV1、FVC和PEF高于对照组(t=11.533、9.134、8.544,P<0.05).2组治疗后血清白细胞介素-4(IL-4)、C反应蛋白(CRP)和白细胞介素-18(IL-18)水平降低(观察组:t=21.658、22.520、18.904,对照组:t=12.283、10.513、8.987,P<0.05);观察组治疗后血清IL-4、CRP和IL-18水平低于对照组(t=12.988、13.203、14.793,P<0.05).观察组不良反应发生率(8.16％)低于对照组(28.57％),差异有统计学意义(P<0.05).结论:小儿肺咳颗粒联合易坦静对支气管肺炎患儿疗效显著,可明显改善患者肺功能及减轻炎性反应,不良反应小.
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醒脑静注射液在急性脑出血治疗中的临床疗效和安全性
目的:探讨醒脑静注射液应用于急性脑出血患者治疗的临床疗效和安全性.方法:选取2016年5月至2017年5月盘锦市人民医院收治的急性脑出血患者103例作为研究对象,按照用药方案不同随机分为对照组(n=49)和观察组(n=54).对照组在常规对症治疗基础上,应用依达拉奉治疗;观察组基于对照组,增加醒脑静注射液治疗,比较2组治疗前和治疗14 d后的脑血流指标、神经细胞因子、炎性反应递质变化情况,统计治疗14 d期间的有效率和不良反应率.结果:观察组脑源性神经营养因子(BDNF)(63.24±3.07)ng/L、血管内皮生长因子(VEGF)(503.38±16.28)ng/L显著高于对照组,神经胶质纤维酸性蛋白(GFAP)(0.76±0.27)ng/L、神经元特异性烯醇化酶(NSE)(7.38±1.24)μg/L、S100B蛋白(S-100B)(0.33±0.10)μg/L、髓鞘碱性蛋白(MBP)(1.29±0.36)μg/L、D-二聚体(208.59±8.16)μg/L、内皮素-1(ET-1)(6.24±0.59)ng/L显著低于对照组(P<0.05);观察组纤维蛋白原(FN)(2.76±0.27)G/L显著高于对照组,白细胞介素-6(IL-6)(10.33±2.10)pg/mL、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)(1.29±0.36)μg/L、降钙素原(PCT)(0.44±0.16)μg/L、IL-1β(87.38±7.24)pg/mL、α1-抗胰蛋白酶(α1-AT)(1.59±0.36)U/L、C反应蛋白(CRP)(7.38±1.28)mg/L、正水通道蛋白-4(AQP-4)(33.24±3.65)μg/mL显著低于对照组(P<0.05);观察组血管搏动指数(PI)(0.96±1.28)、舒张压末期血流速度(EDV)(38.19±1.15)cm/s、收缩期峰值流速(PSV)(93.45±1.56)cm/s、血流速度(Vm)(56.43±2.58)cm/s高于对照组,阻力指数(RI)(0.47±0.22)低于对照组(P<0.05);观察组在治疗14 d后的治疗有效率(94.44％)高于对照组(83.67％)(P<0.05);不良反应率观察组(7.41％)和对照组(14.29％)差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于急性脑出血,临床上可在常规对症治疗、西医依达拉奉治疗基础上,增加中药醒脑静注射液,能有效提高治疗有效率,改善患者神经细胞因子、炎性反应递质含量,促进脑血流的恢复,药物安全性高.
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喘可治注射液联合布地奈德气雾剂治疗支气管哮喘急性发作患者的疗效及对患者炎性反应递质和肺功能的影响
目的:探讨喘可治注射液联合布地奈德气雾剂治疗支气管哮喘急性发作患者的疗效及对患者炎性反应递质和肺功能的影响.方法:选取2014年12月至2016年12月资阳市第一人民医院收治的哮喘急性发作患者84例,依据随机对照试验(单盲法)分为观察组和对照组,每组42例.观察组采用喘可治注射液联合布地奈德气雾剂治疗,对照组单纯采用布地奈德气雾剂治疗.2组疗程均为7d.比较2组疗效,主要症状体征评分、炎性反应递质及肺功能变化.结果:观察组总有效率(92.86％)高于对照组(69.05％),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组咯痰、喘息、咳嗽、哮鸣音评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组白细胞介素-4(IL-4)、免疫球蛋白E(IgE)水平低于对照组而干扰素-γ(IFN-γ)水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组FEV1占预计值、用力肺活量、呼气峰流量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:喘可治注射液联合布地奈德气雾剂治疗支气管哮喘急性发作患者疗效显著,且可改善患者炎性反应递质和肺功能.
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自拟中药治疗对重症胰腺炎患者胰腺微循环指标的影响
目的:探究自拟中药治疗对重症胰腺炎患者胰腺微循环指标的影响.方法:选取2015年1月至2017年5月中山市南朗医院收治确诊为重症胰腺炎患者63例,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组32例,对照组患者给予肠胃减压、抗感染、纠正电解质平衡、止痛等常规治疗与注射生长抑素治疗,观察组患者在对照组的基础上给予加减柴苓承气汤治疗,比较2组临床疗效与胰腺微循环指标变化.结果:观察组患者临床有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者腹痛、体温过高、肠鸣音异常症状恢复正常时间以及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组患者胰腺血流量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),血浆黏度观察组则低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者血清血栓素B2(TXB2)、血小板α颗粒膜蛋白(GMP-140)、血清内皮素-1(ET-1)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),血清一氧化氮(NO)水平则高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在加减柴苓承气汤的基础上自拟中药治疗方剂联合常规治疗可有效改善重症胰腺炎患者胰腺微循环状态,临床疗效显著.
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中药熏治联合高压氧对老年患者肛肠术后动力学及炎性反应递质的影响
目的:探讨中药熏治联合高压氧对老年患者肛肠术后动力学及炎性反应递质的影响.方法:选取2015年6月至2017年4月在济源市肿瘤医院行肛肠手术的老年患者132例,随机分为观察组与对照组,每组66例.对照组术后采用常规药物治疗,观察组在对照组的基础上采用中药熏治联合高压氧治疗,2组均连续治疗15 d.比较2组临床疗效、创面愈合状况及疼痛状况;统计2组治疗前后肛肠动力学指标及炎性反应递质水平.结果:治疗后观察组与对照组总有效率为分别为95.45%、84.85%,观察组显著高于对照组(P＜0.05);观察组创面愈合时间、水肿消失时间及渗出物消失时间均明显短于对照组(P＜0.05);与治疗前比较,治疗后2组疼痛数字评价量表(NRS)评分显著下降,且观察组明显低于对照组(P＜0.05);与治疗前比较,治疗后2组直肠肛管抑制反射阈值(AIRT)、直肠静息压(RRP)水平均显著降低,但直肠大耐受容量(MTV)、肛管蠕动波频率(APWF)、高压区长度(HPZ)、肛管大收缩压(MSP)及肛管静息压(ARP)水平显著升高,且2组差异有统计学意义(P＜0.05);与治疗前比较,治疗后2组血清中白细胞介素-6、-8(IL-6、IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)及淀粉样蛋白(SAA)水平显著降低,且观察组明显低于对照组(P＜0.05).结论:中药熏治联合高压氧可明显改善老年患者肛肠术后动力学,降低炎性反应递质水平,促进创面愈合并缓解患者疼痛,临床疗效显著.
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金天格胶囊对骨质疏松骨折患者炎性反应递质表达的影响
目的:探讨金天格胶囊对骨质疏松骨折患者炎性反应递质表达的影响.方法:选取2016年1月至2016年12月昆明市延安医院收治的骨质疏松性骨折140例作为研究对象,按照入组先后顺序分为观察组与对照组,每组70例,对照组给予口服钙尔奇D3元素片,观察组给予金天格胶囊口服,疗程6个月.结果:治疗3个月后肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)-1、IL-6、IL-10、IL-17及单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗6个月后TNF-α、IL-1、IL-10、IL-17及MCP-1水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗6个月后的L1-4骨密度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);骨质疏松后骨折患者L1-4骨密度平与TNF-α、IL-1、IL-10、IL-17及MCP-1呈负相关(P<0.05).结论:金天格胶囊可有效提升骨质疏松骨折患者L1-4骨密度,抑制骨细胞炎性反应递质表达可能是骨密度提升的机制之一.
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清金化痰汤对重症肺炎(痰热壅肺证)患者中医证候评分量表评分及炎性反应递质的影响
目的:探讨清金化痰汤对重症肺炎(痰热壅肺证)患者中医证候评分量表(TCMSSS)评分及炎性反应递质的影响.方法:选取2015年1月至2016年7月辽宁中医药大学附属第二医院收治的重症肺炎患者75例进行回顾性分析,依据治疗方法的不同分为对照组(n=38)和观察组(n=37),对照组患者接受常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上辅用中药清金化痰汤.观察比较2组患者治疗前后(TCMSSS)评分、炎性反应递质及肺功能.结果:治疗后2组患者TCMSSS评分与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者TCMSSS评分显著低于对照组(P<0.05).治疗后2组患者炎性反应递质与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者炎性反应递质指标优于对照组(P<0.05).治疗后2组患者肺功能与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者肺功能优于对照组(P<0.05).结论:中药清金化痰汤能有效降低重症肺炎(痰热壅肺证)患者的中医症候积分,降低炎性反应递质递质及细胞水平,优化肺功能.
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温和艾灸治疗寒湿痹阻型类风湿关节炎的疗效及对免疫学的影响
目的:探讨温和艾灸寒湿痹阻型类风湿关节炎(RA)的疗效和对免疫学的影响.方法:选取2014年12月至2016年11月成都市新都区人民医院收治的寒湿痹阻型类风湿关节炎患者176例作为研究对象,按入组先后顺序平均分为对照组和观察组,每组88例,对照组常规西医治疗,观察组在对照组基础上加用温和艾灸治疗,观察不同方法治疗3个月后的疗效、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白G(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、补体C3、补体C4水平等免疫学指标和中医症状积分、不良反应.结果:对照组临床痊愈率15.91％ 、总有效率78.41％,观察组临床痊愈率23.86％ 、总有效率89.77％,观察组优于对照组(P<0.05);治疗前2组ESR、CRP、RF、IgA、IgG、IgM、C3、C4水平比较,差异无统计学意义(P<0.05);治疗3个月后较治疗前以上指标2组差异有统计学意义(P<0.05),治疗3个月后观察组以上指标优于对照组(P<0.05);治疗前2组休息痛、晨僵持续时间、关节肿胀指数、HAQ指数、DAS28评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月后较治疗前以上评分2组均显著下降,差异有统计学意义(P<0.05),治疗3个月后观察组以上评分显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对照组腹痛腹泻、恶心呕吐、畏寒乏力、过敏性皮疹、脱发、口腔溃疡发生率分别为17.05％ 、23.86％ 、9.09％ 、25％ 、5.68％ 、12.5％,观察组分别为10.23％ 、13.64％ 、6.82％ 、11.36％ 、3.41％ 、3.41％,观察组在腹痛腹泻、恶心呕吐、过敏性皮疹、口腔溃疡发生率上显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:温和艾灸能提高寒湿痹阻型类风湿关节炎免疫功能,改善症状,提高疗效,且不良反应小.
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“以松治痛”推拿手法治疗腰部慢性软组织损伤的疗效及机制
目的:观察“以松治病”手法治疗腰部慢性软组织损伤的疗效,同时评价其对外周血RhoA/ROCK信号通路表达的影响.方法:选取2013年1月至2016年12月新疆维吾尔自治区中医医院收治的慢性疼痛患者70例,随机分为对照组和观察组,每组35例.对照组予以复方氯唑沙宗及功能锻炼,观察组在对照组治疗方案基础上加用松筋止痛推拿手法及柔筋补脾中药,2组均连续干预14 d,疗程结束后比较2组患者简易McGill疼痛评分、Oswestry功能障碍指数、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)量表评分以及腰肌表面肌电图信号变化以及RhoA/ROCK信号通路变化情况.结果:治疗后2组患者McGill疼痛评分、Oswestry功能障碍指数均有不同程度下降,与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05),观察组下降得趋势大于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).2组患者负性情绪均有明显改善,其中观察组优于对照组(P＜0.05).治疗后2组患者竖脊肌及多裂肌的平均肌电值(AEMG)均有所上调,平均功率频率(MPF)低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05),观察组改善的幅度均较对照组明显(P＜0.05).2组患者治疗后外周血单核细胞的RhoA、ROCK蛋白水平均有所下降,观察组下降较对照组明显,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:“以松治痛”手法可明显改善慢性软组织损伤的临床症状,其作用机制可能与介导RhoA/Rho信号通路有关.
