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世界中医药

世界中医药杂志

World Chinese Medicine 세계중의약

统计源期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国国家中医药管理局
  • 主办单位: 世界中医药学会联合会
  • 影响因子: 1.26
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 80-596
  • 国内刊号: 1673-7202
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 北京市朝阳区小营路19号财富嘉园A座303室
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2006
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 世界中医药编辑部
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 李振吉
  • 类 别: 中医学
期刊荣誉:
  • 全息汤加减治疗慢性主观性头晕临床疗效观察

    作者:申斌;于川;王磊;刘福奇

    目的:观察全息汤治疗慢性主观性头晕(Chronic Subjective Dizziness,CSD)的临床疗效.方法:将90例CSD患者随机分为治疗组(口服全息汤加减)和对照组(口服盐酸氟西汀胶囊)各45例,治疗4周为1个疗程.治疗前后采用眩晕残障程度量表(Dizziness Handicap Inventory,DHI)评估疗效.结果:2组治疗后DHI分项评分及总评分均较治疗前有显著改善(P<0.05).治疗组治疗后DHI功能、生理评分及总评分均优于对照组,差异有统计学意义(Pp<0.05),而情感评分与对照组无统计学意义(P>0.05).对照组不良反应发生率为33.3%,而治疗组严格依照兼见症加减,未出现不良反应.结论:全息汤加减能够明显改善CSD患者以头晕为主诉的临床征候群,较好的帮助患者恢复了发病前的工作生活能力以及业余爱好,与常规西药治疗相比疗效安全可靠.

  • 调补肺肾法对慢阻肺稳定期综合预后指标影响的临床研究

    作者:叶文平;刘云雅;张捷

    目的:探讨调补肺肾法治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的临床疗效,评价治疗COPD稳定期患者的预后作用.方法:选取2014年1月至2015年6月在我院就诊的COPD稳定期患者84例,采用随机方法将患者分为观察组(42例)和对照组(42例),观察组给予常规治疗和口服调补肺肾方药,而对照组仅给予常规治疗,观察2组临床疗效及综合预后情况.结果:2组治疗后中医症侯总积分较治疗前均有所下降,而观察组较对照组下降幅度明显(P<0.05);观察组治疗总有效率为92.86%,明显高于对照组的64.29%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05);2组治疗后肺功能均有所改善,其中观察组FEV1和FEV1/预计值(%)、FVC和FVC/预计值(%)等指标改善情况优于对照组(P<0.05);观察组治疗后呼吸困难情况、6 min行走距离和BODE评价总分均较治疗前有改善(P<0.05),而对照组治疗后6 min行走距离和BODE评价总分亦较治疗前有所改善(P<0.05),但呼吸困难情况改善不明显(P>0.05),观察组治疗后呼吸困难情况、6 min行走距离和BODE评价总分均较对照组治疗后明显改善(P<0.05).观察组治疗后各免疫指标、生活质量指标和急性发作次数较对照组均有所改善(P<0.05).结论:调补肺肾法能有效治疗COPD稳定期患者,改善患者预后情况.

  • 益气滋阴中药加灌肠治疗气阴两虚型功能性便秘的短期疗效观察

    作者:周海娟;陈刚;黄健

    目的:探讨益气滋阴中药加灌肠治疗气阴两虚型功能性便秘的短期临床疗效.方法:将2013年7月到2014年12月因功能性便秘在门诊治疗的患者随机分为中药口服和灌肠的治疗组和单纯中药灌肠的对照组.采用完全自主排便次数(Complete Spontaneous Bowel Movements,CSBMs)、粪便性状评分、排便困难程度评分评估排便改善情况,采用《中医病证诊断疗效标准》中便秘的疗效标准评估临床疗效.结果:1)治疗组组内治疗2周、治疗4周与随访4周平均周CSBMs与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.01);对照组治疗4周平均周CSBMs与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗2周、治疗4周与随访4周平均周CSBMs显著高于对照组,相比较差异有统计学意义(P<0.01).2)治疗组组内治疗2周后、治疗4周后与末次随访粪便性状评分与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.01);对照组治疗4周后粪便性状评分与治疗前相比,差异有统计学意义(Pp<0.05);治疗组治疗2周后、治疗4周后与末次随访粪便性状评分显著高于对照组,相比较差异有统计学意义(P<0.01).3)治疗组组内治疗2周后、治疗4周后与末次随访排便困难程度评分与治疗前相比,差异有统计学意义(Pp<0.01);治疗组治疗2周后、治疗4周后与末次随访排便困难程度评分显著低于对照组,相比较差异有统计学意义(P<0.05或0.01).4)治疗组治疗4周后有效率89.29%,显著高于对照组60.71%,相比差异有统计学意义(P<0.05);治疗组末次随访有效率82.14%,显著高于对照组50.00%,相比差异有统计学意义(P<0.05).结论:益气滋阴中药加灌肠治疗气阴两虚型功能性便秘能改善排便情况,短期临床疗效满意.

  • 经筋调理四联综合疗法治疗难治性面瘫30例临床观察

    作者:李德华;李季;杨玲

    目的:观察经筋调理四联综合疗法治疗难治性面瘫的临床疗效.方法:将60例难治性面瘫患者随机分为治疗组和对照组,每组30例,治疗组给予针灸经筋排刺、面部经筋推拿、隔姜灸和面部闪罐经筋调理四联综合疗法治疗,对照组采用传统循经取穴针刺.各组均治疗1次/d,5次/周,共治疗4周,随访4周.分别于治疗前、治疗后、随访结束3个时间点采用面神经功能分级量表、面神经麻痹程度分级评分表和面部残障指数量表进行评分,并在随访结束评价有无后遗症.结果:终完成观察治疗组28例,对照组27例,2组患者面神经功能分级量表、面神经麻痹程度分级评分表和面部残障指数量表评分与本组治疗前相比均明显改善(P<0.05);各量表2组间比较在治疗结束和随访结束时有统计学意义(P<0.05);2组患者出现后遗症的例数治疗组少于对照组,但组间比较无统计意义(P>0.05).结论:经筋调理四联综合疗法能改善面瘫患者面部活动功能及社会功能,疗效优于传统针刺疗法,并有可能降低后遗症发生率的趋势.

  • 龙牡壮骨颗粒治疗维生素D缺乏性佝偻病的临床研究

    作者:张雪荣;陈格格;陈庆梅;裴学军;肖飞;向希雄

    目的:研究龙牡壮骨颗粒对维生素D缺乏性佝偻病的临床疗效性及安全性.方法:对50例维生素D缺乏性佝偻病患儿给予龙牡壮骨颗粒口服治疗,观察患儿治疗前后疾病及中医证候疗效的改变情况等.结果:疾病疗效、中医证候疗效好转率都达到88%.头部、胸骨骨骼畸形、牙齿迟出前后证候积分差异无统计学意义(P>0.05).下肢骨骼畸形用药前后证候积分差异有统计学意义(P<0.05).食欲食量、面色、汗证、肌肉、毛发、精神、夜惊、枕秃用药前后证候积分有统计学意义(P<0.01).结论:龙牡壮骨颗粒对维生素D缺乏性佝偻病的临床疗效显著,对面色、汗证、肌肉、毛发、精神、夜惊、枕秃症状有明显改善作用,临床上有很好的应用价值及前景.

  • 复荣通脉胶囊联合中药腿浴治疗糖尿病下肢血管病变的临床观察

    作者:吕树泉;张淑芳;苏秀海

    目的:观察复荣通脉胶囊联合中药腿浴治疗治疗糖尿病下肢血管病变的临床疗效.方法:将入选的糖尿病下肢血管病变患者60例,随机分为治疗组30例和对照组30例,2组均常规治疗.治疗组给予复荣通脉胶囊口服+中药腿浴+西洛他唑口服,对照组单用西洛他唑片口服,观察2组临床症状、足背温度、ABI的变化.结果:治疗组在改善临床症状、足背温度、ABI等方面明显优于对照组(P<0.05,P<0.01),且未见明显不良反应.结论:复荣通脉胶囊联合中药腿浴治疗糖尿病下肢血管病变,疗效优于单用西洛他唑组.

  • 益气活血、通阳泄浊方在改善冠心病慢性心力衰竭伴颈动脉斑块患者血脂及心功能的应用价值

    作者:陈育义;陈哲民;吴家辉

    目的:探讨益气活血、通阳泄浊方在改善冠心病慢性心力衰竭伴颈动脉斑块患者血脂及心功能的应用价值.方法:选取2011年1月至2015年3月期间我院确诊治疗的冠心病慢性心力衰竭伴颈动脉斑块患者84例,依据随即分配原则分为西医组和中医组,每组42例,西医组患者给予常规西医治疗(如利尿剂、转换酶抑制剂、地黄类制剂等治疗),中医组患者在此基础上给予益气活血、通阳泄浊方治疗,所有患者采用半自动分析仪检测血脂水平,血脂指标包括:总胆固醇(TC)、三酰甘油((TG)、低密度脂蛋白(LDL-D),及采用超声心电图检测心功能,心功能指标包括:左室射血分数(LVEF)、心输出量(CO)、每博输出量(SV),统计分析所有患者治疗疗效、治疗前后心功能及血脂水平变化.结果:中医组和西医组患者治疗有效率分别为80.95%、59.53%,前者明显高于后者,差异有统计学意义(P<0.05);中医组患者血清中TC、TG、LDL-D水平明显低于西医组,差异有统计学意义(P<0.05);中医组患者LVEF、CO、SV水平明显高于西医组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:益气活血、通阳泄浊方具有化疲通络、通气益血之功效,可有效提高冠心病慢性心力衰竭伴颈动脉斑块的治疗效果,有利于降低患者体内血脂水平和促进患者心功能恢复,值得临床作进一步推广.

  • 柴胡疏肝散加减治疗肝胃不和型反流性食管炎98例的临床观察

    作者:李影华;苏冬梅;白桦

    目的:观察柴胡疏肝散加减治疗肝胃不和型反流性食管炎的临床疗效.方法:98例符合入组标准的反流性食管炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组49例予柴胡疏肝散加减200 mL/次,2次/d,口服,对照组49例予雷贝拉唑肠溶胶囊20 mg/次,2次/d,口服,疗程8周,随访4周.结果:治疗组总有效率87.76%、复发率6.38%,对照组总有效率69.39%、复发率23.91%,治疗组无论是总有效率还是复发率均优于对照组(P<0.05).结论:柴胡疏肝散加减治疗反流性食管炎有较好的临床疗效,且明显优于雷贝拉唑肠溶胶囊,复发率亦降低,值得临床推广.

  • 扶正抗癌方联合化疗治疗肝胃不和型胃癌效应观察

    作者:王小龙;徐彬;周雷;马俊杰;李智强;徐增柏

    目的:观察扶正抗癌方联合西药治疗肝胃不和型胃癌的疗效及机制.方法:将41例胃癌患者随机分为治疗组和对照组,均给予多西他赛40 mg/m2,第1,8天,静脉滴注lh,并常规给予抗过敏预处理;奥沙利铂75 mg/m2,第1天,静脉滴注2 h;21 d为1个周期,共化疗2个周期.对照组21例在此基础上加服安慰剂;治疗组20例在上述治疗的基础上加用扶正抗癌方,治疗1个疗程(40 d).疗程结束后,判定疗效,观测临床症状、症状积分、不良反应及免疫指标等.结果:治疗组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05),免疫功能相关指标优于对照组(P<0.05),KPS评分(卡氏生活质量评分)显著优于对照组(P<0.05).结论:扶正抗癌方联合西药治疗肝胃不和型胃癌疗效满意,无严重不良反应,可显著改善免疫功能及生存状况,值得推广应用.

  • 康复训练对脑梗死后肩手综合征患者生活质量及心理影响分析

    作者:郭瑞;黄霞;商世杰;刘悦

    目的:探讨分析康复训练对脑梗死后肩手综合征患者生活质量及心理影响.方法:回顾性分析我院收治的164例脑梗死后肩手综合征患者,采用随机数法将其分为治疗组与对照组,其中治疗组95例患者,采用康复训练结合中医针灸及推拿,对照组69例患者,仅采用康复训练,研究治疗后2组患者生活质量及心理情况.结果:2组患者治疗前疼痛视觉模拟量表评分、焦虑抑郁量表评分以及Fugl-Meyer上肢运动功能评分等比较均无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组疼痛视觉模拟量表评分、焦虑抑郁量表评分明显低于对照组,治疗组Fugl-Meyer上肢运动功能评分明显高于对照组,治疗组患者在生活质量各项评分均优于对照组的评分(P<0.05).结论:康复训练结合中医针灸、推拿可以有效提高脑死塞后肩手综合征患者的生活质量以及减少焦虑抑郁的发生.

  • 清热和解法治疗外感发热临床疗效观察

    作者:孙雪松;许国磊;李树斌

    目的:观察清热和解法在治疗外感发热中的临床疗效.方法:选取60例外感发热患者,按照随机数字表法随机分为治疗组和对照组,每组30例,其中治疗组给予清热和解法治疗,方选麻杏石甘汤和小柴胡汤,采用序贯给药方式.对照组给予日夜百服宁联合酚咖片(必要时)服用.观察2组体温变化及计算治疗有效率.结果:治疗组经治疗24 h体温较对照组下降更明显,且较为持久.总有效率达到90%,而对照组总有效率为73.33%,两者差异有统计学意义(P<0.01).结论:采用中药清热和解法治疗本季外感发热更有优势.

  • 补肾填精益髓方对慢性再生障碍性贫血出血及感染的影响

    作者:吴玉霞;袁忠;马西虎;黄志惠;费飞

    目的:观察从补肾填精益髓法对慢性再生障碍性贫血(Chronic Aplastic Anemia,CAA)出血及感染的影响.方法:符合入选病例标准的CAA门诊及住院患者56例,据辨证首先予以分层,分层原则是依据肾阳虚、肾阴虚、阴阳两虚发病率,比例选择2∶2∶1.下一步进入随机分组.随机分为2组,在支持疗法相同的情况下,治疗组给予依据辨证分型的受试药物,对照组施以受试药完全一致的模拟剂.每组疗程均为6个月.比较2组及治疗组3型治疗后中医证候疗效及血象、出血与感染次数等相关指标的变化.结果:1)中医证候疗效比较:治疗组及对照组总有效率分别为71.42%(20/28)、30.71% (6/28),2组比较差异有统计学意义(P<0、05);治疗组中肾阳虚型有效率优于其他证型,差异有统计学意义(P<0.05);2)外周血象比较:治疗组各项指标均有改善,与治疗前比差异有统计学意义(P<0.05),治疗组中肾阳虚型各项指标改善优于其他证型,差异有统计学意义(P<0.05);3)出血及感染情况(次数)比较:治疗组与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组中肾阳虚型组低于其他证型组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:补肾填精益髓中药能明显提高中医证候疗效,提高血细胞水平,减轻出血及感染的发生避免慢性再障疾病进一步加重,对慢再障的缓解率和生活质量提高均有很好的作用.

  • 消脂方治疗湿热型非酒精性脂肪性肝病患者的临床疗效评价

    作者:徐森华;辜新奇;徐成兴

    目的:通过探讨“消脂方”治疗湿热型非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的临床疗效,为其治疗提供参考.方法:选择2013年10月至2015年10月本院中医科、消化内科诊治的NAFLD患者共100例,采用随机数字表法随机分为对照组(45例)和观察组(55例).观察组以清热利湿、疏肝健脾为治疗原则制定消脂方治疗方案,对照组给予益肝灵片治疗,治疗期间要求患者加强活动,并适当控制饮食.治疗3个月后,观察患者临床有效性指标和安全性评价指标.结果:观察组患者治疗总有效率为96.36%,显著高于对照组的80.00% (P <0.05).治疗后,2组患者症状积分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组中医症状积分显著低于对照组(P<0.05).治疗后,2组患者TC、TG均较治疗前显著降低(P<0.05),且观察组患者TC、TG水平均低于对照组(P<0.05).治疗后患者肝、肾功能检查未出现明显变化,均未出现药物过敏反应和不耐受情况,无明显不良反应.结论:消脂方治疗湿热型NAFLD临床疗效好,能够显著改善患者中医症候评分和血脂水平,无明显不良反应,值得推广使用.

  • 针刀松解联合正脊手法治疗轻中度退行性脊柱侧凸的临床观察

    作者:孙武;冯敏山;高景华;杨克新;高春雨

    目的:评估针刀松解联合正脊手法治疗退行性脊柱侧凸症的临床疗效.方法:2013年1月至2015年1月,将60例退行性脊柱侧凸患者用数字表法随机分为治疗组和对照组.治疗组30例,采用针刀松解+正脊手法治疗.对照组30例,口服芬必得+盐酸乙哌立松治疗.记录治疗前后2组患者的VAS评分、腰椎ODI评分及侧凸Cobb角变化情况.结果:2组患者治疗前后VAS、ODI评分、Cobb角相比均有统计学意义(P<0.05);2组患者治疗后VAS、ODI评分组间相比无统计学意义(P>0.05);2组患者治疗后Cobb角组间相比,治疗组优于对照组(P<0.05).结论:对于轻中度退行性脊柱侧凸患者,针刀松解联合正脊手法可缓解疼痛、改善患者的生活质量,并具有一定的矫正畸形作用.

  • 清火栀麦片联合重组人白介素-2治疗慢性期布鲁氏菌病患者48例疗效观察

    作者:古玉茹;石栓柱;陈翛然;刘颖翰;孔素花;温占平;冯敬国

    目的:观察清火栀麦片联合重组人白介素-2治疗慢性期布病的临床疗效.方法:90例慢性期布病患者随机分成2组,其中对照组42例,给予利福平0.6g,1次/d;多西环素0.1g,2次/d;6周为1个疗程.观察组48例,在对照组的基础上加用重组人白介素-240万IU,皮下注射,3次/周,6周为1个疗程,同时加用清火栀麦片,4粒/次,3次/d,治疗6周后观察治疗效果.结果:观察组患者近期治愈率为37.5%,基本治愈率为33.3%,好转率为20.8%,无效率为8.4%;而对照组患者近期治愈率为21.3%,基本治愈率为16.7%,好转率为19.5%,无效率为42.5%,前者疗效明显好于后者,2组间比较差异有统计学意义(P<0.05).2组患者在治疗前,检测的血清IL-1β、IL-6、5-HT及TNF-α含量比较,差异无统计学意义,而组间治疗后比较,观察组明显低于对照组,P<0.05,观察组疗效比对照组好.结论:清火栀麦片联合重组人白介素-2治疗慢性期布病患者具有较好的临床疗效,值得推广.

  • 基于“胃不和则卧不安”理论治疗功能性胃肠病伴焦虑失眠的临床疗效及患者生活质量影响

    作者:赵强;刘雅男

    目的:观察中医辨证施治功能性胃肠病伴焦虑失眠的临床疗效及对患者生活质量影响.方法:对符合标准的90例患者按随机数字表法以1:1的比例随机分为观察组和对照组个45例,治疗组根据中医辨证分型给予中药治疗,1剂/d,3次/d,每次剂量约250 mL,30 d为1个疗程;对照组给予奥美拉唑肠溶胶囊20 mg,1次/d,口服;莫沙必利胶囊5 mg口服,3次/d;劳拉西泮0.5 mg睡前口服,1次/d,30 d为1个疗程.结果:2组患者治疗前后消化道症状积分、HAMA评分、HAMD评分变化比较,治疗组明显优于对照组;2组消化道症状改善方面比较,治疗组总有效率91.11%;对照组总有效率77.78%,治疗总有效率比较(x2=6.873.P=0.001 <0.05),差异有统计学意义;2组焦虑症状改善方面比较,治疗组总有效率97.78%;对照组总有效率84.45%,2组总有效率比较(x2=8.367,P=0.030 <0.05)差异有统计学意义;2组患者抑郁症状改善方面比较,治疗组总有效率86.66%;对照组总有效率77.78%,2组总有效率比较(x2=4.359,P=0.024<0.05),差异有统计学意义,2组治疗后PSQI评分比较,治疗组(8.94±3.05),对照组(12.76±4.58),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:与单纯对照组相比较,中医辨证治疗临床疗效显著,患者依存性高,值得推广.

  • 小儿肺热咳喘口服液联合阿奇霉素治疗肺炎支原体性肺炎的疗效观察

    作者:孟瑞荣

    目的:为了探索治疗儿童肺炎支原体感染的中西医结合的可靠方法,将小儿肺热咳喘口服液联合阿奇霉素治疗,探索这种方法的可行性以及其临床价值.方法:本研究具有随机性、前瞻性、平行性、开放性以及阳性药物对照等多种特性.将2014年5月到2015年5月符合排除标准以及入选标准的发热伴有咳嗽的疑似下呼吸道感染的肺炎支原体性肺炎儿童作为本实验研究对象,随机分为对照组和治疗组,治疗组使用小儿咳喘口服液联合阿奇霉素处理,对照组仅使用阿奇霉素.收集所有患儿的咽拭子标本或者血清以及临床病例资料.检测咽拭子标本中的MP23rRNA使用巢式PCR方法,检测血清中的MP卡尼采用乳胶凝集法或者ELISA法.对于血清阳性或者PCR阳性的患有下呼吸道感染的儿童的病例资料进行分析总结以及统计学分析.结果:对于血清肺炎支原体-抗体或者肺炎支原体-DNA阳性的80例肺炎支原体下呼吸道感染的肺炎支原体性肺炎,符合入选标准的患儿进行分析,其中对照组42例,治疗组38例.经统计分析,2组患儿在治疗前的病情方面、性别以及年龄方面的差异并无统计学意义(P>0.05).治疗结束后,按病程对2组患儿的临床疗效进行分析,对照组患儿的咳嗽减轻时间,咳嗽消失时间以及退热时间均比治疗组儿童的咳嗽减轻时间咳嗽消失时间以及退热时间,差异均具有统计学意义(P =0.006,0.024,<0.001).结论:阿奇霉素联合小儿肺热咳喘口服液对于儿童肺炎支原体下呼吸道感染的肺炎支原体性肺炎治疗效果优于单纯使用阿奇霉素,小儿肺热咳喘口服液可以作为临床上治疗儿童肺炎支原体下呼吸道感染的辅助用药.

  • 泄浊化瘀方治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床研究

    作者:王邦才;王玲玲;袁建芬;朱奇雄;潘东梅;王培劼;王杰;王益

    目的:观察泄浊化瘀方治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床疗效,探讨泄浊化瘀疗法的作用机制.方法:将200例符合非酒精性脂肪性肝炎是西医诊断标准,中医分型属于浊瘀内积型患者,采用随机数字表法,分为观察组和对照组.观察组用泄浊化瘀方,对照组用硫普罗宁片合壳脂胶囊,疗程为8周.观察患者治疗前后的主要临床症状及体征,血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、^y-谷氨酰转移酶(GGT)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)含量,肝脏B型超声及上腹部CT,比较2组的疗效.结果:2组总疗效比较,治疗组总有效率94%,对照组总有效率75%,差异有统计学意义(P<0.05).2组患者经治疗后检测肝功能与血脂,与治疗前比较均明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:泄浊化瘀方治疗浊瘀内积型非酒精性脂肪性肝炎,不但可以改善患者临床症状及体征,而且能有效恢复肝功能和改善血脂,对非酒精性脂肪性肝炎有较好疗效,总有效率达94%.

  • 雷公藤多苷联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊对慢性非细菌性前列腺炎患者炎性反应因子水平的影响及其疗效

    作者:李金明;郑国昌;姜军

    目的:探讨雷公藤多苷联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊对慢性非细菌性前列腺炎患者疗效观察及对患者炎性反应因子水平的影响.方法:选取2013年1月至2014年12月期间我院泌尿科收治的慢性非细菌性前列腺炎患者126例按照随机数字表法随机分为观察组(n=63)和对照组(n=63).观察组患者用雷公藤多苷联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗;对照组患者单用盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗.2组均以4周为1个疗程,连续治疗2个疗程.观察2组患者疗效、治疗前后NIH-CPSI各项指标评分变化、大尿流率和EPS-WBC、炎性反应因子水平变化及安全性评价.结果:观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);2组排尿症状、疼痛与不适、生活质量、NIH-CPSI总分治疗后明显低于治疗前(P<0.05);观察组排尿症状、疼痛与不适、生活质量、NIH-CPSI总分治疗后明显低于对照组(P<0.05);2组大尿流率治疗后明显高于治疗前(P<0.05),EPS-WBC明显低于治疗前(P<0.05);观察组大尿流率治疗后明显高于对照组(P<0.05),EPS-WBC明显低于对照组(P<0.05);2组TNF-α和IL-8明显低于治疗前(P<0.05);观察组TNF-α和IL-8明显低于对照组(P<0.05);2组均未见明显不良反应.结论:雷公藤多苷联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊对慢性非细菌性前列腺炎患者疗效明显,可降低炎性反应因子水平,具有重要研究意义.

  • 高血压病不同中医肝证患者氧化应激功能变化情况的临床观察

    作者:寇立亚

    目的:研究不同的中医肝证者机体氧化应激情况的变化.方法:选取2013年4月至2015年4月,随机选取纳入商洛市公共卫生服务高血压管理项目的高血压患者100例,对所有患者实施检测,其中肝气郁结组52例,肝气上亢组48例.再选择50例正常体检者作为对照组.对各组SOD、CAT、GSH-PX以及MDA水平和各组ET、NO以及ET/NO水平实施检测.结果:高血压患者的收缩压和舒张压均显著大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).高血压患者中肝气郁结以及肝气上亢患者的SOD、CAT和GSH-PX水平均显著低于对照组;MDA水平均显著大于对照组.高血压患者中肝气郁结和肝气上亢患者的NO以及ET/NO水平均显著低于对照组;ET水平均显著大于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论:高血压肝证者机体氧化应激作用下降,且不同肝证者具有的炎性反应情况不同.

  • 参附注射液对慢性阻塞性肺疾病患者血液流变学及C反应蛋白的影响

    作者:柳莹芳

    目的:探讨参附注射液对慢性阻塞性肺疾病患者血液流变学及C反应蛋白的影响.方法:选择2013年9月至2014年10月来我院治疗慢性阻塞性肺疾病患者84例,随机分成对照组和观察组2组,每组42例.对照组患者采用常规西药加氟替卡松治疗,观察组患者在对照组患者治疗基础上加用参附注射液治疗.结果:治疗后,观察组患者FEV1水平(1.68±0.35)L、FVC水平(2.80±0.42)L及FEV1/FVC水平(59.62±13.61)%均高于对照组患者FEV1水平(1.33±0.59)L、FVC水平(2.39±0.54)L及FEV1/FVC水平(54.15±10.76)%,差异具有统计学意义(P<0.01).治疗后,观察组患者血浆IL-8水平(40.18 ±8.86) pg/mL、TNF-α水平(53.01±5.42)pg/mL及CRP水平(5.06±4.25) μg/mL均低于对照组患者血浆IL-8水平(47.48±6.55) pg/mL、TNF-α水平(60.51±6.41) pg/mL及CRP水平(7.28±5.43) iμg/mL,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组患者血液流变学指标全血比黏度水平(2.71±0.32) mPa·s、血浆比黏度水平(1.03±0.11) mPa·s、红细胞压积水平(0.32±0.04)%、纤维蛋白原水平(2.41±0.72) g/L均低于对照组患者全血比黏度水平(3.55±0.22) mPa·s、血浆比黏度水平(1.61±0.19) mPa·s、红细胞压积水平(0.43±0.05)%、纤维蛋白原水平(3.61±0.58) g/L,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组患者是慢性阻塞性肺疾病急性加重(A-cute Exacerbation of Chronic Obstructive Pulmonary Disease,AECOPD)发作次数(1.05±0.21)次少于对照组患者AECOPD发作次数(1.18±0.25)次,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:慢性阻塞性肺疾病患者在常规西药治疗基础上加用参附注射液能有效的提高治疗效果,改善患者血液流变学指标,降低患者急性加重发作次数,提高肺功能.

  • 补阳还五汤治疗瘀血阻络型脑梗死恢复期的随机观察及部分机制研究

    作者:刘玉鹏;刘云诗;余青龙;吴昊;王栋华

    目的:观察补阳还五汤治疗瘀血阻络型脑梗死恢复期的临床疗效及部分机制的探讨.方法:将本院2012年1月至2014年5月收治的瘀血阻络型脑梗死恢复期患者100例作为研究对象,随机分为对照组和治疗组,各50例.2组患者均接受神经内科常规治疗和康复训练,治疗组在此基础上加用补阳还五汤,2组均以4周为1个疗程,疗程结束后比较2组患者Brunnstrom六阶段分期标准评分、改良Fugl-Meyer肢体运动评分、改良Baahel指数评分,同时使用ELISA法检测2组外周血HO-1及CO的活性.结果:1)与治疗前相比,2组的Brunnstrom六阶段分期标准评分、改良Fugl-Meyer肢体运动评分、改良Barthel指数评分在治疗后均有提高,差异有统计学意义(P<0.05),与对照组比较,治疗组效果更优,差异有统计学意义(P<0.05);2)与治疗前比较2组外周血HO-1浓度治疗后明显升高,其中治疗组升高的幅度更明显,差异有统计学意义(P<0.05);3)与治疗前比较2组外周血CO活性治疗后明显上调,其中治疗组上调的幅度更明显,差异有统计学意义(P<0.05).结论:补阳还五汤可明显提高瘀血阻络型脑梗死恢复期的肢体功能,其机制可能与通过上调HO-1蛋白表达,增加CO的合成和释放有关.

  • 大承气汤对急性中毒的临床疗效以及预后情况观察

    作者:毛怀东;侣丽萍;陈锦河;黄石标

    目的:观察大承气汤对急性中毒的临床疗效以及预后情况.方法:选取我院2013年4月至2015年4月期间接诊的80例急性中毒患者作为研究对象,将其进行随机分组,每组各40人,其中对照组患者采用常规治疗方案,研究组患者在对照组的基础上联合大承气汤进行治疗.检测并记录2组患者的ICU住院时间、机械通气时间、排便时间、苏醒时间和2组患者治疗前、治疗后6h、12h、24 h、48 h的血清胆碱酯酶活性;2组患者呼吸衰竭、合并其他器官损害、ICU死亡等情况,并对其结果进行比较分析.结果:研究组患者的ICU住院时间、苏醒时间等均明显低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前,2组患者的血清胆碱酯酶活性没有明显的区别,差异无统计学意义(P>0.05),经过治疗,2组患者的血清胆碱酯酶活性均有明显的升高,差异显著,具有统计学意义(P<0.05),且研究组患者的升高程度明显强于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者的呼吸衰竭、合并其他器官损害的发生率明显低于对照组患者,差异显著,具有统计学意义(P<0.05),而2组患者的ICU死亡率差异无统计学意义(P>0.05).结论:中药大承气汤可以显著改善急性中毒患者的临床症状,加快毒物的排出,缩短患者的治疗时间,具有临床应用价值,值得推广.

  • 中药联合窄谱UVB治疗白癜风的疗效观察

    作者:雷勇;张少光;王晶晶

    目的:观察中药联合窄谱中波紫外线治疗白癜风的临床效果.方法:选取2013年1月至2014年12月我院皮肤科门诊收治的120例白癜风患者,按照接诊先后顺序随机分为对照组60例和实验组60例,对照组单纯采用中药内服治疗,实验组在对照组基础上给予窄谱中波紫外线治疗,对比2组患者经过治疗后总有效率及皮损复色率,并对比2组患者治疗前后IL-22、IL-6及TNF-α水平.结果:经过治疗后,此次研究所得数据经过分析后得出,实验组患者治疗总有效率及皮损复色率均高于对照组,并且在研究中发现患者IL-22、IL-6及TNF-α水平均有所下降,实验组优于对照组,2组患者经治疗后IL-22水平差异显著,具有统计学意义(P<0.05);2组患者经过传统中药联合窄谱中波紫外线治疗后,实验组和对照组均出现不良反应患者,对照组患者出现2例轻度瘙痒,1例胃肠不适,不良反应发生率为5.0%;观察组出现2例红斑,不良反应发生率约为3.3%.但不良反应发生率经数据分析后得出,差异无统计学意义(P>0.05).结论:中药内服联合窄谱中波紫外线治疗白癜风效果显著,操作简单,安全有效,适宜在临床在推广应用.

  • 自拟扶正化瘀汤联合化疗对胃癌患者的辨证临床效果分析

    作者:陈倩琪;潘赛英;赵艳

    目的:研究分析自拟扶正化瘀汤联合化疗对胃癌患者的辨证临床效果.方法:选取2012年12月到2014年12月内在我院接受治疗的86例胃癌患者,依照数字法随机将所有患者分为研究组和对照组各43例,对比2组治疗前后血清炎性因子水平、免疫功能以及治疗后不良反应的发生情况与疗效.结果:研究组治疗后CD3+与CD4+明显高于对照组,CD8+明显低于对照组;治疗后研究组骨髓抑制以及胃肠道反应的发生季明显低于对照组;对照组的有效率仅为37.21%,而研究组的有效率高达60.47%,研究组的有效率相对更高,以上差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:中药自拟扶正化瘀汤联合化疗治疗胃癌患者疗效很好,能够提高患者免疫力且无不良反应,值得临床推广应用.

  • 中药熏蒸联合InfIiximab治疗类风湿性关节炎疗效及与TNF-α基因-238位点单核苷酸多态性的相关性

    作者:崔永建;张红霞;王英;李艳

    目的:观察中药熏蒸联合InfIiximab治疗类风湿性关节炎疗效,并探讨其疗效与TNF-α基因-238位点单核苷酸多态性的相关性.方法:随机选取2014年8月至2016年4月于我院内分泌科诊及住院部就诊的脑中风患者110例,以甲氨蝶呤片基础治疗基础上采用中药熏蒸联合InfIiximab治疗类风湿性关节炎.治疗前和后一次治疗后,采用28处关节疾病活动度(DAS28)和健康评估问卷(HAQ)评定,作为RA患者疗效的评定标准.采用高通量荧光PCR检测TNF-α基因-238位点单核苷酸多态性.结果:中药熏蒸联合InfIiximab治疗RA,治疗后DAS28评分和HAQ评分均比治疗前低(P<0.05),说明中药熏蒸联合InfIiximab能有效治疗RA.而在TNF-α基因-238位点单核苷酸多态性中仅GG基因型治疗后DAS28评分和HAQ评分均低于治疗前(P<0.05),而AA基因型和AG基因型在这两项评分中差异均无统计学意义(P>0.05).中药熏蒸联合InfIiximab治疗后临床缓解情况,TNF-α基因-238位点单核苷酸GG型84例,AG型5例,AA型2例,GG型的临床缓解率显著高于AG型(X2=26.134,P=0.000 <0.05)和AA型(x2=44.872,P=0.000<0.05).结论:中药熏蒸联合Infliximab能有效治疗RA,且其疗效与TNF-α基因-238位点的单核苷酸基因多态性可能相关,其中对GG型治疗效果佳,而AG型和AA型疗效反应则相对较差.

  • 观察抗纤维化治疗对“无毒”慢乙肝的作用

    作者:田发勋;于彦如;师会杰;汤松歌;邵新亚;党志博

    目的:观察抗纤维化治疗对“无毒”慢乙肝的作用.方法:将128例乙肝肝纤维化患者随机分为治疗组与对照组每组64例;对照组给予常规西药恩替卡韦抗病毒和护肝治疗:治疗组在此基础上加服安络化纤丸,2组均治疗24周为1个疗程,观察2组患者治疗前后主要症状体征、肝功能、肝纤维化血清学指标、肝脏瞬时弹性成像(Fibroscan)检查肝脏硬度值(LSM).结果:1)综合疗效比较:治疗组显效32例,有效28例,无效4例,总有效率93.75%;对照组分别为19、29、16例,总有效率75%,2组比较差异有统计学意义(t=13.33,P<0.05).2)肝功能及肝纤维化血清学指标改善情况比较:治疗组各项指标的改善均优于对照组,HN与对照组比较,t=8.51,P<0.05;HA与对照组比较,=6.28,P<0.05;Iv-C与对照组比较,t=7.32,P<0.05;PCⅢ与对照组比较,t=6.19,P<0.05.3)肝脏瞬时弹性成像检查肝脏硬度值改善情况:治疗组优于对照组(t=13.60,P=0.01).结论:抗纤维化治疗乙肝或肝硬化患者有效、安全、可靠,能够显著提高乙肝肝纤维化患者西医常规疗法的综合疗效.

  • 养心氏片对气虚血瘀型慢性心力衰竭心功能改善的临床观察

    作者:孙铭良;王萍;仇同革;刘万亭

    目的:观察养心氏片对气虚血瘀型慢性心力衰竭心功能改善的临床效果.方法:选择68例气虚血瘀型慢性心力衰竭患者,随机分为养心氏片组(治疗组)34例和对照组34例,2组均采用常规抗心力衰竭治疗,治疗组在常规治疗基础上,加用养心氏治疗.观察治疗前后临床心功能NYHA分级、左室射血分数、临床症状等变化.结果:治疗4个月后,治疗组左室射血分数治疗前、后比较,治疗后治疗组与对照组组间比较,均有统计学意义(P<0.05);治疗组对胸闷、憋喘、心悸、水肿、乏力的有效率分别为83%、87%、80%、82%、88%,与治疗前及对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组心功能与治疗前及对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:养心氏片可显著提高慢性心力衰竭患者的心脏功能,提高左室射血分数,显著改善患者临床症状.

  • 针刺“阳陵泉”穴对豚鼠oddi括约肌肌电、胆囊压力及胆汁流量的影响

    作者:赵敬军;荣培晶;罗曼;张金铃;李亮;梁繁荣

    目的:通过观察针刺“天枢”“期门”“阳陵泉”对豚鼠胆囊压力、oddi括约肌肌电及胆汁流量的影响,探讨针刺“阳陵泉”穴调节肝外胆道系统运动功能的效应是否优于其他穴位及其可能的作用机制.方法:选用成年豚鼠15只,雌雄不限,分成“天枢”“期门”:“阳陵泉”组,实验采用oddi括约肌双钩金属电极埋植测肌电场电位与胆囊内置小型人工球囊技术测压,对麻醉豚鼠行在体记录oddi括约肌肌电活动及胆囊内压力变化,并记录干预前后胆汁流量情况,针刺激频率为60r/min,刺激穴位为:单侧“期门”“天枢”“阳陵泉”,每次刺激1 min,选取连续刺激5次的数据用来分析.结果:针刺“天枢”“期门”穴,oddi括约肌肌电频率与幅值与针刺前相比均明显增多(均P<0.05),胆囊压力幅值无明显变化(P>0.05);针刺“阳陵泉”,oddi括约肌肌电频率和幅值与针刺前相比明显下降(P<0.01),胆囊压力幅值明显上升(P<0.01);针刺“阳陵泉”1 min,胆汁流量有显著性升高(P<0.001),针刺“天枢”或“期门”1 min,胆汁流量略有升高但是无统计学意义(P>0.05).结论:1)针刺豚鼠“期门”“天枢”能明显抑制胆囊的运动、促进oddi括约肌的肌电发放,减少进入十二指肠的胆汁流量,而针刺“阳陵泉”能显著促进胆囊的收缩运动、抑制oddi括约肌的肌电发放,促进豚鼠胆汁流量的增加;2)“阳陵泉”的效果要明显于其他穴位,由于“阳陵泉”为本经穴位,因此在本研究中存在明显的循经特异性.

  • 小柴胡汤拆方对慢性束缚抑郁模型大鼠脑组织神经递质的影响

    作者:李鹏英;吴婷婷;龙飞虎;孙燕;王旭

    目的:观察小柴胡汤及其各药对对抑郁模型大鼠脑组织单胺类神经递质的影响,探讨小柴胡汤及其各药配伍抗抑郁作用机制.方法:采用慢性束缚应激方法建立大鼠抑郁症模型,观察小柴胡汤对慢性应激抑郁模型大鼠的行为学改变,高效液相色谱法测定大鼠脑内单胺类神经递质的含量,评定小柴胡汤及各药对对抑郁动物模型的影响.结果:模型组大鼠脑内单胺类神经递质含量与正常组差异有统计学意义;全方组大鼠海马5-HT、NE、5-HIAA(5-HT的降解物)的含量明显升高;姜夏组、参草组大鼠海马NE含量显著升高;全方组、柴芩组、参草组大鼠海马5-HT含量显著提高;全方组、柴芩组、姜夏组大鼠海马5-HIAA含量极显著增高.结论:小柴胡汤治疗抑郁症有良好的疗效,各药对作用于模型大鼠脑组织神经递质的靶点有一定的偏向性.柴胡与黄芩配伍主要通过提高大鼠海马5-HT含量而发挥其抗抑郁作用;生姜与半夏配伍能显著提高大鼠海马NE含量,二者配伍虽然对抑郁大鼠海马5-HT的改变影响不显著,但能显著增加5-HT的降解物5-HIAA的含量;人参、甘草、大枣能显著提高抑郁大鼠脑内5-HT和NE含量.

  • 芍药内酯苷、芍药苷对放射线辐照致血虚小鼠IL-3,GM-CSF,IL-6及TNF-α的影响

    作者:王成龙;王林元;王景霞;朱映黎;赵丹萍;张建军

    目的:研究芍药内酯苷、芍药苷对放射线辐照致血虚小鼠的补血作用及对白细胞介素-3 (IL-3)、粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等造血细胞因子的调控机制.方法:采用放射线辐照法复制小鼠血虚模型,灌胃芍药内酯苷、芍药苷,检测小鼠外周血象、胸腺与脾脏指数及分离血清、血浆,分析IL-3、GM-CSF、IL-6、TNF-α的含量.结果:与模型组比较,芍药内酯苷30 mg/kg组及15 mg/kg组和芍药苷30 mg/kg组及15 mg/kg组均能升高白细胞值(P<0.01或P<0.05);芍药内酯苷30 mg/kg组及15 mg/kg组和芍药苷30 mg/kg组对红细胞值有升高作用(P<0.05);芍药内酯苷30 mg/kg组、芍药苷30 mg/kg组均能明显升高胸腺指数(P<0.01);芍药内酯苷30 mg/kg组、芍药苷30 mg/kg组明显升高IL-3含量水平(P<0.01);芍药内酯苷30 mg/kg组及15 mg/kg组和芍药苷30 mg/kg组均能升高GM-CSF含量水平(P<0.01或P<0.05);芍药内酯苷30 mg/kg组明显降低TNF-α含量水平,差异有统计学意义(P<0.01),芍药苷30 mg/kg组亦能降低TNF-α含量水平(P<0.05).结论:芍药内酯苷作为白芍的特征性有效成分,与芍药苷一致具有补血作用;二者都通过对机体细胞造血因子的调控作用,促进血细胞的生成,维持造血功能的稳定,是白芍养血敛阴功效的物质基础.

  • 51例大学生寸口三部脉图参数研究

    作者:张绍良;崔骥;许家佗;张志枫;于波;屠立平;黄景斌;张建峰;王宁欣

    目的:探讨三部脉图特征参数之间的差异.方法:以51名健康大学生作为研究对象,使用PDS-1型三部脉诊仪以总按的取脉手法,对受试者双手的寸口三部脉同时施以浮、中、沉三种取脉压力,获取寸、关、尺三部脉图,以时域分析方法提取脉图参数特征.采用多因素方差分析统计方法对数据进行分析.结果:左右手、取脉位置(寸关尺)和取脉压力(浮中沉)对脉图具有影响;左右手与取脉压力具有交互作用,取脉位置与取脉压力具有交互作用,交互作用主要体现在脉图幅值参数h1~h5.结论:健康大学生寸口三部脉图参数之间存在差异;PDS-1型三部脉诊仪能够获取丰富的脉象信息,为脉诊客观化提供依据.

  • 儿童性早熟中医辨证用药研究

    作者:胡盼;刘建忠;林连美

    目的:通过对近25年来性早熟中医证型及治疗用药的有关报道文献,对收集的数据进行统计描述.方法:在知网、万方、维普等数据库搜索近25年来性早熟中医证型及治疗用药的有关报道,运用统计学方法进行整理、统计、分析.结果:性早熟中医证型中阴虚火旺型有4 726例、肝郁化火型有1 971例、痰热壅盛型有1 018例.其中阴虚火旺型常用中药为知母、生地黄、黄柏、牡丹皮、泽泻等,分别占了7.4%、7.4%、7.0%、6.0%、4.8%;肝郁化火型常用中药为柴胡、白芍、夏枯草、当归等,分别占了6.8%、5.6%、5.3%、3.7%;痰热壅盛型常用中药为茯苓、半夏、陈皮、夏枯草等,分别占了5.7%、4.9%、4.9%、4.2%.结论:在性早熟中医证型中,以阴虚火旺型为多见,其次为肝郁化火型,痰热壅盛型,与《儿童性早熟中医诊疗方案》一致;在用药方面,阴虚火旺型的治疗用药以清热为主,兼以补阴药和利水渗湿药;肝郁化火型的治疗用药主要为清热药、理气药及补血药;痰热壅盛型的治疗用药为化痰药、清热药及理气药,此与所制定的《方案》不完全一致,告诫我们中医辨治疾病有其灵活性,选方用药不是一成变.

    关键词: 中药 儿童 性早熟 统计
  • 骨痹病近现代中医外治方药文献研究

    作者:邓迎杰;李雷疆;方锐;梁治权

    目的:通过文献检索,分析近现代中医外治方药治疗骨痹病的药物组成特点,探讨并归纳其方药特点与遣方用药规律.方法:以近现代医家论治骨痹的医案、方书、骨伤专著及核心学术期刊等为收集对象,采用电子检索和手工检索的方法对上述文献进行查录,对近现代文献中查录的170首骨痹病外治方药的组成及用药规律进行分析与总结.结果:骨痹病外治方药中补虚药、活血化瘀药、祛风湿药的应用为常见;其中以草乌、川乌、当归、细辛、独活、红花、没药、乳香、威灵仙、透骨草等药物的使用频率高,对常用高频药物进行聚类分析后得到8个药物组方及常用药对.结论:通过对近现代骨痹病外治方药药物组织及组方规律的研究与分析,佐证了近现代医家对骨痹病本质(虚、邪、瘀)的认识,从而在本病的治法治则和外治方药的组方用药规律上分别体现了相应的特点,对骨痹病外治方药的现代化研究有着重要的指导意义.

  • 中医体质调摄对社区老年糖尿病患者治疗效果与生存质量的影响

    作者:王兆为;欧阳间英;雷波;马秀玲;梁伟棠

    目的:探讨中医体质调摄对社区65岁以上老年2型糖尿病(T2DM)患者治疗效果与生存质量的影响.方法:选取我中心65岁以上老年T2DM患者218例,随机分为观察组112例和对照组106例,对照组接受常规健康管理,观察组在对照组的基础上,由专人进行中医体质辨识,并定期给予中医体质调摄,中医体质调摄内容包括饮食调养、运动保健、穴位保健、情志与起居调摄等.比较2组患者干预前后糖尿病(DM)生存质量特异性量表(DSQL)评分与DM代谢控制指标的变化.结果:观察组112例老年T2DM患者大多数都属于偏颇体质,以痰湿质、气虚质居多,分别占老年T2DM患者的29.5%、18.8%.经过1年的干预,观察组患者对T2DM引起的生理、心理、社会和治疗等4个维度的DSQL评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者的体质指数、空腹血糖、胆固醇、三酰甘油等临床指标均值明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:实施中医体质调摄,能显著改善社区65岁以上老年T2DM患者的治疗效果与生存质量.

  • 《中医预防保健服务基本规范(征求意见稿)》及形成过程

    作者:彭锦;吴夏秋;尹爱宁;张秀刚

    中医预防保健服务,是以中医治未病思想和现代健康概念为指导,采用医学、管理学等多学科技术方法,针对个人或群体健康状态进行动态辨识、评估、干预及其效果的动态再评估的服务.目前,中医预防保健服务行业鱼龙混杂,亟待规范.为进一步贯彻落实国家相关法规,“十二五”国家科技支撑项目组在经过文献研究、多轮专家共识及反复论证基础上,起草《中医预防保健服务基本规范》,广泛征求意见.请读者将修改意见用电子邮件发至第一作者邮箱(pengjin2000@163.com).

  • 基于关联规则与熵聚类的解毒类中成药组方规律研究

    作者:吴嘉瑞;金燕萍;蔺梦娟;纪凯;周唯

    目的:探讨常用解毒类中成药组方规律.方法:以收集解毒类中成药处方为基础,运用关联规则、复杂系统熵聚类等算法,挖掘处方中各药物的使用频次及药物之间的关联关系.结果:在解毒类中成药处方中,高频次药物有甘草、冰片、金银花、黄芩、连翘等;高频次药物组合包括“连翘、金银花”“连翘、黄芩”等;置信度大于等于0.75的关联规则包括“人工麝香->冰片”“珍珠->冰片”“牛黄->冰片”;并挖掘出40个核心组合以及20首新处方.结论:处方用药中除常见的清热解毒类中药外,还包括具有凉血祛瘀、醒神开窍类中药.

  • 消化道肿瘤相关性贫血的中医辨证施治探讨

    作者:郭晓青;侯丽

    消化道肿瘤相关性贫血病因复杂,从相关脏腑及肿瘤自身特点等方面分析贫血形成的可能原因.通过中医辨证论治,结合现代药理学研究为中医药治疗消化道肿瘤相关性贫血提供治疗思路.

  • 雷火灸法治疗脑卒中后疲劳的临床疗效研究

    作者:赖晓玲;陈斌;陈麟

    目的:观察雷火灸神阙、足三里对卒中后疲劳的临床疗效.方法:纳入脑卒中后疲劳患者共73例,随机分为2组,治疗组(n=40)和对照组(n=33).2组患者均接受常规传统康复训练,而治疗组则在此基础上予以雷火灸神阙、双侧足三里穴,1次/d,共计15 d.使用疲劳严重程度量表(Fatigue Severity Scale,FSS)、个人疲劳强度(Checklist IndividualStrength,CIS)和疲劳影响量表(Fatigue Consequance Sub-scale,FIS)对2组患者治疗前后的疲劳情况进行评估.结果:治疗后,治疗组在FSS、CIS及FIS的评分均有不同程度的降低,具有统计学意义(P<0.05);对照组的FIS评分也较治疗前降低,具有统计学意义(P<0.05),但是FSS、CIS的评分均数虽较治疗前降低,但无统计学意义(P>0.05).组间比较显示,治疗组在治疗后的FSS、CIS及FIS的评分均较对照组有统计学意义(P<0.05).结论:采用雷火灸神阙和足三里能够降低脑卒中后疲劳程度,改善个人疲劳状况,同时能减低疲劳对于患者生活的影响.

  • 针刺联合穴位注射治疗周围性面神经麻痹临床观察及电生理分析

    作者:冯常武;卢杰;张晓云;丁一

    目的:探讨针刺联合穴位注射治疗周围性面神经麻痹临床疗效及电生理改变.方法:临床纳入周围性面神经麻痹患者90例,根据治疗方案的不同分为治疗组与对照组.对照组给予单纯针刺治疗,治疗组给予针刺联合穴位注射治疗.观察2组患者临床疗效,并在治疗前后2组患者两侧眼轮匝肌、鼻肌及口轮匝肌进行电生理检测,比较2组患者治疗前后神经电图潜伏期及患健侧波幅比值的变化.结果:治疗组1个疗程治疗有效率、2个疗程治疗有效率分别为86.67%、100.00%,对照组分别为68.89%、82.22%,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前,2组患者眼轮匝肌、鼻肌及口轮匝肌神经电图潜伏期及患健侧波幅比值差异均无统计学意义(P>0.05).治疗后,治疗组眼轮匝肌、口轮匝肌神经电图潜伏期为(3.46±0.49) ms、(3.14±0.57)ms,对照组为(3.92±0.50) ms、(3.34±0.48) ms,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组眼轮匝肌、口轮匝肌神经电患健侧波幅比值为(0.67±0.18)、(0.65±0.17),对照组为(0.52 ±0.17)、(0.50±0.15),差异有统计学意义(P<0.05).2组患者鼻肌神经电图潜伏期及患健侧波幅比值差异无统计学意义(P>0.05).结论:针刺联合穴位注射治疗周围性面神经麻痹具有较好的临床疗效,能够显著缩短病程,促进患者的康复.

  • 补正续骨丸质量标准研究

    作者:贾辉;颜鸣;王作君;马宏达

    目的:建立并完善军规制剂补正续骨丸的质量标准.方法:采用显微鉴别法对处方中5味具有显微鉴别特征的药味进行鉴别;对方中续断、何首乌、骨碎补、鸡血藤、菟丝子运用薄层色谱法进行定性鉴别;样品中柚皮苷的含量测定则运用专属性较强的HPLC法进行定量测定.色谱条件:色谱柱为Welchrom C18柱(200 mm×4.6 mm,5μm);流动相:乙腈-水(20∶ 80);流速为1.0 mL/min;检测波长:283 nm;柱温:25℃.结果:显微鉴别特征明显,薄层定性鉴别的斑点清晰,分离效果良好;柚皮苷在2.5 ~ 80 μg/mL浓度范围内线性关系良好(r=1.0000),平均加样回收率为96.06%,RSD为1.63%(n=6).结论:本次研究所建立和完善的标准在方法上专属性强,重现性好;在操作上简便易行,省时省力.符合军队质量标准提升的要求,可作为该制剂列入新版军规的质量标准.

  • 蒙药草乌十二味片质量控制研究

    作者:阿拉坦敖日格乐;包勒朝鲁;萨础拉;那生桑

    目的:建立蒙药草乌十二味片的显微、薄层鉴别方法和高效液相含量测定方法,并通过急性毒性实验考察用药安全性,建立其质量控制方法.方法:在显微镜下观察,以晶纤维、菊糖、草酸钙针晶、大型导管、厚壁细胞为指标,鉴别本品中宽筋藤、土木香、茜草、接骨木、诃子肉;以土木香内酯和异土木香内酯为对照品,点样于硅胶G薄层板上,环己烷-乙酸乙酯-氯仿(10∶1∶1)展开,鉴别本品中的土木香;以大叶茜草素为对照品,点于硅胶G薄层板上,乙醚(60 ~ 90℃)-丙酮(4∶1)展开,鉴别本品中的茜草;HPLC法对茜草中大叶茜草素进行含量监控,用ODS色谱柱,甲醇-水-四氢呋喃(310∶ 90∶ 3)为流动相,在250 nm波长下测定;取小鼠40只,大给药量(22.5g/kg)灌胃1d(相当于临床用药334.87倍),连续观察14d.结果:方法可有效鉴别本品中宽筋藤、土木香、茜草、接骨木、诃子肉等5味药材,HPLC法在0.16~ 1.6 μg范围内线性关系良好(r2 =0.9997),大叶茜草素的平均回收率为103.1%,RSD 1.11%,含量限度为不得少于0.035%;观察14 d后小鼠无死亡现象,状态良好.结论:方法可有效控制本品质量;本品毒性很小,临床应用安全可靠(>100倍).

  • 葛根饮片标准汤剂的研究

    作者:孙宝莹;郭涛;李西文;陈士林;孙奕

    目的:制备葛根饮片标准汤剂,并进行质量标准研究.方法:药材经DNA条形码基原鉴定,均为豆科植物葛根Pu-eraria lobata(willd.) Ohwi的干燥根.采用水煎煮的方法制备葛根饮片的标准汤剂,并考察葛根标准汤剂中葛根素含量测定的色谱条件,对不同地区的葛根水煎液进行指纹图谱测定,并分别计算葛根素的转移率和葛根饮片标准汤剂的出膏率.结果:通过对10批不同产地葛根的标准汤剂及其饮片样品进行测定,葛根素转移率范围为54.3% ~ 79.1%,出膏率范围为19.0% ~38.5%;同时对10批葛根饮片制作出相应的指纹图谱,标定了5个共有峰,计算出其相似度在94%以上.结论:10批次不同产地的葛根标准汤剂与葛根饮片的基本属性相一致,建立本研究的葛根标准汤剂制备方法规范,质量符合标准要求.

  • 党参的本草考证及药理作用和质量控制的研究进展

    作者:靳贵林;侯嘉;崔治家;杨扶德

    通过查阅文献资料,对党参进行了本草考证,药理研究及党参质量研究做了阐述与总结,为党参的质量评价及党参现代化、标准化、国际化研究提供参考依据.

    关键词: 党参 质量 标准 综述
  • 恶性淋巴瘤的近现代中医诊疗现状

    作者:田晓琳;杨臻;王建英;张坤;许亚梅

    恶性淋巴瘤是我国常见十大高发恶性肿瘤之一,近年发病率呈逐渐上升趋势.按照淋巴瘤的发病特点,结合古代文献及历代医家对淋巴瘤的认识,现多认为恶性淋巴瘤的病因主要集中在“痰、毒、瘀、滞、虚”五个方面.恶性淋巴瘤宜综合治疗,中医配合化疗,能发挥直接抗癌,提高放化疗疗效,减轻不良反应、逆转耐药、防止复发的作用,有利于提高患者生活质量,延长生存期.利湿、化痰、解毒、化瘀、扶正是淋巴瘤的重要治法.中医辨证论治治疗淋巴瘤,具有鲜明的特色.

  • 瓜蒌皮注射液临床应用研究进展

    作者:李飞高;刘西哲

    瓜蒌皮注射液是较早上市的中成药之一,具有使用历史悠久、临床疗效显著等特点.多年临床实践表明,其在活血化瘀、抗血小板聚集、稳定血管内皮和抗自由基等方面效果显著.本文针对近10年来瓜蒌皮注射液在治疗稳定型心绞痛、心律失常、心力衰竭、脑梗死、肺源性心脏病等方面的临床应用进展进行了较系统的总结,为其在临床中进一步的开发和利用提供参考.

  • 血小板与类风湿关节炎中医证候相关性初探

    作者:申丹;杨卫彬;王晓曼

    类风湿关节炎(RA)病情复杂,病程较长,致残率高.现代医学对于本病病因及发病机制研究尚未完全明确,且常规慢作用抗风湿药、激素等不良反应明显,而中医药对本病临床疗效确凿.然而,由于类风湿关节炎中医的辨证分型尚缺乏统一客观标准,加之地域等因素,如何提高辨证的准确性成为提高RA中医药疗效的关键.为此,作者通过对文献的梳理和研究发现,血小板数量(PLT)与RA的发生和活动性等方面密切相关,并与中医热证(湿热痹阻)和瘀证(痰瘀互结等)呈正相关,从而在临床实践过程中,关注血小板等实验室指标,以期为RA中医证候诊断提高有价值的参考和借鉴.

  • 随机对照研究中的中药汤剂的安慰剂

    作者:王琼;王怡茹;齐晓凤;梁倩倩

    安慰剂的恰当使用是临床随机对照研究中的重要环节之一.由于中药汤剂具有特殊的气味、色泽和口感,在其安慰剂的制作上存在极大的困难.本文从安慰剂重要性、临床随机对照试验中使用状况出发,从安慰剂制备、安全性、合格性检测及伦理性四个方面进行论述,以期为医学研究人员在临床随机对照试验中合理选择中药汤剂安慰剂提供理论依据.

  • 吴银根教授间质性肺病治疗经验介绍

    作者:胡晓宇

    吴银根主任医师是上海市中医药大学附属龙华医院终身教授,擅长诊治支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张等属于中医肺系咳嗽疾病,尤其擅长间质性肺病的诊治,文中体现了吴银根主任医师的针对气阴两亏、肺络痹阻、久病及肾的临床治疗指导思想.

  • 柴芩温胆汤救治夜惊实录

    作者:蔡江;伍利芬;徐荣谦

    通过一则病案介绍徐荣谦教授运用柴芩温胆汤治疗小儿夜惊经验.徐荣谦教授认为小儿夜惊由于小儿惊恐伤神、胆气不宁、小儿胆气怯弱、胆气虚寒所致者,临证中用柴芩温胆汤加减治疗效果佳.

  • 徐贵成辨治高血压验案举隅

    作者:尹倚艰;段青;徐贵成

    高血压是临床常见的心血管疾病,隶属中医“眩晕”“头痛”“中风”等病证范畴.历代医家辨治此病见仁见智,丰富多彩.徐贵成教授从事高血压研究30多年,有其独到见解和用药特点.文章撷其临证阴虚阳亢致高血压案、肝风痰浊致高血压案、脾肾两虚致高血压案、血瘀络阻致高血压案等验案四则,可知梗概.

  • 魏子孝教授治疗甲状腺功能亢进症经验

    作者:陈筑红;胡国庆

    魏子孝教授从事内分泌研究40余年,对甲状腺疾病学验俱丰,作者对其临床经验进行总结.魏教授提出甲亢病机多为本虚标实,本虚以阴虚为主,渐及气虚,标实表现为气、血、痰、火四郁.辨证善抓主症,施治分标本缓急.组方原则,以滋阴、降火、解郁、益气之四法为常法,同时注意情绪疏导.

  • 从肾论治高血压病

    作者:黄兴;寇冠军;米博;王保和

    从肾的生理功能、病理变化及肾与肝脾二脏的关系等方面,论述了肾与高血压发生发展的密切关系.从肾论治高血压病,就是通过补肾填精、滋补肝肾、温补肾阳、活血化瘀祛痰诸法调理肾脏功能以调整阴阳,并配合健脾和胃、疏肝、柔肝之法使肝脾肾功能及阴阳平衡协调,为临床提供新的诊疗思路,为中医临证提供新的理论借鉴.作者从中医角度探讨高血压病因病机、临床表现及与肾脏的密切关系,现浅议如下.

  • 吴氏扶阳学术思想诊疗甲状腺功能减退症的理论探讨

    作者:马迪;吴燕;张芸;吴生元

    通过对吴氏扶阳学派的起源、发展、学术特点的梳理,论述中医对甲减病因病机的分析,探讨并总结了吴氏扶阳思想在甲减诊疗中的应用,为中医运用扶阳思想诊治甲减提供了理论依据.

  • 从“邪伏肺络、因瘀致虚”析特发性肺纤维化

    作者:刘旻;赵启亮;刘贵颖;陈明虎

    特发性肺纤维化完整的发病机制尚不明确,基于已知认识,从中医理解为“邪伏肺络是病因,枢机不利启动血瘀、瘀血内结致新血不生是过程,肺、脾、肾气虚是结果,气血失和可加速疾病进展,引动伏邪易诱发急性加重”.脏非本虚,是“因瘀致虚、互为因果”,且“瘀”含两端,即气郁、血瘀,故瘀解则虚复,治疗攻瘀忌猛,重在枢转气机、养血活血、疏通肺络.

  • 刘军教授治疗筋结类病症临床经验荟萃

    作者:黄和涛;潘建科;洪坤豪;谢辉;梁浩东

    筋结类病症是中医骨伤科临床常见病症,临床缠绵难愈.本文通过总结刘军教授临床运用针刀、穴位注射配合功能锻炼治疗各类筋伤类病症的经验,旨在进一步丰富中医特色疗法在临床中的运用范围,同时为骨伤科医生治疗筋结类病症提供临床参考和指导.

  • 田金洲教授平肝清心安神法治疗阿尔茨海默病伴精神症状的临床经验

    作者:马洪明;高兴慧;田金洲

    阿尔茨海默病(Alzheimer's Disease,AD)是老年期痴呆常见的类型,临床表现以持续进行性智能衰退为特征.除了认知缺损和社会生活功能减退外,在绝大部分患者的病程中会出现精神行为症状.但发病机制不清,抗精神病药物的临床应用存在争议,治疗较为困难.中医药对于AD伴精神症状具有较好的临床疗效,文章对第五批全国名老中医田金洲教授以平肝清心安神法诊治AD伴精神症状的临床经验进行总结,介绍其经验方平肝清心安神方,并分享临床效案一则,以便学习提高,继承创新.

  • 艾灸对ApoE-/-动脉粥样硬化小鼠肝脏病理及脂质代谢的作用研究

    作者:于梦芸;哈略;黄畅;黄薰莹;赵百孝

    目的:观察艾灸对载脂蛋白基因敲除(ApoE-/-)动脉粥样硬化(Atherosclerosis,AS)小鼠肝脏病理及血脂相关指标的影响.方法:48只8周龄ApoE-/-小鼠随机分为3组:模型对照组(n=16)、艾灸组(n=16)、西药组(n=16),16只同龄C57BL/6小鼠作为正常对照,固定器固定正常组、模型组小鼠及艾灸组,并对艾灸组小鼠关元穴(RN4)进行艾灸,西药组采用辛伐他汀悬液灌胃(2.8 mg/kg),各组小鼠每天干预20 min,连续干预12周,每周干预6d,于12周末检测小鼠血清的总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)含量,以油红“O”染色法观察各组小鼠肝脏病理形态变化.结果:各组小鼠血清TC含量呈正常组<西药组<艾灸组<模型组的趋势,艾灸组及西药组血清TG含量较模型组显著降低(P<0.05),西药组、艾灸组小鼠血清LDL含量显著低于模型组(P<0.01;P<0.05),各组小鼠血清HDL含量呈正常组>西药组、艾灸组>模型组的趋势,西药组和艾灸组之间无统计学意义.油红染色可见艾灸组和西药组较模型组肝细胞肿胀程度明显减轻,少量炎细胞浸润及少量红染脂肪滴.结论:艾灸可以降低ApoE-/-小鼠血清TC、TG、LDL含量,升高HDL含量,并对AS过程中的肝脏病理有显著的良性调节作用,可以通过调节脂代谢的途径,改善AS.

  • 艾灸及艾烟对载脂蛋白E基因敲除小鼠血清MDA、SOD水平的影响

    作者:黄畅;崔莹雪;刘钧天;刘耀萌;韩丽;于梦芸;赵百孝

    目的:观察艾灸及艾烟对载脂蛋白E基因敲除(Apolipoprotein E-deficient,ApoE-/-)小鼠氧化应激相关指标的影响.方法:38只8周龄ApoE--小鼠随机分为5组:模型组(n=6)、假艾灸组(n=6)、香烟组(n=8)、艾烟组(n=9)、艾灸组(n=9),13只同龄C57BL/6小鼠作为正常对照,正常组与模型组小鼠暴露于玻璃缸中,艾灸与假艾灸组均对小鼠关元穴进行艾灸,假艾灸组艾条不点燃,艾烟组小鼠暴露于10 ~ 15 mg/m3的艾烟环境,香烟组小鼠暴露于10 ~ 15 mg/m3的香.烟环境,各组小鼠每天干预20 min,连续干预12周,每周干预6d,于12周末检测小鼠血清氧化应激指标丙二醛(Malondi-aldehyde,MDA)、超氧化物歧化酶(Superoxide Dismutase,SOD)的表达水平.结果:艾灸组及艾烟组血清MDA含量较模型组显著降低(P<0.05),且艾灸组显著低于假艾灸组(P<0.05),艾烟组显著低于香烟组(P<0.05).艾灸组及艾烟组血清SOD含量较模型组显著升高(P<0.05),艾灸组显著高于假艾灸组(P<0.05),艾烟组显著高于香烟组(P<0.05).结论:艾灸和艾烟是通过调节机体MDA、SOD水平,发挥抗氧化作用,保护血管内皮改善AS.

  • 艾灸对动脉粥样硬化小鼠炎性反应因子及MMP-9的实验研究

    作者:哈略;赵百孝

    目的:观察艾灸对ApoE-/-小鼠主动脉内肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-10 (IL-10)及基质金属蛋白酶9(MMP-9)的影响,并从抑制炎性反应,稳定动脉粥样硬化斑块等角度探讨艾灸在防治动脉粥样硬化中的机制.方法:将48只采用高脂饮食喂养的载脂蛋白E基因敲除小鼠(ApoE-/-小鼠)作为动脉粥样硬化模型,并随机分为3组:艾灸组,模型组,药物对照组.并将16只同龄相同遗传背景的C57BL/6小鼠作为空白对照组.空白组、模型组小鼠每天常规抓取、固定,并放置假艾灸装置.艾灸组小鼠每天抓取固定,并艾灸膻中穴.药物组小鼠每天采用辛伐他汀0.28 mg/100 g灌胃,所有干预20 min/d,6d/周,干预14周后牺牲,取材检测.Elisa法测定主动脉内TNF-α、IL-10、MMP-9的含量.油红“O”染色观察胸主动脉病理改变.结果:1)与模型组相比,艾灸组,药物组小鼠主动脉内TNF-α、MMP-9含量明显降低(P<0.05),艾灸组,药物组之间无明显差异;与模型组相比,药物组IL-10水平明显升高有统计学意义(P<0.05),艾灸组小鼠主动脉内IL-10呈升高趋势,但无统计学意义.2)胸主动脉病理改变:与空白组相比,模型组胸主动脉可见明显的AS斑块,内膜破坏,中膜增厚,平滑肌细胞破坏变性,管腔变狭窄.相比于模型组,艾灸组及药物组主动脉病变明显减轻.结论:1)艾灸可以有效缓解动脉粥样硬化病变,抑制动脉粥样硬化斑块生长;2)艾灸可以抑制体内炎性反应,并具有稳定斑块的作用.

  • 基于小二乘法对艾烟浓度的光学浓度和PM1O质量浓度的数据拟合

    作者:韩丽;赵迁;刘平;杨佳;黄畅;哈略;和蕊;王昊;惠鑫

    目的:基于小二乘法对艾烟浓度检测中的光学浓度和PM10质量浓度进行数据拟合,实现数据间的折算.方法:以CSED-A气体染毒仪和HOPE-MED 8050系动式染毒柜进行光学浓度检测,以遮光率(%)表示;以P5L2C便携式微电脑粉尘仪检测艾烟中可吸入颗粒物PM10浓度,以质量浓度(mg/m3)表示.采用P5L2C光散射式数字微电脑粉尘测试仪分别监测不同染毒柜染毒腔内不同遮光率水平的艾烟的质量浓度,监测时采样口原则上与鼠的高度一致,进行多个遮光率的多次质量-体积浓度的监测,每个浓度重复3次.采用小二乘法,运用MATLAB分别对CSED-A气体染毒仪和HOPE-MED 8050系列动式染毒柜进行曲线拟合,以实现数据间的折算.结果:CSED-A气体染毒仪的拟合公式f(t)=414.4403* t^2 +263.8095* t-3.0725 r2=85.8315;HOPE-MED 8050系列动式染毒柜的拟合公式f(t)=182.3730* t^2+ 141.2080 *t +4.4667 r2=3.7984.结论:实现通过拟合公式对艾烟光学浓度和PM10质量浓度进行折算,对今后艾烟实验的进行起到指导作用.

  • 艾燃烧生成物化学评价与控制模型建立探索性研究

    作者:靳然;赵百孝;于密密;郭洪祝;傅欣彤;陈有根

    目的:初步建立艾燃烧生成物化学评价与控制模型.方法:采用SPME-GC联用技术对艾燃烧生成物进行检测,建立了艾燃烧生成物的指纹图谱;运用matlab数学软件提取既有样品艾烟气相色谱图的29个共有峰进行聚类,绘制出艾烟特征曲线;运用matlab数学软件提取29个峰的信息进行主成分分析.结果:艾燃烧生成物指纹图谱和特征曲线2种方法计算得到的相似度结果相近,主成分分析中精细艾绒离聚类中心较远.结论:艾燃烧生成物指纹图谱、特征曲线的测定及主成分分析可以将艾烟更全面的加以描述,可以进一步综合利用人工神经网络或遗传算法将艾燃烧生成物的化学评价和控制模型进行优化.

  • 艾燃烧生成物对ApoE基因敲除小鼠脑内神经递质5-HT、GABA的影响

    作者:王昊;杨佳;赵百孝;哈略;刘耀萌;黄畅;于梦芸;惠鑫;和蕊

    目的:观察艾燃烧生成物即艾烟对载脂蛋白E基因敲除小鼠(ApoE--)大脑内神经递质5羟色胺(5-HT)和γ-氨基丁酸(GABA)含量变化的影响.方法:本实验选用8周龄载脂蛋白E基因敲除小鼠(ApoE--小鼠)21只,7只同龄相同遗传背景非转基因小鼠C57 BL/6作为空白对照组.ApoE-/-小鼠随机平均分为艾烟组、模型对照组、氯吡格雷组.艾烟组小鼠5~15 mg/m3浓度艾烟干预,空白对照组和模型对照组小鼠空白抓取,氯吡格雷组口服给予氯吡格雷溶液14 mg/kg(1次/d),各组干预6d/周,16周后牺牲动物,使用LC-MS/MS同时测定脑组织中神经递质GABA、5-HT含量.结果:艾烟组其脑内5-HT、GABA的含量显著高于模型组(P<0.05),氯吡格雷组脑内5-HT与模型组无明显差异,GABA的含量显著高于模型组(P<0.05),3组间均具有统计学意义(P<0.05).结论:适当施灸时,一定浓度范围之内的艾燃烧生成物可以治疗性提高ApoE-/-小鼠脑内5-HT及GABA的含量.

  • 不同艾灸因素对阿尔茨海默小鼠PI3K/AKT通路与皮质β淀粉样蛋白沉淀的影响

    作者:刘耀萌;刘钧天;黄畅;韩丽;赵百孝

    目的:观察艾灸、艾烟、无烟灸干预对APP/PS1小鼠大脑皮质PI3 K/AKT通路相关指标和β淀粉样蛋白沉淀的影响,从能量代谢的角度探索艾灸不同作用因素在防治阿尔茨海默病中的机制.方法:将32只5个月龄雄性APP/PS1阿茨海默病模型小鼠随机分为模型组、艾灸组、艾烟组、无烟灸组,每组各8只,并将8只同月龄雄性C57BL/6小鼠作为空白对照组.空白组、模型组小鼠每日常规抓取、固定于正常环境;艾灸组与无烟灸组小鼠每日抓取、固定后取关元穴灸治;艾烟组小鼠每日抓取、固定后暴露于10 ~ 15 mg/m3艾烟环境.所有干预20 min/d,6d/周,共8周.于第10周取材.ELISA法检测各组小鼠大脑皮质中IRS-1、PI3K、AKT、GSK-3α、IDE的含量,刚果红染色检测大脑皮质区β淀粉样蛋白沉淀情况.结果:皮质中IRS-1含量比较显示,模型组低于空白组(P<0.01),艾灸组、艾烟组高于模型组(P<0.01,P<0.05);脑中PI3K含量比较显示,模型组低于空白组(P<0.01),艾灸组、艾烟组高于模型组(P<0.05);脑中AKT含量比较显示,模型组低于空白组(P<0.05),艾灸组、艾烟组、无烟灸组高于模型组(P<0.05),艾灸组高于无烟灸组(P<0.05);脑中GSK-3α含量比较显示,模型组高于空白组(P<0.01),艾灸组、艾烟组、无烟灸组低于模型组(P<0.01,P<0.05,P<0.05).模型组小鼠在皮质内可观察到明显的橘红色Aβ 沉积,空白对照组明显少于模型组(P<0.01).艾烟组、艾烟组、无烟灸组在相同皮质区域中,淀粉样蛋白沉淀均有不同程度的减少.结论:艾灸与艾烟可以调整APP/PS1阿尔茨海默病小鼠的脑部能量代谢,此外艾烟还可以增加对β淀粉蛋白的清除,减缓小鼠皮质内B淀粉蛋白沉淀的产生速度,以延缓AD病理进程.

  • 艾灸对动脉硬化模型ApoE-/-小鼠纤溶-凝血因子的调空作用研究

    作者:杨佳;赵百孝;哈略;黄畅;和蕊

    目的:观察艾灸对动脉硬化小鼠凝血-纤溶系统的调控效应;方法:实验分为正常组(C57 BL/6小鼠)、模型组、艾灸膻中组、氯吡格雷干预组(阳性组),其中模型组、艾灸组及氯吡格雷组均选用动脉硬化模型ApoE-、-小鼠,每组15只小鼠,高脂喂养;正常组选用C57 BL/6小鼠作为对照,普通饮食喂养.正常组和模型组小鼠采用固定器固定小鼠头、尾、四肢部位,不予任何处理,每日抓取固定20 min;艾灸膻中组小鼠采用固定器固定小鼠头、尾、四肢部位后,固定器底板处设有小孔,可暴露胸部膻中穴,点燃特制艾条放置小鼠腹部下方,使灸火透过固定器底部小孔传至小鼠膻中穴.用特制艾条灸膻中20 min;阳性药组小鼠:口服给予氯吡格雷溶液14 mg/kg(l次/d).各组干预6d/周,16周后牺牲动物,心脏取血,用Elisa法检测血浆中纤溶系统标志因子t-PA、PAI-1;凝血系统的标志因子TXB2、6-Keto-PGF1a及参与血小板活化过程的重要黏附因子vWF的表达;结果:与模型组相比,艾灸提高血浆中t-PA含量,但无统计学意义,P>0.05;与模型组相比,艾灸显著性降低血浆内PAI-1的含量,P<0.05;与模型组相比,艾灸显著性降低黏附因子VWF的含量,P<0.05;与模型组相比,艾灸显著性提高血浆中6-Keto-PGF1α的含量,P<0.05;与模型组相比,艾灸增加血浆中TXB2含量,但无统计学意义,P >0.05.结论:艾灸对凝血-纤溶系统有良好的调节作用,可以通过下调PAI-1的含量,提高纤溶系统的活性,上调6-Ke-to-PGF1α/TXB2的比值,降低黏附因子vWF,进一步发挥其调控血小板活化,防治动脉硬化的效应.

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