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肝脾肾同调法在代谢综合征辨治中的应用
基于中医脏腑相关理论，探讨代谢综合征的发生机理。认为代谢综合征人群普遍存在于中医的体质偏颇状态，其形成原因主要在于禀赋、饮食、劳欲和情志四途。肝脾肾三脏在其发生过程中具有关键作用，其中脾不升清为核心，与肾实、肾虚和肝失疏泄共同影响着气血津液的正常输布，为代谢综合征的发生提供了“体质土壤”。
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降糖消渴颗粒含药血清对INS-1细胞磷酸肌醇-3激酶/AKT/FOXO1通路的影响
目的:通过研究降糖消渴颗粒含药血清对INS-1细胞PI3K/AKT/FOXO1通路中相关蛋白与基因表达的影响,探讨降糖消渴颗粒含药血清保护胰岛B细胞的分子机制.方法:选取FOXO1高表达INS-1稳定细胞株,分别以1％ 、5％ 、10％ 、15％ 、20％ 不同浓度降糖消渴颗粒含药血清干预,用MTT法计算细胞成活率以观察药物毒性,分别检测各组细胞中总FOXO1蛋白水平以确定佳药物浓度开展后续实验.细胞用或不用PI3K抑制剂LY294002干预后,以Western blotting检测细胞中总FOXO1、p-FOXO1、Akt、p-Akt和细胞核内外的FOXO1、p-FOXO1的蛋白表达,qRT-PCR检测FOXO1mRNA和AktmRNA含量.结果:不同浓度含药血清对细胞均无毒性,其中10％ 为佳药物干预浓度.10％ 含药血清使磷酸化FOXO1和Akt的表达升高;在胞质和胞核中,10％ 含药血清使FOXO1的表达降低,磷酸化表达升高,抑制剂LY294002使FOXO1和p-FOXO1表达均降低.实时荧光定量PCR(qRT-PCR)结果显示,Akt mRNA表达升高,FOXO1mRNA表达降低,抑制剂使FOXO1mRNA表达降低,结果与Western blotting结果一致.结论:降糖消渴颗粒含药血清可通过PI3K/AKT/FOXO1通路促进FOXO1磷酸化出核以抑制FOXO核转录实现保护胰岛B细胞的作用.
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肾气丸类方干预糖尿病前期与早期糖尿病血糖漂移的理论与应用分析
肝脾肾足三阴亏虚是糖尿病从危险因素到并发症的整体病机概括，肝脾肾同调理论是治疗糖尿病的有效模型，该理论指导下以金匮肾气丸类方为代表的方剂在糖尿病前期干预中具有调整整体代谢、恢复血糖平衡的作用，联合小剂量促胰岛素分泌药物能有效适用于早期糖尿病血糖漂移控制不佳者，临证可结合中医气虚、阴虚为本，热、痰、瘀夹杂的病理特点具体方证辨治。
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肝脾肾同调理论在甲状腺结节诊疗中的运用
甲状腺结节是临床常见的一类内分泌代谢疾病,女性患者居多,可由多种原因引起,起病隐匿,不易察觉,多由健康体检发现.根据其所处病位及临床表现,可归属于中医“瘿瘤”的范畴.甲状腺结节临床大多病先起于肝,基本病位在肝、脾、肾,基本病机为气郁、痰凝、血瘀互结于颈前甲状腺部位,治疗应在分清主次,治病求本的基础上肝、脾、肾三脏同调,扶正祛邪、行气活血、散结消瘿.此外还应注重消除致病因素,畅情志,适饮食,起居有节,顺应自然界四时变化,从而取得佳治疗效果.
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从骨骼肌能量代谢浅析肝脾肾同调防治糖尿病
骨骼肌的能量代谢是目前糖尿病领域的研究热点,在骨骼肌中,线粒体功能缺陷是胰岛素抵抗发生的重要机制.中医的肝脾肾在骨骼肌能量代谢方面发挥着重要的作用,肝藏血,为罢极之本;脾统血,为仓廪之官;为肾藏精,为作强之官,精血互生,为运动提供能量;肝主筋,脾主肉,肾主骨,筋骨肌肉相连,是运动的组织基础,肝脾肾协调配合,共同改善疲劳、增强肌肉的能量代谢、减轻并逆转胰岛素抵抗.文章分别从机体运动——骨骼肌能量代谢——线粒体的生理病理影响入手,探讨肝脾肾在糖尿病的发生发展与治疗过程中的意义,为进一步研究糖尿病的发病机制,病机演化及预防治疗提供理论基础.
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肝脾肾同调法治疗腹泻型肠易激综合征之临床疗效
目的:对应用肝脾肾同调法对患有腹泻型肠易激综合征患者进行治疗的临床效果进行研究分析.方法:抽取92例患有腹泻型肠易激综合征的患者病例,将其分为对照组和治疗组,平均每组46例.对照组采用西药进行治疗,治疗组采用肝脾肾同调的中医方法进行治疗.结果:治疗组总体疗效和证候疗效明显优于对照组,治疗组的安全性明显高于对照组,出现不良反应的程度也明显轻于对照组.结论:应用肝脾肾同调法对患有腹泻型肠易激综合征患者进行治疗的临床效果非常明显.
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肝脾肾同调辨治2型糖尿病的理论依据与特色
结合中医学和现代医学对糖尿病的认识,提出肝、脾、肾三脏同调治疗2型糖尿病的理论.认为针对2型糖尿病的肝、脾、肾三脏同病,正虚与邪实互见的中医病机,应以中西医结合的理念为指导,建立病证结合的诊疗模式,体现出中医理论的整体观和辨证施治的特点,有利于标本兼顾地治疗2型糖尿病,从而能指导临床上组方配伍的应用.
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肝脾肾同调对腹泻型肠易激综合征患者腹痛视觉模拟评分及排便情况的影响
目的:观察肝脾肾同调对腹泻型肠易激综合征(D-IBS)患者腹痛及排便情况的临床疗效.方法:选择80例D-IBS患者进行前瞻性随机、西药治疗平行对照的临床试验.治疗组与对照组各40例,治疗组口服肝脾肾同调方并随证加减,对照组口服匹维溴铵片.疗程为4周.应用腹痛视觉模拟评分及症状评分于治疗前及治疗后14 d、28 d观察并记录腹痛、排便次数及大便性状改变.结果:治疗组腹痛视觉模拟评分、大便次数及大便性状评分治疗14 d及28 d均优于治疗前,统计有显著性差异(P＜0.01).各症状评分治疗组均不同程度优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).两组症状治疗14 d及总有效率比较差异没有统计学意义(P＞0.05).治疗28 d后腹痛视觉模拟评分及大便性状组间比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组优于对照组.结论:肝脾肾同调可有效控制D-IBS患者的腹痛、腹泻症状,临床效果优于匹维溴铵片,并随着疗程的延长中药的优势更明显.
