世界中医药杂志
World Chinese Medicine 세계중의약
- 主管单位： 中华人民共和国国家中医药管理局
- 主办单位： 世界中医药学会联合会
- 影响因子： 1.26
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 80-596
- 国内刊号： 1673-7202
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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补脾益肾清热法治疗原发性干燥综合征的临床疗效观察
目的:评价补脾益肾清热法治疗原发性干燥综合征(Primary Sjogren's Syndrome,PSS)的临床疗效及安全性.方法:纳入PSS患者45例,予补脾益肾清热法治疗,疗程12周,于0周、12周观察中医证候积分、口干(VAS)评分、眼干(VAS)评分、ESR、CRP、RF、IgG、IgA、IgM,安全性指标,并记录不良事件等,评价中医证候疗效.结果:与治疗前比较,治疗12周后患者中医证候积分、口干(VAS)评分、眼干(VAS)评分、ESR、CRP、IgG显著降低,差异有统计学意义(P＜0.01),RF、IgA、IgM差异无统计学意义(P＞0.05),45例患者中,中医证候疗效显效19例,有效18例,无效8例,总有效率82.2％.结论:补脾益肾清热法能显著改善PSS患者的口干、眼干、中医证候积分及炎症指标,是治疗PSS安全有效的药物.
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养心汤联合氯氮平治疗难治性精神分裂症安全性的随机对照研究
目的:探讨养心汤联合氯氮平治疗难治性精神分裂症的安全性.方法:选取住院的难治性精神分裂症患者60例,按照随机数字表法分为实验组和对照组各30例.实验组给予养心汤联合氯氮平治疗,对照组给予单纯氯氮平治疗.治疗4周后观察2组安全性,安全性评价采用TESS量表,并监测白细胞、谷丙转氨酶(ALT)、心电图结果,检测血浆中多巴胺D1受体和五羟色胺(5-HT)受体水平.结果:对照组22例既往不良反应改善,实验组24倒既往不良反应改善,实验组在兴奋或激越、失眠、视力模糊、便秘的改善方面优于对照组;实验组1例在基线期白细胞降低者在4周末恢复,ALT 4周末无异常.实验组心电图无异常.2组多巴胺D1受体水平在基线及4周末时,2组与健康组之间没有显著差异.5-HT受体水平在四周末阳性症状组与阴性症状组均低于健康对照,其中阴性症状组在4周末5-HT水平低.结论:养心汤和氯氮平通过不同的机制治疗难治性精神分裂症,发挥了协同作用,实验组药物安全性高,值得临床推广应用.
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不同中医辨证分型糖尿病溃疡与踝肱比值及激光多普勒灌注量的相关性
目的:通过研究糖尿病溃疡患者踝肱比值及激光多普勒血流灌注量,来探讨两者与不同的中医辨证分型的关系.方法:通过临床辨证分型将糖尿病溃疡分为气虚血瘀型和湿热蕴结型,并设立正常对照组,检测血沉、胆固醇、血脂、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、踝肱比值、激光多普勒血流灌注量在不同组别中的变化.结果:糖尿病溃疡患者踝肱比值较正常对照组明显降低,且气虚血瘀组＜湿热蕴结组,组间差异有统计学意义(P＜0.0l);激光多普勒血流灌注百分比较正常对照组明显降低,且气虚血瘀组＜湿热蕴结组,组间差异有统计学意义(P＜0.01);经Logistic回归分析得出糖尿病溃疡中医辨证分型与糖尿病痛程、踝肱比值密切相关.结论:踝肱比值及激光多普勒血流灌注量与糖尿病溃疡患者的不同中医辨证分型具有一定相关性,对于不同的证型差异有统计学意义,说明糖尿病溃疡患者均存在不同程度的缺血,气虚血瘀型缺血程度更加明显,糖尿病痛程及踝肱比值与糖尿病溃疡的中医辨证分型的相关性大.
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大承气汤联合血必净治疗早期重症胰腺炎的临床疗效观察及其对TNF-α、IL-6、IL-8的影响
目的:探讨大承气汤联合血必净治疗早期重症胰腺炎的临床疗效,及其对TNF-α、IL-6、IL-8的影响.方法:选择吉林大学白求恩第一医院急诊科2012年2月至2014年2月诊治的60例确诊为重症胰腺炎的患者为研究对象,采用随机数字表随机分为2组,每组30例.对照组给予西医常规的治疗方案.治疗组在对照组的基础上加用鼻饲大承气汤及血必净静脉滴注治疗,治疗组入院后即给予大承气汤鼻饲治疗,连续治疗7d;血必净50 mL,2次/d,静脉滴注治疗,连用10 d.观察2组的临床疗效.同时采用ELISA法检测2组患者血清中治疗前及治疗后TNF-α、IL-6、IL-8含量的变化.结果:经治疗后,治疗组的临床疗效优于对照组,腹痛消失、腹胀消失、上腹压痛消失、恢复进食等时间均较对照组缩短,差异均具有统计学意义(P＜0.05);治疗组白细胞恢复正常、血尿淀粉酶恢复时间均较对照组缩短,差异均具有统计学意义(P＜0.05).2组患者血清中治疗后TNF-α、IL-6、IL-8的含量均有所下降,差异均具有统计学意义(P＜0.05);而治疗组的下降程度较对照组更为明显,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:早期使用中药制剂大承气汤及血必净能有效的改善重症胰腺炎患者的临床症状,并能降低患者血清中TNF-α、IL-6、IL-8等细胞因子的含量,值得临床推广应用.
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广州市612例慢性乙型肝炎患者大便异常症状与证候相关性研究
目的:观察广州市慢性乙型肝炎各常见证型与大便异常症状发生的相关性.方法:采集广州市2所医院612例慢性乙型肝炎患者的一般资料、病情程度指标、大便异常情况、症状体征、中医辨证分型等一手资料,统计分析揭示大便情况(a.泄泻或大便稀溏,b.大便黏滞不爽,c.大便时干时溏,d.大便正常,e.便结或便秘)与慢性乙型肝炎、各证型、年龄性别、病情程度的关系.结果:612例慢乙肝病例中,大便异常发生率为70.91％.其中,男女大便异常发生率分别为72.28％和69.12％,差异无统计学意义(P＞0.05);不同年龄组大便异常发生率之间差异有统计学意义(P＜0.05),41～50岁年龄组大便异常发生率为75.52％,51～65岁为88.27％,明显高于31～40岁和18 ～30岁年龄组.大便异常发生率顺位为b、a、e、c.612例慢乙肝病例辨证分型顺位为肝胆湿热证、肝郁脾虚证、湿困脾胃证、肝肾阴虚证、肝血瘀阻证5型,各证型大便异常发生率顺位为肝胆湿热证、湿困脾胃证、肝郁脾虚证、肝血瘀阻证、肝肾阴虚证.肝胆湿热证患者中,94.61％的患者大便异常,其中b型异常发生率高,为86.53％;湿困脾胃证患者中,85.57％的患者大便异常,其中也是b型异常发生率高,为54.64％;肝郁脾虚证患者中,51.75％的患者大便异常,其中a型异常发生率高,为40.35％.612例慢乙肝患者中,重度患者38例,92.10％的患者大便异常,其中a型异常发生率高,为47.37％;中度患者303例,98.02％的患者大便异常,其中b型异常发生率高,为80.86％;轻度患者271例,仅37.64％的患者大便异常,其中b型异常发生率高,为25.09％.中重度患者大便异常发生率均极高,轻度患者则较低,差异有统计学意义(P＜0.05),此也可能与慢乙肝病情发展及用药影响胃肠道功能有关.结论:大便异常实为慢乙肝患者极常见的一种症状,尤其是中老年患者;大便黏滞不爽、泄泻或稀溏是其中常见的大便异常,值得临床医者关注.肝胆湿热证是广州慢性乙型肝炎患者常见证型,且同时也是大便异常发生率高者,其中又以大便黏滞不爽为高发,可以部分印证便溏不爽为岭南慢乙肝湿热证临床的极为常见症状、应纳入肝胆湿热证证型辨证的主症之假说.
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清肝降浊化湿法治疗2型糖尿病伴高脂血症的疗效观察
目的:本实验通过清肝降浊化湿法治疗2型糖尿病合并高脂血症的患者,观察治疗前后的血糖、血脂、糖化血红蛋白等的变化,探讨中医药对糖尿病合并高脂血症的疗效机理.方法:将120例患者随机分为2组.在西药控制血糖的基础上,治疗组60例加服大柴胡汤化裁方(大柴胡汤去姜枣,加生山楂、龙胆草、茵陈、泽泻、丹参等组成)治疗,对照组60例二甲双胍(施贵宝公司生产),每次500 mg,3次/d口服.2组均以12周为1个疗程,连续观察1个疗程.结果:治疗组空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(P2BG)、糖化血红蛋白(HBA1C)、血清总胆固醇(Tc)、甘低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)均明显下降,与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.01).对照组治疗后比较,差异有显著性或非常显著性意义(P＜0.05,P＜0.01).结论:清肝降浊化湿法对2型糖尿病伴高脂血症有较好的调节作用.
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干黄茶乳剂对慢性牙周炎患者龈沟液中TNF-α、IL-6和IL-10水平的影响及疗效观察
目的:观察干黄茶乳剂对慢性牙周炎患者龈沟液中TNF-α、IL-6和IL-10水平的影响及其疗效.方法:慢性牙周炎患者82例随机分为治疗组(41例)和对照组(41例).2组患者均给予龈上洁治、龈下刮治和根面平整等常规牙周基础治疗.治疗组给予干黄茶乳剂注满牙周袋内,对照组给予等量复方碘甘油液.1次/周,连续6周治疗.观察2组患者治疗前后龈沟液中TNF-α、IL-6和IL-10水平变化,比较临床有效率.结果:治疗结束后,2组患者龈沟液中TNF-αα、IL-6水平均明显下降,IL-10水平明显升高(P＜0.05或P＜0.01),且治疗组下降或升高幅度较对照组更显著(P＜0.05).治疗组临床总有效率为95.12％,明显优于对照组75.61％ (P ＜0.05).结论:干黄茶乳剂局部治疗慢性牙周炎的效果良好,能够降低龈沟液中TNF-α、IL-6水平,提高IL-10水平,从而有效控制牙周组织炎性反应损伤,改善局部炎性反应状况.
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黄芩泻白散合黛蛤散加减治疗感染后咳嗽疗效观察
目的:观察黄芩泻白散合黛蛤散加减治疗感染后咳嗽的临床疗效.方法:将120例感染后咳嗽肝咳证患者随机分为2组,每组60人.治疗组予黄芩泻白散合黛蛤散为基本方加减;对照组给予马来酸氯苯那敏片及可愈糖浆口服.2组疗程均为2周.比较治疗前后2组患者症候积分变化情况及临床总疗效.结果:治疗2周后,治疗组总有效率92.11％,明显高于对照组76.32％ (P ＜0.05),且治疗组证候积分明显低于对照组(P＜0.05).结论:黄芩泻白散和黛蛤散加减治疗感染后咳嗽疗效显著.
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印尼仙人冠果-积雪草口服液“JAMKHO"对血总胆固醇浓度之即刻影响的临床观察
目的:研究印尼仙人冠果-积雪草口服液”JAMKHO”(由印尼Mahkotadewa Indonesia有限公司生产;印尼食品药品管理局注册号:TR 133672511)对患者随时血总胆固醇浓度之即刻影响.方法:本研究设计为对服用仙人冠果-积雪草口服液”JAMKHO”前和服用后的患者血总胆固醇浓度差异进行评价.检测患者临时血总胆固醇浓度在服用JAMKHO口服液前及服用后1h,所获得的配对血总胆固醇浓度数据按统计学双侧t检验分析差异并总结,统计学意义界限α为0.05.结果:在2014年11月和12月来诊所的患者中获得41位同意成为本研究对象,其中女性21人和男性20人,患者年龄18～76岁,平均(45.66±14.03)岁.患者的平均微血管血血总胆固醇浓度在服用JAMKHO口服液前是(232.98±37.02) mg/dL,而服用后1h是(194.12±34.85) mg/dL,差异具有统计学意义(P＜0.01).而在服用JAMKHO前血总胆固醇浓度低于200 mg/dL的患者中(n=8),其服用JAMKHO后的血总胆固醇浓度变化无统计学意义(P＞0.05).结论:印尼仙人冠果-积雪草口服液”JAMKHO”能有效地在1h内降低患者的血总胆固醇浓度(P＜0.01),尤其在服用前血总胆固醇浓度200 mg/dL以上者.然而在服用JAMKHO前血总胆固醇浓度低于200 mg/dL的患者,服用JAMKHO后的血总胆固醇浓度无明显变化(P＞0.05).
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养肺方治疗老年晚期非小细胞肺癌氩氦刀冷冻术后并发症的临床研究
目的:探讨养肺方减轻老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者接受氩氦刀冷冻术后并发症的临床疗效.方法:将86例接受氩氦刀冷冻治疗患者按照意愿分为中西医结合组45例(养肺方+佳对症治疗)和西医治疗组41例(仅予佳对症支持),评价其术后并发症的发生次数和缓解时间、体力状况和临床症状.结果:1)术后并发症:2组病例氩氦刀术后并发症均以咳嗽加重多见,其次为术后疼痛,第三为咯血/痰中带血,经常规对症治疗后,中西医结合组咳嗽缓解时间(5.11±2.17)d,比西医治疗组(6.68±3.12)d短(P＜0.05);中西医结合组术后疼痛缓解时间(3.47±1.92)d,比西医治疗组(5.35±2.06)d短(P＜0.05);2)术后PS评分:术后1个月和术后3个月中西医结合组PS评分改善情况均优于西医治疗组,差异具有统计学意义(P＜0.05);3)临床症状:术后1个月中西医结合组中咯痰、神疲乏力及食欲不振症状改善情况优于西医治疗组(P＜0.05);术后3月中西医结合组咳嗽、咯痰量、胸痛、神疲乏力、口干咽燥及食欲不振等症状改善情况优于西医治疗组(P＜0.05).结论:老年晚期NSCLC患者氩氦刀冷冻术后服用养肺方,可缩短术后并发症缓解时间、改善体力状况和临床症状.
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清热散瘀解毒方对EP性发热大鼠血清、下丘脑组织中cAMP含量的影响
目的:通过观察清热散瘀解毒方对EP性发热大鼠cAMP的影响,探讨该方的退热机理.方法:应用随机分组方法将大鼠分为清热散瘀解毒方组(12只)、萘普生药物组(12只)、模型组(12只),每组注射2,4-二硝基苯酚进行小鼠非感染发热造模,然后分别灌入中药、西药、生理盐水(模型组和空白组).2h后测定体温及血清中cAMP的含量,比较分析不同药物对EP性发热大鼠体温的影响以及cAMP含量的变化.结果:中药组和西药组灌药2h后,体温明显低于模型组(P＜0.05);中药组、西药组血清和下丘脑cAMP含量明显低于模型组(P＜0.05).结论:清热散瘀解毒方能降低EP性发热大鼠体温,其作用机理可能与下调机体血清和下丘脑组织中cAMP含量相关.
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经穴注射BMSCs联合中药对下肢缺血大鼠促血管生成相关因子的影响
目的:观察经穴注射骨髓间充质干细胞(Bone Marrow Mesenchymal Stem Cells,BMSCs)联合益气活血中药对糖尿病(Diabetes Mellitus,DM)大鼠缺血后肢骨骼肌中促血管生成因子的表达情况.方法:80只SD大鼠1:7随机分为2组:正常假手术组10只,其余70只一次性腹腔注射链脲佐菌素(Streptozotocin,STZ,50.0 mg/kg)制成DM大鼠模型,再等比例随机分为7组,即DM假手术组、DM缺血组、益气活血中药组、局部注射BMSCs组、局部注射BMSCs+中药组、穴位注射BMSCs组、穴位注射BMSCs+中药组,每组10只.应用RT-PCR法检测大鼠后肢骨骼肌中VEGF、bFGF mRNA的表达.结果:穴位注射BMSCs+中药组术侧VEGF mRNA表达量较DM假手术组升高(P ＜0.05);DM假手术组、局部注射组、穴位注射组术侧bFGF mRNA表达量较健侧升高(P＜0.05);局部注射+中药组、穴位注射+中药组术侧bFGF mRNA表达量较正常血糖假手术组、DM假手术组、DM缺血组升高(P＜0.05);穴位注射+中药组健侧bFGF mRNA表达量较正常血糖假手术组、DM假手术组、DM缺血组、中药组、局部注射组升高(P＜0.05).结论:穴位注射BMSCs结合益气活血中药可明显促进血管生成因子VEGF、bFGF的表达,益气活血中药可能促进穴位注射BMSCs的成活率从而提高促血管生成因子VEGF、bFGF的表达.
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小鼠流感病毒性肺炎模型中肠道的病变及在中医理论研究中的应用
目的:建立小鼠流感性肺炎模型,明确呼吸道流感病毒感染过程中是否存在特异性的肠道病理损伤,并探讨了其在“肺与大肠相表里”研究中的应用.方法:BALB/c小鼠48只随机分为正常组、病毒组.病毒组给予50 μL、50LD5o病毒液滴鼻建立流感病毒感染的小鼠肺炎模型,感染后第3、5、6天分别取材,HE染色检测肺脏、大肠、小肠、心脏、肝脏、肾脏组织病理结果,血生化检测血清谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)和尿素氮(BUN)水平.结果:流感病毒感染后,病毒组小鼠肺组织出现明显的炎性病变外,随时间延长肺组织充血水肿出血加重;小肠黏膜腺体排列紊乱,绒毛粗大、部分脱落,黏膜固有层炎性细胞浸润:大肠黏膜固有层、肌层大量炎性细胞浸润,腺体结构消失、脱落;而心脏、肝脏、肾脏无明显病理改变;病毒组小鼠血清AST、ALT、BUN较正常组相比,差异无统计学意义.结论:小鼠流感病毒性肺炎模型中存在小肠、大肠特异性免疫病理损伤,是研究中医“肺与大肠相表里”理论及相关临床治法的理想模型.
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石斛合剂等降糖中药方对衰老糖尿病大鼠胰腺PCNA、 NF-κBp65的影响
目的:比较石斛合荆等降糖中药方对衰老糖尿病模型大鼠胰岛细胞增殖凋亡相关因子PCNA、NF-κBp65的影响,以遴选出保护胰岛细胞功能、防治老年糖尿病的方药.方法:采用Wistar雌性大鼠制备衰老DM模型大鼠,随机分为:衰老对照组、衰老DM模型组、衰老DM石斛合剂组、衰老DM生脉散组,并给予药物治疗4周后,检测血清FBG、GSP等浓度;免疫组化法检测胰腺组织中PCNA和NF-κBp65的表达.结果:与衰老DM模型组相比:石斛合剂组大鼠FBG与GSP显著降低(P ＜0.05 ～0.01),生脉散组亦降低;且治疗组之间差异有统计学意义(P＜0.01);石斛合剂组胰腺PCNA表达非常显著(P＜0.01),生脉散组表达亦增加(P＜0.05),2个治疗组之间比较差异有统计学意义(P＜0.01);但治疗组该2项指标均未达到衰老对照组水平.各组胰岛内NF-κBp65表达由多到少顺序依次如下:石斛合剂组＞衰老DM模型组＞生脉散组＞衰老对照组.结论:与生脉散相比,石斛合剂能够更明显地改善衰老DM大鼠血糖;二者均能促使DM大鼠胰腺组织PCNA表达,提示其可促使胰腺细胞增殖,改善被破坏的内环境稳态,呈现石斛合剂＞生脉散的趋势.各组胰岛内NF-κBp65表达由多到少顺序依次如下:石斛合剂组＞衰老DM模型组＞生脉散组＞衰老对照组.推测:患DM后,机体产生应激反应,石斛合剂可以促使NF-κB参与应激反应,调动了机体潜力;生脉散则减弱NF-κB参与应激反应.在防治老年糖尿病方面,石斛合剂较生脉散更具优势.
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桑椹首乌补脑颗粒对老年性痴呆模型大鼠血清SOD、MDA含量及脑组织β淀粉样蛋白表达的影响
目的:研究桑椹首乌补脑颗粒防治老年性痴呆的作用机制,为指导临床用药提供实验依据.方法:观察服用桑椹首乌补脑颗粒后,老年性痴呆模型Wistar大鼠学习记忆功能、血管活性物质(SOD、MDA)及脑组织β淀粉样蛋白含量的变化.结果:桑椹首乌补脑颗粒能够促进学习记忆功能的恢复,升高SOD、降低MDA含量,降低海马区β淀粉样蛋白的表达.结论:桑椹首乌补脑颗粒防治老年性痴呆可能是通过下调脑组织β淀粉样蛋白的表达,升高SOD水平、降低MDA含量,减少脑组织损伤有关.
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红花注射液和注射用红花黄色素药理作用研究
目的:比较红花注射液和注射用红花黄色素药理作用的区别,为临床用药提供参考.方法:选择体重相近的小白鼠,给予相同剂量的红花注射液和注射用红花黄色素,观察小白鼠单核-巨噬细胞碳粒廓清指数K和吞噬指数α,变化,比较2组药品对小白鼠免疫能力的影响;观察小白鼠舒张压和收缩压的变化值,比较2组药品对小白鼠血压的影响;观察小白鼠的入睡例数、入睡比例以及入睡时间,比较2组药品对小白鼠中枢镇静作用的影响.结果:红花注射液组显著升高小白鼠的单核-巨噬细胞碳粒廓清指数K和吞噬指数α,较对照组小白鼠具有统计学意义(P＜0.05)但注射用红花黄色素组的免疫效果不明显;红花注射液组和注射用红花黄色素组均显著降低小白鼠的收缩压和舒张压,均较对照组具有统计学意义(P＜0.05),但注射用红花黄色素组降压效果更加明显;红花注射液注射液显著促进小白鼠睡眠,入睡比例和入睡时间均较对照组小白鼠具有统计学意义(P＜0.05),但注射用红花黄色素组镇静效果不明显.结论:红花注射液组具有较好的免疫作用、较强的降血压作用、较强的中枢镇静作用,但注射用红花黄色素仅有较强的降血压作用,降压效果更加明显.
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小儿喘宝对哮喘大鼠血清及肺泡灌洗液Th1/Th2平衡的影响
目的:研究小儿喘宝对哮喘大鼠血清及肺泡灌洗液中Th1/Th2平衡的影响,探索其治疗哮喘的作用机制.方法:采用卵蛋白(OVA)致敏、激发的方式制作大鼠慢性哮喘模型,以地塞米松为对照药.通过对哮喘大鼠支气管肺泡灌洗液(BALF)细胞涂片中嗜酸性粒细胞(EOS)的计数,血清及肺泡灌洗液(BALF)中IFN-y、IL-4含量以及IFN-γ/IL-4比值的测定,探索小儿喘宝治疗哮喘大鼠的作用机制.结果:小儿喘宝可减轻大鼠的哮喘症状,减少BALF中EOS的数量,降低血清及BALF中IL-4的含量,升高血清及BALF中IFN-y的含量,升高IFN-γ/IL4的比值.结论:小儿喘宝能升高哮喘大鼠血清及肺泡灌洗液中IFN-γ/IL-4的比值,从而纠正失衡的Th1/Th2,这可能是小儿喘宝调节哮喘的作用机制之一.
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冠心病心绞痛中医证候的规范及心气亏虚证的计量研究
目的:探讨冠心病心绞痛中医证候的规范及心气亏虚证量化诊断方法.方法:本研究搜集了冠心病心绞痛相关20年的论文,3 090例患者的中医证候信息,运用频率、排序、logistic逐步回归法大似然法模型等统计方法,初步确定冠心痛心绞痛常见证型:心气亏虚证、心血瘀阻证、痰阻心脉证、心气阴两虚证、心阳亏虚证、寒滞心脉证、心阴亏虚证,而心阴亏虚证在冠心病心绞痛的临床证型中较少见.进一步采用单因素分析和logistic逐步回归法选定相关因素;应用条件概率换算方法[1-2]对相关因素进行赋分;应用大似然判别法确定量化诊断阈值;并对建立的冠心病心绞痛心气亏虚证量化诊断标准进行回顾性检验,分别计算其敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值.结果:冠心病心绞痛心气亏虚证的中医证候量化诊断相关因素为胸闷、心胸隐痛、气短、神疲乏力、自汗、倦怠懒言、舌淡、苔薄白、脉细,赋分为2～13分;心气亏虚证的诊断阈值为28分;经进行回顾性检验,敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为71.25％、87.14％、83.37％、63.32％、90.68％.结论:以症状出现频次为基础,建立冠心痛心绞痛中医证候量化标准的方法是可行的.
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针灸治疗创伤性脊髓损伤诊疗特点分析
目的:探讨针灸治疗创伤性脊髓损伤所致二便、运动及感觉功能障碍的诊疗特点,为临床治疗方案优化提供依据.方法:电子检索中国知网(CNKI,1997-2015年)、万方数据库(Wan-Fang Data,1997-2015年)、维普数据库(VIP Date,1997-2015年)、PUBMED(1997-2015年)中关于针灸治疗创伤性脊髓损伤的文献,总结具体的干预措施、治疗介入时机、辨证及选穴特点、治疗频次、总治疗时间、疗效及其评价指标、随访及其安全性.结果:针灸治疗创伤性脊髓损伤导致的二便、运动及感觉功能障碍以单纯电针为主,占40.82％(20/49),介入时机多在发病3个月以内;其辨证特点以辨病结合辨主症为主,占81.63％ (40/49);膀胱功能障碍以下腹部和腰骶部的任脉和膀胱经的中极、关元、肾俞、次髎及损伤部位夹脊穴为主;肠道功能障碍以下肢部和腹部的胃经和任脉的天枢、关元、上巨虚及损伤部位的夹脊穴、督脉穴为主;运动和感觉功能障碍以四肢部和背部的膀胱经、大肠经和胆经的阳陵泉、曲池、合谷、环跳、委中及损伤部位夹脊穴等为主;治疗频次以1次/d,1周5～6次为多,占63.27％(31/49);总治疗时间处于1～29周不等,以4周为常见.针灸治疗二便、运动及感觉功能障碍的疗效为75.0％ ～96.7％,随访示有一定远期疗效,未出现不良反应报道.结论:针灸治疗创伤性脊髓损伤所致二便、运动及感觉功能障碍有一定的疗效,但由于多数是非随机对照文献,且其疗效标准不一,故确切疗效有待于进一步临床研究证实;针灸治疗安全性较高.
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利水类中药与利尿剂治疗心力衰竭的疗效与安全性——基于随机对照试验的系统评价
目的:系统评价利水类中药与利尿剂治疗心力衰竭的疗效及安全性.方法:计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、CBM、CNKI、VIP及WanFang Data等数据库,依据纳入及排除标准纳入利水类中药与利尿剂治疗心力衰竭的随机临床对照试验,由两名研究者独立评价纳入研究的质量、提取数据并交叉核对,使用RevMan 5.2软件进行Meta分析,并采用加拿大卫生药品技术总署编写的ITC软件对两者实施间接比较.结果:Meta分析结果显示:在相同的常规治疗基础上,利水类中药临床疗效的总有效率高于利尿剂[RR=1.34,95％ CI(1.13,1.60),P＜0.05].ITC分析结果提示利水类中药+常规治疗在治疗心力衰竭的临床疗效总有效率与利尿剂+常规治疗比较的差异并无统计学意义[RR=1.023,95％CI(0.789,1.327),P=0.975].纳入文献中,利水类中药与利尿剂治疗在NYHA心功能分级、6 min步行试验及水肿减轻程度等的疗效评价方面,均仅有1篇文献报道提示利水类中药的疗效优势,超声心动图与BNP(或NT-proBNP)的疗效改善情况均无报道.3篇纳入文献报道了利尿剂与利水类中药治疗的相关不良反应,提示血钾异常等电解质紊乱不良反应的发生率以利尿剂治疗组更为明显.纳入的RCT均无严重不良事件的报道.结论:利水类中药联合常规治疗与利尿剂联合常规治疗的疗效比较因缺乏大样本、高质量的相关研究,目前尚无法得到较为可靠的结论.
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附子“走三焦”及其运用刍议
作者取仲景肾气丸、附子理中丸、四逆汤这3个方子阐明附子的配伍运用,这3个方子体现了附子的“走上焦、走中焦和走下焦”.附子本身性味非常温散,其温的阳可以温到全身,至于对于具体的病症,欲温养机体哪个部位,关键还在如何配伍,及对其药性和用量用法的把握.
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基于2015年版慢性乙型肝炎防治指南谈中医药治疗的机遇与挑战
2015年,包括WHO,APASL,AASLD及我国学术组织均颁布了针对慢性乙型肝炎新的防治指南,结合更新的临床证据对慢性乙型肝炎规范化治疗给予指导.中医药是我国医药卫生资源的独特优势,在本次指南的更新中,包括我国指南在内,各指南均未对中医药疗法(包括其他辅助或替代疗法)的作用进行明确评价.文章通过对各指南在防治目标、治疗终点、目标人群、停药时机等方面的意见进行比较,并分别结合中医药治疗自身优势进行分析,对该病的治疗中如何发挥中医特色优势进行讨论.
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中药治疗骨髓增生异常综合征临床疗效Meta分析
目的:评价使用单纯中药或联合西药与单纯西药治疗骨髓增生异常综合征(MDS)临床疗效的差异.方法:检索1978年至2015年国内发表的中药治疗MDS的相关文献,收集比较单纯中药或联合西药与单纯西药治疗MDS的随机对照试验,采用Jadad质量评分表进行质量评价,采用Review Manager 5.1统计分析(由国际Cochrane协作网提供).结果:采用单纯中药或联合西药组治MDS的总有效率明显优于单纯西药对照组,其差异有统计学意义[OR =3.39,95％CI(2.52,4.54),P＜0.000 01].结论:与单纯西药相比,中药治疗MDS疗效更确切,但由于纳入研究的质量较低,尚需更多高质量研究来进一步证实.
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基于BP神经网络的中医辨证模型构建方法探讨
目的:以气虚证辨证模型为例,探讨中医辨证模型构建方法.方法:将684例名老中医医案录入电子病历中,利用其统计功能,创建验案症状表;将验案症状表导入Matlab软件中;利用BP神经网络程序,随机将669例医案作为训练数据,剩余15份病例作为测试数据.结果:测试数据与模型数据之间的绝对误差中,有3例大于0.6,其余12例小于0.3;灵敏度为83.3％,特异性为77.8％,预测一致性为80％.结论:本文以气虚证为例,结合BP神经网络技术,创建了一种中医辨证模型,准确率较高,并为挖掘名老中医辨证经验提供了一条新的途径,值得推广.
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对《金匮要略》中消渴病的辨治思考
糖尿病属中医“消渴病”范畴,“消渴”首载于《素问·奇病论》,中国历代医家经过千年的医学实践对于消渴病有着独特的见解.张仲景在《金匮要略》中立专篇论消渴病,对其主症及辨治的解析较《黄帝内经》,更为详细全面,并首创温肾治消渴.其所载的治疗消渴病的主方,内容精湛,疗效显著,被后世广泛运用.文章通过对《金匮要略》消渴病篇的体会,对消渴病的辨治进行简要阐述.
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针刺联合认知康复训练治疗非痴呆型血管认知功能障碍临床观察
目的:探讨针刺联合认知康复训练治疗非痴呆型血管认知功能障碍(Vascular Cognitive Impairment,VCIND)的临床疗效.方法:将86例VCIND患者按随机数字表法分为2组,每组43例,研究组采用针刺联合认知康复训练治疗,对照组采用针刺治疗,2组均治疗8周,比较2组治疗前后蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment,MOCA)评分、日常生活活动能力量表(Activities of Daily Living,ADL)评分、中医症候(Syndrome of Chinese Medicine,SDSVD)评分及血清同型半胱氨酸(Homocysteine,HCY)、叶酸水平,并比较治疗后2组中医症候疗效.结果:治疗后研究组MOCA评分、血清叶酸水平高于对照组(P＜0.05),ADL评分、SDSVD评分、血清HCY水平低于对照组(P＜0.05),中医症候有效率高于对照组(P＜0.05),差异均有统计学意义.结论:针刺联合认知康复训练可有效增加VCIND患者的MOCA评分、降低ADL和SDSVD评分,提高治疗有效率,为VCIND康复治疗提供了新的思路.
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泻阴补阳合巨刺针刺法治疗脑卒中后肌张力障碍Ashworth痉挛量表的临床疗效观察
目的:观察泻阴补阳合巨刺法治疗脑卒中后肌张力障碍Ashworth痉挛量表的临床疗效.方法:120例脑卒中后肌张力障碍患者采用随机分组法分为治疗组A组和对照组B、C、D组,治疗组采用泻阴补阳合巨刺针刺法,对照组B组采用传统针刺法合巨刺法,C组采用泻阴补阳针刺法,D组采用传统针刺法,每组各30例患者,每位患者均在脑卒中的西医常规治疗方法的基础上进行治疗.治疗前后采用Ashworth痉挛量表进行评定.结果:泻阴补阳合巨刺法对脑卒中后肌张力障碍的治疗效果明显优于对照组.结论:泻阴补阳合巨刺法对脑卒中后肌张力障碍的疗效显著,能有效改善患者的运动功能和生活能力.
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王乐亭老十针针法治疗功能性消化不良120例临床观察
目的:北京中医医院已故名老中医王乐亭先生所创“老十针”是其治疗脾胃疾病的学术思想精髓.目前功能性消化不良(FD)造成了较大的社会、经济负担,针灸治疗该病的研究日益受到人们的重视.本研究通过针刺老十针穴位处方对比无关穴治疗FD的临床疗效差异,探寻穴位特异性,进而证明王乐亭老十针针法是治疗FD的有效方法.方法:将120例患者随机分到老十针治疗组60例和无关穴对照组60例.2组每周均针刺5次,连续针刺2周,观察患者功能性消化不良症状积分及总体疗效评价.结果:针刺治疗组经过2周的治疗,其前后症状积分对比(P＜0.05),具有统计学意义,表明患者上腹痛、上腹烧灼感等不适症状较治疗前减轻;但对照治疗前后无明显统计学差异,表明对照组在治疗功能性消化不良方面无明显疗效;另外,针刺治疗组与对照组进行对比(P＜0.05),也有统计学意义,提示针刺治疗组在改善功能性消化不良临床症状方面好于对照组.结论:本研究通过对120名功能性消化不良患者进行针刺治疗,发现使用老十针的治疗组疗效明显优于无关穴对照组.
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马甲子叶提取物抗肿瘤活性部位的筛选
目的:从药用植物马甲子叶醇提物中分离筛选具有抗肿瘤作用的活性组分.方法:采用石油醚、乙酸乙酯、正丁醇萃取马甲子叶醇提物,并将这三个萃取部位进行体外抗肿瘤实验,再把筛选得到的具有较好抗肿瘤活性的部位进行硅胶柱层析分离,并采用MTT法对分离得到的组分进行体外抗肿瘤活性比较.结果:通过体外抗HepG-2细胞和HeLa细胞实验表明,乙酸乙酯萃取部位具有较好抗肿瘤活性.通过硅胶柱分离,获得5个组分,通过MTT实验发现这5个组分中,石油醚:乙酸乙酯为1∶1和1∶2洗脱所得到的两个组分具有明显的体外抗肿瘤活性,其中石油醚:乙酸乙酯为1∶2的洗脱具有更好的杀伤作用,对HepG-2细胞和HeLa细胞的IC50分别为45.79,13.16μg/mL.结论:从马甲子叶醇提物乙酸乙酯部位中分离得到2种具有抗肿瘤作用的活性组分,为进一步分离抗肿瘤活性成分提供一定的指导作用.
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布渣叶超高效液相指纹图谱研究
目的:建立布渣叶超高效液相指纹图谱,为快速有效对布渣叶进行质量评价,改进其质量控制方法提供理论依据.方法:采用Waters Acquity BEH UPLC C18色谱柱(2.1 mm×100 mm,1.7 μm),以乙腈-0.1％甲酸水溶液作为流动相梯度洗脱,检测波长为278 nm,流速为0.3 mL/min,柱温为20℃;对建立的布渣叶指纹谱图进行相似度计算,并对数据进行主成分分析.结果:方法学考察结果良好,确立了11个共有峰,布渣叶指纹图谱的相似度明显高于伪品;主成分分析结果显示布渣叶密集分布在一个区域内,伪品分布在该区域外.结论:该方法稳定可靠,能对布渣叶药材作出真伪优劣评价,为建立布渣叶超高效液相指纹图谱提供理论依据.
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维药制剂药渣中蛋白质及游离氨基酸的含量测定
目的:测定药渣中蛋白质及氨基酸的含量.方法:用考马斯亮蓝G-250、茚三酮显色,分光光度法测定蛋白质及氨基酸的含量.结果:CBB G-250显色测定蛋白质线性范围0.081～0.202 mg,加样回收率102.06％、RSD为0.99％;茚三酮显色测定氨基酸的线性范围0.016～0.029 mg/mL,加样回收率99.83％、RSD为1.82％.结论:CBB G-250和茚三酮显色,均具有简便、快速、灵敏度高、成本低、重现性好等特点.
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中医药治疗痛风的研究现状
随着人民生活质量的提高,食品种类的丰富,高尿酸血症以及痛风病发病率呈逐年增长趋势.研究发现本病与高血压、高脂血症、冠心病、脑卒中、糖尿病等疾病发生率密切相关,严重影响着人民身体健康.西药治疗虽有效,但会产生不良反应,在临床应用方面受到诸多的限制.而中医药治疗痛风疗效明确,方法多种多样,且无不良反应,显示出了中医药在治疗本病方面的特色和优势,并且受到人们越来越多的关注.近年来,中医药治疗本病取得一定的进展,积累了大量的经验.本文就中医药治疗痛风的研究进展作一综述.
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肿瘤早期姑息医学与中医抗肿瘤模式的探讨
肿瘤发病率逐年升高,大部分患者面对的是长期与艰难的肿瘤对抗性治疗,患者与家人往往遭受着疾病与治疗带来的双重打击.现代姑息医学在肿瘤临床逐渐演化并走向成熟,医务人员重新审视肿瘤治疗标准与评估系统,尤其是“早期姑息”模式的树立,人们越发认识到姑息的重要性.中医拥有独特的医学体系包涵深刻的人文内涵,强调机体的“阴平阳秘,精神乃治”的平衡状态,针对肿瘤则更多注重癌瘤与机体相对稳定.中医以“辨证论治”为其临床精髓,在肿瘤对症处理上有显著优势.现代肿瘤早期姑息的理念与中医治疗肿瘤的临床优势可有机整合,使得学科之间形成有效的交叉与支撑,有助于肿瘤患者获得更佳的临床决策与治疗.
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王立忠教授特发性水肿治验
王立忠教授认为特发性水肿的发生与肝脾肾三脏关系十分密切,情志不畅,肝木不能条达,肝郁气滞,血不利而为水,泛溢肌肤,发为水肿.即气行则水行,气滞则水停.脾虚中阳不振,健运失司,气不化水,以致水邪泛滥.湿盛则阳微,湿邪阻遏阳气,肾阳亏虚,不能温煦,蒸腾气化失职,致使水湿泛滥肌肤、旁走四肢,阻滞气机,而成水肿脾肾阳虚证候.治疗常采用健脾益气、补肾温阳、化湿利水,疏肝解郁之法,以标本兼治.方剂选用济生肾气丸为主,加黄芪、党参、防己、茯苓皮、生白芍、赤小豆、冬瓜皮、陈皮、砂仁、生薏苡仁、炙甘草、大枣等药,有合用防己黄芪汤、五皮饮、四妙散之意,疗效较为显著.
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试述许彭龄教授辨治湿热病经验
许彭龄教授认为脾虚湿浊蕴结于内,复感外邪,内外合邪是导致湿热病发的主要病因,强调清化分消是辩治湿热病的有效手段.所谓“化”即推化泄浊、芳化运脾、宣化祛湿,使湿浊之邪分消而祛,因其有热,故适当配以清热解毒之品.除以药物治疗外,此类病患还应强调日常饮食起居的调养以固疗效.
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郑伟达教授运用慈丹胶囊治疗癌症经验探析
郑伟达教授研制慈丹胶囊2013年被列入科技重大创制“十二五课题”,具有较高抑瘤率,对肝癌疗效尤其显著,能缓解癌症临床症状,与化疗有协同作用的优势.此外,中成药慈丹胶囊无不良反应,通过调节人体全身功能,来达到缩小局部肿瘤的目的.经多年临床经验,郑教授灵活运用慈丹胶囊搭配参灵胶囊、扶正固本胶囊、甘芫逐水胶囊加减,使肿瘤患者达到带瘤生存甚至完全治愈的和谐状态.
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范春琦治疗反流性食管炎用药规律的研究
选取范春琦门诊治疗反流性食管炎116首方剂,运用“中医传承辅助系统(V2.5)”软件开展范春琦用药规律数据挖掘研究,经研究结果发现范春琦治疗反流性食管炎学术观点和西医治疗原则相一致.为范春琦反流性食管炎治验的深入挖掘和传承提供了参考.
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基于“天人相应”理论的四时-阴阳-五脏关系的探讨
在中国的历史文化中,人源于天(自然),太虚元气是人与天两者共同的物质基础.本文以此阐述了太虚元气化生阴气和阳气,其变化是万物生长变化的本源;阴阳二气运动变化的相关性表现为五行之关系,宇宙万物同根同源是四时-阴阳-五脏相关联的理论基础.文章阐述了中医学从四时角度联系阴阳五行认识人体五脏生理作用是“天人相应”思想一个重要的方面;《黄帝内经》“四时五脏阴阳”学术思想是中医学探究生命规律的重要思维模式的思想.
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龙牡壮骨颗粒治疗小儿虚汗的中医理论研究
为了探讨龙牡壮骨颗粒治疗小儿虚汗的中医理论依据,本文从索证求因,审机立法及方承有绪,配伍增效的两个方面进行浅论.虚汗的产生多与脾胃肺心肾脏腑虚损相关,其主要病机为脾肺气虚,或气阴两虚,卫表不固.龙牡壮骨颗粒系四君子汤、生脉散、牡蛎散等方加减而成,所用中药主要入脾胃肺肾心经,补脾肺,益心肾以治本,收涩止汗以治标,以达健脾和胃,壮骨止汗之效.
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《金匮要略》大剂量黄芪应用验案举隅
介绍运用大剂量黄芪治疗《金匮要略》支饮饮聚胸中、黄汗卫郁营热,表虚温遏、肾水肾阳衰微三病的临床体会.
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曾庆琪教授辨治老年反复泌尿系感染经验
老年人泌尿系感染是男科的常见病,常反复发作,严重影响老年人的生活质量,症状因个体而有较大差异,治疗多用抗生素为主.曾庆琪教授长期从事中西结合男科临床工作,对本病有较独到的治疗经验.鉴于患者常期西药维持,治疗效果不佳,而中药调治多取得满意的效果,曾老师将多年临床经验加以总结整理,不断完善,形成了以应用前列腺Ⅲ号方为主方的治疗方法,对此病的防治有较大意义,今简要整理,以飨同道.
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李玉玲教授分期论治胎漏经验总结
介绍李玉玲教授分期论治胎漏的经验.李玉玲教授辨证的将胎漏分为肾虚胎漏、脾虚胎漏、气血虚弱胎漏、血热胎漏和血瘀胎漏五类,针对不同类型的胎漏采用不同的方药或稍加减后进行治疗,获得了良好的胞胎疗效.
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基于现代文献对针灸治疗术后腹胀的同功穴规律分析
目的:总结现代针灸文献中治疗术后腹胀的“同功穴”的选取规律,整理出规律谱,证明“同功穴”的研究对揭示针灸的作用机制以及提高临床疗效具有一定的指导意义.方法:采用数据挖掘技术,通过计算机检索的方式,对1982-2015年中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据知识服务平台(WF)和维普数据库中针灸治疗术后腹胀的相关文献进行检索及整理,得到相关文献55篇,对现代针灸治疗术后腹胀的同功穴的选穴规律进行分析.结果:通过分析发现,现代文献针灸治疗术后腹胀同功穴主要为:足三里、上巨虚和天枢;针灸治疗术后腹胀的同功穴所属经脉主要为足阳明胃经;针灸治疗术后腹胀的同功穴所在部位主要是胸腹部、下肢部;同功穴的特定穴类别选用主要是五输穴和下合穴.结论:术后腹胀的“同功穴”的整理与分析,对临床疗效的提高具有重要的指导意义.
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通经利浊针法对急性痛风性关节炎大鼠模型影响的实验研究
目的:比较通经利浊针法与秋水仙碱对急性痛风性关节的治疗效果.方法:将40只雄性实验昆明种大鼠随机分成空白组(不造模)、模型组(造模但不治疗)、西药组(秋水仙碱灌胃)和针刺组.造模采用微晶型尿酸钠混悬液注射大鼠后肢膝关节腔的方法.检测血清中肿瘤坏死因子(TNF-α)的含量.结果:针刺组、西药组与模型组组间比较均有统计学意义(P＜0.05),针刺组与西药组比较有统计学意义(P＜0.05).结论:通经利浊针法可降低昆明种大鼠急性痛风性关节炎模型血清中TNF-α的含量.
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明确腧穴配伍效应差异及影响因素,摸索腧穴配伍规律——访长春中医药大学973项目首席科学家王之虹教授
王之虹,男,1954年生于吉林省长春市,医学博士,二级教授、博士研究生导师,973项目首席科学家,原长春中医药大学校长,享受国务院特殊津贴.现任中国针灸学会副会长、世界中医药联合会手法专业委员会主席、中国针灸学会针推结合专业委员会主任委员、吉林省重中之重学科-中医学学科带头人.
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现代针灸文献治疗腹痛的同功穴规律分析
目的:运用数据挖掘技术,总结分析现代针灸文献中治疗腹痛“同功穴”的选用规律.方法:采用计算机检索的方式,对1958-2015年中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据知识服务平台(WF)和维普数据库中针灸治疗腹痛的相关文献进行检索及整理,得到相关文献50篇.结果:通过分析得出,现代文献针灸治疗腹痛“同功穴”主要为足三里、天枢、内关和中脘等;“同功穴”所属经脉主要为足阳明胃经和任脉;“同功穴”所在部位主要是下肢部和胸腹部;“同功穴”的特定穴类别选用主要是五输穴和募穴.结论:针灸治疗腹痛,主要选取主治作用相同或者相近的腧穴,即同功穴为主,使腧穴配伍产生协同增效的作用,起到增强针灸治疗腹痛的临床疗效.
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针灸治疗妊娠性恶心呕吐的选穴规律分析
目的:通过检索国内外针灸治疗妊娠性恶心呕吐的临床研究,运用数据挖掘技术,分析其选穴规律.方法:采用计算机检索,计算机检索范围为PubMed(1980-2015.11)、中国期刊全文数据库(CNKI,1979-2015.11)、万方数据资源系统(1983-2015.11)、维普期刊全文数据库(VIP,1989-2015.11)中符合针灸或针灸结合其他疗法治疗妊娠性恶心呕吐相关文献.通过检索及梳理,得到相关文献30篇.结果:分析发现,在腧穴选择上多选取具有调理脾胃功效的特定穴,内关、足三里、中脘等是常用腧穴;在选穴所属经脉上主要集中于任脉、手厥阴心包经、足阳明胃经、足太阳膀胱经.在选穴所在部位上主要集中在胸腹部、下肢部以及上肢部内关穴.结论:针灸治疗妊娠性恶心呕吐选穴有着局部选穴、循经选穴、特定穴选穴、辨证选穴的特点,据此,可为针灸治疗妊娠性恶心呕吐临床选穴提供可靠的依据和参考.
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针刺单穴及腧穴配伍对糖尿病胃轻瘫大鼠胃窦Cajal间质细胞影响
目的:探讨针刺单穴及腧穴配伍对糖尿病胃轻瘫(Diabetic gastroparesis,DGP)大鼠胃窦Cajal间质细胞(Interstitial Cells of Cajal,ICC)的影响.方法:选取雄性SD大鼠50只,随机分为正常组、模型组、多潘立酮组、足三里组、中脘+足三里组,每纽10只.以链脲佐菌素(STZ)腹腔注射诱导DGP大鼠模型.采用免疫纽化技术观察各纽大鼠ICC含量的改变.结果:与正常组相比,模型组大鼠胃窦组织ICC含量明显减少(P＜0.01);与模型组比较,多潘立酮组(P＜0.01)、足三里组(P＜0.05)、中脘+足三里组(P＜0.01)大鼠胃窦ICC含量明显提高,且中脘+足三里组优于足三里组(P＜0.05).结论:针刺促进DGP大鼠胃窦ICC含量恢复,腧穴配伍组优于单穴组.
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基于“三维+时态”的腧穴配伍选穴思路探析
文章基于对古今文献中针灸处方选穴思路的总结和分析,并结合现代临床实验研究结果,提出基于“三维+时态”的腧穴配伍选穴思路,即以症状为切入点,基于文献研究确定针对症状的“同功穴”;针对具体“点”(病因病机)、“线”(归经)、“面”(病位)和时态(病性),在同功穴中筛选尽可能满足要求的高频腧穴做为主穴,部分满足以上几点要求的做为配穴、加减穴.这种腧穴配伍中的选穴思路符合临床的基本规律,对针灸临床选穴具有指导性.
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《腧穴主治·国家标准》中妇科病的腧穴分析
目的:系统总结、整理《腧穴主治·国家标准GB/T30233-2013》 中主治妇科病的腧穴,分析腧穴所属经脉和腧穴所属部位,为腧穴研究提供依据.方法:人工检索《腧穴主治·国家标准》中主治妇科病的腧穴,对其进行腧穴归经和部位的分析.结果:《腧穴主治·国家标准》中主治妇科病的腧穴共计71个;从腧穴所属经脉上看,主治妇科病的经脉以足太阳膀胱经、足少阴肾经、足厥阴肝经、足阳明胃经、任脉和足太阴脾经为主,其中,足太阳膀胱经的腧穴数多,为14个,占腧穴总数的19.72％;从腧穴分布部位上看,以下肢部、胸腹部和腰骶部为主,其中腧穴分布主要是在下肢部,共28个,占腧穴总数的39.44％.结论:系统总结《腧穴主治·国家标准》中主治妇科病的腧穴,能够指导腧穴配伍和针灸处方选穴,也能为妇科病的临床治疗和科学研究提供理论依据.
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基于现代文献的针灸治疗咽喉肿痛的同功穴规律分析
目的:运用数据挖掘技术,分析现代针灸文献治疗咽喉肿痛的“同功穴”选用规律.方法:采用计算机检索的方式,对1957-2015年中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据知识服务平台(WF)和维普数据库中针灸治疗咽喉肿痛的相关文献进行检索及梳理,得到相关文献72篇,分析现代针灸治疗咽喉肿痛“同功穴”的选用规律.结果:通过分析发现,现代文献针灸治疗咽喉肿痛“同功穴”主要为少商和合谷;“同功穴”所属经脉主要为手阳明大肠经、手太阴肺经和足阳明胃经;“同功穴”所在部位主要是上肢部和头颈部;“同功穴”的特定穴类别选用主要是五输穴和原穴.结论:针灸治疗咽喉肿痛,选取主治功效相同或相近的“同功穴”,使腧穴配伍产生协同增效作用,可起到增强针灸治疗咽喉肿痛的临床疗效.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 |
