世界中医药杂志
World Chinese Medicine 세계중의약
- 主管单位： 中华人民共和国国家中医药管理局
- 主办单位： 世界中医药学会联合会
- 影响因子： 1.26
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 80-596
- 国内刊号： 1673-7202
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
大柴胡汤治疗痰瘀互结型支气管哮喘的临床疗效及其对外周血清白细胞介素-8和肿瘤坏死因子-α的影响
目的:观察大柴胡汤治疗痰瘀互结型支气管哮喘的临床疗效.方法:选取2016年1月至2017年3月中国中医科学院广安门医院南区收治的痰瘀互结型支气管哮喘患者80例,采用随机数表法分为2组,每组40例,对照组脱落1例,完成39例,中药组完成40例.其中中药组给予大柴胡汤加味治疗;对照组根据病情分级给予常规西药吸入治疗.观察2组中医症状积分、ACT评分、肺功能变化并观察临床疗效.同时测定2组治疗前后血清TNF-α及IL-8水平.结果:2组经治疗后中医证候积分、哮喘控制测试评分表(ACT)评分、肺功能均得到明显改善.中药组在中医症状积分方面改善更明显.经治疗后患者血清中TNF-α及IL-8水平均有明显下降.结论:应用大柴胡汤加味治疗痰瘀互结型支气管哮喘疗效确切,考虑其作用机制可能与抑制炎性反应有关.
-
芪明颗粒治疗非增殖期糖尿病性视网膜病变患者脉络膜循环及干眼症的疗效观察
目的:观察芪明颗粒对非增殖期糖尿病性视网膜病变(NPDR)的脉络膜循环的作用及其对干眼症的改善情况,并分析芪明颗粒部分作用机制.方法:选取2013年4月至2015年11月河北省人民医院眼科收治确诊的NPDR患者100例,根据治疗方法不同分为对照组(单纯使用羟苯磺酸钙治疗)和观察组(芪明颗粒联合羟苯磺酸钙治疗),每组50例.治疗2个月后,测量2组患者的组织因子(TF)、色素上皮衍生因子(PEDG)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、血管内皮生长因子(VEGF)的浓度变化以及血清支链氨基酸的含量进行比较和分析.结果:1)对照组血清内TF、IGF-1,VEGF含量均显著高于观察组,而PEDF含量明显低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).2)对照组血清缬氨酸、异亮氨酸、亮氨酸的含量均显著高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).3)观察组临床总有效率92％,与对照组78％比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:芪明颗粒能够抑制视网膜内形成新生血管以及改善脉络膜循环,对患者的干眼症提供有效的治疗帮助.
-
生脉益血汤联合冠心舒通胶囊治疗冠心病心绞痛的疗效研究
目的:探究生脉益血汤联合冠心舒通胶囊治疗冠心病心绞痛的疗效.方法:选取2016年1月至2016年10月商洛市中心医院收治的冠心病心绞痛患者85例,按照随机数字表法随机分为对照组(n=42)和观察组(n=43);对照组患者采用冠心舒通胶囊进行治疗,观察组患者在对照组患者治疗的基础上增加生脉益血汤进行联合治疗,坚持服药8周;治疗8周后,观察比较2组患者的疗效、心电图疗效、心绞痛发作次数及持续时间、硝酸甘油日耗量、不良反应数据.结果:治疗8周后,观察组和对照组患者的总有效率分别为93.02％、78.57％,观察组高于对照组(P<0.05);观察组和对照组患者的心电图疗效总有效率分别为86.05％、66.67％,观察组高于对照组(P<0.05);观察组患者心绞痛发作频率,持续时间,硝酸甘油的消耗下降的幅度高于对照组(P<0.05);观察组与对照组患者在治疗过程的不良反应的总发生率分别为4.65％、7.14％,2组数据差异无统计学意义.结论:生脉益血汤联合冠心舒通胶囊能够减少心绞痛发作频率、持续时间及硝酸甘油平均日耗量,治疗冠心病心绞痛疗效显著,安全性较高,具有重要的临床推广价值.
-
桃红四物汤结合认知功能锻炼对脑卒中患者功能障碍恢复的效果观察
目的:研究桃红四物汤结合认知功能锻炼对脑卒中患者功能障碍恢复的临床效果.方法:选取2014年11月至2016年10月惠州市中心人民医院收治的脑卒中认知功能障碍患者98例,按照随机抽签法随机分为观察组(n=50)和对照组(n=48).对照组仅给接受知功能康复锻炼,观察组在对照组治疗的基础上给予桃红四物汤治疗,比较2组患者治疗前后的HAMD评分、血液流变学、MMSE评分、Fugl-Meyer评分及Barthel指数.结果:治疗后,观察组患者的HAMD评分显著低于对照组;观察组的血浆黏度、红细胞压积、全血高切黏度及全血低切黏度显著低于对照组;观察组患者的MMSE评分、Fugl-Meyer评分及Barthel指数均显著高于对照组;对照组的总有效率是64.6％,观察组的总有效率是88.0％,观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于伴有认知功能障碍的脑卒中患者而言,给予桃红四物汤结合认知功能锻炼治疗能有效改善临床症状.
-
活血化瘀法与氨基葡萄糖胶囊治疗创伤性膝骨性关节炎基质金属蛋白酶表达的影响
目的:观察活血化瘀法与盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗创伤性膝骨性关节炎的临床疗效,检测创伤性膝骨性关节炎患者治疗前后基质金属蛋白酶的表达变化,探讨相关病理分子机制.方法:选取2015年1月至2017年12月陕西中医药大学附属医院收治的创伤性膝骨性关节炎早期患者60例,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组30例,对照组给予口服盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗6个疗程;观察组给予活血化瘀协定方治疗6个疗程.2组治疗前后创伤性膝骨性关节炎的恢复情况比较、中医症候情况比较、记录膝关节症状分级量化评分、膝关节疼痛指数和中医症候积分,并抽取患者的关节液及血清检测基质金属蛋白酶的表达.结果:2组患者在治疗后第1周、第12周和第24周症状分级量化积分、膝关节疼痛指数、中医症候积分均较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P<0.05),2种治疗方法均能对创伤性膝骨性关节炎起到一定程度的恢复效果,并能明显改善中医症候情况,而口服活血化瘀中药汤剂对创伤性膝骨性关节炎治疗效果优于口服盐酸氨基葡萄糖胶囊(P<0.05).治疗后2组的MMP3表达均显著下降(P<0.001),而MMP13在2组均无明显变化(P>0.05),MMP1在观察组有明显下降(P<0.001),但在对照组无明显改变(P>0.05).结论:2种治疗方法临床效果显著,治疗后基质金属蛋白酶MMP3表达水平均显著下降,可以临床推广应用.
-
小柴胡汤加减对青春期痤疮的临床疗效及其对MMP-1、MMP-3、MMP-9蛋白表达的影响
目的:观察小柴胡汤加减对青春期痤疮的临床疗效及其对血清炎性反应因子、内分泌功能、免疫功能及基质金属蛋白酶水平的影响.方法:选取2016年8月至2018年3月江苏省中医院收治的青春期痤疮患者126例,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组63例.对照组给予米诺环素联合过氧化苯甲酰软膏外抹,观察组在对照组治疗的基础上给予小柴胡汤,观察2组血清炎性反应因子(IL-1、IL-6、TNF-α、IFN-γ)、激素水平(DHT、FT、SHBG)、免疫功能(IgG、IgM、IgA、补体C3、补体C4)及基质金属蛋白酶(MMP-1、MMP-3、MMP-9)变化情况.结果:观察组治疗后DHT、FT水平明显低于对照组治疗后水平(P<0.05),SHBG明显高于对照组治疗后水平(P<0.05).与治疗前比较,2组治疗后IL-1、IL-6、TNF-α、IFN-γ、IgG、IgM、IgA、补体C3、补体C4、MMP-1、MMP-3、MMP-9水平明显降低(P<0.05);观察组上述指标变化更明显(P<0.05).观察组的治疗有效率(92.06％)明显高于对照组(77.78％),差异有统计学意义(P<0.05).结论:小柴胡汤具有抗炎,增强免疫力,调节内分泌功能,降低基质金属蛋白酶水平等作用,提高青春期痤疮的治疗效果.
-
独一味胶囊联合塞来昔布治疗膝骨性关节炎的疗效及对血清脂质、载脂蛋白和炎性反应递质的影响
目的:探讨独一味胶囊联合塞来昔布治疗膝骨性关节炎的疗效及对血清脂质、载脂蛋白和炎性反应递质的影响.方法:选取2016年4月至2017年4月郑州人民医院收治的膝骨性关节炎患者106例,按照随机表法分为对照组与观察组,每组53例.对照组采用塞来昔布治疗,观察组在对照组基础上结合独一味胶囊.2组疗程均为8周.比较2组治疗疗效,治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、Lysholm膝关节评分、脂质、载脂蛋白及炎性反应递质水平变化.结果:2组治疗后VAS评分降低而Lysholm膝关节评分增加(观察组:t=27.9996、23.5112,对照组:t=21.4626、14.7152,P<0.05);观察组治疗后VAS评分低于对照组而Lysholm膝关节评分高于对照组(t=23.0483、8.1119,P<0.05).2组治疗后HDL-C和载脂蛋白a增加而TG和载脂蛋白b降低(观察组:t=13.4000、19.9701、10.7951、10.6511,对照组:t=8.7451、10.3931、6.1894、5.9974,P<0.05);观察组治疗后HDL-C和载脂蛋白a高于对照组而TG和载脂蛋白b低于对照组(t=6.7404、11.6645、5.4722、5.4198,P<0.05).2组治疗后IL-1β、IL-6和TNF-α水平降低(观察组:t=18.0812、19.2021、12.6070,对照组:t=8.4874、8.7542、5.9795,P<0.05);观察组治疗后IL-1β、IL-6和TNF-α水平低于对照组(t=12.1133、11.6867、7.8065,P<0.05).观察组治疗总有效率(92.45％)高于对照组(71.70％)(P<0.05).结论:独一味胶囊联合塞来昔布治疗膝骨性关节炎疗效显著,可改善患者脂质、载脂蛋白及细胞炎性反应.
-
宫瘤消胶囊联合米非司酮治疗子宫肌瘤对患者子宫肌瘤体积及激素水平的影响
目的:探讨宫瘤消胶囊联合米非司酮治疗子宫肌瘤的效果及对患者子宫肌瘤体积及激素水平的影响.方法:回顾性分析2016年12月至2017年8月青海省交通医院收治的子宫肌瘤患者70例为研究对象,根据治疗措施的不同分为对照组和观察组,每组35例.对照组给予米非司酮进行治疗,观察组基于对照组联合宫瘤消胶囊治疗.2组患者均连续治疗6个月.治疗6个月后比较2组患者临床疗效;测量并比较治疗前后2组患者子宫及瘤体体积;检测并比较2组患者治疗前后性激素、炎性因子水平变化;统计2组患者治疗期间不良反应发生情况.结果:观察组总有效率为85.71％,显著高于对照组的62.86％(P<0.05).治疗6个月后2组患者瘤体体积和子宫体积相对于治疗前明显缩小,且观察组显著小于对照组(P<0.05或P<0.01).治疗6个月后2组患者血清FSH、E2、LH及P水平相对于治疗前明显降低,且观察组显著低于对照组(P<0.05或P<0.01).治疗6个月后2组患者血清IL-2水平相对于治疗前明显升高,且观察组显著高于对照组(P<0.01),TNF-α水平相对于治疗前明显降低,且观察组显著低于对照组(P<0.01).观察组不良反应发生率为8.57％显著低于对照组的28.57％(P<0.05).结论:对子宫肌瘤患者给予宫瘤消胶囊联合米非司酮治疗可明显改善其临床症状,减轻其炎性反应,纠正性激素水平紊乱,且不良反应小,值得临床应用.
-
苦碟子注射液联合磷酸肌酸钠治疗老年冠心病心力衰竭患者的临床随机对照研究
目的:探究苦碟子注射液联合磷酸肌酸钠治疗老年冠心病心力衰竭及对心功能、预后的影响.方法:选取2014年8月至2016年12月承德医学院附属医院收治的老年冠心病心力衰竭患者96例,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组48例.对照组患者给予强心、扩血管及利尿等常规治疗,观察组在对照组的基础上给予苦碟子注射液联合磷酸肌酸钠治疗,2组均连续治疗2周.统计2组临床疗效及中医症候疗效;检测并比较治疗前后2组心功能指标及血清APN、NT-proBNP水平的变化.结果:与对照组比较,观察组临床疗效及中医证候疗效显效率均显著升高(P<0.05),无效率显著降低(P<0.01),且观察组临床疗效及中医证候疗效总有效率分为高达95.83％及93.75％,均显著高于对照组的66.67％及68.75％(P<0.01);与治疗前比较,治疗后观察组LVEDd及LVEDs均显著降低,LVEF显著升高,且2组间差异有统计学意义(P<0.01);与治疗前比较,治疗后观察组血清APN及NT-proBNP水平显著降低,且显著低于对照组(P<0.01).结论:在常规治疗的基础上以苦碟子注射液联合磷酸肌酸钠治疗老年冠心病心力衰竭可明显提高治疗效果,改善患者临床症状及心功能.
-
宣肺平喘方对哮喘TGF-β1、Smad2、Smad7水平的影响研究
目的:观察宣肺平喘方对哮喘患者的治疗效果,及对TGF-β1、Smad2、Smad7水平的影响.方法:选取2016年3月至2017年3月广元市第二人民医院收治的哮喘患者80例为研究对象,根据其治疗方式分为对照组和观察组,每组40例,对照组给予常规药物治疗,观察组在此基础上给予宣肺平喘方治疗.观察2组患者的治疗效果,比较2组患者治疗前后肺功能、炎性反应因子、TGF-β1、Smad2、Smad7水平的差异.结果:观察组患者治疗的有效率为97.50％,明显高于对照组(χ2=5.000,P=0.025);2组患者治疗前肺功能指标无差别,治疗后,观察组患者肺功能指标优于对照组;2组患者治疗前炎性反应因子水平无差别,治疗后,观察组IL-6、hs-CRP和TNF-α水平均低于对照组;2组患者治疗前TGF-β1、Smad2、Smad7水平无差别,治疗后,观察组TGF-β1、Smad2、Smad7水平均低于对照组.结论:宣肺平喘方对哮喘有较好的治疗效果,可明显改善患者的TGF-β1、Smad2、Smad7表达水平和肺功能,具有良好的临床应用价值.
-
益气活血通络汤治疗缺血性脑卒中的临床效果
目的:探讨益气活血通络汤治疗缺血性脑卒中的临床效果;方法:选取2015年9月至2017年6月四川省骨科医院收治的缺血性脑卒中患者80例,随机分为观察组和对照组,每组40例,其中对照组采用常规治疗,观察组在此基础上给予益气活血通络汤治疗,分析2组的临床效果;结果:观察组临床的治疗效果明显高于对照组,2组在临床治疗效果方面比较,差异有统计学意义(P<0.05).2组治疗前CRP,IL-6以及TNF-α和日常生活能力(ADL)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后CRP,IL-6以及TNF-αADL评分明显优于对照组,2组治疗后CRP,IL-6以及TNF-α和ADL评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);结论:缺血性脑卒中患者应用益气活血通络汤治疗能够有效地疏通经络、缓解患者的脑部缺氧,对患者由于中风而造成的行动不便以及神经损伤起到很好的修复作用.
-
益气解毒通络颗粒对乙肝肝硬化患者肝星状细胞标记物VEGF和PDGF-AB的影响
目的:探讨益气解毒通络颗粒剂治疗乙肝肝硬化好转的分子机制,完善该方治疗乙肝肝硬化的理论基础.方法:选取2015年6月至2017年10月在北京中医药大学东直门医院,采用简单随机化分组方法,随机选择符合入排标准的体检中心体检健康者15例,肝炎门诊就诊的乙肝肝硬化患者42例.乙肝肝硬化患者均已规范使用抗病毒药恩替卡韦分散片治疗,入组后予益气解毒通络颗粒治疗6个月;对健康者,乙肝肝硬化患者治疗前、治疗6个月后,分别采集血样,待标本集中后采用酶联免疫吸附法成批检测VEGF、PDGF-AB含量.并将测定结果进行统计分析.结果:结果显示,血清VEGF水平乙肝肝硬化患者治疗前较健康者轻度升高,治疗后较治疗前及健康者均有所下降,但组间比较无统计学意义(P>0.05);血清PDGF-AB水平乙肝肝硬化患者治疗前较健康者显著降低(P<0.001),治疗后较治疗前有所升高(P<0.05)但仍低于健康者(P<0.05).结论:VEGF和PDGF-AB水平的变化与乙肝后肝硬化的发病相关,益气解毒通络颗粒能够改善乙肝肝硬化患者血清VEGF和PDGF-AB水平,这可能是其治疗乙肝肝硬化的作用机制之一.
-
加减小青龙汤对老年外寒内饮型支气管哮喘患者的干预作用
目的:分析加减小青龙汤对老年外寒内饮型支气管哮喘患者的干预作用.方法:选取2015年3月至2017年2月海南省中医院收治的老年外寒内饮型支气管患者80例作为研究对象,采用数字随机表法分为对照组和观察组,每组40例,对照组采取西医常规治疗并予以氨茶碱片,观察组在对照组基础上加小青龙汤加减治疗.观察患者治疗前后的临床治疗效果,患者临床症状的积分变化及哮喘控制问卷6(ACQ)评分、哮喘生活治疗问卷(AQLQMAEKS)评分、肺功能等方面指标变化.疗效标准参照《中药新药临床研究指导原则》.结果:观察组总有效率为95.00％,对照组总有效率为72.50％,2组临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗前后中医证候积分及各单项症状积分(咳嗽、咯痰、喘息、哮鸣、气短)的差值明显大于对照组(P<0.05),治疗后各单项症状积分及中医证候总积分显著下降.观察组经治疗后AQCQ6及AQLQMARKS评分明显低于对照组(P<0.05).观察组治疗后第1秒用力呼气量(FEV1)、第1秒用力呼气量占用力肺活量比率(FEV1/FVC)、大呼气中段平均流速(MMEF)呈上升趋势,且观察组治疗后FEV1、FEV1/FVC、MMEF明显高于对照组(P<0.05).结论:加减小青龙汤治疗老年外寒内饮型支气管哮喘患者疗效确切,能显著改善患者中医临床症状及其肺功能.
-
补血强肾方联合西药治疗慢性再生障碍性贫血患者的临床效果及对红细胞、白细胞介素的影响
目的:研究自拟补血强肾方联合西药治疗慢性再生障碍性贫血患者的临床效果及对患者的红细胞及白细胞介素的影响.方法:选取2014年6月至2015年12月间收治的慢性再生障碍性贫血患者46例作为研究对象,将患者随机均分为对照组与观察组,每组23例,对照组采取单纯西药治疗,观察组在对照组的基础上联合自拟补血强肾方治疗,治疗2个疗程后评估并比较2组疗效,观察治疗前后2组红细胞计数、网织红细胞、血红蛋白水平、骨髓增生,血清白细胞介素表达.结果:观察组临床治愈率为82.61％,总有效率为95.65％;对照组临床治愈率为56.52％,总有效率为78.26％;观察组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).与治疗前比较,治疗后2组RBC、RET、Hb均有所改善,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组RBC、RET、Hb均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).与治疗前比较,治疗后2组患者血清IL-17、IL-6、IL-23均有所下降,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组IL-17、IL-6、IL-23均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后观察组患者骨髓增生显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).RBC、Hb与临床疗效间呈高度负相关(P<0.05),IL-23、IL-17、IL-6与临床疗效间正相关(P<0.05).结论:补血强肾方联合西药治疗慢性再生障碍性贫血疗效确切,能够有效改善红细胞及白细胞介素的表达.
-
肾痿方治疗慢性肾脏病3～5期非透析患者的临床疗效分析
目的:观察肾痿方在治疗慢性肾脏病3～5期非透析患者中的临床疗效及安全性.方法:选取2016年1月至2017年6月成都医学院第一附属医院收治的慢性肾脏病3～5期非透析患者120例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组60例,对照组给予肾衰宁胶囊和常规治疗,观察组给予肾痿方和常规治疗,比较2组临床疗效及治疗前后中医证候积分的变化;比较治疗前后血清尿素氮,血清肌酐、血浆白蛋白、血红蛋白和肾小球滤过率等指标的变化;观察患者服用肾痿方有无发生不良反应.结果:服药6个月后,观察组临床有效率达86.67％明显高于对照组的60％(P<0.05);2组治疗前各项指标比较,差异无统计学意义;治疗后观察组倦怠乏力、气短懒言、食少纳呆、畏寒肢冷、面色晦暗、腰膝酸软、肢体困重、恶心呕吐和腰痛等症状改善明显优于对照组及其治疗前(P<0.05);治疗后观察组血清尿素氮和血清肌酐水平明显低于对照组及其治疗前(P<0.05);肾小球滤过率、血红蛋白和血浆白蛋白水平高于对照组及其治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率8.33％,对照组不良反应发生率5％,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:肾痿方能够有效地延缓慢性肾脏病3～5期患者的肾功能下降,改善肾性贫血,缓解倦怠乏力、气短懒言、食少纳呆、肢体困重、恶心呕吐、腰痛等症状,且具有较好的临床安全性.
-
免疫抑制作用下雷公藤藤多甙片治疗IgA肾病效果观察
目的:探讨免疫抑制作用下雷公藤藤多甙片治疗IgA肾病的治疗效果.方法:选取2015年12月至2016年12月河南省中医药研究院附属医院收治的IgA肾病患者60例,根据治疗方式的不同随机分为观察组和对照组,每组30例,对照组采用常规方法进行治疗,观察组在常规治疗的基础上给予具有免疫抑制作用的雷公藤多甙片进行治疗,比较2组患者治疗情况.结果:观察组和对照组经过治疗后,尿红细胞相位计数、24 h尿蛋白定量、血压、血清肌酐4项指标均比治疗前有所改善,观察组改善效果比对照组更加显著,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者经过治疗后,对照组的治疗有效率为60％,对照组的治疗有效率为90％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:临床上采用免疫抑制作用的雷公藤多甙片治疗IgA肾病可以取得显著的疗效,可以使用IgA肾病患者的临床症状得到显著的改善,具有可靠、安全等优点,值得在临床上推广应用.
-
黄芪注射液对中晚期NSCLC患者化疗后骨髓系统和肿瘤标志物的影响
目的:探讨黄芪注射液对中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者化疗后骨髓系统和肿瘤标志物的影响.方法:选取2016年2月至2017年4月中国人民解放军第180医院收治的中晚期NSCLC患者75例,按随机数字表法随机分为对照组(n=37)和观察组(n=38).2组患者均进行化疗,21 d为1个周期,共化疗4个周期,观察组在每个化疗周期的前15 d进行黄芪注射液静脉滴注,1次/d,共治疗4个周期.检测2组患者化疗前后全血T细胞亚群变化、骨髓抑制情况、血清肿瘤标志物水平;化疗4个周期后统计2组临床疗效.结果:与化疗前比,化疗1～4个周期后2组全血CD3+、CD4+比例及观察组CD4+/CD8+呈先降低后升高趋势(P<0.05或P<0.01),且化疗2、4个周期后观察组显著高于对照组(P<0.01);2组全血CD8+较化疗前呈先升高后降低的趋势,且化疗2、4个周期后观察组显著低于对照组(P<0.01);与化疗前比,化疗4个周期后2组全血白细胞计数、血小板计数、血红蛋白水平及中性粒细胞计数显著降低(P<0.01),且对照组显著低于观察组(P<0.01);与化疗前比,化疗4个周期后2组血清CEA、CA-50、CYFRA21-1水平显著降低,且观察组显著低于对照组(P<0.01);化疗4个周期后观察组ORR为71.05％,显著高于对照组的40.54％(P<0.05).结论:黄芪注射液可显著改善中晚期NSCLC患者化疗后免疫状态及骨髓系统,降低其肿瘤标志物水平,提高化疗疗效.
-
益气健胃化痰方联合兰索拉唑肠溶胶囊治疗慢性胃炎患者的疗效及对免疫功能和炎性反应递质的影响
目的:探讨益气健胃化痰方联合兰索拉唑肠溶胶囊治疗慢性胃炎患者的疗效及对免疫功能和炎性反应递质的影响.方法:选取2016年6月至2017年6月榆林市中医医院收治的慢性胃炎患者106例,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组53例.对照组采用兰索拉唑肠溶胶囊治疗,观察组在对照组基础上联合益气健胃化痰方治疗.2组疗程均为4周.比较2组的疗效,治疗前后Hp阳性情况、主要症状积分、免疫功能和炎性反应递质水平变化.结果:观察组总有效率(92.45％)高于对照组(71.69％),差异有统计学意义(P<0.05).2组治疗后Hp阳性率降低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后Hp阳性率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).2组治疗后胃脘胀满、胃脘疼痛、食后饱胀积分降低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后胃脘胀满、胃脘疼痛、食后饱胀积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).2组治疗后CD3+、CD4+和CD4+/CD8+升高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后CD3+、CD4+和CD4+/CD8+高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).2组治疗后白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-17(IL-17)和转化生长因子-β1(TGF-β1)下降,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后IL-6、IL-17和TGF-β1低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:益气健胃化痰方联合兰索拉唑肠溶胶囊治疗慢性胃炎患者疗效显著,可增强患者细胞免疫功能及减轻细胞炎性反应.
-
调气降浊和胃法治疗非糜烂性反流病的临床观察
目的:观察调气降浊和胃法治疗非糜烂性反流病的临床疗效.方法:选取2017年10月至2018年3月常州市中医医院门诊收治的胃食管反流患者100例,按照就诊顺序,随机分为对照组和观察组,每组50例,对照组给予雷贝拉唑治疗,观察组给予中药汤剂治疗,比较2组患者主要症状综合疗效、常见单项症状疗效、治愈患者停药后复发率以及不良反应.结果:观察组治疗后总有效率(92％)显著高于对照组(76％);在嗳气、上腹胀症状的治疗中,观察组疗效显著优于对照组.观察组治愈患者停药2周后复发率显著低于对照组.2组患者均无显著不良反应.结论:调气降浊和胃法能有效治疗非糜烂性反流病.
-
补肾健脾通络方治疗老年骨质疏松症的临床疗效
目的:探讨补肾健脾通络方治疗老年骨质疏松症的临床疗效.方法:选取2016年4月至2017年2月山东大学齐鲁医院门诊及住院部收治的骨质疏松症患者80例.按照随机数字表法随机分为观察和对照组,每组40例,对照组患者口服复方氨基酸螯合钙,1粒/次,1次/d;静脉滴注锝[99Tc]亚甲基二磷酸盐注射液,1次/d;观察组在对照组的基础上加用补肾健脾通络方,开水冲服,早晚各1次.10 d为1个疗程,观察3个疗程.治疗前后采用视觉模拟评分法(VAS)评估患者的疼痛程度.治疗前后采用骨密度扫描仪测量骨密度.采用全自动生化仪检测血钙、血磷、血碱性磷酸酶;运用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测2组患者治疗前后外周血巨噬细胞集落刺激因子(M-CSF).结果:治疗后2组VAS疼痛评分均降低(P<0.05),观察组优于对照组(P<0.05),观察组总有效率(90.00％)优于对照组(72.50％)(P<0.05).治疗后2组仅血钙较治疗前升高(P<0.05)且观察组优于对照组(P<0.05),血磷、血碱性磷酸酶组间、组内差异均无统计学意义(P>0.05).治疗后2组M-CSF均降低(P<0.05),观察组优于对照组(P<0.05).结论:补肾健脾通络方有效改善老年骨质疏松症的临床症状,其机制可能与血钙的升高和M-CSF的降低有关.
-
百令胶囊联合丹参多酚酸盐对糖尿病肾病患者血管内皮功能及氧化应激情况影响分析
目的:探究百令胶囊联合丹参多酚酸盐治疗糖尿病肾病的疗效及其对血管内皮功能、肾功能、氧化应激及肾血管纤维化指标的影响.方法:选取2016年3月至2018年3月重庆市第七人民医院收治的糖尿病肾病患者138例,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组69例.对照组在常规治疗的基础上予丹参多酚酸盐注射液,观察组在对照组治疗的基础上加用百令胶囊.观察2组患者临床疗效及肾功能(BUN、Scr、24 h Upro、24 h UAER)、免疫功能(T细胞、B细胞、NK细胞)、血管内皮功能(MDA、SOD、GSH-Px)、肾血管纤维化(TGF-β1、MCP-1、CTGF)变化情况.结果:2组BUN、Scr、24 h Upro、24 h UAER、SOD、GSH-Px均较治疗前降低,MDA水平明显升高;观察组上述指标变化更明显,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后CD3+CD8+T细胞、CD3-CD16+CD56+NK细胞水平明显高于对照组治疗后水平(P<0.05),CD3-CD19+B细胞、CD3+CD4+T细胞、TGF-β1、MCP-1、CTGF明显低于对照组治疗后水平(P<0.05).观察组治疗后的总有效率(91.30％)明显高于对照组(73.91％),差异有统计学意义(P<0.05).结论:百令胶囊联合丹参多酚酸盐治疗糖尿病肾病具有改善肾功能,调节免疫功能,改善血管内皮功能,抑制肾脏血管纤维化的作用.
-
早期盆底康复训练联合补中益气丸对产后女性盆底功能障碍的防治效果
目的:探讨早期盆底康复训练联合补中益气丸对产后女性盆底功能障碍(PFD)的防治效果及转化生长因子-β1(TGF-β1)及类胰岛素一号增长因子(IGF-1)水平的影响.方法:选取2016年1月至2017年6月南京医科大学附属淮安第一医院收治的经阴道分娩并确诊为PFD的产妇312例,随机分为观察组和对照组,每组156例.2组产妇均行Kegel训练及盆底康复治疗仪治疗,观察组同时给予补中益气丸,2组均连续治疗6周.统计临床疗效,于产后42 d(治疗前)、3个月、6个月统计2组气虚积分变化、盆底肌力康复情况、盆腔器官脱垂(POP)和压力性尿失禁(SUI)发生情况,并检测2组血清TGF-β1和IGF-1含量.结果:观察组总有效率为93.58％显著高于对照组的75.00％(P<0.01).与产后42 d比较,产后3个月、6个月气虚积分、POP和SUI发生率逐渐下降,且观察组低于对照组(P<0.01);2组盆底肌力逐渐增强,观察组盆底肌力增强程度显著高于对照组(P<0.05或P<0.01);产后3个月2组患者血清TGF-β1和IGF-1含量均升高,且观察组高于对照组(P<0.01).结论:产后早期盆底康复训练联合补中益气丸对产后女性PFD具有较好的防治效果,能够提高盆底肌力,降低POP和SUI发生率,可能与升高血清TGF-β1和IGF-1含量有关.
-
芪苈强心胶囊联合马来酸依那普利叶酸片对H型高血压患者降Hcy的疗效分析
目的:探讨芪苈强心胶囊联合马来酸依那普利叶酸片对H型高血压患者降同型半胱氨酸(Hcy)的疗效.方法:选取2015年8月至2017年7月达州市中心医院收治的H型高血压患者316例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组158例,所有患者均采用钙离子通道阻滞剂类抗高血压药物进行治疗,对照组在此基础上采用马来酸依那普利叶酸片进行治疗,观察组则采用芪苈强心胶囊联合马来酸依那普利叶酸片进行治疗,3个月为1个疗程,2组连续治疗2个疗程后进行为期12个月的随访.比较2组临床疗效;检测并比较2组患者治疗前后血压、心功能、Hcy等临床指标水平变化;记录2组治疗及随访中心脑血管事件发生率.结果:治疗后,观察组与对照组的总有效率分别为82.91％、72.15％,且观察组显著高于对照组(P<0.05).自治疗前到治疗后12个月2组患者24 h平均SBP及DBP均逐渐降低(P<0.01),且治疗6个月后、治疗12个月后观察组24 h平均SBP及DBP均显著低于对照组(P<0.05或P<0.01).治疗后2组LVEF、SV、E/A水平均较治疗前显著升高(P<0.01),LVEDD及血浆Hcy水平均较治疗前显著下降,且2组存在显著差异(P<0.05或P<0.01).治疗及随访过程中观察组心血管事件发生率为5.70％,显著低于对照组的12.03％(P<0.05).结论:芪苈强心胶囊联合马来酸依那普利叶酸片治疗H型高血压可有效控制患者血压水平,改善其心功能,降低血浆Hcy水平,临床疗效突出.
-
自拟中药方剂联合二甲双胍治疗胍治疗肝肾阴虚型早期2型糖尿病肾病患者的临床效果
目的:观察自拟中药方剂联合二甲双胍治疗胍治疗肝肾阴虚型早期2型糖尿病肾病患者的临床疗效.方法:选取2015年12月至2017年5月重庆两江新区第二人民医院收治的2型糖尿病合并肾病中医辨证肝肾阴虚型患者146例,采用前瞻性随机临床对照研究方法,按随机数字表法分为观察组(自拟中药方剂联合西药治疗)与对照组(西药治疗),每组73例.治疗3个疗程后比较2组患者治疗前后空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)尿白蛋白排泄率(UAER)、血肌酐(Scr)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)表达情况.结果:治疗后,2组患者FBG与HbAlc表达均降低(P<0.05),观察组患者FBG与HbAlc表达均低于对照组(P<0.05).治疗后,2组患者UAER与Scr表达均降低(P<0.05),观察组患者UAER表达均低于对照组(P<0.05).治疗后,2组患者MDA表达降低,SOD表达升高,观察组MDA表达低于对照组,SOD表达高于对照组(P<0.05).结论:在西医降糖方案基础上加服自拟中药汤剂能够降低2型糖尿病患血糖水平,减少尿蛋白的排泄,减轻肾脏病理损害,延缓糖尿病肾病发展.其干预途径可能与改善体内氧化应激失衡状态有关.
-
健脾固肾化瘀组方联合前列地尔治疗糖尿病肾病临床期患者的临床效果
目的:观察健脾固肾化瘀组方联合前列地尔治疗临床期糖尿病肾病患者的临床疗效.方法:选取2016年1月至2017年1月沧州中西医结合医院收治的糖尿病肾病临床期患者100例,按照随机数字法随机分为对照组和观察组,每组50例,对照组患者给予常规治疗,给予前列地尔治疗.观察组在对照组治疗方案基础上给予健脾固肾化瘀组方.观察2组中医证候评分、临床疗效、肾功能以及血糖变化情况.结果:2组治疗前中医证候评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后都有所降低,但观察组评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率为96.00％,明显高于对照组的80.00％,差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗前24 h尿蛋白定量(24 hPRO)、微量尿蛋白(mAlb)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、肾小球率过滤(GFR)比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组24 hPRO、mAlb、Scr、BUN低于对照组,而GFR高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗后与治疗前比较均有所改善,但差异无统计学意义(P>0.05).结论:健脾固肾化瘀组方联合前列地尔对于临床前糖尿病肾病具有良好疗效,能够明显改善患者临床症状和肾脏功能,提高临床疗效.
-
清金化痰汤对重症肺炎(痰热壅肺证)患者中医证候评分量表评分及炎性反应递质的影响
目的:探讨清金化痰汤对重症肺炎(痰热壅肺证)患者中医证候评分量表(TCMSSS)评分及炎性反应递质的影响.方法:选取2015年1月至2016年7月辽宁中医药大学附属第二医院收治的重症肺炎患者75例进行回顾性分析,依据治疗方法的不同分为对照组(n=38)和观察组(n=37),对照组患者接受常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上辅用中药清金化痰汤.观察比较2组患者治疗前后(TCMSSS)评分、炎性反应递质及肺功能.结果:治疗后2组患者TCMSSS评分与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者TCMSSS评分显著低于对照组(P<0.05).治疗后2组患者炎性反应递质与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者炎性反应递质指标优于对照组(P<0.05).治疗后2组患者肺功能与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者肺功能优于对照组(P<0.05).结论:中药清金化痰汤能有效降低重症肺炎(痰热壅肺证)患者的中医症候积分,降低炎性反应递质递质及细胞水平,优化肺功能.
-
前列宁胶囊调控MMP-2影响细胞外基质对良性前列腺增生治疗的影响
目的:观察前列宁胶囊(QC)对基质金属蛋白酶-2(MMP-2)介导的细胞外基质(ECM)的影响,探讨QC对BPH的治疗机制.方法:SD大鼠随机分为空白组,BPH模型组,QC低、中、高观察组,建立BPH模型,QC干预,ELISA法检测大鼠血清MMP-2、FN、Collagen IV、LN;BPH-1细胞培养,分别加入MMP-2和未加MMP-2刺激因子,QC干预,MTT法观察细胞活性,Q-PCR及Western-Blot分别检测MMP-2、FN、Collagen IV、LN基因及蛋白表达(未加MMP-2),加入MMP-2组检测FN、Collagen IV、LN.结果:QC各剂量组大鼠血清中的FN、LN、Collagen IV含量降低,MMP-2升高(P<0.05 or P<0.01);BPH-1细胞培养QC干预,加入及未加入MMP-2刺激因子细胞活力均有下降,以48 h后明显;加入MMP-2刺激因子FN、Collagen IV、LN基因及蛋白表达明显低于未加MMP-2刺激因子,差异有统计学意义.结论:QC对BPH具有治疗作用,QC调控MMP-2介导细胞外基质FN、Collagen IV、LN基因和蛋白表达可能是其治疗BPH机制之一.
-
肾脑复元汤对阿尔兹海默病大鼠海马区神经保护作用及对碱性成纤维生长因子、脑源性神经营养因子表达的影响
目的:观察肾脑复元汤对阿尔茨海默病大鼠海马区神经细胞的作用机制.方法:选取健康雄性SD大鼠120只,按完全随机法分为;假手术组(侧脑室注射3μL蒸馏水),模型组(侧脑室注射3μLβ-淀粉样蛋白(Aβ)25-35+蒸馏水灌胃)、肾脑复元汤组(侧脑室注射3μLβ-淀粉样蛋白25-35+肾脑复元汤灌胃)及对照组(侧脑室注射3μLβ-淀粉样蛋白25-35+盐酸多奈哌齐灌胃),各组均各灌胃1次,分别于7,14,21 d 3个时相处死.观察HE染色、tunnel染色及碱性成纤维生长因子(bFGF),脑源性神经营养因子(BDNF)的变化.结果:与模型组比较,中药组坏死程度较轻,且中药组(第14天)细胞凋亡程度较模型组减轻(P<0.05).与模型组比较,中药组(第7天)bFGF,BDNF表达上升(P<0.05).结论:肾脑复元汤对AD病大鼠海马区神经具有修复的作用,且发挥作用主要在后期.其机制与促进海马区BDNF及bFGF表达有关.
-
补益心脾对产后抑郁症大鼠模型Th1/Th2平衡细胞免疫调节作用的影响
目的:观察产后抑郁症大鼠模型Th1和Th2细胞比例的变化并探讨参芪解郁方对产后抑郁症Th1/Th2平衡的调节作用机制.方法:选取SD雌性大鼠90只,随机分为正常组、模型组、假手术组、中药组、西药组,每组6只,设灌胃1、2、4周3个时间点.采用流式细胞术检测3个时间点各组大鼠外周血Th1细胞和Th2细胞比例,并计算Th1/Th2比值.结果:1周模型组Th1及Th2细胞比例较正常组降低,差异有统计学意义(P<0.05),2周、4周模型组较正常组升高,差异有统计学意义(P<0.05);1周模型组Th1/Th2比值较正常组升高,差异有统计学意义(P<0.05),2周、4周模型组较正常组降低,差异有统计学意义(P<0.05)3、1周中药组Th1细胞比例较模型组升高,2周、4周中药组较模型组降低,差异有统计学意义(P<0.05).1周中药组Th2细胞比例较模型组升高(P<0.05);2周、4周中药组较模型组降低,差异有统计学意义(P<0.05).1周中药组Th1/Th2比值较模型组降低;2周中药组较模型升高(P<0.05),4周中药组升高明显,差异有统计学意义(P<0.05).结论:Th1/Th2平衡细胞参与产后抑郁症大鼠模型的发生发展,参芪解郁方通过对产后抑郁症Th1/Th2失衡状态的调节而发挥其效用.
-
细胞学方法评价南美草药阿萨伊的寒热药性
目的:评价南美草药阿萨伊的寒热药性.方法:采用MTT细胞增殖抑制试验对比考察阿萨伊、黄柏对细胞株HepG2和Hep3B增殖的影响;倒置相差显微镜对比观察二者对2种细胞株形态特征的影响;台盼蓝染液排斥试验对比分析二者的细胞毒性作用;分光光度法测定阿萨伊处理后的HepG2和Hep3B细胞NADH含量和NADH/NAD+比值的变化,分析其对2种细胞能量代谢的影响.结果:在受试浓度范围内,阿萨伊、黄柏对2种细胞株的生长增殖和能量代谢均呈现不同程度的抑制作用.MTT试验中,阿萨伊浓度≤0.5μg/mL和≥10μg/mL时对2种细胞产生增殖抑制效应,差异有统计学意义(P<0.05;P<0.01),且与黄柏作用相似;镜检下细胞的生长疏松程度与上述结果一致,阿萨伊使细胞颗粒感减弱,扁平呈不规则多边形铺展,与黄柏作用相似;台盼蓝染色结果显示各浓度阿萨伊对细胞无明显毒性,亦与黄柏作用相似;阿萨伊对2种细胞胞内能量代谢指标NADH含量、NADH/NAD+比值均有下调作用,差异有统计学意义(P<0.05;P<0.01).结论:阿萨伊作用于细胞株HepG2和Hep3 B后与黄柏作用相似,能够降低能量代谢,其药性偏寒凉.
-
基于聚类分析的陆金根教授治疗炎症性肠病的用药规律
目的:探讨和总结陆金根教授治疗炎症性肠病的学术思想和临床用药规律,探索名老中医经验整理的方法.方法:收集上海中医药大学附属龙华医院2011—2017门诊陆金根教授治疗炎症性肠病典型医案,对所选医案中符合纳入标准的药物运用Excel表进行收录,然后用SPSS 21.0 for windows统计软件进行聚类分析.结果:共有162份医案纳入研究,共计就诊622次,共得药物225味,出现的总频次为10411,常用中药有白术、败酱草、白芍、大血藤、山药等27味.聚类分析发现清热解毒药、化湿药、理气药、补虚药、收涩药和活血化瘀药等为陆金根教授治疗炎症性肠病的常用配伍药类.红藤败酱散、白头翁汤、痛泻要方、参苓白术散、甘麦大枣汤等为陆老治疗炎症性肠病的基本方药.结论:陆老治疗炎症性肠病体现出"以清为主,清补结合"的学术思想.聚类分析结果客观反映了陆金根教授临床用药规律.
-
中西医结合有效逆转乙肝肝纤维化的目标人群特征和作用机制
抗病毒西药具有病因治疗优势,中药具有抗肝纤维化优势,中西药联用优势互补可提高乙肝肝纤维化逆转率.从中西药物联用疗效提高的关键机制和其治疗应答的目标人群特征出发,围绕肝脏区域免疫微环境在肝病中的作用,提出"调节肝脏免疫微环境、恢复自然杀伤细胞对活化肝星形细胞的免疫杀伤功能是中药扶正化瘀方联合西药恩替卡韦有效逆转乙肝高度肝纤维化的主要机制"的科学假说.首先,采用传染病重大科技专项乙肝肝硬化临床生物样本,基于疗效分层与回归分析,发现中西医结合治疗有效人群主要生物学与中医证候特征,并通过组内、组间比较分析阐明该治疗方案的主要作用机制;其次,复制乙肝背景的肝纤维化动物模型,体内给药,检测肝内细胞表型功能及相互关系,探讨中西药联用对肝脏免疫病理调控机制;后,复制肝硬化动物模型,分离培养人肝脏细胞,阐明中药影响活化肝星形细胞对自然杀伤细胞负调控等细胞联系的作用特点,从而验证以上科学假说,终发现有效方案目标人群特征,阐明其主要治疗机制与中药作用特点,促进中西医结合肝病的精准医疗与基础研究发展.
-
山东省肺病科和儿科医师咳嗽诊疗的认知调查
目的:评价山东省肺病科、儿科医师咳嗽诊疗的认知情况.方法:选取2016年4—6月山东省内87家中医院,1268名肺病科、儿科临床医师,采用调查问卷的方法,了解其对咳嗽中西医诊疗的认知情况.结果:在咳嗽的概念认知方面,肺病科医师及儿科医师均认为中西医教材是咳嗽诊断和治疗依据来源的首位;认为外感咳嗽发病率高的季节均是冬季;痰湿质、气虚质、阴虚质为前3位常见的内伤咳嗽患者体质;外感咳嗽为常见.肺病科医师及儿科医师均认为辨外感内伤是首要的辨证要点;在咳嗽的辨证分型上,外感咳嗽之风寒袭肺证常见,内伤咳嗽之痰湿蕴肺证常见;肺病科及儿科医师认为风寒、风热咳嗽主要的鉴别点是咳痰颜色;对于风寒咳嗽入里化热时间,儿科医师认为更短.咳嗽的诊疗上,均认为胸部X线正位片是常见的咳嗽检查方法;内科及儿科大夫对于咳嗽频剧的患者常用的中药均是杏仁、桔梗、紫苑、蜜百部;对于咯痰量多的患者,常用的前4位中药均是半夏、陈皮、茯苓、瓜蒌.对于久咳不愈的患者,内科大夫及儿科大夫均依次选择敛肺、补气、养阴之品.治疗风寒袭肺之咳嗽,内科与儿科大夫常用的前3位中药均是麻黄、杏仁、荆芥;治疗风热犯肺之咳嗽,前3位中药均是桑叶、菊花、连翘;治疗燥邪伤肺之咳嗽,前3位中药均是麦冬、北沙参、桑叶.在预防调摄上,内科及儿科医师均认为膏方水丸是治疗久治不愈咳嗽患者的适合的调摄方式.结论:明确了临床肺病科医师及儿科医师对咳嗽诊疗的认知水平,可为进一步修订咳嗽中医诊疗指南提供客观依据,为更好针对临床医师进行指南的推广提供参考.
-
小金胶囊治疗乳腺增生病药物经济学研究
目的:通过成本-效果和成本-效用分析评价小金胶囊(0.35 g/粒)与对照药小金丸比较治疗乳腺增生病的经济学优劣,为乳腺增生病的临床治疗和相关医药政策的制订提供参考.方法:采用前瞻性队列研究设计,选取2014年5月至2016年8月全国各地14家医院,从统一约定的同一时点开始,研究者选用2种研究药物进行治疗的全部符合纳排标准的病例,以周为单位竞争性纳入,计划小金胶囊队列纳入前500例,小金丸队列纳入前100例患者,进行为期3个月的随访调查.以乳房疼痛疗效、增生体积缩小疗效为主要效果指标,质量调整生命年为效用指标,进行成本-效果和成本-效用分析.结果:共纳入600例病例,其中小金胶囊队列共498例、小金丸队列共102例,基线时有2个关键变量(年龄和生育次数)在2个队列间存在显著差异(P>0.05),因此根据这2个变量进行分层分析.在乳房疼痛症状方面,2个队列疗效相当,其中,小金胶囊在生育次数大于1次的女性更具有经济性,为优势方案.在乳腺增生体积缩小方面,小金胶囊治疗大于30岁的患者时疗效更具有疗效优势,年龄小于30岁并生育次数≥1、年龄>30岁人群中小金胶囊更具有经济性,为优势方案.改善生命质量方面,小金胶囊能更好的提高年龄不超过30岁未生育的女性患者人群的健康状况,小金胶囊为优势方案,更具有经济性,值得临床推荐.此外,研究未观察到小金胶囊的不良反应.结论:在部分人群小金胶囊治疗乳腺增生病与对照药比较具有一定的有效性和经济性优势.
-
不同针刺频率对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者呼吸功能及免疫状态的影响
目的:观察不同针刺频率对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者肺功能的影响,同时比对不同组别患者CD4+、CD4+/CD8+、CD8+以及Th17百分率的变化.方法:选取2015年2月至2016年2月郑州市第一人民医院呼吸内科病房及门诊收治的COPD患者60例纳入本研究,采用随机数字表法分为高频组和低频组,每组30例.2组患者均选取脾俞、胃俞、肺俞、肾俞、太渊、太白、太溪、足三里,在此基础上复感外邪者加合谷穴,痰浊中阻者加丰隆穴.高频组得气后加连接电针仪,频率100 Hz,低频组得气后连接电针仪,频率2 Hz,2组均以耐受为度,1次/d,30 min/次,5次/周,均以10次为1个疗程,共治疗2个疗程.疗程结束后比较2组患者第一秒钟用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、及FEV1/FVC比值以及大通气量(MVV),6 min步行距离(6-MWD)、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+及Th17的水平的变化.结果:治疗后低频组肺功能指标,包括FEV1、FVC、FEV1/FVC比值及MVV均明显优于高频组(P均<0.05);治疗后低频组6-MWD较高频组明显改善(P<0.05);治疗后2组CD4+、CD8+、CD4+/CD8+均有所升高,CD8+、Th17水平下降,其中低频组优于高频组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:低频针刺可通过改善患者的免疫功能实现提升肺功能的目的.
-
针灸在中风偏瘫后足下垂患者中的应用及对表面肌电图的影响
目的:评价针灸在中风偏瘫后足下垂患者中的应用及对表面肌电图的影响.方法:选取2016年6月至2017年6月首都医科大学附属北京中医医院收治的中风足下垂患者70例,按照随机数字表法随机分对照组和观察组,每组35例.对照组给予西医康复疗法,观察组给予针灸联合西医康复疗法,记录并比较2组患者治疗后的临床疗效、临床症状评分、积分肌电值和三维步态空间参数指标.结果:治疗后,观察组的总有效率为89.58％,对照组总有效率为72.92％,组间比较,观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,2组患者的临床症状积分(Fugl-Meyer和Bathel积分)、积分肌电值(胫骨前肌、腓骨长肌、腓骨短肌、腓肠肌内侧、腓肠肌外侧)均高于治疗前,且观察组的临床症状积分和积分肌电值均高于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组和对照组患者的三维步态空间参数步幅、步速、步频均上升,步宽减少,且观察组三维步态空间参数改善较对照组显著,差异有统计学意义(P<0.05).结论:针灸可以有效提高中风偏瘫后足下垂患者的运动功能积分、日常生活功能积分和积分肌电值,显著协调和平衡患者步态,提高中风足下垂患者的临床治疗效果.
-
针灸百会、涌泉穴治疗阿尔茨海默病对血浆乙酰胆碱、β-淀粉样蛋白的影响
目的:探讨针灸百会、涌泉穴治疗阿尔茨海默病(AD)对血浆乙酰胆碱、β-淀粉样蛋白的影响.方法:选取2015年1月至2016年6月辽宁中医药大学附属医院收治AD患者110例,按照随机数表法随机分为对照组和观察组,每组55例,对照组给予安慰剂,观察组在对照组基础上给予针灸百会、涌泉穴治疗,观察2组治疗前及治疗6周(治疗后)简易精神状态评价量表(MMSE)及改良长谷川痴呆量表(HDS)评分变化,治疗前后血浆乙酰胆碱(Ach)、β-淀粉样蛋白(Aβ1-40、Aβ1-42)水平变化,并进行统计学分析.结果:治疗前,2组各项观察指标基本相同,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,观察组MMSE、HDS评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组血浆Aβ1-40及Aβ1-42水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组血浆Ach水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).Spearman相关性分析显示,MMSE评分与血浆Ach水平呈显著正相关(P<0.05),MMSE评分与血浆Aβ1-40及Aβ1-42水平负显著正相关(P<0.05).HDS评分与血浆Ach水平呈显著正相关(P<0.05),HDS评分与血浆Aβ1-40及Aβ1-42水平负显著正相关(P<0.05).结论:针灸百会、涌泉穴可有效治疗AD,通过提高血浆Ach水平,降低血浆Aβ1-40及Aβ1-42水平可能是其分子生物学机制.
-
针刺麻醉与气体麻醉对老年患者术后认知功能障碍及NSE、S-100β蛋白水平变化的影响
目的:探究针刺麻醉与气体麻醉联合对老年患者术后认知功能障碍及对NSE、S-100β蛋白水平的影响.方法:选取2015年1月至2016年9月湖南省中医药大学第一附属医院收治与标准相符的手术老年患者99例.随机盲法将患者分为观察组(n=50)和对照组(n=49).观察组术前对百会穴、内关穴、足三里穴、三阴交穴等进行预先行电针,并实施全麻和吸入七氯烷维持麻醉,过程一直保持电针不变.对照组在全麻基础上仅吸入七氯烷维持麻醉.比较2组手术前24 h及术后1 h、24 h的简易智能量表(MMSE)所评定的认知功能改变;检测2组患者手术开始前24 h、手术结束时、手术24 h的血清NSE、S-100β蛋白变化.结果:与对照组比较,观察组术后1 h MMSE评分显著升高(P<0.05),认知功能障碍(POCD)和躁动症发生率显著减少(P<0.05).与对照组比较,在手术1 h和手术24 h后,观察组的颈内静脉血清NSE、S-100β蛋白浓度显著降低(P<0.05).结论:针刺麻醉联合气体麻醉优于单纯气体麻醉,由于老年人神经系统的脆弱性,联合麻醉能够减轻麻醉对神经系统的损伤,进一步加快认知功能的修复,降低术后认知功能发生率,具有较好的临床应用价值.
-
基于俞募配穴法针灸结合康复治疗非特异性腰痛的临床疗效
目的:探讨俞募配穴法联合康复训练对非特异性腰痛的临床疗效,并对其部分作用机制进行分析.方法:选取2013年3月至2016年4月河南省省直第一医院收治的非特异性腰痛患者100例,随机分为对照组和观察组,每组50例.取同期健康体检者50例作为健康对照组.对照组及观察组非特异性腰痛均接受核心肌群康复训练法及物理治疗康复训练,观察组在常规训练基础上采用俞募配穴法进行针刺,2组均使用电针仪通电,疏密波条件下留针30 min.2组患者治疗前后均测评McGILL评分、JOA腰痛疾患疗效评分、Oswestry功能障碍指数评分、腰腹肌等长收缩值,同时检测3组受试人员外周血β-内啡肽(β-EP).结果:2组治疗后McGILL评分、JOA腰痛疾患疗效评分、Oswestry功能障碍指数评分均较治疗前明显改善,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中观察组改善的趋势更为明显,与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后2组腰腹肌等长收缩值明显高于治疗前(P<0.05),其中治疗后观察组数值明显优于对照组(P<0.05).2组非特异性腰痛患者治疗前β-EP均明显高于健康对照组,干预后2组β-EP均一定程度下调,其中观察组下降的更为明显与对照组治疗后比较(P<0.05).结论:俞募配穴法联合康复训练可明显缓解非特异性腰痛的临床不适,其作用机制可能与下调机体β-EP水平有关.
-
益肾固冲汤联合保胎贴穴位贴敷治疗肾气虚证胎动不安(先兆流产)患者的临床效果
目的:观察益肾固冲汤联合保胎贴穴位贴敷治疗肾气虚证胎动不安(先兆流产)患者的临床效果.方法:选取2015年3月至2017年2月海南省中医院收治的早期先兆流产,且中医辨证为肾气虚证胎动不安的患者共60例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组30例.对照组采取肌注黄体酮注射液治疗;观察组采用益肾固冲汤联合保胎贴进行治疗.观察比较患者治疗后的临床疗效,检测2组患者血清β-人绒毛膜促性腺激素(HCG),孕酮(P),CA125和雌二醇(E2)水平治疗前后水平变化,比较2组治疗前后中医临床证候积分.结果:观察组总有效率为96.67％;对照组总有效率70.00％,2组临床总有效率经秩和检验,差异有统计学意义(P<0.05).2组经治疗后β-HCG,P、E2水平上升,CA125水平下降;治疗后观察组β-HCG、P、E2水平明显高于对照组,CA125水平明显低于对照组(P<0.05);2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后中医证候积分为(4.98±1.31)分,较治疗前明显下降,且明显低于对照组评分(7.87±1.46)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论:益肾固冲汤联合保胎贴穴位贴敷治疗肾气虚证胎动不安(先兆流产)患者具有良好的临床效果,能有效改善患者临床症状,有利于维持妊娠.
-
结合抗炎指标优化东北铁线莲挥发油提取工艺
目的:结合抗炎指标优选水蒸气蒸馏法提取东北铁线莲挥发油的工艺.方法:选取东北铁线莲.以挥发油提取率、NO抑制率和两者的加权评分为指标,通过正交试验考察过筛目数、药液比和回流时间对东北铁线莲挥发油的水蒸气蒸馏法提取工艺的影响,优选佳试验方案.结果:各因素对挥发油提取率、NO抑制率和加权评分的影响顺序为过筛目数>药液比>回流时间;佳提取工艺为过筛目数3#,药液比1:10,回流时间12 h;挥发油提取率0.072％,NO抑制率117.411％,加权评分97.979.结论:水蒸气蒸馏法提取的东北铁线莲挥发油抗炎作用明显,优化的工艺稳定可靠.
-
紫草乳膏提取工艺研究
目的:探讨紫草乳膏中药材提取工艺的优选方法.方法:采用分光光度法测定羟基萘醌总色素含量,采用高效液相色谱法(HPLC)测定羟基红花黄素A含量,以此作为评价指标,进行正交试验,优选药材提取工艺.结果:紫草、白芷的提取工艺为饮片粗粉加乙醇4倍量浸渍48 h后开始渗漉,溶剂用量为10倍;红花、当归的提取工艺为饮片用水浸泡0.5 h后,70℃温浸2次,60 min/次,第1次用水12倍量,第2次用水10倍量.结论:紫草乳膏提取工艺合理可行,为紫草乳膏的成型工艺研究及质量控制奠定基础.
-
紫草素对银屑病T淋巴细胞增殖、活化的影响
目的:研究具有凉血、解毒作用的中药单体紫草素对银屑病病理状态下异常活化的T淋巴细胞功能及相关信号转导通路的影响.方法:选取Jurkat E6-1 T淋巴细胞,以佛波醇酯和离子霉素活化Jurkat E6-1 T淋巴细胞,同时将0.5～2μg/mL浓度的紫草素作用于细胞,采用CCK-8法检测T淋巴细胞增殖能力;流式细胞术检测细胞膜CD69的表达及细胞内游离钙离子浓度([Ca2+]i)的变化;用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测T淋巴细胞释放白细胞介素-2(IL-2)、干扰素-γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的水平;用Realtime-PCR和Western blotting法分别观察核转录因子mRNA及蛋白的表达影响.结果:不同浓度的紫草素均可明显抑制细胞增殖、CD69表达及Th1类细胞因子分泌;均可有效降低[Ca2+]i和蛋白激酶C(PKC)磷酸化蛋白的水平;显著降低核转录因子NF-AT mRNA的表达,下调c-Jun的mRNA及蛋白表达并可抑制核因子-κB蛋白的表达.以上各项指标均有一定量效关系.结论:紫草素可以通过抑制过度活化的T淋巴细胞功能从而发挥免疫调控作用,为紫草素治疗银屑病的作用机制及应用前景提供实验依据.
-
基于超高效液相色谱分析黄连、吴茱萸配伍药对的有效成分
目的:评价通过超高效液相色谱(UPLC)分析黄连、吴茱萸配伍药对的有效成分.方法:选取4对不同产地的黄连、吴茱萸配伍药对进行研究,采用ACQUITY UPLC BEH C18作为本研究的色谱柱(1.7μm,100 mm×2.1 mm),柱温为40℃;加入2μL10℃的样品后,以乙腈(流动相A)-纯水加0.05％甲酸(流动相B),流速为0.4 mL/min进行梯度洗脱,建立UPLC-质谱(MS)指纹图谱分析方法.结果:在黄连、吴茱萸配伍药对的对照指纹图谱和样品指纹图谱的比较中,相对保留时间标定16个较有特征的共有峰分别与单味黄连药物及单味吴茱萸的指纹图谱特征峰比较,发现9、15和16号共有峰是黄连、吴茱萸都存在的特征峰,而1、2、13、14号共有峰仅吴茱萸方有的特征峰,余下共有峰为黄连药物的特征峰.9、15和16号黄连、吴茱萸配伍药对共有的特征峰,结合质谱分析和化合物质裂解规律,推测出木兰花碱、格陵兰黄连碱和1-甲基-2壬基-4(1H)-奎若酮等3中化合物.结论:采用UPLC-MS技术建立黄连、吴茱萸配伍药对有效成分,为黄连和吴茱萸药材的有效成分和质量评估提供参考.
-
基于高效液相指纹图谱检测参苓白术散中人参皂苷的含量测定
目的:通过高效液相指纹图的检测方法测试不同批次参苓白术散中人参皂苷的含量.方法:进样量为10μL,采用250 mm×4.6 mm,5μm的色谱柱(ThermoODS-HYPERSIL柱),选择流动相的条件是在A流动相乙腈和B流动相水中以1 mL/min的流速开展实验,检测波长为203 nm,柱温为30℃,根据高效液相(HPLC)(Agilengt-1100高效液相色谱仪)指纹图谱的梯度洗脱程序进行试验,并在Agilengt-1100色谱工作站上进行指纹图谱分析.分别对HPLC方法学的严谨性进行检测,包括专属性试验、精密度试验、稳定性试验、重复性试验、线性回归试验、加样回收率试验等逐步建立方法的科学性;而后进一步采用HPLC对参苓白术散中人参皂苷的含量进行具体的检测和记录.结果:1)HPLC的专属性试验结果显示人参皂苷Rg1、Re及Rb1均有良好的专属性.2)人参皂苷Rg1的线性回归方程是Y=352.68119X+6.73850;人参皂苷Re的线性回归方程是Y=292.61086X+3.70323;人参皂苷的线性回归方程是Rb1Y=254.20321X+4.56471;其相关系数均>0.999,结果显示人参皂苷线性关系良好.3)精密度试验结果显示人参皂苷Rg1、人参皂苷Re、人参皂苷Rb1峰面积的RSD在0.22％～0.29％;稳定性试验结果显示人参皂苷Rg1、人参皂苷Re、人参皂苷Rb1峰面积的RSD在0.06％～1.83％;重复性试验结果显示人参皂苷Rg1、人参皂苷Re、人参皂苷Rb1总量的含量平均值为9.86 mg,RSD 2.5％表明HPLC的精密度、稳定性和重复性均良好.4)结果显示人参皂苷Rg1、人参皂苷Re、人参皂苷Rb1的加样回收率平均值和RSD分别为95.7％、105.7％、100.4％,3.3％、4.8％、3.1％,表明均HPLC测定参苓白术散加样回收率良好.5)不同批次参苓白术散中人参皂苷总的含量存在较大差别.结论:高效液相指纹图谱检测参苓白术散的操作方法较为简便,其专属性、灵敏度和重复性均较好,而不同批次参苓白术散中人参皂苷总的含量存在较大差别,对临床规范控制参苓白术散的质量有试验基础.
-
中医药贴敷疗法发展及应用
中医药贴敷疗法是祖国传统医学的重要组成部分,简便实用,特色鲜明,治疗效果肯定.通过查阅文献资料,较为系统整理和分析归纳了中医药贴敷疗法的发展沿革、剂型制作、特点和优劣及其实验研究和临床应用状况,以期让贴敷疗法更好地为临床服务,造福人民.
-
土茯苓抗痛风作用研究进展
随着痛风发病率的逐年升高,痛风疾病的难愈性和反复发作性已成为当前临床治疗的主要问题和难点.目前使用的抗痛风西药降低尿酸和控制炎性反应在短期内疗效肯定,但长期应用会导致诸多不良反应.土茯苓作为一种传统中药,临床上可用于治疗痛风,其效果显著且不良反应少.本文将土茯苓主要化学成分以及治疗痛风作用的机制作一综述,为将其研究开发成为抗痛风药物提供参考.
-
内伤头痛从肝治疗的理论探讨
头痛的病机复杂,在内伤头痛发病中,肝与头痛关联尤为密切,足厥阴肝经在经络循行上与头脑密切相连;肝之"风"性易上侵入头脑而致头痛;肝失疏泄,肝气上逆脑窍,脑神扰乱,而致头痛发生;肝血不藏,脑窍失养,而致头痛.治疗上从以下几方面调治肝来治疗头痛:1)疏肝理气法;2)疏肝通络法;3)疏利肝胆法;4)清肝泻火法;5)平肝潜阳法;6)镇肝熄风法;7)温肝降逆法;8)滋养肝血法;9)柔肝滋肾法.
-
从痰瘀窠囊论治肺结节
随着检查手段不断改进,肺结节的检出率明显提高,但由于缺乏特异敏感的恶性肺结节诊断指标,主要策略仍为定期CT检查随访.如何利用中医药有效防止肺结节进展,或促进其消失是中医面临的主要问题,而目前缺乏相关的肺结节中医理论认识及治疗策略研究.我们通过研究中医古典文献及花宝金教授的治肺结节经验,提出肺结节的病性为"痰瘀窠囊".本文拟结合古典文献关于"痰瘀"及"窠囊理论"的认识及现代医学关于肺结节的研究,就肺结节的中医理论认识及治疗策略做简要讨论.
-
海外中医制度文化探索之马来西亚中西医结合概况与发展战略初探
在马来西亚,中西医结合是指马来西亚卫生部推出政策,明确规定要将包含中医的传统与辅助医药纳入以西医为主的政府医疗服务体系,与西医达成共生共存,一起促进马来西亚国民的卫生与保健.为了实践传统与辅助医药与现有西医体制的结合(本文简称中西医结合),马来西亚政府在2006年开展了一项计划,把传统与辅助医药服务纳入政府医院.针对过去10年来马来西亚中西医结合发展的回顾,梳理与总结,所得出结论是有必要提出符合马来西亚国情的中西医结合发展宏观理论,以便指导接下来10年发展战略的制定.结合马来西亚的特殊国情与中西医本身的内在发展规律,未来10年,马来西亚的中西医结合发展有必要回归到各自的文化母体,作出明确的定位,厘清彼此间的关系.
-
单纯针刺促进腹部术后胃肠功能紊乱恢复的Meta分析
目的:评价单纯针刺或其配合术后常规治疗促进腹部术后胃肠功能紊乱恢复(PGD)的有效性和安全性.方法:计算机检索2007年1—12月发表在万方数据库、中国期刊网全文数据库、重庆维普数据库、PubMed和Cochrane Library的有关单纯针刺或单纯针刺配合术后常规治疗腹部术后胃肠功能紊乱的临床随机对照研究,对符合纳入标准的文献进行资料提取和质量评价,应用RevMan5.2统计软件对纳入的文献数据进行Meta分析.结果:1)共纳入18篇文献,其中中文文献17篇,英文文献1篇,合计1621例术后胃肠功能紊乱患者.2)Meta分析结果显示:9项研究在总有效率方面:与术后常规治疗比较,单纯针刺或配合术后常规治疗对PGD更有效,差异有统计学意义,异质性检验P=0.001,I2=69％,合并效应量RR=1.15>1,95％CI[1.06,1.25],P=0.0006,敏感性分析异质性检验P=0.22,I2=26％,合并效应量RR=1.16>1,95％CI[1.09,1.24],P<0.00001;16项研究在缩短术后首次排气时间方面,差异有统计学意义异质性检验P<0.00001,I2=98％,合并效应量MD=-17.52,95％CI[-22.85,-12.19],P<0.00001,经敏感性和亚组分析未发现异质性来源;12项研究在缩短术后首次排便方面,差异有统计学意义异质性检验P<0.00001,I2=95％,合并效应量SMD=-1.61,95％CI[-2.29,-0.93],P<0.00001,经敏感性分析和亚组分析未发现异质性来源;12项研究在缩短术后肠鸣音恢复时间方面,差异有统计学意义P<0.00001,I2=92％,采用随机效应模型,SMD=-1.33,95％CI[-1.82,-0.85],P<0.00001,经敏感性和亚组分析未发现异质性来源.结论:单纯针刺或其配合术后常规治疗可以有效促进患者术后胃肠功能紊乱的恢复,但由于此次纳入文献的证据质量等级不高,故需谨慎对待此结论,仍需要临床大样本,多中心,高质量的随机对照试验进行进一步的验证.
-
补阳还五汤治疗高脂血症的系统评价
目的:系统评价补阳还五汤治疗高脂血症的疗效和安全性;方法:计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、Embase、CNKI、CBM、VIP、万方数据库等数据库,纳入相关RCTs,并进行评价,采用Revman5.3软件分析数据;结果:纳入6篇随机对照试验,共626例受试者.相比对照组,补阳还五汤的血脂总疗效高于对照组(RR=1.30,95％CI[1.15,1.48],P=0.001).治疗后总胆固醇低于对照组(WMD=-0.38,95％CI[-0.68,-0.08],P=0.01).治疗后三酰甘油与对照组效果接近(WMD=-0.16,95％CI[-0.44,0.12],P=0.28).治疗后高密度脂蛋白水平与对照组效果接近(WMD=0.05,95％CI[-0.11,0.21],P=0.55).治疗后低密度脂蛋白水平与对照组效果接近(WMD=0.09,95％CI[-0.64,0.82],P=0.80),与他汀类药物比较,补阳还五汤治疗后LDL-C水平较低(WMD=-0.48,95％CI[-0.67,-0.29],P=0<0.00001).纳入研究均未报道不良反应发生.结论:补阳还五汤治疗高脂血症疗效较好,对TC、TG、HDL-C、LDL-C的改善有效,对TC的改善较为明显.与他汀类药物比较,对TC、LDL-C改善较明显.
-
世界中联高血压专业委员会第二届学术年会在南宁落幕
2018年10月27日,世界中医药学会联合会高血压专业委员会第二届学术会议暨第二届国际中西医结合高血压大会在广西南宁举办,来自海内外的著名专家、学者和会员代表等近800人参加会议.
关键词： -
书评:《中医学——一个隐喻的世界》
贾春华教授主编的《中医学——一个隐喻的世界》已经付梓出版,是目前为止第一部运用隐喻学来研究中医理论的著作.此本书的问世,不仅为隐喻学的应用拓展了新的领域,更是为后世中医理论的研究和发展确立了新的标杆.
关键词： -
湖北中医药大学举行建校六十周年纪念大会
11月8日,湖北中医药大学在黄家湖校区体育馆隆重举行建校六十周年纪念大会. 各界嘉宾、广大校友、师生员工齐聚一堂,共襄盛举,庆祝湖北中医药大学的甲子生日.湖北省政协副主席郭跃进,国家中医药管理局政策法规与监督司副司长杨荣臣,中国工程院院士刘昌孝,湖北省科协党组书记叶贤林,湖北省教育厅副厅长黄国斌,湖北省食品药品监督管理局副局长邓小川,湖北省卫计委巡视员黄运虎,武汉市人民政府副秘书长席丹等出席大会. 大会还收到来自世界中医药学会联合会、世界针灸学会联合会等51所学会、海内外高校、合作单位、校友会专程发来的贺信、贺言.湖北中医药大学党委书记阮力艰主持大会.
关键词： -
复方香柏颗粒外用治疗头部脂溢性皮炎的研究
目的:通过临床观察客观评价复方香柏颗粒对头部脂溢性皮炎的临床疗效,确立头部脂溢性皮炎外用药治疗的研究规范.方法:选取2017年11月至2018年6月北京中医药大学东方医院收治的头部脂溢性皮炎患者80例,随机分为观察组和对照组,每组40例,观察组外用复方香柏颗粒;对照组外用2％酮康唑洗剂.观察治疗前和治疗4周后的各症状积分及临床疗效.结果:治疗后皮损面积、红斑、鳞屑、脂溢及瘙痒等症状较治疗前均有明显改善(P<0.05),且在鳞屑、脂溢和瘙痒方面,改善明显优于对照组(P<0.05).2组治疗4周后,观察组40例,总有效率为90％;对照组38例,总有效率65.8％,观察组显著高于对照组(P<0.05).结论:复方香柏颗粒外用治疗头部脂溢性皮炎疗效好,安全性高,值得临床推广使用.
-
李元文教授从毒论治皮肤病经验
李元文教授认为,大凡致病邪气均有化毒、产毒、聚毒、酿毒的特性,加上环境恶化,人体正气偏虚,毒邪在皮肤病的发病上已经成为主要的致病因素.皮肤病从毒论治也成为目前临床上重要的治疗法则.解毒法可以广泛应用于皮肤病的治疗.
-
青石止痒软膏的质量标准研究
目的:建立青石止痒软膏的质量控制标准.方法:对青石止痒软膏的原辅料进行质量标准检查,检查其装量、粒度及微生物限度;采用薄层色谱法对青石止痒软膏中青黛、苦参和黄柏进行鉴别;采用高效液相色谱法测定甘石青黛膏中靛蓝及靛玉红的含量,色谱柱为Waters Symmetry Shiled-RP18(150 mm×4.6 mm,5μm),以甲醇-水(65:35)为流动相,流速1.0 mL/min,检测波长285 nm,柱温25℃.结果:青石止痒软膏的原辅料、3批甘石青黛膏装量、粒度及微生物限度均符合2010版《中华人民共和国药典》的有关规定;青石止痒软膏中青黛、苦参、黄柏的薄层色谱图斑点明显,阴性对照无干扰;靛蓝在2.35～4.7μg(r=0.9998)范围内,靛玉红在0.00832～0.2912μg(r=0.9996)范围内,与峰面积呈良好的线性关系.结论:本实验建立的方法快速简便,准确可靠,可作为该制剂的质量控制方法.
-
浅述"从寒论治"白癜风
白癜风是一种皮损表现为色白,不痒不痛的限局性色素脱失性疾病,基于"审证求因""以常衡变""以方测证"等诊断原理,根据中医古籍记载、方药的使用及采用以"寒者热之"为治疗原则的艾灸火针外治方法等方面,论述白癜风应"从寒论治".
-
"阳化气,阴成形"在皮肤科中的应用
"阳化气,阴成形"是中医学阴阳学说的重要组成部分,在皮肤病的发生发展及诊治过程中起着重要指导的作用.阳化气不足,阴成形太过,是皮肤病发生发展的重要原因之一;故温阳散邪、扶阳抑阴是皮肤病的重要治法.
-
李元文教授治疗头皮部脂溢性皮炎用药经验数据挖掘分析
目的:运用数据挖掘方法分析总结李元文教授治疗头皮部脂溢性皮炎的用药经验.方法:收集2016年10月至2018年1月经李教授诊治有效的头皮部脂溢性皮炎患者病例资料120例.应用"中医传承辅助平台系统(V2.5)"对处方中药物频次、四气五味及归经进行分析;利用关联规则分析挖掘药物关联规则.结果:120首处方共涉及151味中药,药性以寒、温、平为主,药味以苦、甘、辛为主,归经多属脾、肝、胃、肺经.其中李教授治疗头皮部脂溢性皮炎的核心药物为苍术、薏苡仁、白术、茯苓、陈皮、半夏、枳壳、山楂、枇杷叶、侧柏叶、白花蛇舌草.结论:采用数据挖掘方法分析总结李教授治疗头皮部脂溢性皮炎用药规律,为传承其学术经验提供了更加客观的统计学依据.
-
李元文教授皮肤病、性病辨治体系特色撷菁
李元文教授从医30余载,在中医治疗皮肤病、性病方面积累了丰富经验.作为一名传统的中医人,通过将传统中医学理论与现代医学的药理,病理,制剂学有机融合,构建了颇具特点皮肤病、性病辨治体系.在诊断方面,李教授注重辨病,症,证,体质的"三位一体"辨识模式,重视络病理论,毒邪在疾病发生、发展中的重要作用.在治疗上强调三因制宜,对慢性、难治性皮肤病强调"析因网络化"治疗,并在此基础上结合临床实践拓展了中药配方颗粒的外治手段,研制了苍柏湿毒清,青石止痒软膏等纯中药制剂用于临床顽疾治疗.现对其学术思想加以总结,浅析,旨在丰富中医皮肤、性病学的辨治理论,为广大同仁面对类似问题时提供参考思路.
-
黄褐斑的中医体质类型与皮损分布及严重程度相关性的临床研究
目的:探讨黄褐斑患者中医体质与面部皮损分布及严重程度的相关性.方法:选取2016年1月至2017年12月北京中医药大学东方医院皮肤科门诊收治的黄褐斑患者246例,分析其中医体质类型与皮损分布及严重程度的相关性.结果:不同体质类型的黄褐斑患者间,其MASI总分分段情况类型差异有统计学意义(P<0.05):0～10分中,阳虚质所占比例多;10～20中,气郁质所占比例多;20～30分及30～40分中,血瘀质所占比例多.不同体质类型间前额及颏部MASI评分的差异无统计学意义,而左颧、右颧部评分的差异有统计学意义.不同体质类型的MASI总分与不同部位MASI分数存在一定相关性,阳虚质、阴虚质、痰湿质、平和质患者的MASI总分与右颧部的MASI分数相关性大,血瘀质、气郁质、湿热质、气虚质患者的MASI总分与左颧部的MASI分数相关性大.未发现黄褐斑患者MASI总分与上颌部及颏部MASI评分相关的要素.结论:黄褐斑患者中医体质分型与皮损发生部位及严重程度评分存在一定的相关性,但仍需要大样本研究及更先进的技术进一步验证不同体质类型对黄褐斑皮损生理特征的影响.
-
基于玄府理论探讨慢性荨麻疹的治疗思路
本文整理了历代医家对玄府理论的阐发与应用要点,并在此基础上,以广义玄府理论结合导师临床经验,提出慢性荨麻疹多因先有卫气失司,玄府开合不利,又遭外来风邪,闭郁玄府而致.病机在玄府闭郁,治宜攻补兼施,淡化寒热,重视病位层次,开玄通窍,使气液流通恢复正常.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 |
