世界中医药杂志
World Chinese Medicine 세계중의약
- 主管单位： 中华人民共和国国家中医药管理局
- 主办单位： 世界中医药学会联合会
- 影响因子： 1.26
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 80-596
- 国内刊号： 1673-7202
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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经皮肺穿刺注药结合利肺片治疗耐多药空洞型肺结核疗效分析
目的:探讨CT引导经皮肺穿刺注药结合利肺片治疗耐多药空洞型肺结核的疗效.方法:将84例耐多药空洞型肺结核患者随机分为2组,介入治疗组采用经皮肺穿刺、空洞注入含抗结核药物凝胶配合全身化疗和利肺片治疗,对照组单用抗结核药物治疗.结果:介入治疗组痰菌阴转率73.3%、病灶吸收率71.1%、空洞闭合率47.4%,明显高于对照组,2组比较差异有统计学意义.结论:CT引导经皮肺穿刺注药配合全身化疗和利肺片治疗治疗耐多药空洞型肺结核,疗效优于单纯全身化疗,操作安全,不良反应少.
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通窍活血汤加减治疗急性脑梗死的疗效观察
目的:观察通窍活血汤加减治疗急性脑梗死的临床疗效.方法:56例急性脑梗死患者随机分为观察组和对照组各28例,2组均给予常规治疗,观察组给予通窍活血汤加减口服,对照组给予疏血通注射液静脉滴注,15天后比较2组的神经功能缺损评分、血液流变学指标和高敏C反应蛋白.结果:观察组的总有效率为96.4%,显著高于对照组的71.4%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组的神经功能缺损评分、血液流变学指标和高敏C反应蛋白均有显著改善,观察组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:通窍活血汤加减治疗急性脑梗死疗效显著,可以改善患者的血流变,降低高敏C反应蛋白水平,值得在临床推广使用.
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穴位注射对下肢动脉硬化闭塞症镇痛作用的临床观察
目的:观察穴位注射当归注射液治疗以疼痛为主要表现的下肢动脉闭塞症的疗效.方法:50例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组在常规治疗基础上给予穴位注射当归注射液,对照组给予改善循环、扩血管药物治疗,于治疗前及治疗后第1、2周末对周静息痛发作频次、持续时间、疼痛程度和踝肱指数进行测评.结果:治疗组在减少周静息痛发作频次、缩短每次发作持续时间、减轻疼痛程度、改善踝肱指数方面,均明显优于对照组.结论:穴位注射对以静息痛为主诉的下肢动脉硬化闭塞症有较好效果,且不良反应少.
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从"湿热瘀毒证"论治膝关节骨性关节炎急性发作期的临床研究
目的:观察膝关节骨性关节炎急性发作期从"湿热瘀毒证"论治的临床疗效.方法:90例急性发作期KOA患者采用随机数字表法分为2组,每组各45例,对照组给予美洛昔康分散片口服治疗,治疗组给予加味四妙勇安汤内服治疗,比较2组治疗后的总体疗效及膝关节WOMAC评分的变化.结果:治疗组总有效率为88.89%,对照组为86.67%,2组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后2组WOMAC评分与治疗前比较均有明显下降(P<0.01),但治疗组的下降程度更优于对照组(P<0.05).结论:从"湿热瘀毒证"角度采用加味四妙勇安汤治疗急性发作期KOA的总体疗效与美洛昔康分散片相当,但在改善膝关节功能方面加味四妙勇安汤更具有优势,且副作用较少,值得临床进一步推广运用.
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阿尔茨海默病患者治疗各时点中医证型研究
目的:研究阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)患者在治疗不同时点中医证型的分布特点及与量表相关的证型人数比例.方法:对入组的66例轻中度和25例重度AD患者,通过每月1次的中医辨证,心气虚证用调心方,肾精虚证用补肾方进行治疗,2次/d,疗程48周.研究AD患者中医证型分布特点,并结合简易智能状态检查量表(MMSE)和日常生活能力量表(ADL)的检测,观察患者中医证型的人数比例.结果:轻中度患者心气虚人数比例高于重度患者,重度患者中肾精虚人数比例高于轻中度患者,结合神经心理学量表,心气虚证有效人数比例高于肾精虚证,恶化人数比例低于肾精虚证.结论:轻中度AD患者以心气虚证为主,重度患者以肾精虚证为主;心气虚证易治,肾精虚证则难治.
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健脾补肾方加减联合华蟾素治疗消化道恶性肿瘤的临床疗效观察
目的:观察健脾补肾方加减联合华蟾素治疗消化道恶性肿瘤的临床疗效.方法:64例随机分二组,治疗组中药健脾补肾方加减联合华蟾素补液治疗,对照组华蟾素补液治疗.结果:治疗组在神疲乏力、头昏目眩、纳呆、口干、盗汗的中医症状改善程度上优于对照组(P<0.01).在生活质量(KPS)及免疫指标的改善、临床获益率等方面比较,治疗组均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);在外周血血红蛋白、白细胞、血小板下降等不良反应发生方面比较,差异有统计学意义(P<0.05).但对实体瘤近期有效率(CR+PR)方面组间差异无统计学意义(P>0.05).结论:健脾补肾方加减联合华蟾素治疗消化道恶性肿瘤,改善临床症候和生活质量,提高免疫指标,并减少治疗中的不良反应.
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辨证论治联合泽泻汤加味方对高血压患者各证型单项症状影响分析
目的:观察辨证论治联合泽泻汤加味方对高血压病患者各单项症状的影响,明确其适应证型及原因.方法:入选原发性高血压病患者140例,随机分为2组,一组给予辨证论治方,另一组给予辨证论治方联合泽泻汤加味方,口服治疗28天,观测第0天与第28天2组同一证型总体证候积分与各单项症状积分变化.结果:2组相同证型之间总积分比较发现,肝火亢盛证无统计学意义(P>0.05),其余3种证型(阴虚阳亢证、痰湿壅盛证、阴阳两虚证)均有统计学意义(P<0.01),均以治疗组证候积分下降明显.2组同一证型中各单项症状积分比较发现,肝火亢盛证各单项症状改善各不相同,而阴虚阳亢证、痰湿壅盛证、阴阳两虚证中单项症状积分均下降并以治疗组更明显,但均无统计学意义(P>0.05).结论:辨证论治联合泽泻汤加味方较单纯辨证论治对于肝阳上亢证无意义,对于阴虚阳亢证、痰湿壅盛证、阴阳两虚证均具有较好的改善中医总体证候作用,且这种作用是通过整体改善,而并非针对某个单项症的改善实现的.
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祛毒二黄活血汤消除痔术后水肿71例
目的:观察痔术后应用祛毒二黄活血汤湿敷的疗效.方法:选择实施ECTCI+外痔切除手术的混合痔患者142例,随机分为治疗组71例,对照组71例,治疗组使用祛毒二黄活血汤药棉温热浸透后外敷,对照组碘伏外敷,观察疼痛、伤口水肿、肛门坠胀等指标.结果:在改善术后水肿、延迟愈合、肛门坠胀方面,治疗组优于对照组(P<0.05).结论:对混合痔患者施行ECTCI+外痔切除治疗后,配合祛毒二黄活血汤外敷,可以很好地预防术后水肿、延迟愈合、肛门坠胀等并发症,减轻痛苦、缩短疗程.
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糖尿病主要并发症年龄与体质之相关性研究
目的:探讨糖尿病患者发生并发症之年龄与体质之相关性,为早期防治糖尿病并发症提供依据.方法:选择已出现并发症之糖尿病患者166例作为研究对象,按照并发症发生之年龄分为8组,并对各年龄段体质特征和分布规律之结果进行统计分析.结果:糖尿病并发糖尿病肾病多,占27.1%;糖尿病并发糖尿病足少,仅占6.0%.55～59岁糖尿病患者发生并发症多,占21.7%;80岁以上少,仅占1.8%.发生糖尿病并发症之患者以阴虚质和气虚质居多,分别为92例及91例;平和质少,仅有10例.湿热质、血瘀质及气郁质糖尿病患者发生并发症之年龄与体质存在相关性(P<0.05).结论:糖尿病患者容易并发糖尿病肾病,发生并发症之年龄主要分布在55～59岁;以阴虚质及气虚质多见,湿热质、血瘀质及气郁质等3种体质与年龄存在明显相关性,上述结论可为早期防治糖尿病并发症提供理论支持及循证依据.
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步长脑心通治疗缺血性脑血管病的临床疗效观察
目的:分析步长脑心通胶囊治疗缺血性脑血管病的临床效果.方法:入选病例为我院2009年10月至2011年5月收治的97例缺血性脑血管病患者,将97例患者随机分为2组,对照组48例采用常规西医治疗,观察组49例在对照组治疗基础上加服步长脑心通胶囊治疗,比较2组患者的治疗情况.结果:对照组的治疗总有效率为83.3%,观察组为95.9%,观察组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(χ2=4.5470,P<0.05).在治疗期间,2组均未出现严重不良反应.结论:步长脑心通胶囊治疗缺血性脑血管病临床效果满意,安全有效.
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中医解毒法优化干预对BALB/c结肠癌小鼠CEA、sCD44的实验研究
目的:探索中医解毒法协同化疗在结肠癌辅助治疗阶段的优化治疗模式,并初步探讨作用机制.方法:1)皮下接种CT-26细胞于50只BALB/c小鼠建立移植瘤模型,分为5组:提前干预组10只、延后干预组10只、单纯中药组10只、单纯化疗组10只、模型对照组10只.同时增设阴性对照组10只.2)5组移植瘤模型小鼠以及1组阴性对照组小鼠,治疗期间定期监测体重及瘤体变化.分组取血,分离血清,取瘤称瘤重,计算抑瘤率.3)ELISA法检测各组血清CEA、sCD44含量.结果:1)抑瘤率:两药合用组的抑瘤率约50%~60%,单纯化疗组约40%,单纯中药组约20%.抑瘤率从高到低依次为提前干预组、延后干预组、单纯化疗组、单纯中药组.2)小鼠去瘤体重变化:治疗末提前干预组、单纯中药组小鼠去瘤体重较治疗前增加,单纯化疗组、延后干预组、模型对照组治疗后体重下降.3)ELISA结果显示:各治疗组CEA、sCD44含量较模型对照组均有下降,两药合用组较单药治疗组下降明显.提前干预组、延后干预组、单纯化疗组的CEA、sCD44含量与模型对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:中医解毒法协同化疗能抑制肿瘤的作用机制可能与降低血清CEA、sCD44表达有关.
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复方阿胶浆对小鼠lewis肺癌CyclinD1、CD44表达的影响
目的:观察复方阿胶浆对小鼠lewis肺癌周期素D1、黏附分子CD44表达的影响,深入探索复方阿胶浆的抗肿瘤机制.方法:建模后,按体重随机分为6组,分别为复方阿胶浆组(中剂量)、环磷酰胺组、复方阿胶浆大、中、小剂量联合环磷酰胺及模型对照组.实验一,取材后以SP免疫组化染色法检测各组肿瘤组织中Cyclin D1、CD44的表达水平.实验二,同期观察生存期,连续观察2个月.结果:复方阿胶浆组及复方阿胶浆大剂量联合CTX组能明显下调Cyclin D1的表达水平,与模型对照组比较,有统计学意义(P<0.05);除复方阿胶浆小剂量联合CTX组外,余给药组均能下调CD44的表达,与模型组比较有统计学意义(P<0.05);Cyclin D1与CD44的表达水平无明显线性相关性(r=0.232 21,P>0.05);复方阿胶浆组在一定程度上能够延长小鼠的生存时间.结论:复方阿胶浆的抗肿瘤作用可能与下调肿瘤组织中Cyclin D1、CD44的表达水平,干预细胞周期、抑制肿瘤的侵袭性有密切关系,并有可能改善预后.
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《金匮要略》教学案例影像库的建立探讨
目前国内外尚未建立<金匮要略>的影像案例资料库,而国内中医院校对案例教学的探讨也多局限在传统的病案教学法.本教研室结合自身特点,整合教学及临床各种资源,初步建立了体现中医经典临床思维的<金匮要略>教学案例影像库,为新时期下中医经典临床教学的实践和改革进行新的尝试和探索.随着案例库的不断充实完善和在临床教学中的实践和运用,建立一种有效锻炼中医学生思辨能力、符合中医经典课程特点的现代影像案例教学法将成为可能.
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月经病理论与临床的中西结合研究述评
阐述中西医结合诊治月经病的可行性和实用性,以推动中医妇科学的不断发展.从理论上将中医肾的脏腑理论与现代医学生殖分泌功能理论相融合,从实践上将中西医诊治月经病的手段相互补,全面阐述中西结合诊治月经病的可行性和实用性.
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低阻抗意念导入疗法与催眠疗法的异同点分析
低阻抗意念导入疗法要求患者处于低阻抗状态时进行治疗,而低阻抗状态是指从清醒到睡眠这个过程的某种中间状态,这与催眠状态存在相似之处.为了更好地区分低阻抗意念导入疗法与催眠疗法,将对两者的异同点进行分析,以便读者更好地对低阻抗意念导入疗法进行把握.
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负阴抱阳,冲气达和--养阴健脾法治疗晚期原发性肝癌
老子<道德经>第四十二章有云"万物负阴而抱阳,冲气以为和".这种浑然朴素的阴阳观是古人对生命体稳定形态本质的基本认识--虚极静笃方能使气"冲"阳入阴,微妙地调和两者,使整体更为丰富满足.复旦大学附属肿瘤医院中西医结合科刘鲁明教授从多年治疗晚期原发性肝癌的临床实践中提炼出晚期患者应用养阴健脾这一治则,本意"养阴为体,敛阳为用",使冲气摩荡阴阳,终达到"太和",以期提高中药治疗晚期原发性肝癌的临床疗效.
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复方金钱草膏的制备及薄层鉴别
目的:介绍复方金钱草膏的制备工艺,并建立其薄层鉴别方法.方法:用薄层色谱法对制剂中的柴胡、金钱草、白芍进行定性鉴别.结果:鉴别呈正性反应.结论:制备工艺简便,鉴别方法易行,可用于该制剂的质量控制.
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中药寒热预测系统的建立
中药寒热性质是中药药性的重要特点之一,作者在本文着重介绍了构建的中药寒热性质预测系统,并对中药寒热药性的化学基础进行了探讨.作者建立的寒热预测系统对中药寒热药性的预测准确率,训练集达到83.3%,测试集达到81.0%.在此预测模型的基础上,提出了原子数、氢键受体数、电负性表面面积等5个化学描述符,用于解释中药寒热药性的化学基础.
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响应面法优化辛烯基琥珀酸淀粉酯-莪术油乳液的乳化工艺研究
目的:采用响应面法优化高取代度的辛烯基琥珀酸淀粉酯(SSOS)-莪术油乳液的乳化工艺.方法:采用高效液相色谱法测定不同取代度、糊液浓度、芯壁比对SSOS-莪术油乳液中莪术醇和β-榄香稀包封率的影响,并在单因素试验的基础上,利用响应面法对乳化条件进行优化.正交试验考察乳液稳定性.结果:响应面法分析结果表明:优乳化条件为SSOS取代度0.07,乳液浓度0.05,芯壁比0.17.在此工艺条件下,莪术醇的包封率为100.00%,β-榄香稀的包封率为34.891%.结论:响应面法对辛烯基琥珀酸淀粉酯-莪术油乳液的乳化工艺具有实际指导意义.
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活血熄风法在内风病证治疗中的应用
"内风",又称"风气内动",是中医学特有的概念,所涉及的病证范围很广,主要包括中医称之为中风、眩晕、痫证、颤证等现代临床常见的脑血管意外、脑动脉硬化症、高血压脑病、癫痫病、震颤麻痹综合证等.临床研究发现其发病机理大多与瘀血有关,采用活血化瘀的方药治疗取得较好的疗效,从而证明活血化瘀法是治疗各种内风证的有效法则,为确立活血熄风法奠定了临床基础.
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双黄连冻干粉针剂不良反应的研究进展
双黄连冻干粉针剂由金银花、连翘、黄芩3味中药按一定比例提取精制而成,有较强的抗菌、抗病毒作用,临床应用取得良好的疗效,但同时双黄连注射剂引起的临床不良反应病例也日趋增多.作者总结了近年来双黄连冻干粉针不良反应物质基础的研究成果,为研究双黄连冻干粉针过敏反应机制、临床预防其过敏反应提供参考.
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中西医结合防治脊髓损伤后下肢深静脉栓塞的研究进展
目的:简述近年来脊髓损伤后下肢深静脉栓塞(DVT)的预防或治疗的研究进展,以期能为褥疮的防治提供一定的参考.方法:对脊髓损伤后DVT的病因、流行病学特点作简要介绍,对脊髓损伤后DVT的预防和治疗作简要分析.结果:脊髓损伤后下肢DVT所带来的危害性极大,应以预防为主;对下肢DVT的治疗目的是缓解其急性期的主要症状,大限度地预防肺栓塞的发生;中西医结合防治脊髓损伤后下肢DVT效果好,安全性高.结论:中医药配合现代医学对DVT的预防和治疗具有临床的效价比方面的优越性,具有不良反应少,安全性高等优点.
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我国的民族植物学研究进展
我国是一个多民族国家,有着悠久的历史和灿烂的文化.各民族在利用植物方面有着鲜明的民族特点.民族植物学的研究工作在我国已经有一定的时间,本文试对近年来我国民族植物学方面的工作做一个综述,以期望为日后的进一步研究打下基础.
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翁维良治疗高血压病的三因制宜学术思想探讨
中国中医科学院西苑医院翁维良教授是中国中医科学院首席研究员、博士生导师,全国老中医药专家学术经验继承指导老师,享受国家政府特殊津贴专家.翁老行医五十余年,治疗高血压病有独到的临床经验,尤其是将三因制宜的思想应用于高血压病的治疗当中,体现了翁老的独特的学术见解.笔者作为翁维良老师的第四批学术经验继承人,有幸侍诊左右,对翁老的治疗高血压病的三因制宜学术思想多有体会,现将翁老的这一学术思想介绍如下.
关键词： 高血压病/中医药疗法 翁维良 -
汤益明益气通络育阴潜阳治高血压病134例经验探讨
汤益明主任医师擅长诊治高血压病及其相关的并发症.他采用益气通络、育阴潜阳法治之,不但可以加强降压药的作用,有效控制和稳定血压,而且能够逆转心脏和大血管的病理性重塑,改善及纠正心脏的舒缩功能不全.现将其近年治疗的134例高血压病案总结并探讨如下.
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调和法则与肿瘤治疗
"和"是古代哲学和医学思想很重要的体现,调和法则经过历代医家的发展和完善,广泛应用于各科疾病的治疗.肿瘤疾病的病因病机及临床表现复杂,常表现为矛盾对立,应用单方单法容易顾此失彼,探索调和法则在肿瘤治疗中的应用,可以更好的发挥中医药在肿瘤治疗上的作用.
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初探膀胱经的脑属性及其与心经之关系
本文从经络角度探析足太阳膀胱经与脑的关系,通过经络基础、心经与脑的关系、膀胱经与脑的关系、膀胱经的脑属性、心经与膀胱经的经络联系,层层剖析,提出"足太阳膀胱经为脑经"的概念.借此为基础,进一步从经络角度阐明心脑间的关系特征,为"心脑同治""从心治脑""从脑治心"提供理论依托,也为临床实践提供更多的诊疗思路.
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再论吕仁和诊治糖尿病"六对论治"思路与方法
吕仁和是北京中医大学东直门医院中医糖尿病和肾病专家,学术上继承施今墨先生、祝谌予先生学术思想,在临床实践中重视疾病病机、疾病分期、疾病证候、疾病症状"病-期-证-症"相结合的诊疗思路,在"整体观"和"辨证论治"总体思想指导下,经过长期诊治疾病的医疗实践总结创立"六对论治"思路与方法,具体包括对病论治、对病辨证论治、对病分期辨证论治、对症状论治、对症辨证论治、对症辨病与辨证论治.
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"中西医并重"是我国摆脱医疗困境的良方
当前卫生经济困境的突出症结,在于对卫生机构、医疗设备等卫生资源的高度依赖,在于过高地估计了医疗设施在健康维护中的贡献度,政府及民众往往把注意力集中在对人类健康的影响只占10%~15%医疗设施条件建设上,故而不可避免地陷入卫生资金拮据的泥潭,却忽略了人体本有的自稳调节、恢复健康等功能,即"内在卫生资源".中医学注重发掘人体"内在卫生资源"的学术特征,决定了大力发展中医,实现"中西医并重"发展,是减轻国家卫生负担、走出卫生困境,顺利实现医药卫生体制改革的必由之路.
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立足《内经》与《伤寒论》,再探扶正祛邪治则
中医学之理法有千变,方药有万化,然医道虽繁,约之"邪正"而已,故临证之时,论治之际宜执简驭繁,以"邪正"为导向,以"扶正祛邪"为治则,此乃执两端而驭全盘之准绳.邪正内涵阐发于<内经>,扶正祛邪治则落实于<伤寒论>,扶正祛邪精蕴继承于后世医家.
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电针对大鼠不同状态下空肠运动的双向调节效应研究
目的:探讨针灸的双向调节效应规律及自主神经机制.方法:通过颈外静脉给药,模拟自主神经效应,使大鼠空肠处于不同运动状态,分为正常组(n=15)、β2受体拮抗剂心得安组(n=15)、β2受体激动剂克伦特罗组(n=15).造模成功后,每组分别电针(3mA 2/15HZ)天枢、曲池、上巨虚及大肠俞.用多道生理信号采集系统(RM6240)记录空肠内压变化.结果:天枢、曲池、上巨虚均表现为单向优势效应,且效应量随着机体状态的不同而变化,大肠俞具有双向效应.结论:说明腧穴的双向调节效应除了与腧穴所在的部位有关外,还与机体状态密切相关.
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功能性肠病患者敏化穴位的分布
目的:临床验证穴位在疾病状态下是否存在痛觉敏化及穴位面积的改变.方法:采用电子Von Fray测定了正常人、功能性肠病患者与胃肠疾病相关的13个穴位及其周围1寸、2寸、同神经节段的参照点的压痛阈值,并和穴位异神经节段的参照点做比较,求得其穴位的相对压痛阈值,和正常健康志愿者的相对压痛阈值进行比较,分析功能性肠病患者体表相关敏化穴位的分布和痛敏感度变化.结果:功能性肠病患者的足三里、上巨虚、下巨虚穴的压痛阈值显著下降(P<0.05),其旁开1寸和2寸及其同神经节段非穴位点的压痛阈值较正常对照组显著下降(P<0.05),阴陵泉穴位及其旁开1寸的压痛阈值与对照组比较有显著下降(P<0.05).功能性肠病便秘患者在疾病状态下,曲池及其同神经节的压痛阈值、大肠俞的压痛阈值与正常对照组比较显著下降(P<0.05),处于痛敏感状态.结论:功能性肠病患者会出现某些穴位的痛敏和痛敏的范围增大,说明穴位处于敏化状态.敏化的穴位不只是一个点,而是一个相对敏感的功能区域,其在病理状态下反应更加敏感,反映疾病的功能增强.
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延髓背柱核在穴位敏化现象中的作用
目的:探讨内脏病理状态下穴位敏感程度的变化;观察电针刺激对延髓背柱核(DCN)神经元激活效应在正常和内脏伤害性传入情况下反应的量-效变化,阐述穴位敏化的中枢机制.方法:选用成年雄性SD大鼠,采用直结肠扩张(CRD)作为内脏伤害性刺激,记录延髓DCN神经元活动,观察不同强度CRD刺激前后电针刺激"足三里-上巨虚"穴区对DCN神经元的激活作用量-效反应的不同改变.结果:内脏的伤害性传入可以在DCN神经元观察到敏化穴位针刺的反应强度,并随着内脏伤害强度的增加,针刺对DCN神经元的激活作用也随之增加.结论:穴位可随内脏功能的变化而变化,当内脏功能受损时,体表相应反应点的数量、穴位感受野的大小和穴位的敏感程度也发生相应改变.
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针刺对肠运动的调节:穴位的协同与拮抗作用
目的:研究针刺曲池、上巨虚、天枢及大肠俞对空肠和远端结肠运动的调节作用,在此基础上探索穴位间配伍的协同及拮抗效应,为临床腧穴配伍提供相关的实验依据.方法:20只SD大鼠,用水囊测压技术和多导电生理记录系统记录正常大鼠空肠和远端结肠的运动.单穴选取曲池、上巨虚、天枢、大肠俞,穴位配伍分别选取曲池+上巨虚、天枢+大肠俞、曲池+大肠俞、曲池+天枢、大肠俞+上巨虚、天枢+上巨虚.随机选取单穴或组穴,进行针刺操作,捻转行针1min,施平补平泻手法,频率约2Hz,记录针刺前后肠运动的改变.结果:1)针刺单穴对空肠运动的影响:针刺曲池、上巨虚增加了空肠的运动波幅(P＝0.011,P＝0.003);针刺天枢降低空肠的运动波幅(P＝0.000);针刺大肠俞对空肠的运动波幅没有明显影响.针刺组穴对空肠运动的影响:针刺曲池+上巨虚使空肠的运动波幅增加(P＝0.009),但并不表现出明显的协同效应;针刺天枢+曲池、天枢+上巨虚及天枢+大肠俞均使空肠的运动波幅降低(P＝0.000～0.001),组穴之间并不表现出明显的拮抗作用,配穴中天枢对空肠的抑制具有同神经节段的优势调节作用.2)针刺单穴对远端结肠运动的影响:针刺曲池、上巨虚、天枢及大肠俞均增加了远端结肠的运动频率和波幅(P＝0.000～0.039).针刺组穴对远端结肠运动的影响:针刺曲池+上巨虚、曲池+天枢增加了远端结肠的运动频率和运动波幅(P＝0.050,0.000);针刺大肠俞+上巨虚、曲池+大肠俞远端结肠运动的波幅增加(P＝0.002,0.07).只有曲池+上巨虚对结肠的运动表现为协同作用,其余穴位配伍均未出现明显的协同作用.结论:针刺曲池、上巨虚、天枢、大肠俞对空肠、远端结肠的调节作用不同,单元穴位为抑制效应,集元穴位为促进作用.穴位之间的组合作用不是单穴作用的简单相加.本研究中配穴对空肠没有明显的协同或拮抗效应,而对于远端结肠,集元配穴(曲池+上巨虚)有协同作用,与大肠俞有关的配穴对于运动频率调节有拮抗作用,在节段相近的配伍中,与天枢有关的配穴对于运动幅度调节有相互拮抗作用.
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针刺天枢对正常、便秘和腹泻模型大鼠不同肠段运动功能的双向调节效应
目的:观察天枢对正常大鼠、便秘模型大鼠、腹泻模型大鼠肠运动功能的调节作用,探讨针刺天枢对肠运动功能的双向调节作用机制.方法:60只SD大鼠随机分为正常组、便秘模型组、腹泻模型组,每组20只.冰水灌胃建立便秘模型大鼠,番泻叶灌胃建立腹泻模型大鼠.用水囊测压技术和多导电生理记录系统记录正常大鼠和模型大鼠的空肠运动和远端结肠运动,针刺天枢穴,捻转行针1 min,平补平泻,120次/min,观察针刺前后肠运动的改变.结果:1)正常大鼠,针刺天枢降低了空肠收缩的频率和波幅(P<0.01,P<0.01),抑制了空肠的收缩;腹泻大鼠模型中,针刺天枢降低了空肠运动的频率和波幅(P<0.01,P<0.01).针刺天枢对正常和腹泻状态大鼠的空肠运动有明显的抑制作用.2)正常大鼠,针刺天枢增加了远端结肠运动的频率和波幅(P<0.01,P<0.05);便秘模型大鼠,针刺天枢使远端结肠的运动加快,波幅增大(P<0.05,P<0.01).针刺天枢对正常和便秘状态的大鼠远端结肠运动均有明显的促进作用.结论:针刺天枢对不同节段肠运动呈现不同的调节方向,即抑制空肠运动、促进远端结肠运动,针刺天枢通过节段性体表-交感反射抑制空肠的运动,通过体表-副交感反射促进远端结肠的运动.这可能是针刺天枢对正常、腹泻和便秘动物模型肠运动的双向调节机制.
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针灸双向调节效应的生物学意义
现代针灸学认为针灸对机体呈现"双向调节"效应.本文回顾中医典籍,综合生物学理论,运用现代科学理论阐释针灸的双向调节效应机制.根据前期研究结果,笔者认为腧穴与相同节段神经支配的内脏器官在交感神经控制下组成一个相对紧密联系的结构-功能性单元;围绕这种结构-功能性单元的异节段神经支配区域经穴形成一个可能通过迷走神经通路发挥相悖效应的功能性集元.单元经穴和集元经穴共同构建躯体传入信息调整和平衡内脏功能的稳态系统.针灸对机体内环境稳态的调节正是针灸双向调节的根本所在.
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针灸配合推拿治疗腰椎间盘突出症的临床观察
目的:观察针灸配合推拿治疗腰椎间盘突出症疗效.方法:将收集的112例患者随机分为治疗组和对照组各56例,分别给予针灸配合推拿治疗和单纯推拿治疗,疗程均为2周.治疗前后分别对所有患者进行一次记录病情评分.并将所得数据进行统计学分析.结果:治疗组痊愈28例(50%)、显效21例(37.5%)、有效5例(8.9%)、无效2例(3.6%),总有效率为96.4%;对照组痊愈14例(22%)、显效24例(42.9%)、有效11例(19.6%)、无效7例(12.5%),总有效率为87.5%,2组总有效率比较,有统计学意义(P<0.01).结论:针灸配合推拿治疗腰椎间盘突出症较单纯推拿治疗疗效显著,且安全有效,值得临床推广.
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针刺结合吞咽训练治疗假性延髓麻痹120例临床研究
目的:观察针刺结合吞咽训练治疗假性延髓麻痹的临床疗效.方法:对照组常规药物治疗,主要包括改善脑循环、控制脑水肿、保护脑细胞、调控血压及鼻饲饮食、静脉营养支持等对症处置.治疗组在对照组治疗基础上应用针刺并结合吞咽训练治疗.结果:治疗组临床总有效率96.7%,对照组总有效率为73.3%.结论:本法对由脑血管疾病导致假性延髓麻痹的吞咽障碍、发音障碍等症状有十分显著疗效.
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艾灸治疗用于乳腺癌术后患肢淋巴水肿的疗效观察
目的:探讨艾灸治疗用于乳腺癌术后患肢淋巴水肿的效果.方法:将130例乳腺癌术后患者分为实验组和对照组各65例.实验组采取艾灸治疗结合乳腺功能恢复操对患肢进行锻炼,对照组对患肢进行单纯的功能恢复操锻炼,在术后1个月进行疗效评定,比较2组患肢功能恢复的效果.结果:实验组用艾灸治疗配合乳腺功能恢复操,治疗和预防患肢水肿疗效确定,在术后1个月显著高于对照组(P<0.05),恢复效果明显好于对照组.结论:艾灸治疗结合乳腺功能操治疗和预防乳腺癌术后患肢水肿疗效肯定,可以预防和减少患肢水肿的发生,对于乳腺癌患者的康复具有促进作用.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 |
