世界中医药杂志
World Chinese Medicine 세계중의약
- 主管单位: 中华人民共和国国家中医药管理局
- 主办单位: 世界中医药学会联合会
- 影响因子: 1.26
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 80-596
- 国内刊号: 1673-7202
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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步长脑心通胶囊对急性冠脉综合征的血脂水平以及超敏C反应蛋白的影响
目的:观察步长脑心通胶囊对急性冠脉综合征(ACS)血脂水平及超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法:将120例ACS患者按数字表法随机分为对照组和观察组各60例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上联合步长脑心通胶囊治疗,观察1个治疗周期后两组主要不良心血管事件(MACE)及血脂、hs-CRP血清水平变化情况。结果:观察组MACE发生率5.00%明显低于对照组18.33%,差异有统计学意义( P<0.05);观察组血脂及hs-CRP均较对照组改善更为明显,差异均有统计学意义( P<0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义( P>0.05)。结论:步长脑心通胶囊可安全、强效纠正ACS患者血脂异常,抑制炎症反应,显著降低MACE发生,检验科为临床诊治ACS的疗效观察提供及时有效的保障。
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芪升合剂对 NP 方案治疗的非小细胞肺癌患者免疫力的影响
目的:观察芪升合剂对接受NP化疗方案治疗非小细胞肺癌患者免疫能力的影响。方法:选择2005年3月至2013年9月来我院就诊的120例非小细胞肺癌患根据治疗方法不同分成两组,每组60人.两组均以NP化疗方案进行化疗,治疗组在每次化疗后口服150 mL芪升合剂,观察两组患者进行化疗前、后白细胞计数。比较两组患者免疫力情况及粒细胞集落刺激因子使用量及化疗后常见症状(易感冒、黏膜溃疡、头痛、呕吐、腹泻)积分。结果:两组患者的白细胞计数治疗后均低于治疗治疗前(P<0.05),对照组的白细胞计数在治疗2、4、6个疗程时均高于对照组(P<0.05);治疗组患者的粒细胞集落刺激因子平均使用量低于对照组患者的使用量(P<0.05);治疗组症状积分低于对照组(P<0.05)。结论:芪升合剂可有效改善应用NP化疗方案治疗非小细胞肺癌患者的免疫力,建议临床推广。
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益气活血膏方治疗60例气虚血瘀证患者疗效观察
目的:观察拟定益气活血膏方治疗气虚血瘀证临床疗效。方法:采用前瞻性对照研究方法,纳入60名气虚血瘀证患者作为治疗组,予以益气活血膏方治疗,疗程28 d;同时纳入60名同年龄组健康人作为对照组。观察治疗组应用益气活血膏方治疗前后的气虚血瘀证症状及证候积分、血液流变学指标变化,并与健康对照组比较,综合评定疗效。结果:治疗28 d后,治疗组气虚血瘀症状明显改善,证候积分下降(P<0.05);治疗组血液流变学指标较治疗前明显改善(P<0.05),治疗后血液流变学指标接近健康对照组。结论:课题组拟定益气活血膏方治疗气虚血瘀证疗效显著,适合临床推广。
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溃疡性结肠炎灌肠液治疗溃疡性结肠炎的临床疗效观察
目的:观察中草药灌肠对溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:将60例溃疡性结肠炎患者给予自拟灌肠液治疗,检测血清细胞因子水平白介素1β( Interleukin-1β,IL-1β)、肿瘤坏死因子( Tumor Necrosis Factor -α,TNF-α)、一氧化氮合酶-3(内皮型)( Nitric Oxide Synthase-3,Nos-3/eNos)的变化趋势以观察中草药液灌肠对溃疡性结肠炎的临床疗效。结果:治疗1个疗程后,总有效率达93.33%,IL-1β平均提升了19.7%,TNF-α平均降低了14.7%,Nos-3/eNos平均降低了20.8%。结论:溃疡性结肠炎灌肠液在防治溃疡性结肠炎方面,疗效可靠,使用方便,造价低廉,值得临床推广。
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不同浓度及熏洗时间的促愈熏洗方对肛瘘术后并发症的影响
目的:观察肛瘘术后患者应用促愈熏洗方的治疗效果,以及药物浓度及熏洗时间对熏洗疗效的影响。方法:将144例肛瘘术后患者随机分为4组,每组36例,组1用浓度为125 mL:2000 mL的促愈方熏洗10 min治疗,组2用浓度为125 mL:3000 mL的促愈方熏洗20 min治疗,组3用浓度为125 mL:2000 mL的促愈方熏洗20 min治疗,组4用浓度为125 mL:3000 mL的促愈方熏洗10 min治疗。治疗14 d后,对术后疼痛、水肿、渗液、出血、发热及创面愈合等情况进行观察统计。结果:低浓度长时间熏洗组在治疗术后疼痛、出血、水肿、渗液及促进创面愈合等方面均明显优于其他各组( P<0.05)。结论:应用促愈熏洗方低浓度长时间的熏洗治疗能明显减轻肛瘘术后疼痛、水肿、渗液、出血等症状,并促进创面愈合,是治疗肛瘘术后的有效方剂。
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中药制剂艾迪注射液联合顺铂治疗肺癌胸水的疗效观察
目的:探讨顺铂化疗联合中药制剂艾迪注射液治疗肺癌胸水的疗效。方法:将112例肺癌胸腔积水患者随机分为对照组和治疗组,每组均为56例。对照组每周胸腔内注入顺铂25 mg/m2,治疗组在对照组基础上每周胸腔内注入中药制剂艾迪注射液70 mL,治疗4周后,观察和比较两组的临床疗效,T细胞亚群水平变化,不良反应和KPS质量评分。结果:治疗组总有效率达到67.86%,显著高于对照组46.42%(P<0.05);治疗组治疗后CD3+、CD4+和CD4+/CD8+水平与治疗前差异无统计学意义(P>0.05),且显著高于对照组水平(P<0.05);治疗组治疗后KPS平均评分为(73.90±6.46)分,显著高于对照组(67.25±6.52)分和治疗前水( P<0.05);总不良反应率为33.93%,显著低于对照组66.07%( P<0.05)。结论:中药制剂艾迪注射液联合顺铂治疗肺癌胸腔积水,能显著改善患者免疫功能,提高患者治疗后生活质量,且不良反应轻,综合疗效优于单独采用顺铂治疗。
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消癖颗粒治疗乳腺增生病痰瘀互结冲任失调证的临床研究
目的:评价消癖颗粒对乳腺增生病痰瘀互结冲任失调证的改善作用。方法:采用随机、双盲双模拟、多中心临床研究方法纳入8家医院478例乳腺增生病痰瘀互结冲任失调证患者。试验组359例服用消癖颗粒和乳核散结片模拟剂,对照组119例服用乳核散结片和消癖颗粒模拟剂。服药1个月经周期为1个疗程,连续观察时间为3个月经周期。临床痊愈者随访1个月。结果:消癖颗粒对乳腺增生病的治疗作用整体明显于乳核散结片,在治疗乳房疼痛、触痛、乳腺质地、中医症候疗效等方面,消癖颗粒优势明显。结论:消癖颗粒治疗乳腺增生病痰瘀互结、冲任失调证具有良好的临床疗效和安全性。
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补虚通痹法对特发性肺间质纤维化患者生活质量的影响
目的:观察补虚通痹法(肺纤通方)对特发性肺间质纤维化患者生活质量的影响。方法:将48例患者随机分为两组,治疗组予以肺纤通方治疗,对照组予以N-乙酰半胱氨酸治疗,比较两组患者圣·乔治呼吸问题调查问卷评分、6 min步行试验及呼吸困难症状评分的变化。结果:在圣·乔治呼吸问题调查问卷综合评定方面,治疗组明显优于对照组(P<0.05),总评分、症状评分、心理状况评分方面,治疗组在治疗后较治疗前均有明显改善(P<0.05),组间比较,治疗组有优于对照组的趋势,但差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗前后6 min步行距离均有延长,但治疗组延长程度明显优于对照组(P<0.05);在患者呼吸困难症状方面,治疗组明显优于对照组( P<0.05)。结论:补虚通痹法(肺纤通方)能够明显改善患者呼吸困难的症状,提高特发性肺间质纤维化患者生活质量及增强患者活动耐力。
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中药熏洗坐浴治疗幼女外阴阴道炎40例临床观察
目的:探讨中药扶正杀菌洗剂治疗幼女外阴阴道炎的临床疗效和作用机理。方法:随机设中药扶正杀菌洗剂治疗组(简称治疗组)40例和5%聚维酮碘溶液对照组(简称对照组)40例,对两组患儿治疗前后主要症状和体征进行对比观察,并进行中药机理分析。结果:临床总有效率治疗组与对照组分别为97.5%和90%,治愈率分别为75%和50%,治疗组治愈率明显优于对照组( P<0.05),复发率分别为10%和40%,治疗组复发率低于对照组( P<0.05)。结论:中药扶正杀菌洗剂治疗幼女外阴阴道炎具有良好可靠的疗效,它具有清热利湿、解毒止痒的作用,且能扶正提高局部抗病能力,从而减少复发率,临床无明显不良反应。
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增液汤干预干燥综合征模型鼠 AQP1/AQP8的表达规律研究
目的:观察增液汤干预下干燥综合征(Sjogren's Syndrome,SS)模型小鼠肺及结肠组织中水通道蛋白AQP1(aquaporin1)、AQP8(aquaporin8)的表达规律。方法:选用BALB/c小鼠,各组10只,免疫诱导法建立干燥综合征小鼠模型,产生SS特异性临床表现和病理改变,采用免疫组化和Western blot蛋白质印迹法观察增液汤对SS模型小鼠肺及结肠组织中AQP1/AQP8表达的影响。结果:增液汤可以增强肺及结肠组织中AQP1的蛋白表达( P<0.01),对AQP8无影响。结论:AQP1在干燥综合征模型鼠多组织中的表达下调,可能是干燥综合征水液代谢障碍,多脏器损伤的机制之一;增液汤恢复机体阴液,起到“增水”功效可能与上调AQP1蛋白表达有关。
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心肌梗死后大鼠行为学变化的特征分析
目的:研究心肌梗死后大鼠行为学的变化特征,为下一步研究心肌梗死后抑郁发生的机制和临床治疗药物的筛选提供实验动物模型。方法:采用手术法结扎大鼠心脏左冠状动脉前降支制作大鼠心肌梗死模型,采用蔗糖水消耗实验和敞箱实验观察大鼠的行为学变化。结果:大鼠急性心肌梗死后4周,大鼠活动总路程、总时间、直立次数、直立时间以及糖水消耗百分比均明显减少( P<0.05或P<0.01)。结论:心肌梗死后大鼠出现活动度下降,对新鲜环境的好奇程度下降以及快感的缺乏。提示心肌梗死后大鼠确实存在着抑郁症状,是进一步研究心梗后抑郁发生机制的理想动物模型。
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淫羊藿女贞子配伍对GIOP大鼠骨代谢生化指标的影响研究
目的:探讨淫羊藿、女贞子对糖皮质激素致骨质疏松(Glucocorticoid-induced Osteoporosis,GIOP)模型大鼠骨代谢生化指标的影响。方法:Sprague Dawley ( SD)大鼠60只,雌雄各半,随机分为正常对照组、模型对照组、女贞子组、淫羊藿组、淫羊藿女贞子组、钙尔奇组。每周两次肌肉注射地塞米松(1 mg/kg)建立骨质疏松模型。造模同时各给药组灌服相应药物,8周后检测血清钙( Ca )、磷( P )、碱性磷酸酶( alkalineph -osphatase , AKP )、抗酒石酸酸性磷酸酶( tartrate -resistant acidphosphatase , StrACP)、骨钙素(Bone Gla-protein,BGP)及骨Ca、P含量。结果:模型对照组较正常对照组血清AKP、StrACP活性以及血P含量均显著升高,血清BGP、血及骨Ca含量均显著下降;与模型对照组比较,各给药组均可显著下调血清AKP、StrACP水平,提高血清BGP含量;且可不同程度地纠正血及骨Ca、P代谢紊乱。结论:淫羊藿、女贞子配伍可明显改善骨代谢生化指标,有效纠正激素诱导骨质疏松模型大鼠骨代谢异常,从而发挥抗骨质疏松作用。
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枸杞多糖对新生鼠氯化甲基汞慢暴露染毒致成年期生育能力下降的干预作用
目的:探讨早期低剂量接触氯化甲基汞( Methyl Mercury Chloride , MMC)对大鼠生殖功能和生长发育的影响以及枸杞多糖( Lycium Barbarum Polysaccharides ,LBP)的早期干预。方法:将60只健康7日龄大鼠随机分为对照组( CON)、MMC组、MMC+LBP组、LBP组,MMC组和MMC+LBP组均颈部皮下注射MMC,CON组颈部注射相同剂量的生理盐水, MMC+LBP组同时喂养LBP,雌雄合笼,自然观察各组体重发育以及生殖繁育能力以及子代仔鼠早期生长发育和存活状况。再将已孕母鼠哺乳期仔鼠染毒,观察母鼠产仔情况。结果:1)MMC组毛色萎缩,精神状态倦怠、动作不活泼、食欲不振。2)MMC组生长较缓慢且随染毒时间的延长而明显。3)MMC组染毒大鼠未产仔,MMC+LBP组有产仔,但产死率高、出生后存活率低于CON;LBP组产死率较CON低。4)MMC+LBP组有畸胎,且仔鼠出生体重与正常CON和LBP组仔鼠出生体重有统计学意义(P<0.01)。5)染毒仔鼠影响其已孕母鼠再次生育。结论:MMC对大鼠有生殖发育毒性,LBP可抑制MMC引起的生殖毒性。
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姜露散对大鼠感染性创面提脓祛腐的作用及机制
目的:研究姜露散对大鼠感染性创面提脓祛腐的作用及机制。方法:制备大鼠背部感染性创面模型。将大鼠随机分为姜露散组、九一丹组、模型组。每天分别给予姜露散、九一丹创面换药,模型组给予生理盐水创面换药,1次/d,连续治疗14 d。观察大鼠一般情况及创面脓腐脱落时间。第3、7、14 d,记录创面分泌物量;免疫组化法检测创面肉芽组织中溶菌酶含量;ELISA法检测创面肉芽组织中IL-1β含量。第7、14 d,酶法检测主要肝肾功能指标。结果:姜露散组和九一丹组创面脓腐脱落时间均明显短于模型组(P<0.01)。姜露散组和九一丹组第3 d创面分泌物量计分均明显高于模型组(P<0.01)。第3、7 d,姜露散组和九一丹组创面肉芽组织中溶菌酶含量均明显高于模型组(P<0.01),创面肉芽组织中IL-1β含量均明显高于模型组(P<0.01)。第7、14 d,九一丹组血清BUN、CREA、ALT含量明显高于姜露散组和模型组( P<0.05)。结论:姜露散可能通过提高创面肉芽组织中吞噬细胞溶菌酶含量及创面肉芽组织中IL-1β含量来达到对感染性创面提脓祛腐的作用,其用药安全性优于升丹制剂(九一丹)。
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兔直肠黏膜内脱垂模型的建立
目的:研制IRP兔模型。方法:取新西兰兔30只,随机分成正常组与造模组。造模组采用大黄和番泻叶灌胃、无水乙醇肛周注射与站立三种方法联合造IRP兔模型。比较正常组与造模组肛镜下直肠黏膜脱垂情况及直肠壁显微结构情况。结果:与正常组相比,造模组直肠黏膜内脱垂明显,直肠壁病理征象符合IRP的标准。结论:复合方法造IRP兔模型,方法可靠。
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中药提取物 AFDR 对 IBRC 材料复合 ADMSCs 应用于兔腰椎横突间融合的影响
目的:本实验采用可注射骨修复材料( Injectable Bone Regeneration Composite ,IBRC)复合脂肪间充质干细胞( Adipose Tis-sue-Derived Mesenchymal Stromal cells ,ADMSCs)应用于兔腰椎横突间融合模型,骨碎补总黄酮( Assemble Flavone of Drynaria Rhizome,AFDR)灌胃,观察融合效果。方法:60只成年白兔,制成兔腰椎横突间融合模型,采用安全随机法随机分为5组:A组植入IBRC材料结合AFDR灌胃;B组植入IBRC材料复合自体髂骨( Autologous iliac Crest Bone ,ACB),结合去离子水﹙Deion-ized Water,DW﹚灌胃;C组植入IBRC材料+ADMSCs,DW灌胃;D组,植入ACB,DW灌胃;E组植入ACB,AFDR灌胃。以术后第8周为观察时间点,进行大体观测,手触检测,X线片,组织学观察。结果:IRBC+ADMSCs,ACB+AFDR组获得较好的融合率,显著高于单纯IRBC,ACB组( P<0.05),与ACB+DW组相比差异无统计学意义( P>0.05)。结论:自体ADMSCs结合IRBC材料可实现与ACB组相似的融合率,结合中药AFDR灌胃,能够提高兔腰椎横突间的骨性融合率。
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益肾化浊颗粒对腺嘌呤饲喂法所致慢性肾衰大鼠血清中 Bun,Crea 含量的影响
目的:探讨益肾化浊颗粒对腺嘌呤饲喂法致慢性肾衰大鼠的治疗作用及作用机制。方法:采用0.75%腺嘌呤饲喂法复制大鼠慢性肾衰模型,动物随机分成6组,即空白对照组、模型对照组、尿毒清颗粒对照组和益肾化浊颗粒大、中、小剂量组,连续给药30 d后,计算肾脏指数,ELISA法测定血清中尿素氮(Blood Urea Nitrogen,Bun)和肌酐(Creatinine,Crea)含量,HE染色观察肾脏组织病理学变化。结果:与模型对照组大鼠比较,各给药组大鼠肾脏脏器指数差异均无统计学意义,各给药组大鼠血清中Bun和Crea含量均显著降低,益肾化浊颗粒大剂量组大鼠肾小管扩张程度较轻(P<0.05)。结论:益肾化浊颗粒可使腺嘌呤饲喂法所致慢性肾衰大鼠血清中Bun、Crea含量下降,改善肾脏病理变化。
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关于建立北京市中医药诊疗服务项目体系的探讨
2012年,我们承担了首都医学发展科研基金课题“规范中医药服务项目,探索建立北京中医药服务价格体系的研究”。该课题分为3个研究内容:1)建立北京市中医药服务项目体系的研究;2)北京42项中医药诊疗项目的收费标准与国内11个省会城市的相同项目的收费标准进行比较分析研究;3)对北京市中医药服务项目进行成本核算,研究现行收费价格的盈亏与合理调整问题。本文是对第1部分研究工作部分内容的介绍与讨论。
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慢性胃炎中医药研究文献的数据分析及质量评价研究
目的:评价我国关于中医药治疗慢性胃炎的临床随机对照试验文献的质量。方法:检索中国知网( CNKI)、中文科技期刊数据库( VIP),纳入凡文中有“随机”字样或“随机分组”“随机对照”的慢性胃炎为目标疾病的研究,并对其质量进行评价,检索年限从1999年至2008年。结果:共检索出1088篇文献,其中排除非随机对照文献12篇,将1076篇文献纳入分析。1)仅有119篇文献说明了分配序列产生的方法,而其中分配序列产生方法恰当的有64篇;2)文献中说明分配的隐藏方法的仅3篇文献,在这3篇文献中分配被充分隐藏的仅2篇;3)对干预措施实施盲法的文章有4篇,而对分配的干预措施盲法足够的有2篇;4)5篇文献报告了未完成的病例数,仅1篇文献进行了意向治疗分析;5)选择性结果的文献为351篇,725篇文献无选择性结果报告;6)没有使研究处于风险的其他问题的文献共22篇。结论:目前,我国慢性胃炎的中医药临床研究中,高质量的RCT文献量较少,中医药临床研究的整体水平有待提高。 RCT还没有真正的应用于中医临床研究。
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针刀干预对颈椎病兔颈椎X线影像学的影响
目的:观察针刀干预对颈椎病兔颈椎X线影像学的的影响。方法:6月龄新西兰兔随机分为空白组、模型组、针刀组、电针组,采用长期低头位方法制备颈椎病模型。造模后对针刀组、电针组进行治疗干预。各组动物于造模前后、干预后3个时间节点拍摄颈椎X线片。结果:颈椎X线片显示造模后颈椎曲度改变,出现反张,椎间隙变窄,部分见椎间孔变小、椎体前后缘见骨质增生;针刀干预后见颈椎曲度改善较明显,曲度由反张变为较直,部分见椎间孔较治疗前变大、椎间隙有所改善,治疗前后骨质增生未见明显变化;电针干预后见部分兔颈椎反张有改善,治疗前后椎间隙、椎间孔、骨质增生未见明显变化。造模后,模型组、针刀组、电针组颈椎X线积分均明显升高,与空白组相比差异具有统计学意义( P<0.01);针刀干预后X线积分改善程度与模型组比较差异具有统计学意义(P<0.01);电针干预后X线积分改善程度与模型组比较差异无统计学意义(P>0.05);针刀组干预后X线积分改善程度较电针明显,二组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:针刀干预颈椎病可有效恢复颈椎曲度,改善颈椎X线影像学表现,纠正颈椎力学平衡。
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针药并施治疗面瘫疗效分析
目的:验证针灸与服药治疗面瘫的临床疗效。方法:将30例患者分为针药并用组和针灸组,每组各15刺、灸法治疗。针灸穴位:风池、攒竹、睛明、颧髎、下关、阳白、翳风、迎香、地仓、颊车、太阳、合谷、足三里、太冲等;方药:牵正散加减。比较两组患者疗效和主要伴随症状变化。结果:针药并用组的治愈率为93.3%(14/15),针灸组为80%(12/15)。结论:两组的治疗效果及疗程以针药并用组更为显著。
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针刺结合氟哌啶醇治疗 Meige 综合征的体会与思路
目的:通过中西医结合治疗Meige综合征,总结该病的诊疗特点。方法:近期收治1例Meige综合征患者,由于症状不典型,初考虑眼肌型重症肌无力可能性大,经相关检查后明确Meige综合征诊断,并予西药口服结合中医针刺治疗,患者症状明显好转。根据本病例,从入院的诊疗思路分析,结合有关Meige综合征相关文献,对本病的难点、重点逐一分析。结果:1)诊断方面主要根据临床症状,应普及神经科医生、眼科医生、中医针灸科医生对该病的认识程度,避免漏诊、误诊。2)治疗方面,除了采用西药治疗外,还可合并中医针灸治疗。3)预后方面提示若年轻时发病,或发展到严重症状的时间间隔较短暂,或及时治疗,预后相对较好。结论:通过临床诊治经验及文献分析,对Meige综合征诊断、鉴别诊断、病因病机、治疗方法、预后评估等方面的特点作出了总结,为今后的临床诊治工作提供了借鉴。
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自拟中药方结合针灸治疗肘关节功能障碍初探
目的:探讨自拟中药方结合针灸治疗肘关节功能障碍的临床疗效和安全性。方法:采用单盲、随机、对照的临床试验方法将本院50例肘关节功能障碍患者随机分成两组,对照组25例接受针灸治疗,1次/d,每次30 min,1周治疗6日,以2周为1个疗程,治疗组25例在对照组治疗方案基础上加用自拟中药方内服,1剂/d,两次分服,1周治疗6日,以2周为1个疗程。1个疗程结束后比较两组血液流变学、临床总有效率。结果:1)治疗后两组临床症状改善率比较的差异具有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组;2)两组治疗后血流速度(Vs)、平均血流速度(Vd)、舒张末期血流速度(Vm)均较治疗前升高(P<0.05),其中治疗组升高幅度较对照组明显( P<0.05)。结论:自拟中药方联合针灸有效得缓解患者症状,为临床同类治疗开拓思路。
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中医药治疗癌性疼痛的研究进展
癌性疼痛是肿瘤为常见的临床症状之一。据统计,癌症患者大约50%会感到不同程度的疼痛,晚期癌症患者约75%有疼痛,其中40%~50%是中重度疼痛,另有25%~30%是剧痛。中医认为经络壅塞、“不通则痛”及“不荣则痛”是癌痛的基本病机。祖国医学中医中药发挥癌性疼痛的有效镇痛作用外,还非常注重发挥中医药的特色和优势,通过运用中药内服、外用以及针灸、穴位敷贴等方法改善患者的疼痛和生存质量。中医药治疗癌痛在临床上应用广泛,有着经济、有效、不良反应小和易患者接受的优点。文章对近几年中医药治疗癌痛研究进展做了分析。
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小儿肺系疾病湿热证研究进展
小儿肺系疾病在临床上越来越凸显,且湿热证所占比例较重,故将近年来关于小儿肺系疾病湿热证的诸家研究与报道进行列述,以指导临床治疗。
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中药防治骨质疏松的研究进展
骨质疏松是以成骨不足、骨量减少为特征的全身代谢性骨病,常见于老年人。诱发骨质疏松的因素有很多,大家公认的原因是钙的缺乏以及维生素D的不足。骨质疏松症给患者生活带来极大不便和痛若,治疗收效很慢,一旦骨折又可危及生命。目前,西医并无令人满意的治疗方法,而中医注重整体,治养并重,在治疗骨质疏松方面显示出了更大的优势。我们对近年来中药在防治骨质疏松方面的研究进展进行归纳。
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陈如泉教授辨证治疗 Graves 病甲状腺肿大经验
甲状腺肿大,是Graves 病的典型临床表现之一,一般呈对称性,少数可呈非对称性肿大,部分患者可有甲状腺结节。甲状腺呈轻、中度弥漫性肿大,质软,无压痛,随吞咽上下移动,也有不肿大或肿大较著者[1]。甲肿也是Graves病治疗的难点之一,抗甲状腺药物、放射性核素及手术三种治疗方法各有其优缺点,均有不足之处和不良反应[2]。陈如泉教授系湖北中医药大学博士生导师,中华中医药学会甲状腺疾病分会副主任委员,湖北省中医药学会内分泌专业委员会名誉主任委员,全国第三批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,享受国务院政府津贴。陈教授在诊治甲状腺病方面创立了自己独特的学术思想,现将其辨证治疗Graves病甲状腺肿大经验总结如下。
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名老中医杨宗善谈风湿痹症治疗
对杨宗善主任医师行医60年治疗风湿痹症经验进行总结,系统介绍了杨老治疗风湿10种主要方法,痹症病机复杂,患者体质有异,治法应用上需综合判断,辨证灵活应用。
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投稿须知:关于作者署名和单位
作者署名和单位,置于题目下方。作者姓名要全部依次列出。作者单位需写全称(包括具体科室、部门),并注明省份、城市、路名、门牌号和邮政编码。在每篇文章的作者中,视第一作者为通讯作者,在论文首面脚注第一作者姓名以及联系电话、E-mail地址或传真号。
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肝脾肾功能失调与代谢综合征的关系探讨
目的:用中医理论,从肝脾肾功能失调入手,探讨代谢综合征的病理基础,为中医药治疗代谢综合征提供理论支撑。方法:运用中医药理论,对代谢综合征的形成机理进行论证。结果:能量代谢紊乱是代谢综合征形成的根源,脾肾阳虚会使人体的气机运行失常,引起能量代谢失衡从而发生代谢综合征。结论:代谢综合征发生的中医病机当为脾肾阳虚、肝气郁滞、痰浊内阻,对于代谢综合征的治疗,应以疏肝温肾健脾化痰为主。
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浅析脏腑理论与方剂配伍的关系
每个脏腑具有各自的生理特点,脏腑之间存在着相生相克的关系,方剂可以仿照脏腑的生理特点和脏腑之间生克制化的关系组方配伍。脏腑理论是研究方剂配伍和指导临证组方的有效途径。
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常州市盛辉药业有限公司
常州市盛辉药业有限公司,环境整洁、优美,专业研发、生产新型外用贴剂,已通过国家GMP认证,公司从进料、工艺、设备、检验各方面皆严格按照GMP规范生产。
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《世界中医药》杂志中药研究栏目征稿通知
《世界中医药》杂志为世界中医药学会联合会的会刊,杂志设置“中药研究”栏目,陆续宣传展示国内外中药学研究进展和动态,是中药研究高学术水平的交流平台。如果您致力于中药领域的研究,请将您在新药研发、中药资源与鉴定、中药分析、药剂学、中药化学、药理、不良反应等方向的新成果、新技术、新方法与新思路撰写成有创新性的文章或综述,在我刊编辑发表。稿件以6000字左右为宜,稿件一经录用,稿酬从优,并优先安排发表。
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芪苈强心胶囊治疗老年慢性心肾综合征的临床研究
目的:观察芪苈强心胶囊对老年心肾综合征患者的临床疗效。方法:选取2010年2月至2013年2月在我科住院的老年心肾综合征患者76例,随机分为常规治疗组(对照组)和芪苈强心胶囊治疗组(实验组),每组38例。对照组按心力衰竭指南给予常规治疗,实验组在常规治疗的基础上加用芪苈强心胶囊,每日3次,每次4粒。共观察12周,观察治疗前后两组患者的心功能分级、左室射血分数( LVEF)值、左室舒张末期内径( LVDd)、脑钠肽( NBP)以及血肌酐( Scr)和肾小球滤过率( GFR)等指标。结果:1)两组临床疗效比较:对照组显效10例,有效17例,总有效率71.1%;实验组显效15例,有效20例,总有效率92.1%。实验组总有效率明显优于对照组(P<0.05)。2)与治疗前比较,两组患者治疗12周后LVEF均有不同程度提高(P<0.05,P<0.01),LVDd和NBP有所下降(P<0.05,P<0.01);与对照组比较,实验组各项心功能指标改善更显著(P<0.05)。3)与治疗前比较,两组Scr均下降(P<0.05,P<0.01),GFR明显提高(P<0.05),实验组疗效更显著(P<0.05)。结论:芪苈强心胶囊能明显改善老年慢性心肾综合征患者的心肾功能,提高生活质量,无不良反应发生。
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缺血性心力衰竭中医证候与 NT -proBNP 及心肌损伤的相关性研究
目的:探索缺血性心力衰竭气虚血瘀证和阳虚水停证与N端钠尿肽前体( N-terminal pro-brain natriuretic peptide ,NT-proBNP)及心肌损伤的相关性。方法:收集2011年11月至2012年12月于中国中医科学院西苑医院心血管科住院的缺血性心力衰竭患者36例,气虚血瘀证和阳虚水停证各18例,检测患者血中NT-proBNP及心肌肌钙蛋白T(Cardiac troponin T,cTnT)的含量,比较气虚血瘀证和阳虚水停证NT-proBNP及cTnT含量的差异,进一步对差异指标进行ROC曲线分析,计算ROC曲线下面积,分析差异指标与阳虚水停证的相关性。结果:缺血性心力衰竭阳虚水停证较气虚血瘀证NT-proBNP及cTnT含量升高(P<0.05);阳虚水停证与气虚血瘀证NT-proBNP及cTnT的ROC曲线分析显示,NT-ProBNP曲线下面积0.91,cTnT曲线下面积0.79(P<0.05);cTnT及NT-ProBNP与阳虚水停证呈正相关,相关系数为分别为0.50、0.72(P<0.05)。结论:NT-proBNP及cTnT可以为缺血性心力衰竭气虚血瘀证和阳虚水停证的辨证分型提供检测依据。
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中药防治血脂异常进展
动脉粥样硬化类疾病直接威胁人类健康和生命。降血脂药物的临床应用是心脑血管疾病治疗领域的里程碑,但是随着应用时间的延长及几种降血脂药物的联用,其不良反应如肝损伤、肾损伤、肌肉系统损伤的发大增,因此寻找新的安全有效的降脂药物,成为目前心脑血管疾病防治领域的国际性关注点。传统中药中部分单体和复方具有明确的降血脂、抗动脉粥样硬化的临床疗效,从中筛选出高效、低副作用的降脂药物近年来引起国内外学者的极大关注。本文对近来国内外中药降脂治疗作用的研究进展做一评述。
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冠心病中西药联合用药的横断面研究
目的:调查分析沧州中西医结合医院冠心病住院患者的联合用药状况。方法:采用临床流行病学横断面调查方法,利用医院信息系统( Hospital Information System ,HIS)提取冠心病住院患者的一般临床资料及诊断用药数据,采用SPSS13.0软件对联合用药情况进行描述性分析。结果:643例冠心病患者符合入选标准,其中心绞痛308例(占47.90%)、心力衰竭238例(占37.01%)、急性心肌梗死97例(占15.09%)。年龄29~91岁,平均(64.39±12.44)岁;男性417例(64.85%),女性226例(35.15%)。患者住院天数1~48 d,平均住院(12.15±5.82)d。主要并存疾病是糖尿病、高血压、高脂血症、呼吸系统疾病、脑血管疾病、慢性肾功能不全,以4~6种疾病共存为多见。共计应用西药2~33类,77种,平均(7.54±3.83)类,(16.38±7.31)种。513例(79.78%)患者使用了中成药,总计79种,单个患者使用3~18种,平均使用(10.68±4.21)种。376例(58.48%)患者服用了中药汤剂,中药汤剂药味4~50味,平均(16.18±6.37)味;联合用药(包括中药、中成药、西药)数2~60种,平均用药(18.49±9.24)种,77%以上的患者使用了5~26种药物。结论:冠心病常多种疾病并存,联合用药是治疗冠心病的常用策略,药物联合应用的交互作用、临床疗效和安全性有待进一步研究。
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冠心病稳定期抗血小板治疗消化道不良反应的前瞻性队列研究
目的:评价稳定性冠心病患者服用阿司匹林和/或氯吡格雷的消化道不良反应。方法:采用前瞻性队列研究设计,制定消化道不良反应调查表,经预调查并完善调查表后,观察符合稳定性冠心病入选标准(既往有心肌梗死病史或冠状动脉造影检查至少有一支冠状动脉狭窄≥50%,且近3个月内无明显心绞痛症状)患者的消化道不良反应。根据患者是否服用阿司匹林和/或氯吡格雷分为单抗组(仅阿司匹林或氯吡格雷)和双抗组两个队列。采用门诊和电话随访的方式每3个月随访1次,随访1年,观察并记录终点指标(非致死性心肌梗死、脑卒中、经皮冠状动脉介入术和/或冠状动脉旁路移植术的需求、心源性死亡以及总死亡)、消化道不良反应的表现及程度。采用卡方检验分析单抗和双抗的消化道不良反应发生率及消化道不良反应程度。结果:共计入选1099例稳定性冠心病患者,其中单抗组401例,双抗组698例;两组在性别、年龄、冠心病病程、合并病、合并用药、阿司匹林服药史、氯吡格雷服药史、入选时消化道症状等方面无统计学意义( P>0.05)。两组同期比较,恶心或呕吐、胃痛、脘痞、腹胀或腹痛的发生率无统计学意义,然而在6个月、12个月随访时,双抗组出现反酸烧心的发生率要显著高于单抗组( P<0.05,P<0.01)。两组同期比较,6个月、12个月随访时,双抗组消化道不良反应总体发生率明显高于单抗组( P<0.05,P<0.01)。两组同期比较,6个月、12个月随访时,双抗组消化道不良反应积分也明显高于单抗组(P<0.05,P<0.01),两组终点指标发生率无统计学意义( P>0.05)。结论:长期服用阿司匹林和氯吡格雷双联抗血小板药物,消化道不良反应发生率高于单独服用阿司匹林或氯吡格雷。
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芪参益气滴丸治疗冠心病的系统评价
目的:系统评价芪参益气滴丸的有效性和安全性,为临床应用和研究提供依据。方法:检索芪参益气滴丸治疗冠心病的随机对照试验( randomized controlled trials ,RCTs),无盲法和语言限制;筛选符合纳入标准的RCTs,依据Jadad评分法进行文献的质量评价,并采用RevMan5.2软件进行Meta分析。结果:共纳入25篇文献,有5篇为高质量文献,占所有纳入研究的20%。按亚组分型和疗效评价分组进行Meta分析。结果:在改善心绞痛症状方面,以芪参益气滴丸作为干预药物,与对照组别比较,芪参益气滴丸的疗效均优于对照药物([RR=1.18,95%CI(1.10,1.26)],[RR=1.20,95%CI(1.09,1.32)])。在改善心电图方面,芪参益气滴丸与对照药物比较,芪参益气滴丸的疗效优于对照药[RR=1.31,95% CI(1.08,1.6)]。硝酸甘油停减率方面,芪参益气滴丸组优于对照组[RR=1.12,95% CI(1.02,1.23)]。改善心功能方面,芪参益气滴丸组优于对照组([MD-3.41,95%CI(-6.87,0.05)],[ MD-6.59,95%CI(-10.47,-2.72)],[ MD-7.04,95%CI(-9.22,-4.85)],[ MD 5.58,95%CI(3.53,7.62)])。结论:在常规治疗基础上合用芪参益气滴丸较单纯常规治疗可进一步改善冠心病的临床症状、心电图疗效、硝酸甘油用量、心功能指标,安全性好。
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丹参酮ⅡA 磺酸钠注射液与冠心病炎症因子的研究进展
大量的基础和临床研究均证实炎症反应在动脉粥样硬化的发生发展过程中起着重要作用。炎症反应促使冠状动脉内不稳定斑块的形成和破裂,在此基础上导致的血栓形成,是大多数急性冠脉综合征( ACS)发生的主要原因。丹参酮IIA磺酸钠( sodium tanshinone IIA sulfonate ,STS)具有改善血液循环、抑制炎症反应等作用,主要用于冠心病的治疗。本文对STS与冠心病相关炎症因子C反应蛋白、同型半胱氨酸、肿瘤坏死因子-α、人白细胞分化抗原40、纤维蛋白原、白细胞介素-6、基质金属蛋白酶、核因子-кB的相关性进行综述,以期为探索STS对冠心病炎症因子的具体作用环节提供参考。
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疏肝解郁论治双心疾病
心血管病患者多伴发紧张、焦虑、惊恐、悲伤和抑郁等精神心理问题,精神心理问题可增加心血管事件的发病率和病死率。二者共存于一个个体,现代医学称之为“双心疾病”。目前西医一般采用心血管病药物和抗焦虑、抗抑郁药联合治疗,但因药物之间存在相互作用,且患者依从性差,往往难以获得理想效果。作者长期临床观察发现,双心疾病的基本病机为肝气郁结、气机失调、气血失和,治疗当以疏肝解郁、调畅气机、调理气血为主。在此基础上,根据正虚邪实的轻重和兼夹病邪的不同属性,施以不同的扶正祛邪、调和气血方药,随证治之,常可收到较好疗效。
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缺血性心力衰竭气虚血瘀证和阳虚水停证的代谢组学研究
目的:研究缺血性心力衰竭气虚血瘀证和阳虚水停证的血浆代谢组学特征,探索代谢组学在缺血性心力衰竭中医证候中的应用。方法:收集缺血性心力衰竭气虚血瘀证和阳虚水停证患者各18例,利用液相色谱质谱( LC/MS)联用技术对样本进行检测,用主成分分析( PCA)及偏小二乘分析判别法( PLS-DA)处理图谱数据,研究两组血浆代谢物图谱的差异。结果:两组患者血浆LC-MS图谱的PCA及PLS-DA分析显示,气虚血瘀证和阳虚水停证能够被明显区分,两组血浆代谢物含量存在明显差异。缺血性心力衰竭阳虚水停证较气虚血瘀证,3种溶血磷脂酰胆碱类物质含量降低,3种肉碱类物质含量升高,2中脂肪酸类物质含量升高,肌酐含量升高。结论:缺血性心力衰竭阳虚水停证和气虚血瘀证具有不同的代谢模式,两组能量代谢及磷脂代谢存在差异。以LC-MS为技术特点的代谢组学研究方法能够将两者区分,为中医证候的客观诊断提供了新的检测方法。
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 |