世界中医药杂志
World Chinese Medicine 세계중의약
- 主管单位： 中华人民共和国国家中医药管理局
- 主办单位： 世界中医药学会联合会
- 影响因子： 1.26
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 80-596
- 国内刊号： 1673-7202
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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益气活血通络汤治疗缺血性脑中风疗效观察
目的:探讨益气活血通络汤对缺血性脑中风的疗效影响.方法:选取2011年6月至2015年3月期间我院确诊治疗的缺血性脑中风84例,依据随机分配原则分为对照组和观察组,每组42例,对照组患者均给予抗凝、降颅内压等常规治疗,观察组患者在此基础给予益气活血通络汤治疗,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清中C-反应蛋白(C-reactive pro-tein,CRP)、白细胞介素6(Interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis Factor-α,TNF-α)水平,采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评估神经功能,采用日常生活能力量表(Daily Life Ability Scale,ADL)评估生活质量,统计分析所有患者治疗疗效、治疗前后炎性反应状态、治疗前、治疗后7d、14 d、21 d的生活质量.结果:观察组患者治疗有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者治疗后血清中CRP、IL-6、TNF-α水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者治疗后7d、14 d、21 d的ADL评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:益气活血通络汤治疗可有效改善缺血性脑中风患者的神经功能和炎性反应状态,进而提高临床疗效,有利于改善患者生活质量,值得临床作进一步推广.
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益气活血方对慢性脏病合并高血压患者的临床疗效研究
目的:探讨益气活血方对慢性肾脏病合并高血压患者生活质量的影响.方法:采用随机、单盲、平行、对照研究设计,选取2013年1月至2015年6月大连大学附属中山医院中医科、肾内科收治住院的慢性肾脏病合并高血压患者93例,随机分为2组:治疗组48例,常规治疗的基础上加用益气活血方;对照组44例,常规治疗.检测治疗前后患者血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、胱抑素C(CysC)水平,并计算内生肌酐清除率(CCr).检测血压达标率,评价患者的临床疗效.结果:治疗后治疗组SCr、BUN、CysC水平明显低于对照组,P＜0.05;CCr水平明显高于对照组,P＜0.05.治疗组血压达标率为83.6％,对照组为65.3％.2组的血压达标率比较,P＜0.05.治疗组有效率为83.33％,对照组为63.64％,2组比较P＜0.05.结论:益气活血方可以改善慢性肾脏病合并高血压患者的临床疗效.提高血压达标率.
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助阳通便汤治疗津亏肠燥气滞证便秘患者的临床疗效观察
目的:探讨助阳通便汤治疗津亏肠燥气滞证便秘患者的临床疗效.方法:选择2013年1月至2014年7月西安市中医医院肛肠科接诊的120津亏肠燥气滞证功能性便秘患者,按照随机数表法分为观察组和对照组,观察组给予助阳通便汤治疗,对照组给予乳果糖.观察2组患者治疗前后全结肠通过时间、排便费力程度、排便时间、排便间隔时间及中医证候总积分变化情况,并对治疗后临床疗效、不良反应、复发率进行比较.结果:治疗后,观察组全结肠通过时间(69.51±9.24)h短于对照组(97.73±9.69)h,排便费力程度、排便时间和排便间隔时间结果[(0.52±0.12)、(0.59±0.08) min、(0.82±0.18)d]都低于对照组[(1.20±0.35)、(1.30±0.37) min、(0.95 ±0.24) d],观察组中医证候总积分(6.53±1.21)低于对照组(7.81±1.75),差异有统计学意义(P＜0.05);观察组总有疗效95.00％(57/60)高于对照组81.67％(49/60)(P＜0.05);通过随访,观察组复发率1.67％(1/60)低于对照组15％ (9/60),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在津亏肠燥气滞证便秘患者中使用助阳通便汤疗效良好,患者的便秘情况得到有效的改善.
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晚期非小细胞肺癌中医药联合外治法的临床研究
目的:评价中医药联合外治法对晚期非小细胞肺癌(Non-small Cell lung Cancer,NSCLC)中医症状及免疫功能的影响.方法:以60例Ⅲb-Ⅳ期NSCLC患者为研究人群,观察路径组与非路径组患者在中医症状量化评分表及外周血T淋巴细胞水平方面的差异.结果:2组治疗后的中医症状评分均低于治疗前,临床路径组显著低于非路径组(P＜0.05);2组治疗后CD8+CD28+均有所提高,路径组治疗后显著高于治疗前(P＜0.05),同时显著高于非路径组(P＜0.05).结论:中医药治疗联合外治法,能有效改善晚期非小细胞肺癌患者临床症状,并可通过改变免疫状态来提高抗肿瘤能力.
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壮骨伸筋胶囊治疗神经根型颈椎病的临床疗效研究
目的:探讨壮骨伸筋胶囊治疗神经根型颈椎病(CR)的临床疗效.方法:以入院病例号为编号,根据随机数字表,将120例神经根型颈椎病患者(属肝肾两虚型)随机分成2组,每组60例.对照组按照西医常规治疗方法,包括推拿、牵引、运动疗法、维生素B1,而观察组患者在西医常规治疗的基础上口服壮骨伸筋胶囊,6粒/次,3次/d.治疗1个月后,分析治疗效果,包括有效率、疼痛数字评价量表(NRS)、CR的20分法量表、颈椎功能障碍指数问卷(NDI).结果:观察组和对照组总有效率分别为85.0％和66.7％,前者高于后者(P＜0.05);治疗后,2组各量表评分均较治疗前改善(P＜0.05);观察组NRS量表评分为(3.9±0.6)分,低于对照组(4.9±0.3)分,20分法量表评分为(16.8±1.6)分,高于对照组(12.2±1.4)分,NDI评分为(6.5±2.4)分,低于对照组(13.3±2.2)分,(均P＜0.05).结论:壮骨伸筋胶囊可缓解肝肾两虚型神经根型颈椎病患者的疼痛感,提高临床疗效,使患者受益.
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养心氏治疗气虚血瘀型冠心病的临床疗效观察
目的:评价养心氏片治疗气虚血瘀型冠心痛的临床疗效.方法:将96例气虚血瘀型冠心病患者随机分为对照组(西药治疗)和养心氏组(西药治疗+养心氏片),每组48例,疗程为3个月.观察比较2组的中医症状体征、心绞痛症状、心电图、hs-CRP、NT-proBNP、Hcy、血脂和不良反应.结果:治疗后,1)中医症状体征,治疗组总有效率92.8％,对照组为率75.1％,2组比较有统计学意义(P＜0.05);2)养心氏组心绞痛症状改善总有效率为93.75％,高于对照组的83.33％,P＜0.05;3)心电图比较,治疗组总有效率81.25％,对照组为70.83％,P＜0.05;4)养心氏组hs-CRP、NT-proBNP和Hcy分别为(1.21 ±0.27) mg/L、(597±171)ng/L和(7.24±0.46)μmol/L,低于对照组的(1.58±0.37) mg/L、(898±151) ng/L和(8.93±0.45) μmol/L,P＜0.05;5)养心氏组不良反应发生率为8.33％,低于对照组的14.58％,P＜0.05.结论:养心氏片联合西药治疗气虚血瘀型冠心病比常规西药治疗效果更佳.
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通窍化栓汤对缺血性脑卒中患者生活质量的影响及机制的探析
目的:观察通窍化栓汤用于提高缺血性脑卒中患者生活质量的临床疗效以及对相关细胞因子的影响.方法:选取2012年3月至2013年7月贵阳中医一附院中医内科收治的缺血性脑卒中患者70例,采用随机数字表法将分为治疗组(通窍化栓汤+现代康复训练)35例及对照组(现代康复训练)35例.治疗结束后比较2组视觉模拟(VAS)疼痛评分、血液流变学、临床总有效率以及Bcl-2、Bax与caspase-3蛋白水平表达的变化.结果:1)2组患者经过4个疗程的治疗2组患者疼痛评分及临床症状评分均有明显下降,与治疗前比较,P＜0.05,其中治疗组改善的趋势较对照组明显,差异有统计学意义(P＜0.05);2)比较2组血液流变学指标比较显示:2组治疗后Vs、Vd及Vd均高于治疗前,而治疗组升高较对照组明显(P＜0.05);3)对分子生物学指标进行检测,结果显示通窍化栓汤联合现代康复训练更可上调外周血Bcl-2浓度,下降Bax、caspase-3表达水平,与治疗组比较,P＜0.05.结论:通窍化栓汤能够有效提高了生活质量,为临床同类治疗开拓思路.同时通窍化栓汤发挥作用可能参与Bcl-2、Bax与caspase-3细胞因子的调控作用相关.
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大株红景天注射液治疗大面积脑梗死的临床研究
目的:探讨大株红景天注射液治疗大面积脑梗死的临床疗效,为其治疗提供参考.方法:选择2014至2015年间我院经颅脑CT和(或)MRI诊断为大面积脑梗死的住院患者60例.随机分为对照组和观察组,每组30例.对照组患者给予常规治疗,包括脱水降颅压、抗血小板聚集、神经营养剂等,同时控制血压、血糖、血脂.观察组在对照组基础给予大株红景天注射液.治疗1个疗程后,观察2组病死率、临床疗效、血液流变学变化、氧化损伤指标、影像学指标和安全性.结果:观察组死亡率为13.33％,对照组30.00％,但是差异无统计学意义(X2 =2.45;P ＞0.05).观察组患者治疗总有效率达66.67％,对照组33.37％,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者血液流学指标全血比黏度、纤维蛋白原、血浆比黏度、红细胞压积水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组SOD水平显著高于对照组,MDA水平显著低于对照组.且2组无严重不良反应,安全性高.结论:大株红景天注射液治疗大面积脑梗死的临床疗效肯定,值得临床推广.
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骨松健骨方对绝经后骨质疏松症(肝肾阴虚证)患者骨密度及骨代谢指标的影响
目的:研究骨松健骨方对绝经后骨质疏松症(肝肾阴虚证)患者骨密度及骨代谢指标的影响.方法:收集河南省洛阳正骨医院骨质疏松科门诊2013年9月至2014年9月参与临床观察的试验病例60例,采用随机、平行对照研究方法,治疗组30例,服用骨松健骨方;对照组30例,服用左归丸.观察治疗后2组病例骨密度及骨代谢指标BALP、β-CTX的改善情况.结果:治疗前后比较,骨松健骨方可有效抑制骨吸收(P＜0.05);防止骨密度下降,总有效率为89.29％.治疗组与对照组比较,骨松健骨方疗效优于左归丸(P＜0.05).结论:骨松健骨方可有效抑制骨吸收、防止骨密度下降.
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川芎清脑颗粒治疗偏头痛(风湿蒙蔽,瘀血阻滞证)的临床观察
目的:观察川芎清脑颗粒治疗偏头痛(风湿蒙蔽,瘀血阻滞证)临床疗效特点及安全性.方法:选择偏头痛经中医辨证为风湿蒙蔽,瘀血阻滞证患者496例,采用多中心,大样本,观察性研究方法,疗程为2周.观察头痛发作次数,起效时间,头痛发作程度等方面的改善率.结果:481例偏头痛患者经过川芎清脑颗粒治疗2周后,头痛发作次数未见明显变化,但头痛发作程度(VAS评分)及头痛发作天数均低于治疗前水平,且差异有统计学意义(P＜0.05);病程≤4年的患者,停药2个月后无头痛发作累积百分比＞70％;患者服药第5天,药物累积起效率为54.1％;评价期内,药物平均起效时间为2.36 h;且患者服用止痛药暴露程度明显减少,且差异有统计学意义(P＜0.05).结论:川芎清脑颗粒可显著减轻患者头痛发作程度,具有起效时间短的特点,且无明显不良反应,安全性好,值得在临床中推广.
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运用疏肝合营法治疗卒中后抑郁的相关性研究
目的:探讨疏肝合营汤治疗卒中后抑郁的临床疗效.方法:将确诊为脑梗死的患者60例,按照区组随机化方法随机分为治疗组和对照组,所有患者给予脑梗死的神经科常规治疗方案,治疗组患者同时加用名老中医顾自悦经验方疏肝合营汤进行治疗.所有患者均于入院当天及治疗后的第2周、第6周和第8周分别应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、神经功能缺损量表(NIHSS)和日常生活能力量表(ADL)来进行评分,以针对疏肝合营汤对于改善患者的神经功能缺损和抑郁症状情况给予评价.结果:与对照组相比,治疗组患者的抑郁症状及日常生活能力均较前好转(P＜0.05),但治疗组的神经功能缺损恢复未见明显好转(P＞0.05).结论:疏肝合营汤治疗脑梗死后抑郁症状的临床疗效肯定,并兼顾改善PSD患者的卒中症状还能够促进脑梗死后患者的神经功能的缺损进一步恢复,可以明显提高患者在生活中自理的能力,值得临床推广.
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补肾活血化瘀法对子宫内膜异位症血流变学及性激素水平的影响
目的:探讨补肾活血化瘀法对EMT患者血流变学、血清性激素、红细胞免疫功能及血生化指标水平的影响.方法:选取2014年2月至2016年1月本溪钢铁总医院收治的子宫内膜异位症患者86例,随机分为治疗组与对照组,各43例.治疗组给予补肾活血化瘀法治疗,对照组采用孕三烯酮胶囊治疗.观察并比较2组患者血流变学、血清性激素、红细胞免疫功能及TNF-α、PGF2α水平变化.结果:治疗后2组红细胞聚集指数、全血还原黏度、红细胞沉降率及血浆比黏度,P、E2及PRL水平,TNF-α及PGF2α水平均显著降低(P＜0.05或P＜0.01),且治疗组显著低于对照组(P＜0.05或P＜0.01);治疗后2组RC3bR(％)显著升高,RIcR(％)显著降低(P＜0.05或P＜0.01),且2组间比较差异有统计学意义(P ＜0.05或P＜0.01).结论:补肾活血化瘀法能显著改善EMT患者机体血循环状态,并能调节其内分泌功能,效果显著,安全可靠.
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益肾化湿颗粒联合缬沙坦治疗慢性肾小球肾炎的临床研究
目的:观察益肾化湿颗粒联合缬沙坦治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效.方法:筛选162例在我院诊治的慢性肾小球肾炎患者,采用随机数字表法将患者随机分为对照组和治疗组,每组各81例,对照组接受缬沙坦单独治疗,治疗组接受益肾化湿颗粒及缬沙坦联合治疗,观察2组患者的治疗效果,治疗前后尿蛋白、肾功能的变化情况,以及不良反应的发生情况.结果:治疗组总有效率为92.6％,对照组为71.6％,治疗组明显高于对照组,差异有统计学意义(t=12.138,P＜0.05);2组患者治疗后尿蛋白、血清肌酐、血尿素氮均有明显改善(P＜0.05),且治疗组明显高于对照组,差异有统计学意义(t=3.062/7.940/3.434,P＜0.05);2组患者治疗后均未出现严重的不良反应,治疗组出现2例头晕,对照组出现3例头晕,2例乏力,未予以特殊治疗,症状自行缓解.结论:益肾化湿颗粒联合缬沙坦治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效优于单独应用缬沙坦,联合用药对尿蛋白及肾功能的改善更显著,且治疗后未出现严重不良反应,值得临床推广使用.
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中西医结合治疗儿童哮喘急性发作的疗效评价及对免疫功能的影响
目的:探讨中西医结合治疗儿童哮喘急性发作的临床疗效及对免疫功能的影响.方法:选取中国医科大学附属第一医院收治的84例哮喘急性发作患儿,随机分为治疗组和对照组,各42例.对照组采用哮喘急性发作期常规药物治疗,治疗组在对照组的基础上增加中药汤剂治疗.7d为1个疗程,2组患儿均治疗2个疗程.比较2组临床疗效及治疗前后肺功能、炎性反应因子水平及免疫功能指标的变化.结果:治疗组患儿临床有效率为90.48％,明显高于对照组的76.19％ (P＜0.05);治疗后2组的FEV1、FEF75、FEF50、FEF25、FEV1/FVC和PEF显著高于治疗前,FVC显著低于治疗前,且2组间肺功能各项指标比较差异有统计学意义(P ＜0.05或P＜0.01);治疗后2组IgG、IgM、CD4+和CD4 +/CD8+比治疗前上升(P＜0.05或P＜0.01),且2组间免疫功能各项指标比较差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);治疗后治疗组IL-4、IL-8和TNF-α水平均比治疗前降低,且治疗组明显低于对照组(P＜0.01).结论:中西医结合治疗儿童哮喘急性发作能有效提高临床疗效,改善患儿的肺功能和免疫功能,降低炎性反应因子的表达,值得在临床上推广.
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补肾化瘀法联合沙利度胺治疗多发性骨髓瘤的临床疗效研究
目的:对补肾化瘀法联合沙利度胺治疗多发性骨髓瘤的临床疗效进行评价.方法:将120例多发性骨髓瘤患者分为2组进行对比治疗,其中对照组采用VAD方案,治疗组才对照组的基础上使用补肾化瘀法联合沙利度胺治疗.结果:经过治疗后,治疗组的患者总有效率达到75％,对照组的患者总有效率达到60％.2组有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05);在M蛋白、骨髓浆细胞、成骨细胞和破骨细胞等各项指标上,2组与治疗前相比均有明显下降,而治疗组下降较对照组更为明显(P＜0.05),在肾功能、生活治疗和不良反应评估上,治疗组患者较对照组患者所受化疗的影响更小.结论:补肾化瘀法联合沙利度胺治疗多发性骨髓瘤的临床疗效更为显著,并且具有不良反应较少和治疗后患者的生活质量较高的优点,具有较大的临床应用价值,值得进行推广.
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瓜蒌薤白半夏汤加减治疗冠心病心绞痛痰浊痹阻证对于心肌血运重建的影响
目的:探讨瓜蒌薤白半夏汤加减治疗冠心病心绞痛痰浊痹阻证对于心肌血运重建的影响.方法:选择2013年6月至2015年12月在我院住院的182例冠心病心绞痛痰浊痹阻证患者,采用简单随机分组法分为对照组和观察组各91例,对照组给予常规西药治疗,在此基础上治疗组加用瓜蒌薤白半夏汤加减治疗,都治疗观察14 d.结果:治疗后观察组的总有效率(97.8％)明显高于对照组86.8％)(P＜0.05).观察组与对照组治疗后的硝酸甘油用量分别为(6.87±2.45) mL和(8.45±2.87)mL,都明显低于治疗前的(12.84 ±3.09)mL和(12.67 ±2.89) mL(P ＜0.05),同时观察组治疗后的硝酸甘油用量也明显少于对照组(P＜0.05).2组治疗后的加压后肱动脉内径扩张率都明显增加,在组内与组间对比差异都有统计学意义(P＜0.05),2组治疗前后的静息状态肱动脉内径在组内与组间对比差异无统计学意义(P＞0.05).观察组治疗后的左室前壁中间段的b值与k值分别为(5.45±0.76)db和(1.88±0.25)S',而对照组分别为(5.02±0.56)db和(1.80±0.21)S',观察组都明显高于对照组(P＜0.05),且2组的组内对比差异都有统计学意义(P＜0.05).结论:瓜蒌薤白半夏汤加减治疗冠心病心绞痛痰浊痹阻证能逆转内皮细胞分化功能,促进心肌血运重建的改善,从而减少硝酸甘油的用量,提高总体治疗效果.
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功能锻炼联合中药薰洗和手法在前交叉韧带重建术后康复治疗中的应用
目的:研究功能锻炼联合中药薰洗和手法在前交叉韧带重建术后康复治疗中的应用.方法:选取2013年3月至2014年2月在本院行前交叉韧带重建术后康复治疗的70例患者,按照随机数表法分为试验组和对照组,每组35例.对照组采取功能锻炼法进行治疗,试验组在此基础上联合中药熏洗和手法进行治疗.比较2组患者在术前、术后6个月的HSS膝关节功能评分、膝关节疼痛视觉模拟评分、关节活动度、患肢大腿围度、关节肌肉力量变化情况.结果:治疗后,试验组的优良率88.57％ (31/35)高于对照组54.28％(19/35)(P＜0.05).术后6个月,试验组的HSS膝关节功能评分(93.15±1.11)分高于对照组(84.36±2.56)分,疼痛视觉模拟评分(1.94±0.24)分低于对照组(3.56±0.52)分,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).试验组的关节活动度(121.14±13.56)度高于对照组(107.32±12.11)度,健、患侧大腿围度差(1.84±0.21) cm低于对照组(2.21±0.45) cm,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).试验组的股四头肌峰力矩、蝈绳肌峰力矩、股四头肌总功、蝈绳肌总功[(73.24±7.32)N·m、(46.32±6.15)N·m、(674.36±45.22)J、(654.61±42.15)J]高于对照组[(51.43±5.19)N·m、(33.56±3.67)N·m、(542.15±34.32)J、(514.24±23.56)J] (P＜0.05).结论:在前交叉韧带重建术后康复治疗中采取中药熏洗与手法并结合功能锻炼的方式,可改善膝关节疼痛感和活动度,促进膝关节功能的恢复,效果良好.
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健脾调肝温肾方干预对腹泻型IBS患者血清炎性反应因子及5-羟色胺的影响
目的:观察健脾调肝温肾方治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的临床疗效及对患者血生化指标的影响.方法:选取2015年2月至2016年3月首都医科大学附属北京中医医院收治的IBS-D患者122例,随机分为中医组(n=61)和西医组(n=61).中医组给予健脾调肝温肾方并随证加减治疗,西医组给予匹维溴铵片口服治疗,2组均连续治疗4周.采用VAS量表评价2组患者治疗前后腹痛程度,检测并比较治疗前后2组患者血清炎性反应因子、免疫功能、胃肠激素、脑肠肽指标水平和肠黏膜MC数量变化.结果:治疗后2组IFN-γ、IL-8及IL-12水平、CD8+T细胞比例、MOT及GAS水平、5-HT及SP水平、VAS评分、大便性状评分及MC数量较治疗前均显著下降,IL-10、CD3+、CD4+及CD4+/CD8+T细胞比例、VIP、CCK及CGRP水平较治疗前显著上升(P＜0.05或P＜0.01),且组间差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论:健脾调肝温肾方可显著改善IBS-D患者胃肠蠕动功能,平衡机体炎性反应因子水平,降低肠黏膜内MC数量并有效减少5-HT释放,进而缓解临床症状,疗效显著,值得临床推广应用.
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中西医结合治疗2期以上血栓闭塞性脉管炎54例疗效评价
目的:探讨中西医结合治疗2期以上血栓闭塞性脉管炎的疗效.方法:选取我院血管外科2012年7月至2016年3月54例2期以上血栓闭塞性脉管炎患者采用前列地尔,阿司匹林等扩管,抗血小板治疗及抗感染,并同时根据患者临床表现分为虚寒型,瘀滞型,热毒型,气血两虚型进行中医辨证治疗.局部溃疡给予局部外用中药,清创等对症处理.观察评价所有患者的治疗效果.结果:平均住院治疗37.5 d,9例坏疽患者有2例因缺血症状加重截肢,3例足趾呈干性坏疽而自行脱落;有42例在住院期间疼痛得到不同程度的改善,12例疼痛无明显改善;38例溃疡15例完全愈合,15例溃疡缩小,8例溃疡未见好转.出院时疗效为治愈17例,13例显效,17例进步,7例无效.总有效率87.1％.结论:中西医结合治疗2期以上血栓闭塞性脉管炎具有良好疗效.
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补肾健脾方内服治疗膝重度骨关节炎的随机对照研究
目的:评价补肾健脾方内服治疗重度膝骨关节炎(KOA)的临床疗效.方法:将60例重度KOA患者随机分为治疗组32例对照组28例.对照组采用健康教育、功能锻炼及药物洛索洛芬钠片和盐酸氨基葡萄糖胶囊口服,治疗组在对照组基础上加用补肾健脾方内服.2组均以2周为1个疗程.同时采用WOMAC骨性关节炎指数量表及ISOA膝骨关节炎严重程度指数量表在治疗前后进行评分,并根据评分下降比例评价疗效.结果:根据WOMAC量表评价疗效,治疗组总有效率为78.13％,对照组为53.57％,根据ISOA量表,2组有效率分别为81.25％、78.57％.2组患者症状及体征、大步行距离及日常生活难度评分治疗后均较治疗前明显下降,差异均有统计学意义(P＜0.01);治疗后组间比较,大步行距离评分治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P＞0.05).结论:补肾健脾方内服能有效改善膝重度骨关节炎病情.
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消瘀康胶囊对高血压性脑出血患者血肿吸收期的神经功能影响
目的:研究消瘀康胶囊对高血压性脑出血患者血肿吸收期的神经功能影响.方法:选择2014年11月1日2015年11月1日我院收治的高血压性脑出血患者110例作为研究对象进行分析.并将其随机分为观察组和对照组各55例.给予对照组患者常规方法进行治疗,观察组则在常规治疗的基础上口服消瘀康胶囊.分别对2组患者在治疗后第7天和14天的脑血肿量及其周围的水肿量、神经功能缺损评分、疗效及治疗后的不良反应情况进行监测和统计.结果:治疗前,2组患者血肿量及其周围水肿量差异不明显(P＞0.05).分别治疗7d和14 d后,检测到2组患者的血肿量及其周围水肿量均有所降低,且观察组患者的降低程度明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前,2组患者的神经功能评分差异不明显(P＞0.05).治疗7d及14 d后,2组患者的神经功能缺损评分均有显著的降低,且观察组患者的减分程度明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,观察组患者的总有效率为95.55％,对照组患者的总有效率为76.36％,观察组的总有效率高于对照组的总有效率,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:加用消瘀康胶囊可以促进血肿周围的水肿吸收,加快患者神经功能的恢复,提高患者的治疗疗效及用药安全性.
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安神补心胶囊对小鼠大脑内神经递质影响
目的:观察安神补心胶囊对小鼠大脑神经递质5-羟色胺(5-HT)及γ-氨基丁酸(GABA)含量的影响,初步探讨安神补心胶囊改善睡眠作用机制,为临床研究提供实验理论依据.方法:将昆明小鼠随机为空白对照组、地西泮对照组、安神补心胶囊组,分别灌相应药物:0.9％氯化钠注射液、地西泮水溶液(0.1 mg/mL)及安神补心胶囊水溶液(0.1 g药丸/mL),每天灌胃给药1次(0.1 mL/10 g),连续灌胃8d,末次给药后,用酶联免疫吸附测定法测定小鼠大脑5-HT及GABA含量.结果:空白对照组、地西泮对照组、安神补心胶囊组5-HT含量分别为(604.56±31.35) ng/mL、(468.42±30.33) ng/mL、(518.21 ±31.20) ng/mL;GABA含量分别为(10.77±1.04) μmol/L、(14.58±0.75) μmol/L(12.07±0.88)μmol/L.与空白对照组相比,安神补心胶囊组能明显降低小鼠大脑5-HT含量及提高小鼠大脑GABA含量,差异有统计学意义(P＜0.05),与地西泮对照组比较,差异亦具有统计学意义(P＜0.05).结论:安神补心胶囊具有良好的改善睡眠作用,其作用机制可能与抑制减少大脑5-HT的合成及刺激增加大脑GABA的分泌有关.
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利湿活血方对高尿酸血症大鼠血尿酸及抗氧化能力的影响
目的:探讨中药利湿活血方对高尿酸血症模型大鼠血尿酸及其抗氧化能力的影响.方法:将雄性SD大鼠随机分成空白组、模型组、四妙丸组、苯溴马隆组及利湿活血方(7.74 g/kg、3.87 g/kg、1.935 g/kg)组,共7组.除空白组,其余各组以酵母膏、腺嘌呤连续灌胃14 d,制备高尿酸血症模型.验模成功后,各给药组灌胃给予相应药物,空白组和模型组给予等体积蒸馏水,连续14d.末次给药后,测定大鼠血清中血尿酸(UA)、丙二醛(MDA)含量,活性氧簇(ROS)水平及过氧化物歧化酶(SOD)、总抗氧化能力(T-AOC)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、过氧化氢酶(CAT)的活性.结果:1)与空白组比较,模型组动物血清UA含量升高,差异有统计学意义(P ＜0.001);ROS水平升高,差异有统计学意义(P ＜0.001);MDA含量显著升高(P＜0.01);SOD、T-AOC活性明显降低,差异有统计学意义(P＜0.001).2)与模型组比较,四妙丸组、苯溴马隆组及利湿活血方7.74 g/kg、3.87 g/kg组大鼠血清UA含量明显降低,苯溴马隆组、利湿活血方7.74g/kg组差异有统计学意义(P＜0.001、P＜0.01);苯溴马隆组、利湿活血方7.74 g/kg组MDA含量降低,差异有统计学意义(P＜0.05);除四妙丸组外,各给药组SOD活性较模型组均显著升高(P＜0.001);各给药组ROS均降低,苯溴马隆组差异有统计学意义(P＜0.001),利湿活血方7.74 g/kg、3.87 g/kg组差异有统计学意义(P＜0.01);四妙丸组、苯溴马隆组及利湿活血方7.74g/kg、3.87 g/kg组大鼠血清T-AOC活性明显升高,苯溴马隆组差异有统计学意义(P ＜0.001),利湿活血方7.74g/kg组差异有统计学意义(P＜0.01).结论:中药利湿活血方从湿热壅盛、瘀血阻滞的病机出发,以清热利湿、化瘀散结为治法,在降低高尿酸血症大鼠血清尿酸的同时,还能增强高尿酸血症大鼠的抗氧化和清除氧自由基的能力,减少脂质过氧化,达到较好的治疗效果.
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脉抒对高脂血症金黄地鼠血脂及血管内皮功能的影响
目的:观察脉抒(MaiShu,MS)对高脂血症金黄地鼠血脂和血管内皮功能的影响.方法:以高脂膳食诱导高脂血症金黄地鼠模型,给予不同剂量脉抒(低剂量:1 g/kg/d、中剂量:2 g/kg/d、高剂量:4 g/kg/d),观察给药2、4、8周后血清总胆固醇(Total Cholesterol,TC)、三酰甘油(Triglyceride,TG)、高密度脂蛋白胆固醇(High Density Lipoprotein Cholesterol,HDL-C)、非高密度脂蛋白胆固醇(non-high Density Lipoprotein Cholesterol,non-HDL-C)的变化;采用快速蛋白液相色谱(Fast Prorein Liquid Chromatography,FPLC)技术分离给药8周后血清中极低密度脂蛋白(Very Low Density Lipoprotein,VLDL)、低密度脂蛋白(Low Density Lipoprotein,LDL)、高密度脂蛋白(High Density Lipoprotein,HDL),并检测其所含的总TC含量;测定肝脏TC、TG含量,计算肝指数;采用全自动血液黏度仪检测8周后全血血黏度值;采用离体微血管压力直径灌流系统观察各组金黄地鼠肠系膜小动脉对不同浓度梯度乙酰胆碱(acetylcholine,Ach)诱导的内皮依赖性舒张反应的变化,评价脉抒对血管内皮功能的影响.结果:脉抒高、中剂量在2、4、8周均能明显降低高脂血症金黄地鼠血清TC含量(P ＜0.01、P＜0.01、P＜0.05;P＜0.01、P＜0.01、P＜0.01),还可以显著降低血清VLDL、LDL、HDL所携带的胆固醇水平(P ＜0.05,P＜0.01),并且能够降低地鼠肝组织TC(P ＜0.01,P＜0.05)、TG的含量(P＜0.01,P＜0.05),抑制肝指数(P＜0.01,P＜0.05),改善中切(P＜0.01,P＜0.05)和高切(P＜0.05,P＜0.05)全血黏度,脉抒中剂量还可以改善高脂血症金黄地鼠的血管内皮舒张功能.结论:脉抒具有改善高脂血症金黄地鼠血脂、全血黏度和血管内皮舒张功能的作用.
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培元解郁方对慢性应激BALB/c小鼠的抗抑郁作用及TRY-KYN代谢途径的调节
目的:研究四逆散、天丝饮、培元解郁方的抗抑郁作用及其对血清皮质酮含量和色氨酸(TRP)-犬尿氨酸(KYN)途径关键代谢酶色氨酸2,3-双加氧酶(TDO)的影响.方法:使用束缚加噪声造成小鼠抑郁模型,采用Noldus EthoVision XT9系统采集分析小鼠强迫游泳不动时间,采用HPLC-MS/MS技术检测血清色氨酸(TRP)、犬尿氨酸(KYN)、犬尿烯酸(KA)、喹啉酸(Q)、皮质酮(C)含量,实时荧光定量PCR检测肝组织中TDO的mRNA表达水平.结果:束缚加噪声应激5d后可以引起模型组小鼠强迫游泳不动时间延长,血清皮质酮含量增高,KYN/TRP、KYN/KA比值升高,KYN/Q比值降低.四逆散、天丝饮、培元解郁方能缩短小鼠不动时间(P＜0.01),降低血清皮质酮含量(P＜0.05),提高KYN/TRP、KYN/Q比值(P＜0.05),降低KYN/KA比值.结论:四逆散、天丝饮、培元解郁方具有抗抑郁药物样作用,这一作用与对抗应激引发的血清皮质酮升高,抑制色氨酸-犬尿氨酸代谢途径中的神经毒性代谢产物产生并提高神经保护作用有关.
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肾炎康复片联合西医常规疗法治疗糖尿病肾病有效性的Meta分析
目的:通过Meta分析的方法探讨肾炎康复片联合西医常规疗法治疗糖尿病肾病(DN)的有效性.方法:计算机检索Pub Med、The Cochrane Library(2015年第12期)、Embase、CNKI、CBM、VIP、Wan-Fang数据库中相关临床随机对照试验(RCT),检索时限为各数据库建库至2015年12月28日.两名研究者独立地进行文献筛选、数据提取及文献质量评价.运用RevMan5.3软件进行统计分析,合并效应量二分类资料以比值比,连续型变量以均数差表示,并计算各自95％可信区间.结果:共纳入25个RCT,合计DN患者2 283例.Meta分析结果显示肾炎康片联合西医常规疗法在治疗有效率、降低空腹血糖、减少蛋白尿、增加肌酐清除率、降低尿素氮、胆固醇及三酰甘油等方面与单一常规西医疗法相比疗效差异有统计学意义.结论:肾炎康复片联合西医常规疗法治疗DN疗效明显优于单一西医疗法,值得临床推广.
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针灸改善糖尿病周围神经病变的诊疗特点文献分析
目的:分析针灸改善糖尿病周围神经病变的文献,探讨其诊疗特点.方法:电子检索中国知网(CNKI)、维普医学资源数据(VIP)、万方数据库以及PubMed中针灸治疗糖尿病周围神经病变的文献,分析总结针灸的选穴特点、针灸方法、频次、疗程、疗程间隔、疗效、随访和安全性等.结果:共纳入57篇文献,针灸治疗以针药结合和针灸结合治疗为主,梅花针叩刺虽不常见,但是文献显示其疗效要优于毫针和穴位注射;部分临床研究考虑针刺的深度、针感在治疗中的影响;针灸临床治疗糖尿病周围神经病变常用的取穴方式为辨症状和辨病位取穴,占85.96％;常用穴位以足三里、三阴交、合谷、曲池、阳陵泉等四肢部位的穴位为主;治疗频次1次/d常被使用,占73.68％,治疗时间以4周或30 d常见,占41.18％;针灸疗法临床有效率为62.5％ ～ 100％,疗效评价以主观评价为主,多数以临床症状明显减轻,阳性体征改善,神经传导速率较前增加为有效;随访中均无症状反复,疗效具有稳定性;所有文献无不良事件报道,说明针灸治疗安全可靠.结论:针灸改善糖尿病周围神经病变疗效可靠,值得临床推广应用.
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基于循证医学的重症肌无力中医文献质量评价研究报告
目的:对现代中医治疗重症肌无力的文献进行检索和文献质量评价,为重症肌无力中医临床诊疗指南的制修订提供循证证据及参考.方法:以计算机检索为主方法,检索中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普数据库、Pubmed等数据库,采用Noteexpress2.8软件进行文献剔重,纳入中医治疗重症肌无力文献,采用改良Jadad量表、AMSTAR量表、MINORS条目评价量表进行文献质量评价,采用“基于证据体的临床研究证据分级参考建议”对文献证据等级进行分级.结果:终纳入372篇文献,经过文献质量评价,所纳入的文献质量均不高.文献证据推荐级别方面,推荐级别为IV,104篇,推荐级别为V,268篇.结论:重症肌无力中医诊疗指南的制修订尚需高质量、大样本的随机对照研究,与此同时,需要更科学合理地利用中医名家临床经验.
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唐启盛教授治疗老年抑郁障碍的用药规律研究
目的:分析唐启盛教授治疗老年抑郁障碍用药规律.方法:病例来源于2013年12月至2014年6月北京中医药大学第三附属医院唐启盛教授门诊,共纳入符合标准的患者51例、160诊次,建立数据库,运用关联规则建立常用药物之间的网络关系模型,分析其内在规律.结果:1)总结出治疗老年抑郁障碍的基础方剂;2)总结出常用药物的配伍规律.结论:关联规则可应用于名老中医经验的总结研究.
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50例肺癌患者中西医结合治疗后舌脉象参数的变化
目的:观察肺癌患者中西医结合治疗后其舌脉象参数变化情况,探讨舌脉象参数变化在肺癌患者中西医结合治疗过程中的临床意义.方法:于2015年1月至2016年4月,选取该阶段内我院采取中西医结合疗法治疗的50例肺癌患者作为此次研究的对象,分别于治疗前、治疗后1个月、治疗后2个月,采用舌脉象数字化分析仪对肺癌患者的舌象图片和关部脉图进行检测,比较治疗前、治疗后1个月、治疗后2个月患者的舌象参数、脉象参数.结果:与治疗前相比,治疗后1个月、治疗后2个月肺癌患者脉象参数中的PSR1明显增高(P＜0.05),PSR2明显降低(P＜0.05);与治疗后1个月相比,治疗后2个月肺癌患者脉象参数中的PSR1明显降低(P＜0.05),PSR2、PSR3均明显增高(P＜0.05);治疗前与治疗后相比,肺癌患者的脉象参数CSR1、CSR2、CSR3均未出现明显改变(P＞0.05).与治疗前相比,治疗后1个月肺癌患者的舌象润燥指数、腐腻指数、裂纹指数均明显增高(P＜0.05),厚薄指数明显降低(P＜0.05);与治疗后1个月相比,治疗后2个月肺癌患者的裂纹指数明显降低(P＜0.05),厚薄指数明显增高(P＜0.05),润燥指数和腐腻指数未发生明显改变(P＞0.05).结论:在肺癌患者采用中西医结合疗法治疗的过程中,舌脉象参数的变化可有效反映肺癌患者的中西医结合治疗效果,可作为中西医结合治疗肺癌的疗效评估指标.
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《伤寒论》八纲辨证量化思维的方证解析
通过对《伤寒论》方证的归纳分析与整理,从脏腑表里辨病位、寒热虚实辨病性、证候演变辨病势、脉证合参辨预后,这4个方面来探析仲景辨证的量化思维,理解其所蕴含的辨证论治的精准化和规范化内涵,以期对临床实践有所启示.
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马王堆帛书《五十二病方》中药物的先煎与后下之我见
目的:在文献整理的基础上,分析研究马王堆帛书《五十二病方》中临证施治时药物特殊制法的经验、认识,归纳、整理包括先煎、后下等方剂,为现代药物炮制、临床调剂等提供参考.方法:立足中药特殊用法,从“先煎与后下”入手,对马王堆帛书《五十二病方》进行了摘录、分类、总结与分析,选取具有代表性的方剂进行剖析,并与现代研究展开对比、讨论.结论:共得到含有先煎制法的方剂4首、后下的12首,包括麦秆或稻秆、菱角、牛肉等先煎药物,动物脂膏、厚朴、食醋、烧酒、蜂蜜、水银等后下药物,厘清了本书中药物先煎与后下的内容.其中“真伪”与“去存”尚需深入研究、加以验证.
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北京地区支气管炎发病与干支运气及气象要素的关联性研究
目的:探索支气管炎发病与干支运气及气象要素的相关性.方法:选取1999年2月4日至2011年2月4日共12年北京中医药大学东直门医院收治的1 503例支气管炎患者住院病例.将支气管炎病患者人数按运气时段进行统计,计算该疾病住院人数比值,分析比值在不同运气时段的差异,运用Spearman相关分析方法研究支气管炎发病与气象要素的相关性.结果:支气管炎病的发病比值,在天干岁运时段中的丙天干年份、岁运五运时段中的水运年份、司天六气时段中的太阳寒水司天时段高,且差异均有统计学意义(均P ＜0.05),支气管炎发病与平均降水量、平均气温、平均水汽压和平均相对湿度呈负相关.结论:支气管炎的发病在岁运、司天六气等时段中有一定的差异,支气管炎发病主要“燥”和“寒”有关.
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针刺结合耳穴贴压磁珠治疗女性黄褐斑的临床观察
目的:探讨针刺结合耳穴贴压磁珠治疗女性黄褐斑的临床观察.方法:选取2014年1月至2015年6月我院收治的女性黄褐斑患者68例,随机分为对照组和观察组各34例.对照组给予口服维生素C和维生素E治疗,而观察组则在对照组的基础上给予针刺结合耳穴贴压磁珠治疗.比较2组患者的临床疗效和治疗前后的皮损积分,所有患者于治疗前后月经前1周测定血清雌二醇(Serum estradiol)和黄体生成素(luteotropic hormone,LH)的水平.观察组治疗的总有效率为88.23％,显著高于对照组的61.76％,2组间差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者治疗后的皮损积分为(2.46±0.87),显著低于对照组的(3.21±0.94),2组间差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者治疗后血清E2的水平为(28.46±12.08) pg/mL,显著低于对照组的(54.23±13.25) pg/mL,2组间差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者治疗后的血清LH水平为(5.26±1.58) mIU/mL,显著低于对照组的(7.82±1.69) mIU/mL,2组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论:针刺结合耳穴贴压磁珠治疗女性黄褐斑可有效改善患者血清E2和LH的水平,疗效确切,值得应用于临床.
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中医针灸联合艾灸三阴交、Foley尿管水囊及缩宫素用于足月妊娠促宫颈成熟和引产的效果比较
目的:探讨中医针灸联合艾灸三阴交、Foley尿管水囊及缩宫素用于足月妊娠促宫颈成熟和引产的效果.方法:选取2012年5月至2016年3月期间我院需引产的足月妊娠产妇156例,依据随机分配原则分为中医组、水囊组和缩宫素组,每组52例,中医组产妇通过中医针灸联合艾灸三阴交进行引产,水囊组产妇通过Foley尿管水囊进行引产,缩宫素组产妇通过静脉注射缩宫素(2.5 U)进行引产,所有产妇采用宫颈成熟度评分法(Bishop)评估宫颈成熟程度,统计分析所有产妇促宫颈成熟效果、第1、2产程时间、产后2h出血量及分娩结局.结果:中医组、水囊组和缩宫素组产妇促宫颈成熟有效率分别为92.31％、76.92％、57.69％,中医组＞水囊组＞缩宫素组,差异有统计学意义(P＜0.05);在第1、2产程时间、产后2h出血量方面,中医组＜水囊组＜缩宫素组,差异有统计学意义(P＜0.05);中医组、水囊组和缩宫素组产妇剖宫产率分别为11.54％、30.77％、46.15％,中医组＜水囊组＜缩宫素组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中医针灸联合艾灸三阴交疗法在足月妊娠促宫颈成熟和引产效果方面优于Foley尿管水囊及缩宫素,具有温通气血、扶正祛邪之功效,可有效缩短产妇产程和降低剖宫产的发生,有利于加快产妇产后恢复,值得临床作进一步推广.
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针刺对肝硬化门静脉高压临床疗效研究
目的:探究肝硬化门脉高压有效的防治方法.方法:我院中医预防保健科在传统针灸疗法基础上选用经穴和经外奇穴和辨证加减经穴治疗,2014年3月至2015年10月到我院就诊住院肝硬化门静脉高压患者100例,随机分成治疗组和对照组进行临床研究.治疗组60例,其中男37例,女23例;年龄20 ～ 70岁,腹水58例,伴有胸水12例,伴有双下肢水肿27例,伴有腹壁静脉曲张8例,伴有下肢静脉曲张3例;对照组40例;其中男27例,女13例,年龄22～70岁,腹水38例,伴有胸水7例,伴有双下肢水肿17例,伴有腹壁静脉曲张5例,伴有下肢静脉曲张2例.2组在发病年龄、性别、临床症状、体征及化验、彩色超声相关检查等方面比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.结果:治疗8个月后,治疗组,除2例患者伴有少量腹水外,其余腹水、胸水、下肢水肿、壁静脉曲张、下肢静脉曲张的体征全部消除;对照组,仅有2例患者腹水消除,其余腹水、胸水、双下肢水肿、腹壁静脉曲张、下肢静脉曲张体征无明显变化,患者例数依次为35例、7例、17例、5例.治疗组在肝功能、血常规、蛋白比值、肝纤四项、肝胆脾腹部彩超数据治疗前后疗效显著优于对照组,相关检查等方面比较有统计学意义(P＜0.05),说明2组治疗后在临床症状、体征及化验、彩色超声相关检查等方面比较有统计学意义,治疗组显著优于对照组.结论:在传统针灸疗法基础上选用经穴和经外奇穴和辨证加减经穴可以有效治疗肝硬化门脉高压.
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参梅健胃胶囊制备工艺研究
目的:对参梅健胃胶囊制备工艺进行研究.方法:采用水蒸汽蒸馏法提取挥发油,以挥发油收率为指标,考察浸泡时间、加水量、蒸馏时间对提取工艺的影响.采用L9(34)正交试验,以出膏率、柚皮苷含量为考察指标,对水煎提取工艺的主要因素一加水量、煎煮次数、提取时间进行考察.结果:药材加水5倍,浸泡4h,蒸馏7h提取挥发油;水煎工艺为煎煮2次,加水量分别为6倍、4倍,时间为2h.结论:研究结果能够作为参梅健胃胶囊的制备工艺,并可以应用于产业化中.
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3种不同基质对黄连素软膏体外透皮吸收的影响
目的:为提高黄连素软膏中有效成分黄连素的透皮吸收的效果,通过测定3种不同基质(油脂型基质、乳剂基质、水溶性基质)制成的黄连素软膏中黄连素的体外透皮吸收情况,寻找适合于外用黄连素的软膏剂类型.方法:制备3种不同基质的黄连素软膏,以小鼠离体去毛皮肤为渗透膜,使用智能透皮试验仪进行体外透皮扩散实验,在相同条件下于各规定时间吸取吸收液,以分光光度法在344 nm处测量黄连素(以盐酸小檗碱计)的吸收度,并用回归方程计算黄连素的透皮吸收量.结果:3种基质的黄连素软膏在12h内均有一定吸收,其中乳剂型黄连素软膏的吸收率高,其次是水溶性,油脂型差.结论:中药外用膏剂的基质类别对药物的透皮吸收有明显的影响,本实验中由于黄连素的疏水性,适合其透皮吸收的软膏的基质类型为乳剂型.
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中医辨治小儿遗尿的古往今来
小儿之体有别于成人,形神体用皆娇弱柔嫩,遗尿之病时有发生.余思中医传承千年而不衰,故当上下求索,于古今往来间探寻其辨治小儿遗尿之道,以明求其因而知其机,通研其理法方药,以解小儿遗尿之苦.言小儿遗尿之病总不离于肾之虚,而五脏六腑皆可相关,其机乃属三焦失司而膀胱不约,其治当以补肾固本止遗为要,寒热虚实者,则随证而治.而专方成药者常有其便利之处,临证遣方用药多可加之用之.
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中医药治疗抗精神药物引起多汗症的研究进展
多汗症是精神药物的常见不良反应,其发生机制目前尚不明确.文章从精神药物引起多汗症的机制,以及中医药治疗此类多汗症的作用机理的进展作一综述.应用计算机检索PUBMED 1993年至2016年期间与抗精神病药物、多汗症、中医、中药、针灸等相关的文献,关键词“Psychotropic Drugs and Hyperhidrosis”,同时计算机检索相关杂志1986年1月至2016年3月期间与精神药物、多汗症、中医、中药、针灸相关的文献,限定语种为“中文”和“英文”,关键词“精神药物、多汗症、中医药”.选择资料:纳入标准为临床研究、实验研究类文献及临床案例报导类文献.检索发现:精神药物引起多汗症是临床很常见的症状,其发病机制与精神药物的多靶点作用有关,尤其是抗抑郁药,发生出汗的不良反应比例较高,可能与选择性的5-羟色胺再摄取抑制机制相关.治疗方面,西医直接阻断出汗通路或者外用药物止汗,不良发应较大;中医认为自汗、盗汗的基本病机是阴阳失调,腠理不固而致汗液外泄失常.中医通过服用单味药、复方及针刺疗法,取得较好疗效.在今后研究中需着重探讨其发病机制,收集更多临床案例进行观察,并实施规范化治疗.
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中医药对肺纤维化大鼠肺组织超微结构的影响
肺纤维化是一种发病机制尚不明确的慢性炎症性肺疾病,中医药(包括针灸)等治疗方法在对其治疗上有着独特的优势.随着现代医学科学技术的发展,许多新的研究手段逐渐应用于肺纤维化的研究,本文查阅近十余年来应用透射电子显微镜研究肺纤维化的文献,总结了传统中医药及针灸治疗对肺纤维化超微结构的影响,以期获得临床用药的实验室基础.
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中医腹诊的研究进展
腹诊是中医传统诊法之一,是“望、闻、问、切”四诊在胸腹部的综合运用.本文腹诊的概念、腹诊的源流、腹诊内容、腹诊的应用以及腹诊的现代研究等方面进行阐述,使腹诊得到更广泛地应用,以促进其发展.
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中医药治疗脊髓型颈椎病的机理研究概况
文章总结近10年的脊髓型颈椎病的中医药治疗研究文献,发现中药可以促进血液循环、消除炎性反应、清除自由基、减少内皮素(Endo Thelin,ET)、减少神经细胞坏死与凋亡、提高神经营养因子含量,从而在脊髓型颈椎病的保守治疗及颈椎病的术后康复过程中发挥独特的优势.
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脾失健运与功能性消化不良发病机制探讨
功能性消化不良(Functional Dyspepsia,FD)是一类临床上常见和多发的异质性胃肠功能紊乱性疾病,主要表现为餐后饱胀、上腹疼痛不适等,并缺少可以解释此类症状的器质性、系统性、代谢性疾病,中医认为,脾失健运是FD发生发展的重要因素,文章就脾失健运与FD内在机制的相关性进行探讨,以期为中医从脾论治FD提供新的思考.
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小儿汗证的中医研究进展
通过对近10年来有关小儿汗证的中医相关文献的检索与分析,阐述小儿汗证的病因病机、辨证与施治,客观评价中西治疗小儿汗证的特点,指出了目前存在的问题.
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中药浙贝母药用源流及发展概况
浙贝母药用历史悠久,散见于中医历代文献.但由于贝母品类繁杂,其功用主治易于与其他贝母混淆.近现代以来,有关浙贝母的研究层出不穷,对其化学成分、药理作用有了深入了解.文章从正名、中药学特征、植物学性状、近现代化学成分分析、药理作用及临床研究等几个方面对浙贝母进行综述,以梳理其药用源流及发展概况.
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郭霞珍教授平调扶正学术思想探讨及临床应用经验总结
对郭霞珍教授平调扶正学术思想的内涵、渊源和理论基础进行梳理,对临床应用平调扶正法治疗疾病的经验进行总结,为中医药治疗绝经前后诸证提供理论和临床依据.
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马万千运用旋覆代赭汤治疗呃逆病临床经验
马万千主任医师系北京市第四批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,也是北京中医医院顺义医院的名老中医.旋覆代赭汤出自《伤寒论》中,为用于治疗心下痞硬噫气不除之名方,临床应用广泛.文章对马万千主任医师临床运用旋覆代赭汤治疗呃逆病的临床经验进行系统总结,与同仁共探讨.
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王小平教授诊治下肢静脉曲张性溃疡经验举隅
下肢静脉曲张性溃疡是临床上易诊难治的一种疾病,针对其病因病机病理,王老均有独到的见解,采取现代微创技术充实的中医外治法为主,中西医结合动态治疗下肢静脉曲张性溃疡,经验丰富,疗效好,值得临床借鉴.
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小儿解感颗粒的临床应用经验探讨
文章针对小儿解感颗粒在临床上的应用经验进行了探讨和总结,综合作者个人体会和文献报道,对小儿解感颗粒的临床作用原理和应用要点进行了分析探讨,指出发烧、咳嗽咽痛、小儿手足口病为本方的治疗主症,为临床有效、合理、安全运用本品提供了参考依据.
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MMPs和TIMPs与糖尿病心肌病心室重构的关系及糖心宁的干预作用
目的:探讨MMP-2、MMP-9、TIMP-2、TIMP-1在糖尿病心肌病心室重构过程中的作用,以及糖心宁的心肌保护作用及机制.方法:36只SD大鼠,其中9只作为空白对照组,27只腹腔注射链脲佐菌素(STZ)制备糖尿病心肌病大鼠模型,随机分为模型组、糖心宁高剂量组、糖心宁等效剂量组3组,糖心宁组灌服中药,模型组及空白对照组灌服等量清洁饮用水,给药8周后处死大鼠,计算左心室肥厚指数,检测血清T-SOD活性和MDA含量;Masson染色观察心肌组织中胶原,免疫组化法检测心肌组织MMP-2、MMP-9、TIMP-2、TIMP-1的蛋白表达.结果:糖尿病心肌病大鼠用药8周后,糖心宁高剂量组、糖心宁等效剂量组均能降低左心室肥厚指数,减少MDA含量,升高T-SOD水平,且同时升高MMP-9/TIMP-1和MMP-2/TIMP-2比值,降低心肌胶原含量.结论:糖心宁具有通过改善氧化应激,重新调整MMP-9/TIMP-1平衡、减弱TIMP-1对MMP-9抑制从而减轻DCM心室重构的作用.
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中医药防治糖尿病及其并发症研究述评
纵览中医药防治糖尿病及其并发症现状,展望中医药防治糖尿病及其并发症前景.综述古今文献,评述中医药防治糖尿病及其并发症研究现状,强调糖尿病病位在脾胃肝肾,基本病机为热伤气阴,应重视清热益气养阴治法.而糖尿病并发症则存在络脉瘀结,“微型癥瘕”形成病机,应重视散结消聚治法.中医药防治糖尿病及糖尿病肾脏病、视网膜病变、糖尿病足等,卓有成效,但仍存在诸多问题.应重视文献研究与名老中医经验传承,明确中医优势领域,科学评价中医综合治疗与个体化治疗优势,促进理论创新.
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益气活血散结法对糖尿病肾病大鼠肾组织中MCP-1、TGF-β的影响
目的:通过动物实验,基于免疫炎性反应因子MCP-1、TGF-β,探索益气活血散结法改善肾小球硬化的分子机制.方法:24只GK大鼠,随机分为模型组、假手术组、益气活血散结组.通过高脂高能量喂养加单肾切除术复制糖尿病肾病模型.检测各组大鼠的24h尿蛋白,观察大鼠在干预后肾脏组织的病理改变,同时采用Western blotting以及免疫组化法检测肾脏组织的MCP-1和TGF-β的表达情况,采用RT-PCR法检测MCP-1mRNA以及TGF-βmRNA的表达水平.结果:PASM染色和Masson染色显示:益气活血散结组阳性率明显低于模型组(P＜0.01).益气活血散结组中24 h尿蛋白在药物干预后明显减少(P＜0.01).Western blotting、免疫组化结果均显示:益气活血散结组MCP-1 (P ＜0.05)、TGF-β(P＜0.01)的表达程度明显低于模型组.同样,RT-PCR结果也显示:MCP-1mRNA(P＜0.01)、TGF-βmRNA(P＜0.05)水平在益气活血散结组明显低于模型组.结论:益气活血散结法可以有效地减少24 h尿蛋白定量、延缓肾小球纤维化,其机制可能与抑制肾脏组织中MCP-1和TGF-β的表达有关.
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吕仁和教授分期辨治糖尿病学术思想探微
文章通过对吕仁和教授对糖尿病(消渴病)的内涵、表现、演变规律及治疗方法的学术思想的疏理,结合吕老师临证医话,初步探索和分析了吕仁和教授分期辨证治疗糖尿病学术思想、方法和经验,特别是吕仁和教授提出的脾瘅期、消渴期、消痒期分期思想、“微型癥瘕”病机理论和治则治法,既是对《黄帝内经》理论的发掘和弘扬,又切合现代糖尿病诊断和治疗理念,对拓展糖尿病及其并发症的中医诊治思路很有指导意义.
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糖尿病肾脏病分期辨证规范与疗效评定方案及其研究
中医治疗糖尿病肾脏病有一定的优势,作者的研究团队长期对其研究,进行了多项大型临床试验,研究形成的糖尿病肾脏病中医药全程综合干预方案已在全国进行推广.为了更好地为中医药治疗糖尿病肾脏病相关研究提供辨证及疗效评定标准,作者团队结合糖尿病肾脏病新共识,依托国家科技部“国家科技重大专项”《创新药物研究开发技术平台建设》予项目——中药新药治疗糖尿病肾病疾病临床试验示范性研究课题,通过多轮专家问卷与论证,形成“糖尿病肾脏病分期辨证规范与疗效评价方案”.
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崇仲景,师古今,综合防治糖尿病及其并发症——访北京中医药大学东直门医院大内科副主任、中医内科教研室主任赵进喜教授
赵进喜,汉族,医学博士、教授、主任医师、博士研究生导师.首都国医名师吕仁和教授学术继承人.1982年9月至1987年7月,就读于河北医科大学中医系;1987年8月至1989年9月,河北省邯郸市中心医院从事临床工作;1989年10月至1992年8月,天津中医学院第一附属医院攻读内科硕士学位,师从天津名医黄文政教授,从事肾脏病临床和科研工作;1992年9月至1995年7月,北京中医药大学攻读内科博士学位,师从著名中医内科学家王永炎院士、著名肾病糖尿病专家吕仁和教授和著名肾脏病理专家魏民教授,从事中医药治疗糖尿病肾病的临床和科研工作;1995年8月至今,在北京中医药大学东直门医院从事糖尿病及其并发症和肾病临床科研和教学工作.
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活血消癥中药治疗糖尿病肾病的随机对照临床试验系统综述及Meta分析
目的:探讨活血消癥中药辨证治疗糖尿病肾病(Diabetic Nephropathy,DN)的有效性及安全性.方法:检索5个主要的电子数据库(中文数据库:中国知网(CNKI)、万方、维普(VIP),英文数据库:Medline、CENTRAL),检索日期从建库至2016年7月.筛选纳入并Meta分析活血消癥中药治疗DN的随机对照试验(Randomized Controlled Trials,RCT).结果:活血消癥中药对于改善患者24 h尿蛋白定量(quantitative test of 24 h urinary protein,24 hUTP)(MD=-0.08 g,95％ CI=[-0.13,-0.03],I2=0％)和中医证候积分(MD=-3.82,95％ CI=[-4.84,-2.79],I2=0％)疗效优于ACEI/ARB类药物.对于SCr和BUN的影响,组间差异无统计学意义.结论:活血消癥中药降低DN患者24hUTP和改善临床症状疗效优于ACEI/ARB类药物.
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吕仁和教授诊治糖尿病、糖尿病肾脏病及肾病综合征的常用药物分析
糖尿病、糖尿病肾脏病及肾病综合征均为肾病内分泌科常见病,且糖尿病与糖尿病肾脏病、糖尿病肾脏病与肾病综合征在病机、治法和临床表现等方面具有一定联系.文章从3者的用药频次出发探讨吕仁和教授的处方用药特点,体现了吕教授“古为今用,洋为中用”的思想观念和“对病论治”的治疗特色,临床疗效显著.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 |
