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血栓闭塞性脉管炎
32岁的小董是一位进城打工的农民工,有烟瘾,每天一包.小董的两条腿比较怕冷,天冷的时候,别人穿棉毛裤,小董却要穿厚厚的毛裤甚至是棉裤.而且走一站路就觉得两腿无力,一定要歇一会儿,别人还以为他偷懒.近,他觉得两条腿痛的厉害,晚上无法睡觉,走不动路,右脚小趾开始发黑,不得已到医院看病,被诊断为血栓闭塞性脉管炎.
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红花注射液治疗血栓闭塞性脉管炎的临床探讨
本文作者就红花注射液对血栓闭塞性脉管炎的治疗效果进行临床观察.于2005年4月至2006年6月选择血栓闭塞性脉管炎患者共计54例,用红花注射液治疗的36例,对照组18例,现将结果报告如下.
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血栓闭塞性脉管炎的治疗体会
目的 讨论血栓性脉管炎中西医结合治疗的治疗体会.方法 将我院在2011年7月到2012年7月收治的76例血栓闭塞性脉管炎患随机分为两组,一组为观察组,一组为对照组,每组各38例.对观察组的患者采用中西医结合治疗的方法进行治疗,对对照组的患者采用常规的治疗方法进行治疗,并且对两组患者治疗后的效果进行比较,对两组患者随访一年,调查两组患者的复发率和并发症的发生率,并进行分析和比较.结果 治疗后,观察组患者的各项指标都比对照组高,治疗效果明显强于对照组,随访一年,观察组患者出现复发率和并发症的发生率也要明显的低于对照组,P<0.05,具有统计学意义.结论 血栓闭塞性脉管炎需要以通络化瘀为基本准则,中西医结合治疗血栓性脉管炎有显著的效果,值得在临床上推广使用.
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腹主动脉瘤误诊致破裂死亡病例分析
一般资料:患者男,74岁.自述一月前无明显诱因出现左侧脚趾疼痛,继而末梢脚趾发紫,经对症治疗未能缓解,且出现胃肠道症状,为求进一步诊治来院就诊.门诊彩超提示:左下肢足背动脉管腔内透声性欠佳,可见散在小强光点,彩色血流充盈欠佳.遂以血栓闭塞性脉管炎于2013年11月13日收住入院.查体:血压150/100mmHg,,心率74次/分,率齐,心脏各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音;腹平软,未见肠型及蠕动波,未触及包块,全腹无压痛及反跳痛;左足趾端发紫以第四掌趾为著,余无阳性体征.给予抗凝、扩血管、降压、止痛治疗,足背疼痛症状稍有减轻.2013年12月6日早上8:00患者胃肠道症状加重,出现恶心、呕吐、腹痛、腹胀等,依据患者习惯性便秘史,考虑不全性肠梗阻,给予胃肠减压及肥皂水灌肠,治疗过程中病人突然出现意识不清、四肢抽搐、面色苍白,呼吸36次/分,心律116次/分,血压86/49mmHg,,桡动脉搏动摸不清,股动脉及足背动脉搏动消失.经抢救后急诊CT:腹主动脉局部膨大椭圆形大径4.5cm,右前壁结构不整,壁外略高密度团索状影,左髂总动脉局部膨大卵圆形,大径5.6cm.诊断为腹主动脉瘤破裂及左髂总巨大动脉瘤.2013年12月6日18:34经抢救无效死亡.
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气压治疗在血栓闭塞性脉管炎患者中的应用及护理
目的:探讨气压治疗血栓闭塞性脉管炎的护理方法.方法:将56例血栓闭塞性脉管炎患者随机分为对照组和治疗组各28例.对照组给予常规扩血管药物改善微循环和常规护理;治疗组在对照组的基础上给予气压治疗及相应的护理.结果:治疗组治疗有效率为92.85％;对照组治疗有效率为71.42％,两组比较差异明显(P＜0.05).结论:气压治疗对血栓闭塞性脉管炎患者效果好,见效快,能减轻患者痛苦,缩短病程.
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李在明治疗血栓闭塞性脉管炎的经验
李在明教授认为血栓闭塞性脉管炎为阳虚寒袭，凝聚经络，气血不畅，闭塞不通而致。分型论治，法中参西，内外合治，疗效颇佳。
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下肢血栓闭塞性脉管炎31例介入治疗临床观察
目的：讨下肢血栓闭塞性脉管炎介入治疗的方法及临床疗效。方法：回顾性分析经介入治疗的31例下肢血栓闭塞性脉管炎患者的临床资料。结果：治疗后6～72 h，患肢血供恢复正常10例(32.3%)，改善18例(58.1%)，无效3例(9.7%)，总有效率90.3%。随访12～23个月，痊愈9例(29.0%)，有效18例(58.1%)，无效及截肢4例(12.9%)。结论：介入治疗下肢血栓闭塞性脉管炎有较好的安全性，可明显改善患者临床症状，提高治愈率。
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血栓闭塞性脉管炎性射频消融术并发症分析
血栓闭塞性脉管炎(TAO)是一种非动脉粥样硬化的节段性、血栓性、炎性疾病,主要侵犯四肢远端中小动静脉.射频消融术是一种治疗TAO的新型微创治疗方式,射频消融术在一定程度上可定义为一种超选择性的腰交感神经切除术.射频消融术是下肢TAO的有效冶疗方法,可显著改善患者的临床指征,能提高冶愈率.为进一步了解射频消融术的安全性,本文对射频消融术相关并发症做一综述.
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血栓闭塞性脉管炎腔内射频消融术功率与疗效的关系
目的 探究血栓闭塞性脉管炎患者行射频消融术中射频消融仪功率与疗效的关系.方法 回顾分析本院自2016年1月至2017年6月间施行血管腔内射频消融术的TAO患者14例,收集患者术中射频消融仪功率的大小,通过踝肱指数(ABI)来评估临床疗效.结果 所有的患者下肢症状均有改善,术前ABI均值为(0.33±0.06),术后ABI均值为(0.84±0.15),术前术后ABI比较差异有统计学差异(P＜0.05).将14例患者分为三组,第一组≤7W,第二组大于7至小于等于9W,第三组大于9W.结论 射频消融仪器功率在7～9W之间对于患者既能达到可靠的治疗目的,功率越大不一定意味着效果越好.
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血栓闭塞性脉管炎的护理
血栓闭塞性脉管炎(TAO)是一种难治性动脉疾病.本文就血TAO的心理护理、疼痛护理、患肢护理、围手术期护理、饮食护理及出院指导等做一介绍,以期通过更好的护理使患者获得更好的治疗结局.
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自我管理教育在介入治疗血栓闭塞性脉管炎护理的探索
目的 探讨自我管理教育在介入治疗血栓闭塞性脉管炎(TAO)患者康复中的应用价值.方法 将2012年1月至2017年1月在本院介入治疗TAO的82例患者随机分为观察组41例和对照组41例,观察组接受自我管理教育,对照组采用常规健康宣教,比较两组患者疾病危险因素控制情况.结果 出院后6个月,观察组各项危险因素达标率均高于对照组,其中吸烟、血脂、体力活动两组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);血糖、血压两组间比较差异无有统计学意义(P＞0.05).结论 自我管理教育应用于介入治疗TAO患者,帮助患者建立良好的生活方式、有效控制危险因素,促进患者健康行为的改变,利于患者康复和改善预后,值得在临床上推广应用.
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血栓闭塞性脉管炎患者血清ET-1、NO、CRP的检测及其临床意义
目的 探讨血栓闭塞性脉管炎患者的血清内皮素-1 (ET-1)、一氧化氮(NO)、C-反应蛋白(CRP)水平及其临床意义.方法 选择2009年3月至2016年6月新疆医科大学第一附属医院收治的62例血栓闭塞性脉管炎患者为研究组,另选取同期健康体检者124例为对照组.检测并比较两组的血清ET-1、NO、CRP水平.结果 研究组患者的血清ET-1和CRP水平高于对照组,NO水平低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 针对血栓闭塞性脉管炎患者进行血清ET-1、NO、CRP水平检测,可以为临床治疗提供重要依据.
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血栓闭塞性脉管炎的治疗进展
血栓闭塞性脉管炎是血管外科的难治性疾病之一.以往的治疗方法主要有戒烟、保暖、药物治疗、动脉内膜剥脱术等,疗效不理想.近年来,随着腔内技术迅速发展,病变血管的开通率随之提高,中短期效果确切,但远期疗效不确定.本文综述了血栓闭塞性脉管炎各种常见的的内科及外科治疗的方法及进展,有助于临床医生提高对该病的认识、做出合理治疗选择.
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血栓闭塞性脉管炎的治疗进展
血栓闭塞性脉管炎(TAO)又名Buerger's病,是一种非动脉粥样硬化性、节段性狭窄及闭塞的炎性血管疾病,多见于青年男性吸烟者,主要累及四肢远端中小动静脉及神经.治疗方法包括保守治疗和手术治疗.当发生严重肢体缺血(CLI)时,需手术重建血流,大限度保留患肢.血管腔内治疗可能是TAO个体化治疗的重要选择,并有助于增加治疗成功率.
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血栓闭塞性脉管炎的免疫相关性研究进展
血栓闭塞性脉管炎(TAO)是一种非动脉粥样硬化性、节段闭塞性、血管炎性病变,主要累及四肢中小血管,好发于吸烟的青壮年男性.TAO与吸烟、感染、遗传、性激素、炎症免疫、环境等多种因素具有相关性,但其病因及发病机制尚不明确.近年来的研究发现炎症免疫与疾病的发生密切相关,炎症免疫在疾病的发病过程中可能起着重要作用,但其作用机制尚不清楚.
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血栓闭塞性脉管炎发病机制的研究进展
血栓闭塞性脉管炎(TAO)是一种非动脉粥样硬化、节段性、炎症性血管炎,常见于上肢和下肢的中小型动脉.目前血栓闭塞性脉管炎的病因尚未明确,其治疗方法在一定程度上受到了限制.近年来,国内外关于血栓闭塞性脉管炎病因学研究,尤其是在免疫学及分子生物学方面取得了新的进展.本文整理当前关于TAO发病机制的新研究成果,分别从吸烟、同型半胱氨酸、感染、免疫炎症介质、信号通路及遗传因素等方面阐述了血栓闭塞性脉管炎的发病机制,有助于临床医生提高对该病的认识,为寻找更合理的治疗方法提供理论依据.
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腔内射频消融术治疗下肢血栓闭塞性脉管炎5例体会
目的 评价动脉腔内射频消融术治疗下肢血栓闭塞性脉管炎(TAO)的疗效.方法 回顾分析本院自2016年1月至2017年1月5例TAO患者进行腔内射频消融术治疗的临床资料,通过踝肱指数(ABI)、临床症状、血管通畅程度等评判临床疗效.结果 5例患者均手术成功,术后临床症状均有明显改善.患者在随访期间治疗效果保持良好,均无复发,CT血管造影(CTA)显示动脉血流通畅.结论 血管腔内射频消融术治疗下肢TAO微创且效果明确,但因病例数较少,但仍需要大样本的研究来进一步证实.
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血栓闭塞性脉管炎三期并三级坏疽治疗1例
血栓闭塞性脉管炎(thromboangiitis oblitrans, TAO)是多发于男性青壮年,以肢体动脉为主的炎症性、节段性和周期性发作的慢性闭塞性疾病 [1].是常见的周围动脉慢性闭塞性疾病之一.病变主要累及四肢远端的中小动脉,以下肢多见,临床症状与缺血程度呈一致关系,以组织营养障碍、肢端发凉、间歇性跛行、及静息痛为主要症状,有的伴有游走性浅静脉炎,晚期出现肢端坏疽,严重者导致截肢,致残率极高.现总结本科室以蕲蛇酶配合中药治疗 TAO 三期三级坏疽 1 例,报告如下.
关键词： 血栓闭塞性脉管炎 三期三级坏疽 欧姆龙动脉弹性指数检测 蕲蛇酶 -
经靶动脉灌注银杏叶提取物治疗血栓闭塞性脉管炎的效果分析
目的 探索分析经靶动脉灌注银杏叶提取物(FPGBE)治疗组织坏死期血栓闭塞性脉管炎(LEN-TAO)的有效性.方法 回顾性分析2014年6月至2017年7月本中心收治的61例LEN-TAO进行FPGBE治疗的临床资料,评估该方案的可行性及有效性.结果 手术成功率100％,围术期及随访6个月内无死亡及截肢并发症发生,随访61例,使用医用红外热像仪,患肢在术前后的疼痛冷感评分显著降低(P＜0.01),红外线定点温度分析肢体溃疡中心及周围组织皮温显著增高(P＜0.05),跛行距离随访期间显著延长(P＜0.05),随访期踝肱指数(ABI)均优于术前(P＜0.05).结论 经外周动脉对血栓闭塞性脉管炎(TAO)的药物灌注治疗方案可以显著的改善肢体炎性反应,增高皮温,促进组织愈合,改善肢体存活率,提高生活质量,该治疗方案操作简单有效.此外,长期的结果仍然需要随访研究.
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盐酸沙格雷酯治疗血栓闭塞性脉管炎的临床观察
目的 总结盐酸沙格雷酯治疗血栓闭塞性脉管炎(TAO)的临床效果.方法 选择赣州市人民医院2012年1月至2016年3月收治的32例TAO患者,经患者知情同意后予盐酸沙格雷酯治疗并观察疗效.结果 32位患者均口服盐酸沙格雷酯,治疗前间歇性跛行距离(382±256)m,治疗后间歇性跛行距离(864±416)m,比较差异有统计学意义(P＜0.05);10例静息痛患者症状均得以缓解,但受冷刺激后仍有疼痛不适;15例溃疡患者溃疡面愈合.结论 盐酸沙格雷酯治疗TAO患者是有效的,值得临床研究应用.
