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单用小剂量奥氮平治疗抑郁症疗效和安全性分析
在应用非经典抗精神病药奥氮平治疗精神分裂症患者的研究中,发现奥氮平对稳定情绪有明显作用,文献[1]指出,非经典抗精神病药对精神患者的抑郁、敌意和自杀倾向有明显疗效,并提出奥氮平可能有抗抑郁效用.目前已有研究表明:奥氮平与氟西汀合用治疗单相抑郁,甚至难治性抑郁症有效[2,3].
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难治性抑郁症临床特征及药物治疗的对照研究
抑郁症是一种具有高患病率、高自杀及高致残率等特点的严重精神疾病。多数抑郁症可使用药物或其他治疗方法治愈,但有30%~50%的患者使用抗抑郁药物治疗无效或效果不全,称为难治性抑郁症(TRD)。TRD主要表现为持续心境低落、思维迟缓、意志行为减退和躯体症状等,多种抗抑郁药物治疗效果不理想或无效,病程迁延,部分患者会有人格改变。TRD约占抑郁症患者的10%~20%,是目前精神医学面临的难题和研究热点之一。本文对近3年来我院门诊及住院的TRD患者进行了临床特征研究,同时在临床治疗上分别以喹硫平(思瑞康)或奥氮平(欧兰宁)联合舍曲林(左乐复)治疗TRD,观察两药的疗效及安全性。
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贯叶连翘及其提取物抗抑郁研究进展
贯叶连翘(hypericmn peforatum L.),在欧美等国又名圣约翰草(St. John's Won, SWJ);为藤黄科金丝桃属草本植物,自古以来,欧洲和北美就有饮用圣约翰草药茶治疗精神、躯体不适、抑郁、情绪障碍、焦虑和失眠等的习惯.
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漆黄素对抑郁模型小鼠行为学的影响
相关研究证实漆黄素具有一定的抗抑郁作用.本研究通过比较使用不同剂量漆黄素的小鼠及使用阳性对照药氟西汀的小鼠间的行为学表现从而反映漆黄素的抗抑郁作用.
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药物电针灸为主治疗抑郁症150例
笔者5年内运用抗抑郁药物、电针灸、心理疏导等方法治疗抑郁症患者150例,取得较好的临床疗效,现报道如下.
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知乐胶囊在抗抑郁症治疗中的应用
目的 探究知乐胶囊在抗抑郁症治疗中的应用效果.方法 选取2017年11月-2018年3月在该院接受治疗的患有抑郁症的患者60例作为研究对象,将其为对照组和观察组,每组30例,其中对照组采用服用盐酸文拉法辛胶囊的治疗方法,观察组采用盐酸文拉法辛胶囊持续联用知乐胶囊治疗方法.在治疗前对两组患者分别进行常规指标的检查和评分,评分标准根据伯恩斯抑郁症清单(BDC).结果 观察组患者在接受知乐联用盐酸文拉法辛胶囊治疗后,患者的评分从(25.57±5.28)分降低到(13.1±0.99)分,总有效率达到93.33%,显著高于盐酸文拉法辛胶囊的治疗效果(有效率为83.33%)(χ2=41.337,P<0.05).观察组中3例患者服用完1个疗程知乐胶囊即评分恢复正常水平,有1例患者服用完半个疗程知乐胶囊即评分恢复正常水平;有6例和3例患者分别在服用完1个和2个疗程知乐胶囊即开始西药量减少到每日水平的一半.结论 知乐胶囊有效的缓解了患者的抑郁症状,值得在临床中应用.
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逍遥散会桃核承气汤化裁治疗经行情志异常3例分析
经行情志异常,是指行经前后,或正值经期,出现烦躁易怒,悲伤啼哭,或情绪抑郁,喃喃自语,彻夜不眠等证者.也有称为"周期性精神症"者,临床特点是情志异常随月经周期反复发作.多数病人在行经前便出现证候,也可发生在经期者,持续时间可达5~10天.经净后情志渐复正常.西医大多采用抗抑郁及镇静催眠类药物治疗,效果并不理想.笔者自2002年以来,采用中药汤剂治疗3例经行情志异常患者,取得了满意的疗效,现报告如下.
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抑郁症患者对药物治疗的常见顾虑
据调查,目前我国抑郁症发病率3%~5%,有超过2600万人患有抑郁症.随着社会的发展、生存竞争压力加大,抑郁症患者正以每年11.3%的速率增加,而到专科医院接受药物治疗的患者不到10%.面对目前的"一高二差三低",即发病率高;疾病认识差,服药依从性差;诊断率、治疗率、治愈率低,形势较为严峻.只有正确认识和消除患者及家属对抗抑郁药物治疗的顾虑及误解,才能提高治疗率、依从性及治愈率.
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减少抑郁障碍的全球负担:世界14个地区抑郁障碍干预措施的成本-效益分析
研究背景:国际上关于对抑郁障碍进行干预以减少全球经济负担的成本-效益研究比较少.本研究的目的是评价抗抑郁措施的成本-效益以及对减少疾病负担的贡献. 方法:在全球14个区域,对抑郁障碍进行以初级医疗保健为基础的医疗干预,以总体费用(以美元为计算单位)和效益[以减少的伤残调整生命年(DALYs)为计算单位]计算平均成本-效益比率和增加的成本-效益比率. 结果:对抑郁障碍进行干预能够减少目前抑郁障碍所造成负担的10%~30%.采用传统抗抑郁药物,无论是否结合专业化护理措施,均比采用新型抗抑郁药物能取得更大的成本-效益比,这在一些低收入地区尤其明显. 结论:即使在贫穷地区,对抑郁障碍进行有效治疗而减少的每个DALYs所需费用均低于当地的平均年收入.但是,只有在明显增加抑郁障碍的治疗范围时,才能明显减轻当地的医疗负担.
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家庭抗抑郁——简易艾灸盒灸疗法
抑郁症在中医学中被称为"情志疾病",它一般由社会环境、生活方式以及患有其他疾病引起,抑郁症病人心上总有解不开的结,经常为过去而后悔,为现在而着急,为未来而担忧.有情绪方面和体征方面的两种表现.在情绪上,表现为情绪低沉、情感活动低落、兴趣减少,自我感觉内心痛苦、悲观、绝望,感到生活是负担,不值得留恋;常自责、内疚、无用感、无价值感、无助感.病人感到心情沉重,生活没意思,高兴不起来,郁郁寡欢,度日如年,痛苦难熬,不能自拔.有些病人还会出现焦虑、易激动、紧张不安.在体征上,则有身体反应迟钝、失眠、体重减少、主动性下降、生活无兴趣,早醒,纳差,食欲不振,性欲减退的表现,一般没有幻觉妄想,不同于器质性精神障碍及精神分裂症.
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慢性胃肠不适不妨找心因
一位慢性胃肠不适的年轻患者,8个月以来反复腹部胀痛,大便次数明显增加,日达4~6次,临床检查未见任何器质性病变,各种药物使用了不少,可治疗效果并不理想.后经心理检测显示,该患者存在抑郁症状.经心理及抗抑郁药物治疗,两周后其症状明显缓解.
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郁金治疗抑郁症的配伍应用及其抗抑郁研究进展
抑郁症是常见的情感障碍疾病,致残率高、易复发,有较高自杀倾向,严重危害人类的身心健康,并给社会造成巨大的负担.现有抗抑郁西药由于起效慢、长期服用不良反应多等缺点,患者依从性较差,疗效并不理想.传统中医药治疗抑郁症相关病症历史悠久,具有整体调节、不良反应少、可长期服用等优势.因此,从天然药物和中药方剂中寻找和研制理想的抗抑郁药,愈来愈受到人们的重视.动物实验和临床研究,已证明多种中药具有明确的抗抑郁作用,迄今为止发现的具有抗抑郁作用的单味中草药已超过50种,郁金是治疗抑郁症中应用频次居前10位的单味中药之一[1].笔者就近年应用郁金抗抑郁临床及实验研究相关文献综述如下.
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加减柴胡疏肝散联合西药治疗抑郁症的疗效
目的 分析加减柴胡疏肝散联合抗抑郁药物治疗抑郁症的疗效.方法 回顾性选取2015年5月—2016年5月于我院接受医治的103例抑郁症患者临床资料,依据医治方法的不同,分设研究组(57例)与对照组(46例),对照组行阿米替林医治,研究组行阿米替林联合加减柴胡疏肝散医治,比对两组HAMD评分以及不良反应情况.结果 研究组HAMD评分以及不良反应情况均优于对照组(P<0.05).结论 抑郁症患者行阿米替林联合加减柴胡疏肝散医治可改善焦虑、抑郁症状,并减少不良反应.
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抗抑郁中药有效成分的研究进展
目的 对抗抑郁中药的有效成分研究进行综述.方法 对抗抑郁中药有效成分研究文献进行整理、分析与总结.结果 抗抑郁中药多见于藤黄科、茜草科、银杏科、败酱科、蕃荔枝科、棕榈科、伞形科、天南星科等,其抗抑郁的有效成分主要有苯并二蒽酮类、黄酮类、低聚糖类、生物碱类、间苯三酚类、倍半萜类、二萜类、三萜类、皂苷、有机酸等类型化合物.结论 加强中药抗抑郁有效成分研究,开发治疗抑郁症的新药.
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抗抑郁中医方药的实验研究进展
目的:综述近年来中药在抗抑郁治疗中的实验研究进展.方法:查阅文献.结果:抗抑郁中药主要有石菖蒲、巴戟天、姜黄、郁金、合欢花、人参、淫羊藿、甘草等,复方主要有半夏厚朴汤、柴胡剂、逍遥散、温胆汤类等.结论:中药抗抑郁有独到优势,应在中医药理论指导下,进一步深入探索和系统研究中药的抗抑郁作用.
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酸枣仁治疗抑郁症的研究与应用
旨在探讨酸枣仁在治疗抑郁症中的应用.通过文献分析,结合抑郁症发病机制,总结其配伍应用规律.酸枣仁在治疗抑郁症复方中有养血宁心安神志、敛气润肺利宣肃、补肝温胆和脏腑、运脾和胃调中焦等功效,随证配伍,解郁安神.其抗抑郁机制主要涉及脑内单胺类递质、炎症细胞因子及神经营养因子等的调节.对其配伍应用及作用机制的深入研究,将为临床治疗抑郁症提供科学依据.
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影响神经递质的补益中药药理学研究进展
现代药理研究表明,补虚药可以调节免疫,抗疲劳、抗应激、抗衰老、提高脑力活动、调节神经系统.其中神经递质的改变会影响人体某些生理及病理变化,例如可以影响学习记忆,产生疲劳,参与抑郁和神经退行性疾病的发生发展.目前发现,补虚药可能通过调节五羟色胺、多巴胺、去甲肾上腺素等神经递质改善机体学习记忆,减轻运动疲劳反应,发挥抗抑郁作用,延缓神经退行性疾病发展.本文就补虚药影响神经递质调节机体生理和病理变化做一综述.
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中药基于调节神经递质的抗抑郁作用机制研究进展
抑郁症是一种常见的精神疾患,其病因复杂,已成为一种高发病率和高死亡率的疾病.神经生化学理论被临床药理充分肯定以用于阐明抑郁症的发病机理,神经递质失衡是其中一重要因素.中药及其提取物、中药复方在抗抑郁方面具有副作用小、多成分、多靶点、多效应等独特优势.本文主要综述中药及其复方在调节神经递质方面的研究进展,为中药在抗抑郁方面的临床应用提供科学依据.
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国家中医药管理局抗抑郁中药研究与评价重点研究室暨沈阳药科大学吴春福教授课题组研究概况
一、负责人及团队吴春福,教授、博士生导师,为国家中医药管理局抗抑郁中药研究与评价重点研究室主任,辽宁省重大新药创制综合平台总负责人,辽宁省新药筛选重点实验室和药效评价重点研究室主任,辽宁省多酚研究与开发工程技术中心负责人.兼任中国药学会副理事长,中国药理学会常务理事,辽宁省药学会理事长,辽宁省科协常委,沈阳市科协副主席等.2000年享受国务院特殊津贴,2004年被批准为新世纪百千万人才工程首批国家级人选,2005年被评为辽宁省优秀专家,2010年被评为辽宁省首批领军人才.曾在国际上率先建立脑内微透析技术测定清醒动物脑内乙酰胆碱释放的方法,其研究成果在国际高水平杂志Proc Natl Acad Sci USA和Neurobiol Aging 上发表.吴春福教授领导的"葡萄多酚中功效因子的发现、活性评价及开发应用"研究获得2010年辽宁省科技进步一等奖,2011年获得吴阶平医学研究奖-保罗·杨森药学研究奖.
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丹参抗抑郁的神经免疫机制研究探讨
抑郁症是一种常见的精神障碍,近年研究揭示小胶质细胞介导的神经炎症及其引起的神经发生减少是抑郁症的重要病理基础.中医药在治疗抑郁症方面具有自身特色和优势,从瘀治郁是中医药治疗郁证的重要实践手段.丹参在临床治疗抑郁症的处方中出现的频率较高,其抗抑郁作用逐渐引起研究者的重视.丹酚酸B是丹参的重要活性成分,具有抗炎和神经保护作用.本文从丹酚酸B通过调节小胶质细胞激活途径以促神经发生的作用机制进行综述.遵循祛瘀生新理论,从行为、细胞、分子等水平探讨丹酚酸B抑制中枢炎症、促进神经发生与活血化瘀、祛瘀生新的关联,有助于阐述从瘀治郁的治疗策略.